Tuberkuloza je resna

24. marca 2015, na priporočilo Svetovne zdravstvene organizacije,

Svetovni dan boja proti tuberkulozi.

Tuberkuloza - To je nalezljiva bolezen, ki, tako kot nobena druga, povzroči največje število smrtnih primerov po vsem svetu. Svetovna zdravstvena organizacija vztrajno opozarja na možnost pandemije te okužbe.

Vsako leto, 24. marec je svetovni dan TB. Najpogosteje se okužba širi s pogovorom, kašljanje, kihanje, petje, smeh. V zunanjem okolju lahko Mycobacterium tuberculosis preživi do šest mesecev, in v okviru najmanjših delcev prahu na različne predmete (pohištvo, knjige, jedi, posteljnino, brisače, tla, stene, itd), jih lahko ohranijo svoje lastnosti za več tednov ali celo mesecev do več mesecev, shranjenih v mlečne izdelke, pridobljene iz bolnikih s tuberkulozo in krave ne obravnavajo. Še posebej, ljudje v stiku z bolnikom v času 8 ur za šest mesecev (delo, šole, itd) imajo 50% verjetnost okužbe.

Tuberkuloza se lahko začne dovolj hitro in lahko nadaljuje, ne da bi vplivala na zdravstveno stanje pacienta, vendar se v večini primerov razvija postopoma, za njega pa so značilni naslednji prikazi:

- hitro utrujenost in pojav splošne šibkosti, zlasti zvečer;

- zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;

- povečano znojenje zlasti ponoči;

- rahlo povečanje telesne temperature;

- kašljanje ali kašljanje s sproščanjem sputuma, sluzi ali sluznice, običajno v majhni količini, po možnosti s krvjo.

Če se pojavijo ti simptomi, takoj poiskati zdravniško pomoč!

Dejavniki, ki prispevajo k tuberkulozi:

- prisotnost stika s tuberkuloznim pacientom pri ljudeh ali živalih;

- alkoholizem, kajenje s tobakom, odvisnost od drog;

- prisotnost sočasnih bolezni (diabetes mellitus, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika, kronične nespecifične pljučne bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti).

Zelo pomembno je, da bolezen odkrije pravočasno, ko je postopek še vedno omejen in ne povzroča velikih poškodb. Zaradi poznega odkrivanja tuberkuloze je njegovo zdravljenje pogosto neučinkovito in lahko vodi do smrti.

Resni strahovi zdravnikov so nedavni primeri odpornosti tuberkuloze mikobakterij na zdravila. Število primerov izolacije pri bolnikih z mikrobi bakterijami, odpornimi proti drogam, nenehno narašča. Razlog za to je po eni strani napačen in nepopoln potek pacientov pri jemanju zdravil. Po drugi strani pa se vedno bolj zabeležijo primeri "primarne" odpornosti na zdravila, ko bolnik s tuberkulozo že ugotovi stabilne oblike mikobakterij, kadar je v zdravstveni ustanovi.

Ključ do uspešnega zdravljenja in preprečevanja.

Odkrivanje tuberkuloze v zgodnjih fazah je ključnega pomena za uspešno zdravljenje. Odločilno pri diagnosticiranju tuberkuloze je rentgensko slikanje (X-ray) pregled pljuč pri odraslih vsaj 1 času v 2 letih in letno poročilo o tuberkulinski test (tuberkulinski kožni test) pri otrocih. Učinkovita metoda za preprečevanje tuberkuloze pri otrocih je cepljenje (BCG), začenši z bolnišnico. Otroci, ki niso cepljeni, imajo večje tveganje za nastanek tuberkuloze.

Imejte v mislih, da je raziskava utaje vodi do okužbe drugih, identifikacija že hudo boleznijo, ki so zdravljeni let in se lahko konča z invalidnostjo in celo smrt, ker se pravočasno odkrivanje TB mogoče uspešno zdraviti.

TUBERKULOZA JE TESNO

Tuberkuloza je resna nalezljiva bolezen, ki običajno prizadene pljuča. To bolezen prenašajo kapljice v zraku, še posebej veliko možnosti za njihovo ulov, pogosto v stiku s pacientom. Da je bolje poznati to bolezen, potem morate prebrati tuberkulozni san bilten in potem bodo vsi imeli ideje. Tuberkuloza lahko prizadene ljudi, ki so oslabili obrambo telesa (na primer majhni otroci, starejši in okuženi z virusom HIV). Če se ne zdravi tuberkuloza, bodo posledice resne. Pri otrocih se bolezen pojavlja kot vrsta primarnega kompleksa (z zmerno stopnjo resnosti). Če zdravljenje poteka pravilno in do konca, bo otrok popolnoma opomogel od okužbe. Toda po nekaj letih je mogoče in recidiva bolezni, še posebej, če se je v takem časovnem obdobju zdravje poslabšalo in imuniteta oslabila.

Kako se pojavi okužba?


Vhodna vrata - način okužbe pogosto - respiratornega trakta, kjer se bacili v velikem številu prihajajo s kapljicami sluzi in izpljunku, so bolniki sprosti pri kihanju, govorjenju, kašelj. Manj pogosto pride do okužbe pri prehrani mlečnih izdelkov od bolnih živali s tuberkulozo. Obstajajo lahko tudi drugi (casus) načini okužbe (skozi kožo, tonzile), opazimo tudi intrauterino okužbo ploda pri nosečnicah. Najpogostejša je okužba kapljic v zraku, pri kateri MBT vstopi v dihalne poti zdravih ljudi pri kašeljnih bolnikih. V okoliškem zraku tvori neke vrste "razpršil" od najmanjših delcev sluzi (sluzi), včasih vsebujejo velike količine Mycobacterium tuberculosis. Vdihavanje "aerosol" rezultate v pridobivanju ILO v dihalih zdravih ljudi, nato pa se začne boj med mikroorganizma in Bami

Če imate naslednje simptome, morate ali vaše prijatelje takoj poiskati zdravnika!

• hitro utrujenost in pojav splošne šibkosti;

• zmanjšanje in / ali pomanjkanje apetita, izguba telesne mase;

• povečano potenje, zlasti zjutraj in večinoma v zgornjem delu telesa;

• pojav dispneja z majhnim telesnim naporom;

• Manjše povišanje telesne temperature;

• kašljanje ali kašljanje s sputumom, po možnosti s krvjo;

Specifični (tako imenovani vročinski) sij v očeh.


Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih je namenjeno preprečevanju okužb in preprečevanju razvoja bolezni. Glavne metode preprečevanja tuberkuloze pri otrocih so cepljenje s BCG in kemoprofilaksa.

V skladu z Nacionalnim koledarjem preventivnih cepljenj se cepljenje opravi v porodnišnici v odsotnosti kontraindikacij v prvih 3-7 dneh po otrokovem življenju. BCG cepivo je oslabljen vir mikobakterij, ki je dovolj imunogen, vendar pri zdravih otrocih ne povzroča okužbe.

Cepivo BCG se daje intradermalno in zagotavlja razvoj lokalnega procesa tuberkuloze, ki ne škoduje splošnemu zdravju osebe. Posledično telo proizvaja specifično imuniteto proti mikobakterijski tuberkulozi. Cepljenje prispeva k zmanjšanju okužbe in obolevnosti otrok, preprečevanju razvoja akutnih in splošnih oblik tuberkuloze. To pomeni, da je cepljeni otrok z dobrim imuniteto po cepljenju na sestanku

z mikobakterijami bodisi sploh niso okužene ali pa bodo nosile okužbo v blagi obliki. Teoretično imajo starši pravico zavrniti cepljenje BCG s svojim otrokom. Vendar je pri sprejemanju takšne odločitve treba opozoriti, da nihče ni zavarovan pred tuberkulozo, še posebej otrokom. Zaradi starosti so otroci v primarni okužbi bolj dovzetni za tuberkulozo kot odrasli.

Da bi spremljali stanje protiretubularne imunosti in identificirali trenutek primarne okužbe, otroke vsako leto podvržemo reakciji z Mantouxom. Mantouksov test za odrasle se izvaja samo glede na indikacije. Test Mantoux temelji na intradermalnem dajanju majhnih odmerkov tuberkulina z naknadnim vrednotenjem alergijske reakcije, ki se je pojavila na koži na mestu uporabe. Tuberkulin je proizvod življenjske aktivnosti mikobakterij. Poudariti je treba, da je test Mantoux neškodljiv. Tuberkulin ne vsebuje živih mikroorganizmov in ne vpliva na imunski sistem organizma ali celotnega organizma v uporabljenem odmerku.

Preprečevanje tuberkuloze v odraslosti

je letno diagnostično opazovanje in odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah. Za prepoznavanje tuberkuloze v zgodnji fazi morajo odrasli vsaj enkrat na leto opraviti fluorografski pregled v polikliniki (odvisno od poklica, zdravstvenega stanja in pripadnosti različnim skupinam tveganja).


Če sumite na tuberkulozo, pojdite naravnost k zdravniku. Bodite prepričani, da vzamete vsa zdravila, ki jih bo predpisal. Če začasno ustavite sprejem. Ali prej, da prekličete, se lahko pojavijo zdravila, odporna na tuberkulozo. V dobro zračenem prostoru se dolgo časa spočijete. Jejte visoko kalorično hrano, v kateri je veliko vitamina C. Ne pijte alkohola in nehajte kaditi. Nenehno vaje. Obveščajte vse sorodnike in prijatelje o njihovi bolezni in pustite jih tudi zdravniku.

Če sumite na tuberkulozo, vam bo zdravnik dal pregled za potrditev diagnoze. Če je potrjeno, vas bo zdravnik hospitaliziral, da boste ozdravili bolezen in se izognili morebitnim zapletom ter vas tudi izolirali, dokler ste vir okužbe. Zdravila proti TB, ki jih boste imenovali, morate jemati vsak dan šest mesecev. Takoj po rojstvu mora biti otrok cepljen z BCG. Pri starosti od 12 do 16 let se lahko daje dodaten odmerek cepiva. Ali imunizacijo odraslih, če so v stiku s pacientom, ki ima aktivno obliko tuberkuloze. San tubulezna tuberkuloza je zelo pomembna, kajti prej omenjena o bolezni sta najpomembnejša dejstva in vsakdo lahko dobi tuberkulozo.

Ne pozabite: uspeh ali poraz v boju s tuberkulozo je več kot polovica odvisna od bolnika samega. Njegova volja, njegova želja po okrevanju kljub vsemu, lahko dela čudeže.

Kabinet medicinske preventive CRH okrožja Kirovsky.

Tuberkuloza je resna

TB - nalezljiva bolezen, ki je kot nobena druga, ki povzročajo največje število smrtnih žrtev po vsem svetu. Svetovna zdravstvena organizacija vztrajno opozarja na možnost pandemije te okužbe. Vsako leto se 24. marec praznuje svetovni dan tuberkuloze. Najpogosteje se okužba širi s pogovorom, kašljanje, kihanje, petje, smeh. V zunanjem okolju lahko Mycobacterium tuberculosis preživi do šest mesecev, in v okviru najmanjših delcev prahu na različne predmete (pohištvo, knjige, jedi, posteljnino, brisače, tla, stene, itd), jih lahko ohranijo svoje lastnosti za več tednov ali celo mesecev do več mesecev, shranjenih v mlečne izdelke, pridobljene iz bolnikih s tuberkulozo in krave ne obravnavajo. Še posebej, ljudje v stiku z bolnikom v času 8 ur za šest mesecev (delo, šole, itd) imajo 50% verjetnost okužbe.

Tuberkuloza se lahko začne dovolj hitro in lahko nadaljuje, ne da bi vplivala na zdravstveno stanje pacienta, vendar se v večini primerov razvija postopoma, za njega pa so značilni naslednji prikazi:

- hitro utrujenost in pojav splošne šibkosti, zlasti zvečer;

- zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;

- povečano znojenje zlasti ponoči;

- rahlo povečanje telesne temperature;

- kašljanje ali kašljanje s sproščanjem sputuma, sluzi ali sluznice, običajno v majhni količini, po možnosti s krvjo.

Če se pojavijo ti simptomi, nemudoma poiščite zdravniško pomoč!

Dejavniki, ki prispevajo k tuberkulozi:

- prisotnost stika s tuberkuloznim pacientom pri ljudeh ali živalih;

- podhranjenost;

- alkoholizem, kajenje s tobakom, odvisnost od drog;

- Okužba s HIV

- prisotnost sočasnih bolezni (diabetes mellitus, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika, kronične nespecifične pljučne bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti).

Zelo pomembno je, da bolezen odkrije pravočasno, ko je postopek še vedno omejen in ne povzroča velikih poškodb. Zaradi poznega odkrivanja tuberkuloze je njegovo zdravljenje pogosto neučinkovito in lahko vodi do smrti.

Resni strahovi zdravnikov so nedavni primeri odpornosti tuberkuloze mikobakterij na zdravila. Število primerov izolacije pri bolnikih z mikrobi bakterijami, odpornimi proti drogam, nenehno narašča. Razlog za to je po eni strani napačen in nepopoln potek pacientov pri jemanju zdravil. Po drugi strani pa se vedno bolj zabeležijo primeri "primarne" odpornosti na zdravila, ko bolnik s tuberkulozo že ugotovi stabilne oblike mikobakterij, kadar je v zdravstveni ustanovi.

Ključ do uspešnega zdravljenja in preprečevanja

Odkrivanje tuberkuloze v zgodnjih fazah je ključnega pomena za uspešno zdravljenje. Odločilno pri diagnosticiranju tuberkuloze je rentgensko slikanje (X-ray) pregled pljuč pri odraslih vsaj 1 času v 2 letih in letno poročilo o tuberkulinski test (tuberkulinski kožni test) pri otrocih. Učinkovita metoda za preprečevanje tuberkuloze pri otrocih je cepljenje (BCG), začenši z bolnišnico. Otroci, ki niso cepljeni, imajo večje tveganje za nastanek tuberkuloze.

Imejte v mislih, da je raziskava utaje vodi do okužbe drugih, identifikacija že hudo boleznijo, ki so zdravljeni let in se lahko konča z invalidnostjo in celo smrt, ker se pravočasno odkrivanje TB mogoče uspešno zdraviti.

Urad Rospotrebnadzor v regiji Nizhny Novgorod v Avtozavodskem, Leninskem okrožju Nizhny Novgorod in Bogorodsky okrožju

TB je nalezljiva: prenosne poti in kako se pojavi okužba

Tuberkuloza je v medicini že dolgo obravnavana kot ena najpogostejših in nevarnih bolezni. Kljub vsem dosežkom sodobne znanosti bolezen ni mogoče poražiti, ljudje vsako leto umirajo od nje. Nevarnost je nepredvidljiva, ima več vzorcev vedenja.

Glede na različne okoliščine lahko okužba s tuberkulozo ostane neopažena ali povzroči resne zdravstvene težave do smrtonosnega izida.

TB je nalezljiva in koliko - o tem bomo podrobneje razpravljali.

"Krivec" tuberkuloze: kaj se zgodi, ko se okužite?

Stopnja nevarnosti je odvisna od oblike in stopnje bolezni pri osebi. Najbolj nevarna je odprta oblika tuberkuloze. Bolezen v zaprti obliki (latentna) ima manj sposobnosti prenosa okužbe v zunanje okolje.

Ob vnosu v telo se miokobakterija več let ne kaže. Človek absolutno ne ve, da njegovo stanje ogroža druge - zdravje ne daje nobenih znakov o "invaziji". Medtem se okužba začne počasi, vendar se metodično razširja na notranje organe - v telesu je tuberkulozno zastrupitev.

Zlomne bakterije s pretokom krvi potujejo skozi celice in se odločijo zaustaviti najbolj nezaščitene organe človeškega telesa. Mikeobakterije, ki se jih popravi na primernem mestu, začnejo njihovo uničevalno delo.

Od tega trenutka se oseba šteje za nosilca tuberkuloze, postane še posebej nevarna za družbo.

Če je telo močno - imunski sistem se mobilizira za boj proti agresorju. Slaba imuniteta se ne more spopadati s Kohovim čepom, traja dolgo in resno zdravljenje.

Tuberkuloza začne svoj razvoj s tvorbo na prizadetem območju primarnega vpliva. Makrofagi (posebne celice, ki lahko agresivno zajamejo druge bakterije, delce mrtvih celic, druge škodljive za mikrodelce telesa). Kohovi palčki so ujeti, prodirajo v limfni sistem.

Mycobacteria ima dva načina prodiranja v organe: limfogenega ali hematogenega.

V lezijah se začne razvoj granulomatoznega procesa: v osrednjem delu se tvori žariščna nekroza, obkrožena z limfociti, makrofagi, epitelijskimi celicami. Rezultat granuloma je skleroza.

V medicini je pogosto razdeliti bolezen v pljučne in ekstrapulmonalne oblike. Prvi je najpogostejši, drugi je obilen in ima veliko možnosti.

Tuberkuloza na začetku poti: kako je nalezljiva začetna oblika bolezni

Obstaja mnenje, da je v zarodnem stanju okužba dovolj neškodljiva in da ni okužbe s tuberkulozo - bacili so prešibki in za kratek čas delujejo na telo. Vendar to ni povsem res. Vse je odvisno od oblike manifestacije bolezni, ki uravnava mero njegove infekcijske sposobnosti.

Ali je treba upoštevati začetno stopnjo nevarnosti za okolje okužene osebe?

Nobenega nedvoumnega odgovora na vprašanje, ali se tuberkuloza prenaša v začetni fazi, ni. Najprej je treba razumeti, katera faza se šteje za začetno: dejansko uvedbo mikobakterije v organe ali njeno infiltracijsko obliko.

Če se definicija razume kot prva možnost - izhodiščna točka tuberkuloze ni grozna. Poleg tega se bolezen morda ne pojavi skozi celotno življenje okužene osebe.

Druga stvar je infiltracija. Ta stopnja je zelo nalezljiva, saj je značilna lastnost te faze značilen kašelj, ki kaplja kapljice flegma v okolje.

Začetna faza celo najbolj neškodljivo obliko - resen razlog, da bodite pozorni na svoje zdravje, da ne bi zamudili priložnost, da poudari prelivna benigne, "odrivanje" tuberkulozo v aktivno obliko z najhujšimi posledicami.

"Skupine tveganj": koga ogroža palica Kocha

Pred nekaj leti se je verjel, da so le prikrajšane skupine prebivalstva - tiste, ki so obsojene na kraje odvzema prostosti, osebe brez določenega stalnega prebivališča in drugi državljani, ki vodijo antisocialni način življenja - postal bolan s tuberkulozo.

Bolezen v takih primerih je imela odprto, kronično obliko in je najbolj nalezljiva za okolje nosilca.

Pogosto je bila bolezen odkrita pri ljudeh v težkih življenjskih pogojih, z nizkimi dohodki, socialno nezaščitenimi. Vendar pa je v zadnjih letih miokobakterija diagnosticirana pri dobronamernih ljudeh. Izkazalo se je, da nihče ni zaščiten pred tuberkulozo - tako je trdovratna in vsejedrna bolezen.

Posebno pozorni na možnost "pridobivanja" bolezni morajo biti diabetiki, ljudje, ki imajo GI bolezen, pa tudi v primeru trajnega hormonskega zdravljenja.

Najbolj "nalezljive" oblike bolezni

Če je diagnoza natančno ugotovljena, je prva stvar, ki interese bolnika in njegovo gospodinjsko okolje, ali je bolezen nalezljiva ali ne, kako uspešen je.

Najpogostejše bolezni so pljučna tuberkuloza. Takšna raznovrstnost predstavlja grožnjo za zdravje ne samo za uporabnika, temveč za vse, ki so na kakršen koli način v stiku z njim v vsakdanjem življenju.

V tem primeru opazimo največjo sposobnost mikobakterij, da vse okužijo v polmeru več deset metrov od lastnika palice Koch.

Prenos pljučne infekcije se pojavi pri kapljicah v zraku, ko bolnik kašlja ali kihni.

Mnoge najmanjše tuberkulozne bacilije "porazdeljuje" na okolje in tla iz okuženega sputuma, ki ga povzroči nosilec bolezni.

Kovaren in tuberkuloza, "gnezdilni prašič" v drugih organih: ledvice, kostna tkiva, limfni sistem, spolni organi, so infekcijski. Število primerov z zunajceličnimi vrstami je nekoliko manjše od števila bolnikov s pljučno tuberkulozo, vendar so pogosti zapleti in smrt pogosti rezultati.

Okužbe se je mogoče izogniti: ukrepom za preprečevanje tuberkuloze

Na žalost celo najbolj izkušeni in naznanjeni zdravnik ne more zagotoviti zaščite pred okužbo s tuberkulozo - porazdelitveni obseg okužbe je prevelik. Vendar pa nekaj koristnih znanj pomaga sprejeti ukrepe za zaščito pred to resno boleznijo.

Prvič, poskusite izogniti neposrednemu stiku z nosilci odprti obliki tuberkuloze. Če je stik neizogiben (v primeru bolezni družinskih članov), ni vedno mogoče popolnoma odpraviti nevarnosti okužbe. V tem primeru morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika, ki zdravi bolnega sorodnika.

Prostor mora nujno prezračiti in razkužiti - sposobnost okužbe mikobakterije tuberkuloze ostane dovolj dolgo. Pacient je nujno namenjen individualni uporabi pripomočkov, osebnih higienskih predmetov.

Drugo pravilo - na javnih mestih se je treba izogibati kašljanju ali kihanju sodržavljanov, še posebej, če slina prosto pljuska v zrak.

Ti ukrepi lahko zmanjšajo možnost, da poberem okužbe, vendar je bolj pomembno, so jamstvo za pravočasno cepljenje proti tuberkulozi, rednimi obiski v pisarni fluorography in pravočasno zdravljenje tuberkuloze odkritih.

Tuberkuloza

Kaj je tuberkuloza?

Pod TB strokovnjaki razumeli, nalezljive bolezni, ki je nastal zaradi tubercle bacillus (Kochov bacillus, Mycobacterium tuberculosis), skupaj s tvorbo granulomov v različnih organih in razvoj celic alergije. Najpogosteje se pri bolnikih diagnosticira tuberkuloza pljuč, sklepov, kosti, kože in urogenitalnih organov. Vse te oblike tuberkuloze zahtevajo nujno zdravljenje, saj v nasprotnem primeru bolezen napreduje in vodi k usodnemu izidu.

Prve resne študije tuberkuloze so leta 1882 izvedli Robert Koch. Nemški znanstvenik je proučeval tuberkulozo, simptome bolezni, lastnosti patogenov. Dokazal je nalezljivo naravo bolezni in ugotovil, da so tuberkulozni bacili zelo trdni. Ostajajo v snegu, v tleh, popolnoma občutijo sebe v pogojih nizkih in visokih temperatur. Delno zaradi tega zdravniki doživljajo ogromne težave pri zdravljenju tuberkuloze in pogosto ne morejo popolnoma znebiti osebe te nevarne bolezni.

Vzročni povzročitelj tuberkuloze

Mycobacterium tuberculosis (Koch palice) so razširjeni v zunanjem okolju. So zelo trdovratni, odlično upirajo vplivom agresivnih dejavnikov in se ne razgrajujejo tudi pri uporabi sodobnih dezinfekcijskih sredstev. Družina mikobakterij vključuje veliko različnih vrst mikrobov. Nekateri se lahko parazitizirajo samo v človeškem telesu, drugi pa v telesu ptic in goveda.

Kako je prenos okužbe?

Od osebe do osebe se tuberkuloza prenaša z zrakom, to pomeni, da se okužite tudi brez neposrednega stika s pacientom, ampak preprosto z njim v isti sobi. V nekaterih primerih se okužba zgodi preko hrane in drugih predmetov, okuženih z palčkami Koch. Če so TB klice v prehrani, nato pa tuberkuloze pri otrocih in odraslih, to vpliva na prebavila in ni enostavno, kot se to zgodi s vdihavanjem onesnaženega zraka.

Največjo pozornost je treba nameniti ljudem, ki pogosto stopijo v stik z bolniki in povečajo dovzetnost za delovanje patogenov. Potrebno je redno preprečevanje tuberkuloze:

  • dijaki, študenti in druge osebe, ki so v stalnih stikih z okuženim osebam;
  • zaporniki in zaposleni v zavodih za prestajanje kazni;
  • ljudje, ki zlorabljajo droge in alkohol;
  • zdravstveni delavci;
  • bolniki z diabetesom mellitusom in okužbo z virusom HIV;
  • ljudi, katerih imunski sistem je oslabljen zaradi hude bolezni ali podaljšanega uživanja kakršnih koli močnih zdravil.

Oblike tuberkuloze

Do zdaj obstaja kar nekaj variant klasifikacije te okužbe. Vsak od njih temelji na eni ali drugi značilnosti razvoja tuberkuloze. V tem članku vam bomo predstavili klasifikacijo, ki temelji na organih in sistemih, na katere vpliva Kochovo palico.

Tuberkuloza pljuč - infekcijski proces se razvije neposredno v pljuča osebe. Ta oblika je najpogostejša v sodobni družbi, saj se patogene zlahka prenašajo zdravim ljudem s kapljicami v zraku. Upoštevajte tudi, da s krvjo in limfnim tokom lahko palice prodrejo v druge organe in sisteme.

Za tuberkulozo v črevesju je značilno poslabšanje delovanja gastrointestinalnega trakta. Stene črevesja in mezenterije so najbolj prizadete. Prizadevajoči povzročitelj vstopi v telo z okuženo hrano, na primer s pogosto uporabo mlečnih izdelkov. Simptomi tuberkuloze v črevesju so podobni simptomom mnogih drugih patologij, kar negativno vpliva na pravočasno vzpostavitev pravilne diagnoze in časa začetka zdravljenja.

Tuberkuloza kosti in sklepov je precej pogosta oblika okužbe, ki prizadene vretenčarje in cevaste kosti glave in stegen. Pri diagnosticiranju tuberkuloze kosti praviloma zdravljenje vključuje celovit pristop in temeljit pregled drugih organov. To je posledica dejstva, da je ta oblika običajno posledica širjenja infekcijskega procesa iz drugih delov telesa, na primer iz pljuč.

Tuberkuloza genitourinarskega sistema - uničujoč učinek Kochovih palic doživljajo mehurji, uretri in ledvice. Če ni ustreznega zdravljenja, so organi deformirani, kar vodi do številnih zapletov, težav z izločanjem urina in drugimi resnimi patologijami.

Poleg zgoraj opisanih organov in sistemov lahko tuberkulozni bacil vplivata na prostato, testise, jajčne tubuse, meninge, živčne konce in kožo. Upoštevajte tudi, da so vse oblike tuberkuloze zelo nevarne, zato je treba za vse sume okužbe takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled telesa.

Tuberkuloza - simptomi in klinična slika bolezni

Ker je danes najpogostejša oblika okužbe pljučna tuberkuloza (diagnoza v 60-70% primerov), bomo podrobneje preučili simptome tuberkuloze te posebne sorte, zlasti ker so tudi značilni za druge vrste bolezni. Tako pri bolnikih opazimo naslednje znake tuberkuloze:

  • močno zmanjšanje telesne mase, blaženost kože, znatna sprememba videza;
  • šibkost, pretirana utrujenost, zmanjšana učinkovitost;
  • suh kašelj, ki je še posebej močan v nočnih in jutranjih urah. Ker se tuberkuloza razvije, se kašelj zmoči in spremlja izcedek iz sputuma;
  • povišanje telesne temperature - ponavadi se temperatura ne dvigne na kritične ravni in se ustavi pri 37,5-38 stopinj. Upoštevajte dejstvo, da so pri diagnosticiranju tuberkuloze simptomi zelo izraziti zvečer ali ponoči. Ta funkcija nam omogoča, da jih ločimo od znakov drugih bolezni dihal, ki jih ne spremljajo temperaturna nihanja in jih običajno označujejo višje vrednosti tega indeksa.
  • hemoptiza je eden od glavnih simptomov pljučne tuberkuloze. V večini primerov hemoptiza sledi takoj po napadu kašlja. Obstaja malo krvi, vendar je sam proces zelo nevaren, saj lahko kadar koli privede do razvoja pljučne krvavitve in kasnejšega smrtnega izida.

Poškodbe drugih organov spremljajo znaki, ki se na prvi pogled ne razlikujejo od simptomov drugih skupnih bolezni, zato jih je smiselno upoštevati v okviru tega članka. Recimo le, da je treba s katerim koli sumom na zdravljenje tuberkuloze začeti čim prej. Njen uspeh je odvisen od pravočasne diagnoze in to je najboljši argument v korist zdravljenja pravočasno v primeru neugodja in bolečine.

Tuberkuloza pri otrocih

V otroštvu se tuberkuloza razvija nekoliko drugače kot pri odraslih. To je posledica nerazvitega imunskega sistema otroka. Tuberkuloza napreduje veliko hitreje in vodi do najnužnejših posledic. V nevarnosti so otroci, ki so podhranjeni, pogosto preobremenjeni, živijo v nesahatnih razmerah in trpijo zaradi pomanjkanja vitaminov. Posebno pozornost je treba nameniti staršem za hitro utrujenost, zmanjšano pozornost, zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita in izgubo teže.

Zdravljenje tuberkuloze

Če je bila v zgodnjih fazah odkrita tuberkuloza, je skoraj vedno mogoče zdraviti. Potek trajanja zdravljenja mora biti neprekinjen, istočasno pa se istočasno uporablja več protibakterijskih zdravil. Pacient potrebuje 4-5 zdravil na dan najmanj 6 mesecev. Zaradi tega pristopa je mogoče doseči najučinkovitejše rezultate, ker različni aktivni deli različno vplivajo na Kohovo palico, kar omogoča uničenje izredno sposobnega patogena. Drog izbire za tuberkulozo sta streptomicin, pirazinamid, rimfapicin, izoniazid, etambutol in drugi.

Pri zdravljenju tuberkuloze, poleg specifičnih zdravil, so bolnikom predpisani splošni restavrativni postopki - respiratorna gimnastika, imunoterapija, fizioterapija. Kadar je diagnosticirano, je treba tuberkulozo zdraviti le s sodelovanjem izkušenega specialista, saj lahko nepravilna dejanja povzročijo hitro napredovanje bolezni in nepopravljive posledice.

Preprečevanje tuberkuloze

Preprečevanje tuberkuloze vključuje uporabo socialnih dejavnikov in izvajanje posebnih del. Socialna komponenta učinkovite preventive tuberkuloze vključuje:

  • izboljšanje kakovosti življenja prebivalstva;
  • preprečevanje poklicnih pljučnih bolezni;
  • izboljšanje okoljskih razmer v velikih mestih;
  • zavrnitev hitre hrane in prehod na pravilno prehrano;
  • boj proti odvisnosti od drog, alkoholizmu in kajenju;
  • širitev mreže sanatorij in zdraviliških ustanov.

Posebno preprečevanje tuberkuloze temelji na cepljenju prebivalstva in rednih fluorografskih preiskavah. Slednji omogočajo čas za odkrivanje pljučne tuberkuloze in začetek zdravljenja v zgodnjih fazah, kar zmanjšuje verjetnost usodnega izida. Pogostejše preiskave se uporabljajo za ljudi, ki so nenehno v stiku z bolnimi.

Vse o tuberkulozi

Tuberkuloza - pogosta kronična nalezljiva bolezen in vrsta toka značilnosti: prisotnost specifičnih granulomatozne sprememb v tkivih različnih sistemov in organov (pljuč, ledvic, bezgavk, kosti, sklepov, živčno tkivo, itd). Bolezenski znaki različni polimorfizmi, številne klinične oblike in možnost ponovitve. Povzročitelj - Mycobacterium tuberculosis (MBT), ali micobacterium tuberkuloze. Različni simptomi in manifestacije tuberkuloze so opisani v nadaljevanju.

SPLOŠNO

Ta okužba je znana že dolgo. Prej je bila imenovana tuberkuloza ali tuberkuloza. Izraz tuberkuloza je iz latinščine iz besede tuberculum - tubercle. Prvič o okužbi je postalo znano leta 1882, ki ga je odkril nemški znanstvenik Robert Koch, zato se miokobakterijska tuberkuloza imenuje tudi palica Kocha.

Značilnosti patogena:

  • ILO so več ukrivljenih palic, katere velikost se lahko spreminja. Vzročno sredstvo je hitro kislo in obarvano v brisih po metodi Tsily-Nielsen v rdeče-roza barvi. Je aerobna, za vitalnost in razmnoževanje katere je potreben kisik.

  • Za patogene Polimorfizem je značilen - sposobnost spreminjanja oblike pod vplivom neugodnih dejavnikov. Pogosto se ta pojav pojavlja, ko bolnik razkrije mikroskop, ki dolgo časa vzame zdravila proti TB, nato pa govorijo o pojavu L-oblik. Ta vrsta MBT ni tako patogena kot tipična mikobakterija in se lahko dolgo časa nahaja v telesu, kar prispeva k razvoju protiteles proti tuberkulozi. Glavna nevarnost L-oblik MBT je njihova sposobnost, da se pod določenimi pogoji preoblikujejo v izvorno patogeno vrsto. Zato obstaja toliko recidivov bolezni in skritih oblik pretoka.
  • Vzroki za tuberkulozo se dobro prilagajajo spremembam v življenjskih pogojih in imajo večjo sposobnost preživetja.

    Stabilnost MBT v zunanjem okolju:

    • Pri izpostavljenosti nizkim temperaturam - do -23 ° C - patogen ohranja svojo sposobnost preživetja približno 7 let.
    • Pri temperaturi 55 ° C umre samo po 12 urah, pri 70 ° C pa po 1 uri.
    • Posebno odporen na mikobakterije v posušenem sputumu bolne osebe. Patogen se ovije v eni uri, ko se segreje na 95-100 ° C.
    • Ultravijolični žarki poškodujejo MBT, 3-5 minut obsevanja zadostujejo za inaktivacijo palic in 4 ure pri neposredni sončni svetlobi. V temni sobi mikobakterije v sputumu ohranjajo svojo dejavnost do enega leta.

    RAZLOGI

    Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno tretjina svetovnega prebivalstva okužena z MBC. Ta okužba je socialno pogojena in prizadene predvsem segmente prebivalstva, ki imajo nizek življenjski standard in kulturo. Toda v zadnjem času je povečana incidenca tuberkuloze tudi med ljudmi, ki živijo v zadovoljivih socialnih in življenjskih razmerah.

    Vsako leto iz tuberkuloze na svetu umre več kot 1,5 milijona ljudi z aktivnimi oblikami bolezni, vsako leto se diagnosticira 8 milijonov bolnikov.

    Absolutno je stopnja širjenja med odraslimi večja kot pri otrocih, kar je razloženo z zmanjšanjem preventivnih ukrepov in oslabitvijo imunosti po dolgotrajnem cepljenju odraslega prebivalstva v primerjavi z otroki.

    Glavni vir okužbe je bolna oseba z odprto obliko tuberkuloze, ki izloča mikobakterije v zunanje okolje. Tveganje okužbe bolnika je 10-krat večje od tveganja okužbe na drug način.

    Prenosne poti:

    • Aerogeni (v zraku in v zraku) je najpogostejši način okužbe. Približno 95% bolnikov se na ta način zboli. Okužba se pojavi med izpostavljenostjo bolni osebi, ki sprosti MBT v okolje, skupaj s slino in sputumom med pogovorom, kašljanjem, kihanjem. Suspenzija okuženega biološkega materiala v zraku je lahko do 2 uri in se razprostira na razdalji približno 2 metra. Ko se usede na tla ali tla in se posuši, se vključi zračni prašek prenosa tuberkuloze. To še posebej velja za kraje z velikim številom ljudi - javnim prevozom, železniškimi postajami itd.
    • Prehrana - okužba se pojavi, kadar se hrana uživa pri živalih s tuberkulozo. Najpogosteje je vir okužbe bolna krava in mlečni izdelki, pridobljeni iz njega, brez zadostne toplotne obdelave. Lahko tudi okužite osebo s tuberkulozo, če ne ravnate po pravilih osebne higiene.
    • Intrauterin - prenos okužbe z matere na otroka. Takšna prenosna pot je precej redka.

    Razvoj tuberkuloze spodbuja vpliv neugodnih zunanjih okoliščin in zmanjšanje odpornosti organizma.

    Vzroki, ki prispevajo k okužbi:

    • Stik z MBT.
    • Zmanjšana imuniteta.
    • Pogoste okužbe dihal, bolezni bronhopulmonalnega sistema.
    • Stres, slaba prehrana, pomanjkanje primernega spanca.
    • Uporaba domačih mlečnih izdelkov, ki so bili nezadostno toplotno obdelani.
    • Zavrnitev rutinskega cepljenja.

    KLASIFIKACIJA

    Bolezen se razvrsti po etioloških znakih in kliničnih simptomih.

    Zaradi etioloških razlogov je tuberkuloza razdeljena na:

    • Primarni tip - prva bolezen tuberkuloze je bolj značilna za otroke in mladostnike. Običajno se razvije na ozadju krivine tuberkulinskega testa in se s hiperreakcijo organizma razlikuje proti antigenom mikobakterij. Pri tej vrsti bolezni najpogosteje prizadenejo bezgavke v prsnem košu, ki jim sledi nastanek kalcija v njih - cicatricialno zbijanje tkiv z odlaganjem soli (žarišča Gon). Bolezen je dobro zdravi, popolno okrevanje je možno.
    • Sekundarni tip - pogostejše pri odraslih in starejših po predhodni bolezni ali pri aktiviranju latentne tuberkuloze. Predvsem prizadene pljučni sistem s tvorbo velikih žarišč, potek postopka je hud in maligni, pogosto pa vključuje oba pljuča.

    Klinična klasifikacija je precejšnja in zapletena. Temelji na lokalizaciji patološkega procesa, resnosti poti, radiografskih znakov lezije, prisotnosti bakterijske izločanja itd.

    V kliničnih oblikah je okužba s tuberkulozo razdeljena:

    • Tuberkuloza otrok in mladostnikov. Okužba se lahko pojavi v kateri koli starosti. Toda vrh bolezni je interval 10-14 let, v tem času se imunska obramba pred rutinskim cepljenjem zmanjša in krog otroške komunikacije močno širi. Hormonska preureditev telesa v času adolescence prispeva tudi k zmanjšanju splošnega odpornosti na mikobakterije.
    • Tuberkuloza dihalnega sistema. Ta kategorija vsebuje različne klinične spremembe glede na resnost, obseg in prisotnost histoloških sprememb v porazu bronhopulmonalnega sistema.
    • Tuberkuloza drugih organov. V tem primeru vplivajo vsi organski organi in sistemi. Na primer, koža, črevesje, reproduktivni sistem, sklepe itd.

    Merila za ocenjevanje poteka tuberkuloze:

    • Mesto lezije in njena razširjenost.
    • Faza aktivnosti vnetnega procesa.
    • Bakteriovirus.
    • Zapleti bolezni.
    • Preostali učinki po popolnem utrjevanju.

    Razvrstitev po kategorijah bolnikov s tuberkulozo:

    • Primarni bolniki s pljučno obliko tuberkuloze, pa tudi poraz drugih organov. Izločanje bakterij se lahko ali ne.
    • Bolniki v fazi poslabšanja obstoječe tuberkuloze, pa tudi osebe iz prve skupine, ki so se zdravili, vendar niso prejeli pozitivnega rezultata.
    • Bolniki s primarno okužbo brez pljučnih manifestacij, bakterijskega izločanja in uničenja tkiva. Tudi v tej skupini so bolniki s počasnimi oblikami.
    • Bolniki z odpornimi oblikami tuberkuloze, ki jih ni mogoče zdraviti z drogami, s kroničnim potekom procesa in napredovanjem.

    SIMPTOMI

    Inkubacijsko obdobje tuberkuloze traja od nekaj mesecev do šest mesecev, najpogosteje 1,5-2 mesecev. Odvisno od vhodnih vrat okužbe in prizadetega organa se bodo pojavile nekatere manifestacije.

    Za tuberkulozo je značilno posebno vnetje - vnetne reakcije, povezane samo s tovrstno boleznijo. Na začetnih stopnjah ima patološki proces podobne znake s tipičnim vnetjem. Z napredovanjem okužbe obstajajo specifične vnetne lezije tkiv - tuberkuloz (granulomi), zapletene z uničenjem (nekrozo).

    Oblikovanje granuloma ima produktivnost in ohranja morfologijo prizadetega tkiva. Pri pojavu nekroze pride do nepovratnih sprememb, se pojavi celična smrt.

    Adult tuberculosis

    Manifestacije tuberkuloze so številne, saj lahko okužbo prizadene skoraj vsak organ. Simptomi najpogostejše pljučne oblike tuberkuloze:

    • Močno zmanjšanje telesne teže, povečana utrujenost, pomanjkanje apetita.
    • Periodično ali stalno povečanje telesne temperature do podfabrikalnih označevalcev je 37,5 ° C
    • Intenzivirano znojenje ponoči ali zjutraj.
    • Kašelj več tednov ali mesecev, ki ni primeren za zdravljenje.
    • Ločitev sputuma, hemoptizo, težko dihanje, izčrpavajoči kašelj v kasnejših fazah.
    • Bolečina v prsih.

    Pri rentgenskem pregledu se odkrijejo vnetne pljučne lezije, žrela nekroze in cicatricialne spremembe.

    Z napredovanje tuberkuloze, resne kardiopulmonalne insuficience in krvavitev iz pljuč.

    Tuberkuloza pri otrocih

    Simptomi pri otrocih so podobni zgoraj. Otroci z intrauterino okužbo, prisotnost prirojenih bolezni, prezgodaj dojenčki so bolj nagnjeni k okužbi. Najpogosteje v otroštvu se tuberkuloza pojavlja v naslednji klinični obliki:

    • Bolezen se manifestira v obdobju tubularnega odziva ali v naslednjem letu.
    • Obstajajo spremembe v vedenju otroka: šibkost, razdražljivost, zaspanost, pomanjkanje apetita, bleda koža, občasna zvišana telesna temperatura, znojenje, kašljanje.
    • Pri pregledu: povečanje perifernih bezgavk, avokultacijskih znakov bronhitisa, prisotnost hrupa na vrhu srca.
    • Na rentgenskem filmu se lahko zaznajo znaki poškodb pljuč v aktivni stopnji, po curetričnih spremembah pa se pojavi tudi cicatricialna sprememba, kot tudi področja kalcifikacije v prsnih bezgavkah.

    DIAGNOSTIKA

    Za diagnosticiranje je potrebno razlikovati tuberkulozo z drugimi sistemskimi vrstami bolezni in bronhopulmonalnimi manifestacijami.

    Glavni znak, ki potrjuje okužbo, je odkrivanje mikobakterijske tuberkuloze pri bolniku.

    Diagnostične metode:

    • Radiografija prsnega koša.
    • Bakteriološko mazanje sputuma po Tsiol-Nielsen. Po potrebi se opravi pljučna biopsija.
    • Mikrobiološka identifikacija patogena z izpljunitvijo iz sečnice ali biopsije na hranilnih medijih.
    • Imunološke študije: PCR, ELISA.
    • Splošni in biokemični krvni testi. Takšne študije niso specifične, vendar je s svojo pomočjo mogoče nadzorovati nivo aktivnosti vnetja in stanje notranjih organov.

    Sanitarno-epidemiološka situacija v družini pacienta, pa tudi ugotavljanje stikov z bolniki s tuberkulozo, je za diagnozo zelo pomembna.

    Za diagnosticiranje incidence tuberkuloze pri otrocih uporablja se tuberkulinski test (Reakcija Mantoux), ki kaže prisotnost specifične reakcije na antigene mikobakterij. Pozitivna reakcija kaže ovinek in morebitno okužbo telesa.

    OBRAVNAVA

    Zdravljenje tuberkuloze se izvaja trajno in izključno v specializiranih antituberkuloznih dispanzerjih. Taktiko referenc in stopnjo omejitve družbenih stikov določi zdravnik, glede na resnost bolezni. Med odpustom in odsotnostjo bakterijske izločanja možno zdravljenje doma. V povprečju je trajanje zdravljenja 1-1,5 let.

    Konzervativno zdravljenje:

    • Za zdravljenje tuberkuloze se uporabljajo različne sheme več antibakterijskih zdravil. Mycobacterium tuberculosis je zelo pogosto multidrug-odporen na mnoge skupine antibiotikov. Nato se prilagodi shema zdravljenja. Za izbiro primernega pripravka se z uporabo bakteriološke študije uporablja metoda za določanje občutljivosti določene vrste mikobakterije na antibiotike.
    • Terapija dezintoksikacije se uporablja v povezavi z visoko toksičnimi aktivnostmi antituberkuloznih zdravil.
    • Imunomodulatorji za povečanje odpornosti telesa na okužbo.
    • Hepatoprotektorji za zaščito jetrnih celic pred obremenitvijo z zdravili.
    • Kortikosteroidi se uporabljajo previdno v povezavi z njihovim imunosupresivnim učinkom.
    • Intenzivna vitaminska terapija.

    Poleg zdravljenja z zdravili, priporoča povečano prehrano s prevlado visokokalorične hrane za niz izgubljene telesne mase, visokokakovostni počitek, solarne kopeli. V obdobju remisije in izterjave je potrebna sanatorijska obravnava ustreznega profila.

    Operativno zdravljenje

    V primeru dolgotrajnega kroničnega poteka bolezni, nastanka velikih površin nekroze, krvavitve priporočeno kirurško zdravljenje. Obseg operacije je odvisen od resnosti poškodbe pljuč: od izlivanja krvavitev do odstranitve dela ali celotnega pljuča.

    COMPLICATIONS

    Na napredni stopnji se lahko pojavijo resni zapleti:

    • Atelectasis - popoln zlom alveolov pljuč z nezmožnostjo izvajanja dihalnih gibov.
    • Oblikovanje fistul iz pljučnega tkiva v sosednje vezi vezivnega tkiva.
    • Cikatrične spremembe v pljučnem tkivu z zmanjšanjem dihalnih izlocanj do fibroze in ciroze.

    Poleg zgoraj omenjenih zapletov lahko nastanejo tudi akutni pogoji, ki ogrožajo bolnikovo življenje:

    • pljučno krvavitev;
    • empio pljuč in sepse;
    • akutna kardiopulmonalna insuficienca.

    PREPREČEVANJE

    Pravočasna preprečitev učinkovito preprečuje nastanek tuberkuloze.

    Sprejeti ukrepi:

    • Redno cepljenje otrok, reakcija Mantoux.
    • Pravočasen pregled zdravstvenih pregledov, zlasti fluorografijo enkrat na leto.
    • Omejitev stikov z potencialno okuženim osebam.
    • Skladnost z osebno higieno.
    • Popolna prehrana, normalizacija režima dela in počitka.
    • V primeru potrjenega stika s bolnikom s tuberkulozo se pritožite na ftirizmatičnega zdravnika in preprečite antibiotično zdravljenje.

    NAPOVED ZA IZTERJAVO

    Napoved za oživitev gospodarstva in življenja je odvisna od mnogih dejavnikov: lokalizacijo, proces distribucije, resnosti stanja, občutljivost povzročitelja na zdravljenje z antibiotiki, spremljajočih bolezni, starosti. Glede na resnost bolezni, pogosto je napoved pogojno neugodna.

    Invalidnost v povezavi z boleznijo se izgubi v obdobju zdravljenja. Tudi po popolni okrevanju obstajajo številne omejitve poklicne dejavnosti v zvezi s preneseno boleznijo.

    Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

    Botkinova bolezen ali hepatitis A - je akutna virusna bolezen, ki se pojavi z prevladujočo okvaro jeter. Spremlja ga postrukcija telesa in se poveča.

    Tuberkuloza: pozitiven za zdravljenje

    Tuberkuloza (TB) je potencialno resna nalezljiva bolezen, ki prizadene predvsem pljuča. Bakterije, ki povzročajo tuberkulozo, se prenašajo iz ene osebe na drugo skozi drobne kapljice sproščajo v zrak med kašelj ali kihanje.

    Pred tem so v razvitih državah zelo redke, da je ta bolezen spet postala problem za njih. Stopnje incidence tuberkuloze se je leta 1985 začelo povečevati, zlasti zaradi takšne bolezni kot AIDS. Dejstvo je, da okužba s HIV oslabi človeški imunski sistem in se telo ne more boriti proti bacilom, ki povzročajo tuberkulozo.

    Mnoge seve tuberkuloze lahko prenesejo zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje te bolezni. Zato bi morali ljudje z aktivno obliko TB vzeti več vrst zdravil več mesecev, da bi izkoreninili okužbo in preprečili razvoj odpornosti na antibiotike.

    Dogaja se, da ima telo tuberkulozne bacile, vendar je imunski sistem posameznika dovolj močan in oseba se ne razboli. Zaradi tega zdravniki razdelijo tuberkulozo v dve obliki:

    Latentna oblika tuberkuloze (neaktivna oblika tuberkuloze)

    V tem stanju je oseba nosilec okužbe s tuberkulozo, vendar bakterije ostanejo v telesu v neaktivnem stanju, zato ni simptomov. Kljub temu to ni razlog, da bi bil miren. Neaktivna tuberkuloza se lahko kadarkoli pretvori v aktivno, zato je v takšnem stanju zdravljenje luka pomembno za prevoznika in za ljudi okoli njega.
    Strokovnjaki ocenjujejo, da je na tretjino svetovnega prebivalstva latentna oblika tuberkuloze.

    Aktivna tuberkuloza

    To je zelo resno stanje, nevarno za samega sebe in za tiste, ki živijo v bližini njega. Aktivna tuberkuloza lahko postane v prvih nekaj tednih po okužbi s TB bakterijami ali pa se bo zgodila čez nekaj let.

    Znaki in simptomi aktivne tuberkuloze:

    • Kašelj
    • Izguba teže
    • Utrujenost
    • Zvišana telesna temperatura
    • Nočno znojenje
    • Chilliness
    • Izguba apetita

    Na katere organe vpliva tuberkuloza

    Najpogosteje tuberkuloza "napade" pljuča.

    Svetloba, prizadeta zaradi tuberkuloze. Kavitete so jasno vidne na rezu.

    Simptomi pljučne tuberkuloze

    • Prenehanje več kot tri tedne kašlja
    • Kašelj s krvjo ali sputumom
    • Bolečina v prsih je vedno ali bolečina pri dihanju in / ali kašljanju

    Tuberkuloza lahko vpliva na druge organe, vključno z ledvicami, hrbtenico, možgani. V tem primeru se simptomi razlikujejo glede na prizadete organe. Na primer, tuberkulozo hrbtenice je značilna bolečina v hrbtu, s tuberkulozo ledvic pa kri v urinu.

    Vzroki za tuberkulozo

    Tuberkulozo povzročajo bakterije, ki se prenašajo od osebe do osebe s kapljicami v zraku. To se lahko zgodi, ko nekdo z aktivno obliko tuberkuloznega kašlja, pravi, kihanje, pljuvanje, smeh ali poje.

    Fluorometrična diagnostična metoda (MGIT). Preskusni material se zbere v epruveti (razen krvi). Sistem lahko uporabimo za ocenjevanje dovzetnosti za zdravila proti antituberkulozi. Cevi inkubiramo vsaj 6 tednov pri 37 ° C. Čas rasti bakterij je v povprečju približno 15 dni.

    Čeprav je tuberkuloza nalezljiva bolezen, ni tako lahko postati bolan. Veliko bolj verjetno je, da dobi tuberkulozo od nekoga, ki živi ali dela v bližini, kot od tujca. Večina ljudi z aktivno tuberkulozo po dveh tednih ustreznega zdravljenja ni infekcijsko.

    HIV in tuberkuloza

    Po pojavu takšne bolezni kot AIDS se je število bolezni tuberkuloze močno povečalo. Na splošno je tandem HIV in tuberkuloze usoden.
    Dejstvo je, da HIV zavira imunski sistem, zaradi česar se telo ne more boriti proti tuberkulozi. Posledica tega je, da se ljudje z virusom HIV veliko bolj pogosto okužijo s tuberkulozo ali da napredujejo od latentne do aktivne bolezni.

    TB z odpornostjo na zdravila

    Drug dejavnik, ki povzroči tuberkulozo, da ostane vodilni vzrok smrti, je rast bakterij, odpornih proti drogam. Ker so bili prvi antibiotiki uporabljeni za boj proti tuberkulozi pred 60 leti, so nekateri tuberkulozni patogeni razvili zmožnost preživeti, ko so bili uporabljeni. (citat: Odpornost na tuberkulozo, odporna proti drogam, se pojavi, ko antibiotik ne more ubiti vseh bakterij, na katere je tarča. Najbolj neprijetna stvar je, da preživele bakterije postanejo odporne ne samo na določeno odmerno obliko, ampak pogosto tudi v druge antibiotike.

    Dejavniki tveganja

    Vsakdo lahko dobi tuberkulozo, vendar nekateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj bolezni. Ti dejavniki so:

    Oslabljen imunski sistem

    Zdrav imunski sistem se pogosto uspešno bori proti TB bakterijam, vendar telo ne more učinkovito zaščititi, če se zmanjša imuniteta. Imunski sistem osebe oslabi nekaj bolezni in močnih zdravil, kot so:

    • HIV / aids
    • Diabetes
    • Terminalna stopnja ledvične bolezni
    • Nekateri raki
    • Kemoterapija
    • Priprave za preprečevanje zavračanja presajenih organov
    • Nekatera zdravila za zdravljenje revmatoidnega artritisa, Crohnove bolezni in psoriaze

    Podhranjenost

    Zelo mladi ali starejši

    Najvišje stopnje incidence tuberkuloze so v teh krajih sveta zabeležene kot:

    • Podsaharska Afrika
    • Indija
    • Kitajska
    • Mehika
    • Na otokih jugovzhodne Azije in Mikronezije
    • Republika nekdanje Sovjetske zveze
    • Vzhodna Evropa

    Revščina in zloraba substanc

    Pomanjkanje zdravstvene oskrbe

    Ljudje, ki živijo pod pragom revščine, izseljenci, brezdomci itd. najpogosteje nimajo dostopa do zdravstvene oskrbe, potrebne za diagnozo in zdravljenje tuberkuloze.

    Zloraba psihotropnih snovi in ​​alkohola

    Pogosto uživanje psihotropnih snovi in ​​alkohola oslabi telo, in postane tarča vseh vrst patogenov, vključno s tuberkulozo in Bacillus.

    Uporaba tobaka

    Kadilci so ogroženi, ker njihova pljuča oslabi tobak in obstaja povečano tveganje za tuberkulozo in celo umre.

    Kraj dela in prebivališče

    Zdravstveni delavci

    Prav tako so ogroženi zdravniki in medicinske sestre, ki redno kontaktirajo ljudi s tuberkulozo. Vendar, če so zdravi, tako preproste metode preprečevanja kot pogosto pranje rok z milom in oblečenje kirurške maske znatno zmanjšajo njihove možnosti za sklepanje pogodb.

    Vsebuje ali dela v krajih pridržanja

    V skupini za tveganje so vključeni ne samo zaporniki, ampak tudi tisti, ki delajo v zaporih in kolonijah. Možnosti za bolne na teh krajih so večje, ker tam pogosto obstaja veliko ljudi in slabo prezračevanje.

    Zapleti tuberkuloze

    Brez zdravljenja ima tuberkuloza neugodno prognozo. Če se pojavi okužba in je bolezen aktivna, najpogosteje prizadenejo pljuča, nato pa se bolezen preko krvi razširi na druge organe, na primer:

    Kosti. V tem primeru obstajajo bolečine v hrbtu, uničenje sklepov, oseba je praktično vezana na posteljo. Reka skoraj ni prizadeta.

    Možgane. Tuberkulozne bakterije, ki vstopajo v možgane, povzročajo meningitis, kar povzroči oteklost možganov in hrbtenjače. Rezultat takšne bolezni je najpogosteje neugoden.

    Jetra ali ledvice. Jetra in ledvice "delujejo" s filtri. Prečistijo kri različnih nepotrebnih nečistoč in jih odstranijo iz telesa. Če je tuberkuloza prizadeta jetra in ledvice, ne morejo filtrirati krvi, ki bo prej ali slej povzročila sepso.

    Srce. Tuberkuloza lahko vpliva na tkiva, ki obkrožajo srce, kar povzroča vnetje in kopičenje tekočine okoli srca. Srce v tem primeru izgubi sposobnost črpanja krvi in ​​pride do tamponade srca. Rezultat je usoden.

    Diagnoza tuberkuloze

    Med zdravniškim pregledom zdravnik preveri bezgavke za otekanje in sluša tudi pljuča.

    Najpogostejši diagnostični test za tuberkulozo je reakcija Mantouxa. Intradermalna injekcija posebnega zdravila. Po 42-72 urah bo zdravnik preveril roko na mestu injiciranja. Če je boleča oteklina svetlo rdeče barve - oseba ima najverjetneje tuberkulozno okužbo.

    Rezultati so lahko napačni

    Preizkus "Mantouxove reakcije" ne daje vedno točnega rezultata, včasih je test pozitiven, vendar oseba ni bolna, ali test daje negativen "odgovor" in oseba očitno okuži tuberkulozo. Takšni rezultati se imenujejo "lažno pozitivno" ali "lažno negativno".

    Lažno pozitiven rezultat je mogoče dobiti, ko je bila oseba, pred kratkim pred testom, cepljena s BCG (proti tuberkuloznim cepivom).

    Lažni negativni rezultati se pojavijo pri ljudeh z aidsom, pri starejših in pri otrocih (tj. Zaradi močno oslabljenega prebivalstva). V tem primeru tuberkuloza ne reagira na kožni test.

    Lažne negativne rezultate se lahko pojavijo tudi pri ljudeh, ki so bili pred kratkim okuženi s tuberkulozo, čigar imunski sistem še ni reagiral na bakterije.

    Krvni test

    Krvni test se lahko uporabi za potrditev ali izključitev latentnih ali aktivnih oblik tuberkuloze. Ti testi uporabljajo sodobne tehnologije za oceno odziva imunskega sistema na tuberkulozne bakterije. Zato je krvni test zelo uporaben, kadar je oseba zelo izpostavljena okužbi s tuberkulozo, vendar po odzivu ima Mantoux negativen odgovor.

    Rentgen rentgen

    Ko je reakcija Mantoux pozitivna, bo zdravnik najverjetneje predpisal rentgensko slikanje prsnega koša. Če na rentgenskem pregledu obstajajo bele lise, se diagnoza naredi - tuberkuloza. Morda je mogoče zaznati hujše spremembe pljuč (kaverne), ki jih povzroča aktivna tuberkuloza.

    Sputum

    Če obstajajo znaki tuberkuloze na rentgenskem žarku, bo dodeljena analiza sputuma. Poleg dejstva, da bo ta analiza potrdila diagnozo, bo v času izdelave vzorcev za odpornost bakterij na tiste ali druge antibiotike.

    Zdravljenje tuberkuloze

    Zdravila so temelj zdravljenja tuberkuloze. Poleg tega zdravljenje TB traja veliko dlje kot pri zdravljenju katere koli druge bakterijske okužbe. Ljudje s tuberkulozo potrebujejo antibiotike vsaj šest mesecev ali celo devet mesecev. Katera zdravila morajo predpisovati in kako dolgo jih jemati, je odvisna od starosti pacienta, splošnega stanja njegovega zdravja, odpornosti bakterij na zdravilo, oblike tuberkuloze (latentne ali aktivne) in okužbe organa.

    Najpogostejša zdravila proti TB:

    Če se diagnoza "latentne tuberkuloze" diagnosticira, bo morda treba uporabiti le eno vrsto zdravil proti TB. Z aktivno tuberkulozo, še posebej, če je snov, odporen proti drogam, boste morali vzeti več zdravil istočasno. Najpogostejša zdravila za zdravljenje tuberkuloze so:

    • Isoniazid
    • Rifampicin (rifadin, Rimaktan)
    • Etambutol (Myambutol)
    • Pirazinamid

    Nekateri raziskovalci trdijo, da vitamin D izboljša učinek protibakterijskih zdravil, vendar ni uradne potrditve tega.

    Neželeni učinki zdravljenja tuberkuloze

    Vsa antituberkuloza je zelo strupena za jetra. Na njihovem sprejemu lahko pride do takšnih stranskih učinkov kot:

    • Slabost in / ali bruhanje
    • Izguba apetita
    • Žarkost kože
    • Temni urin
    • Vročina, ki traja tri ali več dni in nima očitnega razloga

    Dokončanje zdravljenja je zelo pomembno

    Po nekaj tednih zdravljenja oseba ni več nevarna za druge, sam pa se počuti bolje. To je zelo težko obdobje, saj na tej stopnji veliko ljudi preneha z zdravljenjem. To v nobenem primeru ni mogoče storiti, je zelo pomembno, da dobite celoten potek zdravljenja in ga uporabite natancno, kot vam je predpisal zdravnik. Prenehanje zdravljenja pred časom ali brezskrbno uživanje zdravil bo bakterijam, ki so še vedno živi, ​​postale odporne in z naknadnim poslabšanjem, da bi ozdravili bolezen, že ne bo nič.

    Preprečevanje tuberkuloze

    Če obstaja pozitiven rezultat, ki kaže na latentno tuberkulozo, bo zdravnik predpisal zdravljenje, katerega cilj je zmanjšati tveganje za nastanek aktivne tuberkuloze. Edina vrsta nalezljive tuberkuloze je aktivna pljučna tuberkuloza. Torej, ko je mogoče preprečiti prehod latentne tuberkuloze v aktivno osebo, lahko varno živi v družbi, brez strahu tako za svoje zdravje kot za zdravje ljudi okoli njega.

    Zaščitite svojo družino in prijatelje

    Če je postavljena diagnoza "aktivne tuberkuloze", mora pacient razumeti, da je nevaren za vsakogar, vključno s sosedi, njegovo družino in svojimi prijatelji. Zato je med zdravljenjem doma bolnik tuberkuloze med zdravljenjem izoliran v ločenem prostoru. Okoli, da gredo na delo, v trgovino itd. ne more biti vprašljivo.

    Dodatni zaščitni ukrepi

    Prezračite sobo. Mikrobne tuberkuloze se lažje razširijo v neobstojnem prostoru. Zato mora biti zrak v vsaki sobi vedno čist in svež.

    Pokrij usta. Med kašljanjem ali kihanjem mora vsaka oseba pokrivati ​​usta. Še posebej to se nanaša na bolnika s tuberkulozo. Bolje je, če se bolnik kašlja v tkanino ali za enkratno uporabo, nato pa ga pakira v celofansko vrečko in zavrže.

    Nosite masko. Nosite kirurško masko pri bolnikih, ki so blizu drugih ljudi, v prvih treh tednih zdravljenja, zmanjšali tveganje za kontaminacijo okolja nezdrave osebe.

    Izpolnite celoten potek zdravljenja

    To je najpomembnejši korak, ki ga bolnik lahko sprejme za zaščito sebe in drugih pred tuberkulozo. Ko preneha z zdravljenjem zgodaj ali začne začeti jemati brezskrbno zdravilo, imajo tuberkulozne bakterije priložnost mutirati, kar jim bo omogočilo, da preživijo pod vplivom najmočnejših anti-tuberkuloznih zdravil.

    Napoved

    Če je bolezen odkrita pravočasno in bolnik razume pomembnost zdravljenja, je lahko napoved pozitivna.