Streptokokna pljučnica

Streptokokna pljučnica - infekcijsko vnetje pljučnega tkiva, ki se razvije s sodelovanjem patogenih bakterij rodu Streptococcus. Bolezen pogosteje prizadene otroke, večinoma nastane kot zaplet drugih okužb dihal. Streptokokna pljučnica se pojavi z zvišano telesno temperaturo, kašljanjem, kratko sapo, bolečinami v prsnem košu; je pogosto zapleten z gnojnim plevelom, perikarditisom, nastanek abscesov, glomerulonefritisom. Diagnozo preverimo z radiografijo pljuč, odkrivanjem strep v sputumu, krvi ali pleuralnim aspiraatom. Pri potrditvi streptokokne etiologije pljučnice je priporočljivo dajati peniciline; Ob prisotnosti izliva se lahko zahteva torakocenteza.

Streptokokna pljučnica

Streptokokna pljučnica je bakterijska pljučnica, katere vloga je etiološko sredstvo različni tipi streptokokov (betahemolitični, peptostreptokoki itd.). Vnetje pljuč, ki jih povzročajo bakterije iz rodu Streptococcus pneumoniae (pnevmokoki), se običajno upošteva pri pulmonologiji kot samostojni nosološki obliki - pnevmokokni pljučnici. Delež streptokokne pljučnice v splošni strukturi pojavnosti odraslih bolnikov je nizek - 1-4%. Vendar pa ta patogen pogosto postane "krivec" pljučnice pri majhnih otrocih (20%), starejših in oslabljenih oseb ter prispeva k razvoju gnojnih zapletov. Med žariščnimi pnevmoniadami različnih etiologij je specifična težnost streptokokne pljučnice okoli 10%.

Vzroki za streptokokno pljučnico

Člani rodu Streptococcus so povzročitelji različnih streptokoknih okužb. Najpogosteje so ti mikroorganizmi povzročajo faringitis, tonzilitis, sinusitis, škrlatinko, vnetje srednjega ušesa, impetigo, lahko pa postane tudi vzrok meningitisa, neonatalne sepse, endokarditis okužbo, možganski absces in trebuh.

Infekcije spodnjega dihalnega trakta - traheobronhitis in streptokokna pljučnica - so redki. Beta-hemolitični streptokoki skupine A ponavadi povzročijo pljučnico pri otrocih, bolnike s sladkorno boleznijo in druge resne sočasne bolezni. Obstajajo primeri množične obolevnosti vojakov, ki so v vojaški službi (največja epidemija streptokokne pljučnice je nastala v prvi svetovni vojni), vendar se ponavadi pojavijo sporadični primeri.

Način prodiranja streptokoksa v dihalne poti je v zraku. Incidenca streptokokne pljučnice je višja v jeseni in spomladi, med obdobji akutne okužbe z dihalnimi virusi. V večini primerov bakterijska okužba pljuč povzroča zaplete bolezni, kot so gripa, ošpice, veliki kašelj, piščančji križ, nenadna eksantema. Lezenje pljuč se najpogosteje kaže v obliki segmentne ali intersticijske pljučnice, manj pogosto žariščne ali lobarinske pljučnice.

Ko v dihalnih poteh, Streptococcus povzroča nekrozo in razjede sluznice sapnika in bronhijev, ki jo spremlja obilo eksudat in krvavitve. V pljučnem tkivu patološke spremembe običajno vplivajo na interalveolarne septuse. Skozi limfni sistem streptokokni okužba hitro širi na bezgavke hilar in mediastinalnega prostora. S hematogenim piogeni flore prodrejo v plevralni votlini: izliv s streptokoki pljučnico običajno obilno, naravo - serozni (serosanguineous) gnojni ali tekočino.

Simptomi streptokokne pljučnice

Klinična slika streptokokne pljučnice se malo razlikuje od pljučnice, ki jo povzroča pnevmokoki. Za obe etiološki obliki je značilen nenaden pojav s porastom telesne temperature na 39 ° C, hitro povečevanje intoksikacije. V ozadju vročine je kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih. Mletje se zgodi redko. Kašelj suhega in neproduktivnega se kmalu zmoči, s čiščenjem mucopurulentnega sputuma. Rusteni sputum je neenakomeren. Če je pred streptokokno pljučnico prisotna virusna bolezen, lahko ponderiranje poteka akutne okužbe z dihalnimi virusi kaže na pritrjenost bakterijske okužbe. Vnetje in dihalne simptome lahko spremlja pojav rumenjaka, podobnega škrlatu.

Značilna značilnost streptokokne pljučnice je pogosto pritrditev parapneumonskega plevritja in empije plevur, ki se pojavijo že v 2-3 dneh bolezni. Ti zapleti se pojavijo pri skoraj 60% otrok in 50% odraslih. Redko (v 35% bolnikov) opazimo gnojni perikarditis, nastanek pljučnih abscesov v območju pljučnega ostrenja. Še manj pogosti so primeri gnojnega artritisa, osteomielitisa in glomerulonefritisa.

Ločeno se kaže streptokokna pljučnica novorojenčkov, ki se manifestira v prvih 5-7 dneh otrokovega življenja. Najpogosteje služi kot manifestacija intrauterine sepse, ki jo povzroča streptokokna okužba. Takšna pljučnica se pojavi s hudimi motnjami dihanja (tahipneja, dispneja, epizode apneje, difuzna cianoza, povečana hipoksemija).

Diagnoza streptokokne pljučnice

Z etiološkim preverjanjem pljučnice pulmolog upošteva anamnezo (prenesene virusne in bakterijske okužbe), akutni začetek in prejšnji pleurit. Perkutani in avokultatorni podatki za streptokokno pljučnico so redki, kar je razloženo z majhno velikostjo pljučnih žarišč. Medtem pa je v splošni analizi krvi iz prvih dni bolezni opazna izrazita levkocitoza (do 20-30 x 10 9 / l), premik levkocitne formule na levo.

Radiografija pljuč razkriva razpršene infiltracijske sence, pogosteje v srednjem in spodnjem delu. Pri oblikovanju abscesa se določi votlina s horizontalno vrednostjo tekočine; o razvoju plevritja kaže intenzivno homogeno zatemnitev s poševno zgornjo mejo. Za ugotavljanje narave eksudata (serous ali purulent) plevralnega punkta se izvaja.

Pomemben del potrditve diagnoze streptokokne pljučnice je bakteriološka kultura sputuma. Kulture streptokokusa je mogoče izolirati tudi iz drugih bioloških medijev - krvi, plevralnega eksudata. Streptokokno etiologijo pljučnice lahko označimo z rastjo titracij proti streptolizin-O (ASL-O) v pacientovi krvi. Diferencialno diagnozo je treba opraviti z drugimi vrstami pljučnice (pnevmokokne, stafilokokne, netipične itd.).

Zdravljenje streptokokne pljučnice

Načela zdravljenja streptokokne pljučnice se ne razlikujejo od osnovnih pristopov k zdravljenju bakterijske pljučnice kot celote. Glavne povezave vključujejo imenovanje posteljnega počitka v obdobju vročine, antibiotične terapije, razstrupljanja, rehabilitacijskih postopkov.

Antibiotiki prve serije s streptokokno pljučnico so penicilini (penicilin G, karbenicilin, ampicilin, amoksicilin), ki se pogosto uporabljajo v kombinaciji z aminoglikozidi. Druge in tretje vrstice, v tem zaporedju, so makrolidi in cefalosporini generacije 2.. Antibiotiki se najprej dajejo parenteralno, nato pa po kliničnem izboljšanju - v roku 2-3 tednov.

Za razstrupljanja, korektorja in ravnotežja elektrolitov in vzdrževanje izgube protein izvedemo glukozo intravensko vodnih raztopin soli, plazma transfuzijo. Zaplet streptokokni pljučnica plevritis (serozni ali gnojni) pokazala ponavljajoče thoracentesis ali zaprta thoracostomy z aspiracijo izločka in poznejših izpiranju z antiseptiki ali antibiotikov.

V kasnejšem obdobju, ko lajšanje sindroma vročino zastrupitve, imenovan fizioterapija rehabilitacijo (iontoforezo, UHF, inductothermy, mikrovalovna terapija, vdihavanje terapija), masažo prsnega koša, vaja terapijo.

Na splošno je smrtnost streptokokne pljučnice majhna. Redki so dolgotrajni potek bolezni in gnojni zapleti s pravočasnim in racionalnim antibiotičnim zdravljenjem. Preprečevanje je krepitev zaščitnih funkcij telesa, sanacija žarišč streptokokne okužbe v nazofarinksu.

Kaj je za zdravljenje streptokokne pljučnice pri otroku?

Opredelitev streptokoknega patogena v telesu otroka je nevarno zaradi razvoja nalezljivih bolezni ustne votline, kot so akutni tonzilitis, periodontitis, škrlatna vročica, pljučnica. Obstaja tudi tveganje za nekrozo tkiva, poslabšanje delovne sposobnosti srca, ledvice, vnetje možganov.

Infekcijski agent vpliva na različne dele organov ENT. Kraj lokalizacije patogenih mikroorganizmov predeterminira terapevtsko shemo, tk. vsaka oblika potrebuje individualno obravnavo.

Kaj je zdravilo Streptococcus pneumoniae?

Streptococcus je del naravne mikroflore, zato je v določeni količini prisotna v telesu zdrave osebe. Ko koncentracija patogenih sevov streptokokne pneumoniae presega dovoljeno normo, se razvije pljučna bolezen (streptokokna pljučnica).

Stopnja streptokoknega pljučnice pri otroku je 10 5 (10 v peti stopnji). Vsi kazalniki nad to oznako ustvarjajo predpogoje za razvoj patogenega okolja.

Alfa-hemolitični streptokokus predstavlja gramsko pozitiven anaerobni drog. Bakterija pomnoži aseksualno. Hčerinski organizem nastane z ločitvijo od somatskih celic z mitozo, podeduje genetski niz kromosomov od staršev.

Ugodni pogoji za aktivacijo patogenov - depresivni imunski sistem, gripa, mraz, nesistematičen sprejem sintetičnih drog, slabe življenjske razmere. Skupina tveganja vključuje bolnike, v anamnezi, od tega ošpice, norice, veliki kašelj.

Za referenco! Bakterije kažejo vitalno aktivnost v pogojih vlažnega toplega zraka. Zato se vrh streptokokne pljučnice pojavi v spomladansko-jesenskem obdobju.

Streptococcus pneumoniae najpogosteje prizadene zgornji dihalni trakt, nazofarinx. Za življenje, mikroorganizmi ne potrebujejo zraka, tako da lahko krožijo s sistemsko cirkulacijo. Pri otrocih najpogosteje odkrivamo patološke procese, kar je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti nosne votline.

Mehanizmi razvoja in simptomi streptokokne pljučnice

Vir okužbe je očiten ali asimptomatski nosilec streptokokne okužbe. Virusna sredstva prenašajo kapljice v zraku, skozi umazane roke, gospodinjske in osebne higienske izdelke, uporabo okuženega izdelka.

V primeru, ko oportunistični mikroorganizmi pridobijo patogene seve, pride do samo-infekcije. Signal za njihov razvoj je prirojena ali pridobljena imunska pomanjkljivost. S tokovi limfnih patogenov spadajo v notranje organe.

Glede na kraj lokalizacije in lezije obstajajo:

  • streptokokna pljučnica v nosu - je vzrok vnetja sluznice ENT-rinitisa;
  • v nazofarinksu - posledično so atrofirane bezgavke faringealnega obroča, se razvije akutni tonzilitis, faringitis, laringitis, v redkih primerih škrlatna zvišana telesna temperatura;
  • v spodnjem dihalnem traku - vključuje razvoj pljučnice, bronhitisa.

Avtoinfekcija se lahko sproži s kirurško odstranitvijo tonzilov, razvojem sinusa ali bronhitisa v kronični obliki.

Simptomi bolezni so akutni. Otroci se pritožujejo glede naslednjih odstopanj:

  • bolečina v grlu med zaužitjem sline, vnos hrane, občutek zožitve v ustni votlini ne pušča niti v stanju počitka;
  • povišana telesna temperatura, nizka stopnja nad 38 ° C;
  • vročinski pogoj, ki se spreminja z bolečim občutkom hladnosti;
  • povečane dimenzije submaksilarnih bezgavk dajejo bolečino pri palpaciji.

Za ugotavljanje etiološke strukture virusa je možno s pomočjo mikrobiološke analize ločeni žrelo, nazalni sinusi, urin, kri za ugotavljanje kvalitativne in količinske sestave mikroflore.

Zdravljenje Streptococcus pneumoniae v nosu pri otroku

Glavne metode boja proti stafilokokni okužbi so skladnost s posteljnim počitkom, še posebej v mirovanju, potrebuje telo pri povišanih temperaturah. Če želite razviti izdelke za zastrupitve, morajo starši otrokom zagotoviti obilo pijače (topli čaj z malinami ali kamilico, apnenčasto juho, infuzijo vrtnic).

Pomembno! Purulent-septični proces žrela in zgornjih dihal povzroča streptokoke v skupinah A in C.

Med boleznijo v prehrani otroka ni prostora za trdno hrano. Jedi, priporočene za pripravo na pire stanje, je kaša dobro kuhana, poudarek je na mlečnih izdelkih.

Streptokoki so precej odporni na okoljske razmere, zato jih je mogoče ustrezno zdraviti z antibiotiki. Zdravljenje s sintetičnimi zdravili omogoča zmanjšanje koncentracije povzročiteljev v telesu, da se prepreči nastanek novih žarišč vnetja.

Poseben je Streptococcus pneumoniae preobčutljivost za peniciline in cefalosporine.

Farmakološko delovanje zdravil skupine penicilina

Molekule kemičnih snovi so pritrjene na encime celične stene bakterij, s čimer jih uničujejo. V terapevtski shemi je najpogosteje prisotna naslednje farmacevtske izdelke:

  • "Benzilpenicilin". Prašek za intramuskularno dajanje se daje z injekcijo vsakega 4 ure, vendar ne več kot 6-krat na dan. Odmerek določi težo otroka, obliko in stopnjo lokalizacije Streptococcus pneumoniae. Približna norma za bolnike od 5 mesecev do 2 let - 240 mg. s stopnjo 30-50 mg / kg, do 7 let - se poveča na 300 -500 mg. 4-krat, 7-12 let - 500-900 mg / kg;

Nuance! Če sprejem penicilina povzroči alergijsko reakcijo pri otroku, ga lahko nadomestimo z eritromicinom.

  • Flemoksin Solutab. Antibiotik za hitro baktericidno kislino, popolnoma absorbiran takoj po dajanju. Za peroralno dajanje se količina zdravila določi individualno, odvisno od resnosti patološkega procesa, pacientove starosti. Dnevni odmerek za otroke v prvem letu življenja se razlikuje od 30 do 60 mg. pri treh odmerkih, od 1 do 3 let, so predpisani 250 mg. dvakrat na dan, od 3 do 10 let - 250 mg. večkratni vnos, več kot 10 let - 500-700 mg. jutro in zvečer;
  • "Fenoksimetilpenicilin" (penicilin V). Glede na protimikrobni učinek je proizvod enak proizvodom benzilpenicilina. Ne kopiči se znotraj telesa, se absorbira takoj in skoraj popolnoma. Način odmerjanja Za otroke, težke do 40 kg, je omejeno na 250-500 mg. vsakih 8 ur, več kot 10 let - 500 mg. z isto frekvenco. Zdravljenje traja do 10 dni.

Neželeni učinki uživanja drog iz penicilinske skupine lahko povzroči nastanek alergijske reakcije z občutljivostjo organizma na posamezne sestavine.

Način uporabe in odmerjanje cefalosporinov

Bakteriostatični učinek zdravil je posledica zaviranja sinteze rastnih in množilnih virusov. Predstavniki so naslednja zdravila:

  • "Cefuroksim-aksetin". Glavna sestavina natrijevega cefuroksima s koncentracijo 0,75 in 1,5 g. Prašek za pripravo raztopine intramuskularnega ali intravenskega dajanja je predpisan za otroke pri 30-100 mg / kg 3 do 4-krat v trkanju, pri novorojenčku je optimalna hitrost 30 mg. na kg teže;
  • "Ceftazidim" (Fortum). Predpisano je v kliničnih primerih, ko jemanje drugih antibiotikov ni prineslo pozitivne dinamike okrevanja. Pod delovanjem zdravilne učinkovine - ceftazidima se prekine sinteza celične membrane Streptococcus pneumoniae, zaradi katere umrejo nalezljive snovi. Zdravilo hitro doseže koncentracijo v plazmi, terapevtski učinek traja do 12 ur. Največja dovoljena vrednost dnevna norma za otroke, starejše od dveh mesecev, je 6 g, razdeljena na 2-3 injekcije.

Strong proti gram-pozitivnim bakterijam Streptococcus pneumoniae je Orzid, Ceftazidime. Za terapevtski izid Tečaj antibiotikov je v povprečju 10 dni.

Obvezna zdravila pri zdravljenju streptokokne okužbe

Zdravljenje s sintetičnimi drogami povzroča neravnovesje bakterij mlečne kisline. Za vzdrževanje in obnovo črevesne mikroflore se zdravilo za zdravljenje dopolnjuje s pripravki na osnovi liofiliziranih živih mikroorganizmov mlečne kisline.

Lokalno delovanje v prebavnem traktu se opravi z oralnim vnosom Linex, Acetol, Bifiform ali podobnih farmacevtskih izdelkov. Za otroke do 3 leta vsebina ene kapsule je povezana s tekočino (sok, kompot, voda), starejšim bolnikom imenovati 1-2 kapsul trikrat na dan.

Za zmanjšanje resnosti simptomov alergijske reakcije predpisujejo zdravila iz skupine etilendiaminov. Imajo sedativno, antipruritično delovanje, blokirajo histaminske receptorje H1. Terapevtski učinek zdravila se razvije v četrtini uro po dajanju, traja približno 6 ur.

Aktivne snovi se hitro absorbirajo v prebavnem traktu. Za otroke bo optimalna izbira suprastin, zodak, diazolin. Pri jemanju zdravila priporočamo, da jemljete veliko količino tekočin. Enkratni odmerek za otroke od 3. do 6. leta ½ tablete zjutraj in zvečer, od 6 do 14 let ½ tablete trikrat na dan.

Zdravilo je protimikrobno delovanje proti okužbi s streptokoki "Streptococcus bacteriophage". Zdravilo ne spremeni naravne mikroflore, povzroča lizo le patogenih sevov.

Trajanje zdravljenja, uporabe in časovnega razporeda določi terapevt. Zdravilo se jemlje z uživanjem skozi usta, rektalno in lokalno uporabo. V primeru razvoja Streptococcus pneumoniae v nosu se nosni odtoki operejo v nosu ali pa se splakne grlo.

Pomembno! Pri povišani temperaturi je smiselno, da otroku damo antipiretični pripravek "Nurofen". Za lajšanje akutne bolečine primerne lokalne analgetike.

Zaključek

V boju proti infektivnim povzročiteljem je naloga staršev, da izboljšajo imuniteto otroka. Zaviranje sinteze Streptococcus pneumoniae je možno le z antibiotiki. Kako zdraviti patološki proces v nosu in trajanje tečaja določi zdravnik glede na stopnjo resnosti bolezni, ki temelji na bolnikovi anamnezi.

Streptokokna pljučnica

Streptokokna pljučnica je bolezen, ki povzroča bakterijo, imenovano streptococcus pneumoniae (pljučnica streptokokusa). Relativno je redka in se začne akutno.

Običajno se zaradi hitro razvijajočih se simptomov bolniki hitreje poiščejo zdravnika čim prej. To olajša pravočasno začetek zdravljenja. Včasih je streptokokno vnetje asimptomatsko.

Splošne značilnosti streptokokne pljučnice

Občutljivost patogena na okoljske razmere se kaže v sezonskosti bolezni. Pogosteje se jeseni in spomladi zbolijo, ko je zrak toplo in vlažno.

Streptococcus pneumoniae v grlu povzroča faringitis in laringitis. Če vpliva na območje žrela, se razvije angina. Streptococcus pneumoniae v nos sproži rinitis.

Pogosto streptokokno vnetje je komplikacija drugih bolezni, ki jih povzroča ta patogen. Neposredno v pljučno tkivo, brez vpliva na druge sisteme, le redko pade.

Otroci so pogostejši, kar je razloženo z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi njihovega dihalnega sistema. V večini primerov streptokokna pljučnica prizadene tiste, ki trpijo zaradi ošpic, gripe, norice ali kašlja.

Značilnosti streptococcus pneumoniae

Ta bakterija je gram-pozitivna anaerobna membrana. Najpogosteje bolezen sproži alfa-hemolitično streptokokno pljučnico (Streptococcus pneumoniae). V redkih primerih je vzrok problema betahemolitični Streptococcus pyogenes. Preostali sevi zelo redko povzročajo pljučnico.

Streptococcus je vedno prisoten v človeškem telesu, saj obstajajo tudi patogeni sevi poleg patogenih. Pogojno patogeni mikroorganizmi povzročajo bolezni v posebnih primerih.

Prisotnost človeškega Streptococcus agalactiae velja za normo. Če pa njegova količina presega določen prag, lahko postane patogena in povzroči pljučnico.

Streptococcus acidominimus in Streptococcus viridans ter mnogi drugi so tudi pogojno patogene vrste te bakterije. Spremenijo svoj status "patogeni" morda pod vplivom nekaterih dejavnikov, vključno pogoste bolezni, zlorabe imunosupresivov ali antibiotikov, prirojeno ali pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo, slabih življenjskih razmer, slabe delovne razmere. Vse to oslabi telo in ustvarja ugodne razmere za razvoj bolezni.

Vzroki za streptokokno pljučnico

Najpogosteje patogen prodre v pljuča skozi dihalni trakt z upadajočim vnetjem. Prav tako je mogoče neposredno udariti bakterije iz okolja.

V nekaterih primerih je vir okužbe kri, ki vsebuje povzročitelja. To se zgodi, če se hudo bakterijsko vnetje razvije izven dihalnega sistema.

Limfogena pot prodiranja patogena v pljuča je najredkejša. V tem primeru streptokokus iz drugih organov z limfo vstopi v dihalni sistem.

Enkrat na sluznici bakterije prodrejo skozi to in druga tkiva neposredno v pljuča. Obstaja okolje, ki je najbolj ugodno za njegov hiter razvoj. Če patogen prodre v plevralno votlino, se zgodi eksudativni plevel.

Simptomi streptokokne pljučnice

Za bolezen je značilna akutna pojavitev. Tako obstajajo znaki, kot so:

  • visoka telesna temperatura;
  • kratka sapa;
  • huda mrzlica;
  • kašljanje in hemoptizo;
  • huda utrujenost in izguba učinkovitosti;
  • bolečine na strani.

Intoksikacija telesa se hitro razvija. V hudih primerih lahko pride do odpovedi dihal (ali srčnožilnih bolezni). Obstajajo hude posledice, vključno z aritmijo, napadi astme, izguba spomina.

Če pride do eksudativnega plevritja, obstaja bolečina na strani. Organi medijastina se premaknejo v stran. Pri otrocih se v tretjini primerov pojavijo eksudativni plevorti. Včasih patološki proces vodi v nastanek kroničnih abscesov v pljučih. Med drugimi posledicami streptokokne pljučnice - glomerulonefritis, gnojni perikarditis, sepsa.

Zdravnik mora opraviti diferencialno diagnozo z drugimi različicami pljučnice. Pogosteje se streptokokna pljučnica zamenjuje s stafilokoknim. Medtem, če je povzročitelj bolezni stafilokoki, se izpljuj iz rjavega odtenka. Za vnetje streptokokov je popolnoma neenakomeren. Upoštevati je treba tudi, da streptokokus povzroča plevralni empio, in stafilokoki niso.

Zdravljenje streptokokne pljučnice

Ko je povzročitelj ugotovljen, zdravnik predpiše pacientove specifične antibiotike. Simptomi zastrupitve se odstranijo s pomočjo diuretikov, pa tudi veliko vode in čaja.

Eubiotiki so potrebni za korekcijo dysbiosis. Tudi multivitaminski kompleksi pozitivno vplivajo.

Izterjava se pojavi v 6-10 dneh, če je pravočasno in pravilno zdravljenje. Zelo pomembno je, da počivate v postelji v času bolezni. Če se je razvil eksudativni pleurit, je potrebna odtekanje plevralne votline. Njeno pranje se izvaja z uporabo antibiotikov ali antiseptikov.

Fizioterapevtske metode zdravljenja

Dober učinek daje elektroforezi kalcijevega klorida, lidaze ali kalijevega jodida v območju tvorbe pljučnega fokusa. Elektroforeza magnezijevega sulfata je koristna pri bronhospastičnem sindromu. Elektroforeza novocaine ali dikaine je pomembna za kašelj in bolečine v prsih.

Vdihavanje izboljša prezračevalno funkcijo pljuč in drenažo bronhijev ter odpravi vnetje. Zdravnik jih mora predpisati ob upoštevanju značilnosti kliničnega primera.

Bioparox ima antibakterijsko delovanje in pomaga odpraviti vnetje. Pri uporabi tega zdravila se zmanjša hipersekrezija, bolnik začne kašljati manj. Tudi za inhalacije s streptokokno pljučnico se uporabljajo šentjanževka in kamilice. Imajo protivnetni učinek. Odvodna funkcija bronhijev se izboljša z vdihavanjem z novorrin, solutan, eupillin.

Najboljši način, kako se znebiti flegma, je vdihavanje z acetilcisteinom. V tem primeru potrebujete ultrazvočni inhalator. Ko se bolnik opomni, je aerinoionoterapijo predpisano z negativno nabitimi ioni. Imajo lastnost povečanja porabe kisika in povečanja prezračevanja. Vnetni poudarek je bil hitrejši pri uporabi ultra-frekvenčnega zdravljenja.

Simptomi in zdravljenje streptokokne pljučnice

Pljučnica je že dolgo ena najpogostejših bolezni med otroki in odraslimi. In to ni čudno, ker ima vsaka tretja oseba za življenje vsaj enkrat pljučnico.

"Pljučne oblike" pljučnice ni mogoče najti, ker ima vsaka njegova oblika svojo lastnost in potencialno nevarnost za človeško življenje. Nekatere oblike vnetja so bolj nevarne glede resnosti njihovih zapletov.

Velika težava je vzpostavitev točnega vzroka pljučnice, ker je vsaka oblika potrebuje individualno zdravljenje.

Splošne značilnosti

Streptokokna pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki ga povzročajo bakterije rodu streptococcus pneumoniae.

Vnetje pljuč, ki ga povzroča pljučnica streptokokusa, je relativno redko - v približno 1/5 vseh primerov pljučnice pri otrocih in odraslih. Zaradi specifične narave patogena se bolezen začne akutno. Hitro razvijajoči se simptomi skoraj vedno povzročajo, da se bolnik posvetuje z zdravnikom, kar pomaga pravočasno začeti zdravljenje.

V zelo redkih primerih streptokokno vnetje prehaja asimptomatsko, kar je značilno za latentno pljučnico.

Najpogosteje mikroorganizem streptokokusa pneumoniae živi v zgornjem dihalnem traktu, ki jih zadene:

  • V nosu streptokokus povzroči rinitis.
  • V grlo - vneto grlo.
  • V grlu strep grlo povzroča faringitis, laringitis.

Sezono vnetja označuje potrebo patogena v okoljskih pogojih. Ker bakterije raje volijo vlažen topli zrak, pogosteje kot vnetje pride jeseni ali spomladi.

Streptokokna pljučnica je pogosto zapletanje drugih bolezni, ki jih povzroča ta povzročitelj, vendar v nekaterih redkih primerih lahko pride neposredno v pljučno tkivo, ne da bi to vplivalo na druge organe in sisteme.

Najpogosteje se bolezen pojavlja v ozadju ošpic, gripe, piščančjega gripa ali oslovskega kašlja.

Streptococcus pri otrocih pogosto povzroča pljučnico. To je posledica anatomske in fiziološke strukture pljuč in dihalnega trakta.

Streptococcus pneumonia kot etiološko sredstvo vnetja

Kot smo že omenili, streptokokno pljučnico povzročijo le bakterije iz rodu Streptococcus.

Streptococcus je gramoz pozitivna aerobna palica. Najpogosteje bolezen povzroči alfa-hemolitično Streptococcus pneumoniae. Mogoči vzročni povzročitelj je lahko beta-hemolitični Streptococcus pyogenes.

V najbolj redkih primerih lahko vnetje povzroči vse druge vrste streptokokov.

Ker ni le patogenih, ampak tudi konvencionalno patogenih sevov, so streptokoki vedno v našem telesu. V posebnih primerih lahko celo pogojno patogeni mikroorganizmi povzročijo bolezni.

Običajno se grlo osebe lahko najde Streptococcus agalactiae. Njena prisotnost je norma v primeru, da je patogen manj kot 10 v 5-10 v 6. stopnji. Če se ego poveča za več kot 10 na 5 do 10 v 6. stopnji, lahko postane patogen in povzroči tudi streptokokno pljučnico.

Prav tako lahko normalno osebo identificirati s oportunistične vrste Streptococcus, kot so Streptococcus acidominimus, Streptococcus viridans, in mnogi drugi. Pri vseh vrst pogojno patogenih flore, spremenite svoj status v "patogen" se šteje, da je na stičišču števila mikroorganizmov, je večja od 10 6.

Pomembno vlogo negativni dejavniki igral: bolezen pogosta, nenadzorovana uporaba antibiotikov ali imunosupresivnih zdravil, prirojeno in pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo, kronične bolezni, slabih socialnih in življenjskih pogojih, slabi delovni pogoji - vse to zelo slabi telo in lahko privede do pljučnice.

Vzroki in mehanizmi bolezni

Obstaja več variant, ki vstopajo v patogen v pljuča. Najpogosteje prodre skozi mehansko skozi dihalne poti. To se zgodi z padajočim vnetjem ali z neposrednim udarcem patogena iz zunanjega okolja.

V nekaterih primerih patogen vstopi v pljučno tkivo prek okužene krvi. To se zgodi s hudim bakterijskim vnetjem v drugih organih in sistemih z razvojem sepse.

Najbolj redka varianta povzročitelja je limfogena. V tem primeru patogen vstopi v pljuča s pomočjo limfe iz drugih organov.
Ko patogen uniči sluznico, prodira skozi to in preostale plasti, nato pa se pojavi neposredno v pljučih. Tam se začne hitro razvijati pod optimalnimi pogoji.

Zelo hitro, s hitrim razvojem patološkega procesa, patogen vstopi v plevralno votlino in povzroči eksudativni plevel.

Simptomi in klinična slika

Bolezen se začne akutno z dvignjenim telesno temperaturo, hude mrzlica, mišicah, arthralgias, odyshkai, kašelj, hemoptiza, izgubo učinkovitosti, ekstremno utrujenost, bolečine v boku. Intoksikacija telesa se hitro razvija.

V hudih primerih bolnik razvije simptome respiratorne ali kardiovaskularne insuficience, kar lahko povzroči resne posledice. Hkrati je akrocyanoza, izguba spomina, tahikardija, aritmije, napadi astme.

Z razvojem eksudativnega pleuritusa se bolnik pritožuje zaradi bolečine na strani. Hkrati pa je prehod medijev na medij. Eksudativni plevit se pri otrocih zelo pogosto razvija - v 1/3 primerov.

V nekaterih primerih lahko patološki proces privede do pojava kroničnih abscesov v pljučih.

Ker streptokokna pljučnica lahko privede do razvoja gnojnega perikarditisa, glomerulonefritisa, sepse.

Pravilno zbrana anamneza bo olajšala ugotovitev morebitnega vzroka za nastanek bolezni - bodisi prenos angine ali nedavne prehlade v dežju.

  • Tolkala je zaznana z blunjem tolkalnim zvokom na prizadetem območju. V primeru razvoja eksudativnega plevritja se tresljače posluša na ravni tekočine.
  • Auskultativni podatki dajejo priložnost, da natančno poslušate območje z zmanjšanjem vezikularnega dihanja, piskanja in žvižganja.
  • Ena najbolj informativnih metod pri diagnosticiranju pljučnice je radiografija. Na reentgenogramu so opazili področja zatemnitve pljučnega vzorca, v primeru pleurisije pa se raven tekočine poveča.
  • Splošna analiza krvi bo omogočila sum, da je narava patogena. V primeru streptokoki pljučnice z izrazito levkocitoza regenerativno izmene levkocitov levo, povečana sedimentacije eritrocitov, anemijo, v redkih primerih - slabokrvnost.
  • Pomemben del diagnoze je bakterijska analiza. S pomočjo baknanalize je mogoče natančno identificirati etiološko sredstvo in istočasno ga preizkusiti za občutljivost na antibiotike. To je edini način izbire najprimernejše droge. Upoštevajte število pogojno patogenih mikroorganizmov, ki običajno ne presegajo 10 v 5-10 v 6. stopnji.

Ali sputum slabo odhaja?

Za hitro ozdravitev je pomembno, da se sputum kašlja in izloča iz telesa, kot tudi pulmonolog-zdravnik Tolbuzina EV.

Dokazan, učinkovit način - zapišite recept. Preberite več >>

Diferencialno diagnozo je treba opraviti z drugimi možnostmi za pljučnico, vključno z atipičnim. Najpogosteje se streptokokna pljučnica zamenjuje s stafilokokno pljučnico. To je huda napaka, ker pri stafilokokni pljučnici obstaja značilen sputum z rjavim odtenkom, medtem ko s streptokokno ne. Poleg tega je za streptokoke značilen razvoj plevralnega empema, ki ga pri stafilokokni etiologiji bolezni ni opaziti.

Zdravljenje streptokokne pljučnice

S pravočasno in ustrezno zdravljenjem se ozdravitev pojavi v 6-10 dneh. Zelo pomembno je, da bolnik med zdravljenjem opazuje postelji.

Po določitvi patogena se bolniku predpišejo specifični antibiotiki. Za odpravo zastrupitve uporabite odmerek šoka diuretinov in pacientom dajte veliko vode in čaja.

Da bi odpravili dysbiosis, je bolniku predpisana eubiotika. Podobno pozitiven učinek zdravljenja je uporaba multivitaminskih kompleksov.

V primeru razvoja eksudativnega plevritja je indicirano odtekanje plevralne votline z naknadnim pranjem z antiseptiki ali antibiotiki.
Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem pri otrocih in odraslih se možnost zapletov znatno zmanjša, kar bo najverjetneje rešilo življenje posameznika.

Streptococcus pneumoniae

Pneumococcus pneumoniae ( Streptococcus pneumoniae ) (Syn: Weixelbaum diplokokk, Frenkel diplokokk, Diploconcus pneumoniae, Micrococcus pneumoniae) - imobilizirana lanceolata dolžina diplococcum 0,5-1,25 mikronov.

Je predstavnik rodu Streptococcus, ki so po Gramu pozitivni in katalazo- oksidazootritsatelnye sferične bakterija (koki), so fakultativne anaerobi, katerih rast poveča s povečanjem vsebnosti ogljikovega dioksida v inkubacijski atmosferi na 5-7%.

Struktura celične stene streptokokov je značilna za gram-pozitivne bakterije.

Obstaja vsaj 90 različnih kapsularnih vrst pnevmokokov, vendar večina (več kot 90%) invazivnih bolezni povzroči 23 serov. [1]

Vsebina

Epidemiologija

Pnevmokoki so eden od glavnih patogenov meningitisa, srednjega ušesa, sinuzitisa, pljučnice, pridobljene v skupnosti pri otrocih in odraslih. V redkih primerih lahko pnevmokoki povzročijo okužbe druge lokalizacije (endokarditis, septični artritis, primarni peritonitis, flegmon itd.). [1]

Odpornost proti antibiotikom

V zadnjih letih postaja vse bolj pomembna pnevmokokna odpornost proti protimikrobnim zdravilom. Povečana odpornost S. pneumoniae označena v številnih državah.

Tako je, glede na odpornosti na beta-laktamov, ki tvorijo osnovo terapijo pnevmokoknih infekcij v Aziji število penicilin rezistentnim sevom pnevmokokov je 47%, v Severni Ameriki - 46%, v Južni Ameriki - 35%, v Evropi - 19% (od 2002). V Evropi, z visoko stopnjo stabilnosti, skupaj z državami (Španija - 38%, Portugalska - 18%), je država, kjer je delež penitsillinnorezistentnyh pnevmokokov ostaja skromen (Nemčija, Islandija in Nizozemska - 2, 2 in 1%).

Tudi v zadnjih desetletjih je bil svetovni trend k povečanju odpornosti pnevmokokov na makrolide. Zdravila te skupine so tudi osnova za zdravljenje okužb, ki jih povzroča S. pneumoniae, zlasti pri pediatriji in preobčutljivosti za β-laktam. Na primer, v ZDA leta 1997, pnevmokoknim stopnja upor je bil 14-26%, Francija - 45%, v Španiji - 32,6%, Belgija - 31,1%, Italija - 24,1%, na Švedskem - 15, 8%, v Aziji - do 39%. [2]

Podatki o odpornosti proti antibiotikom v Rusiji

V Rusiji je opaziti naslednjo strukturo odpornosti kliničnih pnevmokoknih sevov na protimikrobna zdravila (od leta 2002).

β-laktamski antibiotiki ohranjajo visoko in vitro Aktivnost proti pnevmokoki: neobčutljivost (pogostost zmerno odporne in odporni sevi) na amoksicilin in amoksicilina / klavulanata 0,5% cefotaksim in cefepima - 2% penicilin - 9%. Odpornost na makrolide (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midekamicin, midekamicin acetatom, spiramicin) od 2 do 6%. Kloramfenikol, klindamicin in rifampina tudi vzdržuje relativno visoka aktivnost neobčutljivi sevi so 5, 2 in 1%, oz. Ni dokazov o odpornosti na levofloksacin in vankomicin.

Najvišji odstotek neobčutljivih sevov (27 oziroma 33%) je označen za tetraciklin in ko-trioksazol.

V 8% primerov se pojavi polispornost pri pnevmokoku (odpornost na 3 ali več razredov zdravil). [2]

Streptococcus pneumoniae v grlu, kaj je

Streptococcus povzroča veliko bolezni človeškega telesa, bakterija je lokalizirana v nosu, grlu, pljučih, drugih organih in sproži vnetne procese. Streptococcus je dvojna bakterija v obliki kroglice, ki je aktivno prisotna na površini rastlin, prodira v tla, razvija v človeškem telesu in toplokrvnih živali. Bakterija se vedno ne kaže v obliki patogenega sredstva, deluje le pod določenimi pogoji. Včasih nosilec okužbe ni bolan, ampak lahko okuži ljudi, ki so v stiku z njim.

Opis streptokokov

Streptokoki so prisotni na koži in sluznicah v skoraj vseh ljudeh, tako da lahko dobite bakterijo od bolne osebe ali iz popolnoma zdravega nosilca. Poleg pljučnih bolezni bakterija sproži angino v grlu, laringitisu in faringitisu v grlu, izcedek iz nosu v sinusih. Ker je razvoj bolezni hiter, bolniki takoj pridejo do zdravnika, zato so zapostavljene oblike bolezni redke.

Streptococcus zaseda vodilni položaj med škodljivimi mikroorganizmi in povzroči bolezni v 70% primerov celotnega števila. Prenos je priznan kot zrakoplov, včasih obstajajo okužbe otroka s hrano ali jedilni pribor in jedi.

Začetek bolezni je obdobje, ko mikrobi ožemijo zgornjo plast sluznice, nosu. V tem obdobju bakterija proizvaja poseben protein, ki je namenjen za zatiranje aktivnosti imunskih celic, mikroorganizmov sčasoma mutacij in izumljanja novih načinov prodiranja v človeško telo.

Razdelitev streptokokov

Mikroorganizmi so razdeljeni na:

  1. Skupini A (alfa) vključujejo hemolitični ali zeleni streptokok, ki lahko dolgo časa mirno živijo v ustih in žrelu. Z aktivnim vnosom spodbuja razvoj vnetja nazofarinksa ali izzove srčni endokarditis.
  2. Skupina B vsebuje grlo stafilokoke, ki je vzrok splošne sepse, meningitisa, faringitisa, tonzilitisa. Pogostna vrsta okužbe, provokator škrlatne vročine pri otroku. Znani gnojni streptokok je opredeljen kot podvrsta te skupine.
  3. Bakterije skupine Gamma ne povzročajo patoloških sprememb v telesu, kraj dislokacije izbere ustna votlina in črevo.

Simptomi grla streptokokusa

Odvisno od starosti bolnika se lahko te pojave razlikujejo:

  • pri novorojenčku nosu so izčrpne izločki rumenkaste ali zelenkaste barve, podsebilna temperatura je opazna, otroci so razdraženi in slabo jedo;
  • Otrok, mlajši od treh let, je pri požiranju, ne želi jesti, zaznamuje počasno vedenje, ko so preiskovani, so preiskovani limfni vozli v prednjem delu materničnega vratu;
  • s povečanjem starostno specifične otrok težji od prenosa nalezljivih vnetja pri mladostnikih temperatura doseže visoke vrednosti, tonzile obseyany raid gnoj, čutil hude bolečine pri požiranju, dihanje je včasih težko in ne morete pogoltniti slino, v takih situacijah, da je nujno potrebno poklicati rešilca.

Tonsilitis in angina se najpogosteje pojavijo pod vplivom hemolitičnega streptokoksa. Strm porast temperature, šibkosti, slabosti, bolečine v grlu, proliferaciji bezgavk pod čeljustjo. Ker se angina nanaša na kategorijo hudih bolezni, je zdravniško posvetovanje obvezno. Bolezen pri otroku je zapletena zaradi težav z ledvicami, srcem, kot se je že začela zdraviti z antibiotiki, pogosteje se pojavlja brez znatnih zapletov.

Grlo Streptococcus pljučnica pogosto povzroči razvoj glomerulonefritis in revmatična mrzlica, da je posledica nepoklicno samozdravljenje antibiotikov za neprimerno uporabo sistema ali samo priljubljenih receptov, ki jih je treba obravnavati kot kompleksno Poleg osnovnega zdravljenja.

Včasih se simptomi grlu omejeno bolečine pri požiranju, se submandibularne vozlišča ni izrazil, se temperatura dvigne visoko, potem lahko govorimo o poslabšanje kronične tonzilitis toka. Vsekakor bo zdravnik dala pravilno diagnozo, vendar je treba pozornost posvetiti splošnim postopkom krepitve in zvišanju imunosti, da bi premagali aktivnost razmnoževanja bakterijskih patogenov.

Streptokokna pljučnica

Obstajajo negativne razmere, ki prispevajo k razvoju vnetnega procesa:

  • pogosta in neupravičena uporaba pri zdravljenju antibiotikov;
  • zmanjšana imuniteta, pridobljena ali kronična;
  • pogosta dolgotrajna bolezen;
  • slaba prehrana, neustrezni življenjski pogoji, delo;
  • hipotermija celotnega organizma ali ločenih območij;
  • travma v grlu ali tonzile v otroku.

Streptococcus pneumoniae je a pljučnica, ki jih povzroča giogenični sev streptokokne skupine A. V bolniku je v enem primeru pet, zato se pogostost ne razlikuje.

Zelo redki asimptomatske sorte streptokokne pneumoniae, v tem primeru govorijo o latentni pljučnici. S pljučnica je sezonska bolezen, saj je vezana na vroče in vlažne podnebne razmere, tako da vrh bolezni pade na jesen in spomladanski čas. Vnetje pljuč včasih postane zaplet po drugi okužbi telesa, npr. Norice, mandljev, tonzilitis, kašelj in ošpice. Otrok je pogosto bolan z otroki zaradi nerazvitosti pljučne strukture in dihalnih organov.

S pljučnica je nadaljevanje razvoja drugih bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, v nekaterih primerih pa se bakterije vnesejo v pljučno tkivo, zaobidejo drugi sistemi in organi.

Streptococcal pneumoniae povzročajo le streptokokne bakterije, ki so aerobne gram-pozitivne palice. V večini primerov zdravilo deluje kot alfa-hemolitični streptokoki, manj verjetno, da jih beta-hemolitični patogeni prizadenejo. V zelo redkih primerih se pokažejo tudi drugi različni sevi streptokokov, ki so pogojno razdeljeni na pogojno patogene in patogene vrste.

V normalnih pogojih so v otrokovem grlu otroci prisotni streptokokni patogeni, majhno število pa velja za normo, ki je opredeljena kot 10 do 6 stopinj. Povečanje tega števila vodi v dejstvo, da bakterije postanejo patogene vrste in lahko povzročijo streptokokno pljučnico.

Mehanizmi okužbe telesa

Obstaja več možnosti za pridobivanje streptokokov v pljuča:

  • Najpogostejši je zaužitje patogena dihalni trakt, to se zgodi mehanično, ko se razvije padajoče vnetje ali dihanje s patogeno količino bakterij;
  • včasih je vzrok pljučnice kontaminirana kri, ki vstopa v pljuča drugih okuženih organov, ko se v njih razvije sepse;
  • Redki način okužbe pljučnega tkiva je pot, ko se streptokoki prenašajo skozi limfni tok iz bolnih organov;
  • Na površino sluznice bakterije prodrejo skozi njo in se pojavijo v pljučnem tkivu, kjer se začne postopek hitrega razmnoževanja. Če je področje lokalizacije plevralna regija, se pričakuje razvoj eksudativnega plevritja.

Bolečina pnevmokoknih okužb v pljučih

Preobčutljivost otrokovega telesa se hitro razvija, včasih so simptomi srčne in dihalne odpovedi, kar lahko povzroči resne posledice za posameznika. V nekaterih primerih bolniki doživljajo dušenje napadov, bolečino na prizadeti strani, aritmije, izgubo zavesti in spomina. Njihov celotni eksvivalentni plevort za otroške primere predstavlja približno tretjino bolezni. Spremembe v pljučih pod vplivom vnetnega procesa vodijo k pojavu abscesov s kroničnim sevanjem, splošni sepsi, perikarditisu.

Izvajanje diagnostike

Diagnoza otroka se opravi z zdravljenjem anamneze, drugi ukrepi pa imajo velik pomen:

  • ko se dotaknete in poslušate pljučno območje, utripanje tolkal, in v primeru eksudativnega plevritja zvok priglasi celotno prizadeto območje pljuč;
  • Če želite poslušati območje pljuč in določiti meje piskanja, piščal in vezikularnega dihanja, auskultativno (poslušanje fonoskopa);
  • Glavni in najbolj informativen način za določanje pljučnice je roentgen, slike jasno kažejo področja zatemnitve, ki govorijo o vnetnih žariščih in ravni plevralne tekočine;
  • Za določitev vrste bakterijskega patogena je značilno krvni test za okužbo s streptokoki manifestacija nevtrofilne levkocitoze, ki kažejo premik levkocitov na levo, povečanje števila trombocitov in indeks ESR;
  • analiziramo kulturo bakterij. Z njeno pomočjo razlikovati tip etiološkega patogena in izbrati antibiotik, na katerega je to sredstvo občutljivo;
  • hkrati se upošteva število pogojno patogenih organizmov, ki se primerjajo s standardno stopnjo;
  • razlikovati bolezen s podobnimi različicami pljučnice, na primer stafilokoki, pri katerih se razvijejo zelo različni simptomi.

Zdravljenje zdravil pri stafilokokni pljučnici

Glavna metoda zdravljenja je dajanje antibiotikov, zlasti penicilinov (amoksicilin, azlocilin, augmentin, ampicilin). Ko se bolniku diagnosticirajo alergični odzivi na predlagane antimikrobne droge, se jih spremeni v sredstva z aktivno komponento vankomicina ali eritromicina. Čas zdravljenja in odmerni odmerek izbere le zdravnik, ki se mu je pridružil.

Poleg antibiotičnih zdravil zdravnik predpisuje diuretik, ki spodbuja povečano izločanje urina skupaj s produkti razgradnje mikroorganizmov, s čimer se zmanjša stopnja zastrupitve telesa. Ker so diuretiki predpisali hipotiazid, lasix, furosemid. Kot diuretik je dovoljeno uporabljati tradicionalne zeliščne odjeke, na primer jagode, medvežnice, cvetlice, breza, tansy.

Za preprečevanje razvoja dysbiosis v črevesju in obnavljanje poškodovano črevesno mikrofloro pripiše eubiotiki pijač (normobakt, bifidumbakterin, latsidofil, lineks), v kateri so aktivna snov posušen in predelan ostaja bifido in laktobacili.

Pri zdravljenju streptokokne pljučnice v grlu in pljučih je imenovanje vitaminov in mineralov obvezno. Sprejem elementov se mora dogovoriti z zdravnikom, saj nekateri niso priporočljivi za uporabo pri visoki temperaturi.

Če je potek bolezni zapleten zaradi pojava eksudativnega plevritja, se izvede drenaža plevralne votline (torakoskopija). V poškodovani pljuči se uvedejo cevi, skozi katere izstopa presežna tekočina. Nato uporabimo raztopino antiseptika in antibiotika. Ob pravilni izbiri zdravila pljučnica prehaja skozi 1,5-2 tedne.

Dodatni nefarmakološki postopki

Elektroforeza predpisujejo lajšanje vnetja pri prizadetih organih. Poleg tega imajo vdihavanje pomembno vlogo, zaradi česar zdravilne sestavine skupaj z inhaliranim zrakom aktivno prodrejo v bronhije in pljuča, prispevajo k obnavljanju dihalnih funkcij.

Kot antiseptik za pljučnico so valovi visokofrekvenčne magnetne indukcije učinkoviti. Uporaba nekonvencionalne metode akupunkture je priporočljiva v času upada streptokokne pljučnice, imenovanje fizioterapije pa je kontraindicirano pri dviganju telesne temperature.

Streptokokna okužba je nevarnost za človeško telo in se je treba boriti v začetni fazi, sicer se bodo pojavili zgoraj opisani zapleti.

Simptomi in zdravljenje pljučnice Streptococcus

Streptococcus pneumonia ni zelo pogosta, vendar zaradi tega ne postane manj škodljiva. Vsaka pljučnica je nevarna za človeško življenje in zdravje, ta sorta pa ni izjema. Ta oblika bolezni skrbno preučujejo znanstveniki, kar zagotavlja učinkovitost sodobnih metod zdravljenja.

Pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki, je pri otrocih pogostejša, kar je posledica anatomskih lastnosti otrokovega telesa. Zato je analiza vzrokov in patologije bolezni zanimiva za mnoge ljudi.

Vzroki za bolezen

Streptococcus pneumonia je vrsta pljučnice, katerih povzročitelj je družina Streptococcus bakterij (alfa-in beta-hemolitični hemolitični Streptococcus). Ta mikroorganizem v obliki aerobne palice je skoraj vedno prisoten v človeškem telesu. Pri večini ljudi se nahaja v grlu, nosu ali ustih, vendar njihova koncentracija ni dovolj za začetek bolezni.

Kljub temu, da ljudje ne nosijo bakterije pljučnico s streptokokov povzročajo, se razvija zelo redka in ne več kot 20% od skupnega števila primerov pljučnice. Aktivacija patogenov se pojavi v vlažnem toplem zraku, zaradi česar je bolezen sezonska (jesen in spomladi). Streptokoki je mogoče uporabiti ne samo kot pljučnice, ampak tudi kot angine (če je koncentracija patogenih mikroorganizmov v grlu), rinitis (nosni) ali žrela, vnetje grla (žrela).

Koncentracija patogenih streptokokov v pljučih, jim povzroča vnetja, ki je nastal na slabitev telesa, kar pomeni, Najpogosteje je posledica prenosa drugih bolezni: ošpice, gripa, veliki kašelj ali črne koze. Več otrok trpi zaradi te vrste pljučnice. Razlogi za razvojnega procesa je lahko lažji in druge odpornostjo faktorjev: Prekomerna uporaba antibiotikov ali imunosupresivi, težkim fizičnim naporom, kronične oblike bolezni, prirojene bolezni, ki težijo k imunsko pomanjkljivostjo.

Poleg aktiviranja lastnih patogenov je lahko vir bolezni tudi bakterije, ki so prišle neposredno iz zgornjih dihalnih poti od bolne osebe z vdihavanjem zraka. Včasih okužba pride skozi telo skozi krv in se zelo redko injicira z limfno tekočino iz drugih organov. Če so v pljučih nastali potrebni pogoji, se streptokoki hitro pomnožijo, kar povzroči akutni vnetni proces.

Vzroki streptokokne pljučnice pri dojenčkih ležijo v neformiranem imunskem sistemu. V tem primeru je takšna pljučnica razdeljena v dve kategoriji: intrauterino in pridobljeno. V okoliščinah, ko je ženska med nosečnostjo doživela poslabšanje kroničnih bolezni ali krvavitev, se lahko razvije intrauterina pljučnica pri plodu.

Po vrsti razvoja lahko streptokokna pljučnica pridobi skupnost ali bolnišnico. Najpogostejša je oblika, pridobljena v skupnosti, ki se rodi v ozadju izgube imunosti med okužbo. Bolniška oblika se kaže, ko je bila hospitalizirana več kot 3-4 dni (in pred hospitalizacijo ni bilo vidnih znakov bolezni) in je lahko prezračevalne narave ali pa se sproži z dajanjem drog ali s kirurškim posegom.

Razvoj bolezni

Bakterije, pridobivanje sluznice in aktivno razmnoževanje, povzročajo nastanek vnetnih žarišč. Mikroorganizmi hitro prodrejo v plevralno cono. Pogosto se mikroorganizem izliva v plevralno regijo, ki vodi k razvoju eksudativnega plevritja, ki praviloma določa prvo začetno fazo razvoja bolezni. Bolezen se začne hitro in takoj vzame akutno obliko. Že drugič ali tretji dan je v pleuri gnojni eksudat. V krvi se močno poveča levkocitoza. Obstajajo žari vnetja v spodnjem in srednjem pljučnem oddelku. Če se žarišča najprej pojavijo v enem od segmentov pljuč, se vnetna reakcija hitro razširi na druge segmente. Majhne žarišče poškodbe tkiva se združi, pljučnica pa dobi delno naravo.

Hitro povečanje koncentracije patogenih bakterij vodi do otekanja organskih tkiv, moti prosti pretok zraka skozi dihalni trakt, tvori abscesne cone v obliki vodoravnih gnilobnih kavitacij. V povezavi s težavo hranjenja tkiv z zrakom se pojavijo dihalne odpovedi in dolgotrajno okužbo nekaterih notranjih organov. Povečanje bremena na obtočnem sistemu povzroči kršitev srčne funkcije. Tako se lahko razvije nevaren zaplet pljučnice - srčno popuščanje.

Simptomi bolezni

Za razliko od drugih vrst pljučnice se vrsta streptokokov takoj pojavi z izraženimi simptomi, ki posegajo v začetno diagnozo. Za pojav bolezni je značilno močno zvišanje temperature (do 39 stopinj), opazen hlad. Obstaja mialgija in artralgija. Oseba začne kašljati pogosto in dolgo časa, razvoj bolezni pa povzroči kašelj s sproščanjem krvi. Kratko dihanje je tudi v stanju počitka in šibkosti celega telesa. Bolnik začne počutiti bolečino na strani prizadetega pljuča. Zaprtje organizma hitro napreduje.

Pri hudi bolezni se lahko v pljučnem tkivu pojavijo perikarditis, sepse in glomerulonefritis z ozadjem kroničnih abscesov. Poraz in zapleti v žilnem sistemu lahko povzročijo aritmijo srca, zadušne epileptične napade, delno izgubo spomina, akrocyanosis.

Diagnoza bolezni

Hitri začetek bolezni znatno povečuje verjetnost, da se bo oseba, ki se je bolela, posvetovala z zdravnikom že v začetni fazi pljučnice, ki s pravilno diagnozo daje dobre možnosti za uspešno zdravljenje. Začetna diagnoza se običajno opravi na podlagi naslednjih pogojev, kot so:

  • nedavni prenos drugih bolezni (gripa, faringitis, kašelj, itd.);
  • izraziti simptomi;
  • izlivni pleurisi z značilnim empijem;
  • odkrivanje streptokoknih bakterij v raztrganjih sputuma;
  • odkrivanje odstopanj v vzorcu krvi.

Primarna diagnoza mora temeljiti na zanesljivi zgodovini. Perkutani pregled določa nastanek zvijanja zvokov na območju lezije, zlasti na območju tekočine v pleuri.

Auskultacijski poslušanje določa področja težko dihanje, piskanje. Najučinkovitejša radiografija, ki daje sliko območij zatemnitve pljučnega tkiva in pleuritike - prisotnost gnojne tekočine. S pomočjo skupnega krvnega testa:

  • levkocitoza in možen premik formule levkocitov na levo;
  • sprememba ESR;
  • prisotnost trombocitopenije in morebiti anemija.

Natančneje, diagnoza streptokokne pljučnice omogoča mikrobiološko študijo. Metoda bakterijske analize razkriva patogen in njegovo koncentracijo ter odpornost proti medicinskim zdravilom.

Za natančnejšo diagnosticiranje in diferenciranje streptokokne pljučnice pred drugimi vrstami bolezni se izvaja kompleksna diferencirana diagnostika, vključno z ultrazvočnim, biološkim in biokemičnim testiranjem, računalniško tomografijo in drugimi učinkovitimi metodami.

Zdravljenje bolezni

Pravočasno zdravljenje povzroči izterjavo bolnika po 8-10 dneh aktivne terapije. Pomemben pogoj je počitek in postelji za pacienta. Po navedbi natančne diagnoze in določitve vrste streptokokusa je bolniku predpisan antibiotik. Za odpravo zastrupitve se uporablja povečano odmerjanje diuretinov. Poleg tega se bolniku svetuje, da porabi veliko vode ali čaja. Za optimizacijo bakterijske flore so predpisani eubiotiki. Multivitaminski kompleksi imajo pozitiven učinek.

Eksudativni plevitus se zdravi z odvajanjem plevralne votline s pranjem in zdravljenjem z antiseptiki.

Pri zdravljenju streptokokne pljučnice pri otrocih in odraslih, glavna stvar ni dovoliti zaplete na druge organe.

Za to se uporabljajo metode fizioterapije in vitaminskega zdravljenja. Streptokokna pljučnica najpogosteje povzroči oslabitev telesa in nastanek imunodeficienc. V zvezi s tem je pomembnost preprečevanja bolezni: racionalna vitaminska prehrana, aktiven življenjski slog, utrjevanje, preprečevanje akutne bolezni dihal, svež zrak.