Staphylococcus aureus - kaj je to, simptomi, kot se prenašajo med odraslimi, zdravljenje

Staphylococcus aureus (S. aureus) je gram pozitivna bakterija, ki ima obliko kroglice ali ovalne. Se nanaša na fakultativne anaerobe. To je najbolj patogena vrsta stafilokokusa osebe.

Kakšna je to bolezen, kakšni so vzroki in načini prenosa, pa tudi s kakšnimi znaki se srečuje oseba, ko okužba pride v krv, bomo v nadaljevanju razmislili.

Kaj je zdravilo Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus - Gramu pozitivne sferične bakterija, ki povzroča širok spekter različnih bolezni, od svetlo akne kože na najtežji stafilokoknim sepso. Njegovi nosilci so skoraj 20% populacije, parazitizirajo sluznico zgornjih dihalnih poti ali kože.

Ime "zlate" Staphylococcus aureus, pridobljeno iz sij, ki proizvaja prevlečeni na hranilnem mediju. V grški slaphyle - "kup" in coccus - «sferične", Staphylococcus pod mikroskopom spominja kup grozdja.

Patogeni mikroorganizem aktivno vitalno aktivnost v telesu pri otrocih in odraslih. Ampak, če imunski sistem telesa deluje stabilno, normalna mikroflora zavira aktivnost teh bakterij. V primeru slabitve reaktivnosti telesa se mikroba aktivira in sproži napredovanje patologij.

Značilnosti Staphylococcus aureus:

  • bakterija je odporna proti različnim antiseptičnim dejavnikom in tudi med vrenjem, zamrzovanjem, sušenjem in tako naprej ne umre dolgo časa;
  • ne sprožijo spora.
  • Bakterije so zelo neprijetno za okolje. Optimalna temperatura zraka za njihov aktivni razvoj je 30-37 ° C, kislinsko-bazna tehtnica mora biti nevtralna.

Vzroki

Stafilokoku ne dajejte, da bi pokazali njegove patogene lastnosti človeškega imunskega sistema. V zdravem telesu je sposoben vzdržati napad na vse dejavnike patogenosti te bakterije (pred encimi, hemolizini, toksini itd.). Če se lokalna in splošna imunska zaščita oslabi, se razvije stafilokokna okužba.

Okužba s Staphylococcus aureus se pojavi z zmanjšanjem imunosti, kar prispeva k številnim dejavnikom:

  • jemanje antibiotikov in hormonov;
  • stres;
  • podhranjenost;
  • hipo- in beriberi;
  • okužba;
  • črevesna dysbiosis;
  • neupoštevanje pravil o osebni higieni;
  • prezgodnja;
  • nezrelost otroka ob rojstvu;
  • umetno hranjenje;
  • kasneje se nanese na prsni koš.

Mimogrede, odpornih, najnevarnejša in navdušenje Staph ni občutljiv na najbolj znanih antibiotikov, imenujemo MRSA (iz angleščina meticilin odporni Staphylococcus aureus - na meticilin odporen Staphylococcus aureus). Verjetnost, da bi se tak vzorec "pobral", je le med ljudmi z nizkim imunskim odzivom:

  • bolniki s HIV (AIDS), onkološke bolezni, huda astma, diabetes mellitus;
  • starejši ljudje;
  • bolniki po presaditvi organov;
  • bolniki, ki jemljejo dolgotrajne kortikosteroide, in drugi.

Kako se prenaša Staphylococcus aureus?

  1. Širjenje Staphylococcus aureus najpogosteje poteka skozi kontaminirane roke.
  2. Zdrava koža in sluznice sta učinkovita ovira pri okužbi. Če pa so te ovire prekoračene (poškodba kože zaradi poškodbe ali sluznice zaradi virusne okužbe), se dostop do okužb odpira tkivom in krvnemu obtoku, ki povzročata to bolezen.
  3. Ljudje z oslabljeno imunostjo ali z invazivnimi medicinskimi pripomočki so še posebej ranljivi.

Spekter bolezni, ki jih povzroča bakterija, je v svoji raznolikosti:

  • Okužbe kože - karbunice, vrenje, flegmon, folikulitis, bullous impetigo.
  • Okužbe dihalnih poti - pljučnica, tonzilitis.
  • Okužbe osrednjega živčnega sistema - meningitis, cerebralni absces, tromboflebitis površinskih ven v možganih.
  • Okužbe sečil - cistitis, uretritis.
  • Okužbe kosti, sklepov, mišičnih aparatov - osteomielitis, gnojni artritis, gnojni miozitis.

Ena od njihovih negativnih lastnosti Staphylococcus aureus je njegova odpornost na zdravljenje s številnimi antibiotiki, vključno s serijo penicilina. Iz tega razloga povzroča resne izbruhe nozokomialne okužbe.

Simptomi Staphylococcus aureus

Specifični klinični znaki stafilokokne okužbe so odvisni od mesta vnosa mikroorganizma in stopnje zmanjšanja imunosti pri bolniku. Na primer, pri nekaterih ljudeh se okužba konča s preprostim vretjem in pri oslabljenih bolnikih - z abscesom in flegmonom itd.

Pogosti simptomi, značilni za Staphylococcus aureus pri odraslih:

  • hitro utrujenost;
  • splošna šibkost;
  • pomanjkanje apetita;
  • bolečine v kosteh in sklepih;
  • slabost in bruhanje;
  • povišana telesna temperatura.

To so pogosti znaki okužbe s škodljivimi bakterijami. Glede na moč imunosti in odpornost telesnih sistemov se lahko ta seznam dopolnijo z drugimi simptomi, natančneje z navedbo vrste bolezni.

Lezija kože

Za okužbe kože so značilni izpuščaji na koži, videz veziklov z gnojnimi vsebinami, skorji, rdečino in tesnili.

Okužbe organov in oči ENT

Kako na sluznico epitelija nosu ali grla, stafilokokne infekcije izzove angina, otitis, sinusitis in druge vnetne patologij otolaryngology ali zgornja dihala.

Z poraz S. aureus pljuč razvije stafilikoknega pljučnico, označena s pojavljanjem oteženo dihanje in bolečine v prsih, so hudo zastrupitev organizma in oblikovanje v pljučnih tkivih množice gnojnim formacije postopoma preoblikoval v abscesov. Odmor absces v plevralni votlini razvije plevralni absces (empiem).

Ko je prizadeto sluzno oko, se razvije konjunktivitis (fotofobija, solzenje, edem vekic, gnojni izcedek iz očesa).

CNS lezija

Če zlati stafilokokni vstopi v možgane, je tveganje za razvoj meningitisa ali možganskega apscesa veliko. Pri otrocih so te patologije izredno težke in primeri smrti niso redki. Značilni simptomi:

  • sindrom zastrupitve;
  • hipertermija;
  • hudo bruhanje;
  • meningealni simptomi so pozitivni;
  • koža kaže znake izpuščaja.

Staphylococcus aureus vpliva na genitourinarski sistem

Okužba sečil, ki jo povzroča Staphylococcus aureus, je značilna:

  • motnja uriniranja (pogosto, boleča),
  • majhna zvišana telesna temperatura (včasih je lahko odsotna),
  • prisotnost gnoj, primesi krvi in ​​odkrivanje zlatih stafilokokov v splošni in bakteriološki študiji urina.

Brez zdravljenja lahko stafilokoki okužijo okoliška tkiva (prostato, perinefikularno tkivo) in povzročijo pelonefritis ali pa oblikujejo ledvične abscese.

Pripadnost mišično-skeletnega sistema

Ta povzročitelj je vodilni vzrok za gnilobne poškodbe mišično-skeletnega sistema (osteomielitis in artritis). Takšne patološke razmere se pogosteje pojavljajo pri mladostnikih. Pri odraslih se stafilokokni artritis pogosto oblikuje v ozadju obstoječega revmatizma ali po skupni zamenjavi.

Zastrupitev s hrano

Razvija se z uporabo okužene ali razvajene hrane in nadaljuje s pojavom akutnega enterokolitisa. Značilnost je zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje do 10 ali več krat dnevno, ohlapna blata z dodatkom zelenice.

Staphylococcus aureus je nevarna oblika bakterije, ki povzroča številne okužbe, ko bolnik imunski sistem oslabi. Če najdete prve skupne simptome (letargija, slabost, pomanjkanje apetita), morate takoj poklicati svojega zdravnika.

Diagnostika

Če se pojavijo znaki vnetja v katerem koli organu, se obrnite na ustrezno zdravnika. če ne morete sami določiti, kaj je prizadeto v telesu, se posvetujte s terapevtom ali pediaterom. Po diagnozi se lahko pacientu preda specializiranemu specialistu:

  • Kirurg (z abscesi notranjih organov),
  • dermatolog (s kožnimi lezijami),
  • kardiolog, pulmonolog, travmatolog, revmatolog, oftalmolog, nevrolog, zobozdravnik.

Standardni diagnostični načrt vključuje takšne tehnike:

  • aglutinacija lateksa;
  • standardni koagulazni test in vitro;
  • klinični in biokemijski test krvi;
  • setev biološkega materiala;
  • Raztrganje veke s sumom konjunktivitisa;
  • Vidalova aglutinacijska reakcija.

Odvisno od vrste in lokacije stafilokokne okužbe kot biološkega materiala se uporabljajo:

  • odvajanje sluznice (najpogosteje v nazofarinksu);
  • sputum;
  • vsebnost ran (gnoj in vnetni eksudat);
  • kri (z sepso);
  • urina;
  • kal;
  • žolč;
  • liker.

Na hranilnem mediju Staphylococcus aureus oblikuje gladke, konveksne, motne kolonije s premerom približno 4-5 mm. Takšne kolonije so barvne v različnih odtenkih rumene barve, ki določajo ime patogena.

Zdravljenje Staphylococcus aureus

Glavna točka pri zdravljenju stafilokokne okužbe je antibakterijsko zdravljenje z zdravili, na katera je patogen občutljiv. Staphylococcus aureus je eden redkih mikroorganizmov, ki imajo visoko sposobnost razvijanja odpornosti na antibiotike.

Še posebej nevarni mikroorganizmi, ki "živijo" v zdravstvenih ustanovah. Za svoje življenje so se srečali z veliko drogami in razkužili, zato je zdravnikom zelo težko izbrati resnično učinkovito zdravljenje stafilokoknih bolnišničnih okužb.

Sprejem antibiotikov

Staphylococcus aureus je značilna povečana odpornost proti številnim antibakterijskim zdravilom. Zaradi tega se antibiotiki, ki so aktivni proti temu mikroorganizmu, uporabljajo samo za zdravljenje zapletenih, smrtno nevarnih oblik bolezni.

Ta pristop k terapiji omogoča izogibanje nastanku odpornosti nekaterih sevov Staphylococcus aureus na uporabljena antibakterijska sredstva.

Hude stafilokokne okužbe zahtevajo dajanje parenteralnih (injekcijskih) antibiotikov, katerih prednost je dana:

  • zaščiteni penicilini (Nafcillin, Ampicillin + Sulbactam);
  • cefalosporini prve ali druge generacije (cefaleksin, cefuroksim, cefazolin) v kombinaciji s klindamicinom.

Pri odpornih sevih MRSA je zdravilo Vancomycin pridržano in je predpisano, če je okužba ogrožena za življenje.

Imunostimulacija

  1. Autohemotransfuzija je intramuskularna injekcija bolnikove venske krvi. Ta postopek se pogosto uporablja za zdravljenje furunkuloze.
  2. Subkutano ali intramuskularno injiciranje antistafilokoknega antitoxičnega seruma ali intravensko injiciranje antistafilokokne plazme.
  3. Zeliščni imunske - "Lemongrass" "Echinacea", "Eleutherococcus", "ginseng", "hitosan". Te droge normalizirati energijo in osnovno presnovo, adaptogene učinek - pomoč za spopadanje s tovorom in stresa.
  4. Bolniki s hudimi znaki imunske disfunkcije, prikazanih sintetičnih imunomodulatorji - "polioksidony", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".

Napoved je odvisna od lokalizacije patološkega fokusa stafilokokne okužbe, resnosti bolezni in učinkovitosti zdravljenja.

Pri rahlem poškodbah na koži in sluznicah je napoved skoraj vedno ugoden. Z razvojem bakteremije s porazom notranjih organov se napoved močno poslabša, saj se v več kot polovici primerov takšna stanja končajo s smrtonosnim izidom.

Preprečevanje

Osnovni ukrepi osebne profilakse:

  • osebna higiena (čiste roke, mokro čiščenje vsaj 2-krat na teden, pravilno kuhana hrana);
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni - zobni karies, chiri, angina, vnetja adenoidov in tonzil, uretritis in drugi;
  • izogibanje mestom zastojev v vrhu bolezni dihal;
  • zavrnitev uporabe mleka, mesa in slaščic, ki se neustrezno skladiščijo, zlasti v vročem času;
  • takojšnje zdravljenje antiseptičnih kožnih ran, nalaganje zavoja ali obliža na njih;
  • zavrnitev obiska kozmetičnih salonov in zobozdravstvenih ordinacij, ki ne posvečajo pozornosti dezinfekciji medicinskih instrumentov.

V primeru kakršnihkoli izpuščaj na koži in slabega zdravja se posvetujte s strokovnjakom. Staphylococcus aureus ima resne posledice za telo in se jim izogiba, potrebujete ustrezno zdravljenje, ki vam ga je predpisal vaš zdravnik.

Preberite več:

Pogovor: 3 komentarji

Izjemno pereč problem in vzrok številnih bolezni, ki nastanejo kot primarne in sekundarne načrtu... še posebej trpi dihalni sistem..nosoglotka... in kot posledica zastrupitve vseh drugih sistemov in organov v telesu... še posebej ranljivo brsti srca CNS sklepih mišice kite... samo izpostavljeni patogenov tkiva mezenhimalnega izvora, ki ima biokemično afiniteto za sproščeni toksin.... problem je izjemno odporna stafilokoki in zelo prilagodljiva stopnja aktivnosti..., ki ga pogosto omogoča, da se ponovno udeleži več let in se ponovno pojavil v telesu, ki se gibljejo v kompleksno kronično obliko, sposobnost izražanja po zdravljenju, kar povzroča ogromno škodo na imunski sistem in državo kot celoto..... glavnih dejavnikov : brez pridržka nespametnega in pogosta uporaba antibiotikov, nezmožnost počivališču prvotno pravilno diagnozo, ali nepravilno dodeljena ali zdravljenje,... TRAJANJE Naya okolja ali čustvene obremenitve....

In še...)) v članku PREVENTION učinkovito le prva dva odstavka....! ostali so nerealni za izvedbo, ker jih ni mogoče izvesti, ker so vezani na laboratorijske teste v vsakem posameznem primeru.... kako si predstavljate obrok v kozmetičnem salonu za analizo ali meso na trgu ali na trgu...? to je smešno...!)) še bolj zabavno, da moraš nenehno izkoristiti možnosti..., kar še enkrat dokazuje nizko kakovost stanja sanitarnega epidemiološkega nadzora in situacije kot celote...

Kaj je nevaren Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus so gram-pozitivne bakterije sferičnega tipa. Imenujejo se Staphylococcus aureus zaradi dejstva, da imata upoštevanje pod mikroskopom značilnost zlate barve Hvala karatinoidnym pigmentov. To je celoten razred bakterij. Ti mikrobi so vzrok za številne resne bolezni in okužbe. Staphylococcus aureus je na vrhu seznama patogenov, ki so najpogosteje okuženi v zdravstvenih ustanovah (včasih s smrtnim izidom). Posebnost te bakterije je odporen na večino antibiotikov in razkužila, kar otežuje zdravljenje in preventivne ukrepe naredi neučinkovito.

Mediji

Približno 20% ljudi je nosilec kolonije tega mikroba, ki se nahaja na sluznici in koži. Vendar pa le nekaj postane bolno. Vzrok bolezni postane aktivacijske mikrobe zaradi zaužitja nove, bolj agresivne sevov, oslabljenim imunskim sistemom, dysbacteriosis in drugi. Za sta detekcija bakterij v telesu analizirali (sejanje) za prisotnost Staphylococcus aureus. Stopnja mikroorganizmov v vsebini je nič.

Stafilokoki toksini

Staphylococcus aureus v procesu vitalne aktivnosti izloča zelo močne strupe, ki povzročajo različne bolezni pri ljudeh. Na primer, exfoliatin je zelo nevaren za novorojenčke. To vpliva na povrhnjico, ki povzroča pojav takšnih veziklov, tako kot pri opeklinah. Stafilokokni toksini lahko privedejo do strupenih šokov. Ena najpogostejših bolezni, povezanih s produkti vitalne aktivnosti Staphylococcus aureus, je zastrupitev s hrano. Njihovi enterotoksini povzročajo bruhanje, bolečine v trebuhu in hudo drisko. Te bakterije se množijo v hrani, strupi se kopičijo v hrani. In toplotna obdelava lahko uniči stafilokoke, vendar enterotoksini ne izginejo nikamor. Patogen Staphylococcus aureus spodbuja razvoj različnih abscesov, Karbunkel in zavre, pljučnica, ekcem, piodermijo, holecistitis, meningitis, peritonitis, in mnoge druge patologije. Zelo nevarna in močno zdravljiva bolezen je stafilokokna sepsa.

Staphylococcus aureus: zdravljenje

Staphylococcus aureus je zelo odporen proti antibakterijskim zdravilom, zato je zelo težko zdraviti bolezni, ki jih povzročajo. Temelj zdravljenja je močan antibiotična zdravila, ki uporabljajo različne skupine ( "levofloksacin" "meticilin« et al.), Preden je potrebno, da se patogeni pridelka in določi občutljivost na različnih zdravil. Na podlagi teh rezultatov morate predpisati zdravljenje. Z gnojnimi ranami in abscesi se uporablja kirurška metoda. Za uspešno zdravljenje je zelo pomembno, da povečamo bolnikovo imunost. V ta namen so predpisani različni imunomodulatorji. Treba je razumeti, da so bolezni, ki jih povzroča zlati stafilokok, zelo resne, zato se v nobenem primeru ne bi smeli udeleževati samozdravljenja. Nenadzorovano in nerazumno sprejemanje različnih antibiotikov lahko privede do dejstva, da bakterije razvijejo odpornost proti vsem antibakterijskim zdravilom.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je okrogla, fiksna in aerobno (ki lahko obstajajo v zraku), bakterija, gram obarvajo pozitivno, kar povzroči razne bolezni pri otrocih in odraslih manj.

Ime "zlate" Staphylococcus aureus, pridobljeno iz sij, ki proizvaja prevlečeni na hranilnem mediju. V grški slaphyle - "kup" in coccus - «sferične", Staphylococcus pod mikroskopom spominja kup grozdja. Staphylococcus aureus je zelo razširjen v okolju, je mogoče, da se poseje z gospodinjskih predmetov, od igrač do medicinske opreme, iz materinega mleka in okuženo kožo in sluznico pacienta in zdravo osebo.

Nevaren je Staphylococcus aureus

Običajno Staphylococcus aureus živi na koži in sluznica skoraj v vseh ljudeh. Toda zdravi ljudje z dobrimi imunskim sistemom ne trpijo zaradi okužbe Staph kot običajna mikroflora zavira rast Staph in ne kaže svoje patogeno vrsto. Toda s slabitvijo obrambe telesa mikroba "dvigne glavo" in povzroča različne bolezni, do okužbe krvi ali sepse.

Visoka patogenost Staphylococcus aureus je povezana s tremi dejavniki.

  • Prvič, mikrob so visoko odporni na antiseptiki in okoljskih dejavnikov (zdrži vre 10 minut, sušenje, zamrzovanje, etilni alkohol, vodikov peroksid, z izjemo "zelene krme").
  • Drugič, Staphylococcus aureus penicilinaze proizvaja encime in ligaze, tako da je zaščiten pred skoraj vse antibiotike penicilina in pomaga taljenje kožo, vključno z znojnic, in prodrejo globoko v telo.
  • In tretjič, mikroba proizvaja endotoksin, kar vodi do zastrupitve s hrano in sindroma splošne zastrupitve telesa, do razvoja kužnega toksičnega šoka.

In, seveda, je treba opozoriti, da imuniteta zlatemu stafilokoku ni prisotna, in oseba, ki se je ozdravila zaradi stafilokokne okužbe, lahko znova dobi.

Posebno nevaren je Staphylococcus aureus za dojenčke, ki so v bolnišnici. V bolnišnicah je koncentracija tega mikroba v okolju visoka, kar pa ni pomembno za kršitev pravil aseptične in sterilizacije instrumentov ter prevoza stafilokokusa med medom. osebje.

Vzroki

Brez dvoma je vzrok za stafilokokno okužbo praviloma Staphylococcus aureus. Okužba se pojavi z zmanjšanjem imunosti, kar prispeva k številnim dejavnikom:

  • jemanje antibiotikov in hormonov;
  • stres;
  • podhranjenost;
  • hipo- in beriberi;
  • okužba;
  • črevesna dysbiosis;
  • neupoštevanje pravil o osebni higieni;
  • prezgodnja;
  • nezrelost otroka ob rojstvu;
  • umetno hranjenje;
  • kasneje se nanese na prsni koš.


Foto: Staphylococcus aureus pod mikroskopom

Vrste stafilokokne okužbe

Obstajajo splošne in lokalne oblike stafilokokne okužbe.

Splošne oblike vključujejo sepsa (septikopemija in septikemija).

Lokalne oblike vključujejo bolezni kože, sluznice, notranjih organov, kosti, sklepov, mlečnih žlez in popkovnične vrvi. Tudi ločen graf je zastrupitev s hrano z endotoksinom stafilokoksa.

Poleg tega je lahko okužba s stafilokokom primarna in sekundarna (v prisotnosti primarnega ostrenja). S tokom se izolirajo akutne, dolgotrajne in kronične oblike, resnost okužbe s stafilokoki pa je blago, zmerno in hudo.

Simptomi so odvisni od prizadetega organa

Simptomi okužbe s stafilokoki so odvisni od lokacije stafilokokusa v otrokovem telesu in od stopnje zmanjšanja telesne obrambe. Glavni znaki stafilokokne okužbe so

  • povišana telesna temperatura
  • izrazit sindrom zastrupitve (letargija, šibkost, pomanjkanje apetita, slabost).

Omfalit

Ponovitev mikrobnega popkovca, ki jo spremlja edem popkovega obroča, gnojni izcedek iz rane. Ko je v proces vključena popkovna vena, se čutijo gostejša in zgoščena vena. Tudi tu je hiperemija, ki se razprostira navzgor, do prsnice.

Lezija kože

  • Ko psevdofurunkuleze (izguba znoja in žlez lojnic ni) so debele in rdeče gomoljev v kožnih gubah (kopičenje žlez znojnic), ki so nato Gnojiti.
  • Vesikulopustulozo je značilno tvorjenje veziklov s tekočimi vsebinami, ki se spontano odpirajo in na njihovem mestu nastane skorja.
  • Eksfoliativni dermatitis (Ritter bolezen), ali "poparjene sindrom koža" je označen z oblikovanjem velikih mehurčkov po videzu podobna opekline, koža listasti in nato stvori nezaščitene rane.
  • Abscess - poraz globokih plasti kože z vidno pordelostjo in zgoščevanjem. Nastane votlina, ki vsebuje gnoj.
  • Panaritium - poraz ekstremne falanke prsta.
  • Flegmon - v procesu, poleg kože, je vključena tudi podkožna maščoba, ki je zatrta.

Očesna bolezen

Ko je prizadeto sluzno oko, se razvije konjunktivitis (fotofobija, solzenje, edem vekic, gnojni izcedek iz očesa).

Okužba dihalnih poti

Rinitis - pordelost sluznice z bogatim gnojnim izcedkom iz nosu. S prodorom okužbe se razvije angina, za katero je značilno boleče grlo, faringitis, traheitis s suhim in bolečim kašljem.

Okužba bronhijev in pljuč vodi v bronhitis in pljučnico. Praviloma se v kombinaciji s faringitisom, rinitisom, traheitisom pojavi bronhitis in pljučnica.

Obstaja znatno povišanje temperature (do 39-40 ° C), suh kašelj, težko dihanje.

Morda razvoj stenoze dihalnih poti.

Poraz centralnega živčnega sistema

Penetracija Staphylococcus aureusa v možgane vodi k razvoju meningitisa in možganskega abscesa. Bolezen pri otrocih je huda, z visoko temperaturo in zastrupitvijo.

Značilno bruhanje "možganov", glavoboli, pozitivni meningni simptomi, epizodni in kožni izpuščaj. Z vretencem hrbtenice, tekočina teče pod pritiskom, ima zelenkasto vezavo z dodatkom gnusa.

Okužba sečil

Urethritis, cistitis, pyelonephritis razvijejo. Značilni simptomi: hitro in boleče uriniranje, bolečine v ledvenem predelu, visoka vročina. V analizi urina beljakovin je določena, veliko število levkocitov, seje zlati stafilokok.

Lezenje kosti in sklepov

Ko se okužijo kosti in sklepi, se razvije artritis in osteomielitis.

Zastrupitev s hrano

Razvija se z uporabo okužene ali razvajene hrane in nadaljuje s pojavom akutnega enterokolitisa. Značilnost je zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje do 10 ali več krat dnevno, ohlapna blata z dodatkom zelenice.

Sepsis

Okužba krvi ali sepse se pojavi s hudo imunsko pomanjkljivostjo. Potek bolezni je huda, z zelo visoko temperaturo, označeni simptomi zastrupitve, kršitev zavesti (od vzburjenja do letargije).

Z razvojem infekciozno-toksičnega šoka krvni tlak pade močno, bolnik izgubi zavest in lahko pade v komo.

Septikopemija je kroženje Staphylococcus aureusa v krvi s tvorbo gnilobnih žarišč, tako na koži otroka kot v notranjih organih.

Pri septikemiji je značilna razvoj infekcijske toksikoze. Septikemija lahko zapleti vezavo pljučnice, razvoj sindroma DIC in tako naprej.

Diagnostika

Diferencialno diagnozo okužbe s stafilokoki je treba opraviti s streptokokno okužbo. Pri diagnostiki bolezni stafilokokne etiologije se uporabljajo naslednje serološke metode, za katere je značilna hitrost in visoka natančnost:

  • Standardni test koagulaze in vitro, ki traja 4 ure, vendar z negativnim rezultatom podaljša za en dan.
  • Lateks aglutinacijski, na kateri so komercialni kompleti uporabimo delce lateksa vežejo s protitelesi proti Staphylococcus aureus (protein A, kopičenja faktor in števila površinskih antigenov), zaradi česar je uporaben tudi za identifikacijo sevov in vrst patogena
  • Splošni testi krvi in ​​urina (krvna levkocitoza, nevtrofilija, zvišana ESR in beljakovina v urinu, levkociti, stafilokoki).
  • Sejanje biološkega materiala na hranilnih medijih.

Seja na hranilnih medijih se izvaja, da se identificira povzročitelj bolezni in določi njegova občutljivost in odpornost na antibiotike.

Setev blato mora biti najkasneje v 3 urah po iztrebljanje, z udarci v ustih in grlu, je treba vzeti na tešče, da zobna pasta in zdravila.

Razlitje s stafilokoknim konjunktivitisom se vzame iz spodnjega veke s sterilnim brisom, namočenim v destilirano vodo in pred pranjem.

Pri kožnih boleznih se po predobdelavi kože okoli rane z antiseptično raztopino in odstranitvijo nekrotičnih področij (skorje) iz rane vzamejo brisi.

  • Vidalova aglutinacijska reakcija

Omogoča določanje dinamike bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Izvaja se 2 ali večkrat z odmori 7-10 dni. Povečanje titra protiteles v krvi več kot 1: 100 kaže na napredovanje okužbe.

  • Fagotipizacija izoliranih stafilokokov

Omogoča določanje občutljivosti mikrobe na fagne-viruse za ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Pri blagih oblikah stafilokokne okužbe antibiotiki niso potrebni.

Na so imenovani zmerne in hude oblike polsintetične penicilini (izraelska), ki so učinkoviti pri odpornosti mikroorganizmov na penicilini in cefalosporini (kefzol, ceftriaksona).

Čas obdelave je odvisen od resnosti bolezni in okužbe kože ali notranjih organov (od 7 dni do nekaj mesecev).

Pri kroničnih vnetnih kožnih bolezni (furunkuloza, Karbunkul, impetigo) dodeljeni lokalno zdravljenje - mupirocin ali pleuromutilina derivatov. Če jih ni, se lahko na zdravljenje ran antiseptične raztopine: briljantno zeleno, vodikov peroksid, kalijev permanganat in antibakterijska mazila (sintomitsinovaja, oleandomitsinovaya mazila, BACTROBAN).

Pri konjunktivitisu se oči sperejo vsak dan s šibko raztopino kalijevega permanganata in 30-odstotna raztopina zdravila Albucida se vbrizga 4-5 krat na dan.

Pri gnilobnih poškodbah kože (abscesi, flegmonu) se izvaja kirurško odpiranje abscesov za odtok gnusa.

Poleg tega je indicirana uporaba antistafilokokne bakteriofage, antistafilokokne plazme in imunoglobulina (za sepso in hudo bolezen).

S stafilokokno zastrupitvijo s hrano, antibiotiki niso predpisani in se uporablja antistafilokokni anatoxin. Izvaja se izpiranje želodca in dopolnjevanje volumna krvnega obtoka z intravenskimi infuzijami raztopin solne raztopine (raztopina solne raztopine, raztopina glukoze, rehidron in drugi).

Za preprečevanje črevesne dysbakterioze je priporočena uporaba protiglivičnih zdravil (diflukan, nistatin) vzporedno z antibiotiki.

Istočasno je predpisano imunokorektivno zdravljenje (vitamini B, C, levamisol, Tactivine in drugi).

Zdravljenje stafilokokne okužbe pri otrocih se ukvarja z zdravnikom za infekcijske bolezni otrok.

Metode zdravljenja so izbrane glede na lezijo določenih organov. Otrok je hospitaliziran v ločeni škatli, kjer se dnevno spremeni postelja in spodnje perilo ter dnevno prhanje pacienta.

Zapleti in napovedi

Posebno nevaren je Staphylococcus aureus za dojenčke. Možni zapleti:

  • sepsa;
  • infekciozno-toksični šok;
  • coma;
  • smrtonosni izid.

Napoved je odvisna od resnosti bolezni in učinkovitosti zdravljenja.

Pri rahlem lezijah kože in sluznice je napoved ugodna. Masivna okužba s Staphylococcus aureusom, zlasti z razvojem sepse pri 50%, se zaključi s smrtonosnim izidom.

Diagnoza s simptomi

Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.

Staphylococcus aureus: simptomi okužbe in zdravljenja

Bakterije iz rodu Stafilokoki - Gram-pozitivni kokci, ki pod mikroskopom izgledajo kot ločeni mikroorganizmi, dvojne oblike in v obliki nestabilnih grozdov grozdja. Izraz Stafilokoki izvira iz grškega izraza Staphyle, kar pomeni "kup grozdja".

Število obolenj, povezanih z nosokomijo in z njimi povezanih bolezni Stafilokoki aureus se je v zadnjih 20 letih povečala. Povečalo se je tudi število sevov, odpornih proti antibiotikom - zlasti na meticilin odporen Stafilokoki aureus in odporen na vankomicin, ki so ga odkrili šele pred kratkim.

Splošne informacije

Obolenje in umrljivost od okužb, ki jih povzroča Stafilokoki aureus, močno nihajo in so odvisni od klinične situacije. Smrtnost otrok s Ritterovim sindromom ("ošpana koža") je precej nizka, skoraj vsi primeri so povezani s pozno diagnozo.

Paul. Razmerje med človekom in mišično-skeletnim sistemom je 2: 1, predvsem zaradi dejstva, da so fantje bolj verjetno poškodovani.

Trajanje bolezni

  • Nekateri ljudje so lahko prevozniki Stafilokokiaureus, vendar nikoli ne razvijejo okužbe.

Za tiste, ki imajo okužbo enako, se lahko čas pred izpostavitvijo infekcijskemu povzročitelju pred boleznijo giblje od nekaj dni do nekaj let.

  • Mnoge pogoste kožne okužbe, ki jih povzroča Stafilokokiaureus, brez zdravljenja.

Vendar pa nekatere kožne okužbe potrebujejo kirurški poseg: rez in odtekanje žarišča, nekatere okužbe pa lahko zahtevajo antibiotično zdravljenje.

  • Večina kožnih okužb se zdravi v nekaj tednih

Zdravljenje za resnejše okužbe lahko traja dlje, še posebej če se zdravljenje zamuja ali če je izbrano zdravljenje neučinkovito.

  • Nekatere hude okužbe, ki jih povzroča Stafilokokiaureus, na primer pljučnica, potrebujejo hospitalizacijo in infuzijske antibiotike.

Prenosne poti

  • Razširjanje Stafilokokiaureus najpogosteje se pojavi z okuženimi rokami.
  • Zdrava koža in sluznice sta učinkovita ovira pri okužbi. Če pa so te ovire prekoračene (poškodba kože zaradi poškodbe ali sluznice zaradi virusne okužbe), se dostop do okužb odpira tkivom in krvnemu obtoku, ki povzročata to bolezen.
  • Ljudje z oslabljeno imunostjo ali z invazivnimi medicinskimi pripomočki so še posebej ranljivi.

Znaki in simptomi

Vrste okužb, ki povzročajo Staphylococcus aureus, in njihove simptome:

  • Okužbe kože in mehkih tkiv (impetigo): rahel eritem na območju, ki napreduje na korak bullae (motna tekočina napolni), nato razdeljena in zdraviti, da se tvori barvo medu rjavo.
  • Sindrom ožganega kože (Ritterova bolezen): sorazmerno redka, povzročena toksina povzročena motnja s pojavom lomljivih pretisnih omotov, namesto katerih ostaja nežna osnova; pogosto spremlja zvišana telesna temperatura, včasih mukomururenten izcedek iz oči.
  • Folikulitis: razne pustule, ki vključujejo lasne mešičke.
  • Furunkel: majhne pustule (abscesi), za katere so značilne izpusta gnojni od isto odprtino, ki sodeluje kože in podkožne maščobe v lasnih mešičkov.
  • Carbuncle: več kombiniranih furunktov, z nekaj luknjami za razporeditev gnoja.
  • Okužba kosti (osteomielitis): opazimo pri otrocih, se začne z nenadnim zvišanjem temperature, ki jo zaznamujejo krhkost ali zlomi kosti, lahko spremljajo hude mučne bolečine. Pri dojenčkih je težko diagnosticirati.
  • Septični artritis: zmanjšan obseg gibanja, skupen vroč, rdeč, zvišana telesna temperatura. Pri dojenčkih so lahko ti simptomi odsotni (najpogosteje so vpleteni v kolkčaste kolke).
  • Endokarditis: začne se z zvišano telesno temperaturo in slabo počutje, periferna embolija je možna, vključeni so lahko zdravi ventili.
  • Sindrom strupenih šokov: zvišana telesna temperatura, razpršena makularna eritemija in hipotenzija z vpletenostjo treh ali več organov in sistemov lahko hitro napredujejo tudi pri že zdravih ljudeh.
  • Pljučnica: najpogostejši pri otrocih, zlasti pri majhnih otrocih, je tudi pri oslabljenih ljudeh diagnosticiran; za katero je značilno kratko obdobje začetne vročine s hitrim razvojem respiratorne odpovedi, obstajajo resni simptomi oviranja.
  • Tromboflebitis: zvišana telesna temperatura, bolečina, včasih pordelost na mestu intravenskega katetra, se ponavadi pojavijo pri hospitaliziranih bolnikih.
  • Abcess in okužbe globokih tkiv: možne poškodbe mišičnega tkiva in organov, kot so sluznica žleze, oči, jetra, vranica, ledvice, centralni živčni sistem; lahko pride do globokih abscesov, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura in bolečina z lokalizacijo ali brez nje.

Vzroki

Koža in mehko tkivo (impetigo)

Pogosto se razvija pri majhnih otrocih, se v družini razširi s tesnim telesnim stikom. Impetigo je pogostejši pri toplem, vlažnem podnebju zaradi velikega števila ugrizov in poškodb kože. To je lahko zaplet piščančje gripe. Diagnoza običajno temelji na značilnih poškodbah kože. Bullous impetigo lahko nastane tudi iz endemičnega ali epidemičnega mehanizma. Opisani so bili primeri izbruhov v jasli, pa tudi napredovanje v sindrom ožganega kože ali Ritterovo bolezen.

Folikulitis, furuncles, carbuncles

Stafilokokni okužbe lahko občasno pojavi pri bolnikih z okvaro delovanja nevtrofilcev (npr kronična granulomatoza), pri bolnikih s kronično atopijskega dermatitisa in pri osebah z motnjami krvnega obtoka in diabetes. Vendar pa je pri večini ljudi s ponavljajočo se furunculozo CA-MRSA posejana, sicer pa so zdrava. Zato ovrednotenje imunskega sistema kot celote pri teh ljudeh ponavadi ne daje nobenih rezultatov.

Okužbe kosti in sklepov (osteomielitis)

Osteomielitis je pogost pri otrocih v starosti, ko epifizne rastne cone še niso zaprta. Osteomielitis najpogosteje vpliva na metafizo dolgih kosti v coni najbolj aktivne rasti. Praviloma prizadene (v padajočem vrstnem redu): spodnji konec stegnenice, zgornji konec golenice in ramena, polmer. Večina okužb v kosteh in sklepih se razširi na hematogeni način, vendar je v približno tretjini primerov začetek bolezni povezan z resno tiščno travmo. Poleg tega penetrirajoče rane, zlomi in uporaba ortopedskih prilagoditev lahko prispevajo k prodiranju mikrobne okužbe neposredno v kost. Razmerje med moškimi in ženskami je 2: 1 pri skeletnih okužbah, predvsem zaradi dejstva, da se fantje bolj verjetno poškodujejo kot dekleta.

Septični artritis

Stafilokoki pogosto povzročijo nastanek septičnega artritisa, po začetku uspešnega cepljenja proti hemofiliji se zdaj večinoma pojavljajo pri majhnih otrocih. Genotip USA300 je najpogostejši sev, ki pri otrocih povzroča stafilokokni septični artritis. Bakterije vstopijo v skupino s hematogeno potjo, z neposredno uporabo ali s sosednjo okužbo. Ker sinovialna membrana ima zelo učinkovit krvni pretok, med bakteremijo lahko pride do velikega števila mikroorganizmov v sklepih. Neposredna okužba je lahko povezana s kontaminirano punkcijo igle in številne klinične študije so pokazale, da kolenični sklep trpi najpogosteje. V post-antibiotični dobi je sosednja porazdelitev redka, z izjemo osteomielitisa novorojenčkov.

Endokarditis

Na srečo Staphylococcus aureus redko povzroča endokarditis pri pediatričnih boleznih. Najpogosteje so to najstniki, ki uporabljajo droge brez predhodnih bolezni srca. Pri teh bolnikih se bolezen manifestira kot znaki desne stranske poškodbe pljuč, kot so pljučni abscesi ali prehodni infiltrati. Pri otrocih s predhodno odkrito boleznijo srca je endokarditis pogosto povezan z operacijo ali kateterizacijo. Otroci z umetnimi ventili so še posebej ranljivi zaradi telesne težnje, da zavrejo tuja tkiva. Poleg tega so ogroženi bolniki s trajnim žilnim pripomočkom za dostop, saj se lahko okužba kože skozi kateter razširi, nato se kaže krvavitev, povezana z kateterom, in njeni učinki.

Sindrom strupenih šokov

Razlog je okužba s stafilokokom aureusom, ki proizvaja toksin, v odsotnosti protiteles proti njej. Majhni pacienti so lahko izpostavljeni večjemu tveganju, saj nimajo zaščitnih protiteles proti enterotoksini in drugim eksotoksinom, ki so vzrok za sindrom toksičnega šoka (TSS). Vendar pa lahko vplivajo tudi drugi dejavniki, ki so bili prikazani v majhni študiji: pri vseh bolnikih brez protiteles CTH pri okužbi z virusom Staphylococcus ne nastanejo toksi.

Eritroderma pri TSH je odvisna od preobčutljivosti na T-celice in od superantigen toksina.

Strupeni so približno 25% sevov Staphylococcus aureus, približno 4-10% zdravih posameznikov pa se okuži s temi sevi. V osemdesetih letih prejšnjega stoletja je bila bolezen povezana z uporabo posebnih absorpcijskih tamponov pri ženskah med menstruacijo. Trenutno je takšna povezava redka. Najpogosteje je to lokalna okužba, infekcija celic norice, piki insektov, kirurški poseg, zdaj predstavljajo tretjino primerov, in predstavljajo višjo stopnjo smrtnosti kot med menstrualnim TSS.

Pljučnica

Osnovna oblika bolezni, pri čemer ni zunaj pljuč žarišča, verjetno zaradi neposrednega vdora v infekcioznega sredstva v pljučnem tkivu ali hematogenim sejalne endokarditis ali pljučna antraksa. Predispozivni dejavniki vključujejo zgodnje otroštvo, kronične bolezni, dihalne virusne okužbe, kot je gripa. Prav tako pri povečanem tveganju za staphylococcal pljučnico so bolniki s travmo glave, nazofarinks, ki nosijo Staphylococcus aureus.

Tromboflebitis

Vzroki so povezani z infuzijami, vključno s tistimi z okuženimi intravenoznimi katetri in iglami.

Abcesses in globoke tkivne okužbe

Razvoj, običajno kot posledica hematogenim širjenja, čeprav miozitis in pyomyositis izhajajo iz neposrednega stika z okužbo in endoftalmitisom - zaplet travme, kot iatrogeno.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza stafilokokne okužbe vključuje naslednje bolezni:

  • Bullous impetigo;
  • Pemphigus;
  • Pemphigoid;
  • Burn;
  • Stephen-Johnsonov sindrom;
  • Herpetiformni dermatitis.

Sindrom opekline kože (Ritterova bolezen):

  • Rana;
  • Opečena koža;
  • Poškodbe zaradi trenja;
  • O sončne opekline.
  • Strupena epidermalna nekroliza;
  • Okužbe kosti in sklepov;
  • Infarkti kostnega mozga (pri bolnikih s srpastocelično anemijo);
  • Strupen sinovitis;
  • Levkemija;
  • Septični artritis;
  • Poškodbe;
  • Globok celulit;
  • Purple Shenlaine-Genocha;
  • Slipping epifiza glave stegnenice;
  • Legg-Calvet-Perthesova bolezen;
  • Bolezni presnove, ki prizadenejo sklepe (osteoporoza).
  • Stafilokokni sindrom ošpicane kože;
  • Meningokokemija;
  • Ošpice;
  • Adenovirusna okužba;
  • Dengue mrzlica;
  • Hude alergijske reakcije na zdravila.

Diagnostika

Folikulitis, furuncle, karbuncle

  • Diagnoza temelji na klinični sliki;
  • Aspiracija ali rez na območju fokusa, pregled gnojnega odvajanja, včasih naključna diagnoza.
  • Inokulacija vsebnosti aspiracije kosti;
  • Sejalna kri daje pozitiven rezultat v samo 30-50% primerov pri pediatriji;
  • C-reaktivni protein in ESR sta na splošno povišana pri akutni bolezni;
  • Osteoscintigrafija s povečano absorpcijo difosfonatov, označenih s tehnecijem 99 m. Vendar ta metoda ni informativna pri novorojenčkih ali po travmi in kirurški posegi;
  • MRI je najboljši način za vizualizacijo čistih vsebin, primernih za načrtovanje kirurških posegov;
  • Pri radiografijah se po 2 tednih po okužbi opazijo destruktivne spremembe kosti.
  • Najpomembnejši razlog za diagnozo je gramozitivni kokci pri setvi žlebičaste tekočine;
  • Neposredna uporaba sinovialne tekočine v pridelkih vvitro lahko poveča število kolonij;
  • Povprečno število levkocitov v skupni tekočini je približno 60,5x, pri čemer prevladujejo nevtrofili (več kot 75%);
  • Raven glukoze v sinovialni tekočini je pogosto nizka;
  • Na pregledu radiografije - nabrekanje kapsule sklepa;
  • MRI in CT pomagata pri vizualizaciji gnojnega sakroileitisa.
  • Krvna setev je najpomembnejši diagnostični postopek;
  • Pridobivanje 3-5-kratnega povečanja krvne kulture v prvih 24 urah;
  • Ehokardiografija je dragocena diagnostična študija.
  • Sejalna kri daje pozitivne rezultate pri sekundarni bolezni veliko pogosteje kot pri primarni (90% v primerjavi z 20%);
  • Pred začetkom zdravljenja je treba vzeti vzorce in vzorce iz dihalnih poti, to so lahko endotrahealni testi, vzorčenje pleuralne tekočine, pljučno tkivo;
  • Analiza izpljunka ni dovolj, saj je v zgornjih dihalih najpogosteje prisoten stafilokok;
  • Rentgenski pregled ni najpogostejši;
  • Tipične radiološke znake najpogosteje najdemo na eni strani primarne lezije in na obeh straneh - v sekundarnem;
  • Ob nastopu bolezni lahko radiografija razkrije minimalne spremembe v obliki manjše infiltracije, ki pa lahko napreduje več ur;
  • Pogosto je prisoten plevralni izliv, pnevmokale, pnevmotoraks.
  • Sejanje in pridobivanje kulture iz krvi, odvzete iz vene in iz periferne krvi.

Kako zdraviti

Uporabljajo se naslednji režimi antibiotikov:

  • Empirični zdravljenje peniciline ali cefalosporine lahko nezadostne, zaradi razširjenosti meticilin odporen sev Staphylococcus aureus (CA-MRSA);
  • Kombinirana terapija uporablja penicilinaze odpornega penicilina ali cefalosporina (v prisotnosti meticilinu občutljivih staphylococcus) ali kinoline in klindamicin;
  • Klindamicin, trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX) rifampicin, doksiciklin ali kinolin;
  • TMP-SMK in rifampicin v kombinaciji delujejo bolje kot posamezno;
  • Klindamicin (namesto TMP-SMK) lahko postane zdravilo izbire na območjih z minimalno odpornostjo na klindamicin.

Zdravljenje specifičnih okužb

Impetigo, folikulitis, furuncle, karbuncle:

  • Površinske ali lokalizirane okužbe kože: lokalna zdravila, kot sta mupirocin ali retapamulin; vendar je CA-MRSA najpogosteje odporen na mupirocin;
  • Bolj huda ali pogosta kožna bolezen in bulozni impetigo: peroralna antistafilokokna zdravila;
  • Drainage razjed je izredno pomembno.

Opečen kožni sindrom (Ritterova bolezen)

  • Odpravljanje osredotočenosti okužbe, zaustavitev proizvodnje toksinov;
  • Veliki odmerki intravenskih antibiotikov kot oksacilinom ali prvo generacijo cefalosporinov, kot cefazolin, v kombinaciji s klindamicin.
  • Empirično semisintetični penicilini in klindamicin;
  • Pri bolnikih z alergijo na penicilin, prva generacija cefalosporinov in klindamicin;
  • Vancomicin ali linezolid, kadar ni intolerance za zgoraj navedena zdravila ali odpornost mikroorganizmov ali je klinična situacija;
  • Najkrajši učinek zdravljenja je 4-6 tednov, terapijo lahko zaključimo z oralno zdravili;
  • Kirurška drenaža subperiostealnega prostora za odstranjevanje gnojil ali okuženih tujih teles.
  • Parenteralni antibiotiki (oksacilin, saj je odporen proti penicilinu, klindamicin, cefazolin);
  • Običajno zdravljenje traja najmanj 4 tedne, razpravljamo o trajanju parenteralne terapije;
  • Izločanje skupne tekočine in sejanje vzorca;
  • Okužbe kolka in ramen pri majhnih otrocih je treba ustrezno izsušiti, da se prepreči uničenje kosti;
  • Če drenažna igla ni dovolj, je potrebna kirurška drenaža.
  • Kombinacija beta-laktamov in aminoglikozidov (na primer nafcillin in gentamicin);
  • Pri bolnikih z MRSA, kombinacijo vankomicina in aminoglikozida;
  • Rifampicin se lahko doda v kombinacijo zdravil, zlasti za endokarditis protetičnih ventilov;
  • Trajanje zdravljenja ni krajše od 4 tednov;
  • Bakteriemija, zvišana telesna temperatura in levkocitoza so možni v enem tednu od začetka zdravljenja.

Sindrom strupenih šokov

  • Kirurški pregled in odvajanje vseh možnih žarišč okužbe.
  • Ekstrakcijo okužene intravenske naprave pri bolnikih z oslabljeno imunostjo, resno bolnimi ali v primerih, ko okužbe ni mogoče ustaviti z zdravilno metodo.
  • Daptomicin, z ali brez beta-laktamov, ki vam omogoča nadzor bakteremije brez znatnega vpliva na delovanje ledvic. Med bolniki z blago in zmerno ledvično odpovedjo se je več kot 80% odzvalo na zdravljenje, ne da bi škodljivo vplivalo na ledvice. Ta kombinacija je sedaj priporočljiva za ognjevzdržno bakterijo MRSA.

Kirurško zdravljenje

Okužbe kože in mehkih tkiv

Izredna je drenaža vseh gnojnih žarišč. Pri majhnih abscesih brez zvišane telesne temperature pri otrocih je lahko zadostna enojna drenaža, saj je antibiotično zdravljenje lahko enakovredno ustrezni drenaži. Dokazano je, da je namestitev subkutane drenaže bolj učinkovita kot rezanje in drenaža.

Osteomielitis

Kirurško zdravljenje je običajno indicirano za odstranjevanje gnojne vsebine iz podperiostealnega prostora ali v prisotnosti okuženega tujka.

Septični artritis

Pri mlajših otrocih je septični artritis kolka ali ramen pokazatelj nujne kirurgije. Česke je treba čim prej izsušiti, da se prepreči uničenje kosti. Če je predhodno potekala ustrezna drenaža z iglo, vendar obstaja velika količina fibrina, uničenih tkiv, je potrebna tudi kirurška intervencija.

Endokarditis

Če je endokarditis povezan s tujim telesom, je potrebno njegovo odstranitev.

Sindrom strupenih šokov

Treba je identificirati in izsušiti vse možne žarišča okužbe.

Tromboflebitis

Odstranite okuženo intravensko napravo pri bolnikih z oslabljeno imunostjo ali pri resno bolnih bolnikih, če okužbe ni mogoče medicinsko upravljati.

Zapleti

  1. Večina kožnih okužb se ne zdravi, vendar pa nekatere okužbe potrebujejo odpiranje in izsuševanje ali zdravljenje z antibiotiki.
  2. Okužbe kože, ki niso bile zdravljene, se lahko razvijejo v bolj resne, življenjsko nevarne bolezni, kot so okužbe kosti ali krvi.
  3. Nekateri ljudje imajo relapse bolezni, povezane s Staphylococcus aureusom.
  4. Obstaja tveganje za nastanek daljše ali hujše bolezni, ki jo povzroča MRSA stafilokok, če mikroorganizmi niso občutljivi na predpisani antibiotik.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če se pojavijo znaki vnetja v katerem koli organu, se obrnite na ustrezno zdravnika. če ne morete sami določiti, kaj je prizadeto v telesu, se posvetujte s terapevtom ali pediaterom. Po diagnozi se pacient lahko vključuje strokovnjaka profila: kirurg (visceralnih abscesov) dermatološko (s kožnimi), kardiologiji, pulmonology, travmatologije, revmatologije, oftalmologiji, nevrologiji, zobozdravnikom. Če je bolezen huda, se posvetujte s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Poleg tega, da je koristno, da je treba preučiti z imunolog, da prepoznajo imunsko pomanjkljivostjo države.