Sindrom bronhialne hiperaktivnosti

Hiperaktivnost bronhijev se šteje za eno najpogostejših problemov dihalnega sistema pri majhnih otrocih in odraslih. To je oster krče gladkih mišic bronhijev, ki jih povzročajo različni vzroki, od pogostih napadov alergije do dednega dejavnika. V primeru nepravilnega ali neučinkovitega pristopa k zdravljenju lahko čezmerna hiperaktivnost dihalnih poti privede do razvoja bronhialne astme.

Vzroki problema

Ta sindrom je nevaren zlasti za majhne otroke. V tem času se močno poveča prezračevanje pljuč, kar kaže na prekomerno povečanje količine kisika in zmanjšanje ogljikovega dioksida v krvi. Za številne znake, podobne napadu na astmo, se sumi na to, da so bolečine v prsih, težko dihanje in slabost. Toda preden prideš do panike, najdeš vzrok za takšne nevarne pojave in jo, če je mogoče, odpravi.

Ta pogoj je lahko posledica prisotnosti naslednjih patologij:

  • Omejitev pljuč.
  • Okužba z virusnimi ali bakterijskimi okužbami.
  • Pojav alergijske reakcije.
  • Obstruktivni vnetni procesi v bronhih.
  • Herednost ali nagnjenost k temu sindromu.
  • Prirojena ali pridobljena patologija dihalnega trakta.
  • Neuspešno nosijo bolezni dihal.

Če obstaja več razlogov, ki delujejo dlje časa in s tem zmanjšujejo dih, se lahko razvije ta sindrom. Tudi ta manifestacija je lahko specifična, ki jo povzroča določen patogen ali faktor, na primer alergije. Ali pa nespecifična, kadar se tak napad pojavlja kot stresna situacija ali živčni zlom.

Značilni simptomi

Hiperreaktivnost bronhijev ima svoje posebnosti manifestacije, pri čemer ugotavlja, da je lahko praktično 100% potrjeno ali celo domnevno problematično. To je zelo pomembno, saj lahko reakcija na prekomerne količine kisika, dispneja in krčenja prsnice povzroči žalostne posledice, če bolnik ne pomaga hitro.

Napad ima take značilne manifestacije:

  • Periodični blagi simptomi kratkotrajnega dihanja.
  • Pojav piščalke iz pljuč z izhlapevanjem.
  • Kratka sapa ali, nasprotno, zadušitev.
  • Bleda ali modra koža.
  • Občutki panike, strahu, strahu.

Periodične manifestacije teh simptomov vam omogočajo, da razmislite o težavah v telesu, zlasti pri otrocih. Zato čim prej odstranite simptome in ugotovite morebitne vzroke za tak sindrom.

Patogeneza

Hiperaktivnost bronhijev se lahko podeduje, toda v samih starših so redki primeri takšne napake. Pogosto nekdo iz bližnjih sorodnikov ima težave z endokrinim sistemom, alergičnimi reakcijami ali motnjami v metabolnih procesih. Vendar pa lahko fiziološke spremembe v dihalnem traktu privedejo tudi do pojava dispneje in nadaljnjega povečanja takšnih napadov.

Kot dejavniki tveganja lahko predstavljajo naslednji dejavniki tveganja:

  • Stalna izpostavljenost alergenom zunaj, na primer cvetni prah iz rastlin, prah, živalska volna. To so najpogostejši vzroki, zaradi katerih otrok ali odrasla oseba trpi zaradi bronhialne hiperaktivnosti.
  • Alergija na različna zdravila ali njihove sestavine.

Prenos je lahko drugačen, ampak najbolj pomembna stvar za zapomniti - dolge in pogoste težave z dihanjem, še posebej, če veliko od njih, prej ali slej povzroči zasoplost, težave z dihanjem, in, posledično, za bronhialno astmo.

Metode zdravljenja

Preden se lotite samozdravljenja, je vredno obiskati zdravnika in mu povedati, kaj vas posebej skrbi. Na podlagi zgodovine in analize bo zdravnik sposoben prepoznati vzroke in jih odpraviti. Zdravljenje, kot tudi relief epileptičnih napadov - pomembna podrobnost, ki jo je treba začeti takoj. Na primer, otrok je zelo občutljiv na takšne manifestacije patologije. Ne more prenesti hiperventilacije pljuč, se bojiti, kar bo samo poslabšalo situacijo.

Najprej je treba izbrati droge, ki bodo hitro ustavile napad in preprečile razvoj:

  • Cromolin natrij.
  • Teofilin.
  • Omalizuab.
  • Pri vdihavanju je dobro uporabljati glukokortikosteroide.

Za zmanjšanje preobčutljivosti bronhijev lahko uporabite zdravila za bolnike z alergijami ali druga zdravila. Razlika pri zdravljenju majhnih in velikih bolnikov je odvisna le od izbire odmerka. Rešite to težavo le zdravniku, ki vas zdravi, ni priporočljivo, da to storite sami, saj so težave z dihanjem napolnjene z zadušitvijo in takojšnjo smrtjo.

Preprečevanje

Enako pomembni so preventivni ukrepi, ki jih je treba sistematično upoštevati, zlasti če obstaja nagnjenost k takšnim težavam. Če želite to narediti, sledite tem osnovnim pravilom, in sicer:

  1. Upoštevajte pravila osebne higiene, zlasti za majhne otroke.
  2. Izperite nosofarinks.
  3. Naredite dnevno fizično delo, vsaj v minimalnih količinah.
  4. Uravnotežen jesti.
  5. Spi vsaj 8 ur.
  6. Stalna uporaba zdravil za prenehanje razvoja možnih napadov.

Zdravniki priporočajo obisk gozdnega območja in izogibanje morjem ali gorskim vrhom, saj je zrak nasičen s prekomernimi količinami kisika in dovolj za to patologijo. Hiperreaktivnost bronhialnih cevk ni mogoče pozdraviti, vendar je mogoče živeti s to boleznijo, dovolj je, da se držite zdravnikovih priporočil in vzamete zdravila med jemanjem. Vedno jih je treba nositi z inhalatorji za obnovitev dihanja, snovi, ki sestavljajo njihovo sestavo, bodo pomagale hitro odstraniti napad.

Bronhialna hiperreaktivnost je nevaren pojav, ki ga je mogoče preprečiti s preventivnimi ukrepi. To je bolje, kot da bi se zavrnili za razvoj bolezni ali samozdravljenja.

Sindrom bronhialne hiperreaktivnosti

Z izrazom "bronhialna hiperaktivnost" je mišljeno stanje dihalnega trakta, kadar v odziv na učinke kemičnega, fizičnega ali farmakološkega dražilnega učinka zožanje lumina dihalnih poti. Istočasno pri zdravih posameznikih ne povzročajo podobnih dražljajev take reakcije.

Problem hiperreaktivnosti bronhijev zavzema eno izmed vodilnih položajev med patološkimi razmerami dihal pri odraslih in otrocih. V povezavi z neugodnimi ekološkimi razmerami se vsako leto poveča število primerov te patologije. Za trčenje s sindromom hiperaktivnosti bronhusa vsakogar tvegati. Da ne bi prišli do zamenjave v najbolj neugodnem trenutku in kompetentno zagotavljali prvo pomoč med napadom, je treba preučiti vsaj osnovne informacije.

Etologija in patogeneza

Povečana reaktivnost bronhijev je posledica visoke občutljivosti bronhialnih receptorjev. Bronhospazem se pojavi kot odziv na učinke acetilholina, histamina in metahola pri zelo nizkih koncentracijah. Običajno se to ne bi smelo zgoditi.

Hiperreaktivnost bronhijev je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru se patologija morda dolgo časa ne pojavi, vendar je zaradi nekaterih razlogov lahko osnova za nastanek živahne klinične slike o bronhialni obstrukciji. Sekundarna hiperreaktivnost je pridobljeno stanje in lahko spremlja veliko število bolezni dihal.

V mehanizmu bronhialne hiperaktivnosti je mogoče razlikovati več stopenj:

  1. V odziv na delovanje stimulusa so vzburjeni receptorji dihalnega trakta.
  2. Impulz, ki nastane kot odziv na stimulacijo, povzroči sproščanje acetilholina iz živčnih končičev.
  3. Gladke mišice bronhije pogodbe, obstaja bronhospazem.
  4. Hkrati bronhialne žleze začnejo proizvajati veliko količino izločanja.

Z običajno bronhialno reaktivnostjo so ti postopki zaščitni. Mišice bronhijev se neodvisno sprostijo pod delovanje inaktivirajočega encima - acetilholinesteraze. V primeru povečanega sproščanja acetilholina se zviša adrenalin, ki sprošča na gladke mišice bronhialnih cevk.

Če je ravnotežje teh procesov moteno, se razvije sindrom bronhialne hiperaktivnosti.

Obstajata dve vrsti hiperreaktivnosti:

  • specifični (bronhospazem se pojavlja kot odgovor na izpostavljenost alergenom);
  • nespecifičen (lumen bronhijev se zožuje z delovanjem mediatorjev, kemičnih in fizikalnih snovi).

Etološki dejavniki

Obstajajo dve skupini najpogostejših vzrokov za razvoj bronhialne hiperaktivnosti:

Sindrom bronhialne hiperreaktivnosti

v boju proti boleznim 1. januar 2018 421 Pregledov

Kadar kašelj pojavi "sama po sebi"

Stanje, v katerem se kašelj pojavi brez jasno vidnih vzrokov, je znano mnogim ljudem. Včasih je to po dolgotrajnem preostalem pojavu po SARS-u, kar se je zdelo že dolgo časa. V drugih primerih v bližnji preteklosti ni bilo nobene bolezni, kašelj pa še vedno obstaja. Ena razlaga te uganke je bronhialna hiperreaktivnost (BHR), patološko stanje spodnjega dihalnega trakta.

Prekomerna zaščita

Dihalne poti so namenjeni vnosu kisika - in pri opravljanju te funkcije, so očitno v stiku z zunanjim okoljem. In zunaj običajnega, ne samo kisika, temveč tudi prahu, insektov, dražilne snovi, ki škodijo občutljivo sluznico, in celo običajnih drobtin, ki spadajo "narobe", ker govorjenja med obrokom.

Za zaščito bronhijev od tistega, kar v njih ne bi smelo biti, so obstajali na dva načina. Prvi je mukociliarni očistek: sistem posebnih celic, ki izločajo sluz in bronhialne cilire, ki s svojim gibom "vozijo" to sluz od znotraj navzven. Drugi je refleksni odziv na draženje: mehansko (pogojne "drobtine"), kemične (dražilne), termično (hladno / vroč zrak). Glavni refleksi so potiskanje kašlja in sposobnost bronhijev, da se močno zožijo kot odziv na dražljaje.

Bronhokonstrikcija močno omejuje dobavo spodbudo znotraj; kaj je dobil, "umiri" na sluz, cilia izgnati sluzi iz bronhijev in kašelj refleks pomaga, da se končno znebil (izkašljevanje). Torej se vse zgodi v normi. Ampak, če celice zaznavanja draženje (drazilno receptorje), iz kakršnih koli razlogov, "sestrelili mejnik" začetek napačen - bronhijev se odzivajo na dražljaje, ki v resnici ne nosijo nevarnosti za organizem: majhno število prašnih delcev, nizkih koncentracijah kemikalij, majhne spremembe temperature. Torej obstaja nerazumna kašelj.

Kje je razčlenitev?

Glavni razlogi, zakaj so irlativni receptorji preoblikovani v paranoide, sta dva. Prvič, to je neravnovesje v delu simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov živčnega sistema. Prvi je odgovoren za širitev bronhijev, drugi - za zoženje. Če je parasimpatična aktivnost višja od normalne, so receptorji vedno v pripravljenosti in z zorenjem in brez nje zožujejo lumen bronhijev.

Druga možnost je poškodba "ciliated" plast bronhialne sluznice, ki ima lepo ime: ciliated epitel. Zaradi neželenih učinkov (izgorevanja dihalnih poti, virusne škode, kemikalije) umrejo nekatere njegove celice. To ima dve posledici: prvič, sluz iz bronhijev ni več učinkovito izgnan; Drugič, iritativni receptorji so "golo" in postanejo bolj občutljivi.

Različice pretoka BGR

Glavne variante poteka bronhialne hiperreaktivnosti so trije: neinfekcijski obstruktivni bronhitis, bronhobstruktivni sindrom fizičnega stresa in ponavljajoči se paroksizmalni kašelj.

Simptomi prvega - obsesivno suh kašelj, ponoviti večkrat na dan, včasih občutek slabosti, in suho sesanje pri poslušanju stetoskopa. Od infekcijskega bronhitisa se lahko ta bolezen razlikuje po normalni sliki krvi. Poleg tega je pri infekcijskem bronhitisu piskanje navadno koncentrirano v enem delu prsnega koša in z nenalezljivimi obstrukcijami "sprehodi" skozi njo, odvisno od tega, katera bronhija je trenutno reagirala.

Bronhokonstrukcija telesne aktivnosti očitno nastane pod fizičnim stresom. Dražilno za receptorje v tem primeru je hitro hlajenje, povezano z večjim dihanjem.

Ponavljajoči se paroksizmalni kašelj se razlikuje od bronhitisa, ker ne trajno preganjava osebe. Napadi se praviloma pojavljajo na istih dražljajih (vonj žganih pijač ali gospodinjskih kemikalij, izpostavljenost prehladu iz tople sobe, cigaretnega dima itd.). V takih primerih je priporočljivo voditi dnevnik epileptičnih napadov, da bi razkrili pravilnost.

Na koga je treba zdraviti

Specialist, ki bi se moral obrniti, če ste sumili na BGR, je pljučni zdravnik, spirografija pa je najboljši test. To je povsem varna metoda za telo, tako da lahko v tem primeru začnete s samopregledovanjem, da pridejo do zdravnika z rezultatom. Torej, če ste mučili kašelj, ne kupujte drugega paketa antibiotikov - bolje je, da se prijavite za diagnostiko. Bodite zdravi!

Sindrom bronhialne hiperreaktivnosti

Kadar kašelj pojavi "sama po sebi"

Stanje, v katerem se kašelj pojavi brez jasno vidnih vzrokov, je znano mnogim ljudem. Včasih je to po dolgotrajnem preostalem pojavu po SARS-u, kar se je zdelo že dolgo časa. V drugih primerih v bližnji preteklosti ni bilo nobene bolezni, kašelj pa še vedno obstaja. Ena razlaga te uganke je bronhialna hiperreaktivnost (BHR), patološko stanje spodnjega dihalnega trakta.

Prekomerna zaščita

Dihalne poti so namenjeni vnosu kisika - in pri opravljanju te funkcije, so očitno v stiku z zunanjim okoljem. In zunaj običajnega, ne samo kisika, temveč tudi prahu, insektov, dražilne snovi, ki škodijo občutljivo sluznico, in celo običajnih drobtin, ki spadajo "narobe", ker govorjenja med obrokom.

Za zaščito bronhijev od tistega, kar v njih ne bi smelo biti, so obstajali na dva načina. Prvi je mukociliarni očistek: sistem posebnih celic, ki izločajo sluz in bronhialne cilire, ki s svojim gibom "vozijo" to sluz od znotraj navzven. Drugi je refleksni odziv na draženje: mehansko (pogojne "drobtine"), kemične (dražilne), termično (hladno / vroč zrak). Glavni refleksi so potiskanje kašlja in sposobnost bronhijev, da se močno zožijo kot odziv na dražljaje.

Bronhokonstrikcija močno omejuje dobavo spodbudo znotraj; kaj je dobil, "umiri" na sluz, cilia izgnati sluzi iz bronhijev in kašelj refleks pomaga, da se končno znebil (izkašljevanje). Torej se vse zgodi v normi. Ampak, če celice zaznavanja draženje (drazilno receptorje), iz kakršnih koli razlogov, "sestrelili mejnik" začetek napačen - bronhijev se odzivajo na dražljaje, ki v resnici ne nosijo nevarnosti za organizem: majhno število prašnih delcev, nizkih koncentracijah kemikalij, majhne spremembe temperature. Torej obstaja nerazumna kašelj.

Kje je razčlenitev?

Glavni razlogi, zakaj so irlativni receptorji preoblikovani v paranoide, sta dva. Prvič, to je neravnovesje v delu simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov živčnega sistema. Prvi je odgovoren za širitev bronhijev, drugi - za zoženje. Če je parasimpatična aktivnost višja od normalne, so receptorji vedno v pripravljenosti in z zorenjem in brez nje zožujejo lumen bronhijev.

Druga možnost je poškodba "ciliated" plast bronhialne sluznice, ki ima lepo ime: ciliated epitel. Zaradi neželenih učinkov (izgorevanja dihalnih poti, virusne škode, kemikalije) umrejo nekatere njegove celice. To ima dve posledici: prvič, sluz iz bronhijev ni več učinkovito izgnan; Drugič, iritativni receptorji so "golo" in postanejo bolj občutljivi.

Različice pretoka BGR

Glavne variante poteka bronhialne hiperreaktivnosti so trije: neinfekcijski obstruktivni bronhitis, bronhobstruktivni sindrom fizičnega stresa in ponavljajoči se paroksizmalni kašelj.

Simptomi prvega - obsesivno suh kašelj, ponoviti večkrat na dan, včasih občutek slabosti, in suho sesanje pri poslušanju stetoskopa. Od infekcijskega bronhitisa se lahko ta bolezen razlikuje po normalni sliki krvi. Poleg tega je pri infekcijskem bronhitisu piskanje navadno koncentrirano v enem delu prsnega koša in z nenalezljivimi obstrukcijami "sprehodi" skozi njo, odvisno od tega, katera bronhija je trenutno reagirala.

Bronhokonstrukcija telesne aktivnosti očitno nastane pod fizičnim stresom. Dražilno za receptorje v tem primeru je hitro hlajenje, povezano z večjim dihanjem.

Ponavljajoči se paroksizmalni kašelj se razlikuje od bronhitisa, ker ne trajno preganjava osebe. Napadi se praviloma pojavljajo na istih dražljajih (vonj žganih pijač ali gospodinjskih kemikalij, izpostavljenost prehladu iz tople sobe, cigaretnega dima itd.). V takih primerih je priporočljivo voditi dnevnik epileptičnih napadov, da bi razkrili pravilnost.

Na koga je treba zdraviti

Specialist, ki bi se moral obrniti, če ste sumili na BGR, je pljučni zdravnik, spirografija pa je najboljši test. To je povsem varna metoda za telo, tako da lahko v tem primeru začnete s samopregledovanjem, da pridejo do zdravnika z rezultatom. Torej, če ste mučili kašelj, ne kupujte drugega paketa antibiotikov - bolje je, da se prijavite za diagnostiko. Bodite zdravi!

Hiperaktivnost bronhije - kaj je to?

Le malo ljudi pozna tak koncept kot bronhialna hiperaktivnost. Kaj je to? Pogosto se ta bolezen manifestira pri otrocih v nemotiviranih napadih na kašelj. Ta reakcija se pojavi na nekaterih alergenih ali zdravilih. Pogosto lahko kaže na razvoj astme.

Vzroki astmatičnega sindroma

Kateri so vzroki sindroma astme pri otrocih? Tu zdravniki prepoznajo dva glavna razloga:

  1. Genetska nagnjenost. Nekdo od staršev ali oboje trpi zaradi motenj endokrinega sistema, presnovnih procesov ali alergij. To se naravno prenese na otroka.
  2. Značilnosti strukture dihalnega trakta. Nihče ne razveljavi primerov, ko starši v nič ne trpijo in njihov otrok ima patološke reakcije. Pogosto je treba opozoriti, da se je otrok rodil s patologijami v strukturi respiratornega sistema, ki povzroča nemotivirano reakcijo.

Med drugim obstajajo tudi vzroki astmatičnega sindroma:

    • Alergijska reakcija na cvetni prah, prah, volno, snovi itd.
    • Alergijska reakcija na določeno skupino zdravil.
    • Okužbe dihal.

Prekoračitev več vzrokov povečuje tveganje za nastanek bolezni. Sindrom je razdeljen na specifične in nespecifične. Poseben primer se zgodi, ko gre za alergije na določen dražljaj. Nespecifični primer se pojavi, kadar epileptični napadi niso posledica alergije, ampak zaradi živčnega razpada, fizičnega napora, duševnih učinkov, bolezni dihal itd.

Simptomi

Pri napadu bronhialne hiperaktivnosti so značilni značilni simptomi:

  • Kratko dihanje, ki je epizodno.
  • Žvižgati z dihanjem zraka.
  • Občutek zadušitve.

Takšni simptomi ne kažejo zdrava oseba, še posebej ko gre za otroka. Tukaj je potrebno nadaljevati s hitro odpravo simptomov in vzroki njihovega pojava.

Zdravljenje

Zdravljenje je treba opraviti pod vodstvom zdravnika, ki najprej zazna alergen in nato predpiše potrebne odmerke enega ali drugega zdravila. Samozdravljenje je lahko neučinkovito ali neuporabno. Zato se bralci spletne strani bronhi.com posvetujejo z zdravnikom, še posebej, če govori o zdravju otroka.

Odprava bronhialne hiperaktivnosti ne izgine brez

  • Natrijev kromoglikat.
  • Teofilin.
  • P2 agonisti.
  • Omalizuab.
  • Glukokortikosteroidi pri vdihavanju.

Zdravljenje otrok se od odraslih razlikuje le po odmerjanju in same droge ostanejo enake. Učinkovit je način preprečevanja stika z alergenom. Zdravnik lahko razkrije, kaj ima oseba alergijo, kar bo bolniku omogočilo, da se izogne ​​situacijam, kjer lahko dražilno povzroči alergijsko reakcijo v njem.

Jeseni in pomladi postaneta sezona, ko so reakcije telesa postale še posebej akute. V tem primeru je treba izvajati preventivno vzdrževanje, ki obsega:

  1. spoštovanje osebne higiene;
  2. izpiranje nosofarinksa;
  3. zmerno telesno vadbo;
  4. pravilna prehrana;
  5. spoštovanje dnevne rutine;
  6. uporaba zdravil za nadzor bolezni.

Priporočljivo je preživeti veliko časa v sanatorijih, ki so v gozdu. Izogibajte se morski rekreaciji in gorskim vrhom, saj lahko posebne vremenske razmere povzročijo nezdravo stanje.

V vsakem primeru se bolezen ne zdravi, ampak se učinkovito ustavi. Periodični prehod zdravljenja pomaga pri odpravljanju primerov, ko pride do alergijske reakcije. Pomembno je, da imate vedno pri roki inhalacijske naprave, ki lahko pomirjajo napad.

Hiperreaktivnost bronhijev kot enega vodilnih patofizioloških mehanizmov pri pojavu recidiva bronhopulmonalnih bolezni pri otrocih, ki so imeli pljučnico ali ARVI

Kronične pljučne bolezni S.M. Havalov
Novosibirska državna medicinska akademija

Članek predstavlja izvirno stališče avtorja o pomenu bronhialno hiperreaktivnost v primeru ponovitve bronhopulmonalnih bolezni pri otrocih. Dvajset let izkušenj opazoval otroke z bronhialno hiperodzivnosti pomočjo klinično in funkcionalno eufillinovoy vzorec in provokativne testi s acetilholina in histamina omogoča dodelitev neodvisnega sindrom bronhialna hiperreaktivnost v rekonvalescente Šentvid pri Stični, ki so imeli pljučnico in akutnih virusnih okužb dihal. To kaže na močno korelacijo med prisotnostjo bronhialno hiperreaktivnost in astmo.

V zadnjih letih se je pozornost večjega števila zdravniki, pulmonologijo in patofiziologije privablja hiperreaktivnost bronhijev, ki je vodilni patofiziološki mehanizmi astmo: stopnja bronhialne hiperodzivnosti korelaciji s resnosti bolezni. Vendar razširjenost bronhialna hiperreaktivnost je bistveno višja kot astma [1]. Obstaja dokaz genetske določanje bronhialno hiperreaktivnost [2]. V tem članku se bomo osredotočili na pojavnost v bronhialno hiperreaktivnost pri otrocih z anamnezo pljučnice ali SARS, kot tudi morebitne posledice tega. Pediatri s to težavo skoraj seznanjeni, da nas je spodbudilo, da delijo 20 let izkušenj v študiji različnih vidikov bronhialna hiperreaktivnost.

Bronhialna hiperreaktivnost - je stanje iritativnih bronhijih receptorjev, ko so se močno odzivajo bronhospazem in videz wheezes v pljučih (ne vedno), o učinkih zelo nizkih koncentracijah acetilholina, metaholinom ali histamina, medtem ko je v normalnem bronhialno reaktivnosti ti posredniki v istih koncentracijah ni povzročila nobene reakcije. Po naravi začetku bronhospazem o učinkih različnih koncentracijah acetilholina in histamina skupine, označene naslednje občutljivost praga (If) * Za te snovi (glej sl. 1).


I - visok IF, II - srednje IF, III - zmerno IF, IV - normalno IF (zdravje)
Občutljivost na prag (IF) velja za najmanjši odmerek snovi, ki povzroči zmanjšanje FEV1 in ZHEL za 20% ali več, pojav suhega piskanja v pljučih (ni vedno).
Sl. 1. Različice bronhialne hiperreaktivnosti kot odziv na inhalacijo acetilholina (ACS) in histamina (Guis).

Od leta 1972, je predmet naše pozornosti je pogosto in kronično bolni otroci. Mnogi od njih so opazili celo leto s 5-8 ali več epizod ponavljajočih se bolezni dihal. Hipoteza, ki jih nas [3] priznava, da del otrok, ki so imeli pljučnico ali SARS, razvoju bronhialno hiperreaktivnost, ki se lahko šteje kot ena od vodilnih patofizioloških mehanizmov pri razvoju ponavljajočih se bolezni dihal.

Možen mehanizem za razvoj bronhialno hiperreaktivnost med virusne infekcije je prikazano v tabeli. 1. V okviru spreminjanje prag občutljivosti bronhijev različnih okoljskih dejavnikov, ki niso specifične narave (temperaturi vdihanega zraka, onesnaževanje zraka, zamenjaj meteosituatsii, telesne aktivnosti, izpostavljenosti pasivnega kajenja) lahko sproži, da prispevajo k pojav simptomov, ki so podobni vnetja (dispneja, kašelj, suhi in mokri piskanjem pri dihanju), ki povzroča napake pri diagnozi, saj zdravniki razlagajo ta pogoj kot ponovitev okužbe. V zvezi s tem, otroci antibiotikov po nepotrebnem in večkrat imenovan [3-5].

Tabela 1. Mehanizmi sindroma bronhialne hiperreaktivnosti pri virusni okužbi

Znaki in simptomi bronhialne hiperreaktivnosti

Hiperaktivnost bronhijev se imenuje oster krče gladke mišice organa, kar povzroča težave z dihanjem. Različni dejavniki lahko povzročijo motnjo: od dednosti do sočasnih bolezni v akutni fazi. Če se s časom ne znebite težave, se lahko pojavijo zapleti - bronhialna astma.

Vzroki astmatičnega sindroma

Pri kroničnem obstruktivnem bronhitisu se pojavlja periodična manifestacija astmatičnega sindroma - napadi, ki se navadno pojavijo pri bronhialni astmi. Simptom se pogosteje manifestira pri otrocih, ker sta njihova telesa in notranji organi na stopnji nastanka.

Da bi povzročili hiperaktivnost, lahko:

  • alergijska reakcija;
  • genetska dednost;
  • okužbe dihal;
  • patologija strukture dihalnega trakta;
  • dolgoročna uporaba nekaterih zdravil.

Sindrom se pojavlja enkrat ali takoj po draženju bronhijev zaradi vdihavanja nevarnih snovi - cvetnega prahu, volne, kemikalij ali prahu.

Če se vzroki hiperaktivnosti medsebojno "nadgrajujejo", se tveganje za razvoj bolezni poveča v nekaj sekundah. Obstaja verjetnost pojava astmatičnega sindroma zaradi nespecifičnih razlogov - povečana ali povečana vadba poudarja, močne napetosti ali lastnosti mentalitete.

Pri katerih boleznih je opazna hiperreaktivnost bronhijev

Hiperaktivnost bronhijev je sočasna patologija pri boleznih, ki prizadenejo dihalni sistem. Te vključujejo:

  • obstruktivni bronhitis;
  • bronhialna astma;
  • alergije;
  • virusne okužbe;
  • bakterijske bolezni dihalnega trakta;
  • krvavitev glukokortikoidnih hormonov;
  • nizka občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev.

Med obstruktivnim bronhitisom organ trpi zaradi vnetnega procesa, njegova sluznica spremeni svojo strukturo. Tkiva se povečajo, žilna stena se debeli. To vodi k zoženju lumena bronhijev, kar povzroča težave pri dihanju, ovira pravilno prezračevanje pljuč in tvori hiperreaktivnost. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, bo bolnik hitro naletel na pomanjkanje dihalnih funkcij.

Bronhialna astma je kronično vnetje respiratornih organov, pri pacientih pa se pojavijo napadi kašlja, dispneja in zadušitve pri pacientu. Med vsakim napadom se pojavi preobčutljivost bronhijev in jih je mogoče popraviti le z uporabo posebnega inhalatorja.

Če obstaja več razlogov, ki delujejo dlje časa in s tem zmanjšujejo dih, se lahko razvije ta sindrom. Ta manifestacija je lahko specifična, ki jo povzroča določen patogen ali faktor (alergija). Ali pa nespecifična, če se tak napad pojavi zaradi stresne situacije ali živčnega razpada.

Simptomi

Sindrom bronhialne hiperaktivnosti ima lastne specifične simptome, po katerih mora pacient povedati o svojih sumih na specialist.

Bodite pozorni na:

  • občasni občutki zadušitve;
  • cianotična barva kože ali nenavadna bledica;
  • periodični simptomi kratkotrajnega dihanja;
  • občutek neutemeljenega strahu ali panike;
  • žvižganje dihalnega trakta pri izdihu;
  • Kratka sapa.

Če se bronhialna hiperreaktivnost pojavi na ozadju druge bolezni, se doda simptome, ki so značilne za to bolezen. Na primer, nastanejo napadi zadušitve ali podaljšanega kašlja z veliko količino izpljunka, zvišanje telesne temperature in akutna reakcija na vonje ali alergene.

Vse klinične manifestacije lahko glede na resnost razdelimo na tri kategorije. Rahlo izraženi simptomi se pojavijo le redko in šele po fizični napori. Če je pacient v mirovanju in zdravju, morda ne bo težav z dihanjem. Zdravstveno stanje je dobro.

Z zmernimi manifestacijami hiperreaktivnosti se stabilno zmanjšuje FVD (hitrost navdiha in ekspiratorni volumen na sekundo). Kratko dihanje se pojavi občasno tudi v stanju počitka in žogica med dihanjem je dobro slišna na razdalji od bolnika.

Če obstaja močan manifest bronhialne hiperreaktivnosti, se epileptični napadi pojavijo nenadoma, če je prišlo do majhnega stika z alergenom. Cianoza je jasno izražena, glavni indeksi HPF pa so močno zmanjšani. Če bolnik ne prejme nujne zdravstvene oskrbe, je možen usoden izid.

Metode zdravljenja

Zaradi visoke nevarnosti posledic bronhialne hiperaktivnosti zdravniki prepovedujejo samozdravljenje. Glavna naloga strokovnjaka je hitro ustaviti napade dihalne odpovedi, prepoznati vzroke njihovega videza in jih odpraviti. Za to uporabljamo:

Cromolin natrij

Na voljo je v obliki praška, inhalacijske raztopine in aerosolnega razpršila. Hitro zmanjšuje pojav alergijske reakcije v bronhih, preprečuje bronhospazem. Z dolgotrajno uporabo se zmanjša število napadov zadušitve zaradi hiperaktivnosti. Z eno aplikacijo učinek traja pet ur, stabilen rezultat pa se določi po enem mesecu uporabe.

Teofilin

Dolgotrajne tablete. Aktivna komponenta je bronhodilatator, ki zmanjša kontraktibilnost gladkih mišic bronhijev. Telo "sprošča", kar preprečuje nastanek napada. Dihapmaticno dihanje pri bolniku se izboljša in spodbuja središče dihanja. V krvi se pretok kisika normalizira in povečuje prezračevanje pljuč. Doziranje zdravila je izbrano posamično.

Omalizumab

Nanaša se na selektivne imunosupresive, se sprošča v obliki liofilizata, iz katerega se pripravi raztopina za subkutano dajanje. Ima protivnetno in antialergično učinek, hitro olajša bronhialne krče in preneha napadati respiratorno odpoved pri bolniku.

Priporočljivo je za zdravljenje bronhialne astme zmernega ali hudega sevanja, hiperreaktivnost bronhijev, če glukokortikosteroidi niso prinesli ustreznega rezultata.

Glukokortikosteroidi

Preprečite alergijsko vnetje, normalizirajte "pravi" dihanje in nadaljujte s fiziološko normalno količino prisilnega iztekanja pacienta. V primeru hudega napada se uporabljajo injekcije:

Kakšna je bronhialna hiperaktivnost pri otrocih?

Do danes vsi starši ne vedo, kakšna je hiperaktivnost bronhialnih cevk pri otrocih. V povezavi s poslabšanim okoljskim stanjem otroci vedno bolj opazujejo nemotivirane napade pri kašljanju. Vsi alergeni, nekatera zdravila lahko povzročijo krče gladkih mišic bronhijev, kar vodi do kašlja. Podobna reakcija bronhijev na dražljaje (dovzetnost za njihove učinke) se imenuje "bronhialna hiperaktivnost" in lahko kaže na prisotnost bolezni, kot je astma.

Kako se prenaša bolezen?

Astmatični sindrom se lahko pojavi z dedno nagnjenostjo. Zelo redko se prenaša neposredno od staršev, pogosteje kot eden od sorodnikov ima bolezni, povezane z endokrinim sistemom, metaboličnimi procesi ali alergijami. Drug dejavnik, ki vodi do bronhialne hiperaktivnosti, je fiziološke značilnosti strukture dihalnega trakta. Tudi med dejavniki tveganja za bronhialno bolezen pri otrocih (in posledično za razvoj bronhialne astme) lahko opozorimo:

  • izpostavljenost zunanjim alergenom (cvetni prah, živalska dlaka, hišni prah itd.);
  • alergijska reakcija na določene skupine zdravil;
  • Okužbe dihal pri otrocih.

Razlikovalni simptomi hiperaktivnosti pljuč: epizodni napadi kratkotrajnega dihanja, ki jih spremlja pihanje pri izdihu. Obstajata dve vrsti bronhialne hiperaktivnosti:

Posebna izpostavljenost hiperaktivnosti povzroči alergene zaradi vdihavanja z okoliškim zrakom. Nezavest se kaže pod vplivom dejavnikov, ki niso povezani z alergijami (motnje endokrinega sistema, povečana fizična napetost, živčne okvare, duševni učinki, respiratorno-virusne bolezni itd.).

Seveda se v primeru prekrivanja nekaterih vzrokov za druge (alergije na dedno nagnjenje) poveča tveganje za razvoj bronhialne hiperaktivnosti.

Potreba po ustreznem zdravljenju patologije

Ta bolezen zahteva stalni zdravstveni nadzor.

Najprej je potrebno imenovati ustrezno zdravljenje. Če želite to narediti, uporabite takšne farmakološke droge, kot so:

  • inhalirani glukokortikosteroidi;
  • podaljšani teofilini;
  • P2-agonisti delujejo dolgotrajno;
  • kromoglikat natrij;
  • omalizauab.

Na splošno zdravljenje bronhialne hiperaktivnosti pri otrocih se razlikuje od odraslega z odmerki zdravil. Če je vzrok za napade alergijske reakcije, se z medicinskimi raziskavami odkrije eden ali več alergenov. V prihodnosti poskušajo preprečiti njihov vpliv na otroka ali ga zmanjšati.

Najpogosteje se poslabša patologija pri otrocih v jesensko-pomladnem obdobju. V tem času je zaželeno izvesti vrsto dodatnih ukrepov, ki služijo kot zaščita pred dihalnimi virusnimi boleznimi:

  • osebna higiena (obvezno pranje rok po sprehodu in obisk javnih krajev);
  • izpiranje nosofarinksa;
  • pravilna prehrana;
  • zmerno vadbo;
  • spoštovanje dnevne rutine;
  • uporaba drog za nadzor bolezni.

Otroci s hiperaktivnostjo pljuč se zdravijo v sanatorijih v gozdu. Nezaželena rekreacija v gorskih območjih in na morskih obalah zaradi visoke vlažnosti, kar vodi do napadov bolezni.

V vsakem primeru pa morajo biti na dosegu roke vedno drog za ustavitev napada. Praktično vsa zdravila za zdravljenje ali preprečevanje bronhialne hiperaktivnosti se prodajajo v obliki inhalacij, kar olajša njihovo uporabo pri otrocih.

Hiperaktivnost pljuč pri otrocih se lahko zdravi. Ključ do uspeha zdravljenja je zgodnje odkrivanje bolezni.

Hiperaktivnost bronhije - kaj je to?

Le malo ljudi pozna tak koncept kot bronhialna hiperaktivnost. Kaj je to? Pogosto se ta bolezen manifestira pri otrocih v nemotiviranih napadih na kašelj. Ta reakcija se pojavi na nekaterih alergenih ali zdravilih. Pogosto lahko kaže na razvoj astme.

Vzroki astmatičnega sindroma

Zaradi katerih otrok razvije astmatični sindrom. Tu zdravniki prepoznajo dva glavna razloga:

  1. Genetska nagnjenost. Nekdo od staršev ali oboje trpi zaradi motenj endokrinega sistema, presnovnih procesov ali alergij. To se naravno prenese na otroka.
  2. Značilnosti strukture dihalnega trakta. Nihče ne razveljavi primerov, ko starši v nič ne trpijo in njihov otrok ima patološke reakcije. Pogosto je treba opozoriti, da se je otrok rodil s patologijami v strukturi respiratornega sistema, ki povzroča nemotivirano reakcijo.

Med drugim obstajajo tudi vzroki astmatičnega sindroma:

    • Alergijska reakcija na cvetni prah, prah, volno, snovi itd.
    • Alergijska reakcija na določeno skupino zdravil.
    • Okužbe dihal.

Prekoračitev več vzrokov povečuje tveganje za nastanek bolezni. Sindrom je razdeljen na specifične in nespecifične. Poseben primer se zgodi, ko gre za alergije na določen dražljaj. Nespecifični primer se pojavi, kadar epileptični napadi niso posledica alergije, ampak zaradi živčnega razpada, fizičnega napora, duševnih učinkov, bolezni dihal itd.

Simptomi

Pri napadu bronhialne hiperaktivnosti so značilni značilni simptomi:

  • Kratko dihanje, ki je epizodno.
  • Žvižgati z dihanjem zraka.
  • Občutek zadušitve.

Takšni simptomi ne kažejo zdrava oseba, še posebej ko gre za otroka. Tukaj je potrebno nadaljevati s hitro odpravo simptomov in vzroki njihovega pojava.

Zdravljenje

Zdravljenje je treba opraviti pod vodstvom zdravnika, ki najprej zazna alergen in nato predpiše potrebne odmerke enega ali drugega zdravila. Samozdravljenje je lahko neučinkovito ali neuporabno. Zato se bralci spletne strani bronhi.com posvetujejo z zdravnikom, še posebej, če govori o zdravju otroka.

Odprava bronhialne hiperaktivnosti ne izgine brez

  • Natrijev kromoglikat.
  • Teofilin.
  • P2 agonisti.
  • Omalizuab.
  • Glukokortikosteroidi pri vdihavanju.

Zdravljenje otrok se od odraslih razlikuje le po odmerjanju in same droge ostanejo enake. Učinkovit je način preprečevanja stika z alergenom. Zdravnik lahko razkrije, kaj ima oseba alergijo, kar bo bolniku omogočilo, da se izogne ​​situacijam, kjer lahko dražilno povzroči alergijsko reakcijo v njem.

Jeseni in pomladi postaneta sezona, ko so reakcije telesa postale še posebej akute. V tem primeru je treba izvajati preventivno vzdrževanje, ki obsega:

  1. spoštovanje osebne higiene;
  2. izpiranje nosofarinksa;
  3. zmerno telesno vadbo;
  4. pravilna prehrana;
  5. spoštovanje dnevne rutine;
  6. uporaba zdravil za nadzor bolezni.

Priporočljivo je preživeti veliko časa v sanatorijih, ki so v gozdu. Izogibajte se morski rekreaciji in gorskim vrhom, saj lahko posebne vremenske razmere povzročijo nezdravo stanje.

V vsakem primeru se bolezen ne zdravi, ampak se učinkovito ustavi. Periodični prehod zdravljenja pomaga pri odpravljanju primerov, ko pride do alergijske reakcije. Pomembno je, da imate vedno pri roki inhalacijske naprave, ki lahko pomirjajo napad.

Bronhitis pri otroku

Bronhitis je bolezen spodnjega dihalnega trakta, kar povzroči poškodbo bronhialne sluznice. Hiperaktivnost bronhijev je pogosta otroška patologija, spremljajo jih številne bolezni dihalnega sistema.

Hiperaktivnost bronhialnih cevk pri otrocih

Vzrok je lahko dedovanje, bolezni srca in ožilja ter centralnega živčnega sistema ali zastrupitve. Z bronhialno hiperaktivnostjo se dihanje podaljša.

Bolezen je pred nami otrokom z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi:

  • povečana aerodinamična odpornost bronhijev;
  • skladnost hrustanca bronhialnega drevesa;
  • sproščanje sluzi zaradi velikega števila celic pečk;
  • nerazvit sistem gladkih mišic bronhijev;
  • zmanjšana proizvodnja interferona;
  • Neustrezna togost prsnega koša

Bolezen se kaže v štirih variantah:

  • nalezljivo - kot posledica virusne ali bakterijske vnetja;
  • alergični - v prisotnosti bronhialne astme;
  • obstruktivno - z aspiracijo tujih teles;
  • hemodinamični - z odpovedjo levega prekata

Za zdravljenje se uporablja protivnetna in bronhodilatacijska terapija, kot tudi ukrepi za izboljšanje drenažne funkcije bronhijev.

Predpisane so terapevtske vaje in masaža. Zdravljenje z zdravili s sluznicami se izvaja ob upoštevanju starosti otroka, resnosti bolezni in količine sproščenega sputuma. Glavni cilj je razmazovanje sputuma in povečanje učinkovitosti kašlja. Otrokom, ki imajo kašelj, ki jih spremlja debela lezenja, dobimo inhalacijo. Suh kašelj se zdravi z zdravilnimi sredstvi za izsesavanje.

Tuje telo bronhialnih cevk pri otrocih

V 32% primerov pride v tujino vstop v bronhije pri otrocih, starih od dveh do štirih let. V 70 letih se 2% tujka pripelje na desni bronhus, kar je bolj naravnost in širok. Majhni otroci pogosto vržejo majhne predmete v usta. Fantje v dihalnem traktu najdejo podrobnosti o igračah, žubehah in nohtih. Dekleta imajo kroglice in zatiči.

Stik s tujimi predmeti lahko povzroči prenehanje dihanja, zato otroku nudite prvo pomoč:

  1. Če se otrok zaveda, stoji za njim in nagne njegovo telo pod kotom 45 stopinj. Trdite trdo, vendar ne trikratno med lopaticama. Če to ni uspelo, zložite roke na otrokovem trebuhu v ključavnico in močno pritisnite trikrat nazaj in navzgor, dokler tuji predmet ne skoči ven.
  2. Če je otrok nezavesten, položite trebuh na koleno in spustite glavo navzdol. Trikrat udarite z dlanjo.

Ko se predmeti spustijo v bronhije, se refleksna ekscitabilnost sluznice med spanjem ali anestezijo zmanjša. Otrok ima težave z dihanjem, začne kašljati, lahko začne bruhanje. Če se tuje telo ne odstrani takoj, potem, odvisno od velikosti predmeta, otrok še naprej kašlja, pogosto ponoči. Spatum se izloča včasih z dodatkom krvi. Tuji predmet prehaja zrak samo na navdih, pri izhlapevanju pa postane ventil.

Večina predmetov, ki pridejo v bronhije pri otroku, je mogoče videti na rentgenskem slikanju. Prav tako izdelujejo kontrastno študijo - bronhografijo.

Simptomi tujih predmetov so neposredni in posredni. Neposredni simptom kaže na zoženje velikega bronhusa s tujim telesom. S posrednim simptomom pride do krvavitve bronhije. Da bi se izognili resnim težavam, starši neprestano nadzirajo otroka in ne dajejo v roke zelo majhnih predmetov in igrač.

Vnetje bronhijev pri otrocih

Če okužba vstopi v dihalni trakt, obstaja edem bronhijev, kar vodi do krvavitve bronhije. Razvita je debela skrivnost, ki otroku težko izžareva. Samo-čiščenje bronhijev zaplete prisotnost v telesu bakterij, virusov, toksinov, alergenov. Vnetje razdraži receptorje kašlja in povzroči kašelj.

Glavni simptomi vnetja bronhijev pri otroku so pojava sputuma in kašlja. Eden od vzrokov bronhitisa je virusna okužba. Pri dihanju virusi iz nazofarinksa prodrejo v bronhije in se pomnožijo na sluznici. To ustvarja pogoje, da virus vstopi v telo. Virusni bronhitis najpogosteje prizadene otroke.

Bakterijski bronhitis je pogostejši pri oslabljenih otrocih z zmanjšano imunostjo. Bakterije v tem primeru lahko vplivajo na tkiva respiratornega trakta.

Vzrok alergijskega bronhitisa je vnetje zaradi zaužitja alergena, na primer prahu in cvetnega prahu rastlin.

Toksični bronhitis nastane zaradi poškodb sluznice s kemikalijami iz onesnaženega okolja. Včasih lahko nepovratno poškoduje dihalne poti in povzroči kronično obliko bolezni.

Bronhialni spaz v otroku

Bronhialni spaz je ostro zoženje bronhijev in težko dihanje. To je značilno za bronhialno astmo.

Simptomi bronhialnega spazma pri otroku nastanejo v primerih, ko:

  • otrok je hrupno in glasno dihanje, dihanje spremlja piščalka;
  • v prsih je pomanjkanje zraka, togost in težnost;
  • je suh kašelj, možgansko mleko je težko iti stran;
  • otrok sedi tiho, prestrašen, ramena premaknjena naprej in povzdignjena;
  • vidna modra pod očmi in bleda;
  • Pri pregledu zdravnik čuti piskanje

Ponavadi starši, katerih otrok trpi zaradi bronhialnih krčev, čutijo njegov pristop in lahko pravočasno pomagajo. Pred napadom otrok začne skrbeti, kihanje s tekočimi izločki, kašelj. V prsih ima občutek pomanjkanja zraka in dihanja.

Tukaj je nekaj osnovnih akcij staršev z spazmom:

  • potegnite se skupaj in pomirijte otroka;
  • odpraviti morebitne alergene, odstraniti otroka na svež zrak;
  • postavite otroka in razstavite oblačila, lahko naredite vročo kopel za noge;
  • Daj otroku bronhodilatator in toplo pijačo;
  • Če napad ne mine čez eno uro, takoj pokličite zdravnika

Če se to zgodi prvič, pojdite na sestanek s pulmonologom in alergistom.

Ko je otrok začel dihati gladko in brezskrbno, se je kašelj zmočil, kar pomeni, da je napad zaostan.

Otrok ima bronhialni sputum

Med vnetjem v bronhih otrok razvije oteklino, ki povzroča pljuvanje. Kašelj, medtem ko je mokra. Ločitev sputuma pomeni, da se otrok okreva.

Da bi pospešili ta proces, mora biti zrak v sobi vlažen. Ponudite otroku bolj toplo pijačo.

Dobro razredčite sputum in ga odstranite iz brončastih bujonov zdravilnih rastlin - šentjanževka, mati in mačeha, bršljan. Radikalni sok z medom, okusom sladkega korena in altoinim olivom učinkovito pomaga.

Mlajšim otrokom je predpisana prsna masaža. Otrok je postavljen na kolena na odraslo osebo, njegova glava se spusti. Konice prstov dotaknite otroka med lopaticama. Ko otrok kašlja, rahlo pritiska na jezik. Masaža je treba opraviti štirikrat na dan.

Krips v otrokovih bronhih

Ko je vaš otrok zdrav, je njegovo dihanje mirno in stabilno. Videz ostrejših zvokov med dihanjem je zaskrbljujoč signal.

Okužba dihal povzroči piskanje, kar je kot piščalka. Otrok je težko zaspati, težko je izhajanje. Lahko je bronhitis, bronhialna astma ali pljučnica. Takoj morate poklicati zdravnika.

Če je piskanje suho, kot piščalka in brenčanje, lahko to govori o zoženju dihal zaradi spazma. Bronchi se lahko napolnijo s sluzom. Po uporabi redčenja drog bo to minilo.

Vzrok za piskanje je lahko vdor tujke v dihalni trakt.