Sphenoiditis: simptomi, metode zdravljenja

Sphenoiditis je vnetna bolezen nalezljive ali alergijske narave sluznice, ki obdaja klinast paranasalni sinus.

Razvrstitev

Pogojno izoliran eksudativni sphenoiditis in produktiven. Za eksudativne oblike bolezni, ki jih spremlja razporeditev sluznice, so katarhalni, serozni, gnojni sfenoiditis.

Produktivne oblike sphenoiditisa so polipozne, polipozno-purulentne, skupaj s tvorbo enojnih ali večkratnih polipov.

Vzroki

Vzroki sphenoiditisa so najpogostejši mikroorganizmi Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis. Opažamo tudi okužbo z glivami, virusi in anaerobnimi bakterijami.

Vzrok sphenoiditisa je pogosto kronično vnetje zadnje celice rešetke kosti, ki se nahaja v neposredni bližini klina. Akutni sphenoiditis je lahko posledica rinitisa gripe, navadnega mraza.

Pomembni so pri pojavi sphenoiditisa dihalnega sistema, alergijskih reakcij telesa.

Značilnosti strukture

Sphenoidni sinusi novorojenčka so odsotni, nastali v 4. letu življenja, zato pri otrocih do te starosti ni opaziti sphenoiditisa. Spenogenoitis je pogostejši v odrasli dobi.

Klinasti sinusi se nahajajo v telesu sphenoidne kosti, to so nadaljevanje celic retriviranega labirinta.

Vdolbina sphenoidne kosti se nahaja nad lokom iz nosofarinksa, septum je razdeljen na desni del in na levi del. Pri diagnosticiranju je bolezen opredeljena kot pravokoten sphenoiditis in levo stran. Približno 70% primerov kaže dvostranski sphenoiditis.

Stene sphenoidnega sinusa mejijo na očulomotorski živec, vejo trigeminalnega živca, karotidno arterijo in kavernozni venski sinus. Klinast sinus se odpre v zgornjem delu nosnega prehoda.

Simptomi

Vsi paranasalni sinusi komunicirajo med seboj skozi trge v sinusih in kanalih.

Lokacija klinastega sinusa v globini lobanje za rešetnim labirintom otežuje pravočasno diagnozo pri akutnem sphenoiditisu.

Simptomi akutnega sphenoiditisa

Glavni simptom akutnega sfenoiditisa je intenzivna bolečina v sklepih glave, ki daje očesni vtič, tempelj. Bolečino povzroča kopičenje gnojne vsebine v sferi sfenoida.

Vnetje sluznice nabrekne, debelina se povečuje, popolnoma polnjenje votline. Pritisk na stene sinusa razdraži živčne konce, kar povzroča občutek bolečine v glavi.

Splošno stanje bolnika na tej stopnji je zadovoljivo: temperatura subfebrilne je opazna pri 37-37,5 ° C, slabost, razdražljivost.

Slinavka iz nosu ni opaziti. Pus teče skozi steno nazofarinksa. Nenadna diagnoza akutnega sphenoiditisa ali neustrezno zdravljenje povzroči prehod bolezni na kronično stopnjo.

Bolezen nadaljuje implicitno, se razlikuje v neizraženi simptomatologiji.

Brez ustreznega zdravljenja po več mesecih pride do nepovratnih sprememb v okoliških tkivih, sfernoidno kostjo.

Značilni simptomi kroničnega sphenoiditisa

Razlog za odhod k zdravniku pri kroničnem sphenoiditisu je pogosto postopno poslabšanje vida, ki ga oftalmologi ne morejo pojasniti. Znaki bolezni nosu so istočasno šibki, dodelitev je manjša ali odsotna.

Zmanjšanje vida je posledica širjenja vnetja na optični živec, ki poteka skozi zgornjo steno klinastega sinusa.

Najpogosteje sphenoiditis spremlja etmoiditis, medtem ko se pojavi kombinacija simptomov.

Karakteristični znaki sfenoiditisa so:

  • značilnosti lokalizacije glavobola;
  • subjektivni, ki se lahko razlikuje le od pacientov, vonj iz nosu;
  • tok viskoznih izločkov v nazofarinksu, ki se oblikujejo, ko se skorja izsuši.

Glavoboli s sphenoiditisom obsevajo v parietalno, zahodno regijo, dajo na čelo in orbito. Pritožbe pacientov opisujejo občutek "iztisnjenja" očesa, bolečine se intenzivirajo, ko bivajo v vroči sobi, na soncu, ponoči.

Intenzivna značilna bolečina s sphenoiditisom se je imenovala "sindrom sfenoidnega bolečine".

Opažamo motnje prebavnega trakta, želodca, ki jih povzroča prisilno gutanje gnojnega izliva, ki teče v nazofarinks.

Toksični učinek vnetega klinastega sinusa se razteza na pomembne strukture možganov, ki ležijo v nevarni bližini: hipofiza, hipotalamus, retikularna tvorba.

Dolgotrajno potek kroničnega sphenoiditisa spremlja vrtoglavica, spremembe v čustveni sferi.

Nevrološki simptomi

Kronično vnetje kažejo simptomi, povezani z okvarjenim delovanjem živčnega sistema:

  • pomanjkanje apetita;
  • nespečnost;
  • krvavitev občutljivosti kože - občutek za "goosebumps", otrplost.

Diagnostika

Pri zbiranju anamneze se pojavijo pritožbe o pogostih, intenzivnih glavobolih, gnojnem izpuščaju, ki tečejo v nazofarinks, motnje vida. Diagnoza sphenoiditisa povzroča težave zaradi anatomskih značilnosti lokacije klinastega sinusa.

Za medicinske in diagnostične namene se pacientu dodeli punkt sphenoidnega sinusa, ki se naredi skozi sprednjo steno.

Punčka se izvede z uporabo 10 cm igle, ki se injicira po lokalnem anestetiku v nosu.

Punkcija sferoidnega sinusa zahteva posebno natančnost izvajanja, boleča, povezana s tveganjem, tako redko uporabljena. Skupna diagnostična metoda je sinusni kateter Yamik, ki omogoča čiščenje paranazalnih sinusov.

Metoda YAMIK za diagnostične namene zagotavlja zanesljive podatke o stanju vnetega sinusa in omogoča, da se brez prebadanja.

Za prepoznavanje kroničnih načinov uporabe sfenoiditisa:

  • računalniška tomografija (CT);
  • magnetna resonančna resonanca (MRI);
  • radiografija.

Najbolj natančna slika bolezni je uporaba CT in MRI. Metoda rentgenske difrakcije je dovolj informativna in dostopna.

Na radiografski sliki je mogoče videti značilnosti lokacije komorij v sferi sfenoida, stopnjo polnosti in porazdelitev gnojne vsebine.

Zdravljenje akutnega sphenoiditisa

Cilj zdravljenja akutnega in kroničnega sfenoiditisa je normalizacija zračenja votline, obnova odtekanja gnojnega odvajanja.

Za zdravljenje akutnega sphenoiditisa in poslabšanja kroničnega sphenoiditisa je bolnik hospitaliziran.

Zdravljenje sfenoiditisa z antibiotiki

Pri diagnozi sphenoiditisa bolniku predpisujemo zdravljenje z antibiotiki, ki delujejo na številnih patogenih boleznih: amoksicilin, cefaloridin, roksitromicin, cefotaksim, cefazolin.

Antibiotiki usmerjenega delovanja določimo po pridobitvi rezultatov bakterijske študije, katere cilj je prepoznati povzročitelje sphenoiditisa.

Vzporedno z zdravljenjem sfenoiditisa z antibiotiki se uporablja protivnetno zdravljenje s fenspiridom, prikazani so antihistaminiki nove generacije ebastina, mebhidrolina, kloropiraina.

Pacientu je predpisan zdravilo azoxime ali drugi imunostimulanti.

Vasokonstriktorji s sfenoiditisom

Na začetku zdravljenja so prikazani dekoheksanti (vazokonstriktorji) blagega delovanja - efedrin, dimetinden s fenilfrinom.

V odsotnosti rezultatov zdravljenja po enem tednu uporabe mehkih dekoheksantov imenujejo nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin.

Fizioterapija

Kot zdravilo za zdravljenje brez zdravil za endonazalno elektroforezo z antibiotiki serije penicilina. Dobre rezultate dosežemo z obdelavo sfenoidita s helijem-neonskim laserskim sevanjem.

Pozitiven rezultat pri akutnem sphenoiditisu povzroči lavage s sinusnim katetrom YAMIK.

Zdravljenje kroničnega sphenoiditisa

Pri prehodu akutnega sphenoiditisa v kronično stopnjo je bolniku predpisana simptomatska terapija in pranje žolčnice z toplo raztopino običajne soli. Postopek neodvisno izvajajo aparati "Dolphin", "Rinolife", "Aquamaris".

Preberite več o postopku za izpiranje nosu v našem članku Spraščanje nosu v sinusitisu.

Pojav simptomov zapletov sfenoiditisa je podlaga za kirurško operacijo na kosteh sferične kože. Namen operacije je odstranjevanje gnojne vsebine iz sinusa, zatiranje okužbe, obnavljanje funkcije drenaže.

Kirurško zdravljenje

Kadar katarhalni, serozni, gnojni, sphenoiditis se zdravijo konzervativno, z uporabo antibiotikov, uvedbo katetrov v sferoidni sinus, podaljšano izpiranje vnetega sinusa. Polipogeni sphenoiditis se zdravi s kirurškim posegom.

Kateterizacija klinastega sinusa

S katarnim sfenoiditisom se skozi nosni prehod in venski sinusni izstop vstavi kateter, nato pa se s to topnostjo vnese topla solna raztopina. Po pranju sinusov je pacient pozvan, da leži na hrbtu in vrne glavo nazaj.

Skozi kateter se zdravili dajejo v obliki raztopin in od pacienta zahtevajo, naj 20 minut ne spremeni položaja.

Kirurško delovanje s sphenoiditisom

Bolj metoda kirurškega zdravljenja kroničnega sphenoiditisa je metoda endoskopske disekcije klinasto votlino. Operacija se opravi pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo.

Po Gayekovi metodi se izteka del srednjega lupine nosu, nato pa se odprejo celice rešetke. Celice okroglega kostnega roba neposredno na sprednji steni sferične kosti.

V zidu naredite odmik, povečajte luknjo in si zagotovite vizualni pregled in manipulacijo v sferi sferoidov.

Z endoskopom, opremljenim z mikroskopskim optičnim sistemom, je kirurg-otolaringolog sposoben spremljati celoten proces in vizualno oceniti stanje sfenoidnega sinusa.

Po dostopu do sphenoidnega sinusa je kirurg sposoben odstraniti polipe, področja hipertrofije sluznice. Ko končate operacijo, se sinus izperi z zdravilnimi pripravki.

Folke metode zdravljenja sfenoiditisa

S simptomi akutnega sphenoiditisa je nesprejemljivo, da se zdravijo z ljudskimi zdravili zaradi visokega tveganja za intrakranialne zaplete.

Ljudskim metodam zdravljenja sphenoiditisa nadaljujemo po posvetovanju z zdravnikom, ki se zdravi, po vseh priporočilih zdravnika o tem, kako in kakšne zdravilne rastline naj uporabljajo samo za zdravljenje sfenoiditisa.

Pri domačih pogojih se sphenoiditis zdravi z instilacijami v nosu, izpiranju, turuns z mazilkami. Vsa zdravila se uporabljajo v toplem stanju.

Kapljice

  • Pokopati sok iz gomoljev celandine;
  • kapanje mentolovo olje, kafra, evkaliptus ena kapljica.

Spiranje nosne votline

Nosna votlina je oprana z bučkami listov divje jagode, konjske žime, ledu, merjasca, kamilice.

Glede na preglede na forumih, ki so namenjeni zdravljenju sinusitisa, pomaga dobro z etmoiditisom, terapevtsko kopeljo sfenoiditisa. Poseben beli terpentin se raztopi v topli vodi. Kopelite 10 minut. Voda v kadi mora biti pod nivojem srca.

Po kopeli pijejo vroči čaj in se toplo ovijejo, da se dobro segrejejo. Postopek lahko ponovite 3 dni, preden simptomi kroničnega sfenoiditisa izginejo.

Zapleti

  • Optični nevritis;
  • flegmon orbit;
  • abscesi možganov;
  • tromboflebitis venih možganov;
  • meningitis.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje sfenoiditisa so namenjeni krepitvi obrambe telesa, strjevanju, pravočasni obravnavi akutnega sinusitisa, kroničnih vnetnih bolezni dihal.

Ni priporočljivo dovoliti hipotermije, zato je treba paziti na osnove, prehlad, sinusitis, za izvajanje sezonskega cepljenja proti gripi.

Napoved

Prognoza sphenoiditisa je ugodna z pravočasno začetnim primernim zdravljenjem v odsotnosti zapletov, zgodnjega odkrivanja.

Napoved je resna z abscesi v možganih, tromboflebitis venskega sistema možganov.

Sphenoiditis

Kronični sphenoiditis je kronični vnetni proces sluznice enega ali obeh sphenoidnih sinusov, ki se razvije, ko je zdravljenje akutne oblike bolezni, ki traja od dveh do treh mesecev, neučinkovito. V tem obdobju vnetne patologije v sphenoidnem sinusu se pojavljajo globoke in včasih nepovratne patomorfološke spremembe v sluznici, s pogostim širjenjem na kostno tkivo in periosteum kosti.

Posebne značilnosti sphenoiditisa v kronični obliki - gnojni izcedek iz nosu, ki teče vzdolž hrbtne stene žrela in nazofarnega loka vzdolž sprednje stene sfenoidnega sinusa. Preostali simptomi so podobni kliniki akutne oblike bolezni.

Kronični sphenoiditis se pogosto manifestira kot nevrološke (astenično-vegetativne) motnje, vključno z:

  1. Zmanjšan apetit;
  2. Motnje spanja;
  3. Omotičnost, slabo počutje in splošna šibkost;
  4. Pomanjkljivost pomnilnika;
  5. Hiperemija kože obraza;
  6. Razdražljivost.

Diagnoza sphenoiditisa

Simptomi, kot so patološki izcedek iz nosu in podaljšani glavoboli, bi morali služiti kot izgovor za nujno klicanje specialista.

V zdravstveni ustanovi potekajo:

  • da je otorinolaringolog vprašal bolnika z razlago, kako se je bolezen začela, in kakšni so bili simptomi, ki so prevladovali na kliniki;
  • Rinoskopija;
  • punkt sphenoidnega sinusa;
  • njegov zvok;
  • laboratorijski testi krvi;
  • Rentgenski pregled sphenoidnega sinusa v več projekcijah;
  • računalniška tomografija.

Terapija bolezni

sfenoidita Zdravljenje vključuje odstranitev okužbe in pogojev, ki prispevajo k njenemu razvoju. V zvezi s to osnovno terapijo bolezni je s širokim spektrom antibiotikov iz vrste peniciline ali cefalosporine, so v kompleksu: v obliki nosu kapljice topično in sistemsko v obliki tablet ali injekcij.

Poleg antibiotikov se praviloma uporabljajo tudi:

  1. Nasal vazokonstriktor, zmanjša količino izločene sluznice in odpravi oteklino sluznice nosu;
  2. Anestetiki;
  3. Nesteroidna protivnetna zdravila;
  4. Antimikotiki;
  5. Probiotiki, normalizacija flore črevesja;
  6. Imunostimulanti.

Zdravljenje brez zdravil s sphenoiditisom vključuje fizioterapijo, med drugim:

  • lasersko intradazalno obsevanje;
  • endonazalna elektroforeza z uporabo antibiotikov serije penicilina.


V zvezi z dejstvom, da sama okužba nima odločilne vloge pri razvoju sfenoiditisa, zdravljenje z zdravili včasih spremlja kirurško zdravljenje, vključno z:

  1. Poškodbe sfenoidnega sinusa in sanacije;
  2. Operacija, katere cilj je popraviti obstoječe anomalije sinusov ali nosne votline.

Bolnik mora vedeti, da je samo-zdravljenje na domu sfenoidita folk pravna sredstva neučinkovite, in v akutni fazi - so kategorično nesprejemljiva, saj lahko povzroči hude intrakranialne zaplete.

Takšno zdravljenje je mogoče uporabiti le v skladu z zdravniškim receptom, da odstranite osnovne simptome bolezni kot otekanje in vnetje sluznice, nabiranje izliva iz nosu.

Priporočamo doma:

  • sprejem tinkture ehinacee in ginsenga za povečanje imunosti;
  • zakopavanje mešanice, sestavljene iz enakih delov medu, korenja in sladkorne pese, ki pomagajo odstraniti vnetje sluznice nosu;
  • pranje nosu z odlitki zdravilnih rastlin, kot so timijan, žajbelj, kamilica.

Prognoza in profilaksa sfenoiditisa

Če je zdravilo ali operacija opravljena pravočasno, bolnik uspešno obnovi. Ponovitve sphenoiditisa so izredno redke.

V tem primeru je, podobno kot katera koli bolezen, lažje preprečiti sphenoiditis kot pa dolgo časa.

Njegova preprečitev je običajno usmerjena v:

  1. Odprava domnevnih dejavnikov, na primer deformacija sinehije nosne votline ali septuma;
  2. Pravočasno zdravljenje bolezni, kot so akutni rinitis, sinuzitis, akutne okužbe dihal, gripa, različne nalezljive in bakteriološke bolezni;
  3. Taljenje celotnega organizma.

Ob upoštevanju teh preprostih priporočil je možno znatno zmanjšati tveganje za pojav sfenoiditisa in ohraniti zdravje že vrsto let.

Sphenoiditis

Sphenoiditis - vnetje sluznice sfenoidnega sinusa. Večje klinične manifestacije - glavobol, dviga temperature telo vročinskih številk in oslabitve voha, asthenovegetative sindrom, prisotnost ali gnojen kataralni izločki, disfunkcija III, IV in VI možganski živec. Diagnoza temelji na spominski podatkov in pritožb bolnikov, rezultati rinoskopija, diagnostični zaznavanja, laboratorijskih testov, radioloških metod. Zdravljenje uporablja antibakterijska zdravila, simptomatska zdravila, kirurške posege.

Sphenoiditis

Sphenoiditis je relativno redka bolezen v otolaringologiji. Poraz paranazalnih sinusov v kombinaciji z vpletenostjo nosne votline v procesu sluznice opazimo pri 10-17% populacije Zemlje. Vnetje klinastega sinusa je le 3-5% vseh variant te patologije. Najpogosteje se pojavlja pri mladostnikih in srednjih letih. Pri otrocih, mlajših od treh let, se bolezen skoraj vedno pojavlja s komplikacijami, v vsakem petem primeru pa je zaznana orbitalna vpletenost. Predstavniki moških in žensk imajo enako pogostnost. Intracranialni zapleti se pojavijo pri 2-3% bolnikov.

Vzroki za sphenoiditis

Etiologija bolezni temelji na penetraciji patogenih mikroorganizmov v votlino sfenoidnega sinusa. V vlogi patogenov so stafilokoki, streptokoki, glive ali virusi. Pogosto pogosto pride do sphenoiditisa v ozadju škrlatne vročine, gripe, akutnih dihalnih okužb, akutnega rinitisa, rinosinusitisa, nazofaringitisa ali tonzilitisa. Včasih je vzrok za bolezen specifična patologija sphenoidne kosti - sifilisa, tuberkuloze, osteomielitisa. Kronična varianta je pogosto posledica nepravilne terapije akutnega procesa. Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k nastanku sfenoiditisa:

  • Anomalije razvoja. Vključi prirojeno nazofarinksa in sfenoidalni sinusnega kršenje njene prezračevanja: odmaknjeno septum v caudineural odsek atrezija stenoze ali dovodov, prisotnost dodatnih odprtin ali trabekul v sinusa, njene pretirane ozkosti ali majhen volumen.
  • Poškodbe po travmi. Poškodbe srednje tretjine obrazne lobanje lahko spremljajo uničenje kostnih struktur sferične kosti in zadnjega dela nosnega septuma, kar vodi v oviranje sinusnih kanalov. Podobno stanje se včasih zgodi, ko tuja telesa prodrejo v sinusni šiv.
  • Voluminozne formacije. Patologijo povzročajo ciste, polipi, benigni in maligni tumorji, ki se nahajajo v bližini ušesa sphenoidnega sinusa in prekrivajo njen lumen.
  • Pogoji imunske pomanjkljivosti. Prispevajo k razvoju sfenoidita so bolezni in stanja, ki vodijo do zmanjšanja splošnih in lokalnih obrambi: hipotermija, HIV in AIDS, diabetesa, pomanjkanje vitamina, hipotiroidizem, dokler nenadzorovana sprejem citostatiki in glukokortikoidov, oncohematological bolezni, prirojene motnje imunosti.

Patogeneza

S prodorom patogene mikroflore, ki jo vsebuje navdihnjeni zrak, se uničenje epitelijskih celic pojavi v glavni sinusni votlini z razvojem vnetnih sprememb. V ozadju splošne prepihanosti se lumen naravnega vstopa zmanjša, izmenjava zraka se zmanjša, kar prispeva k nadaljnjemu napredovanju vnetja. Zaradi infiltracije levkocitov sluznice je izločilni kanal popolnoma blokiran, iztok eksudativnih mase preneha. Te spremembe v kombinaciji z lokalnim stradanjem kisika ustvarjajo ugodne pogoje za življenje anaerobne mikroflore in nastanek gnojnega eksudata. Slednji postopoma popolnoma napolni celoten sphenoidni sinus, povzroča glavobol in občutek pritiska na očesne oči.

Drugi način razvoja sfenoiditisa temelji na nastanku edema brez neposredne okužbe sinusa. Dolgoročne nalezljive poškodbe nazofarinksa ali novotvorb tega območja povzročajo otekanje sluznice naravne sinusne odprtine, pri čemer se vhod v sinus, ki se prekriva od zunaj. V notranjosti sinusov se preostali kisik absorbira, kopiči ogljikov dioksid, ki ima citotoksični učinek na celice sluznice, kar vodi k razvoju vnetja in uničenja. Tretja patogenetska varianta je prodiranje mikroorganizmov v klinasto votlino iz drugih infekcijskih žarišč s hematogeno, limfogeno ali kontaktno potjo.

Razvrstitev

Ob upoštevanju etiologije, trajanja in posebnosti kliničnih simptomov je običajno izolirati več oblik sphenoiditisa. Uporaba klasifikacije omogoča poenostavitev diagnostičnega postopka in izbiro ustreznega terapevtskega režima. Praktična otolaringologija razlikuje dve glavni obliki vnetja sfenoidnega sinusa:

  • Sharp. Skupaj z izrazitimi manifestacijami traja do 20-23 dni. Razvija se v ozadju akutnih virusnih in bakterijskih okužb zgornjih dihalnih poti.
  • Kronično. V kliničnem tečaju so obdobja poslabšanja in remisije. Pogosto simptomi vztrajajo več mesecev. Ker vzbujalni dejavniki pogosto nastajajo prirojene anomalije in kronična patologija nazofarinksa.

Na podlagi kliničnih in morfoloških značilnosti so razločene dve obliki kroničnega sphenoiditisa:

  • Eksudativno. Pri simptomatologiji te variante bolezni prevladuje sindrom patoloških izločkov. Obstajajo dva podvrsta kroničnega vnetja glavnega sinusa - katarnega in gnojnega.
  • Produktivno. Najprej jih spremljajo spremembe v sluznici. Morda njegovo patološko zadebelitev (parieto-hiperplastična oblika) ali nastanek polipov, cist (polipozna in cistična podvrsta).

Simptomi sfenoiditisa

Klinične manifestacije so pogosto nizke specifičnosti. Najpogostejši Prvi simptom je akutna sfenoidita godrnjav glavobol srednje intenzivnosti brez jasne lokalizacijo. Pacienti ga opisujejo kot "bolečino v središču glave". Hkrati je telesna temperatura naraste na 37,5-38,5 ° C. Pri polnjenju sinusnega votlina eksudativne mase bolečina zvezdišče se prenese v temenske regiji, obsevanje pojavi v orbiti, viski. Hude oblike se kažejo močan pekoč občutek in represivne bolečine v orbitah, da bolniki počutil kot "stiskali oči." Pri bivanju pod povišanim temperaturam in suhih povečanja bolečine zrak. Analgetiki so običajno neučinkoviti.

Pri kroničnem sphenoiditisu glavobol ni zelo izrazit. V takih primerih glavno vlogo igrajo astenegetegetativne motnje. V klinični sliki prevladujejo nevrološke motnje: izguba apetita, poslabšanje spanja in spomina, nespečnost, parestezija, omotica, generalizirana slabost in slabo počutje, povečana razdražljivost. Eden od glavnih simptomov akutnih in kroničnih oblik patologije je prisotnost izločkov sluznice ali gnojne narave. V globini nosu in grla je konstantno nelagodje in občutek draženja, ki se po kašljanju ne spremenita. Pri nekaterih bolnikih je v ustih neprijeten vonj.

Manj pogosto prvi simptomi sphenoiditisa postanejo motnje vizualnega in / ali vonjnega analizatorja. Ko se vnetni proces razširi v nosno votlino, nastane disfunkcija vohalnih receptorjev, kar povzroča izkrivljanje zaznavanja vonjav in v hudih primerih - anosmijo. Ko je kirurgija optičnih živcev vključena v patološki proces, se zmanjša resnost in delna izguba vidnih polj, nastanejo skotomi, fotofobija. S sočasnim porazom odhajajočega živca se razvija diplopija, oculomotorski živec razvije ptozo zgornje veke, in blok je strabizem.

Zapleti

Zapleti sphenoiditisa so povezani s širjenjem patogene flore v sosednjih strukturah. Relativno pogosto, zlasti v otroštvu, bolezen vodi v gnilostne septične lezije orbite, kar lahko posledično povzroči popolno izgubo vida. Manj pogosto so intrakranialni zapleti, povezani s penetracijo infekcijskih sredstev v srednjo lobanjsko foso skozi krvne žile centralnega živčnega sistema ali pri uničenju krofnih kosti. Med njimi so gnojni meningitis, encefalitis, cerebralni absces, tromboza kavernoznega sinusa. Ob ozadju sistemske imunske pomanjkljivosti ali pomanjkanja zdravljenja se generalizacija postopka pojavi z razvojem sepse, septikopemije in nastanka metastatskih žarišč okužbe.

Diagnostika

Diagnoza se opravi ob upoštevanju podatkov anamneze, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij. Pri intervjuju s pacientom otolaringolog ugotovi trenutne pritožbe, primarne simptome bolezni in dinamiko njihovega razvoja, prisotnost sodelujočih dejavnikov, sočasne patologije. Praviloma izkušeni zdravnik že na tej stopnji lahko vzpostavi predhodno diagnozo. Za potrditev sfenoiditisa,

  • Sprednja in zadnja rinoskopija. Akutna sfenoidalni sinusna lezija spremlja hiperemije in edem sluznice, kopičenje patoloških mas na splošno in zgornji nosni prehod, med umivalnikom in srednjo nosnega septuma. Kronična izvedba razlikuje zmerno količino viskoznih izločkov, ki jih teče bledo lupina redčenje zadnja žrela steno.
  • Diagnostični zvok. Bistvo postopka je vizualizacija in aspiracija vsebine glavnega sinusa. Prisotnost sluzničnih ali gnojnih izločkov v njenem lumnu označuje sphenoiditis. Nastali material se pošlje v mikroskopsko in bakteriološko študijo, ki omogoča identifikacijo patogena, da bi ugotovila njegovo občutljivost na glavne skupine antibiotikov.
  • Laboratorijski testi. V klinični analizi krvi je odkrita levkocitoza nad 9'10 9 / l, povečanje ESR pa večje od 10 mm / h. Ko je vnetje bakterijske etiologije opazili v leukocytic formulo nevtrofilija (levi shift), virus - desno izmene. S podaljšanim, počasnim značajem bolezni se pojavi anemični sindrom.
  • Radiografija paranazalnih sinusov. Glavna diagnostična tehnika, ki se uporablja za potrditev lezije na sphenoidnem sinusu. Za maksimalno informativnost se radiografija izvaja v dveh projekcijah. Sphenoiditis je indiciran z zatemnitvijo lumina sinusa - simptom "tančice". Pogosto so vključeni labirinti rešetke kosti. Z nizko diagnostično vrednostjo slik se izvede dodaten CT pregled paranazalnih sinusov.

Zdravljenje sfenoiditisa

Terapevtski ukrepi so namenjeni zmanjšanju otekanja sluznice nazofarinksa in klinastega sinusa, ki spodbuja odliv patoloških mas in boj proti infekcijskim dejavnikom. Glede na stopnjo resnosti in narave patoloških sprememb se uporabljajo zdravilna in / ali kirurška sredstva. Program za zdravljenje sfenoiditisa vključuje:

  • Antibiotska terapija. Ključnega pomena je pri zdravljenju. Na začetku se uporabljajo antibiotiki širokega spektra delovanja - penicilini ali cefalosporini II-III generacije. Po potrebi se po prejemu podatkov o občutljivosti posejane mikroflore zamenjajo zdravila. V virusnem ali glivičnem izvoru je bolezen predpisana protivirusna ali antimikotika.
  • Simptomatska farmakoterapija. Vključuje vazokonstriktivna zdravila, ki zmanjšujejo otekline in zmanjšujejo proces eksunacije. Glede na klinično sliko se uporabljajo antipiretiki, analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila. Izraženo zastrupitev se ustavi z intravensko infuzijsko terapijo. Da bi preprečili gastrointestinalne motnje, se masivni antibiotični terapiji dopolnjujejo s probiotiki.
  • Operativni posegi. Za kirurških postopkov (sfenotomii) zahtevana v oblikah kronične produktivne sfenoidita, nezmožnost za povrnitev prehodnost vstopom sfenoidalni sinusov in druge neučinkovitosti z konzervativnem zdravljenju. Ko dostop endonasal pod vizualnim nadzorom povečati naravno sinusov kanala in izpraznil svojo votlino. Pri ekstranazalnom operacija odpiranja sinusni izvedba izvedemo z odstranitvijo zadnje tretjine nosne septuma, srednji turbinate in posteriorne etmoidni celic.

Prognoza in preprečevanje

Napoved akutnega sphenoiditisa je ugodna, s kronično obliko dvomljive. Pravočasno zdravljenje je v večini primerov izogiba intrakranialne septične zaplete. Preventivni ukrepi, ki zmanjšujejo verjetnost vnetja sfenoidalni sinus vključuje popolno zdravljenje poškodb v nosni votlini, nazofarinksa, orofarinksa in motnje imunske pomanjkljivosti, prirojene motnje, preprečevanje hipotermije in travmatične poškodbe lobanje obraza, racionalne metode predhodno dodeljena zdravil.

Sphenoiditis. Simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje sfenoiditisa

Dobra dneva, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami razmislili o takšni bolezni, kot je - sfenoiditis.

Sphenoiditis (lat. sphenoiditis) - vnetna bolezen sluznice sphenoidnega sinusa, katere vzrok je najpogostejša okužba, ki se širi iz zadnje celice retriviranega labirinta.

Bolezen sfenoiditisa ali tako imenovanega sphenoidnega sinusitisa spada v skupino bolezni, imenovane sinusitis. Do sinusitisa nosijo tudi: - frontitis, etmoiditis, sinusitis in rinitis (izcedek iz nosu).

Sfenoidita nevarnost je v tem, da je sfenoidalni sinusov, ki se nahaja globoko v lobanji, kjer soobstaja s pomembnimi organi v človeškem umu kot - optičnih živcev, hipofize in karotidne arterije. In prav kakor vnetje sinusov sferoidov je pogosto nalezljivo, lahko patogena mikroflora znatno poškoduje delo vseh zgoraj omenjenih vitalnih organov.

Okužba zaradi oddaljenosti in globoko sfenoidalni sinus je redko prodre vanjo, zaradi tega, kar sfenoidalni sinusitis je redka bolezen, vendar pa to dejstvo nam ne daje pravice, da narahlo na bolezen. Poleg tega, ker so paranasalni sinusi (sinusi) v neposredni bližini drug drugemu, okužba običajno prizadene več sinusov hkrati. Tako pogosto sphenoiditis spremlja genijantritis, etmoiditis in / ali frontalitis.

Zdravljenje s spenoiditisom je težko zdraviti, zato se pogosto uporablja kirurška intervencija - operacija.

Simptomi sfenoiditisa

Med glavnimi simptomi sfenoiditisa je mogoče ugotoviti:

  • konstanten in boleč, včasih boleč glavobol, s prevlado bolečine v hrbtu glave ali globine glave, ki skoraj ne mine, tudi če jemljete zdravila proti bolecinam;
  • poslabšanje vida, z dvema vidoma v očeh;
  • bolečine in tlak v očesu in parietalno-časovna regija;
  • povišana telesna temperatura - do 37-38 ° C;
  • splošna šibkost in slabo počutje;
  • razdražljivost;
  • občutki nelagodja v globini nosu in nazofarinksa;
  • izločanje izločanja, ki teče skozi zadnjo steno žrela v želodec;
  • kratkost nosnega dihanja;
  • slabši občutek za vonj;
  • neprijeten vonj iz nazofarinksa.

Pri kroničnem sphenoiditisu je značilen znak viskozni gnojni izcedek v nazofarinksu, s tvorbo gnilobne skorje.

Zapleti sphenoiditisa

Med zapleti razlikujejo - meningitis, cerebralni absces in druge življenjsko nevarne nalezljive bolezni.

Vzroki za sphenoiditis

Glavni vzrok sphenoiditisa, pa tudi drugih vrst sinusitisa, so virusne, bakterijske, glivične in druge okužbe.

Drugi vzroki za pojav sfenoiditisa so:

  • Anatomske motnje sinusne strukture sinusov, prirojene ali pridobljene: ukrivljenost nosnega septuma;
  • Prisotnost v sklepih sfernoidnih sinusnih polipov, cist, tumorjev;
  • Vstop v nosne in paranazalne sinuse tujkov;
  • Neučinkovito ali nepravilno zdravljenje drugih vrst sinusitisa - rinitis, sinuzitis, etmoiditis;
  • Oslabljen imunski sistem;
  • Pomanjkanje v telesu vitaminov in elementov v sledovih (hipovitaminoza);
  • Subcooling telo;
  • SARS, akutne okužbe dihal, gripa.

Posredni vzrok sphenoiditisa lahko vključuje bolezni, kot so sifilis in tuberkuloza.

Običajno, ko je odprava ovir za normalno zrak v sfenoidalni sinusa, simptomi zmanjšala in z dodatno funkcionalnostjo zdravljenja glave normalizirano, oseba opomore.

Vrste sphenoiditisa

Sphenoiditis je razvrščen na naslednji način:

Spustni tok:

Akutni sphenoiditis. Potek bolezni je akuten, s hudimi bolečinami v zgornjem delu glave, zvišano telesno temperaturo, težko dihanje in bogatimi izlivi, ki potekajo po steni nosofarinksa v želodec. Glavni vzrok akutnega sphenoiditisa je virusna, bakterijska in druga okužba.

Kronični sphenoiditis. Klinična slika bolezni se nato poslabša, nato pa se umira. Dodatni simptomi značilno konstantno bolečine bolečine v vratu in "globino" glave, rahlo vročino (37 ° C), nelagodje v nazofarinksa, težave z dihanjem, motnje vizualne funkcije in nastanek pus gnojnega skorje, neprijetnega vonja. Med razlogi najpogosteje izoliranih anatomskih nepravilnosti v strukturi sfenoidalni sinusa, prirojeno ali povzročeno z različnimi poškodbe, tumorji in druge patologije. Tudi med vzroki je mogoče ugotoviti oslabljeno imunost in ne popolnoma ozdraviti drugih bolezni sinusa. Kronični sphenoiditis je lahko posledica akutne oblike bolezni.

Z lokalizacijo

  • Levi strani
  • Desno
  • Dvostranska

Glede na obrazec:

  • Eksudativni:
    - Catarrhal;
    - Žilavost;
  • Produktivno:
    - polipozna, cistična;
    - Pristenohno-hiperplastična.

O etiologiji:

  • Traumatično
  • Virus
  • Bakterija
  • Gljivično
  • Mešano

Diagnoza sphenoiditisa

Diagnoza sphenoiditisa poteka po naslednjih metodah:

Zdravljenje sfenoiditisa

Za zdravljenje sfenoidnega sinuzitisa se običajno uporabljajo farmakoterapija in simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje sfenoiditisa je namenjeno:

  • zmanjšanje otekanja sfenoidnega sinusa;
  • odstranitev gnojnice iz sphenoidnega sinusa;
  • uničenje okužbe;
  • obnovitev normalne funkcionalnosti klinastega sinusa.

1. Za lajšanje otekline Vesilje se uporablja v sferi sferoidov in normalizacija nosnega dihanja. Prav tako prispevajo k izlivu iz patološke sekrecije sfenoidnega sinusa. Med vazokonstriktorji je mogoče ugotoviti: "Naphtizin", "Farmazolin", "Noxprey", navlaženi v raztopini adrenalina v gaznem pasu (zastavljeni 20 minut).

2. Pranje sinusa. Po "odpiranju" sphenoidnega sinusa ga je treba sprati. Za pranje se je izkazalo, da je metoda "gibanja" s pomočjo sinusnega katetra "Yamik" zelo dobra. Ponavadi po prvem takem postopku bolnik občutno olajša. Bistvo postopka je uvesti zdravilo skozi en kanal v sinusno ali nosno votlino zdravila in skozi drugi kanal celotno patološko skrivnost iz sinusov. Kot pralna sredstva se je izkazalo, da so antibakterijski preparati zelo primerni: raztopine furacilina, klorofilipsa.

3. z gnojnim izpustom, odvisno od patogena, so naslednji antibiotiki "Ampioks", "Augmentin", "Duratsef", "Rovamycinum" "Sumamed", "cefaleksina" ali intramuskularno - "ceftriakson".

4. Ohraniti črevesno mikrofloro, ki se ob uporabi antibakterijskih zdravil običajno motijo, se uporabljajo probiotiki: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Za preprečevanje alergijske reakcije o zdravilih se uporabljajo antihistaminična (anti-alergijska) zdravila: diazolin, suprastin, tavegil.

Simptomatsko zdravljenje sfenoiditisa

Pri povišani temperaturi. Če telesna temperatura ne presega 38 ° C 5 dni, se ne razbije, ker to je odziv imunskega sistema na prisotnost okužbe v telesu, ki se dobesedno prižge pri povišani temperaturi. Če je temperatura prehitela oznako 39 ° C ali jo drži približno 38 stopinj več kot 5 dni, se uporabljajo antipiretična sredstva: ibuprofen, paracetamol.

Z glavoboli Uporabljajo se anestetiki: "Askofen", "Aspirin".

Kirurški poseg (operacija) s sfenoiditisom

Operacija s sphenoiditisom je običajno predpisana v naslednjih primerih:

- če je dostop do sfenoidnega sinusa zaprt;
- Zdravljenje z zdravili ni prineslo pričakovanega rezultata;
- Vnetje je potekalo dolgo časa pri ljudeh;
- bolnik pogosto ponavlja akutne oblike sphenoiditisa;
- bolnik je začel zaplete zaradi te bolezni.

Postopek za zdravljenje sfenoiditisa lahko izvedemo na dva načina:

1. Endonazal. Sodobna metoda z uporabo endoskopov in mikro-kirurških instrumentov. Njeno bistvo leži v ekspanziji naravnega sinew sphenoidnega sinusa pod nadzorom optike skozi skupni nosni prehod, po katerem se celotna patogena skrivnost odstrani iz sinusa z nadaljnjim sanitacijam.

2. Extranasal. Sphenoidni sinus odprejo z odstranitvijo zadnjega dela nosnega septuma ali srednjega nosnega drevesa z zadnjimi celicami reverzibilnega labirinta. Ta metoda se uporablja manj in manj.

Prognoza ozdravitve z akutnim sphenoiditisom ugodno, s kronično manj pozitivnimi. Vendar, dragi bralci, ne pozabite, da v vsakem primeru obstaja vedno možnost za izterjavo. Včasih je dovolj, da se obrnemo k Bogu!

Folk sredstva proti sphenoiditisu

Ker je sferoidni sinus globoko v glavi, lahko uporaba folk zdravil povzroči resne zaplete, zato zdravniki ENT ne priporočajo zdravljenja sfenoiditisa doma.

Da bi olajšali stanje, je lahko koristno samo, da operete sinuse s šibko solno raztopino - 1 čajna žlička soli na 1 skodelico tople vode.

Profilaksa sfenoiditisa

Preprečevanje sphenoiditisa, pa tudi druge vrste sinusitisa, vključujejo naslednja priporočila:

  • Ne puščajte netretiranih neobdelanih nalezljivih bolezni - ARVI, ARI, gripe, ošpice in druge;
  • Pravilno, če obstajajo anatomske napake sinusov - ukrivljenost nosnega septuma, atrezija in druge patologije;
  • Okrepite svoj imunski sistem;
  • Poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in elementi v sledeh;
  • Izogibajte se hipotermiji;
  • Poskusite se premakniti več, voditi aktiven življenjski slog;

Sphenoiditis - kaj je to? Vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Ljudje dobijo glavobole pogosteje kot druge zdravstvene težave. Lahko so simptomi desetine bolezni. Če glavobol spremlja vročina in izcedek iz nosu, poslabšanje vida in vonja, je mogoče diagnozo "sphenoiditisa". Kaj je, vem nekaj, vendar skoraj vsi poznajo diagnozo "sinusitisa". Ta bolezen, odvisno od lokalizacije vnetega sinusa, ima več oblik, med katerimi je tudi sphenoiditis. Opozarjamo vas na informacije o tem, kakšna je ta bolezen, kako se lahko prepoznajo in kako ravnati pravilno, tako da ni zapletov.

Anatomija sfenoidnega sinusa

Izraz "sinusitis" se tvori iz besede "sinus", ki v medicini pomeni sinuse nosu. So gaymorovymi, frontalno in klinasto obliko, ter obrabljen labirint. Na splošno se vnetje enega ali vseh sinusov imenuje sinusitis, in to je najpogostejša diagnoza, če zdravnik presodi samo o kliničnih simptomih in ne izvaja dodatne diagnostike. To ni povsem res, saj ima vsak sinus svoje lastnosti, ki vplivajo na potek vnetja. Sphenoidni sinus se nahaja v najzahtevnejši klinasti strukturi kosti, katere telo je sestavljeno iz več delov - turškega sedla, kril in ptergijevih procesov. Turško sedlo je depresija, opazna za hipofizno telo v njej. Na straneh sedla prečkajo živčni pleksus in karotidne arterije, pred njo pa ležijo očesni živci. Krila v sphenoidni kosti so velike in majhne, ​​desne in leve. Oba imata pomembne lastnosti. Specifičnost majhnih kril je, da v njihovi bazi obstaja ena luknja, kjer se začnejo vizualni kanali z očesnimi arterijami in optičnimi živci. V temeljih velikih kril so tudi luknje, ne le eno, ampak trije. Prvi je maksilarni živec, v drugem - mandibularni, v tretjem pa meningealna arterija, živec in vena. Sphenoidni sinus zavzema velik del sphenoidne kosti in se poveže z nosno votlino z majhnimi odprtinami (odprtine).

Celoten volumen sinusa je razdeljen na polovico z septumom, pri različnih ljudeh pa se lahko premakne v katero koli smer, kar vpliva na velikost polovic votline.

Vzroki za sphenoiditis

Zgoraj kratek opis strukture sfenoidalni sinusov, in daje idejo o tem, kako resno, da je kakršno koli škodo. Vnetje sluznice, ki pokriva steno sfenoidalni sinusa, je bil imenovan "sphenoiditis". Kaj je to s položaja otolaringologije? Poskušali bomo razložiti v jeziku, ki je dostopen širši javnosti. Vsak vnetje - odziv na vpliv neugodnih dejavnikov. V primeru sfenoidita lahko postanejo škodljivi mikroorganizmi (Staphylococcus aureus, Streptococcus, virusi ali glivice), ki so vneseni iz nosne votline prek omrežja labirint sinusni klinasto in odprtine. Poleg tega se lahko okužba "spusti" iz nazofaringealnih tonzilov. V redkih primerih se bolezen razvije brez infekcije zaradi edema nosno-žrelne sluznice ali prisotnost sinusov patologije.

Predispozivni faktorji

Simptomi sfenoiditisa se lahko pojavijo v ozadju zapletov gripe, škrlatne mrzlice, tudi preprostega mraza. Zgoraj smo omenili, da lahko patogeni mikrobi povzročijo vnetje sluznice. Toda ne vedno njihov penetracijo v sferoidni sinus vodi k sphenoiditisu. Za začetek bolezni morajo biti nekateri dejavniki. Te vključujejo:

- patologija v strukturi sphenoidnega sinusa (ukrivljenost sphenoidne kosti, deformacija septuma);

- anomalije (prirojene ali pridobljene, na primer po travmi) v strukturi nosu;

- izlocanja v sferoidnih sinusih (tumorji, ciste).

Akutni sfenoiditis: kaj je, zakaj se pojavi, kako se razvija

Po naravi bolezen diagnosticirana tokom sfenoidita dveh oblikah - akutna in kronična. Če je vnetje, je v sfenoidalni sinusni nastala zaradi infiltracijo okužbe ali deluje kot zaplet pojavlja v nazofarinksa vnetja (rinitis, gripa, ethmoiditis), z diagnozo "akutno sphenoiditis". Simptomi so naslednji:

- glavoboli (pogosteje v nape, manj pogosto v templjih, v prednjem delu glave ali v območju parietal);

- obilno izpust iz nosu;

- šibkost in šibkost;

- zmanjšanje vonjalnih občutkov;

Komplikacija akutne oblike sphenoiditisa je možganski tumor.

Sphenoiditis je kroničen: kaj je to, kakšni so vzroki in lastnosti

Ta oblika bolezni se pojavi kot posledica nepravilnega ali nepopolnega zdravljenje akutne sfenoidita. Drugi razlogi lahko tvorba vozlički v sfenoidalni sinusa in sfenoidalni izgube kosti zaradi obstoječe sifilis pacientov ali tuberkuloze. Poleg tega obstajajo primeri, ko oster sphenoiditis s pogosto ponavljajoče vnetje sinusov (še posebej, če ima pacient nazalno travmo ali zelo oslabljen imunski sistem) postane kronična sphenoiditis. Simptomi so naslednji:

- zamegljenimi glavoboli v regiji krone, manj pogosto v zatiču;

- neprijetne vonjave, ki jih čutijo samo pacienti;

- izliv eksudata vzdolž nazofarinksa in zadnje faringealne stene;

Vsi ti znaki niso še posebej jasni, bolnik jih lahko pripiše karkoli, ne pa prisotnost vnetnega procesa v nosu. To je glavna nevarnost kroničnega sphenoiditisa.

Patogeneza

Zadostno specifični mehanizmi oblikovanja in razvoja imajo akutni in kronični sphenoiditis. Mikrobi prodrli v sfenoidalni sinusa, celice začnejo uničiti svoje epitelija, kar izzove vnetni proces. Če se ne ustavi takoj, sluznica nabrekne, s čimer zapre izstop iz sinusa. To preprečuje odtok eksudata, ki ga sprosti vnetna sluznica. Po eni strani, sluz začne v sfenoidalni sinusa zgraditi, kar je povzročilo glavoboli in težave z vidom, in na drugi strani - v zaprtem volumnu sinusov brez svežega zraka, se začne razvijati anaerobne okužbe, in kot rezultat, se zdi razrešnico izloča gnojen izcedek, ki tudi kamorkoli iti.

Včasih je okluzija klina sinusa primarna, ko mu sluznica še ni vnetljiva. Blokirajte jih lahko zamašen nos ali velika oteklina nazofarinksa. Brez dotika zraka sluznica sinusov sferoidov začne aktivno sprejemati kisik iz njihovih votlin, ki izločajo izrabljeni ogljikov dioksid. Akumulira, uničuje celice sluznice, povzroča vnetje.

Simptomi sfenoiditisa pri odraslih, podrobna analiza njihove manifestacije

Ugotovljeno je bilo zgoraj, da je pogost znak te bolezni glavobol. Začne se zaradi kopičenja eksudata v sphenoidnih sinusih in njenega pritiska na vse strukture teh sinusov. Nadalje bolezen napreduje, bolj intenzivna bolečina in jih analgetiki ne odstranijo.

Te okoliščine lahko okrepijo:

- ostati na soncu;

- preveč topli zrak (toplota in suha) v zaprtih prostorih;

- intenzivna gibanja (pobočja, skoki).

Če ni diagnosticirana "sphenoiditis" zdravljenje je verjetno, da bo potekala niso tisto, kar želite, in gnoj v sinusih še naprej kopičijo. Pri bolnikih obstajajo nevzdržne bolečine, kot da iztisnejo oči.

Toksini uničujejo celice in mikrobov, deluje na hipotalamusa, hipofize in možganov membrano, ki meji na sfenoidalni sinus. To povzroča motenj pacienta asthenovegetative (parestezije, izguba spomina, omotica).

Vnetni proces skoraj vedno prizadene optične živce, včasih pa tudi kranialne živce v kavernoznem sinusu. To vodi do dvojnega vida, kapljice vek, strabizma, videza črnih pik, razvoja trigeminalnega nevritisa.

Pus v zaprtih klinastih sinusih, ki se kopičijo v znatnih količinah, pod pritiskom najde vtičnico v grlu in teče po hrbtni steni. To povzroča vnetje sluznice, željo po odstranitvi stimulusa iz žrela. Toda takšna dodelitev je zelo težka. Ko se izsušijo, tvorijo skorje na stenah žrela, ki povzročajo stalno nelagodje.

Značilnosti in simptomi sphenoiditisa pri otrocih

Obstaja mnenje, da otroci, še posebej v predšolski starosti, še niso oblikovani sphenoidni sinusi, zato ne morejo razviti sfenoiditisa. Zdravljenja, se ne izvaja. V resnici je to mnenje napačno. Zdravniki izvedbo študije pri otrocih, starih 4 leta, v katerem je bilo tudi ugotovljeno, da je klinaste sinusov pri tej starosti in čeprav se nagibajo k nadaljnjemu razvoju, vendar že naredili dovolj za njih pojavila vnetja. Simptomi "otroškega" sfenoiditisa so enaki kot pri odraslih, le otroci ne morejo vedno jasno razložiti, kaj jih skrbi. Naslednji znaki morajo biti zaskrbljujoči:

- dolgotrajni rinitis z gnojnim odvajanjem;

- otrplost otroka, nenaklonjenost jesti, igrati;

- stalna prisotnost otroške temperature;

- oteženo dihanje zaradi stalne nazalne kongestije.

Pri preučevanju otrok ENT pogosto razkriva adenoiditis, hiperemijo palatinskih tonzilov.

Diagnostika

Če po predstavitvi pritožb bolnikom in kliničnem pregledu je bil zdravnik sum, da bi bilo diagnoza s sodobno opremo je obvezna pa je tudi sphenoiditis bolnik. Otroci izvajajo CT nosnih sinusov, kar omogoča pozitivno postavitev ustrezne diagnoze. Hkrati so potrebni laboratorijski testi krvi in ​​eksudata iz nosnih sinusov.

Pri odraslih se diagnoza začne s podrobno anamnezo in temeljit pregled otolaringologa. Uporabljene so naslednje metode:

- prebadanje vsebine sfenoznega sina ali sondiranja (kaže vrsto patogenih mikrobov);

- laboratorijske preiskave krvi, posebno pozornost posveti ESR (še posebej pomembno za kronični sphenoiditis), raven hemoglobina, število belih krvnih celic;

Metode zdravljenja

Izbor zdravil je treba izvesti po pregledu vsebine sinusov sfenoida in določitvi vrste mikrobe, ki je povzročila sfenoiditis. Antibiotiki so predpisani, če se v eksudatu najdemo bakterije, ki se po statističnih podatkih dogajajo najpogosteje. V bistvu predpiše penicilin drog in cefalosporin skupin in alergijo za njihovo predpisovanje "odmerek zdravila", "klaritromicin", "azitromicin". Zdravila se sistemsko dajejo v obliki kapljic v nosu in tablete ali injekcije. Vzporedno je treba predpisati vazokonstriktorske kapljice. Če je potrebno, poleg tega predpisujejo antipiretične, analgetike in protivnetna zdravila. Če bolnik jemlje antibiotike, mora predpisati probiotike in protiglivične snovi.

Z diagnozo "akutnega sphenoiditisa" dobimo dober učinek s spinoidnim sinusom s katetrom "Yamik".

Ko je diagnoza "kronično sphenoiditis" bolniku kaže redno sinus spiranjem sami doma pripravki "akvamaris" serije, "Dolphin" ali fiziološko raztopino.

Kirurški poseg

Obstajajo pacienti, ki po videzu rastlin v sferah žrela ali zaradi poškodb v nosu pride do sfenoiditisa. Operacija v takih primerih je edini pravilen način zdravljenja. Glede na zdravniško odločitev se uporablja splošna anestezija ali lokalna anestezija. Pacient odpira kost rebraste lupine in uvaja endoskop v sferoidni sinus. Ta naprava vam omogoča, da natančno razmislite o tem, kje je nastal polip, povečal cisto, kakšne spremembe se pojavijo v sluznici in izvede natančne kirurške manipulacije. Po zaključku se bolnik injicira v sferoidno sinuso s potrebnimi medicinskimi pripravki in predpisuje nadaljnje zdravljenje.

Preprečevanje

Izkaže se, da obstajajo načini, ki preprečujejo pojav in razvoj takšne neprijetne bolezni, kot je sphenoiditis. Kaj je to - preprečevanje vnetja v sphenoidnih sinusih? Na prvi pogled se zdi, da je postopek zapleten, v resnici pa je treba le, da hitro in ustrezno zdravljenje sinusitis, rinitis, vnetje žrela, bronhitis in druge bolezni dihal, za opravljanje dejavnosti, ki krepijo imunski sistem, da izvede strjevanje, za organizacijo uravnotežene prehrane.

Z vsemi vrstami sphenoiditisa je pomembno, da iz menija izključite jedi in pijače, ki posušijo sluznico v nosu, saj to skoraj vedno poslabša stanje. Takšni izdelki vključujejo: