Simptomi astme pri otroku

Ena od resnih bolezni, povezanih z dihalnimi organi, je bronhialna astma. Kot posledica kroničnega vnetja bronhijev in edema so redni napadi dušenja, ki jih spremlja kašelj. Pri otrocih astma pogosto spominja na različne vrste prehladov. Zato morate vedeti znake astme pri otroku, za nujno oskrbo in zdravljenje.

Glavni vzrok bolezni so alergeni, ki povzročajo vnetje v bronhialni sluznici. Astma ne vpliva na kakovost vsakdanjega življenja, ne vpliva na duševni in fizični razvoj otroka. Včasih obstajajo zapleti, ki resno ogrožajo zdravje bolnih otrok.

Klinične stopnje bolezni

Bronhialna astma se nanaša na kategorijo hudih bolezni kroničnih dihal. To bolezen spremljajo redni napadi zadušitve, težko dihanje in podaljšan kašelj.

Ta bolezen je sestavljena iz treh kliničnih stopenj v obliki astmatičnega sindroma, epilepticnih napadov z različno resnostjo in astmatičnim statusom.

  • Prva faza se kaže v astmatičnem sindromu, značilnem za kronični astmatični bronhitis. Glavni znak je občutek zadušitve, hitro dihanje z dolgotrajnim izhlapevanjem. Napadi zadušitve so kratki in hitro bronhodilatatorji. S suhim kašljem se izcedek izloča v majhnih količinah ali sploh ne. Pred prvo fazo astme se kronični pljučni proces poslabša.
  • Na drugi stopnji se napadi začnejo, večkrat ponavljajo v akutni obliki. Blagni napad ne traja dolgo in traja več minut. V hudih primerih se lahko to obdobje bistveno poveča in traja 2-3 dni. Med napadom pacient sedi ali stoji, pri tem pa se drži roke na mizi ali robu postelje. Izlocanje postane težavno, stopnja dihanja presega 60 krat na minuto.
  • Najhujša faza je astmatični status. V tem obdobju se popolna ovira postopoma gradi. Dihalna odpoved postane huda. Obstaja dihanje s piščalko, hudo dispnejo in cianozo. Zaradi emfizemov pljuča postanejo otekle in prsni koš ima obliko soda. Otrok si prizadeva za udoben položaj, da olajša napad. Če se hipoksija in respiratorna odpoved dlje časa kažejo, je možen razvoj hipoksične kome, ki povzroči smrt pacienta.

Simptomi bolezni

Znaki pediatrične bronhialne astme sovpadajo s simptomi prehladov in virusnih bolezni. To otežuje diagnosticiranje in starši že dolgo ne pričakujejo, da bi imel otrok težje bolezen kot mraz.

Posebna značilnost pediatrične bronhialne astme je odsotnost zvišane telesne temperature, kljub navzočnosti suhega in pogostega kašlja.

Stanje pred napadom z astmo se kaže na naslednji način:

  • Zjutraj, potem ko se prebudi, otrok postane opazen izpust vodne sluzi. Otrok začne trljati nos in kihati pogosto. Po 2-3 urah se začne šibek suhi kašelj.
  • Postopoma, popoldne, kašelj postane močnejši, vlažnost kašlja se povečuje.
  • Takojšnji simptomi astme se pojavijo približno drugi dan. V tem času se kašelj že kaže v obliki rednih napadov.

Simptomi bronhialne astme se manifestirajo na različne načine, odvisno od starosti otroka. V prvem letu življenja gre za hude suhe kašče, ki se kažejo zvečer pred spanjem ali zjutraj po tem, ko se zbudijo. Kašelj je veliko lažji pri stoji ali sedenju. V nagnjenem položaju se intenzivnost kašlja znova povečuje. Opazovane manifestacije dispneje, dihanje občasno, inhalacije kratke in pogoste. Ko dihate vanj in ven, lahko jasno slišite zvok in žvižg.

Pri starejših otrocih se pojavijo dodatni simptomi v obliki močnega stiskanja v prsnem košu in nezmožnosti za vdihavanje. Dihanje z usti spremlja suh kašelj. Večina napadov se začne z delovanjem alergenov. Atipični znaki astme so izpuščaji na koži, srbenje, solzenje.

Težave z dihanjem ali kratkim dihanjem

V mirnem stanju se otroci, ki trpijo za astmo, olajšajo dihanje. Ta pogoj je znan kot kratka sapa. Diagnoza ne določa vedno točnega vzroka za dispnejo. To so lahko začetni znaki astme in preneseni respiratorni virusi. Zato je treba najprej osredotočiti na normalno dihanje, odklon od katerega je glavni znak dispneja. Pri tem se upošteva število inhalacijskih in izdihnih dejanj, ki jih otrok opravi v prvi minuti. Če je norma, določena za določeno starostno skupino, presežena, se lahko v tem primeru zahteva zdravniška pomoč. Za pridobitev točnih podatkov je priporočljivo ponoči meriti stopnjo dihanja med spanjem.

Dyspnea se lahko manifestira z različno pogostnostjo. Glede na to je razvrščena kot akutna, trajna 3-5 minut, subakutna - traja od 2 do 4 dni in kronična - nenehno opažena. Pogosto se pojavijo dispneja s fizičnimi napori in negativnimi čustvi.

Glavni vzrok za dispnejo se šteje kot šibka otroška pljuča, ki so v razvoju. Napadi se pojavljajo ne le zaradi kršitev srca in dihalnih organov. Pogosto jih povzročajo respiratorne virusne okužbe.

Na samem začetku napada je treba sprejeti ukrepe za ublažitev otrokovega stanja. Prostor mora nujno prezračiti. Otrokom je treba pomiriti, razbremeniti čustveno napetost. Dobro pomagajte kopeli, topli čaj ali mleko. Točen vzrok za dispnejo je zdravnik, ki predpisuje ustrezno zdravljenje.

Terapija se začne z inhalacijami na osnovi albuterola. Za to je uporabljen inhalator z merjenimi odmerki ali nebulator. Z nadaljnjim pojavom napadov za kratek čas, so predpisani peroralni kortikosteroidi. Hkrati se preveri odziv telesa na različne zdravila. Zdravljenje se lahko med zdravljenjem razlikuje. Potrebna zdravila so izbrana v skladu s posameznimi značilnostmi telesa in dobljenimi rezultati.

Kašelj

Praviloma napade bronhialne astme pri otrocih nenehno spremlja kašelj. Istočasno lahko pride do zadušitve. Kašelj se manifestira v obliki epileptičnih napadov, pogosteje ponoči z zvokom ali piskanjem. Glavni spodbudni dejavniki so hladen zrak, ostri vonj, prisotnost kemikalij v zraku. Poleg tega lahko kašelj povzroči fizični napor, glasen smeh in prisilno dihanje. Tako se hiperreaktivnost bronhijev manifestira v nekaterih vrstah dražljajev.

V primeru kašlja med astmo več kot štiri tedne se diagnosticira kot kronična oblika. V mnogih primerih je to edini znak astme. Ni ločenega zdravljenja, se uporablja kompleksna terapija, ki je namenjena zaustavitvi napadov in olajšanju bolnikovega stanja.

Psihoterapija

Pogosto pri izdihu spremlja visok gluh ali glasen zvok, ki je označen kot sopenje. To kaže na kratko sapo zaradi sluzi, ki se nabira v bronhih ali sapniku ali krči respiratornega sistema. Včasih je lahko tuji predmet, ki je prišel v dihalni trakt.

Eden najbolj verjetnih vzrokov za piskanje je bronhialna astma. Ta bolezen prizadene 5 odstotkov otrok, starih šest mesecev. Z blago stopnjo astme se zvoki piščancev redko objavljajo. Žganje pri izhlapevanju lahko kaže tudi na prisotnost drugih bolezni. Končno diagnozo opravi otrokov zdravnik po temeljiti diagnozi.

Občutek stiskanja v prsih

Z napetostjo dihalnih poti, ki se nahajajo v pljučih, pride do njihove zožitve. Zrak je izčrpen s težavo. Izhod z naporom skozi ozke dihalne poti, zrak vodi do barke in občutek tesnosti v prsih. To povzroča resne nelagodje, vključno z bolečimi občutki, ki spominjajo na srčne motnje. Poleg tega je pri stisnjenosti prisotna kratka sapa, zaradi česar pride do pomanjkanja zraka. Obstaja občutek kompresij v prsih in nezmožnost izdihovanja. Hkrati pa obstaja strah in panike, strah pred nepotrebnimi gibi. Otrok mora biti izven nepotrebnega metanja, da ne bi poslabšal njegovega stanja. V hudih primerih morate takoj poklicati zdravnika.

Diagnoza astme

Pravilna diagnoza bronhialne astme ima odločilno vlogo pri nadaljnjem zdravljenju. Zato, če so starši neodvisno našli znake astme pri otroku, se morate obrniti na pediatera, da pojasni diagnozo.

Ko je začetna preiskava posluša srce in pljuča, se izmerjena temperatura, pregledal skladišče, ki vključuje krvne teste in druge teste izključiti prisotnost pljučnice, akutnega bronhitisa in drugih podobnih bolezni. Obveščanje staršev je obvezno, da bi ugotovili dejavnike, ki spodbujajo. Bolnik mora opraviti preiskavo z alergologom, da vzpostavi alergen, ki povzroči epileptične napade.

Dodatne preiskave opravi pulmonolog, za odkrivanje bolezni, povezanih z bronhialnimi tubi in pljuči. V skladu s končno diagnozo je predpisan tečaj terapevtskih ukrepov.

Simptomi bronhialne astme pri otroku


Bronhialna astma Je imunska bolezen dihalnih poti. Temelji na povečani reaktivnosti bronhijev, ki se kaže v obdobjih kratke dihanja. Ima kronično pot. Narava bolezni ni popolnoma razumljena. Astma napadi pogosto izzove vzročne alergene: pršice, prah, hišne prhljaj, cvetnega prahu, itd Pogosto je bolezen dedna..

Prvi znaki bronhialne astme pri otrocih

  • Kašelj, težko dihanje v ostrih vonjavah;
  • v zgodnji starosti - atopični dermatitis (izpuščaji na koži);
  • pogost bronhitis z razvojem bronhialne obstrukcije;
  • pogoste prehlade brez vročine, ki jim sledi razvoj bronhitisa;
  • vztrajen nočni kašelj.
na kazalo ↑

Glavni znaki astme

Najpogosteje se pojavijo znaki astme ob stiku z alergeni: živali, domač prah, cvetni prah itd. Lahko se pojavijo tudi z mrazom, ko so v zraku ostri vonji (dezodoranti, tobak, drugi ostri vonj). Sprožite napad in fizično napetost, smeh, jok, nenadno spremembo temperature okoliškega zraka. Družinski predsodki so pomembni.

Torej, do Znaki astme vključujejo:

  • Obdobja težkega dihanja, težko dihanje;
  • sopenje, piskanje;
  • mraz nenehno spremlja kašelj, piskanje, težko dihanje;
  • drugi znaki alergije - izcedek iz nosu, srbenje, kihanje, "nosi" nos.
  • sopenje, piskanje;
  • kašelj, ki postane slabši ponoči in zgodaj zjutraj.
na kazalo ↑

Znaki astme v otroštvu

Zaznavanje razvijanja znakov astme v zgodnjih letih do osebe brez posebnega usposabljanja je zelo težko, vendar morajo starši opozoriti na naslednje točke:

  • Kašelj, ki vodi do bruhanja;
  • Hranjenje je težko - otrok diha močno, stokanje, šibek sesati;
  • sopenje, piskanje;
  • povečanje pogostosti navdiha in poteka.

Značilnosti razvoja pri otrocih

Razvoj bolezni se začne v zgodnjem otroštvu, ko v povezavi z zgodnjim vnosom dopolnilnih živil umetno hranjenje povečuje občutljivost telesa na alergene. Prvi znaki astme se pojavijo v obliki izpuščaja na koži, občasne zastoje nosu. Zdrznjenosti se začnejo spremljati bronhitis, obstajajo elementi oviranja, težko dihanje. Potem se pojavi kašelj, piskanje, napadi zadušitve stik z provokatorjem (alergenom).

Zaradi pogostih epizod pomanjkanja kisika v krvi, nezrelost organov in sistemov pri otrocih so pogosto opaženi in pogosti simptomi astme: utrujenost, slaba stopnje v šoli, zaostal fizični razvoj.

Prva pomoč pri napadu na astmo pri otroku

Prva pomoč morajo vključevati naslednje korake:

  1. Odstranite dejavnik, ki je sprožilec za razvoj napada, če je mogoče - cvetni prah, hišne živali, tobačni dim itd.
  2. Zagotovite prosti tok zraka za otroka - odstranite sramežljiva oblačila;
  3. pomagajte otroku, da sprejme položaj telesa, pri katerem je dihanje najučinkovitejše - sedežni položaj s telesom nagnjenim naprej s podporo rok;
  4. dajte toplo pijačo;
  5. učinkovito tudi vadbo z odloženim dihanjem med izdihom;
  6. uporaba aerosola skozi distančnik iz odmerjenega inhalatorja (ventolin, salbutamol) ali skozi razpršilec (ventolin, salgim). Če je potrebno, 3-4 inhalacije vsakih 20 minut. V odsotnosti učinka v eni uri je treba otroka hospitalizirati;
  7. pri napadu zmerne resnosti, pri odsotnosti učinka 2-3 inhalacij zgoraj navedenih zdravil, priporočamo zdravilo Pulmicort ali deksametazon. V odsotnosti učinka na uro - hospitalizacija.

Ste zaskrbljeni zaradi dejstva, da otroški vnetni procesi v pljučih povzročajo bolj zapletene bolezni? Tukaj so podane strokovne informacije o morebitnih zapletih po pljučnici pri otrocih.

Kaj, če ni inhalatorja?

  • Otroku zagotovite zračni tok, odstranite zaščitna oblačila;
  • Vbrizgajte intramuskularno, kot injekcijo, eupilin (5 mg / kg), deksametazon (0,6 mg / kg);
  • v odsotnosti učinka in razvoja znakov astme priporočamo hospitalizacijo.
na kazalo ↑

Zdravljenje pri otrocih

Zdravljenje predpisuje le zdravnik. Poleg izključitve stika bolnika z alergenom se priporoča tudi naslednje:

  • Pomožne metode - fizioterapija, soljene jame, metode nadzorovane dihanja, akupunktura, psihoterapija, ASIT-terapija (injekcija);
  • osnovno zdravljenje - Vdihani glukokortikosteroidi. Sprejemamo dnevno in dolgo. To so Fliksotid, Pulmicort, Clenil. Od kombiniranih zdravil je to Seretid in Symbicort. Poleg tega je priporočena uporaba montelukasta, zafirlukast;
  • pri starejših otrocih in v komponento osnovnega zdravljenja Uporablja se lahko zdravilo Omilizumab, ki se nanaša na zdravila, ki vežejo sestavni del sprožilnega mehanizma alergijskih reakcij (IgE);
  • če standardni odmerek inhaliranih glukokortikosteroidov ne omogoča bronhialne astme, se jih kombinira s formoterolom, salmeterolom;
  • sredstva za nujno zdravljenje, če je potrebno - salbutamol (Ventolin). Uporabljajo se tudi fenoterol, eupilin, deksametazon, prednizolon.

Napoved

Danes bronhialne astme ni mogoče popolnoma pozdraviti. Vendar pa lahko širok nabor zdravil zmanjša njegove znake in znatno izboljša kakovost bolnika. Pri nekaterih otrocih znaki astme izginujejo s starostjo sami.

Uporabljena literatura:
1.Allergologija in imunologija / ed. A.A. Baranova in R.M. Haitova: Zveza pediatrov Rusije. - 3. izd., Rev. In dodajte. - M.: Zveza pediatrov Rusije, 2011. - 256 str. - (Klinična priporočila za pediatrijo).
2. Vodnik za pediatrijo, Ed. V.O. Bykova, A.S. Kalmykova. - Ed. 3. revidirano. in dodatne. - Rostov n / a: Phoenix, 2007. - 573 str. - (Medicina).
3. Vodnik za pediatrijo. 2. izd. Ed. N.P. Shabalov. - Sankt Peterburg: Peter, 2009. - 720 str. - (serija "Doctor's Companion").

Bronhialna astma pri otrocih

Bronhialna astma je kronična bolezen respiratornega trakta, povezana s hiperreaktivnostjo bronhijev, to je njihova povečana občutljivost na dražilce. Bolezen je razširjena: po statističnih podatkih trpijo približno 7% otrok. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti in pri otrocih obeh spolov, vendar pogosteje pri dečkih od 2 do 10 let.

Glavni klinični simptom astme pri otroku, so ponavljajoči napadi oteženega dihanja ali zadušitve s splošnim reverzibilno bronhialne obstrukcije, povezane z bronhospazem, sluzi čezmernim in sluznice edem povzročil.

V zadnjih letih se pojavnost pojavnosti bronhialne astme pri otrocih povsod povečuje, še posebej v ekonomsko razvitih državah. Strokovnjaki to pojasnjujejo z dejstvom, da vsako leto uporabljajo vedno več umetnih materialov, gospodinjskih kemičnih izdelkov, industrijskih živil, ki vsebujejo veliko število alergenov. Treba je opozoriti, da je bolezen pogosto ostane nediagnosticirana saj lahko maškarada kot drugih bolezni dihal, predvsem s poslabšanjem kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB).

Vzroki in dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za razvoj bronhialne astme pri otrocih so:

  • dedno nagnjenje;
  • stalni stik z alergenom (odpadnih proizvodov hišnih pršic, gliv spore, cvetni prah, beljakovine, posušeno urina in sline, prhljaj in hišne las, ptičje perje, živilskimi alergeni, ščurek alergenov);
  • pasivno kajenje (vdihavanje tobačnega dima).

Dejavniki-provokatorji (sprožilci), ki vplivajo na vneto sluznico bronhijev in privedejo do razvoja napada bronhialne astme pri otrocih so:

  • akutne respiratorne virusne okužbe;
  • onesnaževala zraka, na primer žveplo ali dušikov oksid;
  • β-adrenoblockers;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen itd.);
  • ostri vonj;
  • precejšnja fizična obremenitev;
  • sinusitis;
  • vdihavanje hladnega zraka;
  • gastroezofagealni refluks.

Oblikovanje astme pri otrocih se začne z razvojem posebno obliko kroničnega vnetja bronhijev, ki jih povzroča hiperaktivnost, kar pomeni povečano občutljivost na učinke, ki niso specifične dražljaje. V patogenezi tega vnetja vodilna vloga spadata limfociti, mastociti in eozinofili - celice imunskega sistema.

Po puberteti se pri 20-40% otrok prenehajo napadi bronhialne astme. Preostanek bolezni traja celo življenje.

Vneta bronhialna hiperreaktivnost niso odzivali sproži dejavnikov hipersekrecije sluzi, krč bronhijev gladkega mišičja, edem in pronicanjem sluznice. Vse to vodi v nastanek obstruktivnega dihalnega sindroma, ki se klinično kaže z zadušitvijo ali dispnejo.

Oblike bolezni

O etiologiji bronhialne astme pri otrocih je lahko:

  • alergični;
  • nealergijski;
  • mešani;
  • nedoločeno.

Kot posebno obliko zdravnikov dodelite aspirinsko bronhialno astmo. Za njo je sprožilni dejavnik otroško jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pogosto je zapleten zaradi razvoja astmatičnega stanja.

Glede na stopnjo resnosti se razlikuje več vrst kliničnega poteka bronhialne astme pri otrocih:

  1. Preprosto epizodo. Zasegi se pojavijo manj kot enkrat na teden. V interiktivni dobi pri otroku ni znakov bronhialne astme, pljučna funkcija ni oslabljena.
  2. Svetloba obstojna. Napadi se pojavijo več kot enkrat na teden, ne pa vsak dan. Med poslabšanjem je otrok moten zaradi spanca, normalna dnevna aktivnost se poslabša. Spirometrija je normalna.
  3. Srednje težka. Napadi zadušitve se pojavijo skoraj vsak dan. Posledica tega je, da aktivnost in spanje otrok znatno trpijo. Za izboljšanje njihovega stanja potrebujejo vsakodnevno uporabo inhaliranih β-antagonistov. Parametri spirometrije se zmanjšajo za 20-40% starostne norme.
  4. Težko. Napadi zadušitve se pojavijo večkrat na dan, pogosto ponoči. Pogoste poslabšanja povzročajo motnje otrokovega psihomotoričnega razvoja. Parametri funkcije zunanjega dihanja se zmanjšajo za več kot 40% starostne norme.

Simptomi bronhialne astme pri otrocih

Napadi zadušitve ali prizadetega dihanja pri otrocih z bronhialno astmo se lahko pojavijo kadar koli dneva, najpogosteje pa se pojavijo ponoči. Glavni simptomi bronhialne astme pri otrocih:

  • napad izpuščajoče dispneje (kratka sapa) ali zadušitve;
  • neproduktivni kašelj z viskoznim težko ločljivim izpljunkom;
  • srčne palpitacije;
  • žvižganje na suho (brenčanje) piskanje, ki se v trenutku navdiha okrepi; slišijo se ne le pri auskultaciji, temveč tudi na daljavo in zato se imenujejo razdalje;
  • škotski tolkalni zvok, katerega videz je posledica hiper-zračnega tkiva pljuč.

Simptomi bronhialne astme pri otrocih v času hudega napada postanejo drugačni:

  • količina hrupa dihal se zmanjša;
  • pojavlja in raste cianoza kože in sluznice;
  • paradoksni impulz (povečanje števila impulznih valov v času izdiha in znatno zmanjšanje do popolnega izginotja v času navdiha);
  • sodelovanje pri dehidraciji pomožne mišične mase;
  • sprejetje prisilne situacije (sedenje, nagibanje roke na posteljo, hrbtišče stolov ali kolen).

Pri otrocih je pri napadu bronhialne astme pogosto prisotno obdobje okužb (suh kašelj, kongestija nosu, glavobol, tesnoba, motnje spanja). Napad traja od nekaj minut do nekaj dni.

Če se napad bronhialne astme nadaljuje pri otroku več kot šest ur zapored, se ta pogoj šteje za astmatični status.

Po razrešitvi napada bronhialne astme pri otrocih, listi debelega in viskoznega izpljunka, kar vodi do reliefa dihanja. Tahikardijo zamenja bradikardija. Krvni tlak se zmanjša. Otrok postane zaviran, počasi, ravnodušen do okolja, pogosto zaspi.

V medupresivnih obdobjih se lahko otroci z bronhialno astmo počutijo precej zadovoljivo.

Diagnostika

Za pravilno diagnosticiranje bronhialne astme pri otrocih je potrebno upoštevati podatke o alergoloških anamnezah, laboratorijskih, fizičnih in instrumentalnih študijah.

Laboratorijske metode preiskovanja domnevne bronhialne astme pri otrocih so:

  • skupni preizkus krvi (pogosto so odkrili eozinofilijo);
  • mikroskopija na sputumu (kristali Charcot-Leiden, spiralna Kurshman, znatna količina epitelija in eozinofilov);
  • preučevanje plinske sestave arterijske krvi.

Diagnoza bronhialne astme pri otrocih vključuje številne posebne študije:

  • pregled delovanja pljuč (spirometrija);
  • določitev kožnih testov za odkrivanje vzročno pomembnih alergenov;
  • odkrivanje bronhialne hiperaktivnosti (provokativni testi z domnevnim alergenom, telesnim naporom, hladnim zrakom, raztopino natrijevega klorida hipertona, acetilholinom, histaminom);
  • Rentgensko slikanje prsnega koša prsnega koša;
  • bronhoskopija (opravljena zelo redko).

Diferencialna diagnostika je potrebna pri naslednjih pogojih:

  • tuja telesa bronhijev;
  • bronhogenske ciste;
  • traheo-in bronhomalacija;
  • obstruktivni bronhitis;
  • bronhiolitis obliterans;
  • cistična fibroza;
  • laringospazem;
  • akutna dihalna virusna okužba.

Bronhialna astma je razširjena: glede na statistične podatke vpliva na približno 7% otrok. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti in pri otrocih obeh spolov, vendar pogosteje pri dečkih od 2 do 10 let.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih

Glavna področja zdravljenja bronhialne astme pri otrocih so:

  • ugotavljanje dejavnikov, ki povzročajo poslabšanje bronhialne astme, in izločitev ali omejevanje stika s sprožilci;
  • osnovna hipoalergenska dieta;
  • zdravljenje z zdravili;
  • rehabilitacijsko zdravljenje brez zdravil.

Medicinsko zdravljenje bronhialne astme pri otrocih se izvaja s pomočjo naslednjih skupin zdravil:

  • bronhodilatatorji (stimulatorji adrenergičnih receptorjev, metilksantini, antiholinergiki);
  • glukokortikoidi;
  • stabilizatorji membranskih celic;
  • zaviralci levkotrienov.

Da bi preprečili poslabšanje bronhialne astme, so otrokom predpisani osnovni zdravili. Njeno shemo v veliki meri določa resnost bolezni:

  • lahka prekinljiva astma - kratkodelujoči bronhodilatatorji (β-adrenomimetiki), če je potrebno, vendar ne več kot trikrat na teden;
  • lahka obstojna astma - dnevno vdihavanje kromalinskega natrija ali glukokortikoidov in dolgoročni bronhodilatatorji, če je potrebno, kratkodelujoči bronhodilatatorji, vendar ne pogosteje 3-4 krat na dan;
  • zmerna astma - dnevni vnos inhalacije glukokortikoidov v odmerku do 2000 mcg, bronhodilatatorji s podaljšanim delovanjem; po potrebi lahko uporabljamo kratkodelujoče bronhodilatore (ne več kot 3-4 krat na dan);
  • huda astma - dnevno vdihavanje glukokortikoidov (če je potrebno, jih je mogoče predpisati kot kratki tečaj v obliki tablet ali injekcij), dolgotrajno bronhodilatatorje; za aretacijo napada - kratkodelujočih bronhodilatatorjev.

Terapija napada bronhialne astme pri otrocih vključuje:

  • kisikova terapija;
  • β-adrenomimetiki (salbutamol) z vdihavanjem;
  • epinefrin hidroklorid subkutano;
  • Eufilin intravensko;
  • glukokortikoidi v notranjosti.

Indikacije za hospitalizacijo so:

  • pripadnost pacienta v skupini visoke smrtnosti;
  • neučinkovitost zdravljenja;
  • razvoj astmatičnega statusa;
  • hudo poslabšanje (volumen prisilnega poteka v 1 sekundi je manjši od 60% starostne norme).

Pri zdravljenju bronhialne astme pri otrocih je pomembno identificirati in odpraviti alergen, ki je sprožilni faktor. Za to je pogosto treba spremeniti podobo prehranjevanja in življenja otroka (hipoalergična prehrana, hipoalergično življenje, sprememba bivanja, deljenje s hišnim ljubljenčkom). Poleg tega je otrokom lahko predpisan dolgotrajni antihistaminik.

Če je alergen znan, vendar je zaradi nekaterih ali drugih razlogov nemogoče znebiti stika, potem je predpisana specifična imunoterapija. Ta metoda temelji na uvedbi postopno naraščajočih odmerkov alergena na pacienta (parenteralno, oralno ali sublingvalno), kar zmanjšuje občutljivost telesa na njo, to je hipenzenzivnost.

Kot posebno obliko zdravnikov dodelite aspirinsko bronhialno astmo. Za njo je sprožilni dejavnik otroško jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.

V obdobju remisije so otroci z bronhialno astmo prikazani fizioterapijo:

  • speleoterapija;
  • dihalna gimnastika;
  • akupresura;
  • masaža prsnega koša;
  • hidroterapija;
  • ultrafonoforeza;
  • elektroforeza;
  • magnetoterapija;
  • DMV-terapija;
  • Inductothermy;
  • aeronoterapija.

Možne posledice in zaplete

Glavni zapleti bronhialne astme so:

  • astmatični status;
  • pnevmothorax;
  • pljučno srce.

Pri otrocih s hudo boleznijo lahko zdravljenje z glukokortikoidom spremlja razvoj številnih neželenih učinkov:

  • kršitev vodno-elektrolitske bilance z možnim pojavom edema;
  • zvišan krvni tlak;
  • povečano izločanje iz telesa kalcija, ki ga spremlja povečana krhkost kostnega tkiva;
  • zvišanje koncentracije glukoze v krvi do nastanka steroidnega diabetesa mellitusa;
  • povečano tveganje za nastanek in poslabšanje peptične razjede želodca in dvanajstnika;
  • zmanjšanje regenerativne sposobnosti tkiv;
  • povečano strjevanje krvi, kar povečuje tveganje za trombozo;
  • zmanjšana odpornost na okužbe;
  • debelost;
  • lunin obraz;
  • nevrološke motnje.

Napoved

Napoved za življenje pri otrocih z bronhialno astmo je na splošno ugodna. Po puberteti se pri 20-40% otrok prenehajo napadi bronhialne astme. Preostanek bolezni traja celo življenje. Tveganje za usodni izid med napadom zadušitve se poveča v naslednjih primerih:

  • v anamnezi več kot tri hospitalizacije na leto;
  • v anamnezi hospitalizacije v enoti za intenzivno nego;
  • obstajali so primeri mehanskega prezračevanja (umetno prezračevanje);
  • napad bronhialne astme je vsaj enkrat spremljal izguba zavesti.

Preprečevanje bronhialne astme pri otrocih

Pomen preprečevanja bronhialne astme pri otrocih ni mogoče preceniti. Vključuje:

  • dojenje v prvem letu življenja;
  • postopno uvajanje dopolnilnih živil v skladu z otrokovo starostjo;
  • pravočasno aktivno zdravljenje bolezni dihal;
  • čiščenje stanovanja čisto (vlažno čiščenje, zavrnitev preprog in mehke igrače);
  • zavrnitev hišnih ljubljenčkov (če temeljito upoštevajo higienske predpise);
  • preprečevanje vdihavanja tobačnega dima otrok (pasivno kajenje);
  • redna vadba;
  • letni dopust na obali ali v gorah.

Bronhialna astma pri otrocih

Zaradi poslabšanja okolja in znatnega povečanja okužb dihal se je imuniteta otrok občutno zmanjšala. Zaradi tega postajajo otroška bronhialna astma in različne alergijske reakcije bolj pogosti.

Astma je kronična bolezen, ki jo povzroči vnetje dihalnega trakta in posledično krči bronhijev, ki začnejo sproščati veliko sluznic. To preprečuje normalni prehod zraka skozi dihalne poti. Bronhialna astma je razdeljena na dve vrsti:

Prvo vrsto astme lahko povzroči izpostavljenost delcem alergenov: prah, cvetni prah, določena hrana, mačje ali pesne dlake, parfume in tako naprej. Pri otrocih se v 90% primerih pojavi atopična oblika bolezni. Neantropna je dovolj redka in se pojavi le, če je otrokovo telo preveč občutljivo na nalezljive alergene.

Bronhialna astma ima tri oblike resnosti bolezni:

Glede na to, kako resno in kako pogosto se pojavijo napadi, morate uporabiti določena sredstva, da jih ustavite. V večini primerov so otroci z boleznijo, kot je bronhialna astma, imeli to bolezen od samega rojstva v svojih genih. Za vsakih 100 astmatikov je vsaj 60 ljudi z relativno bolnim iz iste bolezni. Poleg dednosti, slabo zdravje tudi poslabša zdravje, kar negativno vpliva na gene otroka.

Znaki in simptomi astme pri otrocih

Otroci imajo pravo diagnozo pravočasno, bronhialno astmo, lahko je precej težko. To je posledica dejstva, da je pogosto dovolj, da ima bolezen enake simptome kot običajne mrzlice, virusne bolezni dihalnih poti. Starši se pogosto ne zavedajo, da nekateri simptomi govorijo o veliko bolj resni bolezni kot preprosti prehladi.

Vendar pri otrocih z bronhialno astmo ne pride do zvišane telesne temperature, tudi če je kašelj zelo pogost in suh, ne da bi izpljunil. Pred pojavom simptomov ali znakov astme predhodniki običajno pridejo v nekaj dneh. Njihovo trajanje za vsakega otroka je drugačno. V tem času so otroci pogosto razdraženi, prestrašeni, v stalni vzburjenosti, slabo spijo.

Predhodniki so naslednji:

Na začetku, otrok po nočnem spanju iz nosu začne izstopati iz vodne sluzi, zaradi česar otrok pogosto kihne, trsa nos;

po nekaj urah se začne blag, suh kašelj;

po kosilu ali po dnevnem spanju kašelj postane opazno močnejši, vendar že nekoliko vlažni (pri otrocih, starejših od 5 let, kašelj postane bolj vlažen do konca astmatičnega napada);

simptomi sami se manifestirajo šele po 1-2 dneh, ko je kašelj paroksizmalen.

Ko so predhodniki končali, se pojavijo simptomi napada.

Glavni znaki bronhialne astme pri otrocih prvega leta življenja:

huda suha kašelj, se pogosto pojavi paroksizm neposredno po spanju ali pred njim;

Kašelj lahko postane manj, če otrok dobi navpičen položaj ali posadijo. Ko se vrnete v vodoravno lego, se kašelj znova aktivira;

kmalu pred napadom je lahko otrok zelo kapricičen, joče zaradi nosne zastoja;

dihanje postane prekinjeno in dihi so pogosti in kratki. Vdihovani in izdihani zrak spremljajo žvižganje in hrup.

Otroci, starejši od enega leta, imajo poleg zgornjih znakov tudi naslednje simptome:

močan pritisk v prsih, nezmožnost popolnega dihanja;

Ko poskušate dihati skozi usta, dobite močan suh kašelj;

srbenje, kožni izpuščaji ali solzenje - atipični znaki astme;

podaljšan suh kašelj brez flegme;

kašeljni napadi se začnejo pri enakih pogojih (hišni ljubljenec v bližini, uporaba katerekoli barve, na ulici ali takoj po prihodu domov, obisk knjižnice, sveži cvet cvetja doma itd.).

Starši morajo biti pozorni pri takšnih simptomih pri otroku, spremljajte temperaturo telesa. To je potrebno, da bi bili popolnoma prepričani, da kašelj ne povzroča mraz. Če ima otrok astmo v hudi obliki, se lahko pojavijo napadi čez dan.

Vzroki za astmo pri otrocih

Najpomembnejši razlog za nastanek astmatičnih napadov je hiperreaktivnost bronhijev pri otrocih, preveč reagirajo na različne dražilne snovi, še posebej alergične narave.

Vsi razlogi za razvoj bolezni so razdeljeni na več skupin.

Z notranjimi dejavniki na genetski ravni in zdravstvenem stanju:

Spolna dodatna oprema. Med otroki je bronhialna astma pogostejša pri dečkih. To je posledica posebnosti strukture dihalnega sistema in bronhijev. Bronhialni lumeni pri fantih so precej ožji kot pri deklicah;

Velika teža otroka ali debelost. Pri takšnih otrocih se pogosteje razvija astma zaradi višje lege diafragme, prezračevanje pljuč s takšno razporeditvijo pa ne zadostuje za normalno in brez dihanja. Otroci s prekomerno telesno težo so zato bolj nagnjeni k pomanjkanju dihanja in astme;

Herednost. Če otrok v družini ali eden od sorodnikov trpi zaradi napadov astme ali alergije, se tveganje za pojav takšne bolezni pri otroku znatno poveča.

Vpliv zunanjih dejavnikov:

Živila. To so predvsem oreški, mlečni izdelki, agrumi, čokolada, med in ribe;

Mould ali vlažnost na stenah stanovanja;

Volna hišnih ljubljenčkov;

Alergeni, ki povzročijo napad astme, ko dobite knjižnico ali hišni prah v bronhije;

Cvetni prah. Vdihavanje delcev cvetočih cvetov ali dreves, bolj pogosto je takšna astma sezonska;

Nekatera zdravila. Nekateri antibiotiki, aspirin.

Sprožilci so vzroki brazhospazemskega spazma:

preveč hladen ali suh zrak;

močan fizični napor, ki povzroča dispnejo;

čistila, gospodinjske kemikalije;

Otroški napad na astmo

Starši so zelo pomembni pravočasno, da prepoznajo napad astme pri otroku in ga čim prej ustavijo. Če želite narediti vse, kar morate storiti, morate narediti naslednje pomembne korake.

Poslušajte svojega otroka:

Bodite prepričani, da se boste odzvali na kakršno koli pritožbo glede težav z dihanjem ali bolečinami v prsih. Starejši otroci, ki se že soočajo s takimi napadi, vam lahko povedo, ko jim težko dihajo ali dihajo;

Če se otrok pritožuje zaradi bolečin v prsih, ga ne pustite brez nadzora. V primeru astmatičnega napada otroci lahko čutijo, da se v prsnem košu skriva nekaj. Nežnost prsnega koša je posledica zračne ovire vzdolž dihalnih poti in povečanega tlaka v pljučih;

Vedno se spomnite, da otroci majhne starosti ali tisti, ki se niso nikoli srečali z napadi astme, ne morejo vedno govoriti o dispneji ali bolečini. Otrok se lahko prestraši in utihne, skrije se od vas, da mu nekaj narobe, se počutite sram, da ne morete razložiti novih občutkov. Poslušajte svoje otroke, kaj vam povedo ali kaj poskušajo povedati.

Analizirajte otrokovo dihanje:

Bodite pozorni na pogostost dihanja, pri miru je približno 20 vdihov v 60 sekundah. Če otrok pogosteje diha, vprašajte, ali je težko dihati, ali obstajajo težave z dihanjem;

Poglej, ko se diha, mora otrok narediti nekaj napora za navdih. Pri normalnem dihanju se ramena otroka ne sme dvigniti in vključiti je treba druge mišice. Bodite pozorni tudi na položaj otroka, poskuša najti najbolj udobno pozicijo za dihanje (udaril, položiti svoje roke na mizo pred njim, postaviti svoje komolce v različne smeri);

Če otroka diha, ali ima mišice krčenje tik pod rebri? Takšna "umikanja" se pojavijo s kratkim vdihavanjem, ko količina zraka v njih ne more zapolniti potrebnega prostora;

Med udisanjem se otroške nosnice močno razširijo, da vdihujejo čim več. Najpogosteje se tak simptom pojavi pri otrocih do enega leta, ki svojemu mater ne morejo povedati, za kaj jih skrbi;

Poslušajte za piskanje pri dihanju otroka. Med astmatičnim napadom se pojavi žvižganje ali zvok zvokov, ki ga spremljajo rahle vibracije. Kripsi se lahko pojavijo pri izdihu in navdihu pri lahkih in zmernih napadih. Kadar je huda - samo pri izdihu;

Prisotnost suhega kašlja kaže tudi na napad bronhialne astme. Ustvarja pritisk v bronhih, zaradi česar dihalni trakt rahlo odpira, kar omogoča nekaj časa, da diha bolj ali manj normalno. Če pogosto kašelj prevlada ponoči - to kaže na blagi napad. Medtem ko dolgotrajen kašelj govori o dolgotrajnem napadu.

Cenim videz otroka:

Med astmatskim napadom večina otrok izgleda tako kot med hladno in bolečo. Zato, potem ko opazite slabo stanje otroka, bodite pozorni na to in poslušajte, kaj vam pove materinski instinkt;

Z astmo so vse sile telesa namenjene obnovi dihanja, tako da lahko koža v tem trenutku postane lepljiva z znojem in bledo. To je posledica nezadostne zasičenosti kisika v krvi;

S hudim potekom napada koža v bližini ust in otrokovega nosu lahko pridobi cianotično barvo. To pa po drugi strani govori o hudem pomanjkanju kisika, takšno stanje otroka zahteva takojšnjo nujno zdravniško pomoč.

Če napad bronhialne astme ni prvi, potem mora biti hiša nujno inhalatorji, katerih delovanje je namenjeno aretaciji napada. Z otrokom mora nujno biti oseba, ki bo pomagala vzeti zdravilo ali poklicati odrasle, ki to lahko storijo;

Pri prvem napadu se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo preučil otroka in predpisal potrebna zdravila;

Če so napadi hudi, sta potrebna hospitalizacija in zdravljenje.

Zdravljenje astme pri otrocih

Kronična bronhialna astma pri otroku trenutno ni zdravila za katerokoli zdravilo. Kljub stalnemu razvoju medicine ni zdravila. Obstajajo le zdravila, ki lahko ustavijo napad, uničijo alergene v telesu. In zdravila so predpisana za jemanje v več fazah, s postopnim povečanjem odmerka zdravilne učinkovine. Količina zdravila je odvisna od resnosti poteka astma.

Vsako zdravljenje mora potekati pod strogim nadzorom zdravnika. Odloči se zmanjšati ali povečati odmerek zdravil.

Priprave za zdravljenje astme

Sodobna zdravila za zdravljenje te bolezni so razdeljena na več skupin:

Prva skupina je namenjena lajšanju bronhialnega spazma in prostega prehoda zraka skozi dihalne poti (bronhodilatatorje). To vkljućuje sredstva, ki se v primeru nujne pomoći zaslużijo kot pomoć v nujnih primerih, da bi oseba lahko normalno dihala. Droge se uporabljajo le po potrebi, vendar ne v kakovosti preprečevanja.

Druga skupina zdravil, namenjenih za zmanjšanje vnetja, odstranitev alergen iz telesa (cromones, antiholinergika in antileukotriene drog glukokortikoidno hormoni). Ta sredstva so namenjena trajnemu zdravljenju ali preprečevanju napadov astme. Za razliko od prve skupine nimajo trenutnega učinka na odstranitev bronhialnega spazma in ne ublažijo zadušitve. Osnovni preparati so namenjeni zmanjševanju vnetij v bronhih, zatiranju, zmanjševanju števila napadov astme ali njihovem popolnem prenehanju.

Protivnetna zdravila se navadno vzamejo za precej dolg čas. Rezultat jemanja osnovnih zdravil ni takoj, ampak šele po 2-3 tednih stalnega zdravljenja.

Glukokortikoidni hormoni, ne glede na to, v kakšni obliki so bili sprejeti (tablete ali injekcije), imajo številne neželene učinke:

nabor dodatnih kilogramov;

kršitev hormonskega ozadja;

Bolezni prebavil, razjede, gastritis itd.

Vendar sodobne tehnologije omogočajo ustvarjanje vedno več novih zdravil, ki učinkoviteje vplivajo na bolezen, saj so neželeni učinki teh zdravil minimalni, praktično zmanjšani na nič. Vdihani glukokortikoidi so daleč najboljša lokalna zdravila. To je precej velika skupina zdravil, ki so izdelana iz sintetičnih materialov in so na voljo v obliki inhalatorjev ali razpršilcev.

Pri zdravljenju bronhialne astme so inhalirani glukokortikoidi pomagali narediti resnično dober korak naprej. Dobro jih prenašajo skoraj vsi otroci, nimajo velikega seznama neželenih učinkov, ne povzročajo alergijske reakcije, dobro zdravijo astmo. Uporabljajo jih ne samo otroci, ampak tudi odrasli.

Poleg aerosolov obstajajo tudi drugi načini zdravljenja astme:

posebno fizično usposabljanje;

dihalne vaje z uporabo posebne opreme;

Akupunktura, elektropunktura in druge metode refleksoterapije;

raznolikost solin, gala-kamere in podobno.

Organizirane so specializirane šole, ki naj bi obiskali otroke z napadi astme med zdravljenjem. V teh šolah bo otrok govoril o ukrepih za preprečevanje napadov, bo pokazal pravilno dihalne tehnike pomoč, da se naučijo o pripravah, ki so potrebni za zdravljenje in uvlek, kot tudi pomoč, da poberem pravilno in najbolj učinkovito zdravljenje in prehrane.

Preprečevanje astme pri otrocih

Da bi napadi bronhialne astme čim bolj redke, je poleg neposrednega zdravljenja potrebna tudi preprečitev bolezni. To pomeni povečanje imunitete in izboljšanje splošnega stanja otroka. Preprečevanje bo obvezen ukrep v primerih, ko ima otrok predgriznjo na astmo na ravni gena.

Kaj morate storiti, da preprečite bolezen:

Dojenje otrok prvih dni življenja in vsaj do 1 leta. Če mati ne more dojiti ali se mora prenehati, je treba po posvetovanju s pediaterom previdno izbrati hranilne zmesi;

Mambo je treba uvesti le, če to dovoljuje zdravnik. Začnite uvajati nove izdelke v strogem zaporedju s predpisi za pediatrijo, se izogibajte alergijskim proizvodom (čokolada, med, citrusi, oreški);

Poskusite se znebiti odvečnih zbiralcev prahu v hiši: preproge, tesne zavese, tapiserije. Knjige naj bodo shranjene v zastekljeni knjižici, ne na odprtih policah;

Ne začeti hišnih živali, da izključite alergije na hišne volne. Na prvi pogled poskušajte opustiti akvarijske ribe na prvi pogled, ker v suhi hrani, ki jo je treba hraniti, lahko vsebuje močne alergene snovi;

Odeje in blazine morajo biti s hipoalergenimi polnili;

Uporabljajte samo domače higiallergene detergente in čistila;

Čim pogosteje prezračevati sobe v brezzračnem vremenu;

Mokro čiščenje dnevno brez pomožnih čistil;

Utrjevanje je dober način za povečanje imunosti in izboljšanje zdravja.

Poleg tega je toplo in prijazno vzdušje v družini zelo pomembno za otroka. Pomembno je, da se otroci počutijo skrbi in podpori staršev, bolezni pa bodo napadli mnogo manj pogosto.

Vsi znaki bronhialne astme pri otrocih

Bronhialna astma je bolezen dihalnih poti, za katero so značilni podaljšani aktivni vnetni procesi v bronhih.

Glede na statistiko te bolezni je prizadeto 4-10% otrok, dečke pa bolj verjetno trpijo zaradi deklic.

Vzroki

Medicina ugotavlja številne razloge, ki spremljajo razvoj bronhialne astme pri otrocih.

  1. herednost. Do danes je bilo dokazano, da se lahko bronhialna astma podeduje, čeprav mehanizem prenosa še vedno ni jasen do konca. Če so starši otroka ali bližnjih sorodnikov imeli ali so imeli bronhialno astmo, se je tveganje za njegov razvoj pri otrocih znatno povečalo;
  2. prenesene virusne bolezni. Pogoste virusne okužbe, kot so gripa, SARS vplivajo na strukturo bronhialnega drevesa, ki uvaja nepopravljive spremembe v to. Zaradi teh strukturnih sprememb se povečuje bronhialna občutljivost za draženje, kar povzroča bronhialno obstrukcijo;
  3. alergija. Alergijske reakcije igrajo pomembno vlogo pri mehanizmu razvoja astme pri otrocih, povečujejo sposobnost bronhijev, da se odzivajo na dražilne učinke;
  4. telesna aktivnost. V medicini obstaja napetost astma. To so zasegi, ki se razvijejo kot odziv na močno fizično obremenitev. Takšni astmi je mogoče vključiti tudi reakcijo na vpliv nizkih temperatur ali neugodne atmosfere v družini;
  5. ekologija. Astma je lahko posledica neugodne ekološke situacije, ki znatno zmanjša odpornost telesa in funkcionalnost njegovega imunskega sistema;
  6. zdravila. Pogosto otroci razvijejo tako imenovano "aspirinsko astmo", za katero so značilni bori bronhialne obstrukcije kot odziv na uporabo zdravil z aspirinom. Treba je opozoriti, da tukaj ne gre za alergijsko reakcijo, ampak sposobnost aspirina, da sproži sproščanje določenih biološko aktivnih snovi, ki povzročajo zmanjšanje števila bronhijev.

Faze razvoja

Faze napredovanja bronhialne astme so le tri.

  • prva stopnja. Na prvi stopnji je zaseg značilen s trajanjem tečaja. Zdravnik, ki posluša otroška pljuča, ulovi suho kožico;
  • druga faza. Znak druge faze bronhialne astme je slika "mute pljuč". To je posledica dejstva, da je prtljažnik bronhijev blokiran s flegmom ali zoži in sesanje izgine. "Mute pljuč" ni mogoče opazovati na celotni površini, temveč le v nekaterih delih organa;
  • tretja faza. Faza, blizu komi. Vse se začne z razvojem neustreznosti in zmede. Ko napad napreduje, otrok pade v komo, ki brez ustreznega zdravljenja pripelje do srčnega zastoja.

Prvi znaki astme pri otrocih

Prvi znaki astme pri otrocih se najpogosteje kažejo v starosti 2,5-3 let.

Razvoj te patologije je mogoče dokazati z:

  • dobro slišno, tudi pri piskanju na daljavo, značilno za suho in sopenje;
  • kapricioznost, solzost;
  • poslabšanje spanja, pomanjkanje spanca;
  • kašelj suhe narave;
  • viskozni sluzni sputum, ki se figurativno imenuje steklast;
  • izdihavanje 1,5-2 krat krajše od navdiha;

Astmatični napad v zgodnji fazi razvoja lahko spremlja izpuščaj, srbenje, izcedek iz nosu. Starejši otroci lahko opisujejo svoje stanje kot "nekaj pritiska v prsih, ne da bi se popolnoma dihal."

Video: Kako zdraviti

Kako se manifestira kašelj?

Otroci pogosto razvijejo tako imenovano kašeljno astmo.

Značilna manifestacija take astme je popolna odsotnost kakršnihkoli značilnih simptomov, razen kašlja.

Napadi pri kašljanju so še posebej aktivni zjutraj, lahko se sprosti majhna količina viskoznega sputuma.

Trajanje takega pojava lahko presega nekaj mesecev.

Kašeljna astma se zlahka zamenja z bronhitisom, če ne izvedete več potrebnih testov. Da bi razjasnili diagnozo, mora otrok dati krv in pljuč za laboratorijsko diagnostiko.

Druga pomembna študija, ki pomaga razlikovati med tema dvema boleznima, je preskus dihanja z uporabo zdravil, ki lahko odstranijo bronhospazem.

Pri bronhitisu bo vzorec negativen, delovanje zdravila z bronhodilatnimi lastnostmi se ne bo pokazalo, kar pomeni, da parametri funkcionalnega testa ostanejo nespremenjeni.

V primeru oblike kašlja se bo izboljšala učinkovitost funkcijskega vzorca, saj bo uporabljeno zdravilo razširilo pljučne kapi.

Kašeljno obliko bronhialne astme je treba zdraviti v skladu z medicinskimi indikacijami, saj lahko ta oblika zlahka pride v navadno astmo, ki se zdravi težje in dlje.

Značilnosti alergične oblike

Glavna značilnost, ki označuje razvoj napada bronhialne astme alergične narave, je predhodni stik z alergeni.

V tem primeru ne bo očitnih razlik v simptomih.

Glavni mehanizem za razvoj alergijske astme je preobčutljivost neposrednega tipa.

Zaradi tega obstaja še ena značilnost: napadi alergijske astme hitro razvijajo.

Dovolj je stika z alergenom v nekaj minutah, da začnete polnopravni napad.

Kako prepoznati napad

Za napad bronhialne astme je značilen več značilnih simptomov:

  • težave z dihanjem;
  • paroksizmalni kašelj, ki se zveča v noč ali zjutraj, pri uporabi kašlja pa se ne zmanjša;
  • piskanje v pisk, ki ga lahko slišimo celo oddaljeno od pacienta z napadom;
  • pritožbe glede teže v prsih, stiskanje, nezmožnost globoko dihati;
  • pomanjkanje zraka.

Druga značilnost, ki spremlja akutni napad, je bolnikova tesnoba in strah, kar samo poslabša situacijo.

Ali obstajajo skriti simptomi?

V zelo zgodnjih fazah je težko prepoznati astmo, na primer simptomi kot kašljanje, težko dihanje, piskanje zaradi suma razvijanja napada.

Pogosto je latenten simptom bolezni astme pogoste okužbe dihalnega trakta.

Če otrok pogosto trpi zaradi bronhitisa, je grip, ARVI, znak, da je čas, da se obrne na pulmologa, specialista pljučnih bolezni in alergike.

Skrit napad astme, ki ga ne spremlja razvoj tradicionalnih simptomov, lahko določimo samo z izvajanjem funkcionalnih dihalnih testov z uporabo zdravil β-adrenomimetične skupine, ki lahko sprosti mišičje.

Ali lahko otrokom z alergijami dam sorbente? Odgovor je v članku.

Kaj se zgodi v telesu med epilepticnimi napadi

Med napadi astme lahko oseba vodi polno življenje. V tem času sistem bronhialnega drevesa ni zamašen z izločenim izpljunkom, zaradi gladkih mišic ni spazmodičnega zožanja bronhijev, ni edema sluznice.

V obdobju med napadi lahko človek prosto diha in proces prehoda zraka v bronhije sploh ni zapleten.

Omeniti je treba postopek senzibilizacije pri osebi, ki trpi zaradi alergijske oblike.

Torej je to dejstvo, da kljub pomanjkanju izpostavljenosti alergenom protitelesa še naprej krožijo v krvi, zato stik zopet povzroči alergijsko reakcijo in razvoj napada.

Nianse poteka bolezni v različnih starostnih obdobjih

Potek bolezni se lahko spremeni s starostjo in se razlikuje tudi v različnih starostnih skupinah otrok:

  • dojenčki. Znaki astme pri dojenčkih - izpuščaj na koži, majhno število suhih sesalcev, izcedek iz nosu, kihanje. Ne vedno, toda v nekaterih primerih je mogoče opaziti povečanje velikosti mandljev pri otrocih, mlajših od enega leta.

Prisotnost te bolezni dokazuje sprememba vedenja:

  1. pretirana kapricost;
  2. razdražljivost;
  3. nezmožnost otroka spati;
  4. Hude primere zaprtja ali driske.

Za dojenčke, za katere je značilen razvoj napadov brez objektivnih vzrokov in enako dramatično zbledenje simptomov brez zagotavljanja terapije. Hkrati je med napadi otroka veselo, zdravo in starši ne opazijo nobenih odstopanj pri njegovem vedenju.

  • predšolski otroci. Mlajši otroci, ki ne hodijo v šolo, zlahka pogrešajo astmo kot bolezen. Pogosto v tem obdobju se patologija manifestira le z majhnimi napadi dihanja med spanjem.

Značilen simptom za predšolske otroke je kašelj v sanjah.

Hkrati otrok sam ne zazna kašlja ali se celo zbudi zaradi njegovih napadov, to pa lahko omenijo učitelji vrtca.

Otroci predšolskih otrok ne morejo vedno reči, kaj jih moti, starši pa morajo sami pozorno posvečati, če otrok kašlja ali trdi po aktivnih fizičnih vajah.

  • šolarji. Diagnoza astme pri šolskih otrocih je lažja, saj lahko rečemo, kaj jih moti. Otrok se lahko pritožuje zaradi značilnega občutka stiskanja v prsnem košu in nezmožnosti vadbe.

Kot pri otrocih predšolskih otrok se lahko kašelj pojavi v šoli ponoči ali med aktivno telesno aktivnostjo, kar je tudi simptom astme.

Za šoloobvezne otroke s to boleznijo je značilno sprejetje prisiljene situacije: otrok sedi z rokami na robu postelje in dvigne ramena - tako olajša njegov dihanje, s tem pa zmanjša obremenitev mišic.

Ta prisiljen "suspendiran" položaj vam omogoča, da določite napad astme.

Preprečevanje

Obstajajo številni preventivni ukrepi, ki pomagajo preprečiti nastanek zasegov pri otrocih:

  • zamenjajte otroško odejo in blazino s hipoalergenimi;
  • pri čiščenju stanovanja dajte prednost mokri metodi ali sesalcu, čiščenje čim bolj suha;
  • uporabljati hipoalergene gospodinjske kemikalije in higienske izdelke;
  • za spremljanje prehrane, razen hrane, za katero ima otrok alergijo, zmanjšanje porabe ocvrte, slane, začinjene;
  • z natančnostjo, da se zateče k telesnemu naporu, je dovoljeno izvajati terapevtsko terapijo, vendar je treba izločiti velike obremenitve;
  • omejiti bivanje otroka v hladnih ali prekomerno izpihanih sobah;
  • obvešča učitelje, delavce vrtca o bolezni;
  • otroka zaščititi pred čustvenimi tresljaji.

Kaj storiti

Ukrepi staršev v prisotnosti otroške bronhialne astme bi morali biti usmerjeni v preprečevanje razvoja napadov ali njihovo odpravo, če napad ni bil preprečen.

Terapija temelji na uporabi dolgotrajnih bronhodilatatorjev po posvetovanju z zdravnikom.

V bistvu njihovo delovanje temelji na analogu naravnega hormona prednizolona ali njegovih derivatov.

O odraslih, ki delajo z otrokom, je treba obvestiti o njegovi bolezni.

To bo učiteljem ali učiteljem pomagalo pri usmerjanju, če se pojavi izredna situacija.

Tudi učitelj fizične vzgoje lahko na primer optimalno izračuna obremenitev, da ne povzroči napada.

Mnogi starši verjamejo, da je astma prepoved telesne dejavnosti. To mnenje je napačno.

Druga stvar je, da je treba obremenitev skrbno ravnati in ne preobremeniti otroka, da ne povzroči napada.

Nasvet zdravnika Komarovskega

Kot konstantna profilaksa epileptičnih napadov je potrebno uporabiti topikalne steroide - to so hormonska zdravila, ki skoraj ne vstopajo v kri, vendar pa lokalno učinkovito odstranijo znake vnetja.

Obstajajo tudi številna zdravila za takojšnjo odpravo napada - nujna zdravila, ki niso hormonska in se ne uporabljajo za stalno zdravljenje bolezni.

Dr. Komarovsky svetuje staršem, naj uporabijo priporočila Svetovne zdravstvene organizacije za odstranitev napada pri otroku.

Ti so naslednji:

  1. V inhalatorju za inhaliranje zdravil se dajejo in dajo otroku 2 do 4 odmerka zdravila;
  2. postopek se ponovi vsakih 10 minut;
  3. če v eni uri ne pride do olajšanja napada, potem je potrebna hospitalizacija.

V tem primeru se ne da strah pred prevelikim odmerkom zdravila, ker zdravila za zdravljenje bronhialne astme imajo visoke pragove za razvoj tega pojava.

Po nasvetu Komarovsky je strogo prepovedano uporabljati med napadom:

  • preparati s sedativnimi učinki, ker zmanjšujejo globino dihanja;
  • mucolitična zdravila, saj povečujejo količino izpljunka;
  • antibiotiki;
  • fizioterapija.

Obstaja alergija na plenice? Rešitev je tukaj.

Kakšna bi morala biti prehrana za alergijo na hrano pri otrocih? Preberite več.

Z otrokovo diagnozo bronhialne astme ne smemo sami zdraviti.

Bolje je, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo izbral ustrezno terapijo in otroku omogočil, da bo bolezen v stanju odpustitve ali zmanjšal število napadov.