Analize za pljučnico: kri, sputum, rentgen

Pljučnica je nalezljiv in vnetni proces v enem ali več odsekih pljučnega tkiva, v nekaterih primerih se celoten pljučni pljuča vname. Za pravilno zdravljenje je potrebno razumeti vzrok za to, da se s pljučnico, krvnim testom, sputumom in flurografijo opravi.

Splošne informacije

Predispozivni dejavniki vključujejo: hipotermijo, podhranjenost, kajenje, prekomerno delo. Pri starostnikih je lahko vzrok zastoje v pljučnem tkivu. Vendar pa je glavni vzrok za nastanek pljučnice šteje za bakterije, stafilokoke in pnevmokoke.

Povzročijo bolezni lahko tudi virusna okužba, gojitev v zgornjih dihal in ustvarjanje ugodnih pogojev za rast mikroorganizmov.

Oblika bolezni, kot je pljučnica Mycoplasma, se pojavi v 20% primerov.

Vzrok sta dve vrsti mikoplazme. Mycoplasma pljučnica značilnost je, da se ne začne takoj, skupaj s suhim kašljem, v katerih sluz ali brez listov ali slabo ločeno.

V nekaterih primerih je pljučnica mikoplazme zapletena zaradi nastanka bronhiektazaz. Takšna huda bolezen zahteva bolnišnično zdravljenje in intravenozne antibiotike. S takšno resno boleznijo je pomembno pravočasno postaviti diagnozo. Za natančno diagnozo obstaja veliko metod za raziskovanje in diagnozo. Toda ena najpomembnejših je analiza krvi v pljučnici.

Diagnostika

Za diagnosticiranje pljučnice temeljijo na identifikaciji osnovnih in hkrati informativnih kazalcev, ki se imenujejo "zlati standard".

Pojav kašlja in njeno poslabšanje z izpustom izpljunka, ki je v nekaterih primerih gnojna ali hemoragična, hemoptiza. Tuškost tolkalnega zvoka in poslušanje zvočne in mokre piskanja.

Rentgenski znaki pljučnice. Za odkrivanje radiografske slike pljučnice se rentgenski žarki izdelajo v dveh projekcijah: neposredni in stranski, medtem ko lahko dobite potrebne podatke o stanju organov. Vendar pa v prvih treh dneh kliničnih znakov bolnik med rentgenskim pregledom ne sme pokazati sprememb v sliki.

Zelo pogosto pljučnica v pljučih nabira tekočino. Tekočina se kopiči v pljučih v odsotnosti zaščite na stenah alveolov, povečane prepustnosti kapilar. Tekočina v pljučih ali pljučni edem se šteje za zelo resno stanje, ki se lahko pojavi s srčnim popuščanjem, pljučnico in hipertenzivno krizo. V tem primeru je pljučno tkivo napolnjeno s tekočino, ne z zrakom.

Prvi znak, ki lahko nakazuje kopičenje tekočine v pljučih, je pojav dispneja. Pri prvih simptomih tekočine v pljučih je potrebno nujno opraviti diagnostiko. Vprašanje potrebe po odstranjevanju tekočine iz plevralne votline odloča strokovnjak, ki temelji na klinični sliki bolezni.

Poleg zunanje preiskave so potrebni tudi laboratorijski testi za določitev natančne diagnoze.

Analize vključujejo splošno in biokemijsko analizo krvi, urina in kulture sputuma v pljučnici. Najpomembnejša vrsta študije je splošni test krvi. V nekaterih primerih s takšnim vnetjem so preiskave krvi v običajnih mejah, ti indikatorji kažejo na oslabitev imunskega sistema. Prav tako se opravi krvni test za prisotnost protiteles proti mikoplazmi.

Za oceno funkcionalnega stanja dihalnih organov, vzpostavitev patogena in diagnosticiranje zapletov v času, se izvedejo nekatere dodatne študije.

Sputum in njena barva

Sputum proizvaja površina pljuč, nosu, grla in prebavnega trakta. Odstopa tudi brez pomanjkanja, vendar je vsaka sprememba barve praviloma znak razvoja patološkega procesa.

Sputum rumena ali rjava je lahko znak resne patologije dihalnih poti, razen če ste seveda navadni kadilec. V nekaterih primerih se taka razelektritev pojavi s pljučnico, bronhitisom ali prehladom.

Bela ali siva sluz je lahko znak bolezni sinusnega sinusa. Če flegm pušča roza, potem govori o kronični bolezni, na primer bolezni srca. Slime zelena se sprošča v nekaterih nalezljivih boleznih.

Emisije rjave barve se pojavljajo pri ljudeh, ki živijo na območjih z močno onesnaženim zrakom. Nekatere okužbe v dihalnem traktu lahko povzročijo izlitje v rjavkasto zeleni barvi. To je resen znak, če je takšna barva v sputumu zaradi kapljice krvi v njej, potem lahko govori o krvavitvi v pljučih. Pogostost hemoptize pogosto postane jasna po razjasnitvi slike bolezni.

Prisotnost hemoptize kaže na pljučnico, ki je povzročila glivične okužbe. Ko hemoptizo spremlja bolečina v bočnem delu prsnega koša, jo lahko povzroči pljučni infarkt. Hemoptiza se šteje kot redek znak, vendar njena prisotnost vedno kaže na resno poškodbo dihalnih poti. Pojav hemoptize je povezan s prepustnostjo kapilare. Pojasniti je treba, da vzrok hemoptize pri odraslih in otrocih ni le pljuča, ampak tudi gastrointestinalni trakt in nazofarinks. Pri bolnikih s hudo hemoptizo je treba opraviti bronhoskopijo za odkrivanje lokalizacije virusa krvavitve.

Fluorografija in rentgenski žarki

Vsi pacienti ne razumejo specifičnosti fluorografije. Rentgen je diagnostična metoda in fluorografija je preventiva. Fluorografija, izdelana v začetnih fazah, lahko zazna vnetje pljuč, tuberkulozo ali rak. Na rentgenskem slikanju so patologije natančnejše kot na fluorografiji.

Če se zdravnik, ki skenira slike, začne dvomiti, se bolnik sklicuje na rentgenske žarke.

Nekatere vrste pljučnice ne izgledajo tako jasno na fluorografiji. Raznolikost okužb, ki vplivajo na pljuča, vpliva na jasnost slike med fluorografijo. Fluorografija je omejena le na srce in pljuča, zato pacienti prejmejo majhen odmerek sevanja, v nasprotju z uporabo rentgenskih žarkov.

Laboratorijska slika

Preskus krvi je obvezen pregled vseh bolnikov s pljučnico. Posebna diagnostična vrednost je štetje števila levkocitov, ESR in določitev formule levkocitov.

  • Eritrociti so normalni ali nepomembni; Pri hudi pljučnici otrok dobi rdeče krvne celice zaradi dehidracije.
  • Leukociti veljajo za enega od glavnih kazalcev pri dehidraciji krvnih preiskav, pri pljučnici pa so precej višji.
  • Leukopenija je izražena v podcenjevanju števila levkocitov, kar je značilno za virusno pljučnico.
  • Ko formula levkocitov kaže podcenjenost nevtrofilcev in povečano število limfocitov, je znak viralne narave pljučnice pri otroku.
  • Bakterijska pljučnica je izražena z zmanjšanim številom limfocitov.
  • Pri pljučnici se odstotek monocitov, eozinofilcev in bazofilov zmanjša.
  • ESR presega normalne vrednosti. ESR odraža intenzivnost vnetnih procesov, vključno z vnetjem pljuč. Pri pljučnici je ESR večji od 30 mm / h, kar je normalno pri moških z ESR 1-10 mm / h, pri ženskah 2-15 mm / h, za otroka s karakterističnimi indeksi 1-8 mm / h.
  • Trombociti so normalni.

Pri dešifriranju splošnega krvnega testa pri otroku s pljučnico je treba paziti, da so spremembe odvisne od resnosti bolezni. Bolj resna je bolezen pri otroku, bolj levkocitoza in premik v formuli levkocitov. Analize je treba opraviti redno in z začetnimi znaki bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Analizo vseh analiz pri otroku mora opraviti strokovnjak, pri čemer se upošteva starostni kriterij, resnost bolnikovega stanja, druge bolezni in rezultati drugih študij, vključno s pljučnimi rentgenskimi žarki. Pri otroku je dana bolezen težje, kot pri odraslih. Trajanje zdravljenja pljučnice temelji na posameznih značilnostih otroka in odraslega.

Krvni test za pljučnico

Resna smrtna bolezen je pljučnica (drugo ime - pljučnica). To je nalezljiva narava, ki jo je mogoče identificirati s krvnimi preiskavami, ki jih zdravnik imenuje brez odziva, takoj po odkritju pljučnice ali v primeru suma na to.

Spletna stran bronhi.com razlikuje dve vrsti bolezni:

  1. Fokalno-poraz se pojavlja v ločenih delih pljuč - alveoli in bronhiji.
  2. Grozljiv - poraz se pojavlja na ravni celotnega pljuča.

Pljučnica ni tako pogosta kot gripa ali mraz, vendar se lahko razvije po neobdelanih respiratornih boleznih ali brez kakršnega koli zdravljenja. Pljučnica prizadene 4 osebe na 1000. To je precej.

Pred začetkom zdravljenja zdravnik predpiše diagnostične ukrepe, ki bodo potrdili diagnozo, razkrili naravo svojega seveda in določili načine zdravljenja. Pljučnica je lahko asimptomatična, pacientova kri pa se že odziva na pojav vnetnega procesa.

Poleg zunanjih preiskav in instrumentalnih postopkov so predpisani krvni test (splošni in biokemični), sputum in urina. Te analize dajejo popolno sliko o tem, kaj se zgodi s telesom. Posebno pomemben je splošni test krvi, kjer lahko raven levkocitov in drugih kazalcev določi, kako je bolezen.

Včasih krvni test ne kaže ničesar. To kaže, da je imuniteta oslabljena, ki se ne more ustrezno odzvati na procese, ki se dogajajo v njem.

Rezultati splošnih preiskav krvi

Eden od prvih kazalnikov dejstva, da se v telesu pojavljajo vnetni procesi, so splošni testi krvi. To je rezultat tega kazalca, ki ga zdravnik želi prejeti takoj, ko začne sumiti prisotnost pljučnice. Na podlagi ugotovitev bo zdravnik lahko določil bolezen, naravo sevanja, usmerjenost vnetja in načine zdravljenja, ki bodo v obravnavanem primeru postali učinkovitejši.

Prvi indikator, ki reagira na kakršno koli vnetje ali okužbo, je levkociti. Njihovo število se znatno poveča s pljučnico ali katero koli drugo boleznijo. Običajno pri moških in ženskah je število levkocitov 4-9 g / l. Če se upoštevajo druge indikacije, lahko takšna odstopanja navedejo:

  • Pljučnica s številom belih krvnih celic 40-60 g / l.
  • Vnetni proces bakterijske narave, če so bele krvničke normalne, vendar na rentgenskem žarku so vidni vnetni žari.
  • Akutna žariščna pljučnica s premikom v mielocitnem številu levkocitov proti povečanju in zmerni nevtrofilni levkocitozi.
  • Razvoj lobarnega vnetja v pljučih s premikom formule z dodatkom toksičnosti nevtrofilcev in pomembne levkocitoze.

Drugi kazalnik, ki prav tako reagira takoj na različne vnetne procese, ki se pojavljajo včasih asimptomatično, je ESR. Njena količina je običajno odvisna od starosti in spola osebe. V patologiji se premika proti naraščanju ali zmanjševanju.

Normalni kazalniki ESR:

  • Pri moških je 1-10.
  • Pri ženskah je 2-15.
  • Starejši so 20-30 let.
  • Pri nosečnicah - 30-40.

Če zdravnik pri krvnih preiskavah ugotovi, da se je količina CO povečala na 80 ali več, lahko to kaže na razvoj pljučnice. Vendar pa lahko ESR ostane normalna, če obstajajo nekatere patologije, na primer povečana viskoznost ali kondenzacija krvi.

Pediater mora preučiti sestavo krvi otroka, saj lahko le določi normalne parametre, ki se pogosto spreminjajo v otroštvu. Indikatorji stopnje ESR pri otrocih so lahko na primer normalni, medtem ko bodo pri istem kazalcu za odrasle osebe navedeni virusna pljučnica.

Vsi vedo, da se lahko bolezen pojavlja v različnih oblikah. To vpliva tudi na to, kako bodo običajni testi krvi:

  1. Preprost potek pljučnice je zaznamovalo rahlo povečanje levkocitov, ESR in preusmeritev na levo od formule levkocitov.
  2. Povprečna oblika pljučnice je zaznamovana z znatnim premikom formule na levo do mladih oblik, pri znatnem povečanju levkocitov in povečanju ESR.
  3. Huda pljučnica opaziti veliko število belih krvnih celic, nevtrofilci strupenih peska, zmanjšal število eozinofilcev, limfocitov, Shift ESR na visoki ravni in levkocitov do myelocytes levo. Dolgotrajna zastrupitev lahko povzroči znake anemije. Povečanje števila eozinofilcev več kot 5% kaže na alergijo.
  4. Ugoden potek pljučnice zaznamuje povečanje števila monocitov in eozinofilov.
  5. Odsotnost levkocitoze pri rezultatih je opažena pri starejših ali imunsko oslabljenih posameznikih, kar kaže na neugoden izid dogodkov. Leukocitoza je značilen znak pljučnice. Vendar pa je lahko odsoten, kadar pljuča vplivajo na mikoplazmo in klamidijo.

Formula levkocitov - razmerje med različnimi vrstami levkocitov:

  • Myelociti.
  • Limfociti - 20-45%.
  • Eozinofili - 1-5%.
  • Metamelociti.
  • Plazmociti.
  • Monociti - 3-8%.
  • Nevtrofilne bolečine - 1-5%.
  • Bazofili - 0-5%.
  • Neutrofilni segmentonuklearni - 40-70%.

Poleg splošne preiskave krvi lahko pacient izvede biokemijsko analizo, katere glavni namen je ugotoviti nastanek zapletov in ustrezno oceno vzorca bolezni.

Razmerje med kisikom in ogljikovim dioksidom se preveri v biokemijski analizi krvi. Tako se raven kisika bistveno zmanjša s pljučnico, kar povzroča ojačanje kisika v celicah organov, možganih. Hipoksemija je razkrita. Povišani so drugi kazalci pljučnice:

  • Gamma globulin.
  • Sialne kisline. Pnevmonika je indicirana z njeno povečavo.
  • Alfa-2-globulin.
  • Fibrinogen. Običajno je pri odraslih 2-4 g / l. Pnevmonika je indicirana z njeno povečavo.
  • LDH, zlasti LDH3.
  • Seromucoid.
  • C-reaktivni protein. Običajno je pri odraslih 5 mg / l. Pnevmonika je indicirana z njeno povečavo.
  • ALT.
  • Hiponatremija.
  • AST.
  • Obstaja sindrom notranjega zgorevanja.
pojdi gor

Vrste leukocitne formule

Vnetni procesi v telesu povzročajo razvoj treh vrst levkocitne formule:

  1. Premik levo od formule levkocitov, kar vodi do pojava metamelocitov in mielocitov.
  2. Premik na levo s pomlajevanjem, kar vodi do pojava mielocitov, promielocitov, eritroblastov, metamelocitov, mieloblastov.
  3. Prestavimo desno od formule levkocitov, kar vodi do zmanjšanja zaviralnih nevtrofilcev v prisotnosti nevtrofilcev s hipersegmentiranimi jedri.

Skupaj s povečanjem levkocitov in premiki v formuli levkocitov se odčitki ESR spremenijo. Zmerna raven ESR se poveča z akutno žariščno pljučnico. Vendar se močno povečanje te ravni zaznamuje pljučnica lobarskega tipa.

Pri kronični pljučnici se pričevanje krvi stalno spreminja. V stanju remisije so lahko rezultati normalni, saj v telesu ni vnetnega procesa. Tudi v tem stanju so lahko manjše spremembe:

  1. Enostavno povečanje ESR.
  2. Povečanje števila levkocitov je zanemarljivo.
  3. Zmeren levi premik formule levkocitov.
  4. Povečanje alfa-2-globulina, fibrinogena in gama-globulina.

Pri vseh vrstah pljučnice testi arterijske krvi kažejo hipoksemijo (zmanjšanje kisika v krvi) in hiperkani (povečanje ogljikovega dioksida). Tukaj se rešuje vprašanje kisikove terapije za obnovitev kisikovega nivoja.

Napoved

Kakšna napoved bo zdravnik ob obravnavanju zaradi suma pljučnice je odvisen od analize krvi, pa tudi drugih diagnostičnih postopkov. Krvni test dopolnjuje sliko tega, kar se dogaja, kar je mogoče videti na rentgenskem slikanju. Potrebno je le upoštevati določena pravila pred darovanjem krvi, tako da pričevanje ni izkrivljeno:

  1. Po zaužitju naj traja 8 ur, dokler se ne odvzame krv.
  2. Za 1 dan zavrnite zdravljenje, ker lahko vplivajo na pričanje.
  3. Za 1 dan izključite alkohol in maščobo.
  4. Ne telesno zadržujte nekaj dni pred odvzemom krvi.

Poleg krvnih preiskav boste morali opraviti analizo urina in sputuma, ki prav tako spreminjajo njihovo sestavo in skladnost glede na bolezen. V pljučnici je pomembna analiza sputuma, ki se sprosti v velikih količinah.

Krvni test za pljučnico

Pljučnica ali pljučnica je nalezljiva bolezen, za katero je značilno poraz različnih delov pljuč. Preiskavo krvi za pljučnico je treba jemati takoj po odkritju te bolezni.

Klinično je mogoče to bolezen razdeliti na:

  • žariščna pljučnica, ki prizadene določene dele pljuč (alveoli in bronhiji);
  • krupna - pri kateri je v patološki proces vključen celoten pljučni pljuč.

Vnetje pljuč je ena najpogostejših bolezni dihal.

Študije kažejo, da je od 100.000 prebivalcev bolelo okoli 400 ljudi.

Potrebna je skrbna diagnoza za diagnosticiranje in predpisovanje pravilnega zdravljenja. Ena od najbolj indikativnih stopenj diagnoze te bolezni so splošne, klinične metode pregledovanja. Ti vključujejo pregled in pripravo anamneze pacienta. Poleg splošne objektivne preiskave bo diagnosticiranje zahtevalo podatke laboratorijskih raziskav. Analize za to bolezen morajo nujno vključevati splošne in biokemične preiskave krvi, urin in analizo sputuma. Najpomembnejši in obvezni laboratorijski test je splošni test krvi. Včasih v vnetnem procesu so preiskave krvi normalne. Pomanjkanje krvne reakcije pri tej bolezni kaže na oslabelost imunskega sistema, ki se ne more ustrezno odzvati na vnetje.

Rezultati analize

Upoštevajte rezultate krvnega testa za pljučnico. Običajno je treba bele krvne celice pri moških in ženskah je 4-9 x 10 9 levkocitoza, kar pomeni povečanje števila belih krvnih celic, je značilno za večino bolnikov in velja za eno izmed prvih pokazateljev prisotnosti vnetja v pljučih. Izjema je pljučnica, ki jo povzročajo klamidija in mikoplazma.

Pri analizi krvi na akutni žariščni stopnji opazimo zmerno nevtrofilno levkocitozo in v akutni lobarini pljučnici opazimo hudo levkocitozo. Formula levkocitov je odstotek različnih vrst levkocitov.

  1. Myelociti.
  2. Metamelociti.
  3. Stab nevtrofilcev: 1-5%
  4. Segregirane nevtrofile: 40-70%.
  5. Limfociti: 20-45%.
  6. Monociti: 3-8%.
  7. Eozinofili: 1-5%.
  8. Basofili: 0-1%.
  9. Plazmociti.

Vrste leukocitne formule

Z različnimi boleznimi v človeškem telesu so v formuli levkocitov tri glavne vrste sprememb:

  1. Premik levkocitne formule na levo (obstajajo mielociti in metamelociti).
  2. Premik formule levkocita na levo s pomlajevanjem (obstajajo mielociti, metamelociti, promielociti, mieloblasti in eritroblasti).
  3. Premik formule levkocitov na desno (število zaviralnih nevtrofilcev se zmanjša v kombinaciji s prisotnostjo hipersegmentiranih nevtrofilnih jeder).

Pri akutni žariščni pljučnici je opaziti zmerno nevtrofilno levkocitozo, pri čemer levo kocke premikajo formulo levkocitov. V akutni lobarini obliki opazimo premik formule levkocitov v levo pred mielociti in metamelociti, toksična granularnost nevtrofilcev.

Drug pomemben indikator vnetja je ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). Običajno je sedimentacija eritrocitov pri moških 1-10 mm za eno uro, pri ženskah pa 2 do 15 mm za eno uro. Pri akutni žariščni pljučnici se ESR zviša zmerno, vendar z delno boleznijo se lahko v eni uri pojavi močno povečanje ESR do 50-60 mm.

Za diagnosticiranje bolezni se uporablja tudi biohemijski test krvi. V tem primeru se opozori na prisotnost fibrinogena in C-reaktivnega proteina. Norma fibrinogena v telesu pri odraslih je v mejah od 2 do 4 g na liter, norma C-reaktivnega proteina pa 5 mg / l. Povečanje količine fibrinogena in C-reaktivnega proteina je pokazatelj vnetja v telesu. Tako pri akutni pljučnici pride do zvišanja ravni fibrinogena in C-reaktivnega proteina kot tudi sialnih kislin.

Pri bolnikih s kronično pljučnico se lahko laboratorijski kazalci razlikujejo. V fazi remisije, to je v obdobju oslabljenja bolezni, je pacientovo zdravstveno stanje zadovoljivo, zato se laboratorijski indikatorji morda ne pojavijo, ker ni vnetnega procesa. Če se kažejo laboratorijski kazalniki, jih zaznamo rahlo povečanje ESR in zmerna levkocitoza s premikom formule na levo. Obstaja tudi povečanje fibrinogena in alfa-2 in gama globulina.

Ena od nenazadnje pomembnih študij je preučevanje plinske sestave arterijske krvi. V hudo bolezen, zaradi dihalne stiske, respiratorna odpoved razvija, tako študija plin sestavek hipoksemija opazili (zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi) in hypercarbia (povečan ogljikovim dioksidom). V tej študiji se rešuje vprašanje imenovanja kisikovega zdravljenja za odpravo pomanjkanja kisika.

Indikatorji krvnega testa za pljučnico pri otroku. Kaj pomeni zvišanje stopnje ESR?

Vsak od staršev je verjetno slišal in morda se je celo srečal s pljučnico pri otrocih. Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki v odsotnosti pravočasne diagnoze in zdravljenja lahko povzroči nastanek resnih zapletov.

Diagnoza pljučnice poleg kliničnih preiskav in rentgenskih slik na prsih pri otrocih vključuje različne vrste analiz, od preprostih krvnih preiskav do študij PCR za določanje specifičnih patogenov.

V spodnjem članku na kratko pregledamo metode diagnosticiranja in podrobno preučujemo spremembe parametrov splošnega krvnega testa in indeksa ESR, značilnega za pljučnico.

Vrste diagnostike in analiz

Starši dobro poznajo svojega otroka in zato z najmanjšo spremembo v splošnem stanju začnejo skrbeti. V nekaterih primerih pa morate skrbno pogledati otroka. Vzrok za pljučnico v 90 primerih od 100 bakterije (npr. streptokoke ali klamidije) in pri 10 - virusi in glive.

Obrnite se na kliniko za diagnozo pljučnice, če je v tem članku več simptomov.

Vsaka diagnoza pljučnice vključuje dve vrsti raziskav - laboratorijske preiskave in diagnostiko sevanja.

V laboratorijskih testih so vključene naslednje diagnostične manipulacije:

  • klinični test krvi;
  • analiza urina;
  • biokemija krvi;
  • mikroskopija na sputum.

Za diagnostiko sevanja so navedeni naslednji postopki:

  • Rentgenski pregled;
  • fluorografija;
  • fluoroscopy;
  • tomografija.

Namen tega ali tega diagnostičnega postopka je izveden glede na starost otroka in resnost bolezni.

Dodelitev laboratorijskih testov glede na starost

Dojenčki starajo do 3 leta - to je posebna kategorija bolnikov in za diagnosticiranje prisotnosti pljučnice v njih morate upoštevati ta načrt:

  1. Vizualna ocena trenutnega stanja otroka.
  2. Popoln, natančen pregled s strani pediatra, snemanje prsnega koša in poslušanje fonendoskopa. Kvalificirani zdravnik bo ugotovil, ali ima pljučnica brez testov. V večini primerov zdravnik dodatno določi laboratorijske preiskave.
  3. Klinična (splošna preiskava krvi) - standardna diagnostika.
  4. Urinaliza. Izvaja se za diagnozo stanja ledvic in resnosti zastrupitve.
  5. Bakteriološki pregled krvi.
  6. Študija sestave sestopule otroka.

Otroci, starejši od 3 do 10 let v diagnozo pljučnice izvajati standardne dejavnosti: poslušanje pljuč phonendoscope, krvne preiskave (splošni klinični, biokemični in bakteriološko), urin, izpljunek. Ko pa je po datumu, določenem analize opazovanega težave pri diagnozi sum zapletov in simptomov hude bolezni, otroci te starosti predpisana rentgenski pregled.

Začetek od starosti 10 let vse diagnostične manipulacije so dovoljene.

Pregled izpušcnega tlaka se izvaja samo pri starejših otrocih. Pri otrocih je sputum težko zbrati, ker ga pogoltnejo. S to metodo diagnoze določimo število nevtrofilcev, eritrocitov, fibrina. Tako lahko ugotovite, kaj povzroča in povzroči bolezen. Toda ta rezultat študije ne moremo imenovati dovolj informativno, kajti z zbiranjem izpljunka obstaja velika verjetnost, da bakterije in mikrobi vstopajo v ustno votlino ali bronhije.

Vrste preiskav krvi za pljučnico pri otroku. Kazalniki in norme

Pri diagnozi pljučnice pri otrocih je pomembna točka preučevanje krvi. Na primer, poznavanje parametrov levkocitov in limfocitov, lahko ugotovite etiologijo bolezni: virusne ali bakterijske.

Najpomembnejši pri diagnozi pljučnice so serološki, biokemični in splošni krvni testi. Vsaka od njih je bolj podrobna.

Serološko

Omogoča hitro identifikacijo mikroorganizmov in patogenov okužbe v primeru, da so rezultati drugih analiz postavljeni pod vprašaj. Zadržal se je zelo redko. Uporablja se za diagnosticiranje atipične pljučnice, ki jo povzroča klamidija ali mikoplazma. Ta študija ponuja priložnost, da določi, kateri vir je bolezni in pravilno predpisuje tečaj antibiotikov za zdravljenje.

Polimerazna verižna reakcija (PCR)

Ta test je najučinkovitejše orodje za prepoznavanje netipičnih patogenov in virusov (mikoplazma, klamidija). Študija vam omogoča, da določite DNK katerega koli mikroorganizma. Prednost je zmožnost kvantificiranja mikrobe v telesu in zmožnosti zaznavanja več okužb ali virusov hkrati.

Imunozimska analiza (ELISA)

Za razliko od PCR ta test ne zazna virusnih sredstev ali bakterij, ampak meri količino proizvedenih protiteles s strani človeškega imunskega sistema. Protitelesa, nato pa boj proti povzročitelju bolezni. Na primer, v prvih 10 dneh bolezen test kaže prisotnost imunoglobulinov razreda "M", kasneje z razvojem bolezni razreda "A". Za dolgotrajno okužbo lahko pridelava imunoglobulinov razreda "G" pomeni organizem.

Biokemijski

Ima težek pomen pri diagnozi bolezni. Indikatorji za biokemijo krvi so nespecifični, vendar omogočajo zdravniku, da določi resnost vnetnega procesa in funkcionalno aktivnost notranjih organov v pljučnici.

Pomembno je biti pozoren na takšne kazalnike krvi:

  1. Skupaj beljakovin. V normalnem stanju telesa je vsebnost beljakovin 65-85 g / l. Pri pljučnici se ne poveča in se ne zmanjša, je v sprejemljivih mejnih vrednostih.
  2. Alfa in gama globulin. Vrednost teh kazalcev je veliko višja od norme. To je znak, da se telo bori z vnetjem.
  3. Fibrinogen. Nekoliko presega normo.
  4. C-reaktivni protein. Ta kazalnik je nad normo.
  5. Laktat dehidrogenaza (LDH). Prikazana slika je nekoliko nad normo.

Dokončajte krvno sliko

Ima največjo diagnostično vrednost in vsebuje naslednje indikatorje:

  1. Leukociti. Če je prisotna bakterijska pljučnica, bo število belih krvnih celic večje od običajne. Z virusno pljučnico se znatno zmanjša število levkocitov (levkopenija). Pri otrocih je norma levkocitov odvisna od starosti. Dojenčki - 9,2-13,8 x 10 9 stopinj U / L, z do 3 let 6-17 x 10 9 stopinj U / L, od 3 do 10 let - 6,1-11,4 x 10 v 9. stopnji Ud / l.
  2. Formula levkocita in njen premik. Ko je bolezen posledica bakterij, so v krvi prisotni izraženi granulni nevtrofili. Znatna količina njihovih nezrelih oblik v obliki bata govori o bakterijski pljučnici. To je tako imenovani premik formule levkocitov na levo. Kadar je v krvi malo nevtrofilcev, limfociti pa bolj normalni, to kaže na virusno naravo vnetja otroka.
  3. Eritrociti. Ko svetloba bolezni možnem njihov rahel padec, medtem ko je bolj huda pljučnica povečalo število rdečih krvnih celic. Norma eritrociti za otroke, mlajše od enega leta - 4-5,3 x 10 na 12 stopinj g / l, z eno do treh let - 3,7-5,3 x 10 na 12 stopnjo g / L, do 12 let - 3.7 -5,0 x 10 v 12 stopinj g / l
  4. Limfociti. Z zmanjšanim številom limfocitov lahko govorimo o bakterijski naravi pljučnice.
  5. Trombociti. Pri pljučnici so v sprejemljivih mejah, značilnih za starost.
  6. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR).

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) - norma in odstopanje

V akutni pljučnici je eden od najpomembnejših znakov prisotnosti bolezni v otrokovem telesu hitrost sedimentacije eritrocitov.

Pri otrocih se ta kazalnik razlikuje glede na starost. Povečanje ESR je eden od najbolj značilnih znakov pljučnice. Hkrati se stopnja sedimentacije eritrocitov v otrokovem krvi poveča in lahko preseže 30 mm / h.

Za primerjavo so stopnje ESR pri otrocih glede na starost naslednje:

  • za novorojenčke - 2-4 mm / h;
  • otroci do enega leta - od 3 do 10 mm / h;
  • otroci med starosti do 5 let - od 5 do 11 mm / h;
  • otroci, stari od 6-14 let - od 4 do 12 mm / h.

Koristen videoposnetek

Priljubljeni medijski zdravnik Komarovsky v videu spodaj opisuje, kako bi razlikovali med virusno pljučnico in bakterijo z uporabo krvnega testa:

Zaključek

Dijagnoze pljučnice ne morejo storiti starši samostojno. Potrebno je, da se obrnete na pediatra ali takoj v bolnišnico. Zdravljenje pljučnice praviloma poteka v bolnišnici pod nadzorom zdravnika-pulmonologa. Napredni sistem analize, od analize urina do zapletene analize krvi, pomaga natančno diagnosticirati in začeti zdravljenje na čas.

Po zdravljenju je potrebno ponovno pregledati preiskave krvi in ​​urina, da bi videli učinkovitost terapije.

Kaj kaže krvni test za pljučnico?

Pljučnica - ena najpogostejših hudih poškodb dihalnega sistema, za katero je značilno vnetje pljučnega tkiva. Bolezen lahko povzročijo bakterije, virusi in glive. Za izbiro učinkovitega zdravljenja mora zdravnik ugotoviti etiološki dejavnik in resnost bolezni. Analize s pljučnico pomagajo specialistu postaviti točno diagnozo in imenovati bolnika ustrezno terapijo.

Obvezna analiza in raziskave

Vnetje pljuč je nevarna patologija, ki jo spremlja množica neprijetnih simptomov, kot so kašelj, bolečine v prsnem košu, visoka temperatura telesa in poslabšanje splošne blaginje. Te manifestacije ne morete prenašati in sodelovati pri samozdravljenju, saj lahko pljučnica pri odraslih in otroci povzroči resne zaplete. Pri prvih znakih bolezni je potrebno posvetovati z zdravnikom in pulmonologom.

Za natančno diagnozo morate opraviti več obveznih testov in opraviti dodatne raziskave. Da bi diagnosticirali pljučnico, boste potrebovali:

  • Krvni testi s štetjem formule levkocitov.
  • Splošna analiza urina.
  • Biokemijski test krvi.
  • Mikroskopski pregled in kultura izpljunka z določitvijo občutljivosti.
  • Radiografija organov v prsih v dveh projekcijah.
  • Mlaz iz nosu in grla na črevesu za difterijo.
  • Krvni test za HIV in sifilis (obvezen je za sprejem v bolnišnico).

Te študije kažejo prisotnost, lokacijo in intenzivnost vnetnega procesa v pljučih, kot tudi pri vzpostavljanju občutljivost mikroorganizmov na protimikrobna sredstva, ki se odločijo za najbolj učinkovito zdravljenje.

Dodatni testi in testi za pljučnico

Splošni krvni test za pljučnico je pomembna študija za vsakega bolnika. Pri pljučnici specialisti pripisujejo posebno diagnostično vrednost skupnemu številu levkocitov, formuli levkocitov in ESR.

Pri splošni preiskavi krvi za pljučnico je mogoče zaznati naslednje spremembe:

  • Sprememba števila levkocitov - povečanje nad 9 * 10 9 / l ali zmanjšanje pod 4 * 10 9 / l. To kaže na splošno vnetje v telesu in kaže na pljučnico. Zlasti zdravniki skrbijo za zmanjšano število belih krvnih celic v prisotnosti simptomov zastrupitve. To kaže na hudo potek bolezni, visoko verjetnost zapletov in krvavitev imunskega sistema.
  • Segmentna jedrska levkocitoza s premikom formule na levo. Ta izraz strokovnjaki pozivajo povečanje krvi števila bolečih wraplones več kot 5%. Povečanje njihovega števila, pa tudi pojav mladih oblik celic v periferni krvi, kaže na povečano delitev tega zarodka hematopoeze, nato pa do vnetja.
  • Povečana ESR. V večini primerov je stopnja sedimentacije eritrocitov s pljučnico 20-30 mm / h. Če pa je bolezen huda, lahko kazalnik doseže 50 mm / h.
  • Povečanje števila eozinofilov je redko pri bakterijski pljučnici. Najpogosteje, eozinofilija spremlja alergijske bolezni, vključno z bronhialno astmo, ki lahko v nekaterih primerih proizvajajo podobne simptome pljučnice. Prav tako se povečuje število eozinofil pri invaziji helminthije in se lahko opazi z ascariazo, za katero je značilno prisotnost pljučnih simptomov.
  • Basofilija lahko kaže na alergijsko komponento bolezni.
  • Limfocitoza kaže na virusno naravo pljučnice (gripa, citomegalovirus, ošpice).
  • Eritrociti - ponavadi ostanejo normalni, vendar s kroničnim vnetjem pljuč lahko pride do anemije.

Pri dešifriranju podatkov je pomembno upoštevati, da so pri pljučnici krvni testi odvisni od resnosti poteka bolezni. Bolj izrazita levkocitoza in pospešeni ESR, bolj intenzivno vnetje in težje bolnikovo stanje. Če želite interpretirati analizo krvi otroka, naj bo pediater, upoštevajoč starostne značilnosti bolnika.

Kako vzeti test?

Za najbolj natančne rezultate morate upoštevati vsa pravila priprave za izvedbo splošnega krvnega testa:

  • Za krv je potrebno zjutraj, strogo na prazen želodec. Nekateri strokovnjaki ne priporočajo pitne vode in ne ščetajo zob, saj lahko to vpliva na zanesljivost rezultatov.
  • Zadnji obrok mora biti 8-12 ur pred odvzemom krvi.
  • Na predvečer pred dostavo UAC je priporočljivo izključiti iz prehrane maščobne, ocvrte hrane.
  • Pred testiranjem ne morete piti alkohola in dima.
  • V primeru, da morate krv ven iz vene, je pomembno omejiti telesno aktivnost (tek, intenzivna plezalna stopnica, hitra hoja). Preden vzamete gradivo za študijo, morate sedeti 10 minut.
  • Preden darovate kri, se posvetujte s svojim zdravnikom, ker lahko nekatera zdravila za zdravljenje komorbidnosti vplivajo na rezultate.
  • Preskus krvi se določi pred začetkom zdravljenja z antibakterijskim zdravilom, 48 ur po začetku terapije in med okrevanjem, da bi spremljali učinkovitost zdravljenja.
  • Pomembno je, da teste opravite v istem laboratoriju, saj lahko različne institucije zagotovijo rezultate v različnih enotah merjenja.

Desiferiranje laboratorijskih podatkov mora obravnavati le zdravnik, ki se je udeležil. Na podlagi rezultatov raziskave in klinične slike izbere ustrezno zdravljenje.

Preskus krvi med predelavo

Študije je treba opraviti na začetku zdravljenja med boleznimi, da bi spremljali učinkovitost antibiotika in okrevali. To bo po potrebi pomagalo prilagoditi predpisano terapijo in Ugotovite komplikacije v zgodnji fazi.

Krvave po pljučnici se postopoma obnovijo. Na začetku se skupno število imunskih celic zmanjša na normalno vrednost, nato pa se formula levkocitov ponovno vzpostavi. Pri odraslih zdravi osebi izgleda tako:

  • Skupno število levkocitov je v območju od 4 do 9 x 10 9 / l.
  • Udarci nevtrofilcev so 1-6%.
  • Segmentacija je 47-72%.
  • Limfociti so 19-37%.
  • Basofili 0-1%.
  • Eozinofili 0,5-5%.
  • Monociti so 3-11%.

Zelo pomembno je, da se šteje skupno število granulocitov po formuli: granulociti = skupno število levkocitov - (limfociti + monociti). Indikator naj bi se gibal v 50-75. Povišan indeks kaže prisotnost vnetnega procesa v telesu.

Dodatne raziskave

Mnogi ljudje želijo vedeti, kateri testi še vedno potekajo za pljučnico. Za celovito raziskavo bo potrebna biokemijska analiza, mikroskopija na plitvih in rentgenski žarki.

V biokemijski analizi krvi je posebna pozornost namenjena ravni C-reaktivnega proteina, ki služi kot marker za intenzivnost vnetnega procesa. S svojim indikatorjem je mogoče oceniti učinkovitost predpisanega zdravljenja in slediti vnetnim zapletom, ki so se pojavili. Preostali parametri te analize za pljučnico ponavadi ostanejo nespremenjeni. Njihovo odstopanje od norme kaže na prisotnost sočasnih bolezni notranjih organov.

Pri analizi sputuma se odkrijejo levkociti, pa tudi bakterije, ki povzročajo vnetje pljuč. Po svoji seji, lahko da razkrijejo svojo občutljivost na določene antibiotike in v tem primeru izberejo najučinkovitejšo zdravilo. Za maksimalno učinkovitost je treba doma ali v bolnišnici zjutraj na prazen želodec, da zberejo flegm v posebni sterilni posodi in ga čimprej pošljejo za pregled laboratorijskih tehnikov.

V bolnišnici so bolniki določeni s sestavo plinov v krvi. Posebno pomembno je, da specialist ve, kako nasičenost krvi - nivo nasičenosti s kisikom. Običajno je ta številka 95-100%. Vendar pa se lahko z odpovedjo dihal, ki spremlja hudo pljučnico, zmanjša. Z ostrim znižanjem kisika v arterijski krvi se bolniki prenesejo na umetno prezračevanje.

Pomen skupnega testa krvi

Skupaj z radiologijo je najpogostejši diagnostični postopek za bolnike s pljučnico splošni test krvi. Na njem lahko:

  • Ugotovite prisotnost vnetnega procesa v telesu.
  • Ocenite učinkovitost predpisanega zdravljenja.
  • Sčasoma ugotovite morebitne zaplete.
  • Nadzirajte proces izterjave.
  • Razlikujejo vnetje pljučnega tkiva iz drugih patologij respiratornega sistema - bronhialna astma, vnetje zgornjega respiratornega trakta, rak.

Diagnoza pljučnice je kompleksen proces, ki ga mora izvajati le terapevt ali pulmolog. Klinični test krvi je ena najpomembnejših študij, ki so dodeljena vsakemu bolniku s sumom na pljučnico.

Avtor publikacije: Irina Ananchenko

Kakšni so kazalci krvi in ​​urina za pljučnico?

Splošna analiza krvi (UAC) in urina (OAM) sta standardni študiji za vse patologije, s pljučnico. Nudijo osnovne informacije o procesih, ki se pojavljajo v telesu, in vam omogočajo potrditev ali izključitev sumov o pljučnici.

Nedvomno se ne moremo diagnosticirati samo s splošno analizo. Pri potrditvi pljučnice imajo rentgensko preiskavo, mikroskopijo mikroskopije in biokemijske analize ključno vlogo. Toda v kombinaciji s temi metodami splošni pregled krvi za pljučnico dopolnjuje celotno sliko bolezni.

Kaj kaže JAB?


S pomočjo te osnovne študije je enostavno ugotoviti, ali v telesu obstaja vnetni proces in da se oceni njegova intenzivnost. Tudi iz odstopanj formule levkocitov lahko grobo prevzamemo etiologijo bolezni (bakterijske ali virusne).

Krv v pljučnici se preučuje vsaj dvakrat: ob vstopu v oddelek za nalezljive bolezni in pri razrešnici iz nje za oceno rezultata zdravljenja. Vendar je še bolje imeti vmesne kazalnike na različnih stopnjah terapije, da bi ocenili dinamiko okrevanja.

Spremembe v krvi pri bakterijski pljučnici

Glavne spremembe UAC v pljučnici so:

  • levkocitoza;
  • pospešitev ESR;
  • premik formule levkocitov na levo.

Odstopanja v vrednostih OAK se nanašajo predvsem na njene leukocitni kalice. Toda za izdelavo dekodiranja je pomembno poznati norme parametrov krvnih celic.

Število levkocitov pri zdravih odraslih se giblje od 4 do 9 g / l. Pri pljučnici se ta indikator izklopi, včasih pa se dvigne na 40-60, ko se telo začne upirati okužbi. Tako povečanje števila belih krvnih celic se imenuje levkocitoza.

Poleg tega je pomemben pokazatelj UAC v pljučnici stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) ali sedimentacije (ROE), kot je bilo prej omenjeno.

Norma ESR ne presega 15 mm / h pri ženskah in 10 mm / h pri moških. Izjeme so samo noseče ženske, otroci in starejši ljudje. Med pljučnico, tako kot pri drugih vnetnih procesih, ESR dramatično narašča, kar kaže na vnetje pljučnega tkiva.

Formula levkocita in njen premik

Kot je znano, so leukociti le običajno ime krvnih elementov, ki se borijo proti vnetjem. Med njimi je celo število celičnih sort, od katerih vsaka izpolnjuje svojo specifično funkcijo.

Torej, odvisno od barve levkocitov pod mikroskopom, se razlikujejo brezbarvni nevtrofili, vijolični basofili in rožnati eozinofili. Pri pljučnici se povečuje število nevtrofilnih celic (nevtrofilija).

Neutrofili se v starosti razlikujejo. Mladi (vbrizgane celice) običajno predstavljajo do 5% vseh levkocitov, medtem ko prevladujejo zrele (segmentne nukleotide), kar predstavlja približno 60%. To razmerje je značilno za zdrav organizem. Pri pljučnici je močno prizadeta.

Da bi se imunski sistem odzval na okužbe, se zahteva povečanje števila mladih celic in število elementov, ki se izbrišejo, se močno povečajo. Te spremembe imenujemo premik formule levkocita na levo, saj se mlade celice v tabeli nahajajo levo od zrelega.

Pospeševanje ESR v normalnih in patoloških pogojih

Povečanje ESR je mogoče opazovati ne le z vnetnimi spremembami, temveč je tudi različica norme. Na primer, pri nosečnicah ESR včasih doseže vrednosti 30-40 mm / h, pri ljudeh, starejših od 60 let, od 20 do 30 mm / h. Nasprotno pa je pri dojenčkih močno zmanjšan indeks ESR. In celo rahlo povečanje je treba šteti kot znak vnetja.

Pospeševanje ESR je posledica dejstva, da koncentracija proteinskih proteinov (fibrinogena in globulina) v plazmi krvi s pljučnico narašča. Zaradi tega se rdeče krvne celice, ki se ponavadi negativno napolnijo in se ne držijo skupaj, začnejo držati skupaj in hitro poravnati na dnu cevi. Ugotovite natančno količino vnetnih beljakovin z uporabo biokemijske analize.

Spremembe UAC v virusni pljučnici

Ne vedno je splošno povečanje števila levkocitov v pljučnici posledica povečanja števila nevtrofilcev. Če bolezen povzroči virusno sredstvo, se bo število limfocitov (limfocitoza) povečalo, ker so tiste, ki se najbolj učinkovito borijo proti virusom. Na podlagi te razlike v klinični analizi krvi v pljučnici (nevtrofilija ali levkocitoza) je mogoče domnevati, kateri mikrobi je bil povzročitelj bolezni: bakterija ali virus.

Krv po bolezni

Po okrevanju se slika krvi izboljšuje, vendar spremembe v njej ostanejo dlje časa, kar kaže na prisotnost imunosti. Skupno število levkocitov skoraj doseže normo (9 G / L), ESR lahko ostane na isti višji ravni.

Formula levkocitov se postopoma izenači: mlade celice zrele in se spreminjajo v segment, nukleirano, in premik gladko izgine. Nekoliko povečanje števila eozinofilov kaže na obdobje okrevanja, kar je znak ugodnega izida. Nasprotno, če se po pljučnici razvijejo zapleti, lahko eozinofili popolnoma izginejo.

Značilnosti testov pri otrocih s pljučnico

Pri otrocih se slika krvi stalno spreminja. Na primer, do 3-4 leta, število limfocitov močno prevladuje nad številom nevtrofilcev. Če bi se pri odraslih odkrili takšna odstopanja, bi lahko bila sumljiva virusna pljučnica, toda za otroke te starosti je ta slika normalna.

Po 5 letih, nasprotno, prevladujejo nevtrofili. In v starosti 14-15 let otroci OVK, vključno s kazalnikom EER, približujejo standardom za odrasle. Da ne bi prišlo do napake pri analizi otroka, je bolje, da mu zaupa pediater, ki bo natančno primerjal rezultate s svojo starostjo in stanjem.

Urinaliza

Da bi ocenili prisotnost vnetnega procesa v telesu, vklj. v pljučih in delu ledvic, ki je prikazan v OAM. Kadar pljučnica v urinu pogosto pokaže majhno število rdečih krvnih celic (mikrohematuria), kot tudi proteine ​​(proteinurija), kar ni normalno. Po izterjavi te spremembe praviloma takoj izginejo.

Krvni test za pljučnico

Pljučnica je patološki proces v pljučnem tkivu, ki ga povzročajo povzročitelji okužbe. Zdravnik opravi diagnozo na podlagi pritožb in fizičnih podatkov bolnika. Po določitvi predhodne diagnoze, predpiše zdravila. Nato se predpišejo dodatni testi, vključno s krvnimi preiskavami. Potrebni so za dokončno diagnozo in izbiro nadaljnjih taktik zdravljenja. V materialu članka vam bomo povedali o krvnem testu za pljučnico.

Kaj se zgodi v periferni krvi v primeru bolezni?

Glavni etiološki dejavnik pri razvoju bolezni so bakterije in v manjšem obsegu virusi. Nadalje podrobneje preučite, kakšne spremembe se pojavijo pri analizi krvi v bakterijski pljučnici:

  1. Segmentirana jedrska levkocitoza z prevlado mladih oblik levkocitov. Ta številka presega 5% skupnega števila belih krvnih celic. Ti vplivi vplivajo na popolno delovanje imunskega sistema. Te krvne celice sodelujejo pri imunskem odzivu na zaužitje tujih zdravil v človeško telo. Leukociti obstajajo v treh oblikah: mladi, vmesni in zreli. Če v razviti formuli levkocitov vidimo prevlado mladih oblik levkocitov, to kaže na povečanje števila teh elementov v kalčkih hematopoeze. Povečana delitev levkocitov nastane zaradi vnetnih procesov pri akutni pljučnici.

Ali je mogoče s spremembo tega kazalca razumeti, da bi razumeli, kje obstaja vnetni proces? Nemogoče je poznati pljučno ali zunajpljučno lokacijo patoloških procesov. Ta indikator lahko kaže samo vnetje. Po ravni levkocitov v krvi je zelo težko oceniti učinkovitost zdravljenja, razen če redno opravljate splošni test krvi za pljučnico.

Če oseba, ki je v zelo resno bolezen in zdravljenja ni opaziti pozitivna dinamika v krvi, potem je to lahko kaže na prisotnost nenormalne motnje v delovanju imunskega ali krvotvornih sistema. Poleg tega je bilo ugotovljeno razmerje med stopnjo mladih oblik levkocitov in trajanjem bolezni. Višji je indeks mladih oblik levkocitov, dlje traja bolezen.

  1. Pospešeni ESR. Zgornja meja norme tega kazalca za moške je 10 mm / h, za ženske pa 15 mm / h. Pri vnetnih procesih v pljučih vrednost te oznake lahko doseže 20 mm / h. Pri hudi pljučnici se raven tega indikatorja poveča na 40 mm / h ali več. Če se ESR poveča 5-7-krat, je to najverjetneje pokazatelj prisotnosti avtoimunskega procesa ali maligne neoplazme. ESR se lahko poveča pri ljudeh, ki so podvrženi imunosupresivnemu zdravljenju.
  2. Zelo redko je povečanje ravni eozinofilov in bazofilov. Te krvne slike se odzivajo na sočasne patološke procese. Povečanje eozinofilov lahko kaže na helminthic invazijo in bronhialno astmo.
  3. Limfocitoza kaže na virusno etiologijo bolezni. Če je bolnikova krvavitev limfocitoza, lahko to še vedno kaže, da se bakterijska okužba še ni povezala. Pljučnico, ki jo povzročajo virusi, je zelo težko zdraviti, ker trenutno nimamo etiotropne terapije.
  4. Eritrociti pri bolnikih s pljučnico so normalni ali je raven tega kazalca rahlo povečana. Če pride do znatnega povečanja stopnje tega kazalnika. To bo pokazalo resnost nalezljivega in vnetnega procesa v pljučih. Poleg tega je policitemija zelo pogosta pri otrocih s hudo dehidracijo.

Splošna analiza krvi pri otrocih s pljučnico

Običajno je splošni laboratorijski test krvi za odrasle bistveno drugačen kot pri otroku. Podoben vzorec se pojavlja tudi pri pljučnici. Na primer, pri otrocih, mlajših od 5 let, je število limfocitov veliko večje od ravni nevtrofilcev.

Takšne indikatorje v odraslem delu prebivalstva je mogoče razlagati kot prisotnost poškodbe virusa pljuč, toda pri otrocih te starosti je tak kazalnik norma.

Po 5 letih se v formuli levkocitov imenuje tako imenovani križ. Tako pri otrocih kot pri odraslih prebivalcev prevladujejo nevtrofili nad limfociti. Pri dekodiranju krvi za vnetje je treba upoštevati te lastnosti in zato je razlaga študije bolje zaupana pristojnemu otroškemu zdravniku.

Biokemija krvi v pljučnici

Poleg klinične analize krvi se bolnikom s pljučnico dodeli biokemijski test krvi. Ta diagnostična metoda nima posebnih indikatorjev. Pri analizi krvi lahko vidimo le kršitev metabolnih procesov. Glede na študijo je mogoče oceniti aktivnost vnetnega procesa in z natančno določitvijo, v katerem sistemu se pojavijo spremembe.

Pri vnetnih procesih v pljučnem tkivu v biokemijskih študiji določenih spremembah ne pride, kot pri vseh akutna vnetna postavljeno akutnih kazalcev faz, kot so: fibrinogen, c-reaktivnega proteina, seromucoid, ceruloplazmina in drugo. Opazimo tudi spremembo razmerja med proteinskimi frakcijami.

Kislinsko-bazična bilanca

Omogoča nam, da ocenimo razmerje O2 in CO2 v telesu. Pri bolnikih v hudem stanju s pljučnico lahko pride do stradanja kisika v organih in tkivih, vključno z možganskimi živčnimi celicami. Če se korekcija kislinsko-baznega ravnotežja in ravni elektrolitov začne pravočasno, se je mogoče izogniti nadaljnjemu razvoju zapletov.

Ali so možni dobri rezultati testa za vnetne pljučne bolezni?

Dober krvni test za pljučnico ne obstaja. Ko se tak rezultat pojavi, je treba razmisliti o napaki pri izvajanju laboratorijske analize. Ob popolnoma vseh vnetnih procesih je nujno potrebno spremeniti spremembe, ki bodo pokazale prisotnost patološkega procesa:

  • Z lahkim potekom pljučnice so opazili zmerno levkocitozo in povečan parameter sedimentacije eritrocitov.
  • Za vnetje pljuč z zmerno resnostjo je značilen pospešeni ESR in znatno povečanje ravni levkocitov.
  • Kadar je bolnikovo stanje hudo, v krvi opazimo levkocitozo (zaradi mladih oblik), se ESR poveča in mlade oblike levkocitov prevladujejo v formuli levkocitov. Poleg tega se zmanjša raven limfocitov in eozinofilov. Če raven eozinofilov presega več kot 4,5%, potem to kaže na prisotnost alergena.
  • Uspeh zdravljenja ocenjuje nivo eozinofilcev in monocitov. Če se raven teh kazalcev poveča, lahko govorimo o rešitvi procesa.
  • V redkih primerih krvna analiza za pljučnico primanjkuje levkocitoze. Takšen pojav je glede napovedi neugoden. To je zelo pogosto pri starejših ljudeh in v izčrpanem stanju.