ICD 10: pljučnica, pridobljena v skupnosti

Ena od najresnejših pljučnih bolezni je pljučnica. To je posledica različnih patogenov in vodi do velikega števila smrti med otroki in odraslimi v naši državi. Zaradi vsega tega dejstva je treba razumeti vprašanja, povezana s to boleznijo.

Opredelitev pojma pljučnice

Pljučnica - Akutna vnetna bolezen pljuč, značilna izzračevanje tekočine v alveoli, ki jo povzročajo različne vrste mikroorganizmov.

Klasifikacija pljučnice, pridobljene v skupnosti

Zaradi vzroka pljučnice je razdeljen:

  • Bakterijski (pnevmokokni, stafilokoki);
  • Virusna (izpostavljenost gripe, parainfluenza, adenovirus, citomegalovirus)
  • Alergičen
  • Ornithous
  • Gribkovy
  • Mikoplazma
  • Rickettsial
  • Mešano
  • Z neznanim vzrokom bolezni

Sodobna klasifikacija bolezni, ki jo je razvila Evropska agencija za zdravje dihal, omogoča ocenjevanje ne le povzročitelja pljučnice, temveč tudi resnost bolnikovega stanja.

  • pnevmokokna pljučnica blagega poteka;
  • atipična pljučnica z blagim potekom;
  • pljučnica, verjetno pnevmokokna etiologija hudega seveda;
  • pljučnica, ki jo povzroči neznan patogen;
  • aspiracijska pljučnica.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni in smrti iz leta 1992 (ICD-10) je osem vrst pljučnice izoliranih, odvisno od povzročitelja bolezni:

  • J12 Virusna pljučnica, ki ni navedena drugje;
  • J13 Pljučnica, ki jo povzroča Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Pljučnica, ki jo povzroča Haemophilus influenzae;
  • J15 Bakterijska pljučnica ni razvrščena;
  • J16 Pljučnica, ki jo povzročijo drugi povzročitelji bolezni;
  • J17 Pljučnica pri boleznih, razvrščenih drugje;
  • J18 Pljučnica brez določanja patogena.

Mednarodna klasifikacija pljučnice razlikuje naslednje vrste pljučnice:

  • Pridobljene v Skupnosti;
  • Bolnišnica;
  • Aspiracija;
  • Pljučnica, povezana s hudo boleznijo;
  • Pljučnica pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo;

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti Je bolezen lažje nalezljive narave, ki se je razvila pred hospitalizacijo v zdravstveni organizaciji pod vplivom različnih skupin mikroorganizmov.

Etiologija pljučnice, pridobljene v skupnosti

Najpogosteje bolezen povzročajo pogojno patogene bakterije, ki so običajno naravni prebivalci človeškega telesa. Pod vplivom različnih faktorjev se pojavijo patogeni in povzročajo razvoj pljučnice.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju pljučnice:

  • Podhlajenje;
  • Pomanjkanje vitaminov;
  • Blizu klimatskih naprav in vlažilcev zraka;
  • Prisotnost bronhialne astme in drugih pljučnih bolezni;
  • Uporaba tobaka.

Glavni viri pljučnice, pridobljene v skupnosti, so:

  • Pljučni pnevmokoki;
  • Mikoplazma;
  • Pljučna klamidija;
  • Hemophilus influenzae;
  • Virus gripe, parainfluenza, adenovirusna okužba.

Glavni načini pridobivanja mikroorganizmov, ki povzročajo pljučnico v pljučnem tkivu, je zaužitje mikroorganizmov z zrakom ali vdihavanje suspenzije, ki vsebuje patogene.

V normalnih pogojih je dihalni trakt sterilen, in vsak mikroorganizem, ujet v pljučih, uniči sistem drenažnih pljuč. Če je delo tega drenažnega sistema moteno, patogen ni uničen in ostane v pljučih, kjer vpliva na pljučno tkivo, ki povzroča razvoj bolezni in pojav vseh kliničnih simptomov.

Simptomi pljučnice, pridobljene v Skupnosti

Bolezen se vedno začne nenadoma in se manifestira na različne načine.

Za pljučnico so značilni naslednji klinični simptomi:

  • Temperatura telesa se dvigne na 38-40 C. Glavni klinični simptom bolezni pri ljudeh po 60 letih, lahko poveča temperatura v 37-37,5 ° C, kar kaže na majhen odziv imunosti na vnos patogena.
  • Perzistenten kašelj, za katerega je značilno rjavenje
  • Chilliness
  • Splošno slabo počutje
  • Slabosti
  • Zmanjšana učinkovitost
  • Potenje
  • Boleč med dihanjem v prsnem košu, kar dokazuje prehod vnetja v pleuro
  • Kratko dihanje je povezano z znatno poškodbo pljuč.

Značilnosti kliničnih simptomov so povezani s porazom nekaterih območij pljuč. Pri žariščni bronhialni pljučnici se bolezen začne počasi po enem tednu po začetnih znakih slabo počutje. Za patologijo obeh pljuč je značilna razvoj akutne respiratorne odpovedi in splošna zastrupitev telesa.

S segmentnimi lezijami pljuča je značilna za razvoj vnetnega procesa v celotnem segmentu pljuč. Bolezen je v glavnem ugoden, brez zvišanja temperature in kašlja, diagnoza pa se lahko izvede naključno med rentgenskim pregledom.

S kraško pljučnico klinični simptomi so svetli, visoka telesna temperatura povzroča poslabšanje stanja do razvoja delirija, v primeru mesta vnetja v spodnjih delih pljuč pa v trebuhu bolečine.

Intersticijska pljučnica Možno je, ko virus vstopi v pljuča. Redki so pogosto bolni otroci do 15 let. Razlikujejo akutni in podakutni tok. Izid te vrste pljučnice je plesnoskleroza.

  • Za akutni tok značilnost hude zastrupitve, razvoj nevrotoksikoze. Pretok je težek z visokim temperaturnim porastom in trajnimi preostalimi pojavi. Otroci so pogosto bolni med starostjo 2-6 let.
  • Subakutni tok značilna kašelj, povečana utrujenost utrujenosti. Velika razširjenost med otroki 7-10 let po akutnih okužbah dihal.

Obstajajo značilnosti poteka skupnosti, pridobljene pljučnica pri osebah, ki so dosegli upokojitveno starost. Zaradi starostne spremembe imunitete in vezave kroničnih bolezni se lahko pojavijo številni zapleti in izbrisane oblike bolezni.

Razvije hudo dihalno odpoved, možen razvoj motenj krvne oskrbe v možganih, ki ga spremljajo psihoze in nevroze.

Vrste bolnišnične pljučnice

Bolnica (bolnišnična) pljučnica Je nalezljiva bolezen dihalnih poti, ki se razvije 2-3 dni po sprejemu v bolnišnico, v odsotnosti simptomov pljučnice pred sprejemom v bolnišnico.

Med vsemi nosokomialnimi okužbami se je na prvem mestu število komplikacij. Ima velik vpliv na stroške zdravljenja, povečuje število zapletov in smrti.

Ob času nastanka je razdeljen:

  • Zgodaj - se pojavi v prvih 5 dneh po hospitalizaciji. Povzroča mikroorganizme, ki so že prisotni v telesu okuženih (Staphylococcus aureus, hemophilus in drugi);
  • Pozno - razvija 6-12 dni po vstopu v bolnišnico. Vzroki so bolnišnični sevi mikroorganizmov. Najtežje zagotoviti zdravljenje je posledica nastanka odpornosti mikroorganizmov na učinke razkužil in antibiotikov.

Zaradi pojavljanja več vrst okužb:

Pljučnica, povezana z ventilatorjem - se pojavijo pri bolnikih, ki so že dolgo časa na umetnem prezračevanju. Po mnenju zdravnikov en dan bolnikove prisotnosti na ventilatorju poveča verjetnost pljučnice za 3%.

  • Disfunkcija pljuč;
  • Majhna količina pogoltne vsebine orofarinksa, ki vsebuje povzročitelja pljučnice;
  • Okuženi z mikroorganizmi z mešanico kisika in zraka;
  • Okužba nosilcev sevov bolnišnične okužbe med medicinskim osebjem.

Vzroki za pooperativno pljučnico:

  • Stagnacija majhnega kroga krvnega obtoka;
  • Nizko prezračevanje;
  • Terapevtske manipulacije na pljučih in bronhih.

Aspiracijska pljučnica - Nalezljiva bolezen pljuč, ki nastane zaradi zaužitja vsebine želodca in orofarinksa v spodnjem dihalnem traktu.

Bolniška pljučnica zahteva resno zdravljenje z najsodobnejšimi zdravili zaradi odpornosti patogenov na različne protibakterijske zdravila.

Diagnoza pljučnice, pridobljene v skupnosti

Do danes je popoln seznam kliničnih in parakliničnih metod.

Diagnoza pljučnice se izvede po naslednjih študijah:

  • Klinični dokazi o bolezni
  • Podatki o skupnem testu krvi. Povečanje levkocitov, nevtrofilcev;
  • Kulturo izpljunke za ugotavljanje patogena in njegovo občutljivost na antibakterijska zdravila;
  • Rentgen rentgen, pri katerem je zaznana prisotnost senc v različnih delih pljuč.

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti

Proces zdravljenja pljučnice lahko poteka tako v zdravstveni ustanovi kot doma.

Indikacije za hospitalizacijo bolnika v bolnišnici:

  • Starost. Mladi bolniki in upokojenci po 70. letu starosti morajo biti hospitalizirani za preprečevanje zapletov;
  • Motnja zavesti
  • Prisotnost kroničnih bolezni (bronhialna astma, KOPB, diabetes, imunske pomanjkljivosti);
  • Nezmožnost skrbeti.

Glavna zdravila za zdravljenje pljučnice so antibakterijska zdravila:

  • Cefalosporini: ceftriakson, cefurotoksim;
  • Penicilini: amoksicilin, amoksiklav;
  • Makrolidi: azitromicin, roksitromicin, klaritromicin.

V odsotnosti nastopa učinka jemanja zdravila več dni je treba antibakterijsko zdravilo spremeniti. Za izboljšanje očiščenja mucolitikov s flegmom (ambrokol, bromheksin, ATSTS).

Komplikacije pljučnice, pridobljene v skupnosti

V primeru nepravilnega zdravljenja ali pomanjkanja le-teh se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • Izredni pleurisi
  • Razvoj dihalne odpovedi
  • Purulentni procesi v pljučih
  • Sindrom dihalne stiske

Prognoza za pljučnico

V 80% primerov se bolezen uspešno zdravi in ​​ne povzroča resnih neželenih učinkov. Po 21 dneh se bolnikovo zdravstveno stanje izboljša in na rentgenskem slikanju se začne delna resorpcija infiltracijskih senc.

Preprečevanje pljučnice

Za preprečevanje razvoja pnevmokokne pljučnice se izvaja cepljenje s cepivom proti gripi, ki vsebuje protitelesa proti pnevmokoku.

Pljučnica je nevaren in napačen sovražnik za človeka, še posebej, če teče neopaženo in je manj kot simptomatično. Zato je treba biti pozoren na lastno zdravje, cepljenje, posvetovanje z zdravnikom ob prvih znakih bolezni in zapomniti, kakšne resne zaplete lahko ogrozi pljučnica.

Pljučnica brez navedbe patogena (J18)

Izključeno:

  • pljučni absces s pljučnico (J85.1)
  • intersticijske bolezni pljuč (J70.2-J70.4)
  • pljučnica:
    • aspiracija:
      • BDU (J69.0)
      • z anestezijo:
        • med delom in dobavo (O74.0)
        • med nosečnostjo (O29.0)
        • v obdobju po rojstvu (O89.0)
    • novorojenček (P24.9)
    • z vdihavanjem trdnih in tekočih snovi (J69.-)
    • prirojeno (P23.9)
    • vmesni OBD (J84.9)
    • maščobe (J69.1)
    • običajen intersticijski (J84.1)
  • pnevmonitis, ki ga povzročajo zunanji dejavniki (J67-J70)

V Rusiji Mednarodna klasifikacija bolezni Deseta revizija (ICD-10) je bil sprejet kot enoten normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge, zaradi katerih se prebivalstvo lahko uporablja za zdravstvene ustanove vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bila uvedena v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 po odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.05.97. №170

Svetovno zdravstveno organizacijo načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) v 2017 2018 leto.

J18 Pljučnica brez določanja patogena

Pljučnica - vnetje pljučnih alveolov, se običajno razvije kot posledica okužbe. Bolezen se začne z vnetjem posameznih alveolov, napolnjena z belimi krvnimi celicami in tekočino. Zaradi tega je izmenjava plinov v pljučih težavna. Pogosto je prizadet samo en pljuč, vendar je v hujših primerih možna dvostranska pljučnica.

Vnetje pljuč se lahko razširi iz alveolov v pleuro (dvoplastna membrana, ki ločuje pljuča od stene), kar povzroča pleurisijo. Med obema listoma pleure se začne kopičenje tekočine, ki stisne pljuča in otežuje dihanje. Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo vnetje, lahko vstopijo v cirkulacijski sistem, kar vodi v smrtno nevarno zastrupitev krvi. Oslabljeni ljudje v nevarnosti - dojenčki, starejši ljudje in ljudje z imunsko pomanjkljivostjo - vnetje lahko tako močno vplivajo na pljuča, da je mogoče razviti respiratorno odpoved, kar je potencialno smrtonosno stanje.

Na splošno je vzrok bolezni pri odraslih bolnikih bakterijska okužba, ponavadi bakterije vrste Streptococcus pneumoniae. Ta oblika pljučnice je pogost komplikacija po virusni okužbi zgornjih dihalnih poti. Vzrok za bolezen so lahko tudi virusi influence, piščanec, Haemophilus influenzae in Mycoplasma pneumoniae.

Bakterije Legionella pneumophila (prisotni v klimatskih sistemih) povzročajo tako imenovane. Legionarska bolezen, ki jo lahko spremljajo poškodbe jeter in ledvic.

Bolnike v bolnišnicah, ki so zaradi drugih bolezni, predvsem otrok in starejših, pogosto prizadene bakterijska pljučnica, ki jo povzročajo Staphylococcus aureus, kot tudi bakterije Klebsiella in Pseudomonas.

V nekaterih primerih pljučnico povzročijo drugi mikroorganizmi, kot so glive in protozoji. Te okužbe so ponavadi redke in se lahko pojavijo pri ljudeh v normalni fizični obliki, vendar so pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo pogosti in praktično smrtonosni. Na primer, Pneumocystis carinii lahko živijo v zdravih pljučih brez povzročanja bolezni, toda pri bolnikih s AIDS-om so ti mikrobi povzročili hudo pljučnico.

Obstaja redka oblika bolezni, ki se imenuje aspiracijska pljučnica. Njen vzrok je vdor bruhanja v dihalni trakt. Opazujejo ga pri ljudeh z odsotnim refleksom kašlja, ki se razvije z močno zastrupitvijo, prevelikim odmerkom drog ali poškodbami glave.

Dejavniki tveganja so kajenje, alkoholizem in slaba prehrana. Seks, genetika ni pomembno. Skupina tveganja vključuje dojenčke, starejše ljudi, bolnike s hudimi in kroničnimi boleznimi, kot je diabetes mellitus, ter imunsko pomanjkanje zaradi resnih bolezni, kot je AIDS. Zlom imunskega sistema se pojavlja tudi pri zdravljenju imunosupresivov in kemoterapije.

Nekatere oblike pljučnice so postale zelo težke za zdravljenje zaradi povečane odpornosti bakterij, ki povzročajo bolezen večini antibiotikov.

Bakterijska pljučnica ima ponavadi hiter začetek in v nekaj urah se pojavijo hudi simptomi. Značilnost naslednjih simptomov:

  • kašelj z rjavim ali krvavim izpljunkom;
  • bolečine v prsih, ki se med navdiha povečujejo;
  • dispneja v mirnem stanju;
  • visoka vročina, delirij in zmedenost.

Ne-bakterijska oblika bolezni ne daje takih specifičnih simptomov, njene manifestacije pa se postopoma razvijajo. Pacient se lahko nekaj dni počuti za splošno slabo počutje, potem se temperatura dvigne in izgine apetit. Edini dihalni simptomi so kašelj in težko dihanje.

Pri majhnih otrocih in starejših so simptomi kakršne koli oblike pljučnice manj izraziti. Pri dojenčkih najprej pride do bruhanja in se temperatura zviša, kar lahko povzroči zmedo. Stari ljudje ne kažejo dihalnih simptomov, vendar je možna zmeda zavesti.

Če zdravnik prevzame pljučnico, je treba diagnozo potrditi s fluorografijo, ki bo pokazala stopnjo okužbe s pljučno poškodbo. Za ugotavljanje patogenega mikroorganizma se odvzamejo vzorci iz sputuma in pregledajo. Da bi razjasnili diagnozo, opravite tudi preiskave krvi.

Če je bolnik v dobrem telesnem stanju in ima le blago pljučnico, je zdravljenje na domu mogoče. Da bi znižali temperaturo in lajšali bolečine v prsih, uporabite analgetike. Če je vzrok bolezni bakterijska okužba, zdravniki predpisujejo antibiotike. Z glivično okužbo, ki povzroča pljučnico, se predpisujejo protiglivična zdravila. V primeru blage virusne oblike bolezni se specifična terapija ne izvaja.

Zdravljenje v bolnišnici je potrebno za bolnike s hudo bakterijsko in pljučno pljučnico, pa tudi za dojenčke, starejše osebe in ljudi z imunsko pomanjkljivostjo. V vseh teh primerih zdravljenje z zdravili ostaja enako kot v primeru ambulantnega zdravljenja. Hudo pljučnico, ki jo povzroča virus človeškega herpesa simpleksa, isti patogeni mikroorganizem, ki povzroča vetrno glavo, lahko zdravimo z oralno ali intravensko uporabo aciklovirja.

Če je raven krvi nizka ali če se začne huda dispneja, zdravljenje s kisikom poteka skozi obrazno masko. V redkih primerih je potrebna povezava z umetnim dihalnim aparatom v enoti za intenzivno nego. Medtem ko je bolnik v bolnišnici, je redna fizična operacija prsnega koša možna za razredčitev sputuma in olajšanje izčrpanosti.

Mladi v dobrem telesnem stanju se običajno popolnoma okrevajo iz kakršne koli oblike pljučnice v 2-3 tednih brez nepopravljive škode pljučnemu tkivu. Izboljšanje stanja bakterijske pljučnice se začne že v prvih urah po začetku zdravljenja z antibiotiki. Vendar pa so lahko nekatere hude oblike pljučnice, kot je Legionnarovska bolezen, smrtonosne, zlasti pri ljudeh s slabljenimi imunskimi sistemi.

Popolna zdravstvena referenčna knjiga. z angleščino. E. Makhiyanova in I. Dreval.- Moskva: AST, Astrel, 2006.- 1104 str.

Kaj je koda pljučnice za ICD 10

Vnetje pljuč je zelo pogosta vnetna bolezen. Vpliva predvsem na alveole, v katerih se razvije vnetno eksudacijo (sproščanje vnetne tekočine iz krvi v tkiva). Po mednarodnem profilu bolezni koda pljučnice za ICD 10 ustreza šiframi J12-J18, odvisno od vrste bolezni. Spodaj so opisane značilnosti bolezni z oznakami ICD 10, dejavniki za razvoj, oblike, vrste in zdravljenje bolezni.

Značilnosti bolezni

Pljučnica je bolezen, za katero je značilno vnetje v tkivih dihalnega sistema s poškodbo bronhioolov in alveolov. Obolenje je razširjeno med odraslimi in majhnimi otroki. Nevarnost je v zapletih, ki se razvijajo v ozadju bolezni. V nekaterih težkih primerih lahko pride do smrti bolne osebe.

pljučnica koda, oz ICD 10 se porazdeli v skladu z obliko bolezni. Pljučnica razdeljen na 2 vrsti: bolnišnica ali bolnišnične (pridobljena v bolnišnici po sprejemu za določeno bolezen) in skupnost pridobila (pridobljena na podlagi ambulantno, zunaj bolnišnice). Bolnišnična pogled vnetja pljučnega tkiva so visoko odporni na antibiotike, ter visoko tveganje za smrt. To je 10% primerov vnetje pljučnega tkiva. Izven bolnišničnega videza je bolj pogost nokokomial.

Koda za pljučnico, pridobljeno v Skupnosti za ICD 10, se določi glede na vrsto bolezni. V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ima klasifikacija pljučnice naslednje kategorije:

  • virus ni razvrščen;
  • bakterijski neklasificirani;
  • streptokokni;
  • ki ga povzroča klamidija;
  • ki jo povzroči hemofilna okužba;
  • ki jih povzročijo druge bolezni;
  • neznana etiologija.

Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi penetracije dihal različnih mikroorganizmov. Večina bolezni prizadene otroke in starejše ljudi. Pogost pojav je stoječa (hipostatična) pljučnica, ki se pojavi z omejenim gibanjem osebe. Zaradi stagnacije krvi v majhnem krogu krvnega obtoka se razvije vnetje pljučnega tkiva.

Oblike in vrste bolezni

Koda pljučnice po ICD 10 ima naslednje oblike.

  1. Primarno - razvija se po hipotermiji ali stiku z že bolnimi.
  2. Sekundarno - je posledica drugih zdravstvenih težav v dihalnem sistemu (bronhitis, faringitis).
  3. Aspiracijska pljučnica je lezijo pljučnih tkiv vnetne narave, ki jih povzroča prodiranje tujih teles ali snovi v dihalni sistem.
  4. Post-travmatično - se pojavi po travmi predelke prsnega koša. Po travmatični pljučnici se ponavadi diagnosticira po avtomobilskih nesrečah, pade z višine, premaga.
  5. Tromboembolični - povzroča blokacija pljučne arterije z okuženim trombozom.

Vnetje pljučnega tkiva je enostransko (vnetje tkiva enega pljuča) in dvostransko (vnetje pljuč). Lahko se zgodi v zapleteni obliki in ne. Sodeč po površini lezije pljučnega tkiva se zgodi pljučnica:

  • skupaj (poraz celotnega območja telesa);
  • centralno (poraz v središču);
  • segmentni (lezija posameznega segmenta);
  • delež (izguba določenega deleža);
  • lobular (vnetje enega lobulja).

Po velikosti lezije po lezijskem lezijah, rezultatih analiz, prisotnosti zapletov, je 3 stopnje resnosti bolezni. Obstajajo akutne, kronične oblike bolezni in dolgotrajne.

Na splošno, pljučno vnetje s pritiskom dihala različnih mikroorganizmov (pnevmokoki, Streptococcus, Mycoplasma, klamidije, itd) ali stopnjevanje rasti patogene mikroflore človeškega telesa povzroča.

Poraz pljuč ne začne agresivno. Temperatura bolnika se giblje med 38-38,5 stopinj. Ko kašelj, pojdite v gnilobo izcedek iz sluznice. V primeru sotočja lezij pljuč se stanje bolne osebe poslabša. Vnetje spodnjih dihalnih organov zahteva takojšnjo zdravljenje.

Zaradi oslabljene imunosti je možen razvoj bolezni zaradi vnetja zgornjih dihalnih organov ali sapnika. Če ni ustreznega zdravljenja, bolezen prehaja v bronhijo in pljuča.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Obstajajo dejavniki, ki prispevajo k bolj intenzivnemu razvoju vnetnega procesa:

  • daljše bivanje v gibanju;
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • bolezni zgornjih dihalnih organov, okužb dihal, gripe;
  • diabetes mellitus;
  • srčne bolezni, onkologija, HIV;
  • epilepsija;
  • oslabljena imuniteta, hipovitaminoza;
  • bolezni ledvic;
  • travma in kontuzija prsne hrbtenice;
  • hudo bruhanje (bruhanje lahko pride v dihalni sistem);
  • vdihavanje kemičnih snovi.

Za vnetje so značilni naslednji simptomi:

  • hipertermija (zvišana telesna temperatura);
  • produktivni kašelj (sputum gnoj, verjetno s krvjo);
  • neprijetne občutke v prsih;
  • kratka sapa, sopenje, neprijetne občutke v prsnem košu;
  • nespečnost;
  • zmanjšan apetit.

Kadar je neenotno zdravljenje verjetno zaplete v obliki pleurisije, miokarditisa, glomerulonefritisa, abscesa, gangrene. Za pravilno diagnozo so predpisani krvni in urinski testi, pljučni rentgen, pljučni rentgen in splošno stanje dihalnih in srčnih organov. Zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov, odpravo zastrupitve telesa, sprejem sredstev, ki spodbujajo utekočinjanje in izločanje izpljunka.

Vnetje pljuč je dokaj pogosta bolezen, ki zahteva hitro zdravljenje. Pogosto vzrok bolezni je mikroorganizem, ki pride v dihalne organe. Aktivno razvijajo in sproščajo vnetni proces v tkivih pljuč. Pomanjkanje ustrezne medicinske intervencije povzroči zaplete bolezni in smrti.

Simptomi pljučnice, pridobljene v Skupnosti

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti ICD-10 pri otrocih: priporočila za zdravljenje.

Pnevmonija, pridobljena v Skupnosti, je vnetni proces v pljučih, ki se je pojavil pri pacientu doma ali v prvih dveh dneh po hospitalizaciji.

To je nalezljiva bolezen, ki ogroža zdravje in življenje ljudi.

Razširjanje

Incidenca pljučnice, pridobljene v skupnosti, je neposredno sorazmerna starosti. Pri starejših in starih bolnikih je bolezen pogostejša kot pri mladih.

Smrtnost zaradi patologije je majhna. Stopnje se povečujejo s povečano resnostjo bolezni in starostjo bolnika.

Razvrstitev

Obstajajo tri vrste pljučnice, pridobljene v skupnosti. Razvrstitev se izvaja glede na stopnjo resnosti:

  1. Enostavna stopnja. Bolnikom ni treba hospitalizirati. Zdravljenje poteka v domu ali zunajbolnišničnem okolju.
  2. Povprečna stopnja. Bolniki so hospitalizirani. Pljučnico spremljajo bolezni v ozadju. Tveganja neugodnega izida se povečujejo.
  3. Težka stopnja. Pacient je hospitaliziran v enoti za intenzivno nego. Visoka smrtnost bolnikov.

Vzroki za pljučnico

Pnevmatika, pridobljena v Skupnosti, se pojavi, kadar normalna mikroflora ustne votline in žrela vstopi v spodnji dihalni trakt.

Flora je lahko tipična in netipična. To vpliva na resnost bolezni in izbrano zdravljenje.

Dejavniki tveganja

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, se pojavlja v pogojih, ki prispevajo k razvoju bolezni:

  • Slabe navade:
    • alkoholizem;
    • kajenje;
    • zasvojenost z drogami.
  • Bolezni dihalne poti:
    • oviranje pljuč;
    • bronhiectasis;
    • kronični bronhitis.
  • Gripa.
  • Diabetes mellitus.
  • Cistična fibroza.
  • Ostanite v ekipi:
    • šole;
    • negovalne domove;
    • vojaške baze.
  • Stik z umazanimi filtri.

Mehanizem razvoja bolezni

Običajno je spodnji dihalni trakt zaščiten pred vstopom mikroflore orofarinaksa v njih.

Zaščita zagotavljajo mehanski dejavniki, pa tudi specifična in nespecifična imunost.

Z zmanjšanjem zaščitnih faktorjev ali povečanjem odmerka mikroorganizmov se pojavijo simptomi bolezni.

Obstajajo štirje načini za razvoj bolezni:

  1. Mikroflora zgornjega dihalnega trakta vstopa v spodnje, zaradi zmanjšanja učinkovitosti samočiščenja bronhialnega drevesa. Možna je varianta velikega odmerka mikroorganizmov ali povečane aktivnosti nekaterih vrst bakterij.
  2. Vdihavanje aerosola, ki vsebuje patogene mikroorganizme. To je mogoče z zamašitvijo filtra v sistemih za čiščenje zraka.
  3. Okužba pride skozi krvjo iz ognjiča, ki ni povezana s pljuči.
  4. Prenos okužbe iz sosednjih okuženih organov.

Simptomi pljučnice

Klinična slika za pljučnico se razlikuje glede na začetno stanje pacienta.

Starejši bolnik in šibkejše telo bodo imeli manj pritožb.

Glavni znaki pljučnice so:

  • nerazumna šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • zvišana telesna temperatura;
  • mrzlica;
  • kašelj;
  • bolečine v prsih;
  • kratka sapa;
  • nočno znojenje;
  • ločitev sputuma.

Diagnoza in MKB 10

Diagnoza se opravi po ugotovitvi glavnih simptomov.

Po tem zdravnik poskrbi za dodatne metode raziskovanja:

  • Fizični pregled:
    • dolgočasni tolkalni zvok v pljučih;
    • bronhialno dihanje;
    • majhne mehurčke in krepitve v auskultaciji;
    • bronhofonija;
    • glas tresenje.
  • Instrumentalni pregled:
    • radiografija;
    • tomografija pljuč.
  • Laboratorijski pregled:
    • v krvni levkocitozi, monocitozi, povečani ESR;
    • v beljakovinskih urah in belih krvnih celic;
    • biokemični test krvi odkrije sečnino in kreatinin;
    • kulture sputuma za odkrivanje patogenov in občutljivosti na antibiotike.

Diferencialna diagnoza

Simptomi pljučnice so podobni simptomom drugih bolezni.

Da bi to naredili, se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi patologijami:

  • onkološke bolezni;
  • pljučna tuberkuloza;
  • pljučni infarkt;
  • trombembolija pljučne arterije;
  • imunopatološke bolezni;
  • srčno popuščanje;
  • pnevmopatija;
  • sarkoidoza;
  • okrogel atelectasis;
  • vdihavanje tujka.

Bolezen pljučnice, pridobljene v skupnosti, v skladu s kodo kataloga ICD-10, se razvrsti po oznakah patogena od J12 do J18.

  • J12 Hiperpneumonija, ki ni razvrščena v druge pirite;
  • J13 Pljučnica, ki jo povzroča Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Pljučnica, ki jo povzroča Haemophilus influenzae;
  • J15 Bakterijska pnevmonija, ki ni povezana;
  • J16 Pnevmonia, ki ga povzročajo drugi povzročitelji bolezni in vsiljivci;
  • J17 Pnevmonia pri boleznih, klassicifikovannyh v dpyhih pybriki;
  • J18 Pwemonium brez zmanjšanja.

SPREMEMBE Pockolky pnevmonii pedko ydaetcya prepoznajo vozbyditelya, chasche vcego ppicvaivayut kod ta J18 (Pnevmoniya bez ytochneniya vozbyditelya).

Zdravljenje pljučnice

Glavna usmeritev pri zdravljenju pljučnice, pridobljene v skupnosti, je antibiotična terapija.

V nekaterih primerih bolniki potrebujejo zdravljenje, ki vpliva na specifične simptome.

Izbira antibiotika za pljučnico je odvisna od resnosti bolezni in ugotovljenega patogena.

Sodobna klasifikacija pljučnice, koda za ICD-10

V naši državi že dolgo uporabljamo izraz "pljučnica" v širšem smislu. Ta izraz je bil uporabljen za prepoznavanje žariščnega vnetja skoraj vseh etiologij. Do nedavnega je prišlo do zmede pri razvrstitvi bolezni, ker je v rubriki vseboval naslednje etiološke enote: alergične pljučnice, ki jih povzročajo fizični in kemični vplivi. V sedanji fazi ruski zdravniki uporabljajo klasifikacijo, ki jo je odobrila ruska respiratorna družba, prav tako pa tudi kodi vsakega primera po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10).

Pljučnica je velika skupina etiologij različnih vrst, razvojni mehanizem, morfologija akutnih nalezljivih bolezni pljuč. Glavni znaki so žariščna lezija dihalnega dela pljuč, prisotnost eksudata v votlini alveolov. Najpogostejša bakterijska pljučnica, čeprav so lahko povzročitelji virusi, protozoji, glive.

V skladu z ICD-10 se pljučnica nanaša na infekcijske vnetne bolezni pljučnega tkiva. Bolezni s kemičnimi, fizikalnimi dejavniki (bencin pljučnica, sevanje pnevmonitis), ki imajo alergijske narave (eozinofilni pljučnici) povzročajo niso vključeni v zgoraj konceptu, so razvrščeni drugje.

Fokalno vnetje pljučnega tkiva je pogosto manifestacija številnih bolezni, ki jih povzročajo posebni, visoko infekcijski mikroorganizmi. Te bolezni vključujejo ošpice, rdečke, piščančje pox, gripo in vrocino. Podatkovne nosilce so izključene iz rubrike. V rubriki so izključena tudi intersticijska pljučnica, ki jo povzročajo specifični patogeni, kazeozna pljučnica, ki je ena od kliničnih oblik pljučne tuberkuloze, posttraumatska pljučnica.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni, travm in vzroki smrti 10. pregleda je pljučnica razvrščena kot razred X - respiratorna bolezen. Razred je kodiran s črko J.

Sodobna klasifikacija pljučnice temelji na etiološkem načelu. Odvisno od patogena, izoliranega med mikrobiološkim pregledom, je pri vnetju pljuča dodeljena ena od naslednjih kod:

  • J13 P., ki ga povzroča Streptococcus pneumoniae;
  • J14 P. zaradi Haemophilus influenzae;
  • J15 bakterij P., ki ni razvrščen drugje, povzročil: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 Pseudomonas aeruginosa; J15. 2 stafilokoki; J15. 3 streptokoki skupine B; J15. 4 drugi streptokoki; J15. 5 z E. coli; J15. 6 drugih gram-negativnih bakterij; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 drugih bakterijskih P.; J15. 9 bakterij P., nespecificirano;
  • J16 P. zaradi drugih povzročiteljev okužb, ki niso uvrščeni drugje;
  • J18 P. brez pojasnitve povzročitelja: J18. 0 bronhopneumonija, nedoločena; J18. 1 deljeno P., nedoločeno; J18. Hipostatični (kongestivni), nedoločen; J18. 8 drugih P.; J18. 9 P., nedoločeno.

* P.- pljučnica.

V resničnostih Rusije iz materialnih in tehničnih razlogov se identifikacija patogena vedno ne izvaja. Rutinske mikrobiološke študije, ki se uporabljajo v domačih klinikah, imajo nizko informativenost. Najpogostejši razred je J18, ki ustreza pljučnici z nedoločeno etiologijo.

V naši državi je v tem trenutku klasifikacija najbolj razširjena, ob upoštevanju kraja izvora bolezni. V skladu s to funkcijo so izolirane izvenbolnišnične ambulantne, izvenbolnišnične in intrabolnične (nosokomialne) pljučnice. Razlog za izbor tega merila je drugačen spekter patogenov v primeru bolezni doma in okužba bolnikov v bolnišnici.

V zadnjem času je druga kategorija - pljučnica, ki izhaja iz izvajanja medicinskih ukrepov zunaj bolnišnice - pridobila neodvisno vrednost. Pojav te kategorije je posledica nezmožnosti, da se te primere klasificirajo kot ambulantne ali nosokomialne pljučnice. V kraju izvora se nanašajo na prvo, na zaznavljive patogene in na njihovo odpornost proti antibakterijskim zdravilom - na drugo.

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je nalezljiva bolezen, ki se je zgodila doma ali najpozneje 48 ur po sprejemu v bolnišnico pri pacientu v bolnišnici. Bolezni bi morali spremljati določeni simptomi (kašelj s pljuvanjem v pljucih, kratka sapa, zvišana telesna temperatura, bolečine v prsih) in radiološke spremembe.

Če obstaja klinična slika pljučnice po 2 dneh od trenutka, ko bolnik vstopi v bolnišnico, se primer obravnava kot okužba znotraj bolnišnice. Potreba po ločevanju v te kategorije je povezana z različnimi pristopi k antibiotičnemu zdravljenju. Pri bolnikih z okužbo znotraj bolnišnice je treba upoštevati morebitno odpornost patogenov na antibiotike.

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) ponujajo podobno razvrstitev. Predlagajo, da se osebam s sočasno imunsko pomanjkljivostjo dodeli izvenbolnišnična, bolnišnična, aspiracijska pljučnica in pljučnica.

Dolgoročna delitev na 3 stopinje resnosti (lahka, srednja, težka) je izgubila svoj pomen. Nima jasnih meril, pomembnega kliničnega pomena.

Zdaj je običajno, da se bolezen razdeli v hudo (zahteva zdravljenje v enoti za intenzivno nego) in ni težka. Pri hudi dihalni odpovedi se pojavijo hude pljučnice, znaki sepse.

Klinična in instrumentalna merila resnosti:

  • Dispneja s stopnjo dihanja, ki presega 30 minut;
  • zasičenje s kisikom je manj kot 90%;
  • nizek krvni tlak (sistolični (SBP) manj kot 90 mm Hg in / ali diastolični (DBP) pod 60 mm Hg);
  • vpletenost v patološki proces več kot enega ušesa pljuč, dvostranski poraz;
  • motnje zavesti;
  • zunajcelične metastaze;
  • anurija.

Merila resnosti laboratorija:

  • zmanjšanje ravni levkocitov pri krvnem testu manj kot 4000 / μl;
  • delni tlak kisika je manjši od 60 mm Hg;
  • raven hemoglobina je manjša od 100 g / l;
  • vrednost hematokrita je manjša od 30%;
  • akutno zvišanje ravni kreatinina nad 176,7 μmol / l ali sečnine več kot 7,0 mmol / l.

Za hitro oceno bolnikovega stanja s pljučnico se v klinični praksi uporabljajo lestvice CURB-65 in CRB-65. Lestvice vsebujejo naslednja merila: starost 65 let, prizadetost zavesti, dihalno gibanje več kot 30 minut na minuto, raven SBP manjša od 90 mmHg. in / ali DBP je manjši od 60 mm Hg, koncentracije sečnine nad 7 mmol / l (ravni sečnine se ocenjujejo samo pri uporabi lestvice CURB-65).

Bolnišnica pogosteje uporablja CRB-65, ki ne zahteva opredelitve laboratorijskih kazalcev. Vsak kriterij je 1 točka. Če je bolnik na lestvici dosegel 0-1 točke, je predmet ambulantnega zdravljenja, 2 točke na nepremično, 3-4 točke do zdravljenja v enoti za intenzivno nego.

Izraz "kronična pljučnica" se trenutno šteje za nepravilen. Pljučnica je vedno akutna bolezen, ki traja povprečno 2-3 tedne.

Vendar se pri nekaterih bolnikih zaradi različnih razlogov radiološka odpustitev bolezni ne pojavi v 4 tednih ali več. Diagnoza v tem primeru je oblikovana kot "dolgotrajna pljučnica".

Bolezen je lahko zapletena in ni zapletena. Sedanji zaplet je potreben pri diagnozi.

Zapleti pljučnice vključujejo naslednje pogoje:

  • exudative pleurisy;
  • absces pljuč (abscesa pljučnica);
  • sindrom dihalne stiske pri odraslih;
  • akutna respiratorna odpoved (1, 2, 3 stopinje);
  • sepse.

Diagnoza nujno nosi lokalizacijo pljučnice ob strani lezije (desno, levo, dvostransko) po segmentih in segmentih (S1-S10) pljuč. Približna diagnoza se lahko sliši takole:

  1. 1. prašičasta pljučnica z desnico, pridobljeno v Skupnosti, z blagim potekom. Odpoved dihal 0.
  2. 2. Nozokomialna desna stransko spodnje plitvino pljučnico (S6, S7, S8, S10) hudega poteka, zapletena z desničarskim eksudativnim plevelom. Odpoved dihal 2.

V katero kategorijo pljučnica ne zadeva, ta bolezen zahteva takojšnje medicinsko zdravljenje pod nadzorom strokovnjaka.

Obdelava kode za pljučnico, pridobljeno v Skupnosti, po ICD 10

In temperatura na začetku ni previsoka, ampak nekaj slabosti, utrujenost. Dihanje postane pogostejše, pojavijo se bolečine v prsih. In še en kašelj. Suha, moteča, naporna. Trudimo se, da se znebimo improviziranih sredstev, vendar ni izboljšav. In v bolnišnici zdravnik po pregledu in izvedbi številnih testov postavlja diagnozo »kodo za pljučnico, pridobljeno s strani skupnosti, za ICD-10.«

Vsi vedo, da obstaja takšna bolezen. Toda kaj pomenijo druge besede diagnoze? Kako to razumeti in kako se znebiti pljučnice?

Opredelitev bolezni

Pljučnica ali se pogosteje imenuje vnetje pljuč, je nalezljiva bolezen, ki se lahko pojavlja kot samostojna bolezen in kot zaplet drugih bolezni. Bolezen vpliva na spodnji dihalni trakt. Razvrščen je glede na oblike, kot tudi čas začetka (mednarodna klasifikacija bolezni ali ICD-10). Kratica je razumljiva, vendar številka deset pomeni razred, ki vključuje vse bolezni dihalnega sistema. Na indikatorjih MBK-10 je bolezen razdeljena na:

  1. Pridobljene v Skupnosti. Če je oseba bolna doma ali pa je v prvih dveh dneh po bolnišničnem zdravljenju bolela s pljučnico.
  2. Bolnišnica. Po bolnišničnem zdravljenju več kot dvajset dni bolnik razvije simptome pljučnice.
  3. Aspiracija. V to kategorijo spadajo pacienti, ki so zaradi več razlogov kršili refleksno požiranje in oslabili refleksni kašelj. To se lahko zgodi človeku v fazi hude alkoholne zastrupitve in je lahko posledica epilepsije ali možganske kapi.
  4. Imuniteta. Pljučnica se razvija na podlagi izgube imunosti ali oslabelosti.

Poleg teh kazalcev je bolezen razvrščena glede na patogene, resnost in lokalizacijo. Torej, glavni patogeni pljučnice so lahko:

  • Bakterije,
  • Virusi,
  • Gobe,
  • Helminths.

Po resnosti bolezni: od svetlobne oblike do izredno težkega.

V kategoriji bolnikov obstajajo tudi podrazdelki po mednarodni klasifikaciji bolezni.

Vse je odvisno od resnosti bolezni in sočasnih bolezni ter starosti pacienta:

  1. Prva kategorija vključuje ljudi, katerih bolezen je virusna ali bakterijska, brez kakršnih koli patologij. Zelo zlahka prenašajo bolezen in ni drugih komplikacij drugih organov.
  2. Druga kategorija vključuje bolnike, ki imajo tudi bolezen v blagi obliki. Toda ta skupina vključuje ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni dihalnega sistema ali imajo kardiovaskularne motnje. In tudi majhni otroci, mlajši od dveh let, in starejši ljudje.
  3. Tukaj je treba tretjo kategorijo bolnikov trajno zdraviti z boleznijo. Ker lahko bolezen že povzročita dva patogena. Na primer, bakterije in virusi ter preide v srednji obliki v resnosti.
  4. Četrta kategorija bolnikov so ljudje s hudo boleznijo. Potrebujejo intenzivno nego in zato je treba zdravljenje opraviti le pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.

Vzroki

Pljučnico lahko prizadenejo v kateri koli starosti in v kateri koli sezoni leta. Vzroki za bolezni so lahko:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi,
  • Gram-negativne bakterije,
  • Virusi,
  • Gobe,
  • Črvi,
  • Vstop tujih teles v dihalni trakt,
  • Zastrupitev s strupi,
  • Poškodbe prsnega koša,
  • Alergija,
  • Zloraba alkohola,
  • Tobačno kajenje.

Območje tveganja vključuje osebe, ki:

  • Nenehno nervozen, zaskrbljen,
  • Slabo ali neuravnoteženo jedo,
  • Vodijo sedentarni način življenja,
  • Ne morejo se znebiti slabih navad, kot so kajenje in pitje alkohola,
  • Pogoste prehlade,
  • Imajo nizko stopnjo imunitete,
  • Ljudje višje starosti.

Simptomi

Najpogosteje se pljučnica začne z mrazom, zato jo zaznamujejo skoraj enaki znaki, potem pa je rožnata barva flegma pri kašljanju, ostre bolečine v prsnem košu, ki se z navdiha povečuje.

Pred pojavom teh simptomov sledi naslednje:

  • Povečanje temperature tudi do 39 in več stopinj,
  • Glavobol,
  • Zasoplost,
  • Motnje spanja,
  • Letargija,
  • Povečanje dihanja,
  • V nekaterih primerih nasolabijski trikotnik dobi cianotično barvo.

Možni zapleti

Ni tako grozno kot pljučnica, kot zaplet. Ker se lahko s hudo obliko pojavijo edemi pljuč in akutna respiratorna odpoved. Med drugimi možnimi zapleti:

  1. Pleurisija je vnetje membrane okoli pljuč. Bolečine v prsih z navdihom, akumulacija tekočine v plevralni votlini.
  2. Perikarditis je vnetje perikarda.
  3. Hepatitis, gastrointestinalne bolezni. Lahko jih povzroči antibiotike v velikih količinah, pacient ubije uporabno mikrofloro.
  4. Kronični bronhitis - poraz sten bronhijev.
  5. Astma je alergična bolezen, katere glavni simptom so napadi zadušitve. V tem primeru je težko izločiti.

Ampak s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, nikoli ne bo takšnih zapletov, saj se bolezen nadaljuje v blagi in zmerni obliki.

Potrebno je le čas, da jemljete priporočeno zdravilo, ne da bi kršili shemo, ki je navedena v navodilih ali predpisana s strani zdravnika. Samo zahvaljujoč našim prizadevanjem se bomo lahko v najkrajšem možnem času znebili bolezni.

Zdravljenje

Trenutno večina strokovnjakov verjame, da je mogoče bolnike s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, zdraviti doma, to je v ambulanti, vendar pod nadzorom zdravnika, ki predpisuje režim zdravljenja zdravil.

Zdravila

Osnova za zdravljenje bolnikov s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, je uporaba antibiotikov. Za prvo skupino bolnikov, je mogoče zdraviti z amoksicilin ali azitromicin, ki so zelo učinkovita orodja v boju proti skoraj vseh povzročiteljev dihala.

Če so antibiotiki prve linije neučinkoviti, so predpisana zdravila v tej skupini višjih reakcij:

  • Makrolidi (Azitromicin, Hemomicin in drugi),
  • Cefalosporini (cefotaksim, suprax in drugi),
  • Aminoglikozidi,
  • Tetraciklini.

Otroci do šest mesecev so dodeljeni predvsem makrolidi. Od starosti šestih let so uporabljali peniciline in v primeru netipičnih oblik makrolidov.

Če v dveh do treh dneh ni izboljšanja stanja, zdravnik predpisuje drug antibiotik. Zdravljenje z antibiotiki naj traja vsaj deset dni.

Poleg antibiotikov zdravljenje vključuje tudi uporabo takih zdravil:

  • Antipiretik. Paracetamol v tem primeru ni priporočljiv. Nima protivnetnega učinka. In čeprav obstajajo priporočila WHO, da je, če je temperatura pod 38 stopinj treba sestrelili ne, vendar v nekaterih primerih je potrebno opreti na recepciji antipiretik na posameznega pacienta. Dobro znižajte temperaturo Ibuprofena in Aspirina v kompleksu z Analginom, Nimesulidom,
  • Protivirusna zdravila. Uporablja se samo, če je dokazano, da bolezen povzročajo virusi. Remantadin, interferoni, citotekt,
  • Mucolitika. Dobro se razredčijo s sputumom ACTS, Lazolvan, Ambrobene,
  • Expectorants. Mukaltin, Thermopsis in drugi prispevajo k evakuaciji flegma iz telesa,

Za pljučnico je prepovedano jemati zdravila, ki zavirajo refleksni kašelj. Sputum je treba izločati iz telesa.

Poleg uporabe zdravil vključujejo take oblike zdravljenja:

  • Umetno prezračevanje pljuč,
  • Vdihavanje z nebulatorjem,
  • Elektroforeza,
  • Masaža.

Glede na to, da v boju proti tej bolezni obstaja dovolj ljudsko testiranih receptov, jih je mogoče uporabljati precej učinkovito in vzporedno z uporabo uradnih zdravil.

Ljudska sredstva

Brez dvoma bo stanje bolnika s pljučnico in recepti, ki nam jih po naravi predstavijo in jih rešujejo številne generacije naših prednikov, znatno olajšali stanje. Med najbolj priljubljenimi so:

  1. Če vzamete gram z dvesto zrna zob, dobro sperite in nato prelijte 1 liter. mleko in kuhamo vsaj eno uro, nato pa malo ohladi, dodamo na žličko medu v maju, in enako količino surovega masla, da pomaga, če si kašelj z sluzi za izboljšanje izkašljevanje. Lahko pijete ves dan namesto čaja. Ampak ne shranjujte, ker bo tako "zdravilo" hitro postalo kislo.
  2. Kot vedno, z boleznijo dihal pomaga aloe. Za pripravo zdravila, ki jih potrebujete, da bi v enakih zneskih, ki jih obsega drobno narezanih listov agave, apna medu (za steklo) in prelijemo v steklenico "Cahors" vina. Naj nekaj dni vztraja. Vzemite žlico trikrat dnevno.
  3. Največji spodnji list aloe iz grmičja izrežite in po brisanju iz prahu drobno sesekljate. Dodajte kozarec apna ali majskega medu in ne več kot pol skodelice vode. Naj ogorčijo ogenj največ dvajset minut. Ko se ohladi, lahko uporabite žlico najmanj trikrat dnevno.
  4. Dobro zdravilo za odrasle se pridobi, če je v 1 litru. Pivo zavre dve žlici medinice. Volumen je treba prepoloviti. Pred uporabo dodajte žlico medu v mešanico. Norma jemanja zdravila je žlica trikrat dnevno.
  5. Dokaj učinkovito sredstvo, ki ga ljudje uporabljajo za zdravljenje pljučnice, je pastirska maščoba. Pred jedjo se jedo na žlici. Da bi si prisilili, da pogoltnete čisto maščobo, ga lahko razdelite z medom ali pa ga operite s toplim mlekom in čajno žličko na kozarcu tekočine. Čista maščoba zarezati površino prsnega koša za ogrevanje. Potem je treba bolnik zaviti. Postopek za nočitev.
  6. Stalno in pijte veliko tekočin. Še posebej v tem času se kompote od bokov. Lipe čaj, kamilica, meta.

Vdihavanje

  • Nad narezani hren. Koren hrena je treba temeljito oprati, brusiti na mlin za meso in položiti gazo na več plasti gaze. Prinesite v nos in vdihnite, dokler se ne pojavi,
  • Nad krompirjem. Krem nekaj krompirjevih gomoljev, izpustite vodo in dihajte nekaj minut čez vročo paro.

Stisne

  • Spread medu prsih ali nazaj v spodnjih režnja pljuč, nato pa namočite v temperaturnem vodka sobno gaze in dal na določenem mestu. Pokrov s polietilenskimi, bombaža obkladek in varno dolgo ruto ali šal,
  • Spiralno stiskanje. Očistite alkohol za polovico, razredčite z vodo, namažite gazo. Stisnite in namestite projekcijo pljuč na hrbtu. Nato sloj po sloju in da je bil vsak sloj nekoliko večji od prejšnjega: polietilen, bombažna volna, povoj. Ali tkanino, ki jo je treba pritrditi z ometom.

Kompresije je treba izvajati le, če ima pacient nizko temperaturo.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek pljučnice, vključno z obliko skupnosti, potrebujete:

  1. Ne obiščite mest pregrevanja v obdobju poslabšanja hladnih in virusnih bolezni.
  2. Stalno skrbite za stanje njegove imunitete.
  3. Izogibajte se prekomernim ohlajanju in prepihom.
  4. Žitnih in nalezljivih bolezni ni dovoljeno dopuščati.
  5. Razviti pljuča z enostavnimi vajami. Na primer, vsako jutro, z obveznim petnajstminutnim bremenom, da napihne balon.
  6. Odpravite žarišča okužbe v ustih. Na primer, samo zdravite zobne zobe.
  7. Običajneje je hoditi na prostem, pri tem pa uporabiti vsako prosto minuto.

Sklepi

Zdaj obstaja mednarodna klasifikacija bolezni. Po diplomi je pljučnica v desetem razredu skupaj z vsemi boleznimi dihalnega sistema. Lahko ga povzročijo različni patogeni in nadaljujejo v različnih oblikah. In ga je mogoče zdraviti v bolnišnici in ambulantnih okoljih. Vse odloča zdravnik, ki je analiziral življenjske znake pacienta, rezultate testov in ugotavljanje patogena. Prav tako predpisuje režim zdravljenja za določena zdravila. Kot dopolnilna, a ne alternativna sredstva pri zdravljenju te bolezni so lahko in dokazana ljudska zdravila.