Zdravila za tuberkulozo

Proti tuberkulozi se uporabljajo številna zdravila, ki se razlikujejo po izvoru, kemični sestavi in ​​mehanizmu, s katerim vplivajo na okužbo. Kot tabletke proti tuberkulozi se običajno uporabljajo antibakterijska sredstva.

Splošna klasifikacija

Sedanja razvrstitev temelji na klinični učinkovitosti, pa tudi na prenašanju zdravil.

  1. Sredstva za visoko učinkovitost (rifampicin, izoniazid).
  2. Zdravila s povprečno učinkovitostjo ("Kanamycin", "Streptomycin").
  3. Tablete z nizko učinkovitostjo ("Tioacetazon").

Najvišjo dejavnost proti okužbi s tuberkulozo je značilna priprava "Rafampicin" in "Isoniazid".

Tako sodobna medicina v glavnem uporablja ta zdravila. Kombinirani so z drugimi zdravili, zaradi česar je mogoče doseči visoko učinkovitost zdravljenja. Zdravilo proti tuberkulozi je izbrano ob upoštevanju oblike bolezni, njenega kliničnega poteka in odvisno od prejšnjega zdravljenja.

Pridržana so zdravila za okužbo s tuberkulozo, ki so vključena v drugo kategorijo. Uporabljajo se za zdravljenje bolezni, ki je odporna na več zdravil (odporna na zdravila).

Objekti 1. vrstice

Ta zdravila za pljučno tuberkulozo so se uporabljala od leta 1952. Njihovi izdelki so "Ftivazid", "Izoniazid" in drugi. Lahko upoštevate načelo delovanja in značilnosti teh dveh zdravil, ki sta glavna v tej skupini.

Isoniazid

Delo zdravila je sestavljeno iz zatiranja v steni celice sinteze mikolne kisline. Zdravilo proti tuberkulozi ima baktericidni ucinek na okužbe, preprecuje njihovo razmnoževanje. Uporablja se za zdravljenje aktivne oblike bolezni. Če uporabljate le to zdravilo za zdravljenje, se mu razvije odpornost.

Zdravilo "Ioniazide" je najučinkovitejša medicina, ki lahko obvladuje bolezen pri odraslih in otrocih. Zdravilo se dobro absorbira v prebavnem traktu, pride v celice in telesne tekočine.

Z uporabo je mogoče reakcije iz jeter, do razvoja hepatitisa. V bistvu se to zgodi, ko bolnik pije alkohol med fazo zdravljenja. Mogoče so alergijske manifestacije, živčne motnje. V redkih primerih, če telo pride do intolerance, lahko pride do bruhanja. V takšni situaciji je treba bolniku peljati želodec. Zdravila med nosečnostjo in hranjenjem dojenčka ni priporočljivo jemati. Včasih, če je morebitna nevarnost za življenje mame višja, zdravnik lahko to zdravilo predpiše.

Rafimpicin

Drog kaže aktivnost v boju proti mikobakterijam v leziji, vendar je glede na njegovo hitro stabilnost njegova uporaba omejena. Ima baktericidni ucinek, ki se osredotoca na usmerjenost okužbe. Zdravilo se hitro absorbira po zaužitju. Najvišje koncentracije so opazili v sputumu, pljučih, slini, ledvicah in jetrih. Zaradi sposobnosti vstopa v materino mleko tablete niso predpisane za dojenje. Zdravilo se izloča iz telesa z urinom in žolčem.

Če menite, da so neželeni učinki, je treba omeniti zmanjšanje apetita. Motnje povzroča prebavni sistem in lahko pride do bruhanja. Faktorji tveganja vključujejo vnos alkohola, bolezen jeter. Nekateri bolniki imajo glavobole, reverzibilno ledvično odpoved.

Pirazinamid

Zdravilo proti pljučni tuberkulozi ima šibek baktericidni učinek, vendar ima "sterilizacijski" učinek. Pojavlja se na pozitivni strani okužbe. Ima učinke na mikobakterije, ki se počasi razmnožujejo. V človeškem telesu se dobro absorbira, izloča v urin.

Navzea in bruhanje sta pogosti neželeni učinki. Ob dolgotrajnem zdravljenju bolezen jeter, opazujemo zdravilno mrzlico. Priporočljivo je, da v nosečnosti uporabljate previdno, dojite, ker lahko zdravilo v majhnih količinah prodre v mleko. Prepovedano je uporabljati zdravilo za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni jeter in ledvic.

Etambutol

Drog ima bakteriostatični učinek, kaže aktivnost v središču razvijanja okužbe. Aktivne snovi tablet se popolnoma absorbirajo v prebavnem traktu, ki ga izločajo ledvice.

S strani živčnega sistema obstajajo motnje, ki se manifestirajo v obliki depresije, nevritisa in podobnega. Slabost in bruhanje sta možna. V primerih, ko se je pri bolnikih povečala intenzivnost kašlja, se je količina izpljunka povečala. Priporočljivo je, če je mogoče, tablete med nosečnostjo in dojenjem. Bolnikom v starosti je treba zmanjšati odmerek, saj so spremembe v delovanju ledvic. V postopku zdravljenja je priporočljivo opazovati vašo vizijo, ker se lahko učinek zdravila zmanjša.

Priprave iz serije 2

Sredstva iz pljučne tuberkuloze iz serije 2 vključujejo "cikloserin", "etionamid" in podobno.

Cikloserin

Uporablja se že več kot pol stoletja. Do danes je zdravilo pridobljeno sintetično. Zdravilo ima baktericidni in bakteriostatski učinek.

Odpor do njega se razvija zelo redko, nato pa šele po obdobju sprejema na šest mesecev.

Zdravilo se skoraj popolnoma absorbira v prebavnem traktu. V krvi so opazne visoke koncentracije. Zdravilo lahko prodre v telesne tekočine in tkiva. Visoke koncentracije vidimo tudi v pljucih v pljucih, pljucnem tkivu, bezgavkah. Glede na sposobnost prodiranja v materino mleko ženske med dojenjem ne smejo uporabljati tega zdravila. Iz telesa se zdravilo izloči z urinom.

Neželene reakcije opazujemo iz osrednjega živčnega sistema. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, povečane razdražljivosti, zaspanosti, depresivnega stanja. V nekaterih primerih so možni epileptični napadi. Ukrepi za pomoč pri nezaželenih manifestacijah: imenovanje antikonvulzivov in sedativov. Včasih je slabost, zmanjšan apetit, zaprtje.

"Cycloserin" se uporablja za zdravljenje pljučne tuberkuloze vseh oblik in na vseh stopnjah razvoja. Ni priporočljivo za nosečnice, pa tudi med dojenjem. Pri zdravljenju pri otrocih je treba uporabljati previdno.

Etionamid in protionamid

Ta zdravila za zdravljenje pljučne tuberkuloze imajo podobno strukturo. Organ "Prothionamide" laže prenaša telo. Zdravila imajo bakteriostatski učinek pri leziji. Ustavite ali zmanjšajte reprodukcijo mikobakterij, ki imajo dobro odpornost na ta zdravila. Telo izločajo ledvice.

Če upoštevate neželene učinke, je treba omeniti slabost, neprijeten okus v ustih, zaspanost, depresivno stanje, halucinacije. Včasih se razvije hepatitis. Otroci teh zdravil niso predpisani, jih lahko uporabljate že 14 let.

Do danes ni podatkov o prodiranju zdravil v materino mleko. Kakorkoli že, priporočamo, da se med laktacijo izključi njihova uporaba, da ne bi prišlo do neželenih posledic. Ko so nosečnost zdravila kontraindicirana, ker imajo lastnost, da prodrejo v posteljico. Med obdelavo alkoholne pijače niso dovoljene.

Priprave 3 serije

Zdravila, ki nasprotujejo pljučni tuberkulozi, vključujejo paraaminosalicilno kislino, "tioacetazon" in druge. Imajo učinek nizke učinkovitosti pri osredotočenosti na lezijo.

PASK (paraaminosalicilna kislina)

Uporablja se v obliki kalcija in natrija. Uporaba zdravila je znana že od 1940-ih. PASK vpliva na mikroorganizme v leziji, ki so v razvoju. Kar se tiče mikobakterij v času počitka, zdravilne učinkovine zdravila nikakor ne vplivajo na njih. Obstaja šibek učinek na patogene, ki se nahaja znotraj celice.

Na recepciji je agent dovolj dobro absorbiran v organizmu osebe. Vendar pa so dražilne reakcije iz sluznice prebavil. Iz telesa se izloci z urinom.

Neželene reakcije se kažejo v obliki navzee, bruhanja, driske, bolečih občutkov v trebuhu. Včasih obstajajo alergijske reakcije.

Običajno je PASK predpisan v primeru nestrpnosti drugih zdravil s strani človeškega telesa. Pri nosečnosti pomeni, da je uporaba nezaželena. Enaka previdnost velja za dojenje žensk.

Tioacetazon

Treba je opozoriti, da ta droga spada med zelo strupene droge, zato je njegova uporaba do zdaj omejena. Zdravilo ima bakteriostatski učinek. To je zmožnost tvorjenja spojin soli z bakrom. Aktivno deluje na mikobakterije pri leziji.

Neželene reakcije se kažejo v obliki bolečine v trebuhu, prebavnih motenj, navzee, bruhanja. Včasih se lahko razvije hepatitis. Nekateri bolniki imajo alergijske izpuščaje kot reakcije na zdravilo. Možen je tudi dermatitis.

Kontraindikacije zadevajo ženske med nosečnostjo in dojenjem. Zdravila za bolezni ledvic in jeter, ki se pojavijo v hudi obliki, ni priporočljivo. Prepovedano je, da ljudje z drogami vzamejo sladkorno bolezen.

Pogosti neželeni učinki

Vse tablete brez izjeme, ki so predpisane proti pljučni tuberkulozi, so močne. Tudi zdravila, ki so v tretji kategoriji. Čeprav se nanašajo na zdravila z nizko učinkovitostjo, toda le glede na učinek na mikobakterijo pri osredotočenosti na lezijo. Na samem telesu je na njegovih organih in sistemih veliko breme.

Večina zdravil proti pljučni tuberkulozi ima strupene učinke na jetra in moti njegovo normalno delovanje. Negativni vpliv opazimo na ledvicah. Pogosto se pojavijo alergijske reakcije pri bolnikih. Ukrepi v primeru takšnih kršitev - prenehajte jemati tablete.

Če opazimo blage oblike neželenih učinkov, praviloma zdravila niso odpravljena. Včasih je mogoče zmanjšati odmerek. Ukrepi prve pomoči so odvisni od stanja bolnika. In čeprav je glavni cilj uničiti patogen v leziji, je treba ohraniti splošno zdravje.

Preventivni ukrepi

V državah, v katerih obstaja velika pogostost bolezni, se izvajajo protiepidemični ukrepi, ki omogočajo, da se borijo s previdno boleznijo. Osebo, ki trpi zaradi te bolezni, mora nujno biti izolirana od družbe.

Država bi morala poskrbeti ne le za to, da bi ji zagotovila vse potrebne tablete, temveč tudi za ločeno stanovanje.

Protip epidemični ukrepi so povezani tudi z pravočasnim odkrivanjem tuberkuloze, izvajanjem diagnostičnih študij. Potrebno je obvezati ljudi, da opravijo letne preventivne zdravniške preglede, še toliko bolj v svojem interesu. Protimepidemski ukrepi omogočajo vzpostavitev nadzora nad registracijo vseh primerov obolevnosti. Potrebno je obvestiti prebivalstvo o nevarnosti prekinitve zdravljenja, kar vodi v njeno neučinkovitost.

Če upoštevate vse zdravniške predpise in ugotovite bolezen v zgodnji fazi razvoja, jo uspešno pozdravite. Pomembni ukrepi za boj proti ter preprečevanju tuberkuloze so pravilna prehrana in zdrav življenjski slog.

Anti-TB droge: seznam najboljših

Tuberkuloza je nevarna in nalezljiva bolezen, ki je v zanemarjenih oblikah izjemno težko zdraviti. Še prej je bolezen ugotovljena, bolj ugodna je napoved. S pravilno izbiro zdravila proti tuberkulozi, aktivni interakciji pacienta in zdravnika lahko v nekaj mesecih dosežemo popolno okrevanje. V nasprotnem primeru se proces lahko vleče že leta in brez pozitivnega rezultata.

Vrste zdravil 1 vrstica

Izbira režima zdravil za zdravljenje tuberkuloze se začne po natančni diagnozi in temelji na številnih dejavnikih.

Zdravim ljudem, ki so bili v stiku s pacientom z odprto formo, bo na voljo preventivna terapija, ki jo je mogoče opustiti.

Če je bila bolezen prvič diagnosticirana, jo zdravimo s snovmi iz serije 1, vključno s sintetičnimi antibakterijskimi zdravili in naravnimi proizvodi. So:

  • imajo največjo aktivnost proti Kohovemu čepu;
  • imajo minimalni toksični učinek na telo;
  • so namenjeni za dolgoročno uporabo.

Po mnenju zdravnikov in bolnikov so najučinkovitejši pri zdravljenju:

Običajno so predpisana kot glavna zdravila, 2-3 krat pa se uporabljajo za povečanje učinkovitosti. To zmanjšuje verjetnost zasvojenosti.

Pojav različnih neželenih učinkov iz antituberkuloznih zdravil se pogosto pojavi.

Sredstva druge vrstice

Če zdravilo iz prve skupine ni mogoče, uporabite dodatno. Izmenjata se v drugo vrstico. Za snovi je značilna višja toksičnost in manj vpliva na patogen. Dolgoročna uporaba, ki je preprosto potrebna pri zdravljenju tuberkuloze (v povprečju 10 mesecev), lahko zelo negativno vpliva na zdravje jeter in celotnega organizma. Takšna zdravila so predpisana v primerih, ko je to res potrebno.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila proti tuberkulozi 1 iz serije mycobacterium pridobi odpornost proti snovem, zato ne delujejo več polno, zato zgoraj navedena sredstva nadomestijo drugi.

Druga zdravila so:

Včasih je treba uporabiti druge vrste anti-tuberkuloznih zdravil, če je bolnik okužen z mikobakterijami, ki so že odporne proti glavnemu zdravljenju ali če so se pojavile alergične reakcije.

Odvisno od indikacij se lahko ta zdravila uporabljajo skupaj ali ločeno od osnovnih sredstev.

Rezerva

Kadar uporaba obeh skupin ni možna glede na indikacije, so bolnikom predpisane snovi, ki imajo izrazito toksičnost in imajo manj vpliva na Mycobacterium kot priljubljena izoniazid in rifampicin.

Ta skupina vključuje:

Nove droge

Napredek ni miren. Znanstveniki redno izvajajo raziskave in ustvarjajo nove protie tuberkulozne droge.

Seznam nedavnih dosežkov vključuje:

  1. "Perkloron". Pojavil se je v dispanzerjih TB od začetka leta 2013. V primerjavi z drugimi zdravili, ki zavirajo aktivnost mikobakterij, ima toksičnost in visoko stopnjo učinkovitosti. Natančen mehanizem delovanja še ni znan. Uporaba v otroštvu, nosečnosti in dojenju je vključena v seznam kontraindikacij. Huda ledvična in jetrna okvara - preveč. Njena cena se začne od 20 000 rubljev. v lekarnah v Moskvi.
  2. "Sirturo". Zdravilna učinkovina je badakvilin iz skupine diarilkinolinov. Drog je na seznamu novih generacij anti-tuberkuloznih zdravil. Ustanovljen je bil leta 2014, in od takrat se ni slabo izkazal v strukturi kompleksne terapije bolezni. Pozitivna dinamika je bila opažena po tretjem mesecu uporabe. To je drago, cena pakiranja v različnih lekarnah znaša od 2000 do 4000 evrov.
  3. "Mycobutin." Sintetični antibiotik, ki uničuje vse oblike tuberkuloze, vključno z neaktivnimi in odpornimi. Informacije o varnosti uporabe med nosečnostjo, dojenjem in pri otrocih niso, ker se študija o snovi nadaljuje. Stane okoli 25 000 za paket 30 kosov. Na dan je predpisana 1 tableta.

Obstaja malo pregledov novih zdravil, večina bolnikov ne tvega, da bi jih pridobila, ker so v razvoju in so zelo draga. Tisti, ki so tvegali, trdijo, da bi se lahko bolezen poražila v 2-3 mesecih, medtem ko standardna zdravila iz prve serije v večini primerov začnejo delovati ne prej kot šest mesecev kasneje.

Dodatna zdravila in razlike v razvrstitvi

Kombinirana zdravila proti TB, vključno s 2-4 snovi iz prve vrstice, so se izkazala za uspešna. To so:

Zgornja klasifikacija je najbolj priljubljena, vendar je v Mednarodni uniji proti tuberkulozi vključena le skupina izoniazida in rifampicina v 1. skupino.

Druga skupina vključuje:

Štejejo za srednje učinkovite.

In v tretji skupini snovi ima nizko učinkovitost, to je:

Na podlagi takšnih različnih klasifikacij lahko sklepamo, da se načini zdravljenja tuberkuloze znatno razlikujejo. V Rusiji se kot osnovo vzame prva možnost.

"Rifampicin"

Ta droga ima izrazit učinek na mnoge gram-pozitivne mikroorganizme. Je aktiven proti večini mikobakterij, vključno z atipičnimi.

Ko se uporablja kot mono zdravilo, hitro postane zasvojenost in njen terapevtski učinek se zmanjša, zato se zdravljenje tuberkuloze kombinira z drugimi snovmi iz prve ali druge vrstice, včasih z uporabo kombinacije z rezervnimi sredstvi.

Indikacije za uporabo "Rifampicin" - vse oblike tuberkuloze, vključno s porazom miokobakterije v možganih.

Ne določite, kdaj:

  • huda okvara jeter, odpoved ledvic;
  • vse vrste hepatitisa;
  • razne vrste zlatenice;
  • nosečnost v prvem trimesečju.

Varnostni ukrepi so možni:

  • nosečnice v drugem in tretjem trimesečju;
  • majhnim otrokom;
  • bolniki z alkoholizmom;
  • HIV-okuženi, prejemajo proteaze.

Zdravilo ima lahko številne neželene učinke, med katerimi so kršitve:

  1. Gastrointestinalni organi (navzea, bruhanje, zgaga, zaprtje, driska, kolitis, pankreasna bolezen).
  2. Endokrini sistem (dismenoreja).
  3. CNS (glavobol, izguba ravnovesja, omotica, slaba koordinacija gibov).
  4. Srce in krvne žile (znižanje krvnega tlaka, vnetje venskih sten).
  5. Ledvice (nekroza ledvičnih tubul, nefritis, disfunkcionalni organ različnih resnosti).
  6. Cirkulatorni sistem (trombocitopenija, povečani eozinofili, levkopenija, anemija).
  7. Jetra (hepatitis, zvišane ravni bilirubina in transaminaz).

Pri nekaterih bolnikih obstaja posamezna nestrpnost, ki se lahko izrazi v prisotnosti:

  • kožni izpuščaji;
  • edem Quinckeja;
  • kršitev funkcije dihanja.

V tem primeru je treba "Rifampicin" zamenjati.

Med zdravljenjem lahko bolniki označijo barvanje vseh bioloških tekočin v rdečkasto barvo. Zdravniki pravijo, da ni nič narobe s tem. To ni kri, ampak le neželeni učinek zdravila, ki aktivno prodira v slino, urin, sputum.

Simultani sprejem s:

  • glukokortikoidi - njihova učinkovitost se zmanjša;
  • izoniazid - toksični učinek na jetra se povečuje;
  • peroralni kontraceptivi - povečuje možnost razvoja nezaželene nosečnosti (ki je med zdravljenjem tuberkuloze nesprejemljiva);
  • posredni koagulanti - se poslabša terapevtski učinek slednjega;
  • pirazinamid - vpliva na koncentracijo rifampicina v serumu.

Mnenja o zdravilu so precej drugačna. Nekateri bolniki poročajo o izrazitem učinku in hitro okrevanju, medtem ko drugi poročajo o številnih neželenih učinkih, predvsem na strani jeter. Mnogi so opazili, da je bil med sprejemom imunski sistem močno poškodovan, težave z rastjo glivične flore.

Zdravniki na antibiotik s širokim spektrom kažejo na precej učinkovito in trdijo, da se poslabšanje dobrega počutja lahko opazuje ob ozadju uporabe rifampicina in dodatnih snovi. Najpogosteje se pojavijo neželeni učinki pri posameznikih, ki pogrešajo sprejemanje kapsul.

Indikacije za uporabo rifampicina vključujejo možnost njegove uporabe kot preventivnega sredstva.

"Isoniazid"

Vključeno v skupino hidrazidov. Ima bakteriostatski učinek na vse oblike tuberkuloze v aktivni fazi in baktericidno delovanje na palici v mirovanju.

Lahko se imenuje kot preventivni ukrep za otroke, ki imajo premer Mantouxa več kot 5 mm ali osebe, ki so bile v stiku s pacientom z odprto obliko bolezni.

Terapija izključno "Izoniazidom" povzroča hitro odvisnost, zato njegova uporaba kot mono zdravilo ni priporočljiva.

Uradna navodila za uporabo zdravila Isoniazid kažejo, da je prepovedana uporaba, če:

  • nekatere motnje centralnega živčnega sistema, kot so poliomielitis, epilepsija, akutna psihoza;
  • akutna ledvična in jetrna insuficienca;
  • prisotnost holesterolnih plak na stenah krvnih žil.

Za zdravljenje bolnikov v zgodnjem otroštvu, nosečnicah in doječih ženskah se zdravilo uporablja previdno. Snov lahko prodre v vse biološke tekočine in povzroči zamudo pri razvoju, nevrološke in druge motnje.

V kombinaciji z Rifampicinom se poveča toksičnost obeh snovi.

Z istočasnim sprejemom zdravila Streptomycin se izločanje skozi ledvice upočasni, zato je treba, če morate uporabiti takšne kombinacije, vzeti s kar največjim intervalom.

Odmerjanje je individualno izbrano v vsakem primeru in je odvisno od:

  • oblike tuberkuloze;
  • prisotnost odpornosti;
  • splošno stanje bolnika;
  • starost, spol, težo itd.

Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo številni neželeni učinki:

  • zlatenica;
  • slabost in bruhanje;
  • izguba apetita;
  • občutek euforije;
  • hiperglikemija;
  • nevroza;
  • psihoza;
  • dismenoreja;
  • ginekomastija;
  • glavobol;
  • konvulzije;
  • VSD;
  • povišana telesna temperatura;
  • zvišana telesna temperatura;
  • drugo.

Uradno navodilo za uporabo zdravila Isoniazid pravi, da je treba, kadar imate pritožbe v zvezi z začetkom zdravljenja, posvetovati z zdravnikom.

Po mnenju številnih zdravnikov so bolniki, ki so jemali izoniazid v kombinaciji z drugimi zdravili prve linije, opomogli 6 do 18 mesecev po začetku zdravljenja, to pa je predmet zgodnje diagnoze. V tem primeru so neželeni učinki opazili le pri 15% bolnikov.

Bolniki sami pravijo, da je zdravljenje zelo težko tolerirati, vendar je težko oceniti učinek določenega zdravila, ker je redko predpisan kot mono zdravilo.

Večina tistih, ki so zdravilo Isoniazid uporabljali v preventivne namene, ni opazila izrazitega poslabšanja njihovega dobrega počutja.

Med zdravljenjem je strogo prepovedano pitje alkohola, kar poveča obremenitev jeter in povzroči hitro poškodbo.

"Streptomicin"

Se nanaša na aminoglikozide prve generacije. To je precej star antibiotik širokega spektra. Že vrsto let se uporablja za zdravljenje tuberkuloze.

Za razliko od drugih sredstev ima naravni izvor. Dobljen je bil iz produktov vitalne aktivnosti nekaterih vrst mikroskopskih gliv.

Snov se uporablja v obliki injekcij zaradi slabe absorpcije iz prebavnega trakta. Iz telesa se izloči nespremenjeno. Krši sintezo beljakovinskih molekul miokobakterij, zavira njihovo razmnoževanje in uniči okužbo.

Odmerjanje je izbrano posamično. Povprečje je 15 mg na 1 kg teže. Injekcije se lahko dajejo 1-2 krat na dan. Ker glavna droga ni primerna za uspešno odstranitev okužbe, je kombinirana z drugimi zdravili, na primer "Rifampicin" ali "Isoniazid".

Kljub naravnemu postopku pridobivanja zdravila, ko ga prejmemo, lahko pride do neželenih reakcij iz različnih telesnih sistemov. To je lahko kršitev dela:

  • slušni in vestibularni aparati;
  • centralni in periferni živčni sistem;
  • organe prebave;
  • genitourinarski sistem.

Včasih obstaja posamezna nestrpnost do "streptomicina".

Drog se aktivno uporablja za zdravljenje tuberkuloze od leta 1946. V tistih časih je bilo mogoče izločiti ogromno število ljudi, potem pa so bakterije začele pridobivati ​​stabilnost, zato v tem trenutku uporaba enega "Streptomycin" ne daje želenega učinka.

Zaradi tega je nekaj mnenj o drogi, nekdo meni, da je učinkovit, nekdo je nekoristen. Zdravniki pogosto vključujejo take injekcije v kompleksno terapijo tuberkuloze in pogosto opazijo pozitiven trend.

Včasih je treba uporabo zdravila "Streptomycin" opustiti, če bolniki trpijo zaradi motenj sluha, kar lahko povzroči popolno gluhost.

"Pirazinamid"

Sintetično protibakterijsko sredstvo, ki se uporablja za zdravljenje tuberkuloze različnih oblik. Ustvarja bakteriostatični in baktericidni učinek.

Zdravilo "Pirazinamid" se sprošča izključno v obliki tablet, saj je najboljši učinek opazen pri interakciji s kislim medijem. Ko vstopite v telo, prodrejo neposredno v lezijo, kjer vplivajo na patogene.

Najpogosteje jih bolniki s fti niatricijo predpisujejo v primerih, ko je bolnik že razvil odpornost na Rifampicin in Isoniazid.

Ne uporablja se, če:

  • protin;
  • hiperurikemija;
  • epilepsija;
  • povečana razdražljivost živcev;
  • zmanjšana funkcija ščitnice;
  • hude krvavitve jeter in ledvic;
  • nosečnost.

Tako kot katera koli druga zdravila proti tuberkulozi, pirazinamid slabo pacientu. Po njihovem mnenju so med zdravljenjem opazili naslednje kršitve:

  • Povečanje in občutljivost jeter, razvoj različnih patologij s strani organa.
  • Poslabšanje bolezni peptičnih ulkusov.
  • Izguba ali izguba apetita.
  • Slabost in bruhanje.
  • Okus železa v ustih.

Poleg tega jemanje tablet lahko povzroči motnje v delovanju živčnega in hematopoetskega sistema in povzroča različne alergične reakcije - od kože do sistemskega.

Najbolj izrazit anti-tuberkulozni učinek je opazen z istočasnim sprejemom z:

Po mnenju zdravnikov lahko takšne kombinacije hitro dajo pozitivno dinamiko, pod pogojem, da se vsa predpisana sredstva redno izvajajo. Pogoste odpovedi jemanja tablet lahko povzročijo izrazite neželene učinke in pomanjkanje rezultatov.

"Etambutol"

Sintetično protibakterijsko sredstvo, ki deluje izključno na aktivno obliko bolezni. Ima bakteriostatski učinek, t.j. zavira razmnoževanje patogena.

Neučinkovito kot profilaktično za ljudi, ki so bili v stiku s pacientom, ali za bolnike s sumom na tuberkulozo v neaktivni obliki.

Vključena je v večino terapevtskih režimov za odstranjevanje palic Koch, še posebej, če je navada postala navadna.

Pripravek "Etambutol" se ne uporablja pri:

  • prisotnost odpornosti;
  • optični nevritis;
  • retinopatija;
  • druge očesne bolezni vnetne narave.

V pediatrični praksi se lahko uporablja od 2 let.

Od najpogostejših neželenih učinkov pacienti razlikujejo:

  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • omotica;
  • motnje spanja;
  • povečan sputum;
  • povečan kašelj;
  • nastanek izpuščajev in drugih alergijskih reakcij.

PASK. "Cikloserin"

Povezani so z drugo vrsto zdravil proti tuberkulozi in imajo manj izrazito aktivnost proti mikobakteriji.

Uporabljajo se za njihovo uporabo, če se navadijo na prve linije proti tuberkuloznim zdravilom ali kot del kompleksne terapije. V primerjavi z glavnimi zdravili so njihove cene veliko višje in niso primerne za dolgotrajno zdravljenje vsem prihajajočim zdravnikom.

Kapsule "Cycloserin", PASK in druga podobna zdravila so predpisana v primerih, ko je uporaba drugih zdravil nemogoča.

Niso predpisani za zdravljenje nosečnic in majhnih otrok, saj je bil njihov negativen vpliv na razvoj ploda in nadaljnji razvoj dojenčka dokazan.

Huda ledvična in jetrna insuficienca je tudi na seznamu kontraindikacij.

Bolniki, ki že dolgo uporabljajo PAS, so opazili pojav:

  • goiter, ki ga povzroča zmanjšanje ščitnice;
  • slabost, bruhanje, zgaga;
  • okvare v jetrih in ledvicah;
  • zlatenica;
  • edem;
  • vročine;
  • druge pritožbe.

Pri jemanju kapsul "Cycloserin" ne opazite krvavitve žleze ščitnice, lahko pa so prisotni tudi drugi neželeni učinki. Tudi antibiotsko zdravilo ima izrazit učinek na živčni sistem, kar povzroča:

  • Nespečnost.
  • Nocna sanja.
  • Agresija, razdražljivost.
  • Euforija.
  • Psihoze.
  • Konvulzije.

Simultani sprejem z alkoholom poveča neželene učinke centralnega živčnega sistema.

Izoniazid in cikloserin povzročata zaspanost, letargijo. V kombinaciji s PASK se njena dejavnost dvigne.

Pred mnogimi leti je diagnoza "tuberkuloze" zvenela kot razsodba. Danes se je vse spremenilo. Znanstveniki so ustvarili veliko učinkovitih zdravil za zdravljenje okužbe. Medsebojno delovanje antituberkuloznih zdravil omogoča pridobivanje pozitivne dinamike nekaj mesecev po začetku zdravljenja. Kljub njihovi toksičnosti, bodo pomagali, da se popolnoma znebite bolezni in ji dajo drugo priložnost.

Seznam tablet iz tuberkuloze

Tuberkuloza je ena najstarejših bolezni človeštva. To potrjujejo arheološke ugotovitve: tuberkulozna lezija vretenc je bila najdena v egipčanskih mumijah. Grki te bolezni imenujejo phtisis, kar pomeni "izčrpanost", "poraba". Iz te besede je sodobno ime znanosti, ki proučuje tuberkulozo - ftiiologijo; in specialisti, ki se ukvarjajo s tuberkulozo, imenujemo ftirizatri.

V obdobju XVII - XVIII stoletja, v obdobju urbanizacije in hitrega razvoja industrije, je pojav tuberkuloze v Evropi pridobil naravo epidemije. Leta 1650 je bilo 20% smrtnih žrtev med prebivalci Anglije in Walesa posledica tuberkuloze.

Vendar pa vzrok bolezni ni bil natančno znan do leta 1882, ko je Robert Koch odkril vzročni dejavnik te bolezni - bakterije Mycobacterium tuberculosis, ki se še vedno imenuje palica Kocha.

V prvi polovici dvajsetega stoletja se je pojavnost tuberkuloze v razvitih državah začela zmanjševati, kljub pomanjkanju učinkovitega zdravljenja, ki je bil posledica izboljšanih socialno-ekonomskih življenjskih pogojev, pa tudi izolacije bolnikov. Toda do 80. let 20. stoletja se je v razvitih državah ponovno pojavila povečana incidenca tuberkuloze. WHO Strokovnjaki pripisujejo, da je to zaradi širjenja virusa HIV, pritokom priseljencev iz nemirnih držav na tuberkuloze, pa tudi socialnih dejavnikov - revščina, Potepanje, odvisnosti od drog. Na številnih krajih (tudi v Rusiji) je stanje še poslabšalo znatno zmanjšanje nadzora nad zdravstvenimi organi za tuberkulozo. V Rusiji se je povečanje incidence tuberkuloze začelo leta 1991 in leta 2000 doseglo največ 83 ljudi na 100.000 ljudi, od takrat se stopnja incidence ni zmanjšala. Rusija trenutno pripada 22. državam z največjo incidenco tuberkuloze.

Tablete Floracid

Tablete Floracid - zdravilo, ki temelji na fluorokinolonskem antibiotiku levofloksacin. Ukrep temelji na blokiranju DNA hidrazida, topoizomeraze IV s kršitvijo superzalezije DNA in.

Lidaze tablete

Lidaza drog vpliva cepitev hialuronske kisline, ki je glavna sestavina vezivnega tkiva, ki določa cementnega učinek proti elastičnosti.

Anti-oftalmične tablete

Antibakterijsko zdravilo Ofloxin (ofloxacin) ima širok spekter delovanja. Skupina fluorokinolonov. Ima baktericidno delovanje. Blokira DNK mikroorganizmov - encima.

Vzročni povzročitelj tuberkuloze

Mycobacterium tuberculosis je povzročitelj tuberkuloze. Posebna značilnost tuberkuloznega bacila je njegova posebna membrana, ki pomaga bakteriji preživeti v zelo težkih okoljskih pogojih, vključno s preprečevanjem glavnih protimikrobnih sredstev.

Poleg tega se miokobakterija tuberkuloza izredno počasi množi, kar nekoliko oteži diagnozo.

Tveganje za nastanek tuberkuloze

Najpogosteje se miokobakterijska tuberkuloza prenaša kapljica v zraku. Bolniki s tuberkulozo pri kašljanju, kihanju, govori so izolirani v zunanji zrak patogena kot del najmanjših kapljic. Ko se kapljice izsušijo, se oblikujejo še manjši delci, ki vsebujejo 1-2 mikrobne celice, ti delci se ne podrejajo pod gravitacijo in ostanejo v visečem zraku za dolgo časa, od koder vstopijo v pljuča zdrave osebe.

Za drugo vrsto mikobakterij - Mycobacterium bovis - ki lahko povzroči tudi tuberkulozo pri ljudeh, je značilen tudi način življenja okužbe - skozi surovo mleko. Trenutno ta način prenosa okužbe ni več pomemben.

Tveganje okužbe je odvisno od narave in trajanja izpostavljenosti viru okužbe, stopnji infektivnosti bolnika. Verjetnost okužbe se množi večkrat, ko ima bolnik aktivno pljučno tuberkulozo, t.j. če je v pljučih tubularna votlina, pa tudi v zgornjih dihalih (bronchi, sapnik, grlo).

Poleg tega se okužba ponavadi pojavi s tesnim in dolgotrajnim stikom z bolnikom - najpogosteje v primeru, da je bolnik član družine.

Eden od najpomembnejših dejavnikov tveganja za okužbo je zastoje ljudi v slabo prezračenih prostorih.

Tveganje za nastanek tuberkuloze

Ko vstopim v pljuča zdrave osebe, miokobakterija tuberkuloza ne povzroči vedno bolezni. Tveganje za nastanek bolezni je odvisno predvsem od individualne občutljivosti na tuberkulozo mikobakterij, kot tudi od stanja imunskega odziva.

Tveganje za bolezen je odvisno od starosti okužene osebe. Med okuženim je incidenca tuberkuloze najvišja v mladih in mladih letih. Pri ženskah se večina primerov pojavlja med 25 in 34 letom, pri tej starosti pa so ženske bolj verjetno kot moški.

Razvoj aktivne tuberkuloze pri okuženih osebah olajšujejo številne bolezni. Vodilno mesto med njimi je okužba s HIV, zaradi česar je imunski odziv potisnjen. Tveganje za nastanek tuberkuloze je odvisno od stopnje zatiranja imunosti. Pri bolnikih z okužbo s HIV se po potrebi kažejo letni testi Mantoux in profilaksa z zdravili proti tuberkulozi.

Poleg tega je tveganje za razvoj tuberkuloze pri kroničnih pljučnih bolezni, tumorjev, krvi, in drugih malignih, ledvične odpovedi s stalnim hemodializo, diabetes insulinpotrebnom in splošne izčrpanosti povečala.

Resnično tveganje za nastanek tuberkuloze je ponavadi samo ljudje z zmanjšano imunostjo.

  • Mlajši otroci.
  • Okuženi s HIV.
  • Ljudje niso dovolj za jesti in imajo pogoste hipotermije.
  • Ljudje, ki živijo v vlažnih, slabo ogrevani in prezračevani sobi.

Poleg tega se tveganje za sklepanje pogosteje poveča s tesnim in dolgotrajnim stikom z bolniki z aktivnimi oblikami tuberkuloze.

Pljučna tuberkuloza

Najpogostejša oblika tuberkuloze je pljučna tuberkuloza. Pred pojavom okužbe s HIV je pljučna tuberkuloza predstavljala 80% vseh primerov tuberkuloze. Izrazito zmanjšanje imunosti v aidsu spodbuja nastanek zunajplućnih žarišč okužbe (hkrati s pljučnim ali brez njih).

Pljuča sta primarni prehod na okužbo. Bakterije, ki potekata skozi dihalne poti, začne konec bronhijev - alveole - drobne mešičkov na koncu najboljših bronhiole. Od tam, lahko bakterije vstopijo v krvni obtok in se razširila po vsem telesu, vendar to bakterije premagati številne zaščitne ovire, ki lahko ali pa znižati imunost, ali množično okužbo.

Tuberkuloza, ki nastane takoj po okužbi, se imenuje primarna tuberkuloza. Pogosto ga najdemo pri otrocih, mlajših od 4 let, kar je posledica pomanjkanja tvorbe imunskega sistema. Zato je v tej starosti pogosto težka tuberkuloza, vendar bolniki pogosto niso okuženi.

V primarnem tuberkulozo običajno tvori primarni fokus - pljuč odsek, prizadeti s tuberkulozo (TB granulom). Glavni poudarek je, da se pozdravi in ​​postal majhen obliž brazgotin, ki so včasih ugotovijo radiografija pri zdravih ljudeh, kar kaže, da je pred tem prekinjeno tuberkulozo. Vendar pa v nekaterih primerih je glavni poudarek napreduje, povečuje v velikosti, osrednji del pa razpade in tvori votlino - primarno pljučno votlino. Od primarno pljučno poudarek Mycobacterium tuberculosis lahko vstopijo v krvni obtok in se naselijo v različnih organih, ki tvorijo v njih tuberkulozne granulomi (grbine), od tod tudi ime sam tuberkuloze (tuberculum z lat. - "grbinami").

Sekundarna tuberkuloza je posledica ponovljene okužbe ali ponovne aktivacije že obstoječe okužbe v telesu. Večina odraslih je bolna s to obliko bolezni. Obstaja nastanek novih žarišč in kavernih, ki se lahko združijo med seboj, kar vodi do obsežnih lezij in hudih zastrupitev. Brez zdravljenja približno tretjina bolnikov umre v prihodnjih mesecih; v drugih lahko okužba postane dolgotrajna, ali se lahko pojavi spontano pogrezanje bolezni.

Na začetku bolezni so simptomi pogosto majhni in nespecifični, nato pa se simptomi poostrijo, kar vodi do znatnega trpljenja.

  • Zvišana telesna temperatura.
  • Znojenje ponoči.
  • Izguba teže.
  • Izguba apetita.
  • Žalost, šibkost.
  • Kašelj: najprej suh, nato pa sputum, ki kmalu postane gnoj, včasih s krvnimi žilami. Hemoplegija.
  • Ko je stena posode uničena, se lahko pojavi pljučna krvavitev.
  • Bolečina v prsih, slabše z dihanjem.
  • Kratka sapa - se pojavi, ko se pojavi velika napaka in služi kot manifestacija respiratorne odpovedi

Vendar pa se tudi zgodi, da je bolezen asimptomatična in da je primarni poudarek mogoče najti šele po letih radiografije ob drugi priložnosti.

Tuberculous pleurisy

Zaradi razširjenega širjenja okužbe z virusom HIV je v zadnjem času pogostejša ekstrapulmonalna tuberkuloza. Mycobacterium tuberculosis poleg pljuč lahko vpliva tudi na vse organe in tkiva.

Tubularni plevort je tuberkulozna lezija membrane, ki pokriva pljuča - pleuro. Pojavlja se kot zaplet pljučne tuberkuloze.

Pleurisija je lahko suha - ko se listi pleura vnamejo, vendar se tekočina med listi ne kopiči.

Plevralni izliv lahko pride - kadar med listi karton vnetne plevralne tekočine - tekočine, ki lahko stisne pljučnega tkiva in povzroči dispnejo.

Simptomi tuberkuloznega plevritja so enaki kot pri pljučni tuberkulozi; bolečine v prsnem košu so lahko intenzivnejše zaradi trenja vnetih pljučnih listov drug proti drugemu; in v prisotnosti tekočine v plevralni votlini, odpoved dihanja pride v ospredje.

Tuberkuloza zgornjih dihalnih poti

Tuberkuloza zgornjih dihal je vedno zaplet pljučne tuberkuloze.

V infekcijskem procesu je prisoten žrebrnica, grlica. Istočasno se zgornjim očitkom doda hripavost glasu, težave pri požiranju.

Tuberkulastni limfadenitis

Tuberkulastni limfadenitis je tuberkulozna lezija bezgavk. Pojavlja se kot zaplet za tuberkulozo pljuč ali neodvisno od njega.

Najpogosteje trpijo maternične in supraklavikularne bezgavke. Limfne vozlobe so povečane, vendar neboleče.

Tuberkuloza urogenitalnih organov

Okužba lahko vpliva na kateri koli del sečil in spolnih organov. Simptomi so odvisni od lokalizacije lezije:

  • Pogosto boleče uriniranje.
  • Krv v urinu. Bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta.
  • Ženske lahko doživijo menstruacijski ciklus, neplodnost.
  • Pri moških z lezijo epididimusa se oblikuje volumetrična tvorba v mošnjici, nekoliko boleča.

Vendar pa je v nekaterih primerih bolezen asimptomatična.

Tuberkuloza urogenitalnega trakta je dobro zdravljiva z zdravili proti tilterju.

Tuberkuloza kosti in sklepov

Trenutno so lezije na kosteh in sklepih tuberkuloze redke, predvsem pri okuženih s HIV. Najpogosteje s tuberkulozo kosti in sklepov trpijo medvedni, kolčni in kolenski sklepi.

V lezij je medvretenčne Postopek sklepna bolezen razdeli na sosednji vretenca, uničuje medvretenčnih disk, kar lahko povzroči zlom in oblikovanje vretenc hrbtenice ukrivljenosti (izboklina).

Poraz kolka in kolenskih sklepov povzroči izrazito bolečino v hoji, skupaj s šepetanjem. Če zdravljenja ni, se lahko funkcija sklepa izgubi.

Tuberkuloza centralnega živčnega sistema

Tuberkuloza centralnega živčnega sistema (CNS) je redka, predvsem pri majhnih otrocih in okuženih s HIV. Vključuje poraz možganske membrane - tuberkulozni meningitis ali nastanek tuberkuloma v snovi v možganih.

Kadar so simptomi tuberkuloznega meningitisa raznoliki:

  • Glavobol.
  • Motnje psihi.
  • Kršitve zavesti: omamljenost, zmedenost.
  • Občutljivostne motnje.
  • Motnje gibanja očesnih jabolk.

Brez zdravljenja se tuberkulozni meningitis vedno konča smrtno. Tudi po učinkoviti terapiji lahko nevrološke motnje ostanejo.

Tuberkulozni možganski granulomi se lahko manifestirajo kot epileptični napadi, lokalne motnje občutljivosti in / ali gibanja.

Izoniazid: zdravljenje in preprečevanje tuberkuloze

Izoniazid je najpomembnejše zdravilo za zdravljenje tuberkuloze. Je učinkovit pri aktivnih stopnjah bolezni. Učinek zdravila se lahko podcenjuje, če je tuberkulozo posledica netipičnih oblik mikobakterij. Drog zavzema prvo mesto v klasifikaciji mednarodne organizacije "Union Against Tuberculosis". Predpisan je bolnikom v kombiniranem zdravljenju skupaj z antibakterijskimi zdravili in drugimi skupinami zdravil. Tablete iz tuberkuloze Izoniazid je na seznamu vitalnih zdravil.

Terapevtske lastnosti zdravila

Isoniazid je specifična anti-tuberkulozna zdravila. To pomaga pri izvajanju kakovostnega zdravljenja in spremljanju stanja bolnikov, zmanjšanju bremena zdravila na telesu.

Mehanizem delovanja snovi temelji na zaviranju proizvodnje mikokolonske kisline, ki tvori strukturo sten mikobakterij. Tablete imajo baktericidni in bakteriostatski učinek. Ubijajo aktivne mikroorganizme in upočasnijo rast in razvoj mikrobov, ki so v relativnem stanju počitka.

Zdravilo je zelo učinkovito, vendar če uporabljate samo izoniazid (monoterapija), se stabilnost patogene flore razvije zelo hitro. Zdravilo nima kemoterapevtskega učinka na druge vrste patogene mikroflore.

Po peroralni uporabi se snov hitro absorbira v prebavni trakt, pod pogojem, da se zdravilo vzame na prazen želodec ali prazen želodec. Če so tablete pijane med obroki, se zmanjša njihova biološka uporabnost in adsorpcija skozi črevesje.

Po enkratnem odmerku 300 mg se najvišja koncentracija aktivne snovi v krvi določi po 1-2 urah. Povezava s plazemskimi beljakovinami ne presega 10%. Znotraj se zdravilo neovirano in hitro prodre v različne tkivne in telesne tekočine, vključno s težko dosegljivimi področji kot cerebrospinalna tekočina (hrbtenica) in kosti.

Proces presnove in razpada izoniazida se pojavi v jetrih. Kako hitro se to zgodi, je odvisno od posameznih fizioloških značilnosti vsakega bolnika. Izdelki za dezintegracijo izgubijo protimikrobno aktivnost. Razpolovni čas je v povprečju 0,5 do 5 ur. S funkcionalnimi boleznimi jeter se ta čas poveča. Izoniazid se povprečno izloča z ledvic vsak dan z urinom iz telesa. Ljudje s kronično ledvično insuficienco lahko kopičijo snovi v tkivih in organih.

Kako uporabljati tablete

Zdravilo je predpisano za kakršno koli obliko bolezni in lokalizacijo infekcijskega fokusa. Isoniazid je obvezen del terapije, ne glede na to, kje se bolnik zdravi, v bolnišnici ali ambulantni službi. Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje relapsov.

Ljudje, ki jim grozi tveganje, so medicinsko osebje tuberkulozne ambulante, osebe, ki so bile v stiku z bolniki v aktivni fazi, so izpostavljene kemoprofilaksiji. Predpisani so izoniazid, da se prepreči razvoj okužbe.

Intenzivni potek terapije je vsaj 3-4 mesece. Bolnik je predpisan 5-10 mg na vsak kilogram telesne mase. Tablete jemlje peroralno enkrat, strogo vsak dan, brez prekinitve zdravljenja. Po izteku intenzivne terapije se zdravilo vsak dan pije. Trajanje celotnega tečaja zdravljenja je individualno in je odvisno od takih kazalcev:

  • stopnja tuberkuloze;
  • stopnjo poškodbe tkiv in organov;
  • prenašanje izoniazida;
  • učinkovitost predpisanega zdravljenja.

Drog je najbolj aktiven v akutnem toku infekcijskega in vnetnega procesa. Vedno je predpisana skupaj z drugimi zdravili proti tuberkulozi. Če ima pacient mešano okužbo na laboratorijskem testu, se takšna zdravila dodajo izoniazidu:

  • antibiotiki širokega spektra;
  • protimikrobne snovi - sulfonamidi;
  • Fluorokinoloni so vrsta antibakterijskih učinkovin, vendar se razlikujejo od tradicionalnih antibiotikov v strukturi.

Pri predpisovanju zdravila moramo upoštevati, da se pri različnih ljudeh različno aktivira. Njegova biološka aktivnost je delno ali popolnoma izgubljena glede na značilnosti organizma. Čim hitreje se snov v plazmi inaktivira, večji je odmerek bolniku. Tuberkulostatična koncentracija v krvi se določi z metodo laboratorijskega testiranja. Če ima pacient 10% aktivne snovi v urinu v enem dnevu, se znesek za enkratni vnos poveča glede na povprečna priporočila.

Zdravilo se skupaj s tabletami daje z drugimi metodami:

  • inhalacija;
  • intramuskularno;
  • intravensko;
  • intracavne.

Tablete so pokazale ljudem, ki so diagnosticirani kot sočasno s flebitisom - vnetje žil, kadar je intravenska raztopina kontraindicirana.

Za sprejem pri odraslih in otrocih se odmerek izračuna po naslednji formuli: 5-10 mg na 1 kg telesne mase. Glede na indikacije je lahko število sprejemov od 1 do 3 na dan, 30 po obrokih.

Starejšim in izčrpanim ljudem, ki same ne morejo pogoltniti trdnih oblik zdravil, so predpisana intramuskularna ali intravenska uporaba zdravila. Zdravilo ni predpisano interno za notranje bolezni prebavnega trakta.

Da bi preprečili tuberkulozo, je izoniazid predpisan pri 5-10 mg / kg, 1-2 krat na dan. Trajanje tečaja ni več kot 2 meseca.

Cenovno politiko za drogo strogo urejajo in nadzirajo vladne agencije z namenom splošne razpoložljivosti zdravil za celotno populacijo. Povprečna cena tablet za Isoniazid, odvisno od proizvajalca, je od 47 do 75 rubljev na 100 kosov. z odmerkom 300 mg.

Možni neželeni učinki

Isoniazid je strupen. Odkar jemlje tablete že dolgo, lahko to povzroči nastanek neželenih učinkov različnih organov in sistemov.

Negativni simptomi pri izpostavljenosti živčnemu sistemu:

  • glavobol;
  • omotica;
  • periferni nevritis - vnetje živcev perifernega živčnega sistema;
  • atrofija mišic zaradi motenj pri inernaciji;
  • pareza ali paraliza zgornjih in spodnjih okončin;
  • povečani napadi pri bolnikih z epilepsijo;
  • v hujših primerih - polinevritis (večkratne poškodbe živčnih končičev periferne NA).

Iz gastrointestinalnega trakta se lahko opazijo občasne motnje dyspeptika - slabost, zgaga, bruhanje, izguba apetita. Pri dolgotrajni uporabi tablet je delovanje jeter moteno. Razvoj zdravila, povzročenega s hepatitisom - vnetje jeter pod vplivom zdravil.

Isoniazid negativno vpliva na človeško psiho. Pri bolnikih se lahko pojavijo naslednje nepravilnosti:

  • vzročna evforija;
  • prijazen odnos do vseh trenutnih dogodkov;
  • redko - psihoza.

Neželeni učinki srca - tahikardija, krvavitev srčnih ritmov, hiperemija kože obraza, zvišana telesna temperatura, bolečine v prsih.

Zelo redki so endokrine motnje. Pri ženskah so menoragija - intenzivna menstruacija, ki poteka v materničnem krvavenju. Ponavljajo se v rednih intervalih. Ženska izgubi več kot 150 ml krvi v 7 dneh. Moški razvijejo ginekomastijo - vnetje in povečanje prsi.

Tablete povzročijo kožne alergijske reakcije:

  • srbenje, pordelost;
  • lupljenje povrhnjice;
  • alergijski dermatitis;
  • urtikarija.

Neželeni učinki so se izognili majhnemu prekinitvenemu zdravljenju ali zmanjšanju predpisanega odmerka zdravila.

Za zmanjšanje resnosti neželenih učinkov, znotraj ali intramuskularno predpisana zdravila:

  • Piridoksin - vitamin B6. Izboljšuje presnovne procese na ravni tkiva, spodbuja metabolizem beljakovin, sintetizira nevrotransmiterje.
  • Thiamin - vitamin B1. Podpira normalno delovanje živčnega, kardiovaskularnega in izločevalnega sistema.
  • Trifas je diuretik. Izboljšajte pretok krvi in ​​glomerularno filtracijo v ledvicah.

Kontraindikacije za dajanje tablet

Izoniazid ima v skladu z navodili za uporabo resne kontraindikacije.

Zdravilo se ne predpisuje bolnikom, ki so nagnjeni k krčevito krčenje skeletnih mišic, ali z anamnezo epilepsije.

Tablete so kontraindicirane pri kronični funkcionalni insuficienci ali hudih strukturnih spremembah jeter in ledvic.

Ko ateroskleroza - kronična vnetja notranje stene krvnih žil z odlaganjem holesterola plakov, tablete poslabša stanje in prispevajo k motnje pretoka krvi.

Obstajajo omejitve pri uporabi tablet. Ne vzemite več kot 10 mg / kg enkrat s temi pogoji:

  • Nezadostnost srca 3 stopinje. Značilen je zaradi hudega splošnega stanja, izraženega s kratko sapo, ki bolniku ne omogoča vodoravnega položaja, bolečine v srcu.
  • Pljučna insuficienca je 3 stopinje. Glavni simptom je v mirovanju dispneja.
  • Bronhialna astma je kronično vnetje bronhialnega drevesa z močnim kašljem in napadi zadušitve.
  • Hipertenzivna bolezen 2-3 stopenj je podaljšano in vztrajno povečanje krvnega tlaka.
  • Koronarna bolezen srca je krvna oskrba srčne mišice zaradi krčenja krvnih žil, ki srce zagotavljajo s krvjo.
  • Myxedema - edem tkiv zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov.
  • Psoriaza je kronična kožna bolezen neinfektivne etiologije, ki jo povzroča nevrogični faktor.
  • Ekcem je kožna bolezen s hudim srbenjem, v kateri se na koži pojavijo luske, mehurčki in pustule.
  • Nosečnost.

Uporaba tablet za preprečevanje tuberkuloze

Vsako leto se na svetu zabeleži 10 milijonov novih okužb. Tuberkuloza je resna bolezen, ki zahteva dolgoročno zdravljenje in dolgoročno rehabilitacijo. Zato je v svetovni medicini aktualno vprašanje pravočasnega in učinkovitega preprečevanja te bolezni.

Vnos isoniazida zmanjša tveganje za okužbo za 90% in preprečuje prehod bolezni v aktivno fazo. Številne klinična preskušanja se izvajajo pod okriljem Svetovne zdravstvene organizacije in UNESCO kažejo, da ob tablete, da se prepreči razvoj tuberkuloze pri bolnikih s HIV in aidsom.

Kategorija ljudi z izoniazidsko profilakso:

  • osebe, ki so neposredno v stiku s bolniki s tuberkulozo;
  • Okuženi s HIV;
  • sum zdravljenega tuberkulatnega infiltrata, ki je bil ugotovljen pri fluorografiji ali radiografiji.

Pozitiven test Mantouxa pri otrocih ni indicev za preprečevanje izoniazida. Tudi če so rezultati diagnostičnega cepljenja večkrat pozitivni, je za pozitivni rezultat potreben dodaten pregled.

Če je otrok imel neposreden stik z okuženo osebo in je bil njegov test pozitiven, je indicirano preprečevanje. Ponavljajoče (kontrolno) cepljenje Mantou se izvaja v 2-3 mesecih.

Trajanje preventivnega poteka pri otrocih, mlajših od 12 let, je 60 dni. Pri mladostnikih in odraslih traja od 6 do 12 mesecev. Zdravilo se jemlje enkrat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 300 mg.

Isoniazid je glavni predstavnik anti-tuberkuloznih zdravil. Predpisano je skupaj z drugimi zdravili iste farmakološke skupine. To preprečuje razvoj odpornosti na mikobakterije. S tako zapleteno uporabo se kemična aktivnost zdravil ne zmanjša.