1. Postopek za zdravljenje pljučne tuberkuloze

Avtorji predlagati postopek za zdravljenje pljučne tuberkuloze, ki temelji na izvajanju bolnikov najmanj 3 gemokarboperfuzy uporabo OZONIZED sorbenta v razmiku vsaj 3 dni pred bakteriološki, kar kaže na stabilizacijo tuberkuloze. Metoda temelji na uporabi ogljikovega sorbenta kot akumulatorja atomskega kisika. V tem primeru je sorbent izravnavanjem agresivne lastnosti ozona, omogoča podaljšano ozonski obdelavo krvi, ki ustvarja destruktivno okolje za Mycobacterium tuberculosis. Uporaba novih režimov povzroči abakulacijo bolnikov, tudi v primeru strpnosti bolnikov s tradicionalnim zdravljenjem. Skoraj izumil nov način za zdravljenje pljučne tuberkuloze, učinkovita pri najresnejši kategoriji bolnikov. 10 il.

Izum se nanaša na medicino, zlasti na ftiiologijo.

Ozadje izuma Znana metode zdravljenja pljučne tuberkuloze kemoterapijo uporabo, oporni in imunomodulatorji terapijo (Khomenko AG // probl. Tubercle. G. M. 1986 N 8, pp 39 43). Poleg tega uporabijo sredstva patogeni terapiji, kot hemosorbtion (gemokarboperfuziya) o, tj perfuzije krvi skozi sorbentov ogljika.

Analog predlagane metode je zdravljenje pljučne tuberkuloze, pri kateri se učinkovitost kemoterapije proti tuberkulozi izboljša s hemokarboperfuzijo (v nadaljnjem besedilu: HCV). (Burov NA Sorbinska detoksifikacija v kliniki tuberkuloze dihalnih organov: Avtorjeva disertacija, doktor medicine, M. 1989- S. 35-37). Metoda se izvede s perfuzijo krvi skozi ogljikov sorbent glede na veno-vensko varianto s prostornino perfuzije, ki je vsaj 1,5-krat večja od volumna pacientovega krvnega obtoka. Številnost in število postopkov določi klinično stanje bolnika, to je resnost zastrupitve, ker tradicionalna HCFC ne vpliva neposredno na povzročitelja in je kontraindicirana v terminalni fazi tuberkuloze.

POVZETEK IZUMA stabilizacijsko procesa tuberkuloze in njegovi hrbtni razvoja (tehnična rezultat) doseže s tem, da pacienti DKP proizvajajo ozonised sorbent vsaj 3-krat v presledkih najmanj 3 dni med zdravljenja.

Razkritje izuma Cilj predmetnega izuma je zdravljenje pljučne tuberkuloze med njegovim napredovanjem, kar dokazuje ustrezna klinično-laboratorijska in radiografska slika (1).

Postopek se izvede hkrati s antituberculosis kemoterapijo, ki je glavni proti TB sredstvo in poteka glede na občutljivost teh predpisov Mycobacterium tuberculosis (MBT). Patogenetske antituberculous terapija pomnožimo sredstva, zlasti DKP (skupnih značilnosti z prototip), ki jih na pričevanja brez ločenih parametri način (število postopkov in časovni interval med njimi).

Da bi rešili problem zdravljenje tuberkuloze nadalje izvedemo vsaj 3 PCG uporabo OZONIZED sorbenta v presledkih najmanj 3 dni med njimi (oprema). Te nove tehnologije, ki zagotavljajo stabilizacijo procesa tuberkuloze, ki se kaže ustreza pozitivni kliničnih laboratorijskih in radiološko dinamiko: zmanjšanje ali odpravo vročino, težko dihanje, slabost, kašelj, naravo in količino sputuma, ki preprečuje izgubo toplote masa prenehanje masivni bakterijskega izolacije preračunavanja hemogram in zmanjšanje dejavnost akutne faze proteinov, kot tudi pozitivna dinamika rentgenskega: zaprtje ali zmanjšanje upadanja votlin, izginotja ali infilt zmanjšanje radioterapijo v pljučih do kemoterapije.

Doseganje tehničnega rezultata te naloge je mogoče v primerjavi z zmanjšano kemoterapijo, vendar je v tem primeru metoda veliko manj učinkovita, zahteva veliko število postopkov in stabilizacija postopka je lahko kratkotrajna.

Za OZONIZED sorbent za izvajanje metode tik pred DKP dovolj skozi standardno 400-mililitrsko steklenico tipa ogljik sorbentni SKN-K-4000.0 ml izotonične raztopine natrijevega klorida pri t 18-20 ° C z vsebnostjo raztopljenega ozona ni manjša od 5 mg / l. Ta koncentracija v raztopini je mogoče doseči z nobenim izdelavo ozonizatorju ozona na navedena koncentracija. Raztopino nasitimo z ozonom s prehajanjem od spodaj navzgor za vsaj 5 minut (v tem času je dosežena zahtevana koncentracija), nato pa smo opravili Ozonated raztopino s steklenico sorbent, kot se izvaja s krvjo med PCG kot je prikazano na sl. 1. Raztopljeni ozon reagira s površino ogljika in dala 2 elektrone, postane negativno nabite in nabrane na sorbent (formule I in II). Tako OZONIZED sorbent obnaša kot kisikovega elektrodo, ki sprošča kisik (atomski) samo pri oksidaciji organskih snovi (ksenobiotička formulo III), pri čemer je atomsko kisik in kisik padec napolnjen s krvjo v telesnem tkivu, kjer imajo učinke. Formula je razvidno, da večje je večje število ksenobiotik v krvi, je označena količina atomskega kisika. Glavni ksenobiotička pri bolnikih s tuberkulozo je MBT toksin, s katerim bo specifična aktivnost proces vpliva na znesek vrniti sorbent v krvi atomske kisika.

Parametri HCV so standardni, to je po veno-venski varianti z volumnom perfuzije najmanj 1,5 volumna krvne celice.

Vzročna povezava med množico bistvenih značilnosti (PCG z uporabo ozoniranega sorbenta vsaj 3-krat z intervalom, ki ni krajši od 3 dni) se določi z naslednjimi študijami.

Primerjalne študije 26 bolnikih z napredovalo pljučno tuberkulozo, katerih zdravljenje je več kot 4 mesece ni povzročila proces stabilizacije, je pokazala naslednje: V je pri vseh bolnikih destruktivno pulmonalne tuberkuloze v fazi napredovanja. Starost bolnikov Mesto stari od 16 do 53 let, mladi in srednjih let oseb znašal 86% moških bilo 45% žensk 55% V kliničnih oblik bolnikih s pljučno tuberkulozo so bili razdeljeni takole: FIBRO-kavernozni tuberkuloze bila 76% (20 bolnikov), gobasto 16% (4 bolniki) in razpad infiltracijsko 6% (2 bolnika). Vseh bolnikih pred zdravljenjem z DKP dolgo in neuspešno zdraviti 2-4 antituberculosis droge (od 4 do 8 mesecev). Pri 92% (24 bolnikov), pri čemer postopek označen z dvostranskimi lezij z vključevanjem v postopku 1-2 pljučne mešičke. V vseh bolnikih so bile ugotovljene votline propadanja. Vsi bolniki so imeli kombinacijo 2-3 oteževalnih dejavnikov (diabetes, hepatitis, astme, bolezni kardiovaskularnega sistema in drugih organov). Vsi bolniki so nenehno opazovati 2-6 mesece ogromen bakterijski izločanja (več kot 100 v 100 poljih). Opazovano skupino bolnikov je imelo škodljiv prognostični in označen s skrajno resnosti stanja, o ozadju terapije.

Bolniki so bili razdeljeni v skupine (dve skupini 13 oseb). V prvi skupini (glavna skupina), kot v drugi skupini, je potekal GCH, sestavljen iz treh postopkov z intervalom 14 dni. Razlika je bila, da so bolnike v glavni skupini zdravili z ozoniranim sorbentom, medtem ko se v skupini 2 (primerjalna skupina) ozon ni uporabljal.

Vsi bolniki glavne skupine za 4-6 mesecev, so opazili ogromen bakterijski izločanje (več kot 100 100 polji ILO stališča, določenih z neposrednim mikroskopijo). Bolniki so bili izbrani, ki v 3 izpljunku 3 dni pred SCE v vseh primerih opaziti veliko bakterij izločanje, tri od njih v izpljunku so ga določi urad v višini 25-30 milijonov v p / sp in izmečka predstavlja dejanski dnevni kulture.

Dobljeni so bili naslednji podatki: v sputumu bolnikov v glavni skupini 1 je bila mikroskopska določitev prenehanja bakterijskih izločkov (glejte preglednico 1) dosežena takoj po prvem GKP pri 11 od 13 bolnikov. Po 2 GKP, pri 12 od 13 bolnikov in 2 tednih kasneje, ko so bili pri vseh (100%) bolnikih izdelani 3 GKP, je prišlo do izginotja iz sputuma mikroskopske preiskave mikobakterijske tuberkuloze. V 2. skupini (primerjave) v nobenem primeru ni bilo mogoče doseči prenehanja bakterijske izločanja v navedenih obdobjih.

Zanesljivost podatkov, dobljenih z uporabo Fisherjevega testa natančnosti, tj točnosti Izračun kvalitativne razlike (Gubler EV računalniških metod analize in prepoznavanje patoloških procesov. Leningradu, 1978, M. str. 82-84) je pokazal (gl. Sl. 2) pristnost bakteriološkega po 3 PCG uporabi OZONIZED sorbent potrebno veliko večja.

Enako je potrdil, da le v treh primerih zdravljenje krvi s predlagano metodo v 100% primerih preneha z masivnim izpustom bakterij in stabilizira proces tuberkuloze (glej klinični material). Te študije so določile način izvajanja metode za doseganje rešitve naloge.

V prvih 3 dneh, ko se DKP ni opaziti (sl. 3) narašča bakteriološke in zato ponovno držite DKP neučinkovito. Na tretji dan se začne povečevati ILO dodelijo sluzi, tako da izberejo to minimalni časovni interval med zdravljenja. Po 14 dneh izbor M. tuberculosis doseže kritično vrednost (več kot 50 y / sp) in to obdobje je optimalna za naslednjo PCG. Nosilna 3 DKP dovolj za stabilizacijo procesa in mikrobiološkimi sredi široke kemoterapijo, ki se kaže na izginotje kuge, znaki zastrupitve, izločanja bakterij masivni, zmanjšanje ali prenehanje kašelj, progresivno izgubo telesne teže in stabilizaciji laboratorijskih rentgenskih slikah z postopno v enem mesecu od konca slednji postopek z rentgensko pozitivno dinamiko (glej spodaj).

Uporabnost in stabilnost odpust odvisen od uporabe kemoterapije v tem obdobju, število in čas opravi z DKP OZONIZED sorbenta. Celo pretirane pogonskega bolniki z zelo velikih kavern z fibro-kavernozni pljučno tuberkulozo in obsežne bolezni v pljučnem tkivu lahko dovolj dolgo, da se ohrani v stanju remisije, ko periodično so SCE predlagano metodo za začetek znake napredovanja bolezni (visoka vročina, izločanja masivni bakterij, povečanje krvne biokemijskimi označevalci poseben postopek (beljakovin akutne faze, predvsem haptoglobina in drugi.).

To potrjujejo dejanske slike in naslednjih tabelarnih kliničnih primerov. V tabeli. 1 je razvidno, da 3 bolniki v mesec po 3-SCE opazili ogromen obnavljanje bakterij, kar kaže aktivacijo posebnega procesa v pljučih. To so bolniki, ki so iz različnih razlogov, ali pa niso prejeli kemoterapije, ali jo prejeli v celoti obsega, in ponovite tečaje na DKP niso bile izvedene. Pri istih bolnikih, ki se izvajajo na akutnih simptomov SCE ga je predlagano metodo, je bilo mogoče vzdrževati stabilno kliničnega stanja. Na primer bolnik H (cm. V nadaljevanju) so bile v 1 letu 10 SCE ozon in minimalno ozadja kemoterapijo (1 nepopolno zdravilo) je resorbira kazeozni pljučnica in zaprt vse (razen ene) iz votline zloma. SCE ozona bi bilo treba izvajati tako dolgo, kot 14 dni po zadnjem zdravljenju ne ustavi izločanje ogromen bakterij.

N. bolnik je dobil 12/02/89 CTRI Če stanje zmerni, t 38,8 ° C. pritožbe kašelj do 200 ml na dan, hudo šibkost, izguba telesne mase. Pri lahkih zvenečimi piskanjem pri dihanju, srčni utrip 120 na minuto. diagnoza je bila: infiltracijsko tuberkuloza slabo pljuč (kazeozni pljučnica) v fazi razpada BK (+), diabetes tipa II, pljučno boleznijo srca stopnje II, III, kronični gastritis, kronične holitsistit, ledvični kamni bolezen, alergije na zdravila. Tuberkuloza bolniki od leta 1968 redno uspešno zdraviti trajno. G. 1988 C pr ponovitev bolezni (+), obdelamo z izoniazid. Bolnik s hudo alergijo univerzalnih in skupaj s preobčutljivostjo drog. 2 krat anafilaktični šok prenese na uvedbo krvnih nadomestkov. Od zgodnjih 1990 Vysokiy izčrpavajoče vročino, napredovanja bolezni, izpljunku več urad 100 100 n / anemijo sp krvi, stab premik, proteinurijo in hematurija. Radiografsko slabo pljučni homogeno potemnijo zaradi infiltracijsko spreminja kazeoznega pljučnico tipa (glej. Sl. 4).

Začetek je bil znotrajmišično zdravljenje z enim izoniazidom (največji odmerek 0,3). En mesec kasneje ugotovila, radiološko hitro napredovanje kazeozni pljučnica vročičen vročino s hudimi simptomi posebnega zastrupitve (02.22.89) pyoptysis do 200 ml na dan. Poskusi povezovanja z zdravljenjem intravenozne tetide niso uspeli zaradi nestrpnosti. V marcu je bilo mogoče pričeti zdravljenje z rifadinom v svečah (0,15). Konec marca je bil zaradi poslabšanja jeter odpovedan rifadin. Pojav srčnega popuščanja, otekanja na nogah, groznične vročine, hemoptize se je povečal. Rentgensko napredovanje procesa.

Aprila se je zdravljenje z etambutolom začelo z 0,5 tableti dvakrat na dan, vendar zaradi neprenašanja do maja so bili vsi pripravki začasno ustavljeni. Maja je bolnik še vedno zelo vročičen, se nadaljuje masivni izpust bakterij. Sredi maja, se je nadaljevala zdravljenje s izoniazid, ethambutola in rifadinom 1/3 dnevnega odmerka, vendar je zaradi nestrpnosti prvih dveh zdravil, je bilo treba razveljaviti. V povezavi z neučinkovitostjo bolnikove terapije je bila HMS izvedena z uporabo ozona. Po prvem HMS izpljunku mikroskopijo več opredeljen Mycobacterium tuberculosis, abortive znižal temperaturo, kašelj izginil, bolnik začel pridobiti težo. Po dveh tednih smo izvedli ponovitev HMS z ozonom in po 4 tednih na reentgenogramu (slika 5) pomembno reševanje infiltrativnih sprememb. Po 2 mesecih je sputum bolnik spet 100 mikobakterije nakazana, temveč zadovoljivo zdravstveno stanje, normalno temperaturo. Tretje GMS je bila izvedena z ozonom in izločanja bakterij prenehala, vendar pa se je nadaljevala po 4 tedne, v tem času je bolnik prejetih nepravilno 1/3 dnevni odmerek rifadina zaradi nestrpnosti reakcije. Kljub temu se proces ni napredoval radiološko, in skromna izločanje bakterij je po rednem HMS-u prenehala z ozonom. Poskusi povečanja odmerka zdravil so privedli do nastanka rose-oleinskega izpuščaja, dispepsije z drisko in bruhanja. Pacient je bil iz družinskih razlogov izpeljan, na tem mestu pa je prišlo do nadaljnje rešitve infiltrativnih sprememb (slika 6). Skupaj za časa preživel v bolnišnici bolnik prejme 7 HMS z ozonom, ki je najmanj ozadje kemoterapije pomagala ustaviti izločanje ogromen bakterijske in stabilizira proces in zagotoviti resorpcijo kazeoznega pljučnico.

Spet je bolnik vstopil v kliniko marca 1990 s pritožbami za šibkost, znojenje, hudo kašelj z bogatim flegmom. V tem času radiograph hemithorax zmanjšamo volumen zaradi sprememb v zgornjem klina infiltracijsko gipoventilyatsionnogo lastnostmi odseki razgradnih vdolbin (večina sredneaksillyarnoy tvorjena v območju). V hrbtnih delih spodnjega dna so žepi za sejanje tlakovci. Na desni je krepitev pljučnega vzorca, koren z znaki perihilita. Zdravljenje z najmanjšim odmerkom cavisida se je začelo, saj je pacient znova pokazal znake nestrpnosti. 4.23.91 od GMR spet potekala z ozonom in 2 tedna kasneje se začne ponovno obdelavo in rifadinom 0,3-krat na dan in pirazinamid 0,5-krat dnevno, je kavizid je bila preklicana. Že 27. maja (4 tedne od začetka GMR) na rentgensko navedeno precej pomembne spremembe resorpcije infiltracijsko v zgornjem levem, obnovo vsebnosti zraka v pljučnem tkivu, kar zmanjšuje razpadanja votline in zapiranje odsekov degradacije v zgornjem klina. Skupaj je bil bolnik ponovno hospitaliziran s 5 HMS z ozonom in je bila dosežena nadaljnja resorpcija infiltracije in zaprtje razpadnih votlin. Pacient se izpušča v zadovoljivem stanju, s kontrolnim pregledom marca 1992, ni bakterijskih izločkov, telesna temperatura je normalna. Na reentgenogramu nadaljnja resorpcija infiltracijskih sprememb, zaprtje vseh jam (slika 7).

Kot je razvidno, pod vplivom HMS-ja z ozonom tudi nezadostna kemoterapija vodi v zaprtje votlinskih razpadov.

Pacient B. bolan v januarju 1989, ko spremljanje pregled v ambulanti pri bolniku s sedežem pljučno tuberkulozo in je bolnik prejel 4 mesece zdravljenja tuberkuloze v bolnišničnem okolju (3 drog). On je bil zaključen v zadovoljivem stanju, ampak po 1,5 mesecih stanje ponovno poslabšalo nadaljnje zdravljenje nepravilno prejetih do decembra 1989, ko je v zvezi z hemoptiza začela dobivati ​​3 droge v bolnišnici do poletja 1990, jeseni istega leta drug zviševanjem in pacient vstopi v CNIIT za zdravljenje. Ko prejmete stanje zmerni, izražene simptome zastrupitve, vročičen vročino. Pritožbe šibkosti, huda kašelj s plodnim izpljunkom. Avskultacija pravica niz mešanih mokrih piskanjem pri dihanju. Na rentgenskih posnetkov desno regije hrbtne (Sl. 8) med območij, določenih z multiplo zlit žarišč votlino, ki je največji v 6,5h2,0 videti. Multiple žarišča osipa skozi desni pljučih in ostane v srednjem delu. V MBT sputumu je več kot 100 na 100 področjih vida. kri natični Zamik med do 7, SR 50 mm / h. Protein urin, rdeče krvne celice. Izraženega vnetnega kompleks, delovanje jeter normalno. diagnoza je bila: kavernozni tuberkuloza desnega pljuč v fazi infiltracije, BC (+), bolnik začetku terapije tisamidom in kanamicin. Kljub zdravljenju, napredovanje procesa nadaljnjega, pacient izgubil težo 10 kg pri 6 tednih, nadaljevalo živahno vročina, hud kašelj z obilno sluzi. Poskus dodati kemoterapijo in bruhanja povzročil rifadin t povzroči 40 ° C (sl. 9). Po HMS z ozonom z normalno telesno temperaturo, apetita, na 5. dan zdravljenja etambutol 0,4h1 dodane vsak dan.

Že 2 tedna po 2 HMS je bilo zmanjšanje infiltracije v pljučih radiorografsko. Po 2 GMR ozon bolniku preneha izločanje bakterijske masivni v prihodnosti po 3 mesecih zdravljenja nadalje resorpcije infiltracijsko spremembe in znatno zmanjšanje velikosti ene preostale votline (sl. 10).

Ti primeri ponazarjajo potrebo in ustreznost ter vzročno zvezo med zaščiten način in dosegljivega prostora, to je prvi primer pomeni, da je držanje vsaj 3 DKP z OZONIZED sorbent določen učinek, vendar nepopolna zaviranje rasti Mycobacterium tuberculosis vodi do ponovitve. Istočasno, kot je prikazano v drugem primeru 3 krat v omenjenem lastni načine SCE vodi do trajne ukinitve masivne bakreriovydeleniya.

Bakteriolośko spremlja stabilizacijo procesa tuberkuloze to zmanjšanje klinično neuspela temperatura, kot je prikazano na sliki 9, odstranitev toksičnih simptomov, apetita videz, odpravi znojenje, slabost, težko dihanje. Če to obdobje ni vzpostaviti popolna anti-TB zdravljenja, nato en mesec (2-3 dni), ponovitev lahko pojavi, ki se primarno kaže s pojavljanjem masivne bakterijske izolacijo, na katero po določenem času, ki ga kliničnih simptomov značilnih za akutno tuberkulozo pridružila. V tem primeru je treba osvežitveni tečaj za vztrajno abacillation, ali, v izjemnih primerih, na ponovitev HCOC z OZONIZED sorbent.

Postopek za zdravljenje pljučne tuberkuloze z uporabo antituberculosis kemoterapijo in pomeni patogene zdravljenje v kombinaciji gemokarboperfuziey, označen s tem, da dobimo sorbentni gemokarboperfuziyu ozonised vsaj 3-krat v razmiku vsaj 3 dni.

Sodobni načini zdravljenja pljučne tuberkuloze

Socialne bolezni človeštva vključujejo tuberkulozo. Bolezen je prilagojen antibiotikov, ki so bili predhodno zdravljeni pulmonalne tuberkuloze pretvorimo v učinkovit proces in dali pozitiven rezultat, in sedaj ftiziologija morajo iščejo nove načine boja proti mikroorganizmov, ki povzročajo bolezni. Ta bolezen še naprej zajema večje število ljudi, vendar s pravilnim pristopom k zdravljenju je mogoče uspešno poraziti in preprečiti njegovo pojavljanje.

Sodobni načini zdravljenja pljučne tuberkuloze

Za premagovanje bolezni je potrebno dobro usklajeno delo ne samo splošnega zdravnika, temveč tudi ftirizmatičarja, specializirane medicinske sestre in veliko željo, da se sam pacient opomore.

Če nekontroliranih zdravil za zdravljenje, ta proces ne bo privedlo do pozitivnih rezultatov, ampak tudi poveča tveganje za umrljivost, privede do pogostih recidivov in bo pomagalo zagotoviti, da se bolnik oblikovali odpornost na zdravila.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze in odmerek uporabe drog naj določi specialist. Samo on bo sposoben odpraviti klinične manifestacije in laboratorijske znake tuberkuloznega vnetja ter natančno odgovoriti na vprašanje, kako zdraviti tuberkulozo. Izkušeni ftirizatar s kompleksno terapijo bo preprečil bakteriološko izolacijo in bo prispeval k začetku regresije rentgenskih manifestacij bolezni. Pacient bo obnovil funkcionalne zmogljivosti in zmogljivost.

Terapevtsko zdravljenje tuberkuloze vključuje več vrst:

  • farmakološko - antituberkulozna zdravila;
  • patogenetski - z zdravljenjem sočasnih bolezni;
  • kolapsološki;
  • kirurški.

Farmakoterapija pljučne tuberkuloze

Postopen razvoj bolezni in hitro razmnoževanje mikroorganizmov prispevata k njihovemu trenutnemu širjenju s krvjo, limfo in bronhi. V središču specifičnega vnetja naseljujejo številne populacije tuberkuloze mikobakterij. Razlikujejo se v stopnji lokalizacije in aktivnosti metabolizma. Če je proces zelo aktiven, je število mikobakterij večje kot običajno in njihova metabolna aktivnost se povečuje. Glede na vse navedeno je postopek farmakoterapije razdeljen na dve obdobji:

  • začetno, vključno z intenzivnim zdravljenjem (hitro zatiranje mikroorganizmov, aktivnost metabolizma je precej visoka);
  • končno (zatiranje preostalih bakterij z nizko presnovno aktivnostjo).

Druga stopnja je zelo pomembna v smislu preprečevanja množenja mikroorganizmov, ki so ostali znotraj celic.

Za visoko zmogljiva osnovna sredstva za zdravljenje tuberkuloze vključujejo izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol, streptomicin. Obstaja določen sistem zdravljenja, ki ga bo določil ftirizitar. Značilnosti dinamike bolezni, občutljivosti drog, individualno strpnosti, lahko komorbiditete vpliva na režim zdravljenja za vsakega bolnika.

Kot nadomestna zdravila uporabljajo Kanamycin, Amikacin, Cycloserin, Protionamid, Ethionamide. Ta zdravila je mogoče zdraviti pri tistih bolnikih, ki imajo odpornost mikobakterij na glavno zdravljenje pljučne tuberkuloze.

Začetna faza zdravljenja se ponavadi nadaljuje do dobe pozitivne dinamike. Brki in pridelki, ki jih bolnik jemlje v tem obdobju, morajo biti negativni. Po glavnem je treba podporno terapijo izvajati skozi celo leto. V tem obdobju je treba še naprej jemati vsaj 3 zdravila, na katera je občutljiva mikobakterijska tuberkuloza.

Farmakološka terapija se izvaja dolgoročno na ambulantni osnovi in ​​zahteva, da odrasli ali otroci pacienti ugotovijo pomen in nevarnost morebitnih zapletov. Zato je prva disciplina in nerazumno izvajanje vseh priporočil zdravnika!

Patogenetska obravnava pljučne tuberkuloze

Ta vrsta boja proti bolezni vključuje odpravljanje funkcionalnih motenj, ki jih lahko povzročijo toksini mikrobakterijske tuberkuloze. Patogeni zdravljenje - to je natančno upoštevanje načina motorja (fizioterapija), pravilno klinične prehrane, razstrupljanje, hormonsko, imunomodulatorno zdravljenje počitek v postelji (pri težjih oblikah).

Glavno vlogo še vedno zaseda terapevtska prehrana. Da bi odpravili motnjo metabolizma, morate v določenih razmerah vzeti beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, kalcij, fosfor, sol in vitamine. Energijska vrednost hrane mora biti 2880-3000 kalorij na dan za počitek in 3500-4000 kalorij na dan za usposabljanje. Vsak dan bolnik s tuberkulozo vzame 80-90 gramov maščob na dan, od tega polovica rastlinskega izvora. Veliko strokovnjakov priporoča, naj se zdravijo s maščobami Badger.

Za popolno razstrupljanje se uporablja intravensko lasersko obsevanje krvi, plazmafereza. Za takšne bolezni je predpisana hormonska terapija:

  • infiltracijska tuberkuloza;
  • kašeljna pljučnica;
  • exudative pleura;
  • tuberkuloza bronhijev, sapnika.

V tem primeru je prednizolon 15-20 mg peroralno enkrat na dan v obdobju 5-7 tednov.

Med nadaljevanjem zdravljenja se spodbujajo reparativni procesi, predpisujejo fizioterapija, terapija tuberkulina in zdravljenje s cepivom.

Kirurško zdravljenje pljučne tuberkuloze in kolapsa

Sodobne metode v nekaterih primerih kažejo na umetno pnevmotoraks. S pomočjo plina, ki se vnese v prizadeta pljuča pacienta, jih stisne. Celoten kurativni učinek tega postopka je, da se elastičnost pulznega vleka zmanjša. V tem primeru se votne votline popolnoma zmanjšajo. Hemostaza in limfostaza pomagata zmanjšati absorpcijo toksinov in disperzijo mikrobakterij, ki povzročajo tuberkulozo.

Uporablja se z uničevalno tuberkulozo, s pljučno krvavitvijo.

Če se pojavijo tuberkuloze, enojne votline, polovično votlino in cirotične lezije pljuč, se uporablja kirurško zdravljenje. Hude oblike motenj dihanja, hitro širjenje bakterijske okužbe tuberkuloze telesa (cirkulacija krvi, ledvice, jetra) od zdravnikov zahteva pravočasen kirurški poseg.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od dinamike radioloških in kliničnih sprememb, glede na laboratorijske študije, izvedene v 5., 6. mesecu zdravljenja. Če je klinična slika pozitiven, postane število mikrobakterijskih tuberkuloz, če je pregledano z mikroskopom, negativno. Prihaja "fenomen padanja". Vendar pa obstajajo tudi primeri, ko se pri 6 mesecih zdravljenja ti kazalniki dramatično spremenijo na slabše. Ta pojav se razlaga z množenjem sevov, odpornih proti drogam. Potem morate spremeniti zdravila in opraviti zdravljenje z razjasnitvijo občutljivosti MBT.

Neželeni učinek zdravil vpliva na jetra. Zato se v prvih mesecih zdravljenja opravi preskus jeter, da se prepreči hepatitis, ki ga povzroča zdravilo.

Folk zdravljenje pljučne tuberkuloze

Ker je bolezen nastala zelo dolgo, so ljudje uporabili veliko sredstev, ki se v našem času zdravijo s pljučno tuberkulozo. Antibiotikov ni bilo in naši predniki so verjeli, da je mogoče zdraviti z medom, zelišči, živalskimi maščobami, različnimi infuzijami in celo žuželkami. Medvedki ("top") so bili uporabljeni pri zdravljenju tuberkuloze. Leukociti medveda v precej kratkem času dosežejo mikroorganizme, ki povzročajo tuberkulozo in jih raztopijo. Voskasta membrana iz kohovih palic se raztopi s pomočjo teh krvnih celic.

Če želite zdraviti tuberkulozo pljuč, vzemite toplo mleko z dodatkom medenine maščobe 3-krat na dan. To zdravljenje je imelo pozitiven učinek. Namesto vode smo uporabili decokcijo ovsena in otrobi. Zmes jazbeca maščob in medu z orehi, ki absorbirajo 4-5 krat na dan za žličko naših prednikov, ki se uporabljajo za preprečevanje nadaljnjega širjenja mikroorganizmov in zdravljenje tuberkuloze.

Veliko zgoraj navedenih zdravil je pomembno v našem sodobnem svetu, vendar jih je treba zdraviti šele po posvetovanju z zdravnikom.

V ospredju vzrokov smrti zaradi nalezljivih bolezni odraslih in otrok je tuberkuloza. Okoli 2 milijona ljudi na svetu vsako leto umre zaradi te grozne bolezni. Ugotovite simptome in jih obravnavajte pravočasno.

Pravilna uporaba vseh režimov farmakoterapije bo pozitivno vplivala na zdravljenje in ustvarila pogoje za zmanjšanje stopnje incidence in zmanjšanje vira okužbe.

Metode zdravljenja tuberkuloze

Tuberkuloza Je resna bolezen, ki prizadene pljuča in druge organske sisteme. Pred nekaj desetletji se je bolezen štela za neozdravljivo. Sodobna medicina in ftiologija se nenehno izboljšujeta, zdravniki in farmacevti še naprej iščejo nove metode boja proti tuberkulozi.

Problem, ki ga povzročajo bakterije, je treba hitro odpraviti. Tako se je mogoče izogniti številnim posledicam. Zdravljenje tuberkuloze poteka v nekaj stopnjah, oseba se bo okrevala v 2-3 mesecih.

Vrste tuberkuloze

Obstaja več vrst bolezni. Klasifikacija kliničnih oblik tuberkuloze je pomemben postopek. Zdravljenje z zdravili se predpisuje šele po vzpostavitvi natančne diagnoze. Zdravnik bo določil vsa možna tveganja, zaplete in celo specifičnost terapije.

Obstajajo naslednje pogoste vrste patologije:

Ta vrsta tuberkuloze velja za pogosto obliko primarne bolezni. Najpogosteje se to pojavi brez večjih težav, v telo bodo prizadete samo ene žarišča. Pacient se začne pritoževati glede ostrega kašlja, sprememb v glasu in zastrupitve. Človeška bezgavka se hitro povečuje, subkutano vensko mrežo se razširi. Radiografska diagnoza bo omogočila vzpostavitev natančne diagnoze.

  • Diseminirana tuberkuloza pljuč.

Ta vrsta se šteje za nevarna, lahko jo zdravimo le ambulantno. Bolezen hitro napreduje, saj se bakterija razširi skozi posode. Težko je odkriti problem, simptomi so kot zvišana telesna temperatura. Že kasneje ima oseba bezgavko in jetra. Rentgen bo pokazal majhno zatemnjeno usodo, ki je vidna na pljučnem tkivu.

  • Tuberkuloza genitourinarskega sistema.

Pri bolnikih z moškimi in ženskami, pri katerih je prišlo do težav z ledvicami. Simptomi bodo enaki simptomom bolezni urinskega sistema. V izločkih so nečistoče krvi in ​​gnoj. Bakteriološka analiza urina, pa tudi krvni test, bo pomagal vzpostaviti natančno diagnozo.

Če ne začnete zdravljenja na čas, ne boste mogli preprečiti zapletov. Bolni del telesa bo še bolj trpel.

  • Tuberkuloza kosti in sklepov.

To je zapletena oblika, ki povzroča smrt. Pri ljudeh v povezavi z osnovno boleznijo razvije kifoso in druge težave s hrbtenico. Bolniki se pritožujejo zaradi akutne bolečine, otekline in patologije motoričnih funkcij.

Lahko trpijo tudi sklepi!

Postopek zdravljenja se začne nemudoma, takoj ko se kažejo patološke spremembe mišično-skeletnega sistema.

Diagnoza tuberkuloze

Obstaja več preventivnih metod, ki bodo pomagale preprečiti bolezen ali določiti njegov razvoj v zgodnji fazi. Otroci v različnih izobraževalnih ali predšolskih ustanovah so prisiljeni vsako leto izvajati Mantoujev postopek.

V telo deklice ali fanta bo zdravilo injicirano, po treh dneh bo zdravnik preveril reakcijo telesa na patogen. Starši bi morali tudi okrepiti imuniteto otrok. Cepljenje btszh se izvaja v zgodnjih letih. Cepivo bo otroku pomagalo pri obvladovanju nevarnega patogena.

Pozitivni učinek cepiva Je odličen preventivni način za boj proti tuberkulozi. Revakcinacija otroka je že pozneje, in sicer v sedmih in štirinajstih letih. Mladostni organizem je tudi ranljiv.

Diagnozo odraslih se lahko izvaja na več načinov.

Furoografija obvezen letni postopek, po sliki, bo zdravnik lahko ugotovil, ali obstaja bolezen. Diagnoza se opravi med krvnim testom ali mastjo. Ta metoda določanja problema ima eno veliko pomanjkljivost, zdravniki pogosto zmedejo Kohovega čepa s številnimi drugimi podobnimi bakterijami.

Tudi zdravniki lahko prepoznajo bolezen s pomočjo kulture sputuma. Ta metoda tudi ni idealna, saj bodo na ta način določene samo največje bakterije.

Zdravila

Odrasla oseba se lahko zdravi doma, vendar je najbolje, da se proces rehabilitacije pod nadzorom zdravnikov na kliniki. Vsako zapletenost je mogoče preprečiti, če že začnete piti zdravilo. Pri jemanju tablet morate upoštevati nekatera pomembna načela. Uporabite pravo zdravilo strogo v skladu s predpisovanjem, veliko zdravil je močno.

Pomembno je, da spremljate reakcijo telesa, saj lahko telo kaže odpornost na določena zdravila.

Pri predpisovanju zdravil mora zdravnik skrbeti za stopnjo tuberkuloze, antropometrične podatke (višino in težo) ter starostjo. Tablete je mogoče zdraviti s simptomi in glavnim vzrokom bolezni. Potrebno je strogo porabiti sredstva po receptu.

Na začetku morate uporabljati zdravila, katerih delovanje bo pripomoglo k preprečevanju reprodukcije bakterij. Zdravilo se lahko pozdravi zgodaj, zato je pomembno, da se zdravnik pojavi takoj, ko se pojavi prvi simptom patologije. Priljubljena zdravila za zdravljenje katerekoli oblike tuberkuloze se prodajajo izključno na recept.

Bodite pozorni! Veliko zdravil je strupeno, lahko trpijo tudi v želodcu tudi iz ene tablete.

Bolnikom se priporoča etambutol, metazid, pirazinamid, izoniazid ali cikloserin.

Pravilen način To je pomemben pogoj postopka okrevanja. Homeopatska vrsta zdravljenja ni priporočljiva.

Poleg standardnih tablet je priporočljivo uporabljati tudi antibakterijska sredstva. Uporaba zdravila je obvezna, saj bo ukrepala neposredno v središču okužbe. Seznam dodatnih zdravil je zelo obsežen. Morda boste potrebovali hormone ali vitamine.

Patogenetsko zdravljenje

Zdravilna metoda ni vedno učinkovita. Cure in se znebite simptomov bodo pomagali kompleksu, ki bo odpravil aktivnost patogena. Patogenetski proces zdravljenja ima značilnosti.

Okužba se ne razširi, če upoštevate več pravil:

  • Vzpostaviti prehrano, v vaši prehrani mora biti veliko koristnih snovi. Jejte pogosto, vendar v majhnih delih.
  • Ne pozabite na zdrav način življenja, telesna vzgoja in gimnastika bodo pomagali hitreje okrevati.
  • Če imate tuberkulozo v hudi obliki, poskušajte ne priti ven iz postelje.
  • Ne pozabite piti zdravilo.

Kirurški poseg

Tuberkulozo je priporočljivo operirati, saj obnovitev rezultatov zdravil ne bo prinesla. Lezi pod nožem je potrebno, če telo najde novo rast. Ciroze in polikaverozne lezije, pa tudi enojne votline - to je pomembno opozorilo.

Pred operacijo ne morete preložiti operacije! Tuberkuloza je popolnoma ozdravljiva, zdravljenje, potem ko bo intervencija trajala nekaj mesecev.

Rentgenski žarki so hiter način za razumevanje potencialnih tveganj. Moderna medicina vam bo dala priložnost, da uporabite potrebna zdravila, ki jih boste injicirali neposredno v pljuča. Po postopku mora zdravnik opazovati pacienta, da se zmanjša verjetnost ponovitve.

Zdravljenje tuberkuloze z ljudskimi pravili

Domače zdravljenje tuberkuloze je še vedno priljubljeno. Moški in ženske poskušajo premagati simptome s pomočjo aloe, kot tudi vdihavanje. Pomaga česen, jajca in kozje maščobe, limone, česna juha. V kateri koli hiši je maslo, med ali mleko. Uporabite propolis, piti prepelica jajca.

Ne pozabite, da je učinkovita le kombinacija več zdravljenj.

Terapija in zdravljenje tuberkuloze sta obvezna. Zdravnik vam lahko pojasni ime potrebnih zdravil, vam bo dal seznam. Pri uporabi vseh zdravil se je treba dogovoriti z zdravnikom, upoštevajte stopnjo poškodbe organa.

  • Sredstvo za voskanje voska.

To je preprosto zdravilo, ki bo izboljšalo bolnikovo stanje. Tradicionalna metoda ima več prednosti. Uporabite ga lahko kadar koli, nima stranskih učinkov. Izpolnite 4-5 gramov ličink s 50 mililitrov rednega alkohola.

Zmes je infundirana 6-7 dni, potem pa je popolnoma pripravljena za uporabo. Morate piti dvakrat na dan. S pomočjo tega recepta je mogoče premagati množenje koch palic.

Ljudska zdravila za pljučno tuberkulozo pri otrocih in odraslih so različna. Takšne odlomke lahko naredite doma. Priporočeni so za ljudi, ki imajo težave s pljuči in želodcem.

Dober učinek daje pijača iz ovsenih otrobi. Izdelek mletje mletje industrije je treba oprati in vliti z vrelo vodo. Mnogi dodajajo sladkor po okusu. Alternativno bo toplo mleko z maščobo medveda.

  • Koktel medu, ehinacea in orehi.

Zmes bo prispevala ne samo k zvišanju ravni imunosti, temveč bo imela tudi številne simptome. Pijačo vzemite večkrat na dan, popolnoma neškodljivo. Tako boste lahko obvladovali znake bolezni.

Stopnja zanemarjanja je najpomembnejši dejavnik pri imenovanju tečaja zdravljenja.

Že po nekaj tednih normalizacije dihanja se bo delo sistemov izboljšalo, hormonsko ravnovesje pa se ne bo spremenilo. Pacient ne bo trpel za črevesje, ledvice in zdravila bodo imunostimulirali organe telesa. Kurjenje bo prišlo po naročilu.

Preprečevanje tuberkuloze (TOP učinkovite metode)

Prehrana in spanje sta sestavni del, ki pomaga preprečiti bolezen. Ohranite lastno imuniteto (temperament, vadba, ne delajte na mrazu). Priporočljivo je spremljati čistočo, ker se tuberkulozno bacilo razširi v nehunarnih pogojih.

Preprečevanje bolezni vključuje tudi naslednje metode:

  • BCG cepivo, ki se odreka razvoju nekaterih oblik tuberkuloze.
  • Letni prelaz fluorografije ali Mantouxove reakcije.
  • Spremljanje higiene.
  • Izogibanje stresnim situacijam.
  • Pomanjkanje stika z bolniki.
  • Soočanje s krempljem.
  • Jesti obrok, ki vsebuje vitamine.

Skrbite za svoje zdravje in opravite letni obvezen pregled! Ni težko obravnavati tuberkuloze, bolje je razmišljati o posledicah vnaprej in slediti preprečevanju.

Nova metoda zdravljenja tuberkuloze ni le največji preboj, temveč tudi resen izziv za temeljno fthiziologijo

Danes celoten svet pluje po sporočilih, ki so v skladu z izjavo ameriških znanstvenikov z latentno tuberkulozo lahko učinkovito zdravimo s tremesečnim zdravljenjem. Rezultati pomembne mednarodne študije so bili objavljeni na kongresu Ameriškega društva za torakalno medicino v Denverju v Koloradu, ki je potekal od 13. do 18. maja 2011.

Zdravnik medicine Kevin Fenton (Kevin Fenton je direktor nacionalnega centra za HIV / AIDS, virusni hepatitis, STD in preprečevanje tuberkuloze), ki jih ti rezultati imenujejo "največji preboj pri zdravljenju latentne tuberkuloze od šestdesetih let prejšnjega stoletja." Ta sklep ni dvomljiv, ker so dejstva trdovratna.

Kot navajajo avtorji, bistvo nove metode leži v dejstvu, da je mogoče latentno tuberkulozo učinkovito nadzorovati s pomočjo trimesečnega tečaja in ne trikrat toliko časa, kolikor se danes uporablja, za potek zdravljenja. In zdravila lahko vzamemo ne vsak dan, ampak enkrat na teden, vendar le v velikih odmerkih. To je zelo pomembno zmanjšanje časa in odmerkov pri zdravljenju tuberkuloze.

Za klasično fthisiologijo je to šok stanje in zato. To je udarec splošno sprejetim protokolom zdravljenja, saj je bil boljši. In drugič, pred odkritjem te metode je bila znanstvena ftiizologija dolžna spoštovati protokol zdravljenja z obveznim dnevnim vnosom številnih zdravil. Druge stvari niso bile obravnavane.

Znanstveniki so pojasnili, da nepravilno sprejemanje kot nepravilno zdravljenje povzroči več škode kot dobrega, saj se z lahkoto ozdravi obliko bolezni pretvori v nedotakljivo tuberkulozo, odporno proti drogam. Šteje se, da je znanstveno dokazano, da če drog ne vzamete za en teden, se tuberkulozne mikobakterije razvijejo v odpornost proti antibiotikom. Ampak kako zdaj, po odkritju nove metode? Konec koncev, ta metoda ne dobiva antibiotikov teden dni. V tem primeru ne le, da ni upora, temveč nasprotno, pospešeno zdravljenje. Rezultati mednarodne študije so pokazali, da je praktično edina znanstvena razlaga pojavnosti neozdravljive tuberkuloze ovržena. In narava pojavljanja odporne in neozdravljive tuberkuloze ostaja nerazkrita.

Zaradi zmanjšanja tedenskega odmerka in trikratnega zmanjšanja trajanja zdravljenja ta položaj neizogibno vodi v zmanjšanje števila porabljenih zdravil vsaj 6-krat. To zmanjšanje ne bo vplivalo samo na kliniko, temveč tudi na zdravila, saj bo privedla do močnega upada proizvodnje drog. Toda na drugi strani, in to je pomembno - nič ni tako dragoceno kot človeško življenje. Za farmaceje obstaja pot ven - to je delo na pripravah nove generacije.

Če smo natančno analizirali predstavila način, je očitno protislovje s protokoli zdravljenja infekcijskih bolezni - pozitiven učinek ne doseže z dnevnim vnosom antibiotikov, kot je običajno, ampak nasprotno, z znatno zmanjšanje njihovega sprejema v 1 dan na teden.

Spomnimo se izvajanja protokola zdravljenja DOTS v svojem času. Kaj je bilo izjemno pri tej metodi? Njen poudarek je bil to je bil običajen dnevni vnos antibiotikov zmanjšan, ki je znatno izboljšala rezultate zdravljenja. Do sedaj ni najboljših znanstvenih razlag za najboljše kazalnike, ki uporabljajo DOTS. Mimogrede, doslej veliko število fthiatričnih znanstvenikov nasprotuje DOTS. Nasprotniki zmanjšanja dnevnega odmerka DOTS so danes utrpeli tudi poraz, ker njihova znanstvena razlaga, kot je navedeno zgoraj, ni uspela. Izkazalo se je, da sta tisto, kar so nasprotovali, imela znaten zdravilni učinek in zmanjšanje v smislu 3-krat.

V središču znanstveno trdnega protokola za zdravljenje antibiotikov je ustrezen kontinuirani dnevni vnos. Praviloma je osnova za izračun sprejetih odmerkov eden od glavnih dejavnikov - čas, v katerem lahko antibiotik ohrani sposobnost terapevtskega učinka in čas ohranjanja antibiotika v telesu. Antibiotik izloča telo v povprečju 1-3 dni.

Kot smo že opozorili, v skladu s protokolom dnevnega vnosa ni priporočljivo prekiniti. Kajti v tem primeru, kot pojasnjuje znanost, ne samo, da miokobakterije razvijejo imunost na antibiotike, ampak so tudi njihovi učinki na bakterijo prekinjeni in se aktivirajo. Toda zakaj potem pozitiven učinek pri jemanju antibiotikov le enkrat na teden? Ni potrebe, da bi dokazali, da je učinek antibiotikov na bakterije v tem primeru prekinjen. Torej, v enem tednu je obvezna aktivacija bakterije in mora neizogibno zapletati potek procesa.

Vendar pa to ne samo poslabša stanje, ampak nasprotno, zdravilo prihaja veliko hitreje. Torej, če se zanašamo na teorijo tuberkuloze, potem ni aktivacije bakterije. Ampak to je proti pravilom. Kako lahko pozitivni učinek razložimo znanstveno? In zakaj v intervalu sprejema ni škodljive aktivacije bakterije?

Največji enkratni odmerek ne sme delovati en teden! Organizem jo bo prinesel že pred koncem tedna. Na podlagi zgornjih ugotovitev lahko povzamemo le pravilen zaključek: osnova pozitivnega učinka, ki se je pokazala v veliki mednarodni študiji, leži nekaj drugega kot je splošno sprejeto v smislu splošno sprejete teorije tuberkuloze.

Obstaja paradoksna situacija. Ko je antibiotik predpisan vsak dan, deluje tako slabo, da je učinek mogoče doseči le v 9 mesecih. Ampak, ko antibiotik jemlje le enkrat na teden, ta metoda deluje učinkovito in rezultat je trikrat hitrejši. Ta rezultat je nepojmljiv z vidika splošno sprejete logike. Kakšen je ta pojav? Dejstva nas prepričajo, da smo še enkrat pozorno pregledali naš odnos do mikobakterije.

Očitno je, da antibiotik povzroča tudi dvome in vprašanja. Katere skrite rezerve nenadoma zbudi antibiotike? Vsakdo razume, da če ima antibiotik vpliva na koncu 9 mesecih dnevne uporabe, zmanjšanje odmerka in gredo z dnevnim vnosom kar za tedensko nedvomno mora voditi do ustreznega povečanja trajanja zdravljenja. To je narava katerega koli fizičnega in kemičnega procesa. Toda nasprotno se dogaja. Zmanjšanje odmerka antibiotika povzroči zmanjšanje obdobja okrevanja! Logično je ustrezen izhod - potem je narava zdravilo za tuberkulozo ni učinek antibiotikov na bakterije. Ta sklep je odprt za vprašajem in je ne zazna naše zavesti.

Iz zgornjih ugotovitev postane očitno, da so skrite rezerve aktivirane v nekaj drugačnem, ne pa v skupini antibiotičnih bakterij. Torej. začetni dejavnik zmanjšanja kar trikrat Čas obdelave, saj se ne zdi čudno, ni ukinitev Kochove palice. Dejstva je treba sprejeti, tudi če se nam resnično ne pritožujejo. Iz neznanega razloga se nihče ne želi spraševati - in kaj je lahko sprožilni mehanizem za zdravljenje tuberkuloze, če ni kup antibiotičnih bakterij?

Zakaj obstaja veliko ", ampak" okoli večine rezultatov, pridobljenih v fthiologiji in nihče nenehno želi, da bi pozoren na to? Danes se nihče ne skriva, da osnovna ftiizologija nima razlag za osnovne položaje v teoriji tuberkuloze. Ali morda je to razlog, da metode, ki zmanjšujejo odmerke bistveno drugačne od tistih, ki so pogosti pri ftiistiki, in dajejo znatno boljše rezultate?

Pred letom dni, po mojem poročilu o problematičnih vprašanjih na znanstveni konferenci na Nacionalnem inštitutu za ftiologijo in pulmologijo imenovan po F.G. Yanovskogo v Kijevu, je bilo dogovorjeno, da opravijo skupne raziskave o zdravljenju ne le latentne, ampak tudi odporne oblike tuberkuloze z uporabo nove tehnike. Nekaj ​​kasnejših sestankov je potekalo, vendar se o merilih raziskav ni bilo mogoče strinjati. Glavni razlog je precejšen odmik od obstoječih protokolov zdravljenja. Iz nekega razloga nihče ne želi biti v tem prvem in prevzeti odgovornost zase. Ftiizologi se zelo bojijo eksperimentov, ki lahko uničijo stare dogme. Če hočejo ali ne, življenje narekuje druge pogoje.

Medtem ko so se dogovorili in se odločili, ali naj opravijo klinične študije ali ne, so Američani presegli. Naša metoda je predpostavila še večji odmik od obstoječih načel zdravljenja, kot so jih predlagali ameriški znanstveniki. Vedno so bili v ospredju in se nikoli niso bali, da bi prekinili konvencionalno dogmo. Američani morajo plačati priznanje.

Nobenega dvoma ni, da se bodo mnogi ftirizatri, tako kot proti DOTS-jih, borili proti novemu načinu zdravljenja, ki je bil objavljen na kongresu Ameriškega društva za torakalno medicino. Vendar je nemogoče, da ne priznamo, da je ta metoda veliko učinkovitejša od vseh tistih, ki so se uporabljali že od šestdesetih let prejšnjega stoletja. In kar je najpomembnejše, o čemer nihče ne želi govoriti, je to Nova metoda v primerjavi s splošno sprejetimi metodami znatno zmanjša negativni vpliv na celoten organizem in začetek zastrupitve. Ne moremo molčati o dejstvu, da je ta metoda najbolj varčna in da njegova uporaba ne omogoča izključevanja relapsov in bolnikov, odpornih proti strjevanju. To je mogoče enostavno potrditi eksperimentalno. Seveda se smer gibanja Američanov lahko šteje za začetek novega načina za oblikovanje bistveno novih metod za zdravljenje tuberkuloze.

Nemogoče je molčati o tem, da je nova metoda ni le največji preboj pri zdravljenju tuberkuloze, temveč je hkrati resen izziv za temeljno teorijo.

Torej, kaj je skrivnost znatnega zmanjšanja časa zdravljenja? Seveda je treba spet ponovno pretehtati temeljna načela tuberkuloze in njihovo korespondenco z dejanskimi rezultati. Zakaj navijači starega položaja? To je večno vprašanje in večna konfrontacija. Človeku je bilo vedno lažje pretvarjati, da ne vidi nobenih nespornih dejanj, kot da bi priznal svoje napake.

Dejstva ne dopuščajo izbire. Ne tako dolgo nazaj, že v tem tisočletju so morali to priznati znanstveniki Od odkritja Kochove palice nihče ni mogel modelirati tuberkuloze pri živalih. Verjetno je to pri mnogih ftirizatrih povzročilo podoben šok, ker se v luči stare teorije še ni zaznaval ali pa ga preprosto ni videl.

Nihče ne želi opozoriti na dejstvo, da neustrezno modeliranje dvomi v temeljna načela teorije tuberkuloze. Toda celotna teorija, vključno z metodami zdravljenja, je bila zgrajena izključno na eksperimentalnih dokazih, pridobljenih z "neuspešnim modeliranjem". Posledično so tudi metode zdravljenja "neuspešne". Mogoče je zato prišlo do neozdravljivih oblik tuberkuloze, in metode, ki znatno zmanjšajo število odmerkov antibiotikov, dajejo boljše rezultate?

Če se je v modelu pojavila ne-tuberkuloza, kateri bolezen so bili razviti protokoli zdravljenja, ki se uporabljajo pri zdravljenju tuberkuloze in so strogi? Takoj moramo oceniti stanje, v katerem se je izkazalo, da je znanost.

Nedavno je pomembno, da so dejanski rezultati vse bolj očitni, kar uniči staro dogmo. Še enkrat se je izkazalo, da so metode z znatno zmanjšanimi odmerki antibiotikov učinkovitejše. In načelo - "za preprečevanje okužbe zahteva določen dnevni odmerek antibiotika", je popolnoma opažen za vse druge okužbe, ne pa tuberkulozo.

Zakaj nihče ne želi slišati, da so rezultati raziskave, še posebej v zadnjih letih, jasno kažejo, da je imunski sistem TB bolnika ne obnašajo, kot se obnaša v odnosu do drugih nalezljivih bolezni?

Z vsakim novim rezultatom je vedno več protislovij in vprašanj, ki jih znanost še naprej razvrsti kot "nerešena" in "neznana narava". Iz nekega razloga upamo, da bomo lahko rešili težavo in se izognili težki situaciji brez odgovorov na ta vprašanja. To je napačno mnenje. Medtem ko temeljna ftiistika ne bo razkrila narave dejstev, ki nimajo znanstvene razlage in so potrjene v poskusu, do takrat ne bo mogoče rešiti problema tuberkuloze. Ne glede na to, ali nam je všeč ali ne, bo življenje še vedno odločalo o tistih vprašanjih, o katerih se nihče ne želi spomniti ali slišati.

Na koncu se želim spomniti besede velikega Rudolfa Virchowa. Pred tem, slavni nemški znanstvenik občuduje ves svet, saj se poklanja kot ustanovitelj znanstvene smeri v medicini, kot utemeljitelja teorije celic v biologije in medicine, kot reformator znanosti in praksi medicine, kot utemeljitelja sodobnega patološke anatomije.

Nekako je ta znanstvenik se nanaša na nedvomen organu medicine in plačevanja mu poklon in spoštovanje, ne želimo poslušati njegovih velikih besed: - "Če bi še enkrat živel moje življenje čez, bi prizadevalo, da bi našli dokaze, da patološko tkivo je naravni habitat mikrobov, Namesto da jih obravnavamo kot vzrok za patološko škodo tkiva. " V angleškem izvirniku - "Če bi še enkrat živel moje življenje več, jaz bi ga posvetili dokazuje, da mikrobi iščejo svoj naravni habitat - obolelo tkivo - namesto da bi vzrok za obolelo tkivo". Seveda se v tej izjavi ne razpravlja o vseh patogenih mikrobih, ampak le o tistih, katerih vedenje je neustrezno za običajne znake kužnih bakterij. Zakaj eksperimentalno preizkusiti svoje hipoteze? Včasih znanstveniki odgovarjajo, da to še nihče ni storil in ni znano, kako to storiti. Ampak to je isto, treba je storiti, ker ni druge možnosti!

Rudolf Virchow je nedvomno imel veliko intuicijo in očitno je imel dobre razloge za to. Treba je priznati, da so bile njegove besede preroške. Med razvojem ftiologije in drugih raziskovalcev so bili oblikovani podobni sklepi, ki so bili v očitnem nasprotju s splošno sprejetimi dogmami. Praviloma so bili zavrnjeni.

Zakaj? Eden od razlogov - veliko ugotovitev so bili dogaja intuitivno, in niso imeli ustrezno znanstveno razlago in niso bili preverjeni eksperimentalno, za pravočasno, raziskovalci niso vedeli, kako to storiti. Danes je čas, ko življenje zahteva eksperimentalno preverjanje zaključka R.Virkhova. In to se lahko že izvede eksperimentalno, ker razvita je bila ustrezna metodologija.

Mimogrede, pozitivni rezultati, pridobljeni v okviru velike mednarodne študije za znatno zmanjšanje trajanja zdravljenja latentnih bolnikov, lahko potrdijo tudi resnično znanstveno potrjeni poskusi.

Torej, zakaj ne bi na željo in smer, ki bi se radi naučili Rudolf Virchow v zvezi z, na primer, bacillus Koch je, in še naprej njihovo poslovanje začelo? In če se izkaže, in to je prav? To ne le odpravlja veliko nejasnosti in protislovij v osnovno TB, vendar pa bo šel v popolnoma novo fazo v razvoju, tako na področju raziskav in kliničnih TB. To bo dalo novo področje in farmacevtom za razvoj novih zdravil.

V zvezi z bralcem, Petrom Savchenkom