Vrste piskanja s pljučnico

Krips - zvoki, ki nastanejo v prsih in se slišijo med dihanjem. Ta pojav je opazen, ko na poti poteka zraka skozi dihalni trakt naletimo na oviro. Običajno popolnoma zdrava oseba ne pokaže nobenega hrupa. Običajno se pojavljajo pri boleznih dihalnih organov. Kaj so piskanje s pljučnico in po kakšnih merilih se razlikujejo?

Različice rattles

Obstaja več vrst piskanja, ki jih je mogoče poslušati v pljučnici:

  • krepitev;
  • mokro;
  • suha;
  • hrup trenja plevra;
  • bronhofoniya.

Krepitev

Med vnetjem pljuč so alveoli napolnjeni s tekočino. Ko poteka proces dihanja, se občasno držijo in brizgajo, pri čemer tih zvok. Ta pojav se pogosto nahaja na samem začetku razvoja pljučnice, pa tudi med okrevanjem. Ta zvok je podoben rahlim ušesom in se sliši le pri vdihavanju.

Krepitev je mogoče zaznati s poslušanjem pljuč s fonendoskopom. Zdravnik hkrati pritiska na bolnikovo kožo in s tem zmanjša slišnost nizkofrekvenčnih zvokov. Če je bolnik človek in je prisotna dlake na prsih, je potrebno za mazanje mesto maščobe, ki ni prišel iz imitacije crepitations trenje suhe lase.

Krepitev je stalna in vnetna. Prva vrsta je navadno opazna v spodnjih pljučnih regijah. Takšna crepitacija je manj zvonasta kot vnetna. V zadnjem primeru se nahaja približno gosto tkivo okoli alveolov, ki je sposoben boljšega zvokov.

Mokre rale

Takšni kripci so majhni, mehurčki, veliki, mehurčki in srednje mehurčki. Vse je odvisno od vključenosti majhnih, srednje velikih ali velikih bronhijev v proces. Akumulirajo tekočino, ki nastane med vnetjem. Imenuje se eksudat. Pri dihanju tekočina brcne. V obeh fazah dihanja se slišijo mokre barke.

Če se pljučnica pojavi brez zapletov, se pogosto pojavljajo hrupi z majhnimi mehurčki. Z zvokom so podobni mehurčkom majhnih mehurčkov. Kadar je pljučnica zapletena ali zanemarjena, se pojavijo velika vezikularna pojava. Zvok se ne sliši s pomočjo posebne naprave, pač pa je tudi majhna oddaljena od pacienta. Srednepuzyrchatye zvoki se pojavijo z otekanjem pljuč, vdor tekočine v majhne ali srednje bronhije. Z zvokom so podobni trku.

Suha pištola

Ta vrsta hrupa se kaže v primeru, ko zrak, ki poteka skozi bronhije, ne poišče oviro, ker deluje tekočina. Na začetku razvoja pljučnice se pojavijo suhe sile, ki se pojavijo ob ozadju drugih bolezni dihalnega sistema, kot je npr. Bronhitis. Opazujejo jih v obeh fazah dihanja in zvok kot šumenje.

V času bolezni se bronhialna obstrukcija včasih poveže. To se pogosto pojavi pri bolnikih, ki imajo bronhialno astmo. Istočasno se sliši žvižganje. Zračni tok poteka skozi bronhije, kot skozi cev. Ta zvok je enostavno slišati brez posebnega prilagajanja.

Hrup suhe narave govori o zoženju lumena v bronhih.

To je posledica tumorjev, edema sluznice, prisotnosti kepic viskoznega sputuma.

Hrup trenja pleure

Če je pri pljučnici, suhem plevritju pritrjena druga bolezen, je prisoten pleuralni trenje. Podobno je praskanje zvokov in spominja na crepitus. Vendar ta hrup nenehno sliši v obeh fazah dihanja. Pojavi se, ko se vneto plevore listi med seboj, pod vplivom toka zraka.

Hrup trenja pleura je značilen za naslednje lastnosti:

  • suh prekinjen zvok;
  • površnost hrupa, ki se počuti ob ušesu;
  • variabilnost zvoka (ki se lahko pojavlja in izgine) - izjema je kronična oblika bolezni;
  • majhna razširjenost zvoka;
  • se sliši v obeh fazah dihanja;
  • prisotnost bolečine.

Običajno se v spodnjem delu prsnega koša s strani vidi pljučni hrup trenja. Včasih je težko razlikovati od mokre sile. Potrebno je poznati nekaj odtenkov. Prvič, pri pritisku s stetoskopom, plevralni izliv postane močnejši. Kar zadeva kašelj in globoke vdihavanje, se zvok ne spremeni in ne izgine.

Bronhofonija

Bronhofonija - krepitev glave bolnika pri poslušanju pljuč. Hkrati napiše besedo s šepetanjem, zdravnik pa ga dobro sliši. Če je bronhofonija izgovorjena, je še vedno kovinski odtenek zvoka. Ta vrsta hrupa kaže tesnost v pljučih, ki se je pojavila zaradi vnetne infiltracije ali iz drugih razlogov. Ko se bronhofonija pogosto določi z glasnim tresenjem.

Hrup v primeru zapletov pljučnice

Pljučnica lahko povzroči zaplete. V tem primeru rales lahko dolgo časa ostane. Zapleti spremljajo bolniki, ki imajo oslabelo imunost, obstajajo kronične bolezni. Tako je ponovitev manifestacije simptomov možna. Oseba začne kašljati, telesna temperatura se dvigne. Ko greš v bolnišnico, zdravnik posluša hrup v pljučih.

Lahko povzročijo takšne skupine zapletov:

  1. Pljučni - adhezije, pnevmofibroza, absces, gangrena, empija plevurja.
  2. Extrapulmonary.

Hrup s pljučnimi zapleti

Pri pljučnici v plevralni regiji se lahko oblikujejo konice. Ko se raztezajo in preganjajo drug proti drugemu, je hrup drgnjenja pleure. Po vnetnem procesu se pljučno tkivo nadomesti z vlaknastim tkivom in postane gostejše. Zaradi tega ima dihalni organ manj mobilnosti. Hkrati se slišijo vlažni, fino mehurčki in suhi pekoči zvoki. Glasno tresenje.

Pri pljučnici v obliki zapletov se lahko razvije absces, ki je vnetljiva z gnojnimi vsebinami. V tem primeru se temperatura dvigne, obstaja šibkost. Včasih je glas nelagoden, prihaja do mokrega piskanja. Po odprtju abscesa v pljučih ostane votlina. V tem primeru se doda znake amforičnega dihanja.

Včasih je pljučnica zapletena z gangreno. Je gnusna tvorba, ki je lokalizirana na velikih delih organa. V tem primeru se pacientovo stanje močno poslabša, med dihanjem je opaziti mokre hrupnosti.

Empyema pleura je vnetni proces na listih gnojne pleure. Včasih se prelijejo v pljučno tkivo. Istočasno se sliši mokra diha.

Hrup z zunajceličnimi zapleti

Takšne zaplete lahko privedejo do kardiopulmonalne insuficience. To izraža stagnacija krvi v posodah. Bolnik ima pomanjkanje zraka, srčne palpitacije. Khrip se sliši v spodnjih oddelkih.

Spremljevalni simptomi

Poleg piskanja pljučnica povzroči dispnejo, kašelj z ločitvijo izločanja, mrzlico, splošno šibkost, glasno tresenje. Temperatura se dvigne na 39, 5 stopinj, vendar lahko ostane nizka. Sputum je včasih viden v griči. Značilen znak pljučnice je bolečina v prsnem košu. Običajno se bolečine počutijo pri vdihavanju. Poleg tega je natančno lokaliziran na tistih področjih pljuč, kjer se razvija vnetna fokus. Skrita bolečina se pojavi, ko pride do plevralne pljučnice.

Kar se tiče kašlja, se ne nanaša na značilne simptome. Okužba se lahko nahaja v bližini glavnih dihalnih poti, vendar je oddaljena od njih. Bolezen lahko spremlja glavobole, zvišano telesno temperaturo. Včasih bolnik izgubi zavest, barva kože se spremeni.

Auskultacija pljuč

Auskultacija je način poslušanja hrupa. Ugotovite razmerje, določite njeno naravo in natančne znake - vse to je del naloge tega postopka. Auskultacija pljuč se izvaja na različnih položajih bolnika. Vsi segmenti prsnega koša so obrnjeni na desno in levo.

Pri opravljanju auskultacije pljuč uporabljamo različne režime dihanja. To omogoča zaznavanje hrupa pred kašljanjem in po njem, z izgovorjavo določenih zvokov, sprejemom zdravil.

Za nadaljnje raziskave se upośtevajo kalibrirni, tonalni, zvoćni, zvoćni, prevalni, izenaćeni in zvoćni viri.

Pljučnica je bolezen, ki jo spremlja veliko število simptomov, vključno s kašljem, zvišano telesno temperaturo, tresenjem glasu in drugimi. Zelo pogosto to napačno bolezen spremlja piskanje, ki se pojavi pri dihanju. Glede na potek bolezni, lokalizacija vnetja, sočasni zapleti in druge nianse, se lahko zvok spreminja. Za določitev njihovega značaja je naloga zdravstvenih delavcev. Na to je odvisna pravilna definicija diagnoze in ustrezno zdravljenje.

Zakaj je pljučnica brez piskanja v pljučih?

To stanje je mogoče opaziti v zgodnji fazi vnetja pljuč. Na tej stopnji lahko poslušate oslabitev dihanja in zvok tolkavosti pljuč. Na rentgenskem slikanju se bo razkrilo temnenje segmentov ali plasti iz pljuč. Ta korak vnetno infiltracijo pljuč "enterohepatična hepatization" je izraz, ki pri obdukciji na odkrivanje na obdukcijo croupous pljučnico. Suhe, vlažne piskanjem pri dihanju, različne znak pojavijo kasneje v koraku izcedek pljučnice, ko mehurčki začne exuded pljuč vnetni izločkov, in gre za učinek koalescenten, razlipaniya da dojemajo obravnavi, piskanje v pljučih.

To je zelo grozna pljučnica. Kako natančno se poziva na znanstveno, žal, ne bom rekel, in se spominjam, čas, ko je bila moja hčerka bolna s tako pljučnico, ni zelo zaželena.

Povedali so mi, da je "skrita pljučnica" vnetje tega tipa poteka popolnoma brez sopenje, ki jih ni mogoče slišati v stetoskopom kot bolezen razvije v spodnjih režnja pljuč.

Že tri tedne ni bilo mogoče diagnosticirati in zdraviti zaradi bronhitisa, naša hči pa je bila slabša in slabša. In šele, ko sem zahteval, da nas pošljejo v drugo bolnišnico, so začeli opravljati raziskavo - na rentgenskem pregledu pa so odkrili vnetje.

Poslušali smo veliko zdravnikov, vsakega, ki je bil na službi, kar je približno 10-15 otroških zdravnikov. In samo eden, starejši zdravnik, je predlagal, da obstajajo piskanje, vendar je nekako slabo premešana, ali pa se morda zdi njeni, vendar je svetovala rentgenskemu slikanju.

Posebnosti dihanja v primeru pljučnice

Vnetje pljuč je najpogosteje diagnosticirano pri ljudeh:

  • otroci;
  • ljudje višje starosti;
  • bolniki z oslabljeno imunostjo;
  • obolenja notranjih organov.

Pljučnica je dovolj resna bolezen, ki zahteva obvezno zdravljenje. Nemogoče je izbrati zdravljenje neodvisno, saj so vzročni dejavniki te bolezni več, in sicer:

Poleg tega se sprosti alergijska pljučnica. Če želite izbrati pravo zdravljenje, boste morali opraviti nekaj testov in narediti rentgensko prsno površino, da se prepričate, da je diagnoza pravilna.

  • resni kašelj;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v prsih;
  • splošna šibkost in utrujenost.

Sprememba dihanja v pljučnici je eden od glavnih simptomov, ki kažejo na morebitno prisotnost te bolezni.

Vzroki za spremembe v dihanju

Pljuča so popolnoma odgovorna za dihanje in oksigenacijo telesa, zato je vnetje očitna sprememba kisika.

Težave z dihanjem so posledica dejstva, da se prizadeto območje pljuča izklopi in preneha sodelovati v postopku dihanja. Zdi se, da se zdravi del trdo trudi. Večja je površina poškodb, večje je dihanje pacienta, močnejša je dihanje. Pojav kratkega dihanja je povezan tudi z dejstvom, da s hudimi bolečinami v prsnem košu oseba poskuša površno dihati, kar pogosto pomeni.

Trdo dihanje je precej dvomljiv izraz. Pogosto se uporablja, ko zdravnik po poslušanju bolnikovih pljuč ne more natančno povedati, ali je prišlo do piskanja ali ne. To je lahko posledica dejstva, da je bolezen v zgodnji fazi in zahteva rentgensko študijo.

V drugem primeru - trdo dihanje se imenuje situacija, v kateri pri poslušanju pljuča so vdihavanje in izdihavanje enako slišne. To lahko kaže na prisotnost pljučnice pri ljudeh.

Toda enega od teh znakov ni mogoče postaviti v takšno diagnozo, težko dihanje lahko povzročijo naslednje bolezni:

  1. Bronhitis. S to boleznijo se bronhialna sluznica vnese, zaradi česar je izhajanje pljuč zvočno glasno kot vdihavanje.
  2. Po akutni okužbi z dihalnimi virusi se lahko zgodi tudi trdo dihanje, kar se zgodi z rednim izpostavljanjem svežemu zraku.

Strogo dihanje sama po sebi ne zahteva zdravljenja, s časom poteka sama, pod pogostim sprehodom. Opaziti ga je tudi, ko je zdravljenje pljučnice konec in bolnik zdrav.

Krišnice s pljučnico

Piskanje pacienta se sliši, ko se pretok zraka udari z oviro, ki poteka skozi dihalni trakt. Njihov videz je mogoč le z boleznijo dihalnega sistema, pri zdravi osebi ni sšenja.

Piskanje se imenuje tudi respiratorni hrup, ki ga zdravnik lahko sliši pri pregledu bolnika s sumom na pljučnico.

Hrup je lahko več vrst:

  1. Najpogostejši tip hrupa je suha pištola. Njihov videz se pojavi v primeru, ko zrak, ki poteka skozi bronhije, ne najde nobenih ovir v obliki tekočine. Suhi rales so zabeleženi med navdihom in izdihom. V bistvu je njihova prisotnost opazna pri bolnikih, ki trpijo zaradi kroničnega bronhitisa, ali ko se je pljučnica začela v ozadju prenesenega bronhitisa. Če je na suho sesanje pritrjen zvok piskanja, je to lahko znak bronhialne obstrukcije.
  2. Krepitev. Ta vrsta hrupa dihal je značilna za nastanek pljučnice. Prav tako se pogosto opazi, kdaj je bolnik na popravilu. Ta hrup je slišen samo pri vdihavanju in skoraj vedno kaže vnetje pljuč. Razlog za ta zvok je alveoli. Ko se vnetijo, te majhne vrečke na koncih bronhijev napolnijo s tekočino, ko človek diha - so lepljeni in prilepeni, kar povzroča tih zvok.
  3. Mokre rale. Za razliko od suhega, mokro sopenje je značilno kopičenje tekočine v bronhih. Glede na bronhialno zastoje (majhne, ​​srednje ali velike) je velikost piskanja drugačna. Če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, se slišijo majhne rutice. V primerih, ko se bolezen zažene, obstaja veliko obarvanost. Če jih želite slišati, se lahko približate bolniku.

Po popolnem okrevanju piskanja v osebi ne smete biti, ko se pojavijo, lahko sumite na nastanek zapletov. Takšni zapleti vključujejo naslednje:

  • Pneumofibroza - zamenjava pljučnega fibrotičnega tkiva. V tem primeru pljuča ni tako gibljiva kot običajno, bolnikovo dihanje je oslabljeno;
  • Kobilice - se lahko pojavijo, ko se pljučnica poveže s pleurisi;
  • Abscess - gnojno vnetje v pljučih, ki ga spremlja zvišana telesna temperatura, šibkost in majhne kroglice;
  • Gangren - gnusno vnetje v pljučih, ki ga spremlja izjemno težko stanje bolnika. Chryps se obdaja kjerkoli v pljučih.

Da bi se izognili zapletom, je treba pravočasno poklicati specialist in opraviti predpisano zdravljenje.

Dihalna odpoved pljučnice

Respiratorna odpoved je zaplet pljučnice, ki preprečuje normalno in popolno dihanje. Ta bolezen je nevaren za pacienta, zlasti za otroke.

Če se otrok sumi na dihalno stisko, mora biti njegov otrok hospitaliziran. Obstaja patologija proti ozadju kršitve izmenjave plinov v vnetih pljučih. Pri pljučnici je glavni vzrok za odpoved dihanja kopičenje tekočine v alveolarnih vrečah. Ko se izvede vdihavanje, zrak ne more priti v tiste dele, ki so napolnjeni s tekočino, oziroma normalna izmenjava plinov ne pride.

Ker del pljučnega tkiva ne sodeluje v dihalnem postopku, pride do dihalne odpovedi. Njegova resnost je v celoti odvisna od tega, kateri del pljuč je prizadet. Obstajajo trije stopnji resnosti odpovedi dihal, ki razlikujeta naslednje simptome:

  • 1. stopnja - pojav kratkotrajnega dihanja z zmernim in pomembnim telesnim naporom;
  • 2 stopinj - se pojavi dispneja, tudi pri majhnih obremenitvah;
  • 3 stopinje - kratka sapa se pojavi tudi v mirovanju.

Ko se zgodi dihanje, je potrebno skrbnejše spremljanje zdravnika, najbolje v bolnišničnem okolju.

Zdravljenje

Vnetje pljuč je zelo resna bolezen. Z nepravilnim zdravljenjem ali pomanjkanjem, lahko povzroči usoden izid pacienta. Za hitro ozdravitev in izogibanje zapletom je pri zdravljenju pljučnice treba upoštevati več pravil:

  1. Zdravljenje mora strogo nadzorovati zdravnik. Samoupravljanje te bolezni se verjetno ne bo zgodilo, vendar je težko zaslužiti resne zaplete.
  2. Pokličite zdravnika, če se pojavijo znaki pljučnice. Pogosto je treba obravnavati zanemarjeno stopnjo pljučnice, s komplikacijami, ki so se že pridružile. To je posledica dejstva, da se je bolnik prvotno zdravilo prehladil brez upoštevanja simptomov pljučnice.
  3. Ne prekinite zdravljenja sami. Ni potrebno prenehati z zdravljenjem, če je senzacija bolezni minila in temperatura ni več. Pogosto takšno napako naredijo starši, ki ne želijo otroku dati zdravila "znova". Če je zdravnik predpisal antibiotike 10 dni, potem morajo piti samo toliko. Predčasno prekinitev zdravil lahko privede do zgodnjega ponovitve pljučnice in resnih zapletov.
  4. Zdravljenje je treba opraviti v postelji. Pri delu ne sme biti nobenih misli in fizičnih naporov. Treba se je ograje o gospodinjskih opravilih in drugih obremenitvah, da se imunskemu sistemu omogoči osredotočenje na boj proti bolezni.

Zdravljenje pljučnice vključuje več zdravil, ki se izberejo posamezno, odvisno od povzročitelja bolezni.

Zdravljenje vključuje naslednje:

  1. Antibakterijski pripravki. Za odrasle so na voljo tablete za otroke - sirupe in suspenzije. Izbira pravega bi morala biti zaupana zdravniku, saj večina predstavljenih vrst morda ni primerna za zdravljenje določenega bolnika.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo pri soočanju s sindromom zastrupitve telesa (zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, mrzlica). Njihov sprejem lahko traja največ 5 dni, ne glede na starost pacienta.
  3. Pomeni, ki pomagajo zmanjšati kašelj. Na splošno se uporablja lekartsva, ki zmanjšuje in olajša odvzem flegma. Sredstva za zatiranje refleksa kašlja se ne uporabljajo. Uporabljena zdravila, najpogosteje v obliki sirupov in inhalacij.
  4. Antipiretična zdravila, ki so potrebna v primerih, ko kazalniki termometra presežejo 38 stopinj. Upoštevati je treba, da morate pri temperaturi nad 40 stopinj poklicati rešilca, da zmanjšate toploto z injekcijo.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem pljučnice se bolnik hitro ponovno ozdravi, zapleti se ne pojavijo. Za določitev ustreznega zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom, če pride do prvih znakov bolezni, opravite rentgenski pregled organov prsnega koša in opravite potrebne preiskave. Optimalna možnost je, da se analizira sputum, da se identificira povzročitelj bolezni.

Značilnosti piskanja s pljučnico

Krisi se štejejo za običajne simptome bolezni dihal. Pri zdravem človeku ob poslušanju diha s pomočjo stetoskopom bi smelo biti tuja zvokov, tako da njihov videz pogosto govori o razvoju vnetnega procesa. Pri pljučnici je piskanje drugačne narave, ki specialistu omogoča, da pred instrumentalno diagnozo postavlja domnevno diagnozo.

Značilnosti bolezni

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, najpogosteje bakterijskega izvora. Glavni patogeni so stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki in druge bakterije, ki lahko prodrejo v dihalne poti. Manj pogosto se pojavi bolezen kot zaplet virusnih okužb, če bolnikovo telo oslabi s hudim ali dolgotrajnim potekom bolezni.

V akutnem poteku procesa bolnik začne skrbeti za kašelj, v prsih je bolečina, začne se sputum odstopati, pogosto z nečistočami gnusa, telesna temperatura narašča. Pljučnica je resna bolezen, zato jo je treba čim prej zdraviti, da preprečite nastanek zapletov.

Raznolikost piskanja s pljučnico

Pri pljučnici vnetni proces sproži zoženje dihalnega trakta in s tem povzroči tuje zvoke med dihanjem. S pomočjo fonendoskopa zdravnik določi naravo hrupa v pljučih, njihovo lokacijo in stopnjo razvoja bolezni, saj se manifestacije med procesom spreminjajo.

Kripsi s pljučnico prihajajo v več oblikah:

Včasih pljučnica nadaljuje tajno in le, ko se sliši dihanje, ko se bolnik začne pritoževati zaradi slabosti. Seveda, da bi postavili diagnozo, je treba narediti rentgensko slikanje, toda običajno poslušanje pomaga pri osnovni diagnostiki.

Krepitev

Krepitev je ime piskanja, ki se pojavi šele v prvih dneh razvoja akutnega procesa v pljučnici in ko je pacient v fazi okrevanja. Pojavijo se, ko so v vnetju pljučne vezikle - alveoli - napolnjene s tekočino. Pri vdihavanju in izhlapevanju se veziki spajajo in raztopijo, v tem času pa slišite krempit.

Sredi bolezni crepitacija ni slišna, ker ne le alveoli, temveč tudi prostor med njimi napolni s tekočino. Videz crepitusa je prvi znak pljučnice, zato mora zdravnik nujno poslati bolnika na radiografijo pljuč.

Značilnosti kremplusa s pljučnico:

  • se nahaja simetrično;
  • se lahko sliši samo z vdihavanjem;
  • po kašljanju je slabše;
  • kot so trenja suhih las.

V zelo redkih primerih je crepitacija slišna skozi celotno potek bolezni. To kaže na zaplete, pri katerih so druga področja pljuč vključena v vnetni proces. V teh primerih na vsaki lokaciji opazimo različne stopnje pljučnice.

Mokra

Močno piskanje v pljučnici se šteje za najpogostejši hrup. Pojavijo se, ko se začne plavuti v pljučih kopičiti, zračni tok pa skozi ta eksudat, ki tvori sopenje.

Mokro sesanje s pljučnico je razdeljeno na tri vrste. Majhni mehurčki - se oblikujejo v najzgodnejših fazah razvoja pljučnice in ostanejo do okrevanja, če je bolezen blaga. Njihov zvok je kot bubbling majhnih mehurčkov vode.

Ko postopek teče ali hudo stanje sopenje bolnikov postanejo bolj izrazite in se pojavijo srednepuzyrchatye krupnopuzyrchatye in hrupa, glede na to, kaj je bilo prizadeto v bronhije - srednja ali velika. Zvoki postanejo kot sesanje zraka v vodo skozi cev. V hujših primerih lahko ali piskanje pri majhnih otrocih zaslišanje brez stetoskopom na razdalji 1-2 korakov.

Mokri šumi se lahko premikajo na suho bradavico in nasprotno se po suhem zadahu pojavijo mokri kašelj. Zelo pomembno je razlikovati med močnim piskanjem, ki ga povzroči pljučnica, iz stagnacije v pljučih, ki je posledica kroničnega srčnega popuščanja.

Suha

Suha sesala s pljučnico so precej manj pogosta kot vlažno sesanje. Najpogosteje se pojavljajo v začetni fazi bolezni, ko se razvije pljučnica, kot zapletanje drugih vnetnih procesov dihalnega trakta. V tem primeru se piskanje pojavi, ko se sputum še ni oblikoval, ali njegova količina ne zadostuje za oblikovanje vlažnega diha. Najpogosteje se slišijo na izhodu, v zelo redkih primerih lahko hrup sliši druga oseba v bližini.

Včasih pride do suhih hrupov, ko se kopiči kopičenje, vendar le, če je prevelik in se nahaja na stenah dihalnih poti, ne da bi to vplivalo na pretok zraka. Vzrok za pojav suhega piskanja je lahko tudi otekanje in zožanje bronhialnih lumnov - v tem primeru zvok postane močnejši, manj bronhialni lumen.

Zvok sesanja se pojavi, ko se pojavijo majhne bronhije in bronhioli, zvoki, ki spominjajo na brenčanje ali brenčanje, se pojavijo pri večjih poškodbah. Z auskultacijo pljuč je mogoče razlikovati med naravo in tonom zvokov, ki izvirajo iz pljučnice, in s tem določajo lokalizacijo patološkega procesa.

Zvok trenja pleure

Če se pri auskultacijskem hrupu trenja pleure sliši, govori o zapletenem toku vnetja pljuč - pleurisija. V normalnem stanju je pleura gladka in mazana s plevralno tekočino. Zato se med dihanjem niha njihova drsnost.

Dolgotrajen potek pljučnice povzroča odlaganje fibrina na listih, kar vodi v hrapavost in pojav piskanja med dihanjem. In tudi dolg in močan vnetni proces vodi do širjenja vezivnega tkiva, nastajanja brazgotin in adhezivov med listi. Hrup trenja pleure se lahko pojavi tudi z nenormalno suhostjo listov zaradi nezadostne količine tekočine v telesu, ki se pojavi pri hudih boleznih.

Hrup trenja pleure na samem začetku razvoja je zelo mehak in spominja na zdrs tkiva, toda v času aktivnega razvoja plevritja zvoki spremenijo značaj. Primerjajo jih lahko s krčenjem snega, grobimi crepitacijami ali izrazitim majhnim mehurčkom.

  • ne spremeni svojega značaja po kašljanju;
  • Poveča se, ko se fonendoskop pritisne na prsni koš;
  • slišan tako na izhodu kot na navdihu;
  • ko palpacija prsi lahko občutijo vibracije.

Včasih se oblikujejo veliki žarki brazgotinskega tkiva, v takih primerih se lahko več let po okrevanju glasno zvočni signal zviša.

Bronhofrenija

Razvoj bronhoforije se govori, ko posluša pljuča, zdravnik čuti, kaj pacient pravi. Da bi pravilno ocenili stopnjo bronhofonije, se od pacienta zahteva, da govori s šepetalnimi besedami, z veliko zvokov. Običajno zdravnik ne bi smel poslušati zvokov, ki jih je izdal bolnik, temveč le poslušati nenavadne zvoke, podobne zvoku. Zato bronhofoniya govori o nekaterih patoloških procesih v pljučih.

Kaj pravi krepitev bronhofonii:

  • Pri kopičenju v pljučnem tkivu, ki ga povzročajo fibroza, pljučni infarkt, tuberkuloza z infiltracijo.
  • Na zunanji votlini: absces, kaverna, bronhiektazija, odprti pnevmotoraks.
  • O stiskanju stiskanja.

Manj pogosti slabitev bronhofonii, ki se lahko pojavijo, ko blokada bronhijih, plevralni izliv, pnevmotoraks zaprta in kopičenje ali distribucija vezivnega tkiva v plevralni votlini tekočina.

Možni zapleti bolezni

Pljučnica se pogosto pojavi z zapleti. Včasih se pacient lahko med okrevanjem znova pojavi zvišana telesna temperatura in kašelj. Praviloma se pojavijo komplikacije pri bolnikih s oslabljenim imunskim sistemom ali v prisotnosti kroničnih bolezni. Običajno je ločiti pljučne in ekstrapulmonalne zaplete, pri katerih se v pljučih sliši tuje zvoke.

Najpogostejši pljucni zaplet je nastanek adhezivov v plevralni regiji. Pojavljajo se kot posledica proliferacije vezivnega tkiva, ki povzroča močan vnetni proces.

Zapletena pljučnica lahko povzroči nastanek abscesa - vnetje s tvorbo gnojila. Ta pogoj je značilen po mokrem ralih, hrupu pleuralnega trenja, bronhofoniji in vokalnem tresenju. V posebej hudih primerih obstajajo znaki dihanja amfora. Mokro sesanje poteka z drugimi zapleti pljučnice, gangrene in pljučnega empema.

Ker vnetni proces povzroči odpoved dihanja, po okrevanju lahko izločajo izredno pljučni zapleti. Najpogosteje učinki na kardiovaskularni sistem - razvije kronično srčno popuščanje. Izhaja iz stagnacije krvi in ​​kopičenja tekočine v tkivih telesa. Srčno popuščanje se lahko sumi med auskultacijo: v spodnjih delih pljuč in v nekaterih primerih - po celotni površini.

Krišnice s pljučnico: ali obstaja pljučnica brez piskanja?

Krips kot dodaten hrup, ki nastane pri dihanju pri bolniku, je pomemben diagnostični simptom. Posebna pozornost je namenjena piskanju s pljučnico. Po svoji naravi je mogoče v zgodnji fazi prepoznati bolezen in njegovo lokalizacijo v pljučih.

Sorte piskanja s pljučnico

Chryp je dodaten, nefiziološki hrup z zvočnim dihanjem in kaže na prisotnost patološkega procesa v dihalnem sistemu. Po svoji naravi se določi morebitna diagnoza, predpiše se predhodna obdelava ali zdravljenje, določi analize ali diagnostiko strojne opreme.

Poslušanje piskanja se lahko opravi bodisi neposredno z ušesom do pacienta dojke in s stetoskopom ali s fonendoskopom, če je na voljo pri roki.

Tukaj je nekaj vrst hrupa, na katere morate biti pozorni.

Narava piskanja daje informacije o lokalizaciji bolezni v pljučih.

Krepitev

To je zvok, ki se pojavi v alveoli pljuč. V zdravem stanju se alveoli raztezajo, ko so napolnjeni z zrakom in se zožijo, ko izdihajo, ne da bi pri tem ustvarili poseben zvok. Ko se bolezen razvije in tuje snovi vstopijo v alveole (sputum, izločanje, eksudat), se njihove stene začnejo držati skupaj. Pri vdihavanju se razgrajujejo in izdajajo majhen klik. Takšni zvoki so podobni šibkemu ušesu ali mehkemu gurglanju majhnih mehurčkov.

Najbolje je poslušati krepitev na samem vrhu navdiha. Ne preneha biti slišati po kašljanju. Ta zvok dokazuje prisotnost tekočine v alveoli. Najpogosteje spremlja tako bolezen kot krupna pljučnica.

Mokre rale

Vzdolžne zvočne krepitve so mokre rattles. Pomembna razlika je v tem, da se tekočina ne nahaja v pljučnem alveolu, temveč v bronhiju. Zdravnik bo slišal tak zvok tako pri vdihovanju kot pri izlivanju. Njegov značaj se bo spremenil s kašljem, saj je tekočina v bronhih bolj mobilna.

Značilne vlažne piskave za bronhitis in bronhopneumonijo.

Suha pištola

Suhim sesirjem so značilne za bronhitis s tvorbo zelo debelega in viskoznega sputuma ali z edemom sluznice. Odvisno od velikosti bronhijev, v kateri nastanejo, se sliši kot žvižganje (v malih bronhijev), in kot brnenje (v srednje in velikih bronhijev).

Tu je zelo pomemben indikator sončne piskanja. Odvisno je od gostote okoliškega pljučnega tkiva. Z vnetjem se gostota tkiva povečuje in zvoki postajajo glasnejši in jasnejši. Tihi rali so bolj značilni za bronhitis.

Zvok trenja pleure

Kot dodaten hrup pri auskultaciji (poslušanju) pljuč lahko slišimo zvok trenja plevre. Možni vzroki vključujejo:

  • Pleurisija.
  • Tuberkuloza.
  • Onkološke bolezni.

Dejstvo je, da z vsemi temi boleznimi plevralni listi postanejo neenakomerni, prikazujejo različne tuberkuluse in izbruhe, tako da zvok njihovega trenja postane slišen.

Ta zvok je podoben tihem krču s krčevimi zvoki, najpogosteje se primerja s krpo snega pod nogami. Med diagnozo se zvok poveča, če se pritisk na prsnem košu poveča. Njegova kakovost se po kašljanju ne spremeni. Pogosto ti vnetji spremljajo bolečina v prsih.

Bronhofrenija

Bronhofonija v medicini se nanaša na pojav ojačitve glasu pri poslušanju pljuč. Običajno pljučno tkivo duši zvok, in pri poslušanju k zdravniku ne razlikuje med besedami, da je bolnik pravi v phonendoscopes se sliši zamolklo in niso čitljivi. Pri vnetjih pljučno tkivo postane gostejše in zvoki govora potekajo skozi njo in se lahko bolj jasno sliši v fonendoskopu.

Bronhofonija je eden prvih fizičnih znakov vnetja.
Pri diagnosticiranju uporabite izgovorjavo besed s tresenjem soglasnika "P", na primer "lep krog". Če se sliši, je tkivo jasno stisnjeno. Pri hudem vnetju so česasti sikončki (h, w, hi) jasno slišni, na primer v frazi "skodelica čaja".

Pojav bronhofonije opazimo tudi, ko se v pljuči tvori votlina ali votlina, napolnjena s tekočino. Nato zvoki postanejo resonančni ali s kovinskimi zvoki.

Ali lahko pljučnica pušča brez ralca?

Da, na žalost je tako imenovana asimptomatska pljučnica dokaj pogosta bolezen. S tako skrito obliko bolezni je lahko prisotna vročina, kašelj, piskanje, kar otežuje diagnosticiranje bolezni v času, zlasti pri otrocih. Tukaj morate biti zelo previdni in pozorni na druge možne simptome.

Pljučnica s pljuči

Zakaj imajo nekateri ljudje v latentni obliki pljučnico? Razlogi so lahko več:

  1. Oslabljena imuniteta. Lahko je posledica avtoimunske bolezni ali posledice prejšnje bolezni, operacije. Organizem v takem oslabljenem stanju pogosto ne more ustrezno reducirati okužbe, telesna temperatura se ne poveča ali rahlo narašča.
  2. Uporaba antitussivnih zdravil brez zdravniškega recepta lahko povzroči kršitev refleksa kašlja. Ali je telo oslabljeno in ni pripravljeno za proizvodnjo sputuma kot samostojno. Odsotnost kašlja ali šibkega kašlja ne kaže na odsotnost bolezni.
  3. V nekaterih oblikah pljučnice se raleč morda ne sliši. Na primer, ko bronhi niso prizadete, ali mesto vnetja je v spodnjih delih pljuč.

V vseh teh primerih se morate osredotočiti na dodatne simptome, metode pregledovanja strojne opreme, analizo sputuma. Tukaj je nekaj simptomov, ki kažejo na morebitno skrito pljučnico:

  1. Splošna slabost in utrujenost. Možna vrtoglavica, težko dihanje (kratka sapa).
  2. Bolečina v prsih, narašča z globino navdiha.
  3. Spremenite barvo kože. Nerazumno rdečilo ali cianoza nasolabialnega trikotnika.

Kaj storiti, če piskanje ostane po pljučnici?

Pljučnica je resna bolezen. Njegovo zdravljenje in okrevanje po tem, ko traja dolgo časa. Po potrjenem zdravljenju za pljučnico je običajno, da kašelj ali piskanje traja do dva tedna. S pomočjo takšnega produktivnega kašlja se telo znebi preostalih pojavov bolezni. Ostanki sputuma ali drugih tekočin povzročajo tudi nadaljnje sesanje.

Med rehabilitacijo po bolezni je pomembno skrbno spremljati vaše zdravje. Če ste zaskrbljeni zaradi piskanja in kašlja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bi bilo pametno, da vzamete zdravila za redčenje sputuma, da bi izboljšali njen odhod. Pomaga obnoviti funkcije in zdravje posebnih dihalnih vaj dihal. Lahko se zabavajo celo za otroke. Na primer, popolna vaja je običajno napihovanje balonov. Odrasli se lahko ukvarjajo tudi z lahkimi fizičnimi napori, ki bodo zagotovili intenzivnejše delo dihal.

Če med rehabilitacijo nadaljujete s kašljanjem, se morate posvetovati z zdravnikom

V vsakem primeru ne puščajte svojega telesa brez pozornosti po prejemu novic o izterjavi. Po prenosu takšnih hudih bolezni je mogoče kot ponovni obračun in razvoj morebitnih zapletov. Poskrbite za sebe, bodite pozorni na svoje zdravje in v primeru kakršnihkoli sumov, se posvetujte s kvalificiranim zdravnikom.

Ali pri odraslih obstaja pljučnica brez kašlja?

Pljučnica - to je ena najbolj resnih in nevarnih bolezni dihalnega trakta. Ko se bolezen pojavlja v tipični obliki, je ni težko diagnosticirati, vendar pa so pogosto primeri, ko je vnetni proces netipičen.

Skrita oblika bolezni je nevarna, ker ne morete vedeti o njenem razvoju in zamudite resno bolezen. Pljučnica brez kašlja se ne kaže s splošnimi simptomi: ni kašlja, bolečine v prsnem košu, nobene zvišane telesne temperature, zaradi česar nekateri strokovnjaki težko diagnosticirajo natančno diagnozo.

Vzroki in simptomi pljučnice brez kašlja

Vnetje v pljučih brez kašlja in pljuča se pojavlja pri odraslih in otrocih.

Vzroki za nastanek bolezni so številni, vendar so najpogostejši:

  • Kršitev imunskega sistema. Bolezen v tej obliki se pogosto pojavi pri bolnikih z zmanjšano imunostjo;
  • Z rednim zatiranjem refleksa kašlja;
  • Če bi pred tem storili nepravilno zdravljenje z antibiotiki;
  • Skrita oblika bolezni se lahko razvije v ozadju druge bolezni. Na primer, nezdravljena gripa se lahko razvije v SARS.

Veliko tveganje za nastanek pljučne okužbe latentne oblike se poveča pri starejših, starejših od 60 let in pri otrocih, mlajših od dveh let.

Pri starejših ljudeh lahko to bolezen povzroči medicinska intervencija, in sicer:

  1. Obisk oddelka za nalezljive bolezni v bolnišnici;
  2. Po predhodnem presaditvi organa;
  3. Zaradi intubacije sapnika ali umetnega prezračevanja.

Če se bolezen pojavi brez piskanja, je treba bolnika opozoriti s povišanjem temperature, kar skoraj vedno kaže na razvoj vnetnega procesa v telesu. Težava diagnoze v tem primeru je v odsotnosti glavnih simptomov, povezanih s pljučnico.

Zato se diagnoza izvaja diferencialno, popolnoma odpravlja povezavo simptomov z boleznimi sistemske narave.

Za določitev povzročitelja bolezni mora specialist opraviti laboratorijske teste, ki omogočajo ugotavljanje patološkega procesa pri bolniku.

Natančna diagnoza je možna z uporabo naslednjih testov in študij:

  • Radiografski pregled pljuč;
  • Pregled izpušnih plinov;
  • Razširjeni krvni test.

Diagnoza pljučnice atipične oblike pri odraslih je lahko vidna in se opira na nekatere nespecifične znake.

Kateri so izraženi v naslednjih manifestacijah:

  • Nezmožnost globoko vdihniti;
  • Bledo kožo;
  • Prisotnost tahikardije;
  • Huda pomanjkljivost pri hoji;
  • Nenaravno blush;
  • Zasoplost;
  • Nestrpnost do fizičnega napora;
  • Povečano potenje;
  • Boleče občutke v prsih, ki se pojavijo med gibanjem;
  • Povečana žeja.

Bolezen pogosteje teče brez temperature, vendar s kašljem, kar močno olajša njegovo diagnozo. Simptomi pljučnice pri odraslih s pomanjkanjem kašlja se lahko sprejmejo za prehladno bolezen, zaradi česar je zelo nevarno.

Bolnikovo stanje se bo postopoma poslabšalo in lahko povzroči resne zaplete.

Pljučnica brez kašlja pri otrocih

Otroku je še posebej težko diagnosticirati latentno obliko pljučnice.

Takšni bolniki praviloma ne morejo razložiti simptomov bolezni, zato se lahko bolezen zakrivi za vse patološke in fiziološke razmere za dojenčka.

Če je kašelj s to boleznijo, diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja ne povzroča zapletov.

V primeru, da otrok nima kašlja, je razlog za zaskrbljenost takšne simptome:

  1. Pojav brezobzirne šibkosti in utrujenosti;
  2. Otrok je brez slehernega razloga;
  3. Zaspanost;
  4. Slab apetit ali popolna izguba;
  5. Nezmožnost prenosa fizičnih obremenitev, več kot vsak dan.

Če dojenček nima sesanja v pljučih, vendar opazite zgornje simptome, je lahko razvoj pljučnice v netipični obliki, zato morate takoj stopiti v stik s pristojnim strokovnjakom.

Po celoviti diagnozi bo zdravnik določil točen vzrok bolezni in predpisal potek zdravljenja.

Pljučnica brez temperature

Najtežja oblika bolezni je vnetje, v katerem pljuva gorijo in ni temperature. Vprašanje je, ali vnetje pljuč brez temperature in kašelj zanimajo mnogi. Ta oblika bolezni se zgodi, medtem ko se pojavi brez kašlja, temperatura pa lahko, vendar ne v vseh primerih.

Temperatura ne kaže vedno na razvoj pljučnice, lahko pa kaže na kakršen koli vnetni proces v telesu.

Pljučnica brez temperature ima take značilnosti, kot povečano potenje in pojav dispneja. To stanje bolnika je razloženo z zmanjšano imunostjo.

V takšnih primerih je treba za določitev vzroka bolezni, diagnoze in imenovanja zdravljenja opraviti celovit pregled bolnika, vključno z dodatnimi sodobnimi diagnostičnimi metodami.

V nekaterih primerih je lahko vzrok vnetja pljuč brez zvišane telesne temperature neustrezno vnetni proces v bronhih. Na ozadju bronhitisa se lahko pljučnica razvije in razvije skoraj asimptomatsko.

Ta pasivni odziv telesa na izbruh okužbe je posledica dejstva, da je pod vplivom protivnetnih zdravil.

Video

Zdravljenje pljučnice brez kašlja

Postopek zdravljenja te oblike bolezni je precej zapleten. To je zato, ker je kašelj naravni refleks, ki je zaščitni mehanizem za človeško telo, skozi katerega se zlahka bori z različnimi patogeni okužbe dihalnih poti.

V primeru prekinitve delovanja bronhialnega drevesa telo izgubi sposobnost samočistila iz patogene mikroflore. In posledično - pljučnica se pojavi brez kašlja, je bolj nevarna in zahteva bolj previdno in temeljito diagnozo.

Eden od terapevtskih postopkov pri atipični pljučnici je bronhoskopija. Predpisano je v primerih, ko bolnik ne more obnoviti refleksa kašlja. V postopku te raziskave je treba uporabiti mukolitike in bronhodilatore.

Zdravila za zdravljenje pljučnice, če ni kašlja, mora predpisati samo strokovnjak.

Pri zdravljenju vnetja pljuč brez kašlja zdravniki predpisujejo zdravila naslednjih kategorij:

  • Različni antibiotiki širokega spektra;
  • Bronhodilatatorji;
  • Mucolytics;
  • Če je temperatura, se predpisuje antipiretik.

Za večjo učinkovitost zdravljenja je mogoče predpisati antibiotike dveh ali treh skupin. Glavno zdravljenje bolezni kot dodatna terapija je pogosto dopolnjeno z učinkovitimi ljudskimi pravili.

V ta namen uporabite vdihavanje eukaliptusa, jelševega olja in različnih zelišč. Tudi pogosto s pljučnico brez kašlja vzemite alo z medom.

Pomembno! Pri uporabi receptov iz tradicionalne medicine je vedno treba razpravljati z zdravnikom, ki se je udeležil.

Poleg tega lahko zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja, predpiše različne fizioterapevtske ukrepe in komplet posebne dihalne gimnastike. Vse ukrepe bolnika je treba uskladiti z zdravnikom, poskus samo-zdravljenja je zapleten s komplikacijami in lahko le poslabša bolnikovo stanje.

Splošna priporočila

Po popolni diagnozi specialist določi ustrezno zdravljenje.

Poleg uporabe zdravil, fizioterapije in respiratorne gimnastike se bolnikom priporoča, da upoštevajo preprosta pravila, ki so namenjena hitremu okrevanju in krepitvi telesa:

  • Najprej je treba za hitro okrevanje opustiti samozdravljenje.
  • Skladnost z režimom dneva in pravilno prehrano.
  • V prehrambene jedi vključite veliko količino beljakovin in cinka.
  • Zaužiti veliko količino rib, zelenjave, sadja in jagodičja ter po potrebi vitaminskih in mineralnih kompleksov. Ti izdelki lahko znatno povečajo imunost in preprečijo ponovitev bolezni.
  • Posebne gimnastične vaje.
  • Popolna zavrnitev slabih navad je pomemben korak k okrevanju.

Pljučnica - to je groba bolezen, ki je polna številnih zapletov in kronične bolezni pljuč, ki brez ustreznega zdravljenja lahko vodijo do nepovratnega procesa.

Ne uporabljajte pljučnice sami, če imate prve znake in simptome, takoj poiščite pomoč od kvalificiranega strokovnjaka.

Pljučnica brez piskanja?

Komentarji

Glej tudi

Ne morem razumeti kje najti resnico in ozdravi otroka. Imam hčer s cerebralno paralizo, majhnimi potezami, nekaj, kar se ona lahko počuti, a še vedno ne leži. Predčasen dojenček, se je rodil 30. teden po mojem pričanju.

Ob rojstvu mojega otroka je slabo dvostransko pljučnico, je ležala v bolnišnici dolgovi končno izpuščeni in še vedno ji je težko dihanje, še posebej po sesati grud.S, kar je povezano s prenesenim pljučnico ali kaj drugega? Ali je kdo imel izkušnje komunikacija.

No, nas so pozdravili. Sem že zapisal, da smo v sredo šli na zdravnika in nas diagnosticirali: Obstruktivni bronhitis. Je napisal, da škrta antibiotik 2-krat na dan in sirup iz kašlja. V četrtek je bilo vse v redu.

Vse se je začelo pred tremi tedni, ko sem varno živel z mamo v pričakovanju zgodnjega rojstva. Dva tedna je bil moj sin s seboj, toda moj mož na delu je postal bolj svoboden (on PI) in 14. junija, njegov sin.

Dekleta, prosim, prosim, ali je kdo imel izkušnje z zdravljenjem pljučnice doma? Sin zdaj leži v infekcijski bolnišnici, hočem ga vzeti stran. Bojim se se nekaj drugega, vse se nam hitro dogaja. V zadnjem sredo smo se zboleli, vse se je začelo.

Povej mi, prosim. Otroku od 11 mesecev. Ill s črevesno okužbo, potem pljučnica, nato dehidriran, komaj izvlekel iz sveta, nato pa bronhitis, potem OCR nato takoj laringitis in nekatere napačne križu, bolečine po vsem seboj za 1,5 meseca. Vsi so bili zdravljeni in zdravljeni, bili so v bolnišnici.

Dekleta, katerih otroci so bili? Otrok, star od 1.9, je bolel z normalno SARS. Snot, kašelj, temperatura se je dvignila trikrat na 38 in vse. Četrti dan je policist slišal rales, šel na sliko, in tam segmentno pljučnico (takoj položi.

Pozdravljeni, Pred enim mesecem je moja hči utrpela nižjo lobarinsko žariščno pljučnico pravega pljuča, ki ga je zapletel persistitis. Smo star 1 leto in 2 meseca. Leži v bolnišnici, dajati antibiotike, vdihavanje lazolana z beradualnim + magnetoterapijo. Ležali smo 10 dni. Z izpustom.

Na splošno smo se povzpeli na zgornje zobe, imuniteta je močno padla. Oči je bolelo in otrok se je okužil od njega. Dobesedno po dnevu in pol je temperatura postala 39,5, dihanje je zelo slabo, močan vzpon. Poklicali smo rešilca, poslali so nas.

Kakšno piskanje s pljučnico

✓ članek preveri zdravnik

Napredek se je dotaknil popolnoma vseh področij človeškega življenja, eno najbolj dejavnih področij pa je medicina. Aids "lahko" avtomatsko analizirajo biološki materiali se uporabljajo v veliki meri endoskopsko operacijo, in s pomočjo instrumentalnih metod diagnosticiranja lahko zajamejo model človeškega telesa na računalniku, njegove plasti raziskati in ugotoviti patologije. Vendar, ob upoštevanju, na eni strani zaradi neenakomerne porazdelitve sredstev, visoki stroški novih tehnologij in ogromne čakalne vrste, in drugi - (? A) velika verjetnost napačne interpretacije rezultatov raziskav, da je treba za hitro diagnostiko v osnovnem zdravstvu in nezmožnosti v celoti nadomestiti človeških možganov umetne inteligence, vsak zdravnik ima metodo objektivnega pregleda.

Vključuje splošen pregled, palpacijo, tolkala in auskultacijo, to je poslušanje. Slednja metoda je najpomembnejša pri diagnostiki bolezni dihal. Zlasti, če poznate, kaj je lahko piskanje v pljučnici in ki se nikoli ne zgodi, lahko potrdite ali zanikate pravilnost diagnoze. Za lazitelja so te informacije pomembne, da se lahko na svojem poslu za tuje dihalne zvoke pravočasno obrnete na strokovnjaka.

Kakšno piskanje s pljučnico

Splošne značilnosti pljučnice

Če želimo govoriti o objektivnih znakih pljučnice, je zelo pomembno vedeti, kaj je bolezen. Na splošno je to vnetni proces, ki ujame pljuča. Ta bolezen je nalezljiva. Lahko ga povzročijo bakterije (pnevmokoki, stafilokoki, hemofilična palica), virusi, glivični mikroorganizmi. Vendar pa ne morete dobiti pljučnice, v pravem pomenu besede. Bolezen se razvije le, če se lokalne imunske sile ne spopadejo z "napadom" patogene flore, ravnovesje pa se moti.

Simptomi in znaki pljučnice

Bolezen se lahko pojavlja v dveh oblikah - hudo pljučnico in hudo, poleg tega pa lahko pride do zapletov. Za vsako vrsto patologije so značilni simptomi ali resnost teh simptomov.

Tabela. Simptomi hude / blage pljučnice.

Splošni test krvi. Z blago obliko levkocitoze (zvišanje krvnih levkocitov), ​​vendar ne več kot 25x10 9 / l, pri težkih - nad 25x10 9 / l.

Vnetje pljuč - simptomi

Edina metoda, ki potrjuje diagnozo pljučnice, je pljučna radiografija. Le v prisotnosti žariščnega zatemnjenja v senci pljuč, skupaj z drugimi diagnostičnimi merili, se diagnoza šteje za utemeljeno. Vendar pa lahko z objektivnim pregledom ugotovite nekatere simptome, ki bodo pred diagnosticiranje rentgenskih slik dodali zaupanje v diagnozo.

  1. Tolkala. To je metoda, za katero je značilna analiza zvoka, ki se dobi s tapkanjem prstov na določenih področjih telesa. Tehnika temelji na dejstvu, da je zvok proizvaja ob pritisku s prstom na druge, ki se nahaja na telesu predmeta je odvisna od tega, kaj je pod prstom - votlo, gosto telo ali telo z veliko količino zraka (pljučni zvoki). Ko se je v pljučih so pljučnica področja konsolidacije, v tem zaporedju, nad temi območji jasno pljuč sliši dolgočasno.

Kaj je tolkala?

Pljučni zvoki v normi in pri pljučnici

Kot smo že omenili, v avularni študiji pljučnih zvokov lahko slišimo dve vrsti dihalnega zvoka: osnovno in sekundarno. Glavni hrup so zvoki, ki so vedno zvočni z dihalnim delovanjem, lahko so normalni ali spremenjeni. Dodaten ali patološki hrup se sliši v patologiji.

Osnovni dihalni hrup

V zdravi, lahki, odrasli osebi lahko poslušate dihanje, ki se imenuje poseben izraz "vezikularni". Ta hrup je zelo podoben zvoku "f", se sliši za celotno trajanje navdiha in v začetni polovici izdiha. Pri pljučnici je takšno dihanje možno v nepoškodovanem (brez vpliva vnetja) pljučnih segmentov v odsotnosti zapletov in blagih bolezni.

Običajni zvok navdiha in izdiha ima sorte.

  1. Težko dihanje, ko slišiš ne samo dih, temveč tudi zvok izhlapevanja. To se zgodi, ko sindrom bronhialne obstrukcije (zožitev bronhospazemov) ali bronhialno vnetje povezuje pljučnico. V tem primeru je preoblikovanje nenormalnega hrupa dihal, ki niso povezane z alveolov (zaključnih delih pljuč, ki so prizadete s pljučnico), vendar z bronhijev, zvok pride ven.
  2. Slabo dihanje. Ta tip osnovnega dihalnega hrupa je najpogosteje slišan s pljučnico. To kaže, da telo ni dovolj prezračeno, zrak pa se ne izvaja v celoti.

Obstajajo še druge vrste osnovnega dihalnega hrupa, ki pa se ne nahajajo v pljučnici brez sočasne patologije, zato v tem članku ne bodo upoštevane.

Dodatni dihalni hrup

Po klasifikaciji obstajajo trije tipi nenormalnega dihalnega hrupa, ki se imenujejo sopenje:

  • mokro:
    • velikih mehurčkov;
    • srednji mehurčki;
    • majhne mehurčke;
  • suho:
    • bas (nizko tonski);
    • treponentni (visok tonski);
  • krepitev;
  • hrup trenja pleure.

V pljučnici se v vsakem primeru lahko pojavi kateri koli od teh patoloških simptomov, zato je vredno razmisliti o vsakem od njih posebej.

Chryp je hrup, ki nastane v primerih, ko dihalna pot postane patološko ozka ali ovira pretok zraka v njih. Tok prehaja v ožjo luknjo z zvokom, glasnejšim od običajnega.

Čipi s pljučnico

Suha pištola tvorijo v pljučih manj pogosto kot mokre. Njihov vir je bronhotrahealno drevo. V primeru, ko je sputum zelo gost, viskozen, ne odstopa, v bronhih nastajajo turbulentni tokovi, pa tudi vibracije. Zato se slišijo različni, dolgi zvoki "zaviti". Njihova višina je odvisna od tega, v bronhaju kakšnega kalibra zračni tok "izkrivlja". Manjši je bronhus, večji je zvok. Takšno piskanje se lahko sliši pri vdihavanju in izhlapevanju, ponavadi niso zelo glasne, lahko spremenijo značaj po kašljanju. V primeru dodajanja zožitve bronhijev so med izdihom glasnejši. Te zvoke običajno slišimo med pljučnico, običajno v prvih dneh bolezni, ko se še vedno ne odide in se zamaši na bronhije. Brez fonendoskopa jih je skoraj nemogoče slišati, vendar v hudih situacijah s hudo bronhialno obstrukcijo na koncu navdiha zvenijo kot zelo tihi krč.

Pri izdihu za diagnozo so suhe sluznice indikativne. Lahko brenčajo, žvižijo ali zajamejo

Ampak mokre piskave Je najpogostejši boleči hrup med dihanjem med pljučnico. Nastanejo s prehodom zračnih tokov skozi veliko količino sputuma. Njihov zvok spominja na "klokotanje", so ponavadi glasni, intenzivno, je bilo mogoče slišati, ne le na poškodbe, ampak tudi v celotnem pljuč območju, enako kot proces vdiha in izdiha. Ko kašelj ali spremenite položaj telesa, se zvok lahko zaradi gibanja tekočine (sputum) nekaj časa spremeni ali celo izgine. Brez stetoskopom so ti zvoki izražene ni tako svetla (čeprav so oddaljeni sopenje - hrup, ki ga lahko slišali nekaj korakov stran od bolnika), ojačana na najvišji točki navdiha. Njihov videz je lahko pred kašljalnim napadom, čemur sledi odhod velikega dela sputuma in čisti dih. Ob drugem tretjem dnevu bolezni obstajajo taki dihalni hrupi, ki lahko prenehajo en teden in pol po okrevanju, dokler ni končana proizvodnja spituma.

Krepitev - zvok, podoben majhnemu kreku, nastalemu zaradi prisotnosti patološke tekočine v alveoli. Pri pljučnici je eksudat. Istočasno se spreminjajo značilnosti površinsko aktivne snovi, normalne tekoče snovi pljuč, njihova "mazanja" in zaradi tega se stene alveolov zrušijo in se zlijo. Razkritje teh "dihalnih vreč" se ne pojavi na začetku, temveč na koncu navdiha, ne pa gladko, a nagnjeno, ostro. Posledično se oblikuje značilen zvok "razpočnih mehurčkov". Ta hrup se zgodi samo na višini navdiha, se ne spremeni s spremembo položaja telesa ali po kašlju. S pljučnico je ta zvok zvok, soglasnik. Razvija se približno od drugega dne bolezni in izgine do kliničnega okrevanja.

Tako je crepitacija

Hrup trenja pleure - to je zvok, ki je nastal, ko listi te serijske školjke izgubijo gladkost, količina normalne tekočine se zmanjša. Ta položaj se lahko razvije s hipovolemijo, dehidracijo in vnetnimi procesi. Ta hrup je podoben drgnjenje suho dlan, se zdi, kot v navdih in med potekom, se ne spremeni na koncu akta kašelj, ampak po menjavi položaja telesa (ko so plevralni listi stisnjeni in niso prosto zavrtel) lahko izgine. Z nezapleteno pljučnico se ta zvok ne zgodi, ampak se razvije le, če se oblikuje pleurit - zaplete osnovne bolezni. Najpogosteje se pojavlja v ozadju piskanja.

Hrup trenja pleure

Brez fonendoskopa s standardnim dihanjem je nemogoče slišati, pri čemer se lahko zgodi, da se pri pljučih sumi le za bolečine v predelu prsnega koša. Vendar pa obstaja postopek za preverjanje prisotnosti pleuralnega trenja. Morate pritrditi nosne poti, ne dihati z usti in simulirati dih. V tem primeru ni nobenih drugih dihalnih zvokov, saj zrak ne prehaja skozi dihalne poti. Toda hrup trenja pleure se lahko sliši, ker se je diafragma skrčila, se pleuralni listi premaknili in se zato lahko dotikajo značilnega zvoka.

Sindrom suhega pleurisija

Glavne auskultativne značilnosti so končane. Vendar pa obstajajo še dve dodatni tehniki, ki omogočajo ocenjevanje zračnega prevoda pljuč - bronhoforije in vokalne tremore.

Bronhofonija Je tehnika za poslušanje šepetanja izgovora. Izvaja se, če je na določeni točki v standardni auskultaciji zaznan patološki zvok. V tem primeru so ljudje naprošeni, da šepetajo besede s šumenjem zvoki (standardna beseda je "skodelica čaja"), medtem ko poslušate zvok v pljučih. Šepet se običajno izvaja, vendar je nemogoče jasno ločiti frazo. Ko se pljučno tkivo stisne, se besede popolnoma razlikujejo - to se lahko zgodi s pljučnico.

Bronhofonija (torakalni pogovor)

Opredelitev zvočnega tresenja Ali je metoda podobna bronhofoniji, vendar se namesto fonendoskopa uporabljajo raziskovalčeve roke. Pacienta je treba povedati črko "p" in uporabiti dlani na različne točke na prsnem košu in nazaj. Na tistih področjih, kjer se zmanjša zračnost pljuč, se utrdi pljučno tkivo, zvok bo močnejši kot v zdravih segmentih.

Opredelitev zvočnega tresenja

Zapleti pljučnice

Najpogosteje se vsi patološki zvoki močno oslabijo do konca antibiotičnega zdravljenja (11-14 dni) in popolnoma izginejo po 1-1,5 tednih po okrevanju. Hkrati radiološki simptomi izginejo v celoti. Vendar pa je pljučnica nevarna za njegove zaplete. Pri nekaterih od njih patološki respiratorni hrup ne samo ne izgine, ampak se ojača ali preoblikuje.

Ekstrapulmonalni zapleti

Pri dolgotrajni odpovedi dihal se lahko razvije kardiovaskularna patologija. Kronično srčno popuščanje se oblikuje tako imenovano. "Pljučno srce", ki povzroči stagnacijo krvi v obeh krogih kroga, kopičenje tekočine v vseh tkivih telesa, tudi v pljučih. Zato lahko v spodnjih predelih pljuč ali po celotni površini slišimo vlažno sesanje.

Patogeneza pljučnega srca

Pljučni zapleti

  1. Lepilni proces. V tem primeru, če je bila pljučnica zapleteno plevritisa, lahko vezivnega tkiva rastejo v poprsnice, ki jim omogoča, da zdrsne nad seboj, saj je norma. Zaradi tega se tvori pleuralni trenje hrupa.
  2. Pneumofibroza. Če je bil vnetni proces v pljučih obsežen, je bilo zdravljenje nepravočasno ali nezadostno, pljučno tkivo morda ne bi obnovilo zračnosti, ampak ga nadomestilo s fibrozo. V takšni situaciji se lahko na območju fibroze sliši čisto drobljenje in oslabitev dihanja.

Tako so patološki dihalni zvoki v pljučnici zelo raznoliki in večplastni. Zelo težko je neodvisno določiti naravo zvoka ob upoštevanju pomanjkanja izkušenj in posebnega orodja. Zato morate ob prvem sumu, da imate v pljučih sesekanje, videti zdravnika.

Video - Vnetje pljuč

Ali vam je všeč članek?
Shrani, da ne izgubi!