Navodila za nujno zdravljenje bronhialne astme

Bronhialna astma je kronična alergijska bolezen, ki prizadene zgornji dihalni trakt.

Ta bolezen se pojavlja precej pogosto: po različnih podatkih vpliva na 3-10% svetovnega prebivalstva.

Glavni in zelo grozljiv znak te bolezni je zadušitev. Zato mora vsaka oseba poznati tehnike prve pomoči pri napadih na astmo.

Vzroki in vzpodbujajo dejavnike napada

  1. Kajenje (vključno z pasivno). Pogosto vdihavanje rakotvornih snovi v dimu tobačnih izdelkov neposredno poškoduje sluznico pljuč, kar povzroča njihove patološke spremembe. Zato ti organi postanejo zelo dovzetni za različne alergene.
  2. Slaba ekologija (onesnažen zrak). Glede na medicinsko statistiko prebivalstvo industrijskih regij in velikih mest pogosteje zaznamujejo bolezni, kot sta bronhialna astma in bronhitis.
  3. Poklicna dejavnost. Delavci v nekaterih poklicih (gradbeništvo, shahterstvo, kemijske proizvodnje, perilo), so prisiljeni, da vsak dan opravka z agresivnimi alergene (prah, saje, mavec, kemični hlapi, itd). V tej zvezi je v tej kategoriji ljudi pogostnost astme višja kot pri delavcih drugih poklicev.
  4. Gospodinjski kemični izdelki. Številni detergenti in čistila vključujejo kemikalije, ki lahko povzročijo kašelj in zadušitev.
  5. Sredstva za nego (posebej aerosoli!). WC vode, pršila za lase, osvežilci zraka sestavljena iz finih kapljic, ki z lahkoto prodrejo v pljuča in lahko povzročijo alergijske reakcije pri respiratornega sistema v obliki napada astme.
  6. Nekatera zdravila (Non-selektivni zaviralci beta receptorjev, nesteroidna protivnetna zdravila, kontrast mediji in drugi.) Ali lahko prekinil ustrezno delovanje bronhialno drevo, ki ima za posledico razvoj astme.
  7. Hranljivi alergeni. Popolna uravnotežena prehrana normalizira presnovo v telesu, zatreti tveganje predpogojev za hiperreaktivnost dihalnih in imunski sistem. Škodljiva hrana (fast food, živila, bogata z beljakovinami in maščobami, sladkarije, v konzervah) vsebuje prehranske dodatke, ki poslabšajo reaktivnost imunskega sistema, kar lahko privede do bronhialne astme (tudi lahko povzroči izpuščaje in srbenje).

  • Okužbe dihal (bakterije, virusi, glive) spremenite občutljivost in normalno delovanje bronhijev, poleg mikroorganizmov sami lahko delujejo kot alergeni, ki vodi k razvoju astme.
  • Stres. Nezmožnost združevanja in ustrezno odzivanje na življenjske težave pogosto povzroča stres. Prevelikost živčnega sistema jo izčrpa, prav tako je oslabljen imunski sistem. Zaščitna pregrada telesa je redčena, kar olajša prodiranje alergenov v telo.
  • Razne lezije avtonomnega živčnega sistema, endokrinega in imunskega sistema so močna osnova za hiperreaktivnost dihalnega sistema, ki pogosto vodi do nastanka zadušitve.
  • Herednost. Delež dednega faktorja pri bolezni bronhialne astme je od 30% do 40%. V tem primeru je razvoj te bolezni pri otroku možen v vseh starostnih obdobjih.
  • Harbinger in Simptomi

    Pred napadom ali v njej je opaziti poslabšanje naslednjih značilnih znakov prihajajoče krize:

    • Utrujenost, utrujenost bolnika;
    • Rashes (koprivnica);
    • Kihanje;
    • Srbenje sluznice;
    • Možen glavobol, slabost;
    • Chryps;
    • Kašelj (pogosto suh, astmatičen);
    • Možna je proizvodnja sesutja (viskozna);
    • Težko, plitvo dihanje (zlasti pri izdihavanju);
    • Nastop dispneja (poslabšanje po telesni aktivnosti);
    • Težišče v prsih, občutek dušenja;
    • Po stiku z alergenom se bolnikovo stanje poslabša;
    • Srčne palpitacije (tahikardija). Puls poveča na 130 utripov / min;
    • Bolečine v prsih (predvsem v spodnjem delu).

    Ugotovimo, kaj storiti, da bi preprečili nadaljnji razvoj nevarne države.

    Algoritem ukrepov za predbolnišnično oskrbo

    Če se oseba zboli doma ali kjerkoli na ulici, je izjemno pomembno, da hitro olajša njegovo stanje z zagotavljanjem prve nujne pomoči.

    Torej, kaj morate storiti:

    1. Najprej pokličite zdravnika takoj («hitra "pomoč).
    2. Pacientu dobimo sedel ali pol sedečega položaja, tako da lahko razredči komolce.
    3. Poskušajte ga umiriti in ne panicirajte sami.
    4. Spustite astmatični prsni koš iz oblačil (odstranite kravato, razstavite srajco).
    5. Zagotovite pritok svežega zraka (odprite okno široko odprto, odnesite se na cesto).
    6. Ugotovite, ali oseba trpi zaradi astme.
    7. Možnost vzletanja brez drog je majhen napad. Zato je vredno vprašati, ali ima žepni inhalator ali droge. ki ga imenuje zdravnik.

    Kaj vključuje medicinska sestra?

    Medicinska sestra v reševalnem avtomobilu ali v bolnišnici mora zagotoviti prvo pomoč, medtem ko pacient čaka na zdravnika:

    1. Najprej morate poklicati zdravnika (v celoti vam bo zagotovil ustrezno kvalificirano zdravniško pomoč);
    2. Brez panike in pomiriti bolnika, razveljaviti (ali odstraniti) vrhnjih oblačil, prezračiti območje, da pomaga bolniku, da bo udoben položaj za njim, tako da je lahko raztezajo svoje roke (to bo zmanjšalo pomanjkanje kisika, sprošča astmatik);
    3. Sledite indikacijam krvnega tlaka, stopnje dihanja in pulza (za spremljanje stanja);
    4. Daj bolniku 30-40% navlaženega kisika (to bo zmanjšalo hipoksijo);

  • Uporabite aerosol salbutamola (par diha bo olajšal bronhospazem);
  • Pred pregleda zdravnik prepove bolnika do uporabe svojega ročni inhalator (preprečevanje pojava odpornosti na zdravila za lajšanje napada);
  • Zagotovite vročo pijačo za astmatike, organizirajte vroče kopeli za roke in noge (refleksivno zmanjšajte spazem bronhijev);
  • Če so ti ukrepi neučinkoviti, potem pod nadzorom zdravnika vstopite intravensko: 10 ml 2,4% raztopine eupilina; od 60 do 90 mg prednizolona;
  • pripraviti pred prihodom zdravnika: dihalni balon je naprava sprejema umetno dihanje (ALV) (zagotoviti oživljanju).
  • Kaj je astmatični status?

    Astmatični status je kritično stanje, ki ga povzroča napredovanje bronhialne astme.

    Zaradi njegovega razvoja je pomanjkanje respiratornega sistema, katerega nastanek je povezan z otekanjem bronhialne sluznice in z močnim zmanjšanjem mišične mase.

    Vzroki za razvoj

    • Jemanje prekomernih velikih odmerkov simpatikomimetikov (na dan je treba jemati največ 6-krat);
    • Ostro prenehanje glukokortikosteroidov ("sindrom umika");
    • Stik z ogromnim odmerkom alergena;
    • Poslabšanje bolezni dihal;
    • Overexertion (mišični okostje in živčni sistem);
    • Podnebje (visoka vsebnost vlage ali prahu, ostre spremembe barometričnega tlaka);
    • Napačna obravnava zdravil.

    Faze resnosti in simptomatologije

    Faza I (začetno, relativno nadomestilo). Te patološke spremembe so reverzibilne. Potrebno je nemudoma zagotoviti prvo pomoč za ublažitev stanja bolnika. Zavest se ohranja.

    • Znojenje;
    • Pacient je zaskrbljen in prestrašen;
    • Srčni utrip je povečan (tahikardija);
    • Pacient izžareva s težavo;
    • Nasolabialni trikotnik modre sence;
    • Orthopnea je prisilni položaj: pacient, ki sedi ali stoji, nagne naprej in se nagne na predmet z rokami. Tako je pacientu lažje dihati;
    • Močan kašelj brez pljuvanja;
    • Na navdihu so narisane medkostne vrzeli;
    • V prsih se slišijo precej glasni zvoki.

    Faza II (faza dekompenzacije). Bronhospazem je bolj izrazit, nekatera področja pljuč ne sodelujejo v dihalnem posegu.

    Posledica tega je, da telo trpi zaradi pomanjkanja kisika in prevelike količine ogljikovega dioksida.

    • Simptomi prve stopnje so poslabšani;
    • Dyspnea je bolj izrazit;
    • Pacient retardiran reagira na zunanje dražljaje, občasno pa je vznemirjenje;
    • Ustnice in koža postanejo modre;
    • Prsni koš je povečan (kot na vrhu navdiha);
    • Impulz je pogost, a šibek;
    • Krvni tlak se zmanjša;
    • Supra- in subklavske fosse so votle.

    Faza III (faza hipercapnic coma). Najbolj nevarna in hitro se razvija. Nujno je takoj pokličite reševalno vozilo ali bolnika dostaviti v sprejemno sobo zdravljenja in profilaktične ustanove.

    • Ritem impulsa je prekinjen, sam pulz je šibek;
    • Konvulzije;
    • Pacient ne pride v stik z drugimi;
    • Redki dihanji so lahko odsotni;
    • Zavest tam.

    Prva pomoč

    Algoritem je enak kot pri napadih bronhialne astme. Če želite olajšati stanje ali popolnoma odstraniti napad brez drog, sledite naslednjim navodilom:

    1. Pokliči rešilca.
    2. Razbremenite bolnikove dihalne poti, prezračite sobo ali vzemite pacienta na ulico (če ni prisotnega alergena!).
    3. Ustvarjanje najbolj udobnega položaja astmatike (ortopneja): pacient sedi z rokami na kolena in naslonjen naprej.
    4. Preprečite stike s pacienti z možnimi alergeni.
    5. Urinirati bolnika s toplo vodo (če je zavesten!).

    Ahmaticno olajšanje statusa

    • Terapija s kisikom (kisikova terapija).
    • Intravensko dajanje zdravil, ki imajo bronhodilatacijski in antihistaminični učinek.
    • Intravenska infuzija.
    • Po potrebi priključite bolnika na ventilator (IVL).

    Zdravila

    Adrenalin. Zdravilo se daje subkutano. Adrenalin je simpatomimetik za alfa, beta1 in beta2-adrenergične receptorje. Sprošča muskulaturo bronhijev in se širijo, kar olajša astmatično stanje.

    Eufilin (2,4% raztopina) injiciramo intravensko. Aktivira beta-adrenergične receptorje, ki odstranjuje bronhospazem.

    Kortikosteroidi posredno poveča občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev. Skupina teh hormonov ima protivnetno, proti-edematozno in antihistaminsko delovanje, zato se odpravi napad astme.

    Vdihavanje Paroxygen razredčeni sputum.

    Antibiotiki. Predpišejo jih v prisotnosti infiltrata alveolov ali gnojne celice sputuma, kar pogosto velja za poslabšanje kroničnega bronhitisa.

    Penicilin se ne uporablja - povzroča bronhospazem!

    Možni zapleti

    • Pneumotorax se zgodi zaradi kršitve integritete alveolov, kar vodi do vdora zraka v plevralno votlino.

    Značilen je pojav globokih hudih bolečin, lokaliziranih na mestu poškodbe, izrazite dispneje. Z napredovanjem procesa je možen pleuropulmonalni šok.

  • Emfizem se odkrije med rentgenskim pregledom.

    Izčrpen agonizacijski kašelj lahko prispeva k poškodbe sklepov iz sklepov in hrustanca. Prav tako je verjetno, da se vaskularni endobronhialni sistem poruši in izloča izpljuj s primesjo krvi.

  • Možno smrtonosni izid.
  • Zaključek

    Bronhialna astma, tako kot večina kroničnih bolezni, ni bolezen, ampak način življenja. Bolnik mora sodelovati z zdravnikom in pošteno upoštevati njegova priporočila.

    Najprej je treba omejiti stik z alergeni, prenehati s kajenjem, začeti jesti prav in manj živčen. V obdobjih poslabšanja bronhialne astme je treba jemati predpisana zdravila.

    Prav tako morajo astmatiki vedno imeti priročen inhalator priročen.

    Povezani videoposnetki

    Vizualna video navodila o prvi prvi pomoči:

    Nujna oskrba za napad astme

    Bronhialna astma je bolezen dihalnega sistema, zlasti bronhijev, ki je alergična v naravi. Glavni simptom bolezni je zadušitev. Ob začetku poslabšanja astme in pojava zadušitve je nujna nujna skrb za bronhialno astmo. Poleg tega je pri nujnem odzivu drugih treba pokazati astmatični status. Enaka ista nujna oskrba za krizo bronhialne astme mora biti usmerjena v povečanje lumena bronhijev. Po nujnih ukrepih za astmo priporočajo uporabo zdravil za osnovno medicino.

    Povzetek članka

    Napad astme in astmatični status: kakšna je razlika?

    Napad bronhialne astme je aktivno razvijajoča zadušitev, ki nastane zaradi spazma bronhijev in zožitve bronhialnega lumena. Trajanje napada je odvisno od številnih dejavnikov in se lahko giblje od 2-3 minut do 4-5 ur.

    Astmatični status je podaljšan napad bronhialne astme, ki ga predhodno učinkovite droge ne odpravljajo. Obstajajo tri stopnje tega posebnega statusa, v katerem je stanje bolnika destabilizirano in obstaja tveganje smrti.

    Astmatični status, kot tudi kriza bronhialne astme, zahteva nujno nego. Pogosto je življenje posameznika odvisno od tega, kako hitro in kompetentno je bila zagotovljena prva nujna pomoč v primeru poslabšanja bolezni. Vendar pa bodo vsi ukrepi z bronhialno astmo pred prihodom rešilnega vozila olajšali stanje osebe le za kratek čas in samo zdravniki bodo lahko popolnoma rešili napad.

    Napad bronhialne astme: znaki in kdaj pomagati?

    Napad bronhialne astme se lahko pojavi kadarkoli in kjerkoli, zato mora biti za njega pripravljen ne samo bolnik sam, temveč tudi oseba, ki je v času napada. Navsezadnje bo moral zagotoviti prve zdravniške ukrepe, ki so pomembni za to bolezen.

    Začetek napada bronhialne astme kaže na spremembe v barvi obraza in rokah pacienta (pridobijo modro barvo) in povečano potenje. Glavni znaki napada bolezni so:

    1. Zvočni zvok med dihanjem.
    2. Lajšanje kašlja z slabim plazem ali brez nje.
    3. Ločitev izpljunka, po kateri se kašelj zniža in stanje se izboljša. Ta težava sapo izgine in napad se konča.

    POMEMBNO! Znanstveniki iz Norveške so dokazali, da čas leta in regija rojstva ne vplivata na razvoj in nastanek bolezni.

    Odgovor na vprašanje, ko je nujno zagotoviti prvo pomoč za astmo, je nedvoumno: prej, bolje. Navsezadnje je zdravje in življenje bolnika odvisna od kakovosti nujnih ukrepov. Za outsider, ki absolutno ne ve, kaj storiti z poslabšanjem bronhialne astme, je najbolje poklicati rešilca. Hkrati, pred njenim prihodom, je vredno narediti še najmanjše napore za izboljšanje stanja bolnika.

    Prva stvar je, da ne paniramo in poskušamo umiriti pacienta. V mirni situaciji bo lažje nadzorovati dihalni proces.

    Prva pomoč za astmatike s kratko sapo in plavuti

    Pri napadu bronhialne astme obstajajo nekatera osnovna pravila za opravljanje predzdravniških dejanj. Skladnost s temi preprostimi priporočili bo pripomogla k zmanjšanju dihanja in zadušitve:

    1. Pomagajte osebi, da sprejme pravilen položaj telesa. Pacient bi moral sedeti, stati, počivati ​​na nečem ali ležati na njegovi strani, vendar v nobenem primeru ne leži na hrbtu. V opisanih položajih bodo vključene pomožne respiratorne mišice.
    2. Glava je treba nagniti na stran in jo držati. Zato se bolnik ne bo zadušil s flegmom.
    3. Odpravite vse stvari, ki vplivajo na prosto dihanje (kravato, šal, gost nakit).
    4. Če je mogoče, odstranite snovi, ki bi lahko povzročile bronhokonstrikcijo in poslabšanje.
    5. Lahko pijete toplo vodo ali, če je mogoče, naredite vročo kopel za okončine.
    6. Izogibajte se manipulaciji takih primerov z zaužitjem živil v dihalne poti.
    7. Da bi spodbudili živčne krče in povzročili povečanje pljuč, se lahko v regiji komolcev ali kolenskih sklepov zateče k bolečinskem šoku.
    8. Uporabite žepni inhalator ali druga zdravila po navodilih, obdržite odmerek. Ponovite uporabo aerosola lahko vsakih 20-25 minut.
    9. Če se je napad začel in ni pravnega sredstva za hitro olajšanje, pacientu položite položaj v skladu s točkami 1-2 in zaprosite za nujno pomoč.

    POMEMBNO! Pacient, ki natančno pozna svojo diagnozo, mora vedno nositi aerosol. Navsezadnje prispeva k neodvisni odpravi nenadnega poslabšanja bolezni.

    Algoritem nujne oskrbe v primeru napada astme

    Prva stvar, ki jo morate storiti priči pri napadu bronhialne astme po prihodu zdravnikov, je poročati o tistih zdravilih, ki jih je bolnik uporabil pri napadu.

    Po drugi strani pa ima zdravstvena oskrba za krizo astme tudi lasten algoritem:

    1. Obvezna uporaba zdravil, ki bodo pripomogla k podaljšanju bronhijev. Pogosto s poslabšanjem bronhialne astme reševalci uporabljajo droge, ki temeljijo na salbutamolu.
    2. Če napad ni bil odpravljen, potem glede na resnost napada uporabite druga zdravila:
    • za enostavno uporabo pri vdihavanju razpršenega salbutamol in ipratropijev in neučinkovitost prvi postopek ponovimo po 20 minutah;
    • s povprečno resnostjo napadov na zgoraj, se dodaja pulmikort ali budezonid;
    • ko hudi napad uporabljajo iste zdravila kot pri povprečju, vendar injicirajo z adrenalinom.

    Če napad poteka zelo težko in obstaja sum dihalne zastore, je bolnik nujno injiciran s sistemskimi hormonskimi sredstvi in ​​hospitaliziran.

    Treba je spomniti, da zdravila za nujno zdravljenje nujno odpravijo poslabšanje, vendar ne zdravite same bolezni. Zato se mora pacientu obrniti na izkušenega strokovnjaka, da predpiše pravilen potek osnovnega zdravljenja. Konec koncev, če ne uporabljate zdravil za osnovno zdravilo, obstaja tveganje za nastanek hudih napadov s posebnim povečanjem stanja.

    Prva pomoč pri napadih na astmo

    Informacije: Pacient z bronhialno astmo je nenadoma razvil napad zadušitve. Pacient sedi, nagne roke na hrbtni strani stolpa, dihanje v piskih, "oddaljene" suhe piskave, kašelj s težko ločenim sputumom. Prsni koš je otekel, pomožna muskulatura sodeluje pri dihanju, hitrem dihanju, tahikardiji.

    V odsotnosti učinka in pojavu znakov astmatičnega stanja glejte nujno nego. Pacient je hospitaliziran za zdravljenje v enoti intenzivne nege (oživljanje). V oddelku, če je potrebno, se bolniku daje umetno prezračevanje (IVL). Med mehanskim prezračevanjem medicinska sestra evakuira sputum iz dihalne poti z električno črpalko vsakih 30-40 minut in jih namakuje z alkalno raztopino.

    Thyrotoksična kriza- resen, smrtno nevaren zaplet difuzne strupene gube, ki se odvija z najostrejšim poslabšanjem vseh simptomov tirotoksikoze.

    Vzroki: Ščitnice operacija ali druga operacija (Odvzem krajnika, holecistektomija, ekstrakcija zob), travma, neobdelani palpacija ščitnice, toksemije nosečnosti, nenadna prekinitev antitiroidnih sredstev, najprej opredeljene golša.

    Klinika: pojav akutnih simptomov se hitro razvija. Nenadna mišična oslabelost (ne more vstati), tresenje vek, prsti, ostro vznemirjenje (kot akutna psihoza z delirijem in halucinacije), se tesnoba poslabša. Pacient doživi strah pred smrtjo, zadušitvijo, bolečino v srcu ishemične narave, palpitacijo, glavobolom. Temperatura telesa se dvigne na 39 do 40 stopinj. Koža je vroča na dotik, hiperemična, močna znoj, žeja, hripavost glasu. Kratka sapa, tahikardija do 150 utrin na minuto, lahko pride do aritmije, kardiovaskularne odpovedi, padca krvnega tlaka. Obstaja zmeda, bolečina v trebuhu, bruhanje, driska. Smrt nastane zaradi hipovolemičnega šoka, srčnega popuščanja.

    Prva pomoč je usmerjena na:

    1. Zmanjšajte nivo ščitničnih hormonov v krvi.

    2.Kopija nadledvične insuficience.

    3. Boj proti dehidraciji, odpravljanju kardiovaskularnih in živčnih motenj.

    Hipotiroidna koma je posledica globoke pomanjkljivosti ščitničnih hormonov. Spodbujanje dejavnikov: Hipotermija, stres, operacija, krvavitve, huda okužba (pljučnica), travma, sočasne hude bolezni (miokardni infarkt, maligni tumor) pogosteje - pri starejših, ki ne prejemajo ustrezno zdravljenje hipotiroidizma. Klinika: izgovarja letargija, oster padec telesne temperature, da 34c (nizko stopnjo bazalnega metabolizma in nezadostne tvorbe toplote). Poveča zavorni CNS (depresija, stupor, koma), hipotenzija, upočasni srčni utrip, hitrosti dihanja, povečuje hiperkapnijo, dihalne acidoze. Tipična atonijo gladke mišice (akutne retencije urina, ileus), krvavitve iz prebavil, krvavitve iz desen.Serdechnaya šibkosti in hipertenzije vodi do oligurijo, anurijo, edem rastejo do hidrops. Vzrok smrti je srčna in dihalna odpoved.

    Prva pomoč.
    1) Pokličite zdravnika.
    2) Pomirite pacienta, toplo (pripravite odeje, grelnike v okončine, toplo pijačo), omogočite udoben položaj v postelji.
    3) V predbolnišnični fazi zagotovite oskrbo navlaženega kisika v primeru hospitalizacije, če je potrebno, umetnega prezračevanja pljuč.
    4) pripravite in uvedite naslednja zdravila po zdravnikovem receptu: 5% glukoze, rheopoliglucina, poliglucinuma za odpravljanje hipovolemije; za normalizacijo hemodinamike - intravenski glukokortikosteroidi - prednizolon, hidrokortizon 200-400 mg / dan; za dopolnitev hormonskih hormonov pri hormonski pomanjkljivosti: levotiroksin 400-500 mcg intravenozno počasi; za korekcijo acidoze - raztopina natrijevega bikarbonata 4% intravensko kapljica.

    Diabetična koma
    - zmedenost in nato nezavesti, pogosto bruhanje, globoko hrupna dihanje tipa KUSSMAUL, izgovarja vaskularna hipotenzija, hipotenzija zrkel, dehidracija simptomi, oligurija, anurija, hiperglikemije presega 16,5-19,0 ​​mmol / l in včasih doseže 33 - 55 mmol / l; V biokemične analize zvišanja krvnega kreatinina hipokaliemije, hiponatriemije, povečanje preostali dušik od strmega razgradnjo beljakovin. Akutna ledvična odpoved se razvije, saj se renalna filtracija, izražena acetonurija, strmo zmanjša. Splošna analiza krvi: Hiperlevkocitoza 13-35h109 z levim premikom, dehidracija in krvni strdki so odgovorni za povečanje števila rdečih krvničk in hemoglobina.
    Nujna oskrba za hiperglikemično (diabetično) komo.

    Prva pomoč pri napadih na astmo

    Prva pomoč

    Astmatični status.

    - Ta sindrom akutne respiratorne odpovedi, ki se je razvil pri bolnikih z bronhialno astmo zaradi obstrukcije dihalnih poti, odporen proti bronhodilatatorni terapiji.

    Pogosti vzroki astmatičnega stanja so prekomerna poraba spalnih tablet; pomirjevalna sredstva; jemanje zdravil, ki povzročajo alergijsko reakcijo bronhijev (salicilati, analgetik, antibiotiki itd.); prekomerni vnos inhalacijskih bronhodilatatorjev (več kot 6-krat na dan); vnetne bolezni.

    Faza I: zadušitev se povečuje, napad se ne ustavi z vdihavanjem spazmolitskih ali bronhodilatatorjev, bolečin v srcu, palpitacije, zvišanja krvnega tlaka. Ob auskultaciji - obilo suhega piskanja.

    II. Stopnja: dihanje postane pogosto, površno, v pljučih se zmanjša število suhega piskanja, dokler ne izginejo ("neumna pljuča"). BP se zmanjša, etiologija.

    III. Stopnja: bolnik izgubi zavest in pade v komo (če je bilo zdravljenje neustrezno)

    1. Nadzor vitalnih funkcij.

    2. Da bi bolniku zagotovili udoben položaj

    3. Odpadna oblačila omogočajo dostop do kisika

    4. Z ohranjeno zavestjo, vdihavanje beryual + 30-40% vlažnega kisika

    5. Priprava vse potrebno za vklop / v 5% raztopine glukoze w / w, 60-150 mg prednizolon / v, 2,4% raztopina 10 mL aminofilin po kapljicah 20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida; v odsotnosti zavesti in depresije dihanja: v / 0.18% adrenalina 0,3 ml vsakih 20 minut, dokler ni bronhodilatator učinkom

    6. Pripravite torbo Ambu, IVL aparat.

    Informacije: Pacient z bronhialno astmo je nenadoma razvil napad zadušitve. Pacient sedi, nagne roke na hrbtni strani stolpa, dihanje v piskih, "oddaljene" suhe piskave, kašelj s težko ločenim sputumom. Prsni koš je otekel, pomožna muskulatura sodeluje pri dihanju, hitrem dihanju, tahikardiji.

    Taktika medicinske sestre

    Prva nujna pomoč za napad bronhialne astme

    1. Vzpostavi zaupni odnos s pacientom

    2. pojasnila namen in postopek postopka, prejela soglasje za ravnanje

    3. Ravnala sem z higienično stopnjo.

    4. Pogledal sem oči in ocenil stanje.

    5. Delovne rokavice s raztopino klorheksidina

    6. Z imenovanjem zdravnika sem preveril skladnost imena kapljic

    7. Dobili ste pravo količino kapljic (2-3 kapljice za vsako oko).

    8. V položaju pacienta, ki sedi ali leži, ga je prosil, naj nagne glavo in pogleda.

    9. Pritrdite spodnjo veko in se ne dotikajte trepalnic (ne približujte pipete do očesa, ki je bližja od 1,5 cm), 1-2 kapljice kaplja v konjuktivno gube enega, oči

    10. Nato isto drugo oko

    Teče kapljice z bombažno kroglico

    12. Uporabljene bombažne volne so bile dane v ustrezne posode za dezinfekcijo in recikliranje v odpadke razreda "B" - za enkratno uporabo.

    13. Snemal sem rokavice in jih dali v primerno posodo za dezinfekcijo, nato pa odstranili odpadne snovi razreda "B".

    14. Zapisal sem postopek.

    32. Ušesne kapljice v ušesih

    1. Vzpostavi zaupni odnos s pacientom, če je mogoče.

    2. pojasnila namen in postopek postopka, prejela soglasje za ravnanje

    3 Vodila sem roke higiensko.

    Pogledal sem v oči, cenil stanje.

    6.V testu kapljic navedite zdravniški recept

    7 Bolnikovo glavo sem udaril v smeri nasproti ušesa, v katerem bi se pokopali.

    8. S pivom z leve roke potegnili piščal z levico, v desno roko pa je kaplja kapljice v ušesni kanal.

    9 Predlagal sem, da pacient ostane v položaju z nagnjeno glavo 1-2 minut (tako, da tekočina ne pušča iz ušesa

    10. Uho je obrisalo z bombažno kroglico

    11. Uporabljene bombažne volne so bile dane v ustrezne posode za dezinfekcijo in recikliranje v odpadkih razreda "B" - za enkratno uporabo.

    12. Odstranjene rokavice, potopite v ustrezno posodo za dezinfekcijo, nato pa odstranite odpadke razreda "B".

    Zapisal sem postopek.

    Ime, vrsta objave

    Avtor (ji), prevajalnik (i), urednik (i)

    Kraj izdaje, založba, leto

    Splošna oskrba bolnikov v terapevtski kliniki [Elektronski vir].- Način dostopa: // www HYPERLINK "http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206". HYPERLINK "http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206" studm HYPERLINK "http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206" Edib HYPERLINK "http: //www.studmedib/ru/ ru / knjige / ISBN9785970425206 "/ HYPERLINK" http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206 "ru HYPERLINK" http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206 "/ HYPERLINK" http: / /www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206"ru HYPERLINK "http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206" / HYPERLINK "http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206 "knjige HYPERLINK" http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206 "/ HYPERLINK" http: //www.studmedib/ru/ru/books/ISBN9785970425206 "ISBN HYPERLINK" http: //www.studmedib/ ru / ru / knjige / ISBN9785970425206 "9785970425206.html

    V.N. Oslopov, OV Bogojavlenskaya.

    Moskva: GEOTAR-Media, 2013.

    EBS študentski svetovalec

    Osnove skrbi za kirurške bolnike

    [Elektronski vir].- Dostopni način: // www.studmedib / sl / sl / knjige / ISBN9785970425206.html

    A.A. Glukhov, AA Andreev, VI Bolotskikh [in drugi]

    Nujna oskrba za bronhialno astmo

    Nujna oskrba za bronhialno astmo vključuje odstranitev bronhospazma v sluznici in je osnova za skrb za bolnike v akutnem obdobju.

    Ahmatski napad pri odraslih bolnikih in otrocih je možen zaradi zmanjšanja bronhijev in povečane nastajanja bronhialnih izločkov. Praviloma se bronhialna astma močno pojavi, kar zaznamuje pojav zadušitve in hudih težav z dihanjem. Zasegi se lahko razlikujejo po resnosti poteka in pogostosti, vendar je v vsakem primeru potreben njihov obvezen priklop.

    V katerih primerih je potrebna prva pomoč?

    Treba je pravočasno zagotoviti prvo pomoč za bronhialno astmo. Skladnost s tem pogojem je obvezna. Oseba mora imeti prvotne spretnosti prve pomoči žrtvi, ki jo vodi načelo: »Ne škoduje!«.

    Da bi zagotovili potrebno oskrbo, se moramo zanašati na očitne simptome, vedoč, kakšne ukrepe je mogoče sprejeti za ublažitev stanja bolnika in, če je mogoče, rešiti njegovo življenje. Vendar pa je nekaj mogoče storiti tudi v odsotnosti medicinskih veščin.

    Nujna oskrba je zagotovljena, če klinična astma napada razkrije naslednje simptome:

    • pacient je težko izdihati (kratkotrajni izpuščaj z ekspiratorno naravo);
    • piskanje in hrupno dihanje;
    • cianoza kože;
    • pri dihanju se kaže izrazito zvok;
    • človek sedi, ki se naslanja na svoje roke.

    Prva pomoč je zagotovljena v primeru potrjene astme, ko so razkriti razlogi za njegov razvoj. Določitev narave bolezni je možna z naslednjim znakom: z bronhialno astmo je pacientu težko izdihniti in s srčnimi simptomi ne more dihati.

    V vsakem primeru se morate izogniti paniki, sprejemati odločitve in to storiti čim bolj učinkovito za pacienta. Hkrati s prvo, potrebno je zdravniško oskrbo, zato je treba poklicati skupino zdravnikov in pred njenim prihodom storiti vse potrebno za reševanje osebe.

    Glavna pravila prve pomoči

    Algoritem za pomoč bolniku je izpolnjevanje naslednjih pogojev:

    1. Pacient naj bi sedel na stolu ali postavil na njegovo stran, vendar v nobenem primeru ne sme ležati na hrbtu.
    2. Prva pomoč za odrasle in otroke je najprej odprava vzroka pomanjkanja kisika. Kolikor je le mogoče, je potrebno olajšati pacientovo dihanje tako, da odprete okno, okenski list, razstavite srajco, odklenete šal in tako naprej.
    3. Odrasli pacienti, še posebej majhni otroci, morajo obdržati glavo, da preprečijo zadušitev.
    4. Za lajšanje akutnih simptomov je priporočljivo, da bolnik pije malo tople vode.
    1. Če se razvije zadušitev, v prsnem košu ali hrbtu ne sme biti fizičnega napora, saj se to naredi, ko tuji predmeti vstopijo v dihalni trakt.
    2. Akutne simptome zadušitve lahko odstranite z žepnim inhalatorjem, ki mora biti z vsakim astmatikom. Razmik med vdihavanjem ne sme biti krajši od 20 minut.
    3. Če je napad značilen z blagimi oblikami, lahko gorčične noge kopeli pomagajo tako odraslim kot otrokom.

    Pomembno je, da kljub temu, da je imel bolnik pred zdravniško pomoč, je potrebno počakati na prihod zdravnikov, ki opravljajo vse potrebne preglede in izvajajo medicinsko zdravljenje. To je še posebej pomembno za otroke.

    Poleg tega, ko se zdi, da jih obvestite o vseh zdravilih, ki so bili uporabljeni pri pomoči bolniku, kot je lahko odvisna od nadaljnje strategije zdravljenja zdravnik ali medicinska sestra.

    Zagotavljanje strokovne pomoči

    Strokovna nujna oskrba za bronhialno astmo se izvaja na podlagi resnosti bronhialnih simptomov in narave bolezni. V blagi obliki je zdravljenje lahko omejeno samo na peroralna zdravila in vdihavanje. Te vključujejo Ephedrine, Teofedrin, Alupent, Euphyllin itd. Ta zdravila prispevajo k boljšemu izločanju izpljunka in občutno olajšanje splošnega stanja. Najvecji ucinek dosežemo v eni uri po jemanju zdravila.

    V hujših primerih uporabite zdravljenje s kisikom in dajanje zdravil v injekcijah, da dosežete najhitrejši učinek. Priporočeno je, da uporabite intravensko infuzijo z 2,4% raztopino Euphyllin. Za večjo učinkovitost se v povezavi z Atropinom uporabljajo Ephedrine in Adrenalin. Vendar pa je treba zapomniti, da je z razvojem bronhialne astme Morphine kategorično kontraindiciran, v primeru srčne astme pa je adrenalin kontraindiciran.

    V primeru tahikardije se zdravilo Eufillin uporablja v povezavi s Strofantinom ali Korglikonom. Ta zdravila se uporabljajo, ko se napad razvije nenadoma in zahteva nujno odstranitev bronhospazma. Za odstranitev spazem se lahko imenuje Papaverin in No-shpa v razmerju 1: 1.

    Za zmanjšanje nastajanja sluzi dodeljeno subkutanem dajanju 0,1% epinefrin, efedrin 5% in 0,05% alupenta. Poleg tega aktivno uporabljajo antihistaminiki (Pipolphenum, Suprastin itd), ki imajo pomirjujoč učinek, lajšanje krče gladkih mišic in zmanjšanje bronhialne sekrecijski izbiro. Posebna pozornost je potrebna pri predpisovanju antihistaminikov otrokom, da bi se izognili negativnim posledicam.

    Če se simptomi astme ne olajšajo, se lahko uporabijo intravenske injekcije Prednisolona in Hydrocortisona. V tem primeru je treba odvzem akutnih simptomov pri otrocih izvajati pod neposrednim nadzorom zdravnika. Kadar zdravila niso učinkovita, je priporočljivo injicirati intramuskularno 2,5% raztopino zdravila Pipolphen v kompleks z iv injekcijo 0,5% Novokaina. Z naraščajočim zaduševanjem so bronhi napolnjeni s flegmom, bolnik pa je pokazal intubacijo pod splošno anestezijo, ki mu sledi izločanje flegma.

    Če se uporablja vsa sredstva, da se odstranijo napad, niso privedli do pozitivnega rezultata, in bolnika, kljub metanje tožbo meni, poslabšanje, hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego, kjer je priporočeno narediti umetno dihanje, obstaja tveganje (predvsem pri otrocih) razvoj astme status, ki lahko povzroči smrt pacienta.

    Upoštevati je treba, da so taktika zdravljenja usmerjena predvsem v ugotavljanje vzroka akutnega stanja pri odraslih in otrocih ter pri pravočasnem zagotavljanju prve pomoči za pridobitev pozitivnega rezultata. Izbira zdravila je odvisna od vzroka astme in jo določi le visokokvalificiran specialist.

    Katere zdravila bi morali imeti vedno astmatike?

    Vsak astmatik mora imeti potrebna zdravila za nevtralizacijo simptomov akutnega napada na zgodnji stopnji razvoja.

    V kompletu za prvo pomoč bi morali biti prisotni astmatiki:

    • Inhalacijski aerosol za odstranjevanje dušenja;
    • hormonski pripravki;
    • antihistaminiki;
    • injekcijske raztopine.

    Pomembno! Zdravila mora vsa zdravila predpisati zdravnik. Še posebej pomembno je izpolnjevanje tega pogoja pri zdravljenju otrok. Tako je mogoče doseči dolgoročno odpust.

    ČLEN JE V RUBRIKI - bolezni, astma.

    Pravila za zagotavljanje nujne oskrbe za bronhialno astmo

    Bronhialna astma - je alergijska bolezen dihal, glavni klinični simptom bolezni je zadušitve s prisiljen sapo v katerem bolnik duši.

    Astmatični status je posledica aktivnega procesa ene od bronhialnih membran.

    Pri razvoju katerega sodelujejo številni elementi, med drugim:

    • gladke mišične celice;
    • eozinofili;
    • T-limfociti;
    • makrofagi.

    To je splošen koncept, ki ga mora vedeti vsaka razumna oseba.

    Ker v povezavi z značilnostmi naše lokacije:

    1. ekološko;
    2. genetski in biološki dejavniki;
    3. kronični stres;
    4. navzočnost slabih navad, kot so alkohol in kajenje, se hitro razvijajo bolezni dihal.

    Kjerkoli, in z nikomer, lahko pride do izrednega dogodka, znanega kot astmatični napad, ki bi moral biti oseba, ki je z vami, pripravljena.

    Njegova dolžnost je zagotoviti prvo pomoč, sicer je smrt možna.

    Napad bronhialne astme se začne z dejstvom, da se obraz in roke pacienta začnejo obračati modro, koža pa je prekrita z lepljivim, hladnim znojem.

    Znaki napada:

    • medtem ko oseba diha, obstajajo jasne ralečice;
    • pacientu psi kašelj, brez ali z rahlim izčrpavanjem;
    • ko se začne pričakovati, se kašelj zniža in stanje stabilizira. Dyspnea se zmanjša in napad se lahko konča.

    Norveški znanstveniki so ugotovili, da kraj in čas rojstva ne vplivata na nastanek bolezni.

    Kratek algoritem za ukrepanje v nujnih primerih za bronhialno astmo je naslednji:

    1. Prvi in ​​trenutek, da je oseba, ki lahko storite za izolacijo bolnika od tistih stvari, ki lahko sprožijo napad astme, na primer, cvet, tkanine, dim, krzno hišnih ljubljenčkov. Zapreti okna, premakniti osebo v sobo;
    2. posadite moškega in se poskušajte pogovoriti z njim, da se bo pacient umiril;
    3. uporabite droge, ki jih mora žrtev imeti z njim in s tem ustaviti napad;
    4. pokličite zdravnika samega ali prek tretje osebe.

    Kdaj zagotoviti

    Prva pomoč je bila pravilno opravljena, ko je bila opravljena pravočasno.

    Oseba, ki ne pozna ali ni prepričana, kako priskrbeti prvo pomoč žrtvi, je dolžna poklicati zdravstveno osebje.

    Vredno je narediti nekaj za izboljšanje zdravja bolnika.

    Pomoč je potrebna pri zgoraj opisanih napadih.

    Treba je sprejeti jasne ukrepe in to, morda, rešiti življenje osebe. Priporočamo, da ne ustvarite panike, razmišljate pametno in to storite v korist bolnika.

    Ni vam treba zaprositi za dovoljenje za prvo pomoč, če nimate več sorodnikov ali prijateljev žrtve.

    Obstajajo primeri, ko je malo verjetno, da bi rešili človeka, vendar je vsak ukrep boljši od neukrepanja. Ne bo se poslabšalo, različne travme so lahko, vendar je pravilno začetni dih in srce glavni in najpomembnejši.

    Osnovna pravila

    • bolnik mora biti v sedečem položaju ali leži na njegovi strani, v vsakem primeru ne sme dovoliti ležanja na hrbtu;
    • bolnikova glava naj se drži tako, da mu ne bo dovolila utopitve;
    • lahko daste toplo vodo;
    • izogibajte se telesni izpostavljenosti prsnemu košu ali hrbtu, kot se običajno izvaja v primeru zaužitja hrane v dihalnem traktu;
    • v območju komolcev ali kolenskih sklepov je možen boleč šok, da bi spodbudili živčne krče in povzročili širjenje pljuč;
    • Uporabljajte aerosole ali druga zdravila samo za predvideni namen, v tem primeru - posebej za astmo. Upoštevajte odmerek;
    • v primeru odkritja napada in odsotnosti sredstev za njegovo izločitev pri roki, bolnika pritrdite na pravi položaj (točka 1, 2.) ali prek tretje osebe nemudoma pokličite nujno pomoč;
    • bolnik, ki pozna svojo diagnozo, mora nujno nositi aerosol z njim v primeru napada.

    Foto: bolnik z napadom

    Kaj je napad in astmatični status

    Astmatični status je huda oblika, nastane zaradi obstruktivnega procesa. Lahko je bronhitis ali druga vnetna bolezen.

    Najprej razvije:

    • pesni kašelj;
    • cianoza;
    • kratka sapa;
    • sopenje;
    • potem dihalna odpoved.

    V tem primeru imajo pljuča izrazito nagnjenje k deflaciji, razvije se pljučni kolaps in v kroničnih, hudih oblikah prsni koš postane soda v obliki cevi.

    Napad je značilna manifestacija bronhialne astme, v kateri je možen pojav zadušitve.

    Napadi pogosteje motijo ​​pacienta ponoči.

    Na splošno veljajo za istega bolnika z različno amplitudo: od kratkotrajnega do hudega in dolgotrajnega, prehod v astmatično stanje.

    Lahko traja od 24 ur do nekaj dni. Takšni pogoji običajno povzročijo motnje v normalnem delovanju kardiovaskularnih in dihalnih sistemov.

    Pri mnogih bolnikih pred začetkom napada:

    1. šibkost;
    2. srbenje v nosu;
    3. rinoreja;
    4. kihanje;
    5. v prsih je občutek togosti.

    Krvni tlak narašča, kar ustvarja dvojno breme srca. Poveča acidozo.

    Kadar se pojavi hudo napadanje bronhialne astme, ki povzroča ventrikularno odpoved, kar je zaznamovalo otekanje cervikalnih ven, stalno naraščanje jeter.

    Nujna oskrba napadov astme

    • v prvi vrsti je treba odstraniti od osebe tiste ali druge stvari, ki bi lahko povzročile napad. To je prvo in najpomembnejše pravilo;
    • odstraniti vse agresivne elemente ali prenesti osebo na drugo mesto;
    • pacientu je treba dati največ duševnega zdravja, po možnosti polsedeč položaj, ne glede na to, kako težko je dihati in ne ustvarjajo ovir v dihalnem sistemu;
    • dati zdravilo v obliki inhalatorja, aerosola ali drugih zdravil, ki morajo biti v astmatični obliki;
    • v primeru izboljšanja stanja lahko pijete toplo vodo, tako da bo oseba prišla k sebi. Če je stanje kritično in se je težko izogniti ustavitvi napada, takoj pokličite zdravnika.

    Algoritem akcij s statusom

    1. prek druge osebe, kolikor je mogoče posebej, da se nanaša na osebo, pokličite zdravnika;
    2. vprašajte osebo, ki sedi, odklenite zunanja oblačila, omogočite dostop do svežega zraka, da izboljšate krvavitev;
    3. dati droge, ki olajšajo spazem bronhijev;
    4. umetno prezračevanje, da preprečimo zadušitev.

    Zanima me za zaplete bronhialne astme? Kliknite branje.

    Kaj naj bo v medicinskem kabinetu bolnika?

    Pribor za prvo pomoč mora biti v hiši, avtu, v vreči in v krajih, ki jih pogosto obiskujete, delate itd.

    V medicinski omari bolnika mora biti ta bolezen:

    • aerosol za inhalacijo;
    • hormonske in antihistaminske tablete;
    • raztopine za injekcije;

    Toda vsaka oseba bi morala vedeti in preveriti droge, ker ima katerokoli od navedenih zdravil drugačen farmakološki učinek na človeško telo.

    Uporaba tega ali tega zdravila mora predpisati zdravnik bolnika.

    Pravi način za ozdravitev je pravilno izbrana priprava in začasni obiski zdravnika.

    Video: Metode zdravljenja

    Kaj mora biti vedno v pacientovem žepu?

    Konvencionalni inhalatorji z distančnikom (to je poenostavljen inhalator, v katerem se poveča verjetnost, da se zdravilo neposredno v pljuča poveča).

    Prav tako se pogosto uporablja nebulator - sodoben inhalator, ki pretvori tekoče zdravilo v aerosol in je veliko bolj učinkovit kot nebulizer na pljučih.

    Ta orodja so potrebna za zagotovitev prve pomoči za bronhialno astmo

    Kako pomagati pri prehodu med napadom

    Za predjed, je treba zagotoviti udoben položaj in zagotoviti pogoje za ohranitev miru žrtve.

    Priporočljivo je, da se pomaknete v toplo sobo, v kateri bo svež zrak.

    To pomeni, da se izločite iz možnega dejavnika, ki je povzročil napad.

    V hladni sezoni astmatiki napredujejo, ker je hladen zrak aktiven na bolezni.

    Zato mora biti povprečna sobna temperatura nad 25 * Celzija, in seveda je mirno vzdušje.

    Potem najdeš inhalator ali drugo zdravilo, ki mora biti v pacientu.

    Pokličite zdravnika, če se stanje poslabša ali če ni ustreznega zdravila.

    Prva medicinska pomoč

    V današnjem času je razvoj zdravljenja te bolezni v zgodnji fazi. Ker je prišlo do izbruha napadov, bolezni, stanja posameznika in zdravil posebej, odvisno od stanja s pacientom.

    Prva pomoč za bronhialno astmo je intenzivno zdravljenje, poslušanje dela srca in pljuč.

    In terapija sama je pogosta uporaba zdravil.

    Kadar so napadi manj pogosti, odmerek zmanjša in opazuje bolnik.

    Tudi skladnost s hipoalergeno prehrano. Splošno pravilo prehrane: izključiti tista živila, ki lahko poslabšajo stanje astmatikov. Lahko so citrusi, morski sadeži, nekatere pijače z barvili.

    Poleg osnovnega zdravljenja uporabljajo tudi ljudska zdravila.

    Kakšni so simptomi poklicne bronhialne astme? Preberite tukaj.

    Kako izvajati laboratorijsko diagnostiko bronhialne astme? Podrobnosti v članku.

    Algoritem ukrepov za varčevanje otrok

    • zagotoviti svež zrak;
    • dajo ali dajo otroku primeren za njega, po možnosti sedežni položaj;
    • pomirite ga, se pogovorite z njim;
    • razumeti, kaj je bil vzrok za napad, ga takoj odpraviti;
    • priporočamo, da otroku hranimo toplo vodo ali šibek čaj;
    • po tem dajejo ustrezno zdravilo.

    Trenutek prve pomoči pri otrocih je, da ne morejo uporabljati inhalatorja sami ali pa natančno povedo, kaj in kje točno boli.

    Zelo pomembno je, da je bolezen vedno pod nadzorom, zlasti v otroštvu. Učinkovito zdravljenje je treba preveriti enkrat na tri do šest mesecev.

    In potem ne bo potrebe po nujnih in nujnih metodah za izboljšanje terapije.

    Prva nujna pomoč za napad bronhialne astme

    Napad bronhialne astme je turbulenten in simptomatičen za njegovo značilnost, zato je nemogoče zamenjati z nečim drugim. Pogosto v takih primerih bolnik začne punk, kar dodatno še poslabša situacijo.

    Kako gre napad?

    Bukvalno se v nekaj sekundah razvije dispneja, dihanje postane hrupno, spremlja ga piskanje v pljučih, ki se lahko sliši tudi na daljavo. Obstaja suh kašelj, ki se ponovi z napadi med napadom.

    Pritožbe pacienta vključujejo:

    • občutek razpiraniya v prsih;
    • težave pri izdihovanju.

    Za izdihovanje zraka je potrebno veliko truda. Pacient išče podporo za olajšanje izdiha, položaje roke na stol, mizo, steno itd.

    Kaj naj storim v primeru napada?

    1. Najprej je treba najti udoben položaj za telo, v katerem je lažje izdihniti. Treba je sedeti na stolu, ki je obrnjen proti hrbtu, in ga postaviti pod prsno košaro. Da se sprosti iz obleke za zadrževanje, razstaviti ovratnik, odstraniti šal, kravato itd.
    2. Poskusite se pomiriti! Psihootično stanje ima v takšnih primerih ključno vlogo! Potrebno je poskušati normalizirati dihanje in poskušati popolnoma izhlapati zrak iz pljuč. Trajanje napada je odvisno od sposobnosti, da se popolnoma sprostite, pomiri in prevzamejo nadzor nad situacijo. Majhen otrok med napadom mora biti rahlo potiskan na hrbtu, kar mu daje občutek udobja in uporablja nežno masažo, ki olajša dihanje. Hkrati se je treba z otrokom ves čas pogovarjati v mirnem in privlačnem tonu, pri čemer se prepričajte, da bo vse kmalu minilo. Praksa kaže, da so otroci veliko lažje tolerirati napad kot odrasli. Odrasli ljudje niso nagnjeni k popolnemu zaupanju, kot so otroci, saj je napad težji in traja dlje.
    3. Kadar napad bronhialne astme zahteva svež zrak, je potrebno odpreti okno v sobi.
    4. Takoj mora uporabiti poseben inhalator z odmerjenim odmerkom, ki mora biti vedno pri bolniku. Sredstva za odstranitev napadov izbere samo zdravnik, V nobenem primeru ne morete kupiti tablete v lekarni ali inhalatorje po nasvetu drugega bolnika ali na bralnih ali video oglasih!

    Trenutno za olajšanje napadov astme po vsem svetu:

    • preparati bronhodilatatorja kratkega stika. Te vključujejo: salbutamol (analogno - Ventolin, salben), fenoterol (analogno - berotek), terbutalin (analogni - brikanil). Ta sredstva se med napadom imenujejo "prva pomoč", ker so kratkotrajna zdravila, to je, da hitro odpravijo napade zadušitve. Učinek zdravil je posledica sposobnosti za lajšanje krče gladkih mišic bronhijev. Da bi pomagali, morate narediti dve vdihi, po 10 minutah zdravilo mora imeti učinek. Če je napad hud in to se ni zgodilo, po 10 minutah lahko naredite še dve vdihi. Drog ima farmakološki učinek v nekaj minutah in ima podaljšan učinek, ki traja v naslednjih štirih do petih urah.

    Ni smiselno narediti inhalacij več kot dvakrat v 10-15 minutah, če zdravilo ni prineslo rezultata. Nasprotno, s prevelikim odmerjanjem je mogoče razviti neželene učinke v obliki hude omotice, šibkosti, glavobola, tahikardije (hiter srčni utrip).

    • Euphyllin, spazmolitični, učinkovito in hitro širjenje bronhijev. Injekcijo eupilina izdelujejo reševalci, ki pridejo na klic. Zdravilo se daje intravensko, po nekaj minutah pa začne ucinek. Nujna če zelo težke očitno, vsebuje intravenozno ali intramuskularno dajanje hormonskih zdravil (glukokortikoidov), na primer, prednizon ali deksametazon.

    Če zdravnik ne pokliče in poskuša sam napad ustaviti, po tem, ko pije tableto, učinek ne pride prej kot v 40 minutah. Potrpežljivost vsaj pol ure, zaplinjevanje - ni dobra odločitev za bolnika.

    • antihistaminskih (protialergijskih) sredstev, na primer suprastina, klaritina, dimedrola ali tavegila. Droge lahko vplivajo le v prvih minutah po napadu. Če vdihavanje ni pomagalo in stanje se ni izboljšalo, morate vzeti tableto prednizolona.

    Dodatni ukrepi na domu

    Za olajšanje stanja z napadom bronhialne astme lahko poskusite domače metode, ki lahko pomagajo:

    • vdihavanje s slanico in jodom (2-3 žličke soli na kozarec vode in nekaj kapljic alkoholne raztopine joda). Dihajte nekaj minut v parih, nato pa nekaj toplih raztopin. Če ni olajšave, pustite postopek;
    • masaža s strani bank. Postopek opravite na običajen način, vendar ostanejo v sedečem položaju na stolu, ki se obrača na hrbet. Banke se dajo na pljuča, da olajšajo stanje, počasi premikajo kozarec gor in dol po hrbtu. Da ni sindroma bolečine, je treba uporabiti običajen farmacevtski vazen. Čas masaže lahko 1-2 minuti na eni strani hrbta, nato ponovite - na drugi strani. Masažo mora narediti nekdo iz doma, ker pacient tega ne more storiti;
    • vroče kopeli za roke in noge;
    • gorčica omet na prsih.

    Vsi ti postopki so preprosti, vam ni treba imeti posebnih metod za njihovo izvedbo in pomagajo veliko bolnikom, ker lahko olajšajo dihanje.

    Kako se pretaka bronhialna astma?

    Da bi razvili načrt za pomoč pacientu pri vsakem posameznem napadu, je treba razumeti, kako se bolezen nadaljuje.

    Klinična slika napada bronhialne astme je razdeljena na tri faze:

    • pred-astmatično stanje;
    • takojšen napad;
    • obdobje obratnega razvoja.

    Predastmaticheskoe stanje. Ta faza je zelo pomembna za vse, ki trpijo zaradi bronhialne astme, saj je v tem času, lahko prepozna neposredno nevarnost in poskušajo preprečiti napade astme, na poslabšanje bolezni ali vsaj lažje in krajše obdobje poslabšanja. Bolnik ima značilno simptomatologijo:

    • preobremenjenost prsnega koša;
    • začetek težkega dihanja;
    • videz kašlja;
    • obilno izpust nosnih izpustov;
    • Neprimerno kihanje.

    Za to obdobje je značilna čustvena labilnost, hitra utrujenost, razdražljivost, njegov spanec je moten. Ti znaki kažejo, da se začne poslabšanje bronhialne astme.

    Višina napada. Takoj se napadi začnejo nekaj dni po začetku okužb (približno en ali dva dni). Noč je najtežje obdobje za bolnike. Oseba s poslabšanjem bolezni pri bolnikih pridobi posebno obliko: nabrekne, blede, koža postane modra, ustnice in nohti. Pacient se drhti in se znojenje.

    Obdobje obratnega razvoja. Prihaja po zdravljenju in je značilna izcedka iz izcedka. V začetnem obdobju je sputum zelo debel in viskozen, kasneje pa ga utekočinjen in prepušča. Zadržanje se ustavi.

    Pozor, prosim! Terapija bronhialne astme med napadom zadušitve in v obdobju remisije je drugačna! Ne samo-zdraviti! Vsak bolnik v vsakem primeru zdravnik izbere individualni algoritem zdravljenja. Šele takrat je mogoče zagotoviti pozitiven rezultat. Pacient se mora naučiti samostojno nadzorovati svoje stanje. Morate biti opozorjeni in ne zamudite začetka poslabšanja. Bronhialna astma, z vso resnostjo te bolezni, ni razsodba. V primeru discipline bolnika in upoštevanje vseh navodil zdravnika, da lahko živijo normalno življenje, da se popolnoma sprostite in delo, kako narediti vse zdrave ljudi s. Režim zdravljenja, ki ga izbere kvalificirani alergist in pulmonolog, bo omogočil, da se počutijo relativno zdrave in pridobijo samozavest.

    Preprečevanje napadov bronhialne astme

    Preventivni ukrepi vključujejo predvsem strogo spoštovanje higienskega režima.

    • dobro spati;
    • uravnotežena in raznolika prehrana;
    • opustiti slabe navade (kajenje, alkohol);
    • redno izvajajo gimnastiko, še posebej posebno dihanje;
    • pravočasno in pravilno zdravljenje povezanih bolezni;
    • Redno obiskujte zdravnika, alergologa in pulmologa, sledite medicinskim navodilom;
    • skrbno očistite stanovanje;
    • izogibajte se stresnim situacijam, kolikor je to mogoče;
    • redno gremo na prostem.

    Dihalna gimnastika, mnogi strokovnjaki pripisujejo velik pomen v boju proti poslabšanjem bronhialne astme. Razvili so veliko različnih metod, od katerih se lahko izbere primerna možnost. Najenostavnejša in najbolj dostopna dihalna vadba za vse paciente je podaljšanje in povečevanje navdiha. Takšno vajo je treba redno izvajati.

    Priporočila zdravnika. Ljudem, ki trpijo zaradi bronhialne astme, svetujemo, da sami vodijo bolezen. To lahko storite uspešno z uporabo posebne naprave - najvišjega števca, ki določa stanje funkcije zunanjega dihanja. Naprava je zelo enostavna za uporabo: globoko vdihnite in nato s silo izdihite v posebno cev naprave. Hitrost iztekanja se določi samodejno. Razpon med jutranjim in večernim vršnim pretočnim pretokom ne sme biti večji od 20%. Zaradi priročnosti je dobro imeti dnevnik piktometrije, v skladu s katerim bo zdravnik, ki se bo zdravil, lažje spremljal dinamiko bolnikovega stanja.