Mukolitična sredstva

Večina bolezni dihal, kot sta bronhitis, pljučnica, traheitisom zahteva zapleten zdravljenje vključeni antibiotik ali protivirusno terapijo antipiretiki in antihistaminiki, imunske in imunomodulatorjev. Cilj je patogenetsko zdravljenje zmanjšanje znakov vnetja, bronhodilacija, obnavljanje širine dihalnega trakta, utekočinjanje in izločanje izpljunka. V ta namen je bolniku predpisana ekspresorna snov. To je skupina zdravil, ki omogočajo odstranitev bronhialne sekrecije iz dihalne poti.

Pri zdravih ljudeh se stalno razvija sluzna skrivnost, namenjena navlaženju in čiščenju epitelija dihalnega trakta. Z okužbami in vnetjem respiratornega trakta se aktivnost kirurških celic epitelijskih celic zmanjša in se proizvodnja sputuma poveča. Postane viskozna in težko ločena. Spoprijemanje s podobnim problemom in odpravljanje produktivnega kašlja bo pomagalo zdravilom, ki olajšajo utekočinjanje in izčrpanost sputuma. Obnavljajo delo ciliarnega epitelija in pospešujejo napredovanje traheobronhialne sekrecije.

Priprave te skupine so razdeljene v dve veliki podskupini:

  • Droge, ki iščejo skrivnost, neposredno stimulira izkrvavitev.
  • Mucolitiki ali sekretolitiki, utekočinjen flegm.

Izkašljevanje drog, namenjena za zdravljenje proizvodne kašlja z viskozno in gosto izpust, ki se pojavi, ko lezije bronhijev, bronhiole, pljuča, sapnik in bronhialne astme, atelektaza, COPD, in drugih bolezni.

Mucolitični in ekspresoranti so pomožna zdravila, ki pacientu olajšajo življenje, vendar ne povzročajo kašlja. Uporabite jih le v kombinaciji z etiotropno protimikrobno terapijo.

Mukolitike Rastopiti debele tajni bronhije imajo blagega protivnetno in preprečuje lepljenje sputuma v stenah dihalnih poti.

Mehanizem delovanja

Kašelj je refleksno dejanje, ki ščiti telo pred tujimi snovmi tako, da jih odstranjuje iz dihal. To je pomemben znak bronho-pljučnih bolezni. Refleks kašlja se pojavi, kadar so razdraženi receptorji bronhialne sluznice in sapnika, ki se razširijo in nabreknejo. Intenzivno proizvaja debelo sluz, ki ne gredo ven, vendar še naprej spodbuja kašeljne receptorje.

Kašelj je lahko mokro in suho. V prvem primeru je treba uporabiti zdravila, ki izboljšujejo izločanje flegma, vendar ne preprečijo kašeljnega delovanja - mucolitičnih in izčrpnih zdravil. Razredijo plavuti in spodbujajo njegovo gibanje iz spodnjih delov dihalnega traku do zgornjih. Kljub temu, da ta skupina združuje veliko število zdravil, se vsi razlikujejo v osnovnem farmakološkem posegu.

  • Zdravila refleksnega delovanja. Dražijo sluznico želodca, pa tudi centre kašljanja in bruhanja v možganih. Refleksno stimuliran z delom žlez, ki proizvajajo bronhialno skrivnost, se povečuje peristaliza bronhioolov in izliv telesa izlije. Ta podskupina vključuje fitopreparacije, ki temeljijo na sladkarstvu, althei, termopsiji.
  • Zdravila, ki neposredno vplivajo na receptorski aparat bronhijev. Konstantna stimulacija bronhialne sluznice povzroči povečano izločanje.
  • Mucolitiki, tanjšanje flegm. Zdravila v tej skupini se uporablja pri bolezni dihal, ki jo spremlja tvorbo debelega Odklopna, tesnilni bronhije. Predpisani so bolnikom s traheostomijo in v pooperativnem obdobju, še posebej po anesteziji z intubacijo sapnika. Ta skupina vključuje encime, spojine, ki vsebujejo žveplo, derivate vizicina. Ta rastlinskega izvora Snov, ki uničuje mukopolisaharidi in mukoprotein sputuma povečanje njegove izločanje in aktivnost bičkov respiratornega epitelija.
  • Bronhodilatatorji - Razširite lumen bronhijev in razbremenite bronhospazem, tako da se tekočina ali gosta izpljunka hitro izločata. Predpisani so za zdravljenje spazmodičnega kašlja z bronhialno astmo ali alergijskim bronhitisom. Bronholitično aktivnost imajo Salbutamol, Eufillin, Berodual, Berotek.

Zdravila

Izvleček učinka imajo zdravilna zelišča, fitogeni, farmakološki pripravki in ljudska zdravila.

Le zdravnik mora izbrati to ali tisto zdravilo za kašelj, ob upoštevanju oblike in stopnje bolezni, bolnikovega stanja, narave sputuma in prisotnosti spremljajočih patologij. Fitemedicina in ljudska zdravila so varna, vendar pogosto neučinkovita. Posebna pozornost si zasluži močna sintetična zdravila, ki imajo številne kontraindikacije in neželene učinke. Večina jih ima simptomatske učinke, nekatera zdravila pa imajo protivnetne in antibakterijske učinke.

Sintetični sekretolitiki se uporabljajo za odpravo kašlja, kar je simptom vnetja bronhijev, pljuč in sapnika. Predpisani so za prezgodnje dojenčke in otroke mladih, ki imajo zmanjšano sintezo površinsko aktivne snovi - snov, ki stabilizira pljučne alveole.

  • Bromheksin - učinkovito mucolitično, ki je predpisano osebam s traheobronchitisom, spastičnim bronhitisom, bronhiektazami. Bromheksin je sintetični analog aktivne rastlinske snovi Vazicin, ki je sposoben tanjšati in izločati sputum. V človeškem telesu se bromheksin absorbira v kri in se zaradi številnih metabolnih reakcij pretvori v ambroksol. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, v sirupu in kapljicah za inhaliranje. Učinek zdravila se začne dan po začetku zdravljenja: viskoznost sputuma se zmanjša, delo cilirastega epitelija se poveča, volumen izpljunka in njegovo izločanje se poveča. Bromheksin zagotavlja stabilnost alveolov med dihanjem zaradi nastajanja pljučnega površinsko aktivnega sredstva. Neželeni učinki so dispepsija in alergije. Trenutno se bromheksin šteje za zastarelo zdravilo, zdravniki ga priporočajo manj pogosto.
  • Ambroxol - zdravilo, ki ščiti sluznico dihalnih organov pred zunanjimi vplivi, vključno z okužbo. Ta droga je ključnega pomena in se pogosto uporablja v medicinski praksi. Zaradi učinka zdravila se aktivira mobilnost vili cilirovanega epitelija, se mucociliarni transport obnovi, zaradi česar se tvori manj viskozno sproščanje. Večji produkti površinsko aktivnih snovi ščitijo celice in tkiva pred invazirajočimi patogeni. Ambroksol je metabolit bromheksina in ima enake lastnosti. Ima izrazit antioksidantni in protivnetni učinek. Zdravilo uporabljate za preventivne namene pred in po operacijah. Ambroksol se uporablja v obliki tablet za zdravljenje mokre kašlja pri odraslih. Otroci, mlajši od enega leta, dobijo okusen sirup v starostnem odmerku.
  • Acetilcistein je glavna aktivna snov zdravila "AKTI" in njeni analogi. Je učinkovita mucolitika, ki lahko tanjša viskozne, snemljive bronhije in ga odstrani iz telesa. Določiti "AKTI" posameznikom z nalezljivo patologijo dihalnih organov, ki jih spremlja nastanek gostega sluza: bronhitis, laringitis, traheitis, kot tudi rinitis, otitis, sinusitis. Acetilcistein se uporablja za zdravljenje hladnega kašlja in je vključen v kompleksno terapijo takšnih resnih bolezni, kot so cistična fibroza, pljučna tuberkuloza in drugi. Acetilcistein je pomembno zdravilo, ki se sprošča v obliki prašnih in šumečih tablet. Med stranskimi učinki so alergijske reakcije, dispneja, bronhospazem.
  • Karbocistein - mucolitično sredstvo z bronhosekretolitičnim delovanjem. Raztopi, razcepi in težko raztopi izčiščeno viskozno sluz in tudi upočasni proces nastajanja. "Carbocysteine", "Libexin Muko", "Mukosol" in drugi analogi normalizirajo stanje sluznic in spodbujajo njihovo regeneracijo. Ta zdravila ne povzročajo bronhospazma in so varnejša od "ATSTS". Že dan po začetku zdravljenja se izboljša sputum in sluz iz dihalnih poti, kar olajšuje dihanje in zmanjšuje kašelj.
  • Kombinirani izvlečki - Močna sredstva, uporabljena glede na stroge indikacije in priporočila zdravnika. Najpogostejši predstavnik te skupine je "Ascoril". Kljub visoki učinkovitosti in hitremu začetku terapevtskega učinka imajo zdravila v tej skupini številne kontraindikacije in povzročajo različne neželene učinke. "Kodelak Broncho" se proizvaja v različnih dozirnih oblikah: tablete, sirup, eliksir. Sirup je predpisan predvsem otrokom v odmerku, ki ustreza starosti. Zmanjša viskoznost flegmov, spodbuja pobeg, oslabi refleks kašlja in zmanjša vnetni proces v dihalnih poteh.

"Bromheksin" in "Ambroxol" prispevata k prodoru v sputum antibiotikov iz skupine penicilinov, cefalosporinov, makrolidov, fluorokinolonov. V zvezi s tem so na osnovi teh zdravil predzdravilna zdravila, ki so predpisana skupaj z antimikrobnimi zdravili.

Pri kroničnem bronhialnem vnetnem vnetju ima kombinirana uporaba mukolitikov, bronhodilatatorjev, spazmolitikov - Salbutamola in Eufiline - dobro terapevtsko. V procesu zdravljenja se intenzivira delovanje ciliraga epitelija, se vnetje in edem sluznice zmanjšata, sputum pa olajša.

Fitoterapija

Nekatera zdravilna zelišča imajo izdaten učinek in čiščenje bronhijev iz sputuma. Uradna medicina omogoča uporabo teh zelišč z vlažnim kašljem. Lahko jih kupite v lekarniški mreži in uporabite strogo v skladu z navodili.

Pričakovana zelišča vključujejo:

Ta zelišča draži želodčno sluznico in centre možganov, nato pa refleksivno aktivirajo delo sluznic v bronhih in kontraktilnost bronhialnih mišic. Zaradi tega sputuma postane tekoče in bogato, se hitro premika po dihalnem traktu in zapusti telo.

Od zdravilnih zelišč se pripravi dojenje ali pa jih ločeno pripravite. Dober terapevtski učinek omogoča odvajanja, infuzije, sirupe, zeliščne čaje in pijače. Večina ljudi, ki trpijo zaradi produktivnega kašlja, izberejo naravna zdravila in potrjujejo njihovo visoko učinkovitost. Na podlagi zdravilnih zelišč sodobni farmacevtski izdelki proizvajajo veliko količino fitopreparacij.

  • Gedelix, Herbion in Prospan - kašeljni sirupi na osnovi bršljana. Razredijo plavuti, odstranijo mišični spaz iz bronhijev, odstranijo tekočo skrivnost. Ta zdravila se lahko uporabljajo tako za suh kašelj kot za mokro.
  • Zdravnik Taise - sirup s plevelom, Expectant za vse vrste kašlja. Zmanjšuje znake vnetja, spodbuja imuniteto, lajša krče iz mišic bronhijev, ubija klice, zmehča draženje grla. Zdravilo se uporablja kot dodatek k glavni zdravilni terapiji.
  • Sredstva, ki temeljijo na timijamin nežno in učinkovito razredčiti pljuča in spodbuja izločanje iz telesa. Sem spadajo pripravki "Bronchicum", "Bronchipret". Zmanjšujejo oteklino sluznice in povečajo očistek bronhijev, ublažijo simptome boleče, paroksizmalne kašlja. "Pertusin" je kašelj sirup, znan skoraj vsakomur od otroštva. Ima ekspresivno, protimikrobno in analgetično delovanje in spodbuja hitro evakuacijo bronhialne sluzi.
  • "Tablete termopsije" - tradicionalna, poceni zdravila za kašelj, redčenje in izločanje flegma. "Thermopsol" - podobno orodje, primerno za odrasle in otroke, ki govori zaradi svoje varnosti. Ta zdravilo vzbuja dihalni center v možganih, spodbuja proizvodnjo sluz v bronhih, ima šibek protivnetni učinek, povečuje ton gladkih mišic bronhijev in ubija patogene bakterije.
  • Priprave, pridobljene iz korena althaea, združujejo učinkovitost in gospodarstvo. Najpogostejši med njimi je Mukaltin. To je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje bolezni dihal kot sekretolitične. Spodbuja aktivnost cilirastega epitelija, izločanje sluznic in peristaltis muskulature bronhijev.
  • Kombinirani zeliščni izdelki - "Stoptussin", "Amtersol", "Pectusin". Priprave te skupine odpravljajo pogoste napade kašlja in ga naredijo produktivne. Imajo analgetični učinek, dobro absorbirajo telo in hitro absorbirajo. "Linkas" poveča produktivnost in zmanjša intenzivnost kašlja. Ta zdravilo ima ekspectorant, bronhodilatator, antipiretični, pomirjujoč in protimikrobni učinek. "Linkas" se odlično ukvarja tudi z najbolj bolečim kašljem.

Folk pravna sredstva

Sredstva tradicionalne medicine za kašelj, ki se aktivno uporabljajo doma, so zelo učinkovita in dostopna vsem. Ta mehka apsorpcijska terapija daje dobre rezultate, glavna stvar je, da se skladiščijo s potrebnimi sestavinami in potrpljenjem. Preden nadaljujete s samozdravljenjem, se posvetujte s strokovnjakom.

Za čiščenje bronhijev pred neželenim in pretiranim sputumom morate uporabiti čim več tekočin in narediti zeliščne in eterične vdihavanje.

  • Od črna redkev odstranite jedro, prelijete med in vztrajajo več ur. Nastali sirup se jemlje večkrat na dan. Odkrčite lahko redkev na večjem delu, stisnite sok in ga zmešajte z medom.
  • Izboljša flegm umik ljudskega zdravila, ki ga sestavljajo toplo mleko, med, konjak, pecilna soda.
  • Maslo in med mešajte v enakih razmerah, dodajte aloin sok in vzemite dvakrat dnevno na čajno žličko.
  • Ovsena juha, pomešana z mlekom in medom, piti v topli obliki v majhnih požiralnikih do 6-krat na dan.
  • Sok cvetlice mešan z medom in vzemite žlico večkrat na dan.
  • Kalina - najboljše zdravilo za kašelj, ki se že od davnih časov uporablja za medicinske namene. Plod viburnumovega vretja, dodajte med in vzemite zdravilo, dokler kašelj ne izgine v celoti.
  • Sesekljano čebulo je posuta s sladkorjem in pusti, da jo infundirajo čez noč. Zjutraj se čebulni sirup odcepi in se kašelj zdravi.
  • Pinjole kuhajte v mleku in vzemite nastalo juho za nekaj gleženj čez dan. Iglavcev mleko odstrani flegm in normalizira telesno temperaturo.
  • Pred spanjem se navlaži krpo, navlažena v rastlinskem olju, do prsi, prekrita s celofanom in pusti čez noč.
  • Eterično olje jelke, evkaliptus, timijan, cedra in sivka pomaga pri obvladovanju kašlja. V vreli vodi dodajte nekaj kapljic enega od olj in vdihnite zdravilne pare.
  • Če otrok nima temperature in poškodb na koži, lahko zdravite kašelj stiskanje na prsih. Da bi to naredili, namažite kožo z rastlinskim oljem, zložite v več plasteh, gazo navlažite v kisu, medu, vodki ali maslu in naneseš na prsni koš, izognemo srcu. Polietilen je postavljen na vrh in pokrit s toplo odejo. Obloga se stane ves dan in zjutraj se odstranijo, koža se obriše in zamazi z otroško kremo. Stisnite - odličen dodatek k zdravilom ali njihovo popolno zamenjavo. V nekaterih primerih deluje hitreje in učinkovitejše od tablet, ne povzroča neželenih učinkov.

33. Expectorant in mukolitična sredstva.

Razvrstitev ekspectorantov. Ta skupina snovi je zasnovana tako, da olajša ločevanje sluzi (sputum), ki ga proizvajajo bronhialne žleze. Obstajata dve vrsti ekspektorantov: 1) refleksni ukrep (pripravki ipecacuanas in pripravki termopsisov); 2) neposredno ukrepanje.

Expectorants refleksno dejanje.

Ta skupina snovi je zasnovana tako, da olajša ločevanje sluzi (sputum), ki ga proizvajajo bronhialne žleze. Obstajata dve vrsti ekspektorantov: 1) refleksni ukrep (pripravki ipecacuanas in pripravki termopsisov); 2) neposredno ukrepanje.

Refleksivno delujoča zdravila ipecacans in pripravki termopsis (infuzije, ekstrakti). Alkaloidi, ki jih vsebujejo (in v termopsiji in saponini), ob dajanju navznoter, povzročajo draženje receptorjev v želodcu. Hkrati se refleksivno povečuje izločanje bronhialnih žlez, povečuje se aktivnost cilirastega epitelija in povečuje krčenje mišic bronhijev. Sputum postane bolj obilen, manj viskozen, ločuje ga s kašljem, olajšuje. V velikih odmerkih te snovi refleksivno povzročajo bruhanje.

Expectorants neposrednega delovanja.

Z neposrednim akcijskega ekspektorans vključujejo droge, ki neposredno vplivajo na sluznici bronhijev žleze in njenih izločanja pospeševalci, kot so kalijev jodid, kot tudi pomeni vazospazma skrivnost (mukolitike) - Pripravki proteolitičnih encimov: tripsina kristalne kristalinične kemotripsina, deoksiribonukleazo. Pripravki rekombinantne a-DNA-ase so izdani pod imenom pulmosim. Uporablja se kot mucolitična pri cistični fibrozi. Vdihnite vdihavanje.

Mukolitična zdravilo aktivna acetilcistein (NAC, bronholizin, mukosolvin). Učinek je posledica zaradi prisotnosti v molekuli prostih sulfgidridnyh skupine, ki razgrajujejo disulfidnih vezi proteoglikane, ki povzroča depolimerizacijo in zmanjšanje viskoznosti sputuma. Uporablja se ACA vdihavanje, včasih parenteralno. Dolgotrajna zdravila za zaužitje so dolga.

Učinkoviti mukolitični in ekspresoranti so ambroksol (ambroheksal) in bromheksin. Mucolitično delovanje pripravkov depolimerizacija mucoproteinov in mukopolisaharidov sputuma, kar vodi do redčenja. Prav tako se domneva, da je farmakoterapevtski učinek obeh zdravil povezan s stimulacijo proizvodnje endogenega površinsko aktivnega sredstva (površinsko aktivnega sredstva), ki se tvori v alveolarnih celicah. To normalizira izločanje bronhialnih žlez, izboljša reološke lastnosti sputuma, zmanjša njegovo viskoznost, olajša dodelitev sputuma iz bronhijev. Učinek se razvije v 30 minutah in traja 10-12 ur. Vnese se znotraj. Neželeni učinki - slabost, bruhanje, alergijske reakcije.

Natrijev bikarbonat - utekočini tudi sluz, in morda nekoliko poveča izločanje bronhialne. Kalijev jodid in natrijev hidrogenkarbonat imenuje notranjosti in vdihavanje (aerosola), raztopine kristalinične tripsin, himotripsin, kristalinično, deoksiribonukleazo - inhalacijo (aerosola).

Ekspektoranti vključujejo tudi priprave korenov althaea, koren rži, korenine sladkega korena, tepinhidrata, natrijevega benzoata.

Pripravki termopsije, kalijevega jodida, acetilcisteina, dornase alfa.

TROM TERMOSFIJE LUNCETA (Nehr Thermopsidis lanceolata).

Sinonim: Trava mouserja.

Zbrani na začetku cvetenja do tvorbe sadje in posušena zelišča nativni trajnic Thermopsis Lancet (Ther mopsis lanseolata R. Br.), S tem. fižol (Leguminosaae).

Termopsija je pogosta v Trans-Volgi, Sibiriji, Kazahstanu in drugod. Vsebuje alkaloide (citizin, metilcitizin, pachikarpin, anagirin, termopsin, termopsidin), saponini, eterično olje in druge snovi.

Alkaloidi morajo biti najmanj 1,5%.

Snovi v rastlini imajo kompleksen učinek na organizem. Cytisine (glejte Cytisine) in v manjši meri metilcitisin povzroči dihanje, pachycarpin (glej) povzroča depresiven učinek na vegetativne ganglije. Na splošno je vsota snovi te rastline ekspresorna, v velikih odmerkih pa tudi učinek bruhanja.

Uporablja se v obliki infuzij, prahu, tablet, suhega ekstrakta, ki kot pričakovane snovi nadomešča zdravila in pevkakuany.

Tablete za kašljanje (Tauletlette sintra tussim). Vsebuje O, O1 g zelišč termopise v finem prahu, 0, 25 g natrijevega bikarbonata.

Izvleček termopisa je suh (Extracum Thermopsidis siccum). Mešanica termopsisnega ekstrakta suhega in mlečnega sladkorja.

KALIJEV IODIDE LKalii iodidum um).

Sinonimi: Kalijev jodid, Kalium iodatum.

Kalijev jodid se dobro absorbira v prebavnem traktu, ki ga izločajo predvsem ledvice.

Uporablja se kot jodni pripravek za hipertiroidizem, endemski gobec, za pripravo na operacije z izraženimi oblikami tireotoksikoze; z vnetnimi boleznimi dihal, bronhialno astmo; z očesnimi boleznimi (katarakti, motnost roženice in steklastega telesa, krvavitve v membranah očesa); kot tudi glivične spremembe v konjunktivi in ​​roženici.

Pomembna lastnost kalijevega jodida je njegova sposobnost preprečevanja kopičenja radioaktivnega joda v ščitnici in za zagotovitev njegove zaščite pred učinki sevanja.

Kalijev jodid vzamemo navznoter v obliki tablet, raztopin in napitkov. Da bi se izognili draženju gastrointestinalnega trakta, opranega z mlekom, poljubom ali sladkim čajem.

Raztopine kalijevega jodida v veni se ne dajejo zaradi depresijskega učinka kalijevih ionov na srce (glej natrijev jodid).

Kot pomožni kalij je za bolnike s sifilisom predpisan jodid (večinoma v terciarnem obdobju). Zdravilo spodbuja resorpcijo infiltratov, zmanjšanje bolečin.

Relativno veliki odmerki so predpisani za aktinomicozo pljuč.

V očesni praksi se kapljice kapljic kalijevega jodida uporabljajo kot "raztopine" v obliki 3% raztopine.

Kadar vstopi radioaktivni jod v telo, se za zaščito pred obsevanjem ščitnice predpišejo odrasli in otroci, starejši od 2 let. Tableto zdrobimo in damo z majhno količino želeja ali sladkega čaja.

Zdravilo se jemlje vsak dan, dokler izgineta nevarnost vnosa radioaktivnega joda.

Za zaščito pred vplivi na ščitnici, vrstičnim radiofarmacevtikov označenih z radioaktivnim jodom, kalijev jodat 0, 125 1 g enkrat na dan 5 - 10 dni.

Z uporabo kalijevega jodida so možni pojavi jodizma: izcedek iz nosu, urtikarija, Quinckejev edem itd., In ko so zaužili - neprijetne občutke v epigastrični regiji.

Zdravilo je kontraindicirana v pljučno tuberkulozo, nefritis, nefrozo, odrgnine, akne, piodermijo, hemoragična diateza, urtikarijo, ki so preobčutljivi za joda, nosečnosti, razen v primeru nevarnosti za telo radioaktivnih izotopov joda. V teh primerih, hkrati s kalijevim jodidom (0 125 g) imenuje kalijev perklorat (0, 75 g).

ACETYLCISTEINE (Acetulussteinum). N-acetil-L-cistein.

Sopomenke: Bronholizin, Mukosolvin, Acetein, Asetulcysteine, Airbron, Vroncholysin, Fluimucetin, Fluimucil, Inspir, Mucisol, Mucofilin, Musolu ticum, Mucomyst, Mucosolvin, Racomex sod.

Izhaja iz aminokislinskega cisteina (glej), iz katerega se acetil cistein razlikuje po tem, da se en vodik amino skupine nadomesti z ostankom ocetne kisline.

Acetilcistein je učinkovito mucolitično (sekretolitsko) zdravilo.

Z razgradnjo sputuma in povečanjem njenega volumna acetilcistein olajša njegovo izolacijo; prispeva k pričaranju, zmanjšuje vnetje.

Učinek zdravila zaradi svoje sposobnosti, da osvobodi sterilne sulfgid skupine prekinil disulfidne vezi, kislinski mukopolisaharidov maj pomoli, kar vodi do depolarizacije in mukoproteidov zmanjševanje sluz viskoznosti. Zdravilo tudi utekočinjuje gnoj.

Uporablja se za bolezni dihal, povečana soprovozhdayushihsya klorovodikovo izpljunku okužbo viskoznost pristop izloča gnojen izcedek (akutna in chro loškega bronhitis, pljučnica, bronhiektazija, cistična fibroza in drugi.). Pros Galactic predpisal, da se prepreči zaplete v dihalnih organov pri poslovanju, kot tudi po endotrahealno anestezijo. Prav tako je priporočljivo, da bronhoskopija flush bronhialno drevo.

Zdravilo je učinkovito pri infekciozno-alergični bronhialni astmi, zapleteno z bakterijskimi, še posebej gnojnimi, bronhitisi ali nagnjenimi bronhiektazami. Vendar je v teh primerih potrebna previdnost v zvezi z možnostjo okrepitve bronhiolospazma. Preventivno je priporočljivo, da hkrati vzamete bronhodilatatorje. "

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in poteka bolezni; Običajno trajanje zdravljenja traja 1 do 2 tedna; pri traheobronhitisu - 3 do 4 dni pri mucoviscidozi - 7 do 10 dni.

Če je treba, intravensko dajati zdravilo.

Otroci se intramuskularno injicirajo z acetilcisteinom.

Zdravilo se običajno dobro prenaša. V nekaterih primerih se je mogoče dotakniti (povezana predvsem s posebnim vonjem zdravila). Previdnost je potrebna pri osebah, ki so nagnjene k bronhiolospazmom (bronhialna dilatacija se predpisuje ob pojavu bronhiolospazma).

Previdno je treba uporabiti acetilcistein z nagnjenostjo k krvavitvam krvavitev, jetrih, ledvicah, nadledvični disfunkciji.

Pri dolgotrajni uporabi je potrebno spremljati funkcije jeter, ledvic in nadledvične žleze, da preverite parametre encima krvi.

Kontraindikacije: individualna preobčutljivost, bronhialna astma brez zgostitve sputuma.

Pri delu z zdravilom je treba uporabljati steklene posode, pri čemer se izogibajte stiku s kovinami in gumo (morebiti nastajanje sulfidov z značilnim vonjem).

Mešanje raztopin acetilcisteina z raztopinami antibiotikov in proolitičnih encimov ni zaželeno, da se prepreči inaktivacija zdravila.

Po potrebi lahko dodamo bronhodilatore.

Expectorants in mucolytic drugs: pregled sredstev

Povečana izobraževanje (hipersekrecija) sluzi v dihalnih poteh spremlja številne akutne okužbe, pa tudi astme, kronične obstruktivne pljučne bolezni in druge pljučne patologije. Ta pojav zahteva prejem mukoaktivnih sredstev. Njihov glavni cilj je izboljšati pričakovanje flegma in / ali zmanjšati njegovo proizvodnjo.

Mukoaktivni pripravki so razdeljeni glede na način njihovega delovanja na ekspectorantih, mukoregulatorjih, mukolitiki in mukokinetiki. Možno jih je razvrstiti v druge skupine, vendar ta pristop omogoča bolj natančno izbiro zdravila, ki je potrebna za kašljanje.

Malo o nastanku flegme

Pri zdravih ljudeh se sluz sprosti v normalni količini in se s strjevanjem celic epitelija proti grlu vztrajno odstrani in nato vstopi v nazofarinks in pogoltne. Povečanje izločanja sluzi v dihalnem sistemu je lahko problem, še posebej, če stopnja izločanja presega hitrost gibanja celic izpljunka s celicami cilirovanega epitelija.

Hipersekrezija sluz je značilen znak akutne bolezni dihal, pa tudi bronhialna astma, KOPB in kronični bronhitis, bronhiektazija. Med vnetjem, ki ga povzroča okužba, se poveča število in velikost tako imenovanih čebeljih celic, ki se nahajajo v submukoznih žlezah. Obstaja sekretorna hiperaktivnost.

Vnetje povzroči izgubo funkcije in uničenje cilij epitelija, spremembo fizikalno-kemičnih lastnosti sluznice in kršitev normalne sestave sputuma. Med tem procesom se kopičijo mrtve bakterije in imunske celice, osiromašeni epitel, ki tvori gnoj.

Slime, ki je osnova flegma, je oligomer, ki ga sestavljajo voda in proteini z visoko molsko maso, ki tvorijo gel. Zdravila, ki spremenijo fizikalne ali kemične lastnosti secusa, se imenujejo mukoaktivne in se glede na glavni učinek razdelijo na skupine.

Expectorants

Ta zdravila pomagajo kašljati flegm.

Termopsija

Zeliščna rastlina s kašljem ima refleksno delovanje. Zmerno draži notranjo steno želodca, zaradi česar se refleksivno intenzivira ne samo želodčni, ampak tudi bronhialni izloček. Količina izpljunka se povečuje, postane bolj tekočina in se bolje odzove. Alkaloidi termopsije stimulirajo dihalni center, ki aktivira kašelj. Pri uporabi v velikih odmerkih je možna vzburjenost in bruhanje.

Zeliščna termopsija pogosto uporabljamo v kombinaciji s sodo (natrijev bikarbonat). Ta snov dodatno stimulira proizvodnjo sluzi in zmanjša sputum.

Tako kot druge zdravilne rastline delujejo, refleksivno povečujejo bronhialno sekrecijo (sladoled, marshmallow). Uporabljajo se za kašljanje s težkim sputumom za traheitis in bronhitis. Njihov stranski učinek je navzea, ta zdravila se ne smejo uporabljati pri črevesju želodca in posamezni nestrpnosti.

V takih zdravilih je vključena termopsisna zelišča:

  • Amtersol (sirup);
  • Kodelak in Kodelak Broncho;
  • Kodelak Fito (eliksir);
  • suho zdravilo za kašelj;
  • tablete za kašelj;
  • Termopsol.

Guaifenesin

Ta snov zmanjšuje stopnjo površinske napetosti izpljunka in omogoča večjo tekočino. Poleg tega zmanjša svoje lepilo ("lepljivo") lastnosti. Viskoznost sputuma se zmanjša in je lažje izkaščati.

Zdravila, ki vsebujejo guaifenesin, so predpisana za bolezni z zmernim vlažnim kašljem, s pozno stopnjo traheitisa in enostavnim pretokom bronhitisa. Od neželenih učinkov je mogoče opaziti slabost, bolečine v želodcu, drisko. Guaifenesin ima rahel anksiolitični učinek, zato lahko povzroči omotico in zaspanost. Obstajajo tudi alergični simptomi.

Z guaifenesin zdravila ne smemo jemati za kašelj z veliko sluzi, ulcerozni poškodb na želodcu, prejšnji krvavitev želodca pri otrocih, mlajših od 2 let in v primeru nestrpnosti. Med sprejemom teh sredstev je priporočljivo uporabljati več tekočine, da bi vibrirajočo masažo prsnega koša. Včasih presnovni produkti te snovi povzročijo rožnato obarvanje urina, to ni nevarno. Guaifenesin ne moremo jemati socasno s psihotropnimi zdravili in alkoholom.

Samo guaifenesin vsebuje sirupe Coldrex Broncho in Tussin. Prav tako je del večkomponentnega objekta:

  • Ascoril Expectorant;
  • Viks Active Symptomax Plus;
  • Josette;
  • Kašelj;
  • Čarovnija Broncho;
  • Cofisma;
  • Novo-Passit;
  • Stoptussin;
  • Tussin Plus.

Merilci moke

Sredstva v tej skupini spreminjajo količino izločene izpljunke. Vključujejo karbocistein, antiholinergike, glukokortikoide in makrolidne antibiotike.

Karbocistein

Ta snov ima različne farmakološke učinke:

  • uničuje kemične vezi med molekulami, ki tvorijo sluz;
  • spremeni električni naboj mucopolisaharidov sputuma, aktivira proizvodnjo sialomucin;
  • aktivira gibanje cilij epitelija;
  • zmanjšuje viskozne lastnosti sputuma;
  • izboljša sproščanje sluzi iz paranazalnih sinusov;
  • ima protivnetne lastnosti.

Karbocistein je indiciran s sproščanjem obsežnega viskoznega sputuma. Ta bronhitis, bronhialni obstruktivni sindrom, astma, bronhiektazija, veliki kašelj. Poleg tega se uporablja pri zdravljenju sinusitisa in vnetja srednjega ušesa, pa tudi bronhoskopije ali bronhografije.

Ta snov se dobro prenaša. Samo včasih po njegovem imenovanju lahko pride do napake v želodcu, po izgubi blata ali znakov krvavitve. Možen kožni izpuščaj ali srbenje.

  • poslabšanje razjed na želodcu in dvanajstniku;
  • kronični glomerulonefritis katere koli etiologije v akutni fazi;
  • 1. trimesečje nosečnosti;
  • individualna nestrpnost.

Karbocistein se lahko daje otrokom od 1 meseca v ustreznem odmerku.

Zdravila, ki vsebujejo to snov:

  • Bronhobos (sirup in kapsule);
  • Libexin Muko (sirup);
  • Fluviert (sirup in topne granule);
  • Fluidit (sirup).

Antiholinergična zdravila (ipratropijev bromid), glukokortikoidi, makrolidi imajo tudi zmerne mukooregulatorne lastnosti. Vendar pa so glavni učinki teh zdravil drugačni, zato se ne uporabljajo za takojšnje spreminjanje lastnosti pljuč.

Mucolitika

Ti agensi zmanjšajo viskoznost sputuma in mu dajo "tekočino". Uporabljajo se, če je sputum prevelik.

Acetilcistein

Snov neposredno vpliva na dolge molekule in zlomi kemične vezi med njimi. Zaradi tega se polimerne lastnosti sluzi oslabijo, njegova viskoznost se zmanjša. Acetilcistein je aktiven tudi proti gnojnemu sputumu, ki ga razlikuje od številnih drugih zdravil.

Snov ima antioksidacijski učinek, to je, da ščiti celične membrane pred škodljivimi učinki toksinov in metabolnih izdelkov. Poveča proizvodnjo glutationa v telesu - snov, ki aktivno odstranjuje toksine in proste radikale.

Acetilcistein se daje v obliki viskoznega in / ali mukopurulentnega sputuma v takih primerih:

  • vnetje sapnika, bronhijev, pljuč;
  • bronhiectasis;
  • atelectasis pljuč;
  • cistična fibroza;
  • astma;
  • sinusitis.

Lahko ga dodelite otrokom, z začetkom 2 leti. Možni neželeni učinki:

  • redko - patologija želodca, driska;
  • izpuščaj in srbenje kože, krči bronhijev;
  • kadar se uporablja v nevljilniku - močan kašelj, stomatitis;
  • nosne krvavitve;
  • hrup v ušesih.

Acetilcistein je kontraindiciran med poslabšanjem razjed želodca in dvanajstnika 12 razjeda, izkašljevanje krvi, nosečnost in dojenje, in nestrpnost do zdravil. Med jemanjem te snovi in ​​antibiotikov je potrebno odmerek 2 uri.

Seznam sredstev z acetilcisteinom:

  • Acetin (tablete so običajne in topne);
  • Acetilcistein (prašek in topne tablete);
  • ATSTS (topni granul, sirup);
  • ACTS 100 (topne tablete);
  • ACC Injection (raztopina za globoko intramuskularno ali intravensko dajanje);
  • ATSTS Long (topne tablete);
  • Vix Active Expectomed (topne tablete);
  • H-Ac-Ratiopharm (prašek in topne tablete);
  • Fluimucil (raztopine za oralno uporabo, za inhalacije in injekcije, topne granule in tablete).

Dornase Alpha

Sodobna zdravila Pulmozyme se uporablja kot mucolitična pri cistični fibrozi. Temelji na gensko spremenjenem encimu, ki cepi zunajcelično DNA.

Kadar injiciramo v bronhije aerosolne viskozno, gnojni, s spremenjeno lastnostmi v sputuma cistične fibroze razcepljenih in utekočini, kar močno poveča njegovo izločanje.

Poleg cistične fibroze se lahko dornaza alfa uporablja za bronhiektazo, hudo KOPB, prirojene malformacije pljuč, pljučnico na ozadju imunske pomanjkljivosti.

Neželeni učinki tega zdravila so izredno redki, njihova pogostost pa je enaka kot pri placebu (nevtralni ne-zdravilni učinkovini). Večina bolnikov, ki so doživeli neke vrste neželene učinke, povezane z uporabo zdravila Pulmozym, jo ​​lahko še naprej uporabljajo. Ta aerosol je uveden s pomočjo posebne naprave - jet-nebulizer. To je kontraindicirano le s posamezno nestrpnostjo.

Erdostein

Ta snov je osnova za zdravilo Erdomed, proizvedeno v kapsulah in topnih granulah. Takšen mucolitik je bil v zadnjem času sintetiziran. Poleg mucolitičnih in antioksidativnih lastnosti zmanjšuje sposobnost bakterij, da "držijo" steno dihalnega sistema. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju bronhitisa, KOPB, bronhiektazije, sinuzitisa in drugih stanj z gosto sputumom. Še posebej je to indicirano za uporabo pri kadilcih.

  • starost do 2 let;
  • 1. trimesečje nosečnosti;
  • za granule - fenilketonurija;
  • homocistinurija;
  • pomanjkanje delovanja jeter ali ledvic;
  • individualna nestrpnost.

Neželeni učinki se pojavljajo redko. To je alergijska reakcija, navzea, bruhanje in rahla blato.

Mokokinetika

Ta zdravila se uporabljajo v obsesivno, neproduktivno kašelj, da bi povečali izločanje sluzi in očistili bronhije. Delujejo predvsem na ciljih epitelija in tudi zmanjšajo "adhezijo" med sluznico in delci izpljunka. Ta zdravila so ambroksol in bromheksin.

Ambroxol

To sredstvo naredi tekočino iz flegmov in od njega odstrani bronhije. Z delovanjem na žlezastih celicah ambroksol povečuje proizvodnjo tekočine. Pod vplivom v pljučih se poveča količina površinsko aktivne snovi, ki zagotavlja alveolarno širitev. Drog aktivira delo cilia epitelija. Kašelj pod svojim delovanjem rahlo zmanjša.

  • bronhitis;
  • astma;
  • bronhiectasis;
  • sindrom dihalne stiske.

Zdravilo lahko uporabljate od rojstva. Dobro se prenaša, le občasno povzroča okvaro želodca ali alergij.

V takih primerih je Ambroxol kontraindiciran:

  • peptični ulkus;
  • 1. trimesečje nosečnosti;
  • konvulzije;
  • laktacija.

Seznam zdravil ambroksola:

  • Ambrobe (kapsule, raztopina za zaužitje in razpršilec, tablete, sirup, raztopina za intravensko uporabo);
  • Ambrogheksal;
  • Ambroxol;
  • Ambrolore;
  • Ambrosan;
  • Bronoksoksol;
  • Bronhor;
  • Lazolvan;
  • Lazognin;
  • Medox;
  • Neo-bronhitis;
  • Remebroks;
  • Suprema-Kof;
  • Toraxol Solidshn tablete;
  • Flavamed;
  • Haliksol.

Bromheksin

S kemično strukturo je zelo podoben ambrozoksolu. Uporablja se za boj proti viskoznemu sputumu za traheitis, bronhitis, astmo, cistično fibrozo in KOPB.

Zdravilo se uporablja za zaužitje in za inhalacijo razpršilca. Njegov učinek se razvija postopoma, pogosto šele po nekaj dneh uporabe. Vendar pa nizka toksičnost in možnost uporabe pri otrocih katere koli starosti naredijo bromheksin priljubljeno mucokinetično zdravilo.

Možni neželeni učinki: slabost, želodčne težave, glavobol, omotica, kožni izpuščaj, znojenje, bronhialni spazmi.

Kontraindikacija je le posamezna intoleranca zdravila, ki jo ločuje od ambroksola.

Seznam zdravil na osnovi bromheksina:

Večkomponentna sredstva

Z vztrajnim kašljem, ki pogosto uporablja zdravila, ki vsebujejo več sestavin, se medsebojno krepi učinek.

Mucolitični, antitusivni in ekspresivni za otroke

Do sedaj je pri zdravljenju kašlja pri otrocih veliko zdravil. Za otroke večinoma proizvajajo droge v obliki sirupov in kapljic. Spodaj je seznam glavnih skupin zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju kašlja pri otrocih.

Povezani članki

Seznam zdravil, ki se uporabljajo v pediatriji, je podan v informativne namene. Zdravnik se vedno odloči, ali naj izbere zdravilo (odmerek, trajanje zdravljenja)! Pred uporabo zdravila se posvetujte s pediaterom!

Mukolitična zdravila (mucolitika) - zdravila, ki pomagajo pri raztapljanju sputuma; Uporabljajo se za kašljanje z debelim, viskoznim, težko snemljivim sputumom. Če pride do produktivnega, vlažnega, bogatega kašlja, predpisovanje zdravil, ki povzročajo izlitje iz sputuma, ni potrebno. Posebnost mukolitikov je, da pri razredčitvi sputuma praktično ne povečajo njenega volumna, to pomeni, da nimajo negativnega učinka pričakovanj. Mucolitika se lahko široko uporablja pri zdravljenju kašlja, ki ga povzročajo bolezni spodnjega dihalnega trakta (traheitis, laringotraheitis, bronhitis, pljučnica). Mucoliticnih zdravil ni mogoče kombinirati z antitusnimi zdravili!

Expectorants - droge, ki olajšujejo kašelj ločevanja in odstranjevanja pljučnih patogenov zaradi njegove redčenja in povečane aktivnosti gibanega epitelija. Expectorant droge so indicirane v tistih primerih akutnih in kroničnih vnetnih bolezni dihalnega sistema, kadar kašlja ne spremlja debel, viskozen, težko ločiti sputum. Ekstraktantna zdravila v večini primerov predstavljajo zeliščni pripravki.

Podatki o zdravilu so navedeni na podlagi navodil za uporabo zdravila, vključenega v državni register zdravil.

© Copyright: kukuzya.ru
Prepovedano je kopirati katerikoli material brez soglasja uredniškega osebja.

Lahko se prijavite prek enega od naslednjih računov:

Zanimiv članki

Hvala za članek! Pred kratkim smo poskusili sirup Prospan, ker že prej ni slišal o tem in zaman! Ozdravljen kašelj v samo nekaj dneh, za nas je rekord. Upam, da v tej sezoni ne bomo več bolni, če pa že vem, kaj bom zdravil.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Hvala za tako koristno in priročno tableto. Bili smo z otrokom dobro kašelj sirup Prospan pomaga Dnevi 5-6.I sestava vesel, naravno, brez kemikalij.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

V mizi mi je všeč, da je vse naslikano, zelo priročno. Obravnavam sebe in svojega sina z sirupom Prospan, on je varen, vsa zdravila vedno preverjam pred samim rokom otroka.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Ko je rodila, je zdaj v medicinskem kabinetu vedno zaloge zdravil od vsega, od ušes, kot tudi iz nožev in kašlja. V zadnjem primeru, vsekakor, celotna družina obravnava inhalacije s kapljicami Proppan (imamo nebulizer). Je zelo priročen in učinkovit.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Dekleta, tudi mi pijemo pijačo v sirupu. To je zelenjava, toda zame je pomembno. Obstaja priročen razpršilnik in majhen strošek. In kašelj zdravil popolnoma in steklenica je dovolj za vse zdravljenje, ne bi bilo treba kupiti več kasneje.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Uporabljam samo mucolitike, brez kodeina! Otrok je tako natančen in tudi sam. Iz sirupov pijemo Prospan, le pomaga pri sklepanju sputuma in antibakterijskih. V njem je primeren točilni avtomat, ne boste se motili. Poleg tega, zelenjava.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Dolgo sem rekel "ne" antitusivnim drogam, ker so polni slabih posledic. Boljši izčrpavanje sirupa ne more biti! Zdravniku sem imenoval ali predlagal sirup Prospan. On in kašelj se zdravijo čisto in splošno stanje se pogosto izboljšuje.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Inhalirali smo z Proppanom in kašelj je šel hitro. Pred tem nismo prejeli zdravljenja. Zaradi delovanja Prospan je kašelj navlažil in otrok lahko kašelj. Vesel sem.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Uporabljam vdihavanje v dozore! Srečen sem, kot slon)) okrožna policija je svetovala. Dodajam fiz. raztopina kapljice Propana. Potem ga dihajte. Nekaj ​​postopkov - in kašelj se zmoči, dober kašelj začne. Drog na listih bršljana, brez barvil. Primerno za otroka in nas, odrasle.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Moja hči je pred kratkim imela dober kašelj. Prospan pomaga. Vredno je malo dražje od podobnih zdravil, vendar ima viden rezultat. Otrok ni dal suhega kašlja več kot teden počitka. Propil propan 2 dni in je uspelo počistiti grlo. Nekaj ​​dni pozneje ni bilo kašlja.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Podpiram ocene o sirupu Prospan. S svojo nalogo se odlično premaga. Hitro prevaja suh kašelj v mokro, s čimer olajša kašelj. Sama in otroka sta le z njimi.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Moj otrok (3 leta) tudi kašlja in mu nič ne moti: igral je normalno, spal je ponoči brez kašlja. Po nekaj dneh se temperatura ni znižala. Začel se je strašen kašelj. Strah v bolnišnici. Diagnoza je bronhitis. Zdaj s suhim kašljem hkrati, z inhalacijo Propan. In gledam grlo.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Jaz bi dodal pričakovalce v sirup iz suhega kašlja Prospan. To je nenadomestljiva stvar v omarici medicine. Odlično za otroke in odrasle.. Zdravilo zelo dobro zmehča kašelj, izboljša izlitje izpljunka. Kašelj postane blažji in sputum odhaja hitreje. Otrok ima okus sirupa, čeprav je po meni preveč sladek.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Zdravnik je predpisal sirup Dzhoset z močnim kašljem. Zelo hitro sem se ozdravil, pri Josette. Kašelj je začel spominjati vsak drugi dan. Sirup je priporočljiv za katerokoli vrsto kašlja, saj je to kompleksno zdravilo, njegova sestava odpravlja različne vzroke. To je relativno poceni, tako da ne zadene žepa. Ljudska sredstva niso potrebna.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Da se kočel ne postane problem, ga je treba na samem začetku zdraviti z učinkovitimi sredstvi. Cenil sem učinek kompleksnega sirupa - prvi dan vlije kašelj.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Izsušitev suhega kašlja - to je o nas, izčrpan! Rafinirana diagnoza - akutni bronhitis v ozadju akutnih okužb dihal. Jožet so jih rešili iz sirupa s kašljem. Čudovito zdravilo, preden je vzel Lazolvan - učinek je veliko slabši. Drugi dan Josette-jevega sprejema je otrok uspel izpustiti flegm, kašelj pa je postal mehkejši.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Čudno je, da v tabeli ni droge "Joset". Pediater je od prvih mesecev svojega življenja priporočal, ko je prehitel. Dejavno skoraj takoj, kar je najpomembneje, sledi ves čas za dojenčka in ne zapusti enega. Starejši otrok je vzel tudi s suhim kašljem - dan kasneje je začel očistiti grlo.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Moj sin ne pomaga lazolvan zelo - kašelj se poveča, pljuc pa slabo. Toda mucolik zelo dobro razredči sputum in vse zlahka čisti grlo. ATSTS preveč je možno, vendar je treba zasajiti, kar ni vedno primerno.

  • Prijavite se ali registrirajte za objavo komentarjev

Otrokom, mlajšim od 2 let, ne smejo dajati mukolitikov (zdravil, ki raztopijo sputum). Tveganje za neželene učinke presega možne koristi. Po tem, ko so bili v Franciji (aprila 2010) prepovedani zaradi resnih zapletov v dihalnih poteh in njihove vzpostavljene povezave z jemanjem teh zdravil, smo italijanski organi obvestili, da je treba ukrepati v naši državi. Konec lanskega leta je AIFA (italijanska farmakološka agencija) to storila: mucolitike, tako v sirupu kot pri svečah, ne bi smeli več uporabljati pri majhnih otrocih. To velja za naslednjih aktivnih sestavin: acetilcistein, karbotsistein, ambroksol, bromheksin, sobrerol, nelteneksin, erdosteina in telmestein. Najdemo jih predvsem v številnih zdravilih, ki se prodajajo brez recepta, priporočljivo in sprejeti v primeru kašlja, zlasti vlažnih,-sluzi redčenje (nekaj imen: Fluimucil, Solmukol, Lizomutsil, Fluifort). Ne smejo jih uporabljati pri otrocih, mlajših od 2 let, in na splošno ne priporočamo nikomur: v resnici dokazov o njihovi učinkovitosti ni dovolj. Bogate pijače, operite nos, navlažite zrak, ki vam omogoča, da brez nevarnosti dobite enake učinke.