Simptomi in zdravljenje mikoplazmične pljučnice pri otrocih

Mycoplasma pljučnica pri otrocih - pljučnica, na katero pogosto vplivajo otroci, ki živijo v mestnih okoliščinah. Klinično sliko bolezni pogosto obremenjuje gripa: adenovirus pri otrocih in parainfluenza pri odraslih.

Splošne informacije

Vzrok za pljučnico mikoplazme je virus Mycoplasma pneumoniae, ki se širi z kapljicami v zraku in povzroči vnetje zgornjih in spodnjih delov dihalnega sistema. Vzročno zdravilo je najbolj nevarno za zdravje otrok do 5 let starosti.

Za klinično sliko je značilen prehod vnetnega procesa v kronično stanje, še posebej, če je zdravljenje odloženo in manifestacija same mikoplazme. Imunski sistem otroka ne prepozna patogena takoj, ker je celična struktura mikoplazme v veliki meri podobna lastnim celicam.

To povzroči zamudo pri razvoju značilnih protiteles, in začnejo napadati ne le patogene, temveč tudi zdrava tkiva, ki sproža avtoimunski proces. Če zavrnete zdravljenje ali neustavljivo prenehate z zdravljenjem, bo pljučnica glede na tip mikoplazmoze resno zapletena in bo povzročila resne posledice.

Simptomi naklonjenosti mikoplazme

Pri otrocih so začetni simptomi pljučnice, ki povzročajo vnetje v zgornjem dihalnem sistemu, nespecifični:

  • migrenski napadi;
  • zvišana telesna temperatura in mrzlica;
  • nazalna kongestija;
  • bolečina v orofarinksu;
  • rahlo povečanje telesne temperature;
  • videz ostrega suhega kašlja.

Če starši zavrnejo antibiotično zdravljenje, mioplazmalna pljučnica povzroči resne zaplete.

Tak, na primer, kot: faringitis, bronhitis, sinusitis, rinitis, laringitis. Zaustavljanje teh bolezni je veliko težje in stalna reinfekcija odloži popolno okrevanje otroka za nekaj tednov.

Mazalni simptomi postanejo predpogoj za pogoste diagnostične napake, zato miokardna pljučnica zahteva diferenciacijo z gripo. Zdravljenje mikoplazme, ki je privedla do pljučnice, v mnogih pogledih podobne zdravljenje Chlamydia pneumoniae, ki je prav tako pogosto pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let.

Zapleti

  • Hemolitični. Hladne aglutinine je mogoče odkriti v krvnem testu že v prvem tednu bolezni. To je ključni znak, ko je diagnoza potrjena. V nekaterih primerih obstajajo simptomi DIC sindroma, ledvična odpoved in trombocitopenija.
  • Otroci pogosto trpijo zaradi hemoragične lezije sluznice in kože, izpuščaja in vnetja konjunktiva. Nekateri od teh znakov lahko gredo sami do konca drugega tedna bolezni.
  • Pri srčnih zapletih se razvije miokarditis ali perikarditis. V praksi so zelo redki. Hkrati otroci ne kažejo značilnih pritožb, spremembe na EKG v obliki AV blokade pa nimajo simptomov.
  • Dispeptika: bruhanje, driska, slabost. Otroci so dovzetni za te manifestacije v 25% primerov pljučnice mikoplazme.
  • Zapleti na sklepih so artritis. Pojavljajo se kot revmatični napadi in so povezani z zvišanim titrom protiteles.

Diagnostične metode odkrivanja

Med zbiranjem zgodovine simptomov in primarnim pregledom zdravnika je lahko zmedeno za napade dolgotrajnega kašlja, kar je najbolj značilno za atipične oblike vnetja. Toda običajno podrobno preizkušanje krvi ponavadi ne razkriva nobenih posebnih sprememb, ki so značilne za mikoplazmalno pljučnico. Rentgenske fotografije kažejo konkretnost pljučnega vzorca in zatemnjene mikrofone v spodnjem delu obeh ali enega pljuča.

Oblika mikoplazme se razlikuje od klamidialne okužbe, virusa ARVI in virusa gripe. Osnova za diagnozo štrli seroloških testov krvi, ki kažejo povečano količino imunoglobulinov, specifičnih za patogene mikomlpzmy (G, A, M). Daljša imunska zaščita, ki jo zagotavlja razred protiteles G, ki so vključeni v proces po primarni napad razred protiteles M. G raven protiteles vztrajno povečuje prvih nekaj tednov po katerem analiz dolgo kažejo velikega števila statična. Otroci do šest mesecev, redko trpijo zaradi mikoplazmami pljučnice, saj protitelesa G zagotavljajo zaščito otroka od 4 do 6 mesecev, pod pogojem, da je bila mama nosilec mikoplazme patogenov.

Zato krvni test za prisotnost protiteles, izvedenih v dveh tednih, običajno potrjuje diagnozo mikoplazmoze. Ko so podatki dobljeni, indeksi spremembe titrov ne moremo obravnavati kot zanesljive diagnostične rezultate. Samo dinamično povečanje titra kaže na pljučnico mioplazmoze pri otrocih.

Zdravljenje vnetja

Pri otrocih so simptomi pljučnice mikoplazme zelo podobni simptomom virusa gripe. Zato starši začenjajo samozdravljenje, kot le še poslabšati proces okrevanja. Izvajanje terapije ne prinaša olajšave, hkrati pa odpravlja zunanje simptome, pri čemer povzročitelju povzroči nadaljnje patogene učinke. Bolezen se napreduje, saj se bolezen odziva le na antibiotično zdravljenje.

Pojav zunanjih pljučnih zapletov se pojavi v prvih nekaj tednih. Značilni simptomi in resnost tečaja niso odvisni od starosti otroka. Za Zunajpljučna zapleti vključujejo: znaki meningitisa, encefalitis, transverznim mielitisom, naraščajočo paralizo in meningoencefalitis. Terapija, tudi desna, ne zagotavlja hitrega okrevanja. V nekaterih primerih vnetje povzroči invalidnost in celo smrt. Zato je v fazi bolezni je potrebno le, da prepoznajo protiteles titer razred G, pa tudi prevzame cerebrospinalno tekočino določiti vrsto patogena po metodi verižne reakcije s polimerazo.

Situacijsko zdravljenje z antibiotiki se začne takoj, takoj ko zdravnik sumi, da ima mikoplazmatično okužbo.

Za otroke je naveden posteljni počitek, zato jih je priporočljivo piti veliko. S pravilnim zdravljenjem in brez zapletov dejavnikov se opomore pojavi dva tedna po začetku zdravljenja s posebnimi zdravili.

Prednostno zdravljenje

Glede na značilnosti spektra protimikrobnih učinkov, pa tudi pozornost na farmakokinetiko, se lahko zdravili prve linije imenujejo makrolidi. Za otroke, zlasti novorojenčke, so makrolidi veliko varnejši od fluorokinolonov in tetraciklinov. Zdravljenje z makrolidi temelji na njihovi sposobnosti, da motijo ​​proces sinteze beljakovin v celici občutljivega mikroorganizma. Večina teh zdravil kaže postantibiotično učinkovitost, ki nepreverljivo spreminja ribosomske strukture patogene celice.

To pomaga krepiti in podaljšati antibakterijsko delovanje, traja ves čas zdravljenja in zavira morebitno resintezo novih mikrobnih celic. Poleg svoje glavne, prevladujoče funkcije imajo makrolidi protivnetne in imunomodulatorne učinke. Odgovorni so za fagocitozo in kemotaksijo.

Mikoplazma - povzročitelj respiratornih in drugih bolezni pri otroku

Bakterije, ki spadajo v razred Mycoplasma, so intracelularni paraziti. Mikoplazma pri otrocih se kaže kot nalezljiva bolezen zgornjih dihalnih poti, urogenitalni trakt, je povzročitelj SARS. Mikrobi, trdno uveljavljeni v celicah epitelija organov, ostanejo nedostopni elementom imunske obrambe telesa. V težkih primerih je potrebna dolgoročna antibiotična terapija.

Mikoplazma - mikrobna okužba

Raziskovalci kažejo, da so tri vrste najmanjših bakterij odgovorne za številne patologije dihalnega sistema, urogenitalnega trakta, prebavnega sistema. To so enocelični mikroorganizmi Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, ki nimajo močne celične membrane. Mikoplazma pogosteje prizadene epitelijske celice zgornjih dihalnih poti. Na drugem mestu so nalezljive bolezni genitourinarskega sistema. Aktivno množenje bakterij moti funkcije številnih organov.

Mycoplasma pneumoniae povzroča tonilofarhitis, sinusitis, traheobronchitis, blago netipično pljučnico. Otrok čuti občutek v grlu, ima obsesivno kašelj, subfebrilno temperaturo. Simptomi in zdravljenje mikoplazme pri otrocih so podobni ARVI; Znani so primeri mešanih okužb. Nadaljnje širjenje patogenov v dihalnih poteh pogosto vodi do razvoja pljučnice.

Izbruhi akutnih okužb dihal pri otrocih od 5 do 15 let so zabeleženi v hladnem obdobju v letu. V strukturi ARI mioplazmoza predstavlja samo približno 5%, vendar se ta indeks med epidemijami poveča za približno 10 krat na 2-4 let. Mikoplazma povzroči do 20% akutne pljučnice.

Simptomi in diagnosticiranje mikoplazmoze zgornjih dihalnih poti

Inkubacijsko obdobje patogena je od 3 do 10 dni do 4 tedne. Težava pri prepoznavanju dihalne oblike mikoplazme je, da klinična slika običajno spominja na ARVI. Otroci, za razliko od odraslih, bolj reagirajo na aktivnost povzročitelja bolezni. Pojavijo se zastrupitve, izcedek iz nosu, paroksizmalni kašelj, ki lahko povzroči bruhanje.

Začetni simptomi mikoplazme pri otroku:

  1. Povišana temperatura se vzdržuje 5-10 dni do 37,5 ° C;
  2. znojenje, srbenje in vneto grlo;
  3. izcedek iz nosu, zamašen nos;
  4. konjunktivitis;
  5. glavobol;
  6. suh kašelj;
  7. slabost.

Pri preučevanju grla lahko opazite pordelost sluznice orofarinksa. To je podobnost med dihalnimi mikoplazmozami pri otrocih z akutno respiratorno virusno okužbo, ki otežuje diagnozo bolezni. Starši dajejo otrokom antitusive, sirupe za izboljšanje izčrpanosti. Vendar takšno zdravljenje običajno ne prinaša rezultatov, kašelj pa traja več mesecev. V ozadju aktivnosti mikoplazme v zgornjem delu dihal, novorojenčki, prezgodaj dojenčki in otroci, mlajši od 8 let, razvijejo sinusitis, bronhitis, pljučnico.

Mikoplazmoza pljuč

Klinične manifestacije mikoplazmalne pljučnice so podobne klamidiji pljuč. Zdravljenje bolezni ima tudi veliko podobnosti. Podobnost dveh različnih mikrobnih okužb je posledica majhnih velikosti, v primerjavi z drugimi bakterijami, pomanjkanja trdne celične stene. Mikoplazme ni mogoče videti pod običajnim svetlobnim mikroskopom.

Simptomi pljučne mikoplazmoze pri otrocih:

  • se bolezen začne nenadoma ali kot nadaljevanje ARVI;
  • mrzlica, zvišanje temperature na 39 ° C;
  • suh kašelj se nadomesti z mokro;
  • sputum scanty, purulent;
  • glavoboli in bolečine v mišicah.

Pediater, poslušanje pljuč dojenčkov, opazuje trdo dihanje in suho sesanje. Rentgen kaže, da v pljučnih tkivih obstajajo razpršeni žari vnetja. Zdravnik predlaga analizo mikoplazme pri otrocih - študija krvi iz vene, ki potrjuje ali zavrača začetno diagnozo. Za prepoznavanje mikoplazmalne okužbe se uporabljajo metode encimske imunološke analize in polimerazne verižne reakcije (ELISA in PCR). Akumulacija protiteles, povezanih s tipi IgG in IgM, se pojavi z imunskim odzivom telesa na aktivnost mikoplazme.

Mikoplazmoza ledvic in drugih organov

Otroci se lahko okužijo od odraslih z neposrednim stikom - to je sanje v skupni postelji, uporaba enega straniščnega sedeža, brisač. Dogaja se, da je vir mikoplazme osebje vrtca. Pri dihalnih in urogenitalnih oblikah mikoplazmoze so epitelijske celice najbolj prizadete. Začnejo se distrofične spremembe tkiva, njegove nekroze.

Okužba urogenitalnega sistema pri mladostnikih vodi v cistitis, pielonefritis, vaginitis. Mikoplazma sproži patološke procese v jetrih, v tankem črevesju, v različnih delih možganov in hrbtenjače. Mikoplazmoza pri mladostnicah se kaže v obliki vulvovaginitisa in lahkih poškodb urogenitalnega trakta. Potek bolezni je običajno asimptomatičen, v primeru hudih oblik pa se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, se pojavi sluznica.

Mikoplazma v krvi otroka lahko povzroči nastanek splošne oblike, za katero je značilen poraz dihalnega sistema in več notranjih organov. Jetra se poveča v velikosti, začne zlatenica. Možen razvoj meningitisa, cerebralnega abscesa, meningoencefalitisa. Obstaja rožnat izpuščaj na telo, zalivanje in rdeče oči (konjunktivitis).

Zdravljenje bakterijske okužbe

Če gre samo za prehlad, je temperatura subfebrilna, zato antibakterijska zdravila ne bodo potrebna. Zdravljenje z antibiotiki je specifično zdravljenje za mikoplazmozo. Izbrana zdravila so makrolidi, fluorokinoloni, tetracikline. Druga zdravila so podana glede na simptomatologijo.

  1. Eritromicin - 20-50 mg na 1 kg telesne mase na dan 5-7 dni. Dnevni odmerek je razdeljen na tri odmerke.
  2. Klaritromicin - 15 mg na 1 kg telesne mase. Dane so zjutraj in zvečer, s presledkom med odmerki 12 ur.
  3. Azitromicin - 10 mg na 1 kg telesne mase na prvi dan. V naslednjih 3-4 dneh - 5-10 mg na kg telesne mase na dan.
  4. Klindamicin - 20 mg na 1 kg telesne mase na dan 2-krat na dan.

Clindamicin spada v antibiotike lincosamidov. Klaritromicin, eritromicin in azitromicin spadata v skupino makrolidov. Tetraciklinski antibiotiki se uporabljajo manj in manj pogosto zaradi širjenja odpornih sevov bakterij. Obstaja praksa združevanja protimikrobnih sredstev, ki se razlikujejo v mehanizmu delovanja. Na primer zdravniki lahko predpišejo kombinacijo eritromicina in tetracikline. Druga možnost je sprememba antibiotika z dolgotrajnim zdravljenjem. Izbira zdravila vpliva na otrokovo alergijo na snovi, ki spadajo v določene skupine antibakterijskih zdravil.

Tablične oblike antibiotikov je težje dati dojenčkom, zlasti kadar je to potrebno za izračun odmerka in razdelitev ene kapsule na več sprejemov. Zdravniki priporočajo zdravljenje otrok, ki niso dosegli 8 do 12 let suspenzije, ki so pripravljeni iz antibakterijskih snovi v obliki prahu in vode. Proizvajajo take izdelke v steklenicah, jih dobijo z odmerno pipeto, priročno merilno skodelico ali žlico. Zdravilo v otrokovem odmerku je običajno sladko okusu.

Sočasno zdravljenje (simptomatsko)

Otrok, ki je okužen z mikoplazmo, dobi nesteroidna protivnetna zdravila pri visoki temperaturi, da se olajša bolnikovo stanje. Otrokom so predpisani ibuprofen ali paracetamol v obliki suspenzije za peroralno dajanje, rektalne supozitorije. Uporabite lahko vazokonstrikcijsko pršilo za nos, vzemite antihistaminske kapljice ali sirup znotraj (preparati Zirtek ali podobni Zodak, Loratadin, Fenistil za najmlajše bolnike).

Sredstva proti kašljanju, na primer "Sinekod", je priporočljivo dati le v prvih dneh. Potem bo otrok lahko počival od bolečin boleče kašlja. V prihodnosti zdravnik predpiše zdravilne učinkovine za utekočinjanje in olajšuje izlitje izpljunka. Pravilno je, da uporabljamo farmacevtske pripravke in ljudska zdravila, ki krepijo imunost za zdravljenje mikoplazme.

Mikoplazme pri otrocih po akutnem obdobju bolezni ostanejo v telesu, čeprav v majhni količini. Popolno okrevanje se ne pojavi, ne povzroča imunosti patogena. Ob tem ozadju redko pride do laringitisa, faringitisa, bronhitisa. Pogosto dihalna in urogenitalna mikoplazmoza postanejo kronična.

Preprečevanje mikoplazme

Priporočljivo je, da otrok, ki je prizadel mikoplazmozo, izoliran od drugih otrok 5-7 dni z dihalno obliko bakterijske okužbe, v 14-21 dneh - s pljučno sorto. Izvajamo enake preventivne ukrepe, kot pri drugih akutnih boleznih zgornjih dihal - ARVI, gripe, angine. Ni droge, ki bi jo otrok ali odrasla oseba lahko jemala za preprečitev okužbe z mikoplazmo.

Mycoplasma pljučnica pri otrocih: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Mikoplazmoza je okužba dihalnih poti, ki jo povzroča škodljiv mikroorganizem iz skupine mikoplazme. Slednje so mikrobi, ki lahko parazitizirajo dihalne poti, sklepe in genitourinarski sistem. Okužba z mikoplazmo se lahko pojavi kot sinusitis, faringitis, bronhitis in pljučnica. Glavni simptomi okužbe so: vneto grlo, zasoplost, suh kompulzivni kašelj, rahlo zvišanje telesne temperature.

Zelo pogosto se okužba napreduje v pljučnico, ki je po svoji poti podobna gripe. Osnova terapije so antibiotiki iz skupine tetraciklinov, fluorokinolonov, makrolidov.

Mycoplasma pljučnica, urealyticus in hominis pri otrocih

Ugotovljeno je bilo skupno 12 vrst mikoplazem, vendar le tri so patogene za ljudi: pljučnico, hominozo in urealitikum. Prva vrsta, kot je razvidno iz imena, vpliva na dihalni trakt, druga in tretja pa na genitourinarski sistem, ki povzroča uretritis, vaginitis, cervicitis.

Mikrobi so lokalizirani le znotraj okuženih celic, kar jih ščiti pred učinki imunskega sistema in protiteles. Imajo visoko mobilnost in se hitro premikajo v medceličnem prostoru, da okužijo zdrave celice.

Okužba se razvije tudi takrat, ko v telo vstopi zelo malo mikrobov. Porazdelitev celic epitelija dihalnega trakta se aktivno razmnožujejo, kar vpliva na normalno delovanje organov. Poleg tega imajo mikoplazme, kot je klamidija, visoko odpornost proti antibiotikom, zato je zdravljenje včasih zelo težavno.

Simptomi in znaki mikoplazme pri otrocih

Okužba je zelo pogosta med predšolskimi otroki. V ekipah je sposoben izzvati žarišča bolezni. Pljučna (respiratorna) mioplazmoza povzroča pljučnica mikoplazme.

Okužba se pojavi s kapljicami v zraku, to je s slino, izločanje iz sputuma, ki ga izloča bolnik pri kašljanju. Poleg tega se okužba lahko pojavi s stvarmi, ki so naštete snovi (igrače, jedi, hrana). Mikoplazmoza dihal se lahko pojavi kot bronhitis ali pljučnica.

Primarni simptomi: znojenje in vneto grlo, kašelj (suh, pogost), nazalna kongestija, rahlo zvišanje temperature. Starši lahko to vrsto okužbe za navadno obolenje dihal in začnejo samozdravljenje z uporabo zdravil, ki se zdravijo z odvajalcem, antituskimi zdravili, vendar zdravljenje ne bo delovalo.

Z napredovanjem okužbe obstaja netipična pljučnica, katere simptomi so podobni običajnemu stanju. Temperatura se dvigne na 38-39 °, obstaja splošna slabost, glavobol, kašelj. Če zdravljenja ni, se temperatura še poveča, dihanje postane pogosteje in težje. Klamidija in mikoplazma imata podobno simptomatologijo. Poleg tega tudi zdravljenje s temi mikrobi ni prav tako drugačno. Včasih, če ni mogoče vzpostaviti mikrobe, ki je povzročila okužbo, se izvede poskusno zdravljenje.

Pogosto se pojavlja atipična pljučnica kot zapletanje bronhitisa mikoplazme. S tem kašljem, čeprav je suh, vendar včasih zanemarljiva količina gnojnega sputuma, je mogoče opaziti krvne preblete. To stanje na rentgenski sliki izgleda kot nejasna senca. Označujejo razpršene žareče pljučnice.

V skoraj vseh primerih bolezni pri otrocih mikloplazma pljučnice uspešno izločajo iz telesa, in za ugoden izid bolezni, vendar je pri otrocih z oslabljenim imunskim zapleti se lahko pojavijo, na primer, nefritis, meningitis. Pri otrocih lahko mikoplazma povzroči sinusitis, faringitis in druge oblike mikroorganizma - genitourinarski sistem.

Klamidija in Mycoplasma: diagnoza pri otrocih

Pri določanju povzročitelja bolezni se uporabljajo dve vrsti testov:

  • Določanje specifičnih protiteles. Metoda omogoča odkrivanje sledov imunskega odziva telesa na invazijo okužbe. Bolniki z mikoplazmozo imajo protitelesa IgG in IgM. Tisti, ki so že bili bolni, ostanejo samo protitelesa IgG, kar pomeni, da je oseba utrpela okužbo, zdaj pa je zdrav;
  • Določanje bakterijske DNK s PCR (polimerazno verižno reakcijo). Opozoriti je treba, da je ta analiza daleč najbolj natančna in občutljiva diagnostična metoda, kar velja ne le za mikoplazmozo, ampak tudi za mnoge druge okužbe. Vendar se analiza PCR ne izvaja v vseh zdravstvenih ustanovah zaradi pomanjkanja ustrezne opreme.

Značilnost pljučnice, ki jo povzročajo mikoplazme, je neusklajenost fizičnih parametrov radiografskih znakov, pa tudi pomanjkanje rezultatov pri zdravljenju cefalosporinov in penicilinov.

Lahko določite tudi naslednje teste za mikoplazme ter drugi patogeni pri otrocih: bakteriološki izpljunek kultura, ELISA, RAC, RIF, poravnano iz žrela v gojitvenem mediju, v študiji radioimunsko. Treba je omeniti, da bodo rentgenske spremembe prisotne 4-6 tednov.

Prisotnost klamidije v telesu se določi s pomočjo ELISA, mikroskopske, kulture, analize na bioloških medijih. Največja diagnostična vrednost je določitev titra protiteles.

Kako zdraviti pljučnico mikoplazme in klamidijo pri otrocih

Praviloma se v bolnišnici izvajajo vsi ukrepi za odpravo bolezni. Bodite prepričani, da hospitaliziranih bolnikov z Lobar pljučnice, ki jo akutnih zapleteno, hudo hudo zastrupitev telesa, hude drugih bolezni, če ne more dobiti ustrezno zdravljenje bolnikov. Doma se lahko zdravijo samo bolezni, ki se pojavijo v blagi obliki, vendar so otroci najpogosteje hospitalizirani.

Za bolnega otroka, morate skrbno poskrbeti za to: postavite ga v prostorno prostorno osvetljeno sobo; zagotovitev visokokakovostnega prezračevanja; pogosto zrači sobo, ker svež zrak pozitivno vpliva na spanec in izboljša tudi funkcije dihalnega sistema; skrbno skrbite za ustno votlino.

Zdravljenje ne naredi brez veliko pitja. To je lahko mineralno ali prekuhane vode, nekoliko kislo z limoninim sokom, naravnega sadnega soka, vitaminski infuzij (npr. Broth kolkih), brusnični sok in m. P. Feed starejši otrok je treba spreminjati, z uporabo izdelkov, ki jih lahko prebavijo. Kasneje prehrana mora biti uravnotežena, vključujejo potrebne rastoči organizem beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob in hranil (vitamini, minerali).

Zdravljenje pljučnice mikoplazme in drugih mikrobnih vrst pri otrocih nujno vključuje antibakterijska zdravila. To so lahko makrolidi (Erythromycin Ave), tetracikline ali fluorokinoloni. Tudi v prvih dneh bolezni so potrebni antitusisti. Priprave te skupine olajšajo suh nakazen kašelj. V prihodnosti jih nadomestijo izpraševalci.

Obvezno zdravljenje vključuje fizioterapijo. S hudo zvišano telesno temperaturo in zastrupitvijo se ne zatečejo k njej, z uporabo le pločevink, alkoholnih olj in kompresov gorčice.

Zdravnik mora predpisati vdihavanje. Takšni postopki izboljšujejo odtekanje in prezračevanje bronhijev ter jih lahko uporabijo tudi za protivnetne namene. Doma, praviloma v ta namen uporabite smetane zelišč (šentjanževka, kamilica). Inhalacije so zelo uporabne pri zdravljenju vseh prehladov, ki jih spremlja bolezen dihalnih poti.

Za protivnetne namene se uporablja elektroforeza lidaze, kalcijevega klorida, heparina, kalijevega jodida. Ko se bronchospastic sindrom priporočljiva platifillina elektroforeza, aminofilin, magnezijev sulfat in kašelj in bolečine - Postopek dikainom ali Novocaine.

Med reševanjem bolezni so dovoljene ozokeritne, blato in parafinske aplikacije. Pri bolnih otrocih se je potrebno ukvarjati z vadbeno terapijo. Posebni sklopi vaj izboljšajo gibljivost prsnega koša, oskrbo s krvjo, kroženje kisika, prezračevanje in drenažo bronhijev. LFK se praviloma imenuje 2-3 pozneje po padcu temperature. V akutnem obdobju bolezni je priporočljivo izvajati posebne dihalne vaje, ki bodo pomagale pri odstranjevanju flegmov.

Starši morajo na vseh stopnjah bolezni narediti masažo prsnega koša. Postopek izboljša mikrocirkulacijo krvi v pljučih in spodbuja resorpcijo vnetnih žarišč. Vendar pa je narava masaže odvisna od stopnje zastrupitve, resnosti simptomov in telesne temperature.

Mycoplasma pljučnica pri otrocih in odraslih - vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Vnetje pljuč, ki ga povzroča nenavaden patogen za to skupino bolezni, se manifestira kot nespecifična simptomatologija, kar otežuje določitev natančnega zdravniškega poročila. Tok mikoplazmalne pljučnice ni tako težak kot pri značilni obliki bolezni, vendar zaradi pogostega izkrivljanja primarne diagnoze lahko povzroči nevarne zaplete.

Kaj je pljučnica pri mikoplazmi?

Vnetje pljučnega tkiva (pljučnica) se pojavi zaradi pora njenih povzročiteljev bakterijske, glivične ali virusne narave. Pogosto ta bolezen povzročajo virulentne bakterije pnevmokokov, stafilokokov ali streptokokov. Klinični znaki bolezni so izraziti in se hitro razvijajo. Ko je telo netipično za mikrobno pljučnico, se vnetje pljučih izvaja v manj hudi obliki, za to pa se uporablja zdravniški izraz "atipična pljučnica".

Eden od aktuatorjev atipične oblike pljučnega patologijo bakterija Mycoplasma pneumoniae, ki pripada rodu Mycoplasma in ima karakteristične lastnosti svojih predstavnikov - pomanjkanje celične stene, prisotnost citoplazemske membrane, polimorfizem, aerobna. Poleg vnetja pljučnega tkiva lahko ta vrsta mikroorganizma sproži vnetni proces na bronhialni sluznici (traheobronchitis) in vpliva na organe genitourinarskega sistema.

SARS je zaradi Mycoplasma pneumoniae, običajno odkrijejo pri otrocih in mladih, starih do 35 let. Ker je ta bakterija zelo virulentni (zelo nalezljiva), pljučna okužba zelo hitro širi v skupnostih s tesnimi vezmi (družinskem, predšolske vzgoje in izobraževalnih ustanov, mest za začasno bivanje študentov ali vojaškega osebja), javnih mestih itd.. Vrhunec množične okužbe se pojavi v jeseni obdobje.

Vzroki

Pljučni sevi bolezen povzroča malih prokariotske mikroorganizmov, ki, ne da celično steno, zlahka adsorbiranih na površini epitelnega tkiva, ki prekriva notranjih organov z vdelavo v epitelnih celic sapnika in bronhijev, alveolocytes eritrocite. Ko je v celico gostiteljico, Mycoplasma so parazitski način življenja, preoblikovanje ciljne celice tuje človeški imunski sistem.

Prenos patogenih bakterij se pojavi z kapljicami v zraku z sluzi iz nazofarinksa. Mikroorganizmi v zunanjem okolju ni stabilna, ima visoko občutljivost na učinke temperature, ultrazvok, pomanjkanja vlage, visoka kislost. Ker je mehanizem delovanja beta-laktamske antibiotike (penicilini, cefalosporini), katerih namen je uničenje celične stene bakterij, njena odsotnost mikoplazme jih naredi odporne na učinke te skupine antibiotikov.

Običajno človeško telo živi do 14 mikoplazmi, ki pripadajo oportunističnim patogenom. Absolutno zdrava oseba je lahko nosilec mikroorganizma, ne da bi občutila njeno prisotnost, vendar če obstaja dejavnik, ki je ugoden za aktivacijo, se začne širiti, ki povzročajo bolezni kot:

Mikoplazmalna pljučnica, faringitis, traheitis, pljučni absces, plevralni izliv, kronični obstruktivni bronhitis

Bolezni prebavil (GIT) - hepatitis, pankreatitis, gastroenteritis

hematološke patologije - hemolitična anemija, bolezen Verlhof

kardiovaskularne bolezni - miokarditis, perikarditis

mišično-skeletna obolenja - mialgija, artritis, poliartritis

nevrološke nepravilnosti - nevrit, meningitis, meningoencefalitis

druge patologije - sepse, pielonefritis, uretritis

Nekatere bolezni, ki jih vdorom bakterij v telesu povzročajo, so nenalezljiva Etiologija - vzrok za njihov razvoj je avtoimunska reakcija na lastne celice, preoblikovanih Mycoplasma v imunološko tuje. Narava je večina simptomov mycoplasmal pljučnice zaradi posebnega odziv organizma na prisotnost parazita v epitelijskih celic.

Bakterije mycoplasma pneumoniae imajo sposobnost, da vztrajno vztrajajo v epitelnih celicah ali v limfedenoidnem faringealnem obroču, ki čakajo na ugodne razmere za aktivno razmnoževanje. Dejavniki, ki spodbujajo aktivacijo mikroorganizmov in povečujejo tveganje za mikoplazemsko okužbo, so:

  • zatreti imunski sistem, imunski odziv;
  • prirojene bolezni srca;
  • tekoče pljučne bolezni;
  • oslabitev zaščitnih funkcij telesa v ozadju prenesenih nalezljivih ali virusnih bolezni (gripa, SARS itd.);
  • pljučne patologije;
  • otroka ali starejše osebe (pred 5 leti in po 65. letu starosti);
  • hemoglobinopatija (anemija srpastih celic);
  • hipo- in beriberi;
  • ponavljajoče se kronične bolezni;
  • redna uporaba snovi, ki škodijo telesu (kajenje, alkoholizem, odvisnost od drog).

Simptomi

Bolezni, ki jih povzročajo atipični patogeni, se kažejo kot neenakomerne za njihovo skupino simptomov. Ko se okuži s patogeno bakterijo, se njen vnos v ciljne celice pojavi v nekaj dneh, med katerimi ni znakov poškodb telesa. To obdobje se imenuje inkubacija ali latentna, za mikoplazmalno pljučnico pa je v povprečju 12-14 dni (lahko se razlikuje od 1 do 4 tedne).

Za klinično sliko bolezni v začetni fazi je značilen počasen potek z razširjenostjo splošnih simptomov. V nekaterih primerih se lahko pojav pljučnice razvije subakutno ali akutno (s hudo oslabljeno imunostjo ali velikim bakterijskim napadom), simptomov intersticijske pljučne bolezni se lahko doda v spekter manifestacije bolezni. Za prvo stopnjo bolezni so značilni naslednji znaki:

  • nazalna kongestija;
  • sušenje sluznice nazofarinksa;
  • Preganjanje v grlu, hripavost glasu;
  • poslabšanje splošne blaginje;
  • šibkost, zaspanost;
  • povečano potenje;
  • glavobol;
  • suh nizko produktivni kašelj (za katero so značilni periodični napadi močnega izčrpanega kašlja), ki traja dlje časa (več kot 10-15 dni);
  • zmerno povečanje telesne temperature;
  • mrzlica.

Simptomatologija, ki spremlja začetno obliko bolezni, je značilna za lezije zgornjih dihalnih poti kot katarhalni nazofaringitis in laringitis, kar lahko izkrivlja predhodno diagnozo. Poleg respiratornih znakov lahko bakterije mikoplazme povzročijo tudi ne-pljučne manifestacije, katerih dodatek povečuje potek pljučnice. Simptomi, ki niso dihali, vključujejo:

  • kožne lezije v obliki izpuščaja;
  • izpuščaj, lokaliziran na bundevski membrani;
  • bolečine v mišicah;
  • neprijetne občutke v prebavnem traktu;
  • poslabšanje kakovosti spanja;
  • občutljivost motnje kože.

V prisotnosti sočasnih pljučnih bolezni mikoplazmoza spodbuja njihovo poslabšanje. Po 5-7 dneh od trenutka okužbe se manifestacije bolezni postanejo bolj izrazite in obstajajo objektivni fizični znaki atipične pljučnice, ki vključujejo:

  • značilen hrustljavi zvok pri dihanju (crepitacija);
  • drobno kroglice;
  • izcedek iz sputanja pri kašljanju (viskozni, sluznični izcedek);
  • povišanje temperature nad nizko stopnjo (do 40 stopinj);
  • občutljivost v prsnem košu, slabša pri dihanju v ali zunaj nje.

Če je potek pljučnice uspešen, ne oteženo z okužbami, ki so se pridružile, simptomatologija bolezni postopoma izgine, v roku 7-10 dni, razen kašlja, ki traja 10-15 dni. Ko se mikoplazemska oblika bolezni spremeni v mešano (pogosteje mikoplazmo-bakterije z dodatkom streptokokne pnevmokokne bakterije), se lahko razvijejo zapleti.

Mycoplasma pljučnica pri otrocih

V pediatrični praksi mikoplazma povzroči približno 20% vnetnih procesov v pljučnem tkivu. Največje tveganje za okužbo prizadene otroke od 5 do 15 let, vendar je ta vrsta patogenov največja nevarnost za otroke, mlajše od 5 let, katerih organizem še ni odporen na mikrobe. Klinično sliko poteka pljučnice pri otrocih pogosto dopolnjuje prehod pljučnice v kronično obliko, zato je pomembno, da ta skupina bolnikov pravočasno prepoznava znake bolezni in pravočasno začne ustrezno zdravljenje.

Mycoplasma diagnoza v zgodnjih fazah otežuje nespecifičnih simptomov in bolezni pri otrocih, mlajših od značilna oligosymptomatic tok, ki vodi do pozno diagnozo pljučnice, in tveganje za pojav njenih akutnih oblikah 5 let. Nastop bolezni je simptome, podobne gripi, in za razlikovanje med tema dvema državama in izključitve diagnostičnih napak pri diagnozi, zdravniki priporočajo, da se testirajo za mikoplazme pri otrocih ob najmanjšem sumu njenega obstoja.

Začetne simptome pljučnice mikoplazme pri otroku lahko ugotovimo z naslednjimi pogoji:

  • kratkost nosnega dihanja;
  • bolečine in pordelost grla;
  • poslabšanje apetita;
  • postopno povečanje telesne temperature;
  • napadi izčrpavajočega kašlja z majhno količino izpljunka;
  • zvišana telesna temperatura;
  • periodični glavobol;
  • nežnost v prsih med globokim dihanjem.

Če Mycoplasma pneumonia pridruži srednjo virusne ali bakterijske infekcije, je resnost bolnikovega stanja poslabšuje najstrożja potek bolezni je značilno za oblike odtočne vnetja pljučnega tkiva (kot pri goriščni okužbe je spajanje malih žarišč in poraz celotnega pljučnega režnja). Posebna značilnost mikoplazmoze je prisotnost skupaj z dihalnimi simptomi ekstra-pljučnih znakov bolezni:

  • oteklina, paprika ali urtikarija (po vrsti urtikarije), izpuščaji na koži;
  • nelagodje v trebuhu;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • spontane občutke odrevenelosti, mravljinčenja na koži;
  • povečane bezgavke.

Diagnostika

Med prvim pregledom bolnika s sumljivo atipično pljučnico se zbere anamneza in opravi se fizični pregled. Na prvi stopnji bolezni je vzpostavitev natančne diagnoze otežena zaradi pomanjkanja očitnih manifestov mikoplazmoze in podobnosti simptomov z drugimi patologijami. Da bi razjasnili predhodne ugotovitve in izključili prisotnost drugih pljučnih bolezni (akutna respiratorna virusna okužba, psitakoza, legioneloza, tuberkuloza itd.), Se diagnostiki dopolnjujejo z metodami, kot so:

  • Serološka analiza krvi - pri splošni razviti analizi specifičnih značilnosti se torej ne zazna je poučno preučiti interakcijo krvnega seruma z antigeni s posrednim hemaglutinacijskim ali imunskim preskusom encima. V Ljubljanio času te študije razkriva dinamične spremembe v številu specifičnih imunoglobulinov G (IgG) v serumu, če njegova vsebina za 2 tedna povečala - je potrditev okužbe z mikoplazem (akutno fazo in okrevanjem označen s povečanimi titri IgG v 4-krat).
  • Rengenografiya ali računalniško tomografijo - za boleznijo, ki jo mikoplazma povzročajo, označena s prisotnostjo nehomogene razpršenih neenotno infiltratov v spodnjih poljih pljuč (najmanj - na vrhu), odebelitev svetlobnega vzorca (v polovici primerov kaže vmesnih sprememb), perivaskularni in peribronchial infiltracija (redko - Lobar).
  • Polimerazna verižna reakcija (PCR) je zelo učinkovita metoda, s katero se lahko takoj po okužbi odkrije prisotnost okužbe v telesu. PCR se uporablja za določanje vrste patogena in njegovega stanja (aktivno ali obstojno).
  • Mikrobiološke študije - bakterijska kultura mikroorganizmov, izoliranih iz sputuma, se redko uporablja zaradi trajanja inkubacijskega obdobja in visokih zahtev bakterij do habitata.
  • Elektrokardiografija se uporablja za pravočasno odkrivanje zapletov nalezljivih bolezni (miokarditis, perikarditis) pri bolnikih z patologijami kardiovaskularnega sistema.

Zdravljenje mikoplazemske pljučnice

Protokol o medicinskih ukrepih za pljučnico, ki ga povzroča mikoplazma, vključuje več stopenj terapije, odvisno od resnosti poteka bolezni. V akutni obliki, za katero so značilni hudi dihalni simptomi, se zdravljenje izvaja v bolnišničnem okolju, ki mu sledi rehabilitacija in klinični pregled. Osnova terapije je zdravilo, ki vključuje dajanje zdravil iz naslednjih skupin:

  • antibiotiki (prvi prednostni ukrepi med akutno fazo bolezni);
  • probiotiki (Linex, Bifiform, Hilak) - se uporabljajo za normalizacijo sestave in povečanje biološke aktivnosti opioidno inhibirane mikroflore v črevesju;
  • bronhodilatatorji (salbutamol, klenbuterol, teofilin) - droge, ki blokirajo bronhospazem, se uporabljajo za lajšanje simptomov bolezni v obliki izčrpanega kašlja;
  • mucolitika (Ambroxol, Bromgexin, Trypsin) so zdravila, ki stimulirajo sputum in olajšajo njegovo odstranitev iz lumena traheobronhialnega drevesa;
  • analgetiki (Pentalginum, Daleron, Solpadein) - so prikazani pri izraženem bolečem sindromu, odstranijo boleče občutke;
  • antipiretiki (paracetomol, acetilsalicilna kislina, fenazon) - analgetiki, ki ne pospešujejo vnetnih procesov, se uporabljajo za zmanjšanje visoke telesne temperature;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, Nurofen, diklofenak) - sredstva, ki zavirajo vnetje in ima anelgiziruyuschim, antipiretik učinek, imenovan v koraku sanacijo;
  • imunomodulatorji (Timogen, metiluratil, pentoksil) - sprejem je prikazan v času sanacije za obnovo imunoloških indikatorjev, ki povečuje celotno biološko reaktivnost organizma;
  • antiseptične raztopine za lokalno uporabo (Miramistin, Furatsilinom, Stomatidin) - imajo antimikrobni učinek, stimulira nespecifično imunski odziv, zmanjša upor patogenov za antibiotikov.

Po prenehanju pljučnice bolniku dobijo rehabilitacijske postopke. Če je potek bolezni zelo hudo ali je bila odkrita skupna poškodba pljuč s hipoksemijo, se rehabilitacijske dejavnosti izvajajo na oddelku za rehabilitacijo. Z nekomplicirano obliko mikoplazmoze se ozdravitev pojavi v zunajbolnišničnem okolju. Za nadaljevanje dihalnih funkcij, za odpravo morfoloških motenj, se imenujejo naslednji ne-medicinski ukrepi:

  • fizioterapija;
  • masaža;
  • vodni postopki;
  • terapevtska fizična kultura;
  • dihalne vaje;
  • aeroterapija;
  • sanatorij in izboljšanje zdravja (na ekološko čistih območjih s toplo suho ali gorsko podnebje).

Za bolnike, ki so doživeli hudo obliko pljučnice mioplazme, je potrebno redno spremljati spremljanje kakovosti zdravljenja in preprečiti ponovitev bolezni. Klinični pregled predpostavlja redne preglede (pregled, splošno in serološko analizo krvi). Obisk zdravnika po okrevanju po 1, 3, 6 in 12 (s preostalimi spremembami v pljučih) mesecih od trenutka odpuščanja iz bolnišnice.

Zdravljenje z antibiotiki

Razred Mycoplasma bakterije nimajo celične stene, ki je glavni cilj antibiotiki penicilina in cefalosporinov skupino, torej za zdravljenje SARS neprimerna za uporabo teh pripravkov skupine. Osnova režimov zdravljenja, usmerjenih v popolno uničenje patogenih mikroorganizmov (izkoreninjenje), so:

  • makrolidi - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, spiramicin;
  • fluorokinoloni - moksifloksacin, ofloxacin, levofloksacin;
  • tetracikline - Doxycycline, Xedocin.

Mikoplazmalna pljučnica pri odraslih lahko ponavljajoče se, da bi preprečila ponovno okužbo, naj bi bil potek antibiotičnega zdravljenja vsaj 14 dni. Da bi dosegli hitro terapevtski učinek je prednostna hitrost režim - prvi 2-3 dni antibiotiki dajemo intravensko, po katerem so bolniki prenesejo na peroralne tablete istega antibakterijsko sredstvo ali drugih makrolidov zdravila.

Ena izmed najpogosteje predpisanih zdravil, uporabljenih v prvi liniji eradikacijskega zdravljenja, je Clarithromycin. Njegov farmakološki učinek je posledica sposobnosti, da se veže na ribosome bakterij in prispeva k motnjam znotrajceličnih procesov. Posebna značilnost aktivne snovi je njena sposobnost prodiranja v bakterijske celice:

  • Naslov: Clarithromycin.
  • Specifikacije: jedro aktivna sestavina polsintetski makrolidni derivat prvi antibiotik iz skupine (eritromicin) ima visoko kislinsko stabilne antibakterijske lastnosti, je sposoben vplivati ​​tako zunajcelične in znotrajcelične bakterije, načelo delovanja krši sinteze proteina patogenih označb sprejem so okužbe zgornjih in spodnjih dihal, mycobacterioses, kontraindikacije - nosečnost, kršitev funkcije uu jeter ali ledvic.
  • Pot: sistem, določen zdravnik, brez spremljajočih bolezenskih stanj, zdravilo se jemlje oralno (ne glede na to obrokih) 2 tableti dvakrat na dan, trajanje zdravljenja je od 5 do 14 dni, da morajo po potrebi jemljejo druga zdravila, ki zagotavljajo, da ne negativna reakcija med kombinirano uporabo zdravil.
  • Stranski učinki: pogosti neželeni učinki so slabost, bruhanje, gastralgija, driska, glavobol, nespečnost, vrtoglavica, alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, eritem), redek neželen učinek zdravila so halucinacije, psihoza, izguba sluha, enterokolitis, krvavitve iz neznanega porekla.
  • Prednosti: visoka učinkovitost, razumna cena.
  • Pomanjkljivosti: prisotnost pomembnih neželenih učinkov.

Nekatera zdravila, povezana z najnovejšo generacijo fluorokinolonov, so vključena v seznam vitalnih zdravil zaradi njihovih pomembnih lastnosti za uporabo v medicini. Eno izmed zdravil, vključenih v ta seznam, se uporablja v terapevtski praksi za zdravljenje vnetja, ki ga povzročajo mikoplazme. Moxifloksacin ima molekularno strukturo, ki je drugačna od drugih snovi v tej skupini zdravil, zato je njeno zelo učinkovito delovanje posledica:

  • Naslov: Moxifloxacin.
  • Lastnosti: 4. generacija antimikrobno drog in nima naravnih kolegi, se nanaša na skupino fluorokinolonov - snovi z visoko aktivnostjo na širok spekter mikroorganizmov (vključno atipična), uničenje bakterij pojavi kot posledica inhibicije bistvenih encimov mikrobne celice, sprejem kaže okužbe zgornjih in spodnjih dihal okužbe, zunajbolnišnične pljučnice, nalezljivih kožnih sprememb, služi kot kontraindikacije za otroke do 18 let, nosečnost, epilacija psia.
  • Postopek sprejemanja: oblika tablete so znotraj 1 tableto (400 mg) enkrat na dan, kot infuzijska raztopina (400 mg) se injicira intravensko (počasi 1 ure), trajanje zdravljenja je 10 dni.
  • Neželeni učinki se pojavijo med sprejemom moksifloksacin negativni učinki so blagi ali zmerni in niso zahtevali prekinitve zdravljenja, so najpogostejši neželeni učinki zdravila so slabost, dispepsija, omotičnost, redko kandidiaza, aritmija, astenija, živčnost.
  • Prednosti: učinkovitost proti mikoplazmi, potrjena s kliničnimi preskušanji, je 96%.
  • Pomanjkljivosti: uporaba je omejena.

Zdravljenje pri otrocih

Telo odraslega s polno delovanje imunskega sistema je sposobna soočiti s pljučnico, ki mikoplazma povzročil, vendar zaščitna funkcija pri otrocih, še posebej otroci, še vedno šibka in se ne more upreti okužbe, tako da je ta kategorija bolnikov, ki nujno potrebujejo ustrezno terapijo. Zdravljenje pljučnice pri mikoplazmi pri otrocih poteka v bolnišnici z upoštevanjem posteljnega počitka. Osnova terapije pri atipični pljučnici v pediatrični praksi je antibiotična terapija.

Za zdravljenje bolnikov mlajših starostnih skupin je uporaba tetraciklinskih antibiotikov (Doxycycline, Xedocin) kontraindicirana zaradi visokega tveganja neželenih učinkov. Drog, ki je izbrana za zdravljenje atipičnih oblik pljučnice pri pediatrični praksi, so makrolidi zaradi njihove varnosti in dobre tolerance otrokovega telesa. Eno od zdravil v tej skupini, skupaj z antibakterijskim in protivnetnim delovanjem, je roksitromicin:

  • Naslov: Roxithromycin.
  • Tehnični podatki: tablete, ki vsebujejo Roxithromycina smejo prejeti otroci z 2 mesecih starosti, zdravilo se je izboljšalo mikrobiološke parametre, ostane stabilna v kislem mediju kot zaradi svojega hitrega delovanja, pediatrična dodeljena s faringitis, bronhitis, pljučnica in drugi bakterijske okužbe spodnjega in zgornjega respiratornega trakta, pripada komponent Sredstvo kontraindikacije preobčutljivostnih.
  • Pot: Zdravilo jemljemo kot suspenzijo, ki so neposredno pred jemanjem 1 tableto zdrobi v prah in razredčimo z vrelo vodo, se dnevni odmerek izračunano iz mase otroka in poteka v dveh stopnjah, (kg 5-8 mg na 1 mas.) trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 10 dni.
  • Neželeni učinki: v so skladnost z režim odmerjanja negativnimi učinki redki in so slabo opredeljene značaj, so bili najpogostejši neželeni učinki so slabost, bruhanje, izguba apetita, napenjanje, redko alergijske reakcije, kandidiaza, spremembe v pigmentaciji nohtov.
  • Prednosti: dobra prenašanje, hitro ukrepanje.
  • Pomanjkljivosti: lahko vpliva na funkcionalnost jeter.

Antibakterijska sredstva makrolidne skupine so med najbolj nesteroidnimi antibiotiki, kar je posledica njihove široke uporabe pri pediatričnih bolnikih. V tej skupini drog se izolira ločen podrazred - azalidi. Priprave v zvezi s tem podrazredom imajo strukturno strukturo, ki se razlikuje od makrolidov in bolj izboljšanih farmakoloških lastnosti, ker se pogosto uporabljajo za zdravljenje otrok:

  • Naslov: Azitromicin.
  • Lastnosti: polsintetični antibiotik ima zelo visoko kislinsko (300-krat višja od prve makrolidov eritromicin), bakteriostatično širok aktivnost spektra, ki lahko vpliva na znotrajcelične oblike patogenov, indikacije za sprejem so infekcij zgornjega respiratornega trakta, vnetnih bolezni spodnjih dihal izzvala netipično mikrobi zdravila kontraindicirana novorojenčka do 6 mesecev in bolnikih z okvaro ledvic ali jeter.
  • Pot: zdravilo za otroke, ki so v obliki peroralne suspenzije, dnevni odmerek za otroke do 12 let, odvisno od otrokove telesne mase (10 mg na 1 kg.), Po 12 let od 0,5 do 1 g, trajanje tečaja - od 1 do 10 dni.
  • Neželeni učinki: najpogostejši negativni učinki, povezani z jemanjem azitromicina, so driska, flatulenca, čustvena motnja, navzea.
  • Prednosti: nekaj redkih neželenih učinkov.
  • Pomanjkljivosti: previden medicinski nadzor je potreben pri jemanju azitromicina skupaj z drugimi zdravili zaradi nevarnosti neželenih posledic.

Zapleti in posledice

Napoved pljučnica, ki jo mikoplazma povzroča, s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem je ugodna, vendar je tveganje za smrt ni izključena (registrirana stopnja umrljivosti je do 1,4% vseh okužb). Ob normalni imunosti je verjetnost razvijanja zapletov v ozadju pljučnice zmanjšana in pogosto se kaže kot podaljšan kašelj in splošna šibkost.

Pri bolnikih z zmanjšano imunsko zaščito (imunsko pomanjkljivostjo, starostjo ali starostjo otrok, prisotnostjo sočasne patologije) se tveganje za neželene učinke znatno poveča. Resnost bolezni, ki jih povzroča mikoplazma, se razlikuje v širokem razponu, Atipična pljučnica je lahko zapletena zaradi takšnih dihalnih stanj:

  • absces pljuč;
  • pnevmatocelke (ciste v pljučih, napolnjenih z zrakom);
  • pleurisija;
  • respiratorna insuficienca.

Mikoplazemska vrsta pljučnice je nevarna za dihalne zaplete, pa tudi za poškodbe drugih telesnih sistemov. Od zunaj pljučnih posledic pljučnice so najbolj nevarne:

  • živčni sistem patologija - aseptični meningitis (gnojni vnetje možganov in hrbtenjače), akutna vnetna demielinizacijska poliradikulonevropatija, spinalna vnetje (mielitis) ali možganov (encefalitis), Landry je naraščajoče paraliza, akutna transverzni mielitis. Proces okrevanja po poškodbi živčnega sistema mikoplazme so opazili počasne, dolge preostale učinke, obstaja možnost smrti.
  • Bolezni krvni sistem - obliko hemolitična anemija, ki se razširjajo intravaskularno strjevanja in Raynaud, trombocitopenija, hladno hemoglobinurijo.
  • Srčnih zapletov (perikarditis, hemopericardium, miokarditisa) - redko ujemajo z mikoplazmozo zaradi pomanjkanja natančnih podatkov o njihovih vzrokih po trpljenje pljučnico.
  • Lezije kože in sluznice - razjede sluznice površine značaja (ulivalnem), izpuščaj, maligni eksudativni eritem (stopnja modrikastega jezika izcedek na sluznice). Ta vrsta zapletov je diagnosticirana pri 25% bolnikov.
  • Bolezni sklepov so opisali majhno število primerov razvoja artritisa in revmatičnih napadov.

Preprečevanje

Preneseni pljučno vnetje, ki ga mikoplazme sprožil ne prispeva k oblikovanju stabilne specifične imunosti, da bolniki, ki so imeli bolezen dovzetne za ponavljajoče se nevarnosti okužbe. Preventivni ukrepi za preprečevanje prodora povzročitelju okužbe so namenjeni krepitvi lastne obrambe in zmanjšanju tveganja okužbe. Sklop preventivnih ukrepov je v skladu z naslednjimi priporočili:

  • Izogibajte se obiskom krajev velikih koncentracij med izbruhom povzročiteljev okužb;
  • uporabljajte zaščitne higienske izdelke (maske, povoji);
  • prenesti v pomladno-jesenskem obdobju preventivni potek krepitve imunitete (s pomočjo folk zdravil na podlagi zdravilnih rastlin ali z uporabo zdravilnih adaptogenov);
  • opazujte režo dneva;
  • upoštevati pravila uravnotežene prehrane;
  • zagotoviti ustrezno raven telesne dejavnosti;
  • nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če se odkrijejo simptomi tesnobe;
  • opraviti predpisano zdravljenje kroničnih bolezni;
  • letno obišče kraje z ugodnimi podnebnimi razmerami (morje, gore);
  • Zagotoviti stalno oskrbo svežega zraka v prostorih z dolgim ​​rojstvom.