Pljučnica je bolezen, za katero je značilno vnetje vseh struktur pljučnega tkiva. Resnost in trajanje pljučnice sta v veliki meri odvisna od vrste patogena in odziva telesa. Vnetje pljučnega parenhima obsega distalni del terminalov bronhiole, dihalne bronhiole, alveolarnih vodov, alveolarnih vrečk in alveole, kar pomeni omejitev pljuč površine dihanja. Vnetni proces pogosto ni omejena na pljučnega parenhima in se širi na bližnje bronhijev, krvnih žil in poprsnice - potem lahko govorimo o spremlja bronhitis, vaskulitis, plevritisa.
Sodobna klasifikacija pljučnice temelji na etiološkem faktorju. Pojasnitev etiologije pljučnice je pomembna ne le za pravilno izbiro zdravljenja zdravil, zlasti za antibiotike, ampak tudi za pravočasno dajanje terapije za fizioterapijo. Poznavanje morfoloških sprememb v tkivih pljuč in bronhijev v pljučnici, ki jih povzroča eden ali drug patogen, oblika in stopnja bolezni prispevata k pravilnemu in pravočasnemu imenovanju kurativne fizične vzgoje in izboru ustreznih sredstev.
LFK ima pomembno vlogo pri kompleksnem zdravljenju pljučnice. Zgodnja uporaba posebnih dihalnih vaj, ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij, znatno pospeši okrevanje bolnikov.
Vaja pomaga povečati prezračevanje, ki se doseže s povečanjem mobilnosti spodnjega pljučnega regiji in svetlobno izlet, odpravi rob atelectasis resorpcije pospeška v vnetja zaradi aktiviranja limfe in pretok krvi v arterije bronhialnega sistema, bronhialno drenažo. Uporaba vaje: statični (lokalizirano dihanje), dinamične odtočnimi in natezne adhezije dihal. Izboljšanje prehranjevalnih procesov v pljučnem tkivu prispeva k preprečevanju fibrozo.
Dihalne vaje in gibanja za mišice vratu, ramenih, rokah in nogah vplivajo na kardiovaskularni sistem, povečanje funkcionalne rezerve srčne mišice, poveča pretok mišic krvi, zmanjšanje skupnega perifernega žilnega upora, povečanje krvnega oksigenacijo in izrabo kisika.
Kontraindikacije pri imenovanju vadbene terapije: specifična pljučnica, huda srčna in pljučna insuficienca.
Splošna merila za predpisovanje vadbe: izboljšanje splošnega stanja, znižanje temperature na subfebrilne ali normalne številke, zmanjšanje levkocitoze, izginotje akutnih faznih reakcij periferne krvi. Določitev termina imenovanja vadbenega terapija v določenem primeru pomaga pri poznavanju patogenov, morfoloških in patofizioloških motenj, ki jih povzročajo v telesu.
Ko LFK Lobar pljučnica (če ni kontraindikacij) dajemo na 3-7 th dan bolezni. Trajanje tečaja ni krajše od 4-6 tednov. V akutni pljučnice zaradi drugih bakterijskih in virusnih in bakterijskih patogenov, ki se fizikalna terapija predpisana kasneje - po približno 7-10 dni, in med dolgotrajnim pljučnice - na 14. dan in kasneje; potek zdravljenja - 5-8 ali več tednov.
Faza I - nežni motorni pogoji (2-4 dni): bolnišnica, poliklinika. Celoten sklop vaj se ponovi 2-3 krat na dan (tabele 7.2, 7.3).
II. Stopnja - režim varčevanja (6-9 dni): bolnišnica - poliklinik - rehabilitacijski center. V hudih primerih se vadbene terapije izvajajo v ip. leži in sedi, v drugih primerih - leži, sedi, stoji.
Dihanje in odvajanje vadbe je priporočljivo, da izmenično z vajami za noge in sprostitev mišic ramenskega obroča, vratu, oči, rok, nog in trupa v razmerju 2: 1: 1: 1.
Pri izvajanju vaj lahko uporabite različne predmete in z enostavnim pretokom in dobro telesno pripravljenostjo pacientov - lahke lupine (na primer, gobice 1-3 kg) in simulatorji (vadbeno kolo). Skupinske lekcije. Kompleks vaj se ponovi 2-3 krat na dan (enkrat z inštruktorjem, ostalo - samostojno). Poleg tega je bolniku priporočljivo hoditi po svežem zraku (v topli sezoni) 30-40 minut dnevno, zračne kopeli in toplo brisanje.
III. Stopnja - obdobje usposabljanja (15-20 ali več razredov) - rehabilitacijski center - poliklinik - sanatorij. Vaje izvajajo terapijo enkrat na dan, vendar je pacient večkrat obvezan dlje, da samostojno izvaja priporočene dihalne vaje.
Fizične vaje se izvajajo v začetnih položajih:
Vnetje pljuč je nevarna nalezljiva bolezen, ki prizadene alveole in dihalne poti. Ta bolezen ne poteka brez sledi za telo, ker pogosto tudi po učinkoviti terapiji lahko pride do preostalih učinkov, kot so kašelj in dihalna odpoved. Iz tega sledi, da zdravljenje pljučnice ne vključuje le zdravil, ampak tudi metode, ki niso odvisne od drog (vadbene terapije, dihalne vaje, masaža).
Sistematično delovanje kompleksa poleg vitaminskega zdravljenja in masaže prispeva k hitremu okrevanju in izboljšanju splošnega stanja pacienta. Vaje za pljučnico so dovoljene tako doma kot v posebni pisarni v zdravstveni ustanovi.
Izvedite kompleks terapevtskih vaj v akutni pljučnici le po posvetovanju z zdravnikom. Dihalna gimnastika se izvaja pred glavnimi vajami, da pripravi oslabljen organizem za telesno napetost. Za začetek izvajanja kompleksa po pljučnici je mogoče pri normalizaciji telesne temperature, odsotnosti respiratorne insuficience, odsotnosti znakov zastrupitve.
Kontraindikacije za izvajanje telesne terapije:
Po mnenju zdravnikov je najučinkovitejša pljučnica dihalna gimnastika po metodi Strelnikova. Te vaje se lahko izvajajo tako z bolezenjo kot v procesu okrevanja.
«Ladoshki"- to vajo je treba izvajati že na samem začetku, saj pripravlja telo za terapevtsko gimnastiko. Njena posebnost je, da je treba skozi nos nositi 4 hrupnega ostrega diha, roke pa je treba nagniti naprej v komolce in med navdihom bi morali stisniti čeljusti. Med vadbo mora biti izdih pasiven, mišice trebuha in prsnega koša pa morajo biti sproščene.
«Časniki"- 8 ostrih in kratkih vdihov je treba izvajati v zaporedju brez prekinitve, po kateri je potrebno odmakniti 5 sekund in znova ponoviti vajo. "Pogonchiki" izvaja 12-krat. Med vadbo morajo biti roke stisnjene v pesti v predelu trebuha in z navdihom jih je treba spustiti in popolnoma razširiti v komolcih.
«Črpalka"- ta vaja je podobna prejšnji, samo je potrebno opraviti 8 dih. Če se nagnete, se morate z rokami dotikati prstov. Če vajo izvajajo otroci, si lahko predstavljamo, da s črpalko črpajo žimnico ali pnevmatiko za kolesa. Kljub učinkovitosti te vaje obstajajo kontraindikacije za njegovo izvajanje - povečan lobanjski dvig, vrtoglavost, poškodbe hrbtenice, znižane notranje organe.
«Cat"- vadbo, pri kateri morajo biti noge skupaj in med vdihavanjem narediti čepe z zavijanjem trupa v desno ali levo. Roke morajo izvajati gibanje. Med izvajanjem vaje otrokom lahko vklopite glasbo.
«Nihalo"- Izsuševanje in izdihovanje, je potrebno potegniti naprej in nazaj, zato je treba z rokami zarezati ramena.
«Drži ramena"- vajo je treba opraviti 8-krat, medtem ko se morate objemati z rokami, ki bi morale biti vzporedne in jih ne preveč redčiti.
Vaja "Ušesa"," Obračanje glave "pomeni vrtenje in nagibanje glave navzgor ali navzdol ali levo-desno.
«Koraki"- med vadbo je potrebno dvigniti visoko upognjeno nogo in nekoliko potegniti na podporno nogo. Pri izdihu je potrebno postopno spustiti nogo.
«Rolling"- to je preprosta vaja, ki jo je treba črpati iz ene noge v drugo, ki opravlja navdih - izdih.
Dihalna gimnastika po pljučnici v prvih dneh pomeni opravljanje prvih treh najlažjih vaj, ki jih je mogoče opraviti na postelji, da bi se izognili omotici ali poslabšanju bolnikovega stanja. Ker bolnikovo stanje izboljša, se zapleteno vadbo dopolnijo z zapletenimi vajami. Kot kažejo študije, fizično usposabljanje na Strelnikovi znatno pospešuje proces ozdravitve dihalnega sistema in ne dovoljuje nastanka različnih zapletov. Otrokom te lekcije ne bodo le koristne, temveč tudi zanimive, saj jih lahko izvajajo pod veselo glasbo. Poleg tega lahko z otrokom napihnete balone, ki so že vaje in okrasite sobo.
Vadbene vaje so namenjene tudi potrebam pacienta, kot je potreba po kašlju. Tudi če gre za majhna kašeljska gibanja, jih je treba aktivirati tako, da s pomočjo vaj čiščenje bronhijev iz sputuma. Pomembno število bolnikov nima neodvisnih kašeljnih gibov - to je lahko posledica mišične oslabelosti. Pri takem pacientu se poleg kompleksa fizioterapevtskih vaj opravi tudi vibracijska masaža nekaj sekund, po kateri se spodnji deli prsnega koša močno stisnejo. Če obstaja možnost samostojnega kašlja, je treba med vadbo kašljati.
Vaje LFK je prav tako namenjeno odtekanju traheobronhialnega drevesa iz znatne količine sputuma. Drenažne metode preprečujejo stagnacijo in kopičenje sputuma v dihalnem traktu in spodbujajo njegovo umikanje. Terapevtske vaje, namenjene čiščenju bronhijev, vključujejo uporabo metod, kot so tolkala in vibracijska masaža, posturalna drenaža.
Posturalna drenaža - Bolnika je treba postaviti na hrbet pod kotom 45 stopinj, tako da je medenica višja od glave, včasih je pacientu dovoljeno opravljati vadbo, medtem ko leži na želodcu. Odvodnjavanje olajša gibanje sputuma, vendar kljub temu ima metoda velik poudarek na kardiovaskularnem sistemu. Prav tako je vredno, da ne opravlja vaje, če ima bolnik možgansko poškodbo ali možgansko bolezen, saj se med tem drenažo intrakranialni tlak dvigne.
Tolkalna masaža temelji na manjših napadih na prsnem košu in se uporablja za izboljšanje izločanja izpljunka iz bronhijev. Udarec je treba uporabiti z dlanom, ki jo je zložil "čoln". Kot posledica te vaje izlocanje, ki se nahaja na notranji steni, pride zaradi kašlja ali drenaže.
Vibracijska masaža Je dodatna metoda, ki pomaga sprožiti sputum. Metoda temelji na dejstvu, da morate položiti svoje roke na prsni koš in izvajati vibriranje hitrih gibov. Strokovnjaki lahko izvajajo do 200 premikov na minuto.
Splošno stanje bolnika med vadbo med in po bolezni zahteva posebno pozornost specialistov. Povečanje obremenitve lahko potrjuje šele po potrditvi dobrega počutja bolnika. Izbrana je tehnika za pljučnico, ki temelji na vnetju v telesu. Če je prizadet levi del, je bistveno obremenitev točno na levem delu organa.
LFK s pljučnico spodbuja pospešitev procesa predelave prizadetega pljučnega tkiva. Po pljučnici je vredno opraviti tudi te vaje za krepitev stanja pljuč in kot preventivni ukrep.
Ko je pljučna disfunkcija bolezen zunanjega dihanje v povezavi s poslabšanjem elastičnosti pljučnega tkiva, motnje normalnega izmenjave plinov med krvjo in alveolarne zraka, zmanjšanje bronhialne prevodnost. Slednje je posledica krč bronhijev, njihove stene odebelitve, mehanske zapore na povečano proizvodnjo izpljunku.
V celotnem fiziološkem dehidru so vpletene tako prsne kot trebušne votline.
Obstajajo tri vrste dihanja: zgornji prsni koš, spodnji prsni koš in diafragmatični.
Zgornje prsno dihanje je značilno dejstvo, da pri največji napetosti dihalnega delovanja v pljučih med navdih vstopi najmanj količina zraka.
Nižje prsno ali obalno dihanje spremlja razširitev prsnega koša na navdih na straneh. Diafragma se razteza in dviga in s popolnim dihanjem mora padati. Pri dihanju se spodnji trebuh močno vleče, kar je neugodno za organe trebušne votline.
Diaphragmatično ali trebušno dihanje opazimo z intenzivnim zniževanjem diafragme v trebušno votlino. Prsni koš se razteza predvsem v spodnjih predelih, v celoti pa so prezračeni le spodnji deli pljuč.
Pri poučevanju dihalnih tehnik se bolnik uči vse vrste dihanja.
• imajo splošen učinek krepitve na vse organe in sisteme telesa;
• izboljšati funkcijo zunanjega dihanja in prispevati k obvladovanju tehnik za upravljanje dihanja;
• zmanjšati zastrupitve, spodbuditi imunske procese;
• pospešiti resorpcijo v vnetnih procesih;
• zmanjšati pojav bronhospazma;
• Povečati ločevanje sputuma;
• spodbujajo ekstrakartične krvne dejavnike.
Kontraindikacije za vadbo gimnastiko: respiratorna odpoved III stopnje, pljučni absces prebiti v bronhijih, hemoptiza ali grožnje, astmatičnega statusa, polno pljučne atelectasis, kopičenje velikih količin tekočine v plevralni votlini.
Težave pri terapiji pri akutni pljučnici:
• povečati učinek na zdravo pljučno tkivo za vključitev v dihanje;
• povečanje krvne in limfatične cirkulacije na prizadetem območju;
• preprečiti nastanek atelektaz.
V času počitka v postelji, od 3-5 dni v OP, ki leži in sedi na postelji, je spustil noge, uporabljajte dinamične vaje za majhne in srednje mišične skupine; dihalne vaje so statične in dinamične.
Razmerje splošnega razvoja in dihalnih vaj je 1: 1, 1: 2, 1: 3. Ne povečajte impulza več kot 5-10 utripov na minuto. Vaje potekajo počasi in srednje hitro, pri čemer se vsak ponovi 4-8 krat z največjo amplitudo gibanja. Trajanje postopka je 10-15 minut; samo-študija - 10 minut. 3-krat na dan.
Na oddelku, način polupostelnom, s 5-7-ti dan v SP sedel na stol, ki je stal še naprej uporabljajo za izvajanje počitek v postelji, vendar pa povečanje odmerka, vključno z vajami za večje mišične skupine s predmeti.
Razmerje dihalnih in restavrativnih vaj je 1: 1, 1: 2. Povečanje impulzne stopnje je do 1-15 utripov na minuto, kar poveča število ponovitev vsake vadbe na 8 do 10-kratno povprečno hitrost.
Trajanje seje je 15-30 minut, hoda se uporablja tudi. Razredi se ponavljajo sami. Skupno trajanje razredov čez dan - do 2 uri, razredi - individualno, majhno in neodvisno.
Od 7. do 10. dne (ne prej) se bolniki prenašajo v splošni režim. Vaje za vadbo so podobne tistim, ki se uporabljajo na oddelku, vendar z večjo obremenitvijo, kar povzroči, da se impulz zviša na 100 utripov na minuto. Trajanje ene lekcije je 40 minut; vadba, hoja, vadba na simulatorjih, igre je 2,5 ure na dan.
Kompleks št. 1. Vaje za bolnike z akutno pljučnico (postelji v postelji)
IP - leži na hrbtu.
1. Diapragmatično dihanje, roke za nadzor ležijo na prsih in želodcu.
2. Pri vdihavanju dvignite roke in jih spustite z izdihom. Izhajanje je dvakrat daljše od vdihavanja.
3. Pri vdihu vzemite ravno nogo v stran, pri izhlapevanju se vrnite v FE.
4. Roke se nagnejo na komolcih. Pri vdihavanju roke, razredčiti na straneh, za izdih - za znižanje.
5. Pri vdihovanju roke, ki se razjeda na straneh, na izdihu, z rokami potegnite kolena v želodec.
IP - leži na njegovi strani.
6. Pri vdihavanju, roko izvlecite z obračanjem trupa nazaj, ob vrnitvi v izpuščanje v PI položite roko na epigastrično regijo.
7. Postavite roko na spodnja rebra, vdihnite, pritiskite spodnja rebra z dlanjo, ustvarite upor.
8. Dlan pomakne vrat od zadaj, s čimer nastane statična napetost mišic ramenskega pasu. Pri globokem dihanju je poudarek na spodnjem delu.
Kompleksirajte kompleks v hrbtnem položaju na hrbtu z membranskim dihanjem.
Kompleks št. 2. Vaje za bolnike z akutno pljučnico (način zdravljenja)
IP - sedi na stolu.
1. Diapragmatično dihanje, roke za nadzor ležijo na prsih in želodcu.
2. Dvignite roko navzgor, nagnite v nasprotni smeri, spustite roko v izhlapevanje.
3. Vzemite komolce nazaj - vdihnite, ob izhlapevanju vrnite v FE.
4. Ponavljajte premike plavalca s prsnim košem. Inhale - v FE, izdihne - razprostirajo orožje.
5. Pri vdihavanju se roke razširijo na straneh, da se izdihne, da se objemajo z rameni.
6. V rokah gimnastične palice. Pri vdihavanju dvignite roke navzgor, se nagnite, povlecite nogo nazaj in jo položite na prst.
7. Krožni premik roke - veslanje.
8. V rokah. Pri vdihovanju roke na straneh so macesi vzporedni s tlemi. Pri izhlapevanju se na tleh položi pobočje.
9. Pri vdihu dvignite roke navzgor na čevlje za izhajanje, dlani na tla.
10. Palica je za zloženimi komolci, na navdihu, da se upognejo nazaj, ob izdihu - nagib naprej.
Dokončati kompleks v sednici IP. Skupno število vaj v postopku terapevtske gimnastike je 20-25.
Kompleks št. 3. Vaje za bolnike z akutno pljučnico (splošni režim)
Sprehod po hodniku na nogavicah, petah, zunanji in notranji strani stopal (3-5 min.).
1. Vstati na nogavice, ramena za dviganje, prsti v pest, pri izdihu, da se vrnete v FE.
2. Pri vdihavanju, roke navzgor, navzgor, pregibati, pri izdihu - čuče, roke na kolenih.
3. Črpalka. Pri vdihavanju, na stranskih stezah zamenjajte drsnik navzdol po stegnu. Pri izlivanju se vrnite v FE.
4. V rokah "medicineball" roke pred prsnim košem. Pri vdihavanju se obrnite na stran, pri izlivu se vrnite v FE.
5. Hoja z visokim dvigom koles in aktivnim delom rok (3-5 minut).
6. IP - stoji, palica leži na stolu. Dihajte - dvignite roke, upognite nad sapo, vzemite palico. Naslednji vdih - s palico v rokah. Pri izdihu držite, da postavite sedež.
7. Stojalo bočno na gimnastično steno. Držite prečko na prsnem košu z roko. Pri vdihavanju odstopajo od stene, pri izhlapevanju se vrnete v FE.
8. Stoji ob gimnastični steni. Na navdihu, podignite roke navzgor, dosežite svoje roke do vrha, z rokami na prečko na ravni pasu, z lahkimi čevlji.
9. V rokah gimnastične palice se roke spustijo. Pri vdihu, pri izdihu, roke navzgor, koleno je treba pritisniti na želodec s palico.
10. Roke pred prsnim košem, pri vdihovanju roke na straneh, obračanje trupa na stran, ob izlivu se vrne v FE.
Zaključiti postopek terapevtske gimnastike lahko hodimo povprečno s prehodom na počasno.
Terapevtska vadba je velik terapevtski pomen v boju proti pljučnici. Zdravniki danes priporočajo, da ne bodo prodajali terapevtske terapije za pozabo. Poseben nabor vaj omogoči skrajšanje časa za ozdravitev in hitro rehabilitacijo. Kot kaže praksa, je vadbena terapija za pljučnico sestavni ukrep zdravljenja. Zdravniki morajo pri svojih bolnikih priporočiti razvite metode terapevtske terapije.
Če upoštevamo standardno različico vadbenega zdravljenja za pljučnico, naj bi vaja vaje izključevala klinične zaplete. Vaje so obvezne:
Terapevtska vaja, ki jo opravi pacient, bi morala pomagati pri hitro odpravljanju vnetja v času zdravljenja. Ko pljučnica razvije tesnost pljučnega tkiva. Posledično je prekinjen proces mikrocirkulacije venske krvne mase. Razvije respiratorno odpoved zaradi okvarjene zračne izmenjave v alveoli organa.
Bolezen prispeva k razvoju šibkega prsnega koša in stagnantnih pojavov. Funkcije prizadetega pljučnega tkiva so omejene, lokalni krvni obtok in oskrba s pljuči sta prekinjena. Ko bolezen tudi poslabša drenažne funkcije pljuč. Razviti strokovnjaki kompleks LFK s pljučnico zagotavlja potrebno količino dihal. Vaje:
Vadba je potrebna, ko se obremenitev postopoma poveča. Glavna stvar v kompleksu je dihalna gimnastika. Zagotavlja izboljšano izlitje izcedka med kašljanjem, izboljša ton pljučnega tkiva in zmanjša telesno temperaturo. Trajanje dihalne vadbe ne sme biti daljše od 10 minut. Začeti moramo od petih minut.
Dihalna gimnastika vključuje:
Še posebej je prikazana LFK pri akutni pljučnici, ko utrujena boleča tuzla. Gimnastika pomaga zmanjšati tahikardijo in zastrupitev, izboljša pretok krvi v pljuča.
Na začetku je bolje izvajati LFK z vnetjem pljuč v lažnem položaju. Če čutite bolečino, naredite gimnastiko, ki leži na eni strani. Na prizadetem območju je treba motorno dejavnost omejiti čim bolj. Kompleks pomaga izboljšati oskrbo s krvjo in limfno drenažo, ki spodbuja širjenje pljučnega tkiva. Zaradi tega se lokalni pretok krvi povečuje.
Začetne vaje dihal:
Potrebno je poskrbeti za vadbo pri vadbenem zdravljenju s pljučnico v mirnem okolju. Za pljučnico je značilna bronhialna astma, vsakodnevna vadba gimnastičnega kompleksa pa pomaga obnoviti pleuro in krvne žile. Postopoma je treba povečati obremenitev in prenesti v bolj zapletene vaje.
Postopno zdravljenje mora vključevati vaje, ki povečujejo oskrbo krvi v telesu. Izvesti je treba gibanja, usmerjena na aktivnost mišic humeralnega pasu, nog, prsnega koša. Začetek zdravljenja z vadbo za pljučnico pri otrocih morate biti še posebej previdni. Otroški organizem je manj stabilen in je v vnetnem procesu dovzeten za resne zaplete. Povečanje trajanja vaj mora biti najmanj.
Odraslim se svetuje, da izvedejo kompleks z uporabo dumbbells, klopi, gimnastične stene. Fizioterapija mora nujno vključevati dozirano hojo.
Če je prizadet le levo pljuča, se v pljučnici levega stranskega zgornjega režnja izvaja kompleks kompleksa terapije - vaje so namenjene odpravljanju osredotočenosti vnetja in izboljšanju dihanja. Kompleks vključuje taka gibanja:
Vsako vadbo je treba ponoviti približno petkrat. Izvedite to gimnastiko mora biti 8-krat. Kompleks je potrebno izvesti vsaj 4 dni.
Najbolj učinkovita tehnika vadbenega zdravljenja v pljučnici nujno vključuje posturalno drenažo. Pacient se postavi v posteljo na hrbtu pod kotom na medenico, ki je dvignjena nad lobanjo. Tak položaj telesa zagotavlja hiter pretok izliva iz enega dela bronhijev v drugega. Ne izpuščajte pljuč, če je rebro ali hrbtenica pokvarjena, obstaja travmatična poškodba možganov.
V kompleksu s fizioterapevtskimi vajami je obvezna masaža. Vključuje prisluškovanje na prsih, vibriranje gibov v rokah. Vsi ti ukrepi izboljšujejo pljuvanje in umik flegme.
Manipulacije z vibracijskimi masažami imajo trajno vlogo pri okrevanju. Ne izklopite zmogljivosti kompleksa po okrevanju. Gimnastika vam omogoča, da hitro obnovite strukturo seznanjenega organa.
Takšne vaje bodo olajšale umik flegma:
Vaja preprečuje kopičenje tekočine v pleuralni coni in preprečuje dihalno odpoved. Če želite obnoviti dihanje, po vdihu zadržite dih za minuto in počakajte počasi.
Ne morete zapustiti LPC po pljučnici pri odraslih, da ne bi povzročili nevarnega ponovitev. Rehabilitacija je pomemben proces, katerega pravila ne bi smeli zanemariti. Pomembno je, da nenehno izvajate pronaganje rok. Vaja se ponavlja približno 8-krat s počasnim tempom.
Učinkovito vadbeno terapijo po pljučnici pomaga hitreje okrevati in okrepiti telo. Kompleks vključuje taka dejanja:
V respiratorni gimnastiki lahko spreminjate hitrost, dvignite roke na strani z izdihom in navdihom. Koristno je, da izvedemo kompleks LPC za pljučnico, katere tabela kaže na številne vaje in čas.
Na poti obnovitve je treba izvesti usposabljanje za regeneracijo pljučnih struktur. Redna gimnastika na gimnastični lestvi bo izboljšala dihalno funkcijo. Takšno vajo lahko opravite:
Takšno zaračunavanje je treba opraviti zgodaj zjutraj. Pomaga izboljšati prezračevanje pljuč in odpravlja bronhialni obstruktivni sindrom. Vadba poteka na prazen želodec.
Morali bi vedeti, kako izbrati možnost izvajanja terapije po pljučnici, - kompleks vaj mora vključevati počasno tek, hojo, kolesarjenje. Tako usposabljanje omogoča krepitev dihalnega sistema in krvnih žil.
Kar zadeva učinkovitost terapije po pljučnici pri otrocih, mora biti obremenitev za majhen organizem zmerna in varčna. Pred začetkom telovadbe se je treba posvetovati s pediaterom. Pravilno obnavljanje imunitete otroka po vnetju pljuč. Odlična možnost bo aktivna sprehodi in igre na igrišču, kopanje v bazenu ali morski počitek.
Terapevtska fizikalna kultura pri akutni pljučnici
LFK v akutni pljučnici
Pljučnica je bolezen, za katero je značilno vnetje vseh struktur pljučnega tkiva. Resnost in trajanje pljučnice sta v veliki meri odvisna od vrste patogena in odziva telesa. Vnetje pljučnega parenhima obsega distalni del terminalov bronhiole, dihalne bronhiole, alveolarnih vodov, alveolarnih vrečk in alveole, kar pomeni omejitev pljuč površine dihanja. Vnetni proces pogosto ni omejena na pljučnega parenhima in se širi na bližnje bronhijev, krvnih žil in poprsnice - potem lahko govorimo o spremlja bronhitis, vaskulitis, plevritisa.
Sodobna klasifikacija pljučnice temelji na etiološkem faktorju. Pojasnitev etiologije pljučnice je pomembna ne le za pravilno izbiro zdravljenja zdravil, zlasti za antibiotike, ampak tudi za pravočasno dajanje terapije za fizioterapijo. Poznavanje morfoloških sprememb v tkivih pljuč in bronhijev v pljučnici, ki jih povzroča eden ali drug patogen, oblika in stopnja bolezni prispevata k pravilnemu in pravočasnemu imenovanju kurativne fizične vzgoje in izboru ustreznih sredstev.
LFK ima pomembno vlogo pri kompleksnem zdravljenju pljučnice. Zgodnja uporaba posebnih dihalnih vaj, ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij, znatno pospeši okrevanje bolnikov.
Terapevtski učinek vadbe pri boleznih dihal temelji predvsem na možnosti prostovoljne ureditve globine dihanja in pogostosti svojih zamud in prekoračitev hitrosti. Z lahko posebne statistične in dinamične dihalne vaje lahko prenese na plitko dihanje globlje podaljša ali skrajša vdih in izdiha faze, da se izboljša ritem dihanja, poveča prezračevanje. Razredi fizioterapija z racionalno kombinacijo ojača vadbo s posebnimi dihalnimi vajami in različnimi fazami povečanje dihanje limfni in krvni obtok v pljučih in s tem spodbujajo bolj hitro in popolno resorpcije infiltrati in tekočine v pljučih in v plevralni votlini, ki preprečujejo nastajanje njej za zarastline in drugih vključitev terapevtskih vajah v kompleksnem zdravljenju akutnih bolezni dihal močno poveča njeno učinkovitost in ohrani bolnikov nadaljevanju p botosposobnost. Kronična pljučna bolezen skozi vaje, ki jih lahko dosežemo normalizacijo okvarjenim delovanjem dihal.
obnova ali povečanje funkcije zunanjega dihanja;
krepitev dihalnih mišic;
povečanje prsnega koša in diafragme;
pomagajo raztegniti pleuralne adhezije in očistiti dihalni trakt zaradi patoloških izločkov.
obnova enakomernega prezračevanja pljuč;
odprava mišičnega neravnovesja;
izboljšanje delovanja nevrohumoralnih mehanizmov regulacije funkcije zunanjega dihanja;
izboljšanje razmerja prezračevanja in perfuzije (izločanje disociacije med alveolarno prezračevanjem in pljučnim kroženjem);
izboljšanje kardiovaskularnega sistema in zaščitnih lastnosti telesa;
povečanje psihološkega stanja in strpnost do fizičnega napora.
Vaja pomaga povečati prezračevanje, ki se doseže s povečanjem mobilnosti spodnjega pljučnega regiji in svetlobno izlet, odpravi rob atelectasis resorpcije pospeška v vnetja zaradi aktiviranja limfe in pretok krvi v arterije bronhialnega sistema, bronhialno drenažo. Uporaba vaje: statični (lokalizirano dihanje), dinamične odtočnimi in natezne adhezije dihal. Izboljšanje prehranjevalnih procesov v pljučnem tkivu prispeva k preprečevanju fibrozo.
Dihalne vaje in gibanja za mišice vratu, ramenih, rokah in nogah vplivajo na kardiovaskularni sistem, povečanje funkcionalne rezerve srčne mišice, poveča pretok mišic krvi, zmanjšanje skupnega perifernega žilnega upora, povečanje krvnega oksigenacijo in izrabo kisika.
Kontraindikacije pri imenovanju medicinske gimnastike:
akutna stopnja bolezni (visoka vročina, astmatični napad);
maligne novotvorbe pljuč;
akutno gnojno vnetje;
tveganje za krvavitev.
huda srčna in pljučna insuficienca.
Splošna merila za predpisovanje vadbe: izboljšanje splošnega stanja, znižanje temperature na subfebrilne ali normalne številke, zmanjšanje levkocitoze, izginotje akutnih faznih reakcij periferne krvi. Določitev termina imenovanja vadbenega terapija v določenem primeru pomaga pri poznavanju patogenov, morfoloških in patofizioloških motenj, ki jih povzročajo v telesu.
Kompleks št. 1. Vaje za bolnike z akutno pljučnico (postelji v postelji)
IP - leži na hrbtu
1. Diapragmatično dihanje, roke za nadzor ležijo na prsih in želodcu.
2. Pri vdihavanju dvignite roke in jih spustite z izdihom. Izhajanje je dvakrat daljše od vdihavanja.
3. Pri vdihu vzemite ravno nogo v stran, pri izhlapevanju se vrnite v FE.
4. Roke se nagnejo na komolcih. Pri vdihavanju roke ga razredčite na straneh, spustite roke v izhlapevanje.
5. Pri vdihovanju roke, ki se razjeda na straneh, na izdihu, z rokami potegnite kolena v želodec.
IP - leži na eni strani
6. Pri vdihavanju, roko izvlecite z obračanjem trupa nazaj, ob vrnitvi v izpuščanje v PI položite roko na epigastrično regijo.
7. Postavite roko na spodnja rebra, vdihnite, pritiskite spodnja rebra z dlanjo, ustvarite upor.
8. Dlan pomakne vrat od zadaj, s čimer nastane statična napetost mišic ramenskega pasu. Pri globokem dihanju "spodnji del" pada na spodnji del. Kompleksirajte kompleks v hrbtnem položaju na hrbtu z membranskim dihanjem.
Kompleks št. 2. Vaje za bolnike z akutno pljučnico (način zdravljenja)
IP - sedi na stolu
1. Diapragmatično dihanje, roke za nadzor ležijo na prsih in želodcu.
2. Dvignite roko navzgor, nagnite v nasprotni smeri, spustite roko v izhlapevanje.
3. Vzemite komolce nazaj, vdihnite, dihajte nazaj v FE.
4. Ponavljajte premike plavalca s prsnim košem. Inhale - v FE, izdihne - razprostirajo orožje.
5. Pri vdihavanju roke, ki se razbije na straneh, ob izhlapevanju "objemite" ramena.
6. V rokah gimnastične palice. Pri vdihavanju dvignite roke navzgor, se nagnite, povlecite nogo nazaj in jo položite na prst.
7. Krožna gibanja rok - "veslanje".
8. V rokah mačk. Pri vdihovanju roke na straneh so macesi vzporedni s tlemi.
Pri izhlapevanju se na tleh položi pobočje.
9. Pri vdihu dvignite roke navzgor na čevlje za izhajanje, dlani na tla.
10. Palica je za zloženimi komolci, na navdihu, da se upognejo nazaj, pri nagibu izdiha naprej.
Dokončati kompleks v sednici IP. Skupno število vaj v postopku terapevtske gimnastike je 20-25.
Kompleks št. 3. Vaje za bolnike z akutno pljučnico (splošni režim)
Hodite po telovadnici, hodi na nogavice, pete, zunaj in znotraj stopal (3-5 min).
1. Vstati na nogavice, ramena za dviganje, prsti v pest, pri izdihu, da se vrnete v I P.
2. Pri vdihavanju, roke navzgor, navzgor, pregibati, pri izdihu - čuče, roke na kolenih.
3. Črpalka. Pri vdihavanju, na stranskih stezah zamenjajte drsnik navzdol po stegnu. Pri izlivanju se vrnite v FE.
4. V rokah zdravnika, roke pred prsnim košem. Pri vdihavanju se obrnite na stran, pri izlivu se vrnite v FE.
5. Hoja z visokim dvigom kolka in aktivnim delom rok (3-5 min).
6. IP - stoji, palica leži na stolu. Dihajte - dvignite roke, upognite nad sapo, vzemite palico. Naslednji dih z palico v roki. Pri izdihu držite, da postavite sedež.
7. Stojalo bočno na gimnastično steno. Držite prečko na prsnem košu z roko. Pri vdihavanju odstopajo od stene, pri izhlapevanju se vrnete v FE.
8. Stoji ob gimnastični steni. Na navdihu, podignite roke navzgor, dosežite svoje roke do vrha, z rokami na prečko na ravni pasu, z lahkimi čevlji.
9. V rokah gimnastične palice se roke spustijo. Pri vdihu, pri izdihu, roke navzgor, koleno je treba pritisniti na želodec s palico.
10. Roke pred prsnim košem, pri vdihovanju roke na straneh, obračanje trupa na stran, ob izlivu se vrne v FE.
Zaključite postopek LH hoje v povprečnem koraku s prehodom na počasno.
LFK v krupni pljučnici
Ko LFK Lobar pljučnica (če ni kontraindikacij) dajemo na 3-7 th dan bolezni. Trajanje tečaja ni krajše od 4-6 tednov. V akutni pljučnice zaradi drugih bakterijskih in virusnih in bakterijskih patogenov, ki se fizikalna terapija predpisana kasneje - po približno 7-10 dni, in med dolgotrajnim pljučnice - na 14. dan in kasneje; potek zdravljenja - 5-8 ali več tednov.
Faza I - nežni motorni pogoji (2-4 dni): bolnišnica, poliklinika. Celoten sklop vaj se ponovi 2-3 krat na dan. Razredi se izvajajo v začetnem ležečem položaju vključujejo splošne razvojne vaje, spodbuja gibanje prsnega koša v različnih smereh za trebuh in dihalnih vaj.
II. Stopnja - režim varčevanja (6-9 dni): bolnišnica - poliklinik - rehabilitacijski center. V hudih primerih se vadbene terapije izvajajo v ip. laž in sedenje, v drugih primerih - laž, sedenje, sto. Vaje vključujejo vaje s predmeti (gumijasta kroglica in gimnastična palica).
Lokalizirana dih delujejo ne le za izboljšanje prezračevanja v neprizadetih regijah pljuč (v prvih dneh zdravljenja), ampak tudi neposredno na mestu vnetja.
Statična in dinamična dihalna vadba izvajajo s podaljšanim izhlapevanjem in postopnim poglabljanjem navdiha.
Povečajte število drenažnih vaj.
Izvedite vaje za majhne, srednje in velike mišične skupine ekstremitetov, ki ugodno vplivajo na ekstrakardni in srčni obtočni dejavniki.
Če pljučnica zaplete plevritisa, morate vnesti pravočasno LH kompleksnih vaj, da se raztezajo adhezije, medtem ko je možnost njihove odstranitve ali raztezanje.
Dihanje in odvajanje vadbe je priporočljivo, da izmenično z vajami za noge in sprostitev mišic ramenskega obroča, vratu, oči, rok, nog in trupa v razmerju 2: 1: 1: 1.
Pri izvajanju vaj lahko uporabite različne predmete in z enostavnim pretokom in dobro telesno pripravljenostjo pacientov - lahke lupine (na primer, gobice 1-3 kg) in simulatorji (vadbeno kolo). Skupinske lekcije. Kompleks vaj se ponovi 2-3 krat na dan (enkrat z inštruktorjem, ostalo - samostojno). Poleg tega je bolniku priporočljivo hoditi po svežem zraku (v topli sezoni) 30-40 minut dnevno, zračne kopeli in toplo brisanje.
III. Stopnja - obdobje usposabljanja (15-20 ali več razredov) - rehabilitacijski center - poliklinik - sanatorij. Vaje izvajajo terapijo enkrat na dan, vendar je pacient večkrat obvezan dlje, da samostojno izvaja priporočene dihalne vaje.
Fizične vaje se izvajajo v začetnih položajih:
statične in dinamične dihalne vaje z globljim navdihom;
Vaje, ki raztezajo plevralno oprijem;
če ima bolnik znake okvare bronhije, priporočamo dihalne vaje z daljšim iztekom;
Vaje za mišice okončin in trupa se lahko izvajajo z utežmi in simulatorji.
Trajanje lekcije je 30-40 minut; gostota - od 60-70 do 70-80%; Srčni utrip - od 55 do 75% najvišjega starostnega impulza. Priporočena doza hoja (od 1500 do 3000 m ali več na dan), postopno znižanje temperature med brisanjem in nato prehod na bolj aktivnimi postopki temperamentnih glede na letni čas in reaktivnosti (dousing, savna, plavanje).
V III. Obdobju (vadba) vaje potekajo v različnih začetnih položajih, z objekti in brez njih, na steni telovadnice, medtem ko hodi. Priporočene sprehode, igre - odbojka, tenis, namizni tenis, veslanje.
I.p. - sedenje, širine ramen na ramenih, stopala na tleh, spuščena roka. Dvignite roke navzgor, postavite krtačo na kolena in jih potisnite v prste. Ponovite 2-4 krat. Hitrost je počasna. Dihanje je prosto.
I.p. - isto, roke na traku. Obrnite telo v desno in ne ustavite na levo. Ponovite 2-4 krat v vsaki smeri. Hitrost je počasna. Dihanje je prosto.
I.p. - isto. Dvignite ramena navzgor - dihajte, spodaj - izdihnite. Ponovite 3-krat. Hitrost je počasna.
I.p. - sedenje, širine ramen, raztegnjene roke. Dvignite desno nogo, upognjeno v kolenu in ga z rokami potisnite do prsnega koša, nato se vrnite v i.p. Enako z levo nogo. Ponovite 2-4 krat z vsako nogo. Hitrost je povprečna. Dihanje je prosto.
I.p. - enako, roke so spuščene. Lehnite čim bolj naprej, tako da se upognete v kolčnih sklepih in istočasno dvignete roke
nazaj, nato pojdite nazaj na ip. Ponovite 2-6 krat. Hitrost je povprečna. Dihanje je prosto.
I.p. - sedeče, ločene širine ramen. Dvignite roke po straneh navzgor, povežite dlani skupaj s hrbtnimi stranicami skupaj - vdihnite, spustite - izdihnite. Ponovite 3-krat. Hitrost je počasna.
I.p. - stoji, noge na širino ramenih, v rokah gumijaste krogle. Dvignite žogico nad glavo, upognite in spustite na prste nog. Ponovite 2-4 krat. Hitrost je počasna. Dihanje je prosto.
I.p. Stoj, roke s kroglico dvignila nad glavo. Krožna gibanja telesa v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca. Ponovite 4-6 krat v vsaki smeri. Hitrost je povprečna. Dihanje je prosto.
I.p. - isto. Spustite roke s kroglico na desno koleno, nagnite telo v desno - izhlapevanje, se vrnite v i.p. - Vdihavanje. Enako na levo. Ponovite 2-krat v vsaki smeri. Hitrost je počasna.
I.p. Stojte, dlani ob prtljažniku. Pojdi na desno, drsi desno roko po prtljažniku in levo - do osi. Preveč v drugi smeri. Ponovite 2-4 krat. Hitrost je povprečna. Dihanje je prosto.
I.p. Stoji, v spuščenih rokah palice. Sedi, dvigni palico pred prsnim košem - izdiha, stoji navzgor - vdihni. Ponovite 2-4 krat. Hitrost je počasna.
I.p. - stoji, palica je zaostala v komolcih komolca. Lean desno, levo. Ponovite 4-6 krat. Hitrost je povprečna. Dihanje je prosto.
Mirno hojo 1-2 minut, popolnoma sprostite mišice rok in trup.
Masaža prsnega koša (klasična terapevtska, segmentno, strojna oprema - vibriranjem) z uporabo vseh tehnik, predpisane v poznem 2. - 3. začetku obdobja zdravljenja (če je izražen z zaporo manifestacije ne uporabljajte prekinjen vibracije do lajšanje te bolezni).
Posebna pozornost je namenjena odpravi masažnem patoloških sprememb na koži in tehnik vezivnega tkiva drgnjenje na območjih, nad in pod clavicles, prsnice in nad lopaticama, v paravertebral območjih nad spodnjim obalnem lok in pritrditev tal reber do prsnice. Posebna skrb je potrebna za izvajanje trikov polkrožni gnetenje in raztezanje mišic med masažo paravertebral regiji na strani vnetje pljučnega tkiva.
Objektivni znaki izboljšanja na koncu integriranega zdravljenja: izginotje kliničnih, radioloških, laboratorijskih manifestacij pljučnice; izboljšanje prezračevalne funkcije pljuč; zmanjšanje ali izginotje bronhialnih obstrukcij; zmanjšanje sprememb kožne in miofascialne strukture; povečana toleranca do telesne aktivnosti
pljučna pljučna medicinska gimnastika
Epifanov VA A. / Terapevtska fizikalna kultura in športna medicina // - V.A. Epifanov M. Medicina 1999 139, 140 ss
Kalashnikova A. // Knjiga o telesnih vajah in dobrem počutju. // A.Kalashnikova 1996-156-159 ss
Priljubljena medicinska enciklopedija.
Tolkachev BS / »Športni zaslon» ORZ / B.S. Tolkachev 1992 - 45,46 s
Tranquillitati AN / "Za obnovitev zdravja" / A.N. Tranquillitati 1992 stran 66
LFK v pljučnici ima ogromno terapevtsko vrednost in spodbuja rekuperacijo, ne le zdravljenje. Imenuje telesno vzgojo, odvisno od fizioloških in kliničnih manifestacij bolezni. Posebne vaje bodo pomagale zmanjšati tveganje za nastanek respiratorne odpovedi in preprečiti vse vrste zapletov.
Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki ga povzročajo različne bakterije. Simptomi pljučnice se kažejo na različne načine:
Kot vsa vnetna bolezen, pljučnica z razvojem patogene mikroflore v pljučih nadaljuje s povečanjem telesne temperature. Posebnost te bolezni je, da je temperatura nenehno na ravni 37-38 ° in ne padne v 3 dneh.
Kašelj lahko ali ne. Sputum za pljučnico ni tipičen, praviloma se pojavi sputum, če vnetje ne vpliva le na pljuča, ampak tudi na bronhije.
Pljučnica je dve vrsti: krupna, ko so prizadete pljuča in žarišče, kadar je prizadeto samo eno mesto. S krupno in žariščno pljučnico v lumeni alveoli, eksudat (sputum), ki izključuje prizadeto območje pred dehidracijo. Po kraški pljučnici lahko ostanejo lepljivi, ki omejujejo normalno dihanje. Ta bolezen vpliva na celoten kardiovaskularni sistem človeka.
Prvič, pljučnica se pojavi pri bolnikih z oslabljeno imunostjo, pa tudi pri ljudeh z izrazito hipovitaminozo. Zato je v hladnem vremenu vedno vredno jesti vitaminsko hrano in toploto.
Dejavniki razvoja pljučnice:
Vzroki za to bolezen so bakterije pnevmokokne skupine in hemofilična palica. Včasih pljučnico povzroči Staphylococcus aureus in celo E. coli. Zato je najprej treba pacientu analizirati vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen, da bi v prihodnosti poznali in uporabili potrebno zdravilo. V prisotnosti te bolezni bo natančna diagnoza pripomogla le k radiografiji.
Postopek okrevanja je praviloma dolg. Toda s pravilnim pristopom lahko dosežete dobre rezultate in popolno okrevanje kmalu. V pljučnici legionele je indiciran rifampicin. Plodna pljučnica zahteva uporabo pripravkov flukonazola (diflukan) ali amfotericina B.
Za zdravljenje pljučnice antibiotiki: (. Eritromicin, Rovamycinum, azitromicin sod) penicilina in polsintetični penicilini (. Ampicilin, amoksicilin, amoksiklava, itd), različne generacije cefalosporinov (cefaleksina, cefuroksim, ceftriakson, cefoperazon), makrolidi. V hujših pljučnica uporabljenih aminoglikozidi, imipenem (tienil) in kombinacija različnih skupin zdravil, vključno sulfonamide ali metronidazol.
Posebno vlogo pri zdravljenju pljučnice igra terapevtska fizična kultura. Uporaba zdravila LFK v kombinaciji z zdravili lahko znatno pospešite okrevanje.
Fizioterapija izvaja naslednje naloge:
Kontraindikacije za vadbo:
Primarna vadba tehnike je zadržati dih. Pacient po majhnem izdihu zadrži dih nekaj sekund. Ta čas se imenuje respiratorna pavza. Pacient mora ponoviti vajo do 12-krat na dan, vsak dan pa podaljša čas dihanja za 5-10 sekund. Zdravnik mora ob vadbi opazovati bolnika z uporabo štoparice.
Dihanje in odvajanje vadbe je priporočljivo, da izmenično z vajami za noge in sprostitev mišic ramenskega obroča, vratu, oči, rok, nog in trupa v razmerju 2: 1: 1: 1.
Vzemite lezenje in se sprostite. Pogostost dihanja mora biti 40-60 krat na minuto. Na večjo frekvenco ne izvajajte. Izvedite proniranje in nadomeščanje rok. Ponovite postopek 5-8 krat s povprečno hitrostjo.
Tako je na voljo celoten seznam dihalnih vaj, ki se lahko uporabljajo za pospešitev zdravljenja pljučnice. Običajno se medicinska gimnastika ne priporoča v primeru pljučnice, vendar je v praksi zelo učinkovita.