Tablete iz tuberkuloze

Tablete iz tuberkuloze, kot je izoniazid, so zdravili prve linije. Zdravilo je baktericidno zdravilo. Učinkovit učinek na intracelularne in zunajcelične mikrobe. Natančen mehanizem njenega vpliva ni znan. Nato bomo podrobneje razpravljali o zdravilih proti tuberkulozi vseh vrst.

Isoniazid

Za bolnike z vsemi aktivnimi oblikami tuberkuloznega bacila (tuberkuloza črevesja, pljuč, genitalnih organov in drugi) se priporoča zdravljenje proti TB, kot je izoniazid. Vključno s tuberkuloznim meningitisom. To zdravilo je odlično preventivno orodje za ljudi, ki pridejo v stik z okuženo osebo. Imenovan, če je odziv Mantouxa pozitivno odgovoril (papula več kot 5 mm) in, če so druge študije pokazale latentno ali ne progresivno bolezen. Priporočljivo je tudi za otroke, mlajše od 4 let, z pozitivnim testom tuberkulina, ki so nagnjeni k diseminaciji.

Odmerjanje

Odmerjanje zdravila proti tuberkulozi določi zdravnik, ki se mu je pridružil. Oslabi na določitev odmerka na obliko bolezni in stopnjo njegove resnosti. Ne prekoračite odmerka, ki ga je predpisal zdravnik.

  1. Znotraj - za otroke in odrasle, 5-15 mg na dan za 1 kg teže (od 1 do 3 obrokov, po obrokih). Terapija v tem primeru je dolga, dnevna norma pa je predpisana le posamično.
  2. Intramuskularno - med aktivnimi oblikami tuberkuloze (pacient ne more jemati zdravila peroralno). Odrasli in mladostniki - 5-12 mg na 1 kg telesne mase na dan 10% raztopine. Tečaj je od dveh do petih mesecev.
  3. Intravensko - s pogostimi oblikami pljučne tuberkuloze, odraslih in mladostnikov. Uporabljam 10% raztopino 10-15 mg na 1 kg telesne mase na dan. Potek od 30 do 150 infuzij, ki je odvisen od učinkovitosti zdravljenja in individualne tolerance. Po injiciranju mora bolnik vsaj eno uro ravnati po postelji.
  4. Intracavernous - 10-15 mg na kg 10% raztopine na dan za odrasle (s kavernozno in fibrozno-kavernozno tuberkulozo). Tečaj je od 1 do 6 mesecev.
  5. Za profilakso - peroralno od 5 do 10 mg na kg na dan, v 1-2 razdeljenih odmerkih. Tečaj - 2 meseca.

Trajanje tečaja določi zdravnik z zanemarjanjem bolezni in reakcijo telesa na zdravila proti tuberkulozi.

Neželeni učinki

  • Centralni živčni sistem lahko reagira na naslednji način: migrena, omotica; v nekaterih primerih - duševna motnja, euforično stanje, pomanjkanje spanja.
  • Organi prebave: navzea, nagnjenost k bruhanju refleksa, hepatitisa, ki ga povzroča zdravilo.
  • Kardiovaskularni sistem: srčna bolečina.
  • Endokrini sistem zelo redko trpi: ginekomastija pri moških, menoragija pri ženskah.
  • Alergijski znaki: srbenje, izpuščaji na koži.

Kontraindikacije

Tablete iz izoniazidne tuberkuloze so kontraindicirane pri naslednjih boleznih:

  1. Epileptični napadi.
  2. Konvulzije.
  3. Poliomielitis v anamnezi.
  4. Kršitev jeter.
  5. Disfunkcija pri delu ledvic.
  6. Ateroskleroza.

Cena zdravila je od 69 rubljev 300 mg, 100 kosov.

Protiionamid

Zdravila proti TB so razvrščene. Protiionamid je zdravilo druge linije. Preprečuje povezavo mikokolonskih kislin, ki so eden najpomembnejših elementov bakterije-patogena. V veliki meri prekinja sintezo proteinov mikroorganizmov. Proizvede bakteriostatične učinke. Preprosto in hitro prodira v žarišče bolezni.

Indikacije

Protiionamid je priporočljiv za bolnike s pljučno in zunajpljučno tuberkulozo, kadar je organizem nenoleren za zdravila iz prve serije. To je lahko povezano z infiltracijskimi, ulcerativnimi in eksudativnimi procesi.

Odmerjanje

Protionamid se jemlje peroralno po zaužitju.

  • Odrasli se priporoča, da vzamete 0,25 g 3-krat na dan, s pozitivno reakcijo - 0,5 g 2-krat na dan.
  • Pri okuženih osebah nad 60 let in pri bolnikih, ki tehtajo manj kot petdeset kilogramov, dnevni odmerek ne sme preseči 0,75 gramov na dan. Fiziologi praviloma predpisujejo 0,25 grama na dan.

Največji odmerek na dan za odrasle je 1 gram.

  • Otroci so predpisani 10-20 miligramov (0,01-0,02 grama) na kg telesne teže 1-krat na dan.

Neželeni učinki

Reakcije centralnega živčevja: glavobol, omotica, izguba oskrbe, parestezije, halucinacije, razdražljivost, tesnoba, zaspanost, ali, nasprotno, izguba spanja, utrujenost, depresija.

Neželeni učinki anti-TB zdravil za prebavni podatkov sistema: kovinski okus v ustih, Vonja riganje, slabost, vomiturition, anoreksije, suha usta, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu območju, hepatitis zaradi droge.

Drugi neželeni učinki: tahikardija, pri ženski polovici prebivalstva - menstruacija, različna alergijska manifestacija, hipoglikemija pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Kontraindikacije

Pripravki za zdravljenje pljučne tuberkuloze imajo naslednje kontraindikacije:

  1. Visoka občutljivost na zdravilo.
  2. Akutna oblika gastritisa in dvanajstnika.
  3. Razjeda v želodcu.
  4. Ulcerozni kolitis.
  5. Različne bolezni jeter med poslabšanjem.
  6. Zloraba alkoholnih pijač.
  7. Ledvična odpoved.
  8. Ne vzemite otrok mlajših od 14 let.
  9. Nosečnost je vredno začasno prekiniti laktacijo, čeprav ni podatkov o prodiranju zdravila v mleko.

Tudi pri zdravljenju pljučne tuberkuloze pri odraslih ima zdravilo delne omejitve: sladkorna bolezen, jetrna insuficienca.

Cena zdravila Prothionamide iz 332 rubljev.

To novo zdravilo ima bakteriostatski učinek. To vpliva le na mikrobiološke patogene, ki so v aktivnem stanju. Bakterije ne delujejo v mirovanju. Ima minimalen učinek na intracelularno okužbo.

Priporočila za uporabo

PASK je predpisan pri večini vrst in mest vnetja. Vključno s tuberkulozo v črevesju. Uporablja se le v povezavi z drugimi zdravili.

Odmerjanje

Zdravilo PASK se daje peroralno v roku pol ure do uro po jedi. Zdravilo je treba piti z vodo, mlečnimi izdelki, mineralno vodo in 0,5-2% natrijevim bikarbonatom.

Odrasli se predpisujejo 9-12 gramov 3-4 krat na dan, s težo manj kot petdeset kilogramov - 6 gramov na dan.

Otroci - s hitrostjo 0,2 g na kg na dan v 3-4 urah. Za dan ne morete uporabljati več kot 10 gramov.

Pri boleznih prebavnega sistema in v začetni fazi razvoja amiloidoze ne smemo uporabljati več kot 6 gramov na dan.

Trajanje tečaja določi specialist za vsakega posameznega bolnika.

Neželeni učinek

  • Organi prebavnega sistema: zmanjšanje ali izguba apetita, močno slinjenje, slabost, vomiturition, napenjanje, driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu sindrom, povečana aktivnost "jetra" transaminaze, zlatenica, v nekaterih primerih medikamenozny hepatitis (vključno s smrtjo ).
  • Genitourinarni organi: proteinurija, hematurija, kristalurija.
  • Drugi negativni znaki: PASC v velikih količinah daje antiteroidni učinek; s podaljšanim tokom - hipotiroidizem drog, vnetjem optičnega živca, Lefflerjevim sindromom, vaskulitisom, zmanjšanjem protrombina.

Kontraindikacije

  1. Nestrpnost sestavin PAS.
  2. Bolezni zanemarjenih ledvic in jeter.
  3. Gastroelement in 12 razjed dvanajstnika.
  4. Tuberkuloza črevesja in drugih vnetnih bolezni v procesu poslabšanja.
  5. Epileptični napadi.
  6. Dojenje.

Stroški dveh tisoč rubljev.

Klasifikacija zdravil

  • Prvi skupini pripadajo: izoniazid, rifampicin.
  • 2.: streptomicin, kanamicin, amikacin, etambutol, pirazinamid, ofloksacin, ciprofloksacin, etionamida protionamid, kapreomicina, cikloserin.
  • 3. aminosalicilna kislina, tioacetazon.

Prva zdravila so opredeljena kot najbolj učinkovita. Druga vrstica je zmerno učinkovita. Tretja vrstica je neučinkovita. Zdravila druge in tretje skupine se uporabljajo v kontraindikacijah pri uporabi prve.

Antibiotiki v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja pljučne tuberkuloze in, če je diagnosticiran s črevesno tuberkulozo - to je precej učinkovita anti-tuberkulozna metoda zdravljenja. To priznava po vsem svetu, vključno s švicarskim ministrstvom za zdravje. Mnogi ljudje mislijo, da jih je treba zdraviti z antibiotiki, pomeni zdravljenje enega, poškodovati drugega. Ampak, če imate tuberkulozo v črevesju ali drugih organih, ne morete storiti brez konzervativne intervencije. Tudi strokovnjaki priporočajo, da vzamejo tablete za preprečevanje različnih oblik tuberkuloze.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze z najnovejšimi zdravili

Trenutno ima zdravilo široko paleto zdravil za zdravljenje tuberkuloze, ki se razlikujejo po kemijski sestavi in ​​obsegu izpostavljenosti.

Ker se je bolezen posledica okužbe z organizmi, Mycobacterium tuberculosis, in zdravljenje je namenjen uničevanje mikroorganizmov v človeškem telesu ima pomembno vlogo prejemajo anti-TB drog.

Klasifikacija antituberkuloznih zdravil

Zdravila proti TB se razlikujejo glede na stopnjo vpliva na telo in toleranco. V skladu s to razvrstitvijo so vsa zdravila razdeljena na skupine učinkovitosti.

  1. Prva skupina. Ta skupina vključuje zdravila z visoko učinkovitostjo: Streptomycin, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid, Etambutol.
  2. Druga skupina - antituberkulozna zdravila z zmerno učinkovitostjo. Ti vključujejo cikloserin, kapreomicin, rifabutin, protionamid, ciprofloksacin, ofloksacin, etionamida, kanamicinom.
  3. Tretja skupina - zdravila z nizko učinkovitostjo: paraaminosalicilna kislina (PASK), tioacetazon.

Za ambulantno zdravljenje se pogosto uporabljajo antituberkulozna zdravila, vključno s kombinacijami zdravil.

Uporaba takih zapletenih tablet je posledica potrebe po zdravljenju bolnikov, da preprečijo monoterapijo bolnikov v času, ko je nadzor nad dajanjem zdravila težak.

V tem primeru pacient ne bo mogel izbirati med zdravili. Bolnik mora vzeti le eno zdravilo proti tuberkulozi.

Visoko učinkovita zdravila

Zdravila za zdravljenje tuberkuloze iz skupine I so najmočnejša. Med njimi, ločeno, se lahko izločite Isoniazid in Reefy ampiti n.

Ti antibiotiki imajo močno baktericidno delovanje. Kombinacija teh dveh zdravil je pogosta v sodobnih metodah zdravljenja bolezni in v večini primerov omogoča doseganje pozitivnih rezultatov.

Srednje in nizko učinkovite droge

Zdravila skupine II in III se imenujejo rezervirana. Uporabljajo se v tako imenovani tuberkulozi, odporni na več zdravil, če bakterije razvijejo odpornost na več zdravil zaradi mutacij.

Najpogosteje je ta vrsta tuberkuloze pridobila značaj videza in se kaže zaradi napačnega zdravljenja.

Izbira zdravil in način zdravljenja tuberkuloze te vrste sta odvisna od klinične slike bolezni.

Zdravila za zdravljenje tuberkuloze pri otrocih

Režimi zdravljenja tuberkuloze so na splošno enaki za otroke in odrasle.

Za boj proti bolezni se uporabljajo ista zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje odraslih, vendar v manjših odmerkih.

Preprečevanje tuberkuloze

Trenutno ni na voljo nobenih zdravil za preprečevanje tuberkuloze in je nemogoče popolnoma preprečiti okužbo.

Kot preventivni ukrep, da otrok v prvih dneh življenja dajemo BCG cepivo, zaradi katerega telo proizvaja imuniteto za tuberkulozo, vendar je to zmanjšuje le tveganja za okužbo, vendar ne popolnoma preprečiti pojav bolezni.

Kot posledica tega otroci dobijo Mantouxovo reakcijo vsako leto zaradi pravočasnega odkrivanja bolezni, odraslim pa svetujemo, da enkrat letno opravijo fluorografski pregled.

Zdravila za tuberkulozo

Proti tuberkulozi se uporabljajo številna zdravila, ki se razlikujejo po izvoru, kemični sestavi in ​​mehanizmu, s katerim vplivajo na okužbo. Kot tabletke proti tuberkulozi se običajno uporabljajo antibakterijska sredstva.

Splošna klasifikacija

Sedanja razvrstitev temelji na klinični učinkovitosti, pa tudi na prenašanju zdravil.

  1. Sredstva za visoko učinkovitost (rifampicin, izoniazid).
  2. Zdravila s povprečno učinkovitostjo ("Kanamycin", "Streptomycin").
  3. Tablete z nizko učinkovitostjo ("Tioacetazon").

Najvišjo dejavnost proti okužbi s tuberkulozo je značilna priprava "Rafampicin" in "Isoniazid".

Tako sodobna medicina v glavnem uporablja ta zdravila. Kombinirani so z drugimi zdravili, zaradi česar je mogoče doseči visoko učinkovitost zdravljenja. Zdravilo proti tuberkulozi je izbrano ob upoštevanju oblike bolezni, njenega kliničnega poteka in odvisno od prejšnjega zdravljenja.

Pridržana so zdravila za okužbo s tuberkulozo, ki so vključena v drugo kategorijo. Uporabljajo se za zdravljenje bolezni, ki je odporna na več zdravil (odporna na zdravila).

Objekti 1. vrstice

Ta zdravila za pljučno tuberkulozo so se uporabljala od leta 1952. Njihovi izdelki so "Ftivazid", "Izoniazid" in drugi. Lahko upoštevate načelo delovanja in značilnosti teh dveh zdravil, ki sta glavna v tej skupini.

Isoniazid

Delo zdravila je sestavljeno iz zatiranja v steni celice sinteze mikolne kisline. Zdravilo proti tuberkulozi ima baktericidni ucinek na okužbe, preprecuje njihovo razmnoževanje. Uporablja se za zdravljenje aktivne oblike bolezni. Če uporabljate le to zdravilo za zdravljenje, se mu razvije odpornost.

Zdravilo "Ioniazide" je najučinkovitejša medicina, ki lahko obvladuje bolezen pri odraslih in otrocih. Zdravilo se dobro absorbira v prebavnem traktu, pride v celice in telesne tekočine.

Z uporabo je mogoče reakcije iz jeter, do razvoja hepatitisa. V bistvu se to zgodi, ko bolnik pije alkohol med fazo zdravljenja. Mogoče so alergijske manifestacije, živčne motnje. V redkih primerih, če telo pride do intolerance, lahko pride do bruhanja. V takšni situaciji je treba bolniku peljati želodec. Zdravila med nosečnostjo in hranjenjem dojenčka ni priporočljivo jemati. Včasih, če je morebitna nevarnost za življenje mame višja, zdravnik lahko to zdravilo predpiše.

Rafimpicin

Drog kaže aktivnost v boju proti mikobakterijam v leziji, vendar je glede na njegovo hitro stabilnost njegova uporaba omejena. Ima baktericidni ucinek, ki se osredotoca na usmerjenost okužbe. Zdravilo se hitro absorbira po zaužitju. Najvišje koncentracije so opazili v sputumu, pljučih, slini, ledvicah in jetrih. Zaradi sposobnosti vstopa v materino mleko tablete niso predpisane za dojenje. Zdravilo se izloča iz telesa z urinom in žolčem.

Če menite, da so neželeni učinki, je treba omeniti zmanjšanje apetita. Motnje povzroča prebavni sistem in lahko pride do bruhanja. Faktorji tveganja vključujejo vnos alkohola, bolezen jeter. Nekateri bolniki imajo glavobole, reverzibilno ledvično odpoved.

Pirazinamid

Zdravilo proti pljučni tuberkulozi ima šibek baktericidni učinek, vendar ima "sterilizacijski" učinek. Pojavlja se na pozitivni strani okužbe. Ima učinke na mikobakterije, ki se počasi razmnožujejo. V človeškem telesu se dobro absorbira, izloča v urin.

Navzea in bruhanje sta pogosti neželeni učinki. Ob dolgotrajnem zdravljenju bolezen jeter, opazujemo zdravilno mrzlico. Priporočljivo je, da v nosečnosti uporabljate previdno, dojite, ker lahko zdravilo v majhnih količinah prodre v mleko. Prepovedano je uporabljati zdravilo za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni jeter in ledvic.

Etambutol

Drog ima bakteriostatični učinek, kaže aktivnost v središču razvijanja okužbe. Aktivne snovi tablet se popolnoma absorbirajo v prebavnem traktu, ki ga izločajo ledvice.

S strani živčnega sistema obstajajo motnje, ki se manifestirajo v obliki depresije, nevritisa in podobnega. Slabost in bruhanje sta možna. V primerih, ko se je pri bolnikih povečala intenzivnost kašlja, se je količina izpljunka povečala. Priporočljivo je, če je mogoče, tablete med nosečnostjo in dojenjem. Bolnikom v starosti je treba zmanjšati odmerek, saj so spremembe v delovanju ledvic. V postopku zdravljenja je priporočljivo opazovati vašo vizijo, ker se lahko učinek zdravila zmanjša.

Priprave iz serije 2

Sredstva iz pljučne tuberkuloze iz serije 2 vključujejo "cikloserin", "etionamid" in podobno.

Cikloserin

Uporablja se že več kot pol stoletja. Do danes je zdravilo pridobljeno sintetično. Zdravilo ima baktericidni in bakteriostatski učinek.

Odpor do njega se razvija zelo redko, nato pa šele po obdobju sprejema na šest mesecev.

Zdravilo se skoraj popolnoma absorbira v prebavnem traktu. V krvi so opazne visoke koncentracije. Zdravilo lahko prodre v telesne tekočine in tkiva. Visoke koncentracije vidimo tudi v pljucih v pljucih, pljucnem tkivu, bezgavkah. Glede na sposobnost prodiranja v materino mleko ženske med dojenjem ne smejo uporabljati tega zdravila. Iz telesa se zdravilo izloči z urinom.

Neželene reakcije opazujemo iz osrednjega živčnega sistema. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, povečane razdražljivosti, zaspanosti, depresivnega stanja. V nekaterih primerih so možni epileptični napadi. Ukrepi za pomoč pri nezaželenih manifestacijah: imenovanje antikonvulzivov in sedativov. Včasih je slabost, zmanjšan apetit, zaprtje.

"Cycloserin" se uporablja za zdravljenje pljučne tuberkuloze vseh oblik in na vseh stopnjah razvoja. Ni priporočljivo za nosečnice, pa tudi med dojenjem. Pri zdravljenju pri otrocih je treba uporabljati previdno.

Etionamid in protionamid

Ta zdravila za zdravljenje pljučne tuberkuloze imajo podobno strukturo. Organ "Prothionamide" laže prenaša telo. Zdravila imajo bakteriostatski učinek pri leziji. Ustavite ali zmanjšajte reprodukcijo mikobakterij, ki imajo dobro odpornost na ta zdravila. Telo izločajo ledvice.

Če upoštevate neželene učinke, je treba omeniti slabost, neprijeten okus v ustih, zaspanost, depresivno stanje, halucinacije. Včasih se razvije hepatitis. Otroci teh zdravil niso predpisani, jih lahko uporabljate že 14 let.

Do danes ni podatkov o prodiranju zdravil v materino mleko. Kakorkoli že, priporočamo, da se med laktacijo izključi njihova uporaba, da ne bi prišlo do neželenih posledic. Ko so nosečnost zdravila kontraindicirana, ker imajo lastnost, da prodrejo v posteljico. Med obdelavo alkoholne pijače niso dovoljene.

Priprave 3 serije

Zdravila, ki nasprotujejo pljučni tuberkulozi, vključujejo paraaminosalicilno kislino, "tioacetazon" in druge. Imajo učinek nizke učinkovitosti pri osredotočenosti na lezijo.

PASK (paraaminosalicilna kislina)

Uporablja se v obliki kalcija in natrija. Uporaba zdravila je znana že od 1940-ih. PASK vpliva na mikroorganizme v leziji, ki so v razvoju. Kar se tiče mikobakterij v času počitka, zdravilne učinkovine zdravila nikakor ne vplivajo na njih. Obstaja šibek učinek na patogene, ki se nahaja znotraj celice.

Na recepciji je agent dovolj dobro absorbiran v organizmu osebe. Vendar pa so dražilne reakcije iz sluznice prebavil. Iz telesa se izloci z urinom.

Neželene reakcije se kažejo v obliki navzee, bruhanja, driske, bolečih občutkov v trebuhu. Včasih obstajajo alergijske reakcije.

Običajno je PASK predpisan v primeru nestrpnosti drugih zdravil s strani človeškega telesa. Pri nosečnosti pomeni, da je uporaba nezaželena. Enaka previdnost velja za dojenje žensk.

Tioacetazon

Treba je opozoriti, da ta droga spada med zelo strupene droge, zato je njegova uporaba do zdaj omejena. Zdravilo ima bakteriostatski učinek. To je zmožnost tvorjenja spojin soli z bakrom. Aktivno deluje na mikobakterije pri leziji.

Neželene reakcije se kažejo v obliki bolečine v trebuhu, prebavnih motenj, navzee, bruhanja. Včasih se lahko razvije hepatitis. Nekateri bolniki imajo alergijske izpuščaje kot reakcije na zdravilo. Možen je tudi dermatitis.

Kontraindikacije zadevajo ženske med nosečnostjo in dojenjem. Zdravila za bolezni ledvic in jeter, ki se pojavijo v hudi obliki, ni priporočljivo. Prepovedano je, da ljudje z drogami vzamejo sladkorno bolezen.

Pogosti neželeni učinki

Vse tablete brez izjeme, ki so predpisane proti pljučni tuberkulozi, so močne. Tudi zdravila, ki so v tretji kategoriji. Čeprav se nanašajo na zdravila z nizko učinkovitostjo, toda le glede na učinek na mikobakterijo pri osredotočenosti na lezijo. Na samem telesu je na njegovih organih in sistemih veliko breme.

Večina zdravil proti pljučni tuberkulozi ima strupene učinke na jetra in moti njegovo normalno delovanje. Negativni vpliv opazimo na ledvicah. Pogosto se pojavijo alergijske reakcije pri bolnikih. Ukrepi v primeru takšnih kršitev - prenehajte jemati tablete.

Če opazimo blage oblike neželenih učinkov, praviloma zdravila niso odpravljena. Včasih je mogoče zmanjšati odmerek. Ukrepi prve pomoči so odvisni od stanja bolnika. In čeprav je glavni cilj uničiti patogen v leziji, je treba ohraniti splošno zdravje.

Preventivni ukrepi

V državah, v katerih obstaja velika pogostost bolezni, se izvajajo protiepidemični ukrepi, ki omogočajo, da se borijo s previdno boleznijo. Osebo, ki trpi zaradi te bolezni, mora nujno biti izolirana od družbe.

Država bi morala poskrbeti ne le za to, da bi ji zagotovila vse potrebne tablete, temveč tudi za ločeno stanovanje.

Protip epidemični ukrepi so povezani tudi z pravočasnim odkrivanjem tuberkuloze, izvajanjem diagnostičnih študij. Potrebno je obvezati ljudi, da opravijo letne preventivne zdravniške preglede, še toliko bolj v svojem interesu. Protimepidemski ukrepi omogočajo vzpostavitev nadzora nad registracijo vseh primerov obolevnosti. Potrebno je obvestiti prebivalstvo o nevarnosti prekinitve zdravljenja, kar vodi v njeno neučinkovitost.

Če upoštevate vse zdravniške predpise in ugotovite bolezen v zgodnji fazi razvoja, jo uspešno pozdravite. Pomembni ukrepi za boj proti ter preprečevanju tuberkuloze so pravilna prehrana in zdrav življenjski slog.

Glavna zdravila za zdravljenje tuberkuloze

Ukrepanje proti tuberkuloznim zdravilom je neposredno usmerjeno na povzročitelja tuberkuloze - mikobakterij (kohova palica). Na žalost je ta mikroorganizem zelo stabilen ne le v zunanjem okolju (na primer v vodi ostaja sposoben preživeti do 5 let), temveč tudi v človeškem telesu.

Mycobacteria ne umrejo znotraj makrofagov - celic, katerih specializacija je absorbirati in "prebavljati" tuje povzročitelje. Prav tako se lahko preoblikuje v tako imenovani obliki črke L, ali trdovratno obliko, ki močno zavira presnovo v celici, in se lahko shrani v "spanju" obliki v notranjosti telesa desetletjih ponovno začeli množiti, ko postane okolje ugodno (zmanjšala imuniteto za vse razlogi).

Kokh zelo hitro stoji zaradi odpornosti na zdravila - zato ne morete prenehati z zdravljenjem tuberkuloze pri prvih znakih izboljšav. "Nepotrebni" mikrobi se ne samo pomnožijo, temveč tudi izgubijo občutljivost za tista zdravila, ki so bila uporabljena pri zdravljenju.

Te značilnosti patogena vodijo v dejstvo, da zdravljenje s pljučno tuberkulozo in s porazi drugih organov - postopek je zelo dolg in zahteva kombinacijo več zdravil.

V nobenem primeru ne moremo preiti na monoterapijo - to ni samo neučinkovito, ampak tudi tvori odpornost na zdravila.

Načela zdravljenja tuberkuloze

Uporaba anti-tuberkuloznih zdravil (kemoterapije) je usmerjena v tri glavne cilje:

  • preprečiti nastanek odpornosti proti drogam;
  • čim prej ustaviti izolacijo bakterij s sputumom;
  • za popolno zdravljenje.

Za to je potek zdravljenja razdeljen na dve stopnji:

  1. Prva faza je intenzivna nega. V tej fazi zdravljenja skušajo čim prej odpraviti klinične manifestacije bolezni, da bi čim prej zmanjšali število bakterij, tako da jim ne bo uspelo razviti odpornosti na zdravila. Tudi na tej stopnji je pomembno zmanjšati procese uničenja v pljučih, ki jih povzroča palica Koch.
  2. Druga faza: nadaljevanje terapije. V tej fazi zdravljenja poskušajo zatreti preostale bakterije in ustvariti pogoje za začetek okrevanja telesa. Zdravljenje se izvaja, dokler se vnetje ne ustavi, in žarišča tuberkuloze ne izginejo. Preostali pojavi (brazgotine, adhezija) in stopnja okrevanja telesnih funkcij bodo odvisni od tega, kako hitro se zdravljenje začne.

Ker je tuberkuloza socialno nevarna bolezen, je njegovo zdravljenje maksimizirano standardizirano. Obstajajo 4 režima kemoterapije, ki se med seboj razlikujejo glede na število uporabljenih zdravil, trajanje faz in kombinacije zdravil.

Izbira tega ali tega režima je odvisna od tega, kako daleč je potekal proces tuberkuloze in kakšne oblike je vzel. Hkrati se ohranja individualni pristop: režim zdravljenja se prilagodi, potem ko ugotovi, katera specifična zdravila iz tuberkuloze močneje vplivajo na specifično bakterijsko populacijo.

Glede na prioriteto uporabe WHO deli droge proti tuberkulozi v droge iz prve in druge serije ali osnovne in rezerve.

Menijo, da so zdravila z 1 serijo aktivnejša, manj tvegajo, da povzročijo odpornost na zdravila in se bolje prenašajo. Rezervna zdravila so povezana z neučinkovitim osnovnim zdravilom.

Ruske zvezne klinične smernice iz leta 2014 razdelijo vse protibakterijske zdravil v 3 serije zdravil. Tukaj je razvrstitev:

  1. Basic ali preparati iz serije 1. So najbolj učinkoviti in imajo manj toksičnosti.
  2. Reserve ali droge 2 vrstic. Uporabljajo se, če je sprejem glavnih zdravil nemogen: pri bolniku ni intoleranca ali odpornosti patogena.

Priprave so 3 vrstice. So zdravila za zdravljenje pljučne tuberkuloze, zoper katero ni zbrala dovolj prepričljivih dokazov o učinkovitosti (izvaja vse potrebne preiskave - dogodek je zelo dolg in drag), ampak na empiričnih opazovanj in poskusov na živalih zelo učinkovit.

Uporabljajo se le v posebnih razmerah, ko je nemogoče uporabiti sredstva serije 1 in 2.

Oba osnovna in rezervna zdravila vključujeta sintetična zdravila.

1-serijska zdravila

Zdravila te skupine se uporabljajo za bolnike, pri katerih je bila bolezen prvič odkrita in niso zapletene z drugimi patologijami.

Isoniazid

Dobro se absorbira v želodcu in črevesju, se razširi z vmesnimi tekočinami (krvjo, limfo). Je baktericiden, še posebej ucinkovit proti hitro rastocim populacijam mikobakterij. Izloča se skozi ledvice.

Neželeni učinki: lahko so strupeni za jetra, vzroke, izpuščaj, bolečine v sklepih. Pri bolnikih s hipovitaminozo lahko povzroči periferni nevritis, ki se lahko zdravi z visokimi odmerki vitamina B1.

Za preprečitev tega zapletanja je treba zdravilo kombinirati s povprečnimi terapevtskimi odmerki tiamina že od samega začetka zdravljenja. Dnevno se jemlje za 300 mg. Odmerjanje za otroke 5 mg / kg.

Rifampicin

Učinkovito deluje tako na zunajcelične oblike bakterij, kot na intracelularne. Dobro vpliva na počasi rastoče oblike, ki so v notranjosti kazeozne nekroze. Hitro absorbira se izloča predvsem skozi žolč v črevesju. Uniči biološke tekočine (vključno s slino, solzami) v roza barvi.

Neželeni učinki najpogosteje kažejo prebavni sistem:

  • zmanjšan apetit;
  • navzea se pojavi;
  • bolečine v trebuhu;
  • pogostejši stol.

Poleg tega lahko pride do spremembe v sestavi krvi: zmanjšanje števila eritrocitov, zaradi njihovega hitrega uničenja (hemoliznega), trombocitov ali levkocite. Redki: srbenje, pordelost, izpuščaj, tromboza v globokih venah, motnje vida, anafilaksija. Sprejemamo dnevno:

  • otroci 10 mg / kg, vendar ne več kot 450 mg
  • odrasli s težo 55 kg - 600 mg

Za 450 mg 2 ali 3-krat na teden. V tem primeru so možni neželeni učinki:

  • mrzlica, glavobol, bolečine v kosteh
  • zmanjšanje števila trombocitov v krvi
  • kratka sapa, sopenje v pljučih, zmanjšanje tlaka
  • akutna hemoliza eritrocitov z razvojem anemije
  • anafilaksija
na kazalo ↑

Etambutol

Jemlje peroralno. Razbije sintezo bakterijske celične stene. Preprečuje pojav odpornosti proti drugim drogam, v ta namen in imenovan. Delno se uniči v jetrih, preostanek pa se izloči z urinom.

Neželeni učinki: lahko povzročijo optični neuritis in slepoto. Zato je kontraindicirana za tiste, ki že imajo zmanjšan vid, spremembe v mrežnici, ki jih povzroča sladkorna bolezen, katarakte. Prepovedano je uporabljati pri nosečnicah in majhnih otrocih, ki ne morejo povedati o poslabšanju vida. Prav tako lahko povzroči:

  • izguba apetita;
  • bolečine v sklepih (pogosteje v ramenih, kolenih, rokah);
  • hepatitis;
  • glavobol;
  • zasegi epilepsije;
  • alergijske reakcije.

Odmerki so enaki in izračunani na kg telesne mase za odrasle in otroke:

  • 1 r / dan - 25 mg / kg
  • 3 r / teden - 35 mg / kg
  • 2 r / teden - 50 mg / kg
na kazalo ↑

Streptomicin

Antibiotik blokira sintezo proteinskih struktur v bakterijskih celicah. Aktiven je predvsem v povezavi s Kohovi palicami, ki se nahajajo v votlinah, nastalih z razpadom. V prebavnem traktu se ne absorbira, zato se uporablja intramuskularno. Injekcija je zelo boleča, zato ne poskusite uporabljati streptomicina za otroke. Izloči preko ledvic.

  • poškodba vestibularnega in slušnega živca;
  • povečanje občutljivosti kože;
  • angioedem; edem;
  • povečanje krvne količine eozinofilov.

Po 2-3 tednih uporabe se lahko pojavijo zvišana telesna temperatura in kožni izpuščaji. Redko - zmanjšanje števila trombocitov, hemolitične anemije, agranulocitoze.

Kontraindicirano v nosečnosti - lahko vodi do dejstva, da se bo otrok rodil gluh.

odrasli, starost 50 kg - 1 g;

  • odrasli, 40-60 let - 0,75 g;
  • odrasli> 60 let - 0,5 g;
  • otroci 15 mg / kg, ki ne presegajo 0,75 g.
  • Pirazinamid

    Baktericidni pripravek. Sprejet znotraj, se lahko absorbira, hitro se razširi na organe in tkiva, ki jih odstranijo ledvice. Učinkovito proti kohovim palicam, lociranih v makrofagih, znotrajceličnih in zunajceličnih populacijah.

    Neželeni učinek: hepatotoksičen. Artikularna bolečina je možna zaradi povečanja koncentracije sečne kisline v krvi v plazmi (snov, ki povzroča bolečino v protinu), vendar ne povzroča protina samega sebe.

    Doziranje: odrasli 1,5-2 g na dan.

    Zdravila 2 vrstice

    So rezervne antituberkulozne droge. Uporabljajo se le z nenehnim spremljanjem mikrobioloških parametrov sputuma in dinamiko procesa tuberkuloze, da bi dobili idejo o učinkovitosti zdravljenja.

    Na splošno so neželeni učinki zdravil proti tuberkulozi druge vrstice pogostejši kot pri osnovnih sredstvih. Zato navodila večine od njih kažejo, da se to zdravilo uporablja samo s stabilnostjo paličice Koch na druge učinkovine.

    Tioacetozon

    Deluje bakteriostatično (zavira delitev mikrobnih celic). Uporablja se predvsem za preprečevanje odpornosti. Dobro absorbira v prebavnem sistemu, ki ga izločajo ledvice.

    • predvsem iz prebavnega sistema: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu;
    • s kože - kup, piling;
    • možno dvig temperature.

    Kontraindikacije: diabetes, bolezni hematopoetskih organov, jetra, ledvice. Doziranje: 0,05 g 3 r / d

    Protiionamid, etionamid

    Načela delovanja in odmerjanje v njih so v bistvu enaki, vendar je bil etionamid izumljen prej in bolj strupen. Bakteriostatski učinek - moti presnovo znotraj mikobakterije. Počasi absorbira, enakomerno razporejen po telesu, večina jeter je inaktivirana. Ne združuje se z alkoholom in zdravili, ki zmanjšujejo krvni tlak.

    • slabost;
    • bolečine v trebuhu;
    • poslabšanje prebave;
    • okvara ledvic;
    • duševne motnje;
    • manj pogosto - akne, poslabšanje delovanja jeter.

    Ne more se uporabljati za bolezni jeter, bolezni krvi, psihoz, epilepsije, alkoholizma, nosečnosti. Doziranje: 15 mg / kg.

    Kanamicin

    Antibiotik. Načelo delovanja je podobno kot pri streptomicinu. Hkrati ostaja učinkovita proti populacijam mikobakterij, ki so neobčutljive na streptomicin. Kontraindikacije in neželeni učinki so enaki kot pri zdravilu Streptomycin. Odmerjanje: 16 mg / kg intramuskularno enkrat dnevno.

    Amikacin

    Na osnovnih parametrih je podoben Kanamycinu. V praksi se le redko uporablja, zato so palice Koch ostanejo odporne na to, odporne na preostale droge.

    Kapreomicin

    Kadar je zaužitje slabo absorbirano, se ga zato uporablja intramuskularno.

    Možni neželeni učinki:

    • okvarjena ledvična funkcija;
    • jetra;
    • hematopoetski sistem;
    • možna izguba sluha, alergijske reakcije.

    Doziranje: 20 mg / kg

    Cikloserin

    Hitro absorbira, enakomerno porazdeljena s tkivi, ki jih izločajo ledvice.

    • omotica;
    • glavobol;
    • razdražljivost;
    • motnje spanja;
    • morebitne psihoze, halucinacije.

    Doziranje: 10-20 mg / kg.

    Rifabutin

    Derivat rifampicina, tradicionalno so mislili, da se ohrani delovanje proti Mycobacterium, neobčutljivo na Rifamiptsinu, vendar trenutni podatki zavrača to: pogosto kaže neobčutljivost na obeh zdravil. Farmakologija, neželeni učinki in kontraindikacije so podobni. Doziranje: 5-10 mg / kg peroralno.

    Para-aminosalicilna kislina

    Nanesite peroralno ali intravensko. Izloči preko ledvic.

    Neželeni učinki se pogosto pojavljajo:

    • disfunkcija prebavnega trakta;
    • jetra;
    • ledvice;
    • kožne reakcije.

    Kontraindikacije: bolezen jeter, prebavila, nefrokleroza, ledvična odpoved, kardiovaskularna insuficienca, motena metabolizacija vode. Doziranje: 150-200 mg / kg

    Fluorokinoloni

    Zdravila ene farmakološke skupine imajo širok spekter delovanja. Imajo zelo majhno območje med najmanjšim in največjim dovoljenim odmerkom. Pri zaužitju dobro absorbira. Tropi v pljučno tkivo (se kopičijo v pljučih), zato je glavna indikacija pljučna tuberkuloza, odporna na druga zdravila.

    Doziranje je odvisno od posamezne učinkovine. Neželeni učinki:

    • slabost;
    • bruhanje;
    • črevesne motnje;
    • glavobol;
    • motnje spanja;
    • tesnoba.

    Po izpostavljenosti sončni svetlobi je možno fotodermatitis. Kontraindicirano v nosečnosti.

    Zdravila iz tretje vrste in večkomponentnih zdravil

    Učinkovitost proti tuberkulozi je bila dokazana pri poskusih na živalih. Vendar pa sintetična zdravila proti tuberkulozi iz te serije nimajo kliničnih dokazov.

    To so sredstva:

    • Linezolid;
    • Amoksicilin s klavulansko kislino;
    • Klaritromicin;
    • Imipenem / kilastatin;
    • Meropenem.

    Seznam se nenehno spreminja, ker se ji doda nova zdravila.

    Kot uporabljamo pri zdravljenju tuberkuloze kombinacije 2 do 6 droge mnogo bolj primerna za paciente in zdravstvenega delavca za droge pljučno tuberkulozo, ki vsebujejo več zdravil hkrati - v kombinaciji.

    1. Dvokomponentni. Kombinacija izoniazida z rifampicinom se imenuje Rifinach, z etambutolom - Phthisioetham, s pirazinamidom - fti-tiopiramom.
    2. Tri-komponentni. Izoniazid v kombinaciji z rifampicinom in pirazinamidom se imenuje Tricox ali Rifater, odvisno od odmerkov, v katerih se zdravila kombinirajo. Če dodate etambutol v izoniazid, boste dobili Mairin. Isoprodian vključuje kombinacijo izoniazida s protionamidom in dapsonom.
    3. Štiri komponentne. Kombinacija isoniazida, rifampicina, ethambutola in pirazinamida imenuje Kombitub in izoniazid v kombinaciji z Mairin Mairin se imenuje-P

    Uporaba kombiniranih zdravil je treba upoštevati, da je odmerek anti-tuberkuloznih zdravil odvisen od teže. Najpogosteje je režim namenjen bolnikom s telesno maso 45-55 kg, če teža presega te meje, je treba prilagoditi režim zdravljenja.

    Zdravila za zdravljenje tuberkuloze

    Za učinkovito zdravljenje in preventivne ukrepe se uporabljajo protibakterijska zdravila - specifična antibakterijska sredstva, namenjena kemoterapiji pri bolnikih s tuberkulozo.

    Razvrstitev sredstev

    Za različne oblike patološkega procesa se zdravila uporabljajo proti pljučni tuberkulozi, ki imajo visok bakteriostatski učinek proti povzročitelju bolezni.

    Antituberkulozna zdravila so razdeljena v 3 skupine: A, B, C. V mnogih primerih so za terapijo predpisane prve vrste zdravil (osnovno):

    • Rifampicin;
    • Pirazinamid;
    • Izoniazid;
    • Etambutol;
    • Streptomicin.

    V primeru nastanka stabilnih oblik povzročitelja tuberkuloze in odsotnosti učinka zdravljenja je bolniku predpisana druga zdravila (rezerva):

    V številnih primerih zdravljenje bolnikov priporoča zdravila iz skupine fluorokinolonov:

    Če je bolezen prehitro, je priporočljivo vključiti bakteriostatična sredstva na seznam potrebnih sredstev:

    5 skupina zdravil vključuje zdravila z nedoločeno dejavnostjo:

    Pri predpisovanju zdravil za boj proti TBC je treba upoštevati določena pravila - razvrstitev zdravil olajša izbiro potrebnih zdravil.

    Vrste antituberkuloze

    Po opravljeni diagnozi, ob upoštevanju simptomov bolezni, se bolnik vpisuje v dispanzerje. V prvi skupini bolnikov z aktivno tuberkulozo opazujemo in zdravimo.

    Obstaja več podskupin, v katerih se nahajajo bolniki z destruktivno pljučno tuberkulozo, ki sproščajo bakterije v okolje. Kronični potek bolezni vsake lokalizacije je predmet skrbnega spremljanja in zdravljenja, zlasti v primeru razvoja kavernoznih in cirotičnih procesov. Po kemoterapiji ostanejo preostale spremembe pljučnega tkiva. Bolniki so pod nadzorom zdravnika.

    Dokaj pogost pojav je človekov stik z virom okužbe s tuberkulozo. Bolnik mora redno obiskati zdravnika, da bi ugotovil primarno okužbo. Otroke in mladostnike z vrsto tuberkulinskih testov redno pregleduje ftirizar.

    Zdravljenje pljučne bolezni poteka v skladu s temeljnimi načeli:

    • zgodnja uporaba učinkovite kemoterapije;
    • celovita uporaba drog;
    • predpisovanje zdravil ob upoštevanju značilnosti patogena;
    • redno spremljanje terapijskega procesa.

    Pacientu je predpisano specifično, patogenetično in simptomatsko zdravljenje.

    Vitalna zdravila

    Tablete iz tuberkuloze uničujejo občutljive mikobakterije, zato jih uporabljamo v fazi intenzivne nege, da preprečimo izločanje povzročitelja v okolje. Priprave iz serije I so predpisane za 2 meseca (najmanj 60 dnevnih odmerkov) za bolnike, pri katerih je bila prvič diagnoza tuberkuloze.

    Za zdravljenje so predpisane 4 zdravila:

    Pri bolniku, okuženem s HIV, se zdravilo Rifampicin zamenja z zdravilom Rifabutin. Za nadaljevanje zdravljenja več mesecev so glavna zdravila za zdravljenje tuberkuloze izoniazid in rifampicin. Pogosto se bolniku priporoča, da vzamete 3 zdravila 1 linije proti tuberkulozi - izoniazidu, pirazinamidu in etambutolu. Terapija traja 5 mesecev.

    Shema zdravljenja tuberkuloze je priporočljiva za bolnike, ki so prekinili zdravljenje ali so opravili drugi tečaj. Če se odkrije odpornost povzročitelja tuberkuloze, se v 1 odmerku predpisujejo dnevni odmerek zdravil, da se ugotovi njihova visoka koncentracija v serumu v krvi.

    Zdravilo proti tuberkulozi Pirazinamid je predpisan bolniku v primeru, da obstajajo kontraindikacije za uporabo zdravila Etambutol. Odmerek zdravila je določen ob upoštevanju starosti in telesne mase pacienta; Otroci in mladostniki so predpisani zdravili iz zdravstvenih razlogov.

    Kombinirani skladi: prednosti in slabosti

    Zdravljenje pljučne tuberkuloze pri odraslih poteka s pomočjo zdravil, namenjenih nadzoru njihovega sprejemanja in preprečevanju prevelikega odmerka. Kombinirane anti-tuberkulozne droge vključujejo 3-5 komponent.

    V ambulantni praksi se uporabljajo naslednja zdravila:

    Glavne sestavine kombiniranih zdravil so izoniazid, etambutol, vitamin B6. Zdravilo Lomecombe je sestavljeno iz 5 sestavin, ki vplivajo na potek akutnega procesa.

    Kombinirana sredstva so predpisana za bolnike s tuberkulozo, ki so bila najprej zaznana, in tudi z močno odpornostjo na izoniazid in rifampicin.

    V dispenzarju tuberkuloze zdravljenje poteka z antibiotiki Lomecomb in Protiocom, ki povečujejo učinkovitost zdravljenja v primeru progresivne oblike bolezni. Glavna pomanjkljivost kombiniranih snovi je prisotnost neželenih učinkov.

    Rezervna zdravila

    Če ni bilo mogoče doseči učinka zdravljenja z zdravili iz 1. serije, se pacientu dodeli rezervna sredstva:

    Njihova uporaba daje dober rezultat pri zdravljenju bolezni.

    Za zdravljenje stabilnih dozirnih oblik se uporablja levofloksacin iz skupine fluorokinolonov. Dnevni odmerek je individualno določen za vsakega pacienta, ob upoštevanju farmakokinetike zdravila. Če Levofloxacin bolniku ni dobro prenašal, je predpisan zdravilo Avelox, antibiotik z univerzalnim učinkom.

    Zdravljenje intenzivne faze pljučne tuberkuloze poteka s pomočjo kombiniranih sredstev, ki povzročajo nastanek neželenih učinkov. Levofloksacin se predpisuje sočasno z zdravili, ki odpravljajo njen neželeni učinek na živčni sistem.

    PASK negativno vpliva na želodec in črevesje. Bolniku je priporočljivo, da pije zdravilo z vodo, pomešano s sadežem brusnice. Sprejem PASC se prekliče v primeru, da ima bolnik bolečine v sklepih.

    Neželeni učinek

    Med kemijsko obravnavo zdravnik spremlja sočasne reakcije. Pacientu je predpisan test krvi in ​​urina, določi ALT in AST v krvi, prisotnost kreatinina, priporoča pregled zdravnika za zdravljenje z aminoglikozidi.

    Neželeni učinki zdravil proti tuberkulozi kažejo neprijetni simptomi. Izoniazid povzroča glavobol, razdražljivost, nespečnost. Na bolnika vpliva optični živec, palpitacije, bolečina v srcu, simptomi angine pektoris. Pri bolnikih je težko prenašati rifampicin (Ref). povzroča resne zaplete zaradi živčnega sistema:

    • slabost vida;
    • nestabilna hojo;
    • pomanjkanje pravilne orientacije v vesolju.

    Pogosto pacient razvije alergijsko reakcijo, ki jo spremljajo bolečine v mišicah, šibkost, herpetični izpuščaji, zvišana telesna temperatura.

    Terapija z zdravili proti TB, negativno vpliva na prebavni sistem. Pacient se pritožuje zaradi slabosti, bruhanja, bolečine v želodcu in jetrih. Kanamicin sulfat povzroča dispepsične motnje, nevritis in pojav kri v urinu.

    Kako jemati zdravila

    Za zdravljenje pljučne tuberkuloze je predpisan poseben režim zdravljenja. Zdravilo se jemlje v odmerku, ki ga priporoča zdravnik, ob upoštevanju stopnje razvoja bolezni.

    Režim zdravljenja vključuje snovi, ki povečujejo delovanje antituberkuloznih zdravil, na primer glutamil-cisteinil-glicin dinatrijev. Bolniki z okužbo s HIV se zdravijo 9-12 mesecev.

    Levofloksacin je predpisan v primeru odpornosti povzročitelja na zdravila v glavni skupini. Antibiotik, vzet neprekinjeno 24 mesecev. Ima baktericiden ucinek, vendar se ne priporoca za bolnike z bolnimi ledvicami. Zdravilo je nestrupeno, zato ga bolniki dobro prenašajo.

    Za zdravljenje odraslih so aminoglikozidi predpisani v kombinaciji s penicilinom. Amikacin se injicira intramuskularno, intravensko. Odmerek zdravila, ki ga zdravnik imenuje posamično. Med zdravljenjem bolnik dobi veliko tekočine. Amikacina se ne sme mešati z drugimi zdravili.

    Bolniki s sladkorno boleznijo pri zdravljenju rifampicina in izoniazida morajo spremljati ravni glukoze v krvi.

    Tablete PASC se jemljejo v skladu z navodili, oprane z mlekom ali alkalno mineralno vodo. Delež ASD 2 se priporoča bolnikom s hudo obliko tuberkuloze.

    Terapijski stimulator Dorogova

    Če se razvije odpornost proti drogam serij 1 in 2, nekateri bolniki uporabljajo netradicionalne metode zdravljenja. Z pljučno tuberkulozo se je izkazalo, da je zdravilo ASD, antiseptik in stimulant, ki regenerira celice obolelega organa in imunskega sistema, zelo učinkovit.

    Zdravljenje z delom ASD izboljša funkcijo pljuč, poveča število encimov in obnovi prepustnost celične membrane. Kot posledica delovanja zdravila se aktivira presnova v tkivih obolelega organa. Zdravilo ima neprijeten vonj, zato ga pred mešanjem s sokom ali kefirjem.

    Tuberkuloza pljuč pri odraslih in otrocih se zdravi po določeni shemi. Odmerek zdravila predpisuje zdravnik. Trajanje zdravljenja ne presega 3 mesecev. V nekaterih primerih bolnik razvije alergijsko reakcijo; Pri bolnikih z nestabilno psiho je nenadzorovano vznemirjenost. V tem primeru je zdravilo preklicano.

    Kontraindicirano jemanje frakcije nosečih in doječih mater. Sodobna farmakologija obravnava ASD kot naravni kompleks, podoben strukturi snovi, ki tvorijo človeško telo.

    Nove droge

    Med najboljšimi zdravili je učinkovito zdravilo SQ109 uporabljalo za zdravljenje bolnikov s pljučno tuberkulozo. Po uporabi v 6 mesecih je možno izključiti izločanje izločanja v okolje. Zdravilo je varno in dobro prenaša bolnik. SQ 109 je predpisan za kombinirano terapijo v kombinaciji z izoniazidom, bedakvilom in ampicilinom.

    Nova zdravila proti TB so povezana z zdravili drugega reda in imajo antibakterijsko delovanje. Bolniku je predpisana zdravila:

    Nova zdravila proti tuberkulozi pripomorejo k uspešnemu boju proti primarni ali sekundarni odpornosti mikobakterijske tuberkuloze. Med novimi zdravili za tuberkulozo so učinkovita zdravila BPaMZ in BPaL, ki se uporabljajo za zdravljenje tuberkuloze na različnih lokacijah. Zdravilo BPaL se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jo povzročajo vztrajne oblike patogena.

    Nova zdravila proti tuberkulozi opravijo klinična preskušanja in znatno zmanjšajo trajanje zdravljenja. Protiokompi za zdravljenje večkrat zmanjšujejo število tablet, ki jih je treba jemati čez dan, in njena učinkovitost ni manjša od učinka mono zdravil.

    Združljivost z alkoholom

    Bolniki, ki zlorabljajo alkohol, so pogosto bolni s tuberkulozo. Zdravljenje pitne osebe je dolga, skupaj z resnimi zapleti. Z odvisnostjo od alkohola je bolniku s tuberkulozo predpisana zdravila, kot so:

    Če med zdravljenjem pacient privošči majhen odmerek alkohola, po tem, ko zdravilo pogosto razvije gastritis, poveča obremenitev jeter.

    Amicacin v kombinaciji z alkoholom povzroča navzeo in bruhanje. Simptomi zatiranja živčnega sistema se pojavijo po sočasni uporabi antibakterijskih amikacina in močnih žganih pijač. Škodljiva navada in nepooblaščeno prenehanje zdravljenja pogosto vodita k zmanjšanju zaščitnih sil telesa, razvoju kavernozne oblike tuberkuloze.

    To je izredno nevarna kombinacija naslednjih zdravil z alkoholom: rifadin, izoniazid, etionamid. Po uporabi majhnih odmerkov alkohola bolnik razvije simptome akutnega hepatitisa. Istočasno sprejemanje anti-tuberkuloznih zdravil in alkohola moti delovanje trebušne slinavke, povečuje vnetje dihalnih poti.

    Kontraindikacije za uporabo

    Zdravila proti TB niso vedno koristne bolniku. Izoniazid ni predpisan za bolnike z boleznijo jeter, epilepsijo in reaktivno psihozo. PASK povzroči poslabšanje razjed na želodcu in dvanajstniku, glomerulonefritis, nefrozo, hipotiroidizem.

    V večini primerov amikacin pacientom, ki trpijo zaradi patologije oči in oči, ne priporoča ledvične insuficience.

    Včasih se bolniki pritožujejo za pojav alergijske reakcije med zdravljenjem z zdravili proti TB.

    V tem primeru bolniku priporočamo antihistaminike:

    Ciprofloksacin ni predpisan za starejše osebe, nosečnice, s povečano občutljivostjo na zdravilo. Pri bolnikih s tuberkulozo se infuzijska terapija začne z antibiotikom.

    Postopek ni priporočljiv za bolnike s sočasno boleznijo:

    • tromboflebitis;
    • hipertenzivna bolezen II. in III. stopnje;
    • diabetes mellitus;
    • hemoragična diateza;
    • cirkulacijska odpoved II in III stopnje.

    Med obdobjem dojenja je zdravilo Rifampicin in zdravila iz skupine fluorokinolonov kontraindicirano.

    Preventivno ukrepanje

    Pacient vzame tablete za preprečevanje tuberkuloze. Streptomicin je predpisan za nosečnice, bolne, ki trpijo zaradi patologije možganov, ledvic, srca. Pri otrocih in odraslih se tuberkuloza prepreči s pomočjo zdravila Metazide. Zdravilo ima baktericidni ucinek, vendar vcasih povzroci neželene ucinke:

    • omotica;
    • slabost;
    • bruhanje;
    • driska;
    • alergijska reakcija.

    Zdravilo se jemlje hkrati z vitamini B1 in B6. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z boleznimi živčnega sistema.

    Preprečevanje tuberkuloze pri odraslih se izvaja z antibiotikom širokega spektra. Cikloserin jemlje zdravilo, ki ga predpisuje zdravnik. Zdravilo je kontraindicirano za ljudi z duševnimi motnjami, ki zlorabljajo alkohol.

    Pijačo bolnik ima glavobol, tremor, dezorientacijo, večjo razdražljivost. Pri jemanju antibiotika je treba paziti, ker bolnik lahko doživi epileptične napade. V tem primeru je bolniku predpisana sedativna in antikonvulzivna zdravila.

    Uspeh zdravljenja pljučne tuberkuloze je odvisen od natančnega izvajanja zdravnikovih priporočil in skladnosti z režimom terapije.