Kakšna zdravila so predpisana za pljučnico

Vnetje pripada skupini resnih nalezljivih bolezni. Pomanjkanje pljučnice je v tem, da lahko patologija poteka tajno in praktično asimptomatično, kar povzroča poškodbe dihalnega trakta. Priprave na vnetje pljuč morajo nujno imenovati zdravnika, glede na določene odtenke.

Kaj določa taktike zdravljenja pljučnice

Učinkovitost zdravljenja vnetja dihal se določi s pravilno strategijo. Kateri pripravki so potrebni, dodatna sredstva vedno določi strokovnjak. Nenaklonjen pristop k zdravljenju pljučnice lahko povzroči pljučni edem in smrt pacienta.

Terapija pljučnice se začne takoj po potrditvi diagnoze. Zastaranje je nesprejemljivo. Zdravnik bo po bakterioloških študijah ugotovil, kateri mikroorganizmi so postali vir pljučnice. Dokler ni jasno, katere bakterije ali virusi so povzročili pljučnico, zdravljenje poteka z antibiotiki s širokim spektrom delovanja:

  • Azitromicin;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Klaritromicin;
  • Flemoksin solute;
  • Cefepime.

Pri zdravljenju je treba upoštevati starost bolnika, sočasne kronične patologije, individualno nestrpnost zdravil. Kompleksno zdravljenje pljučnice vključuje simptomatska zdravila:

  • mucolitična sredstva;
  • znižanje temperature;
  • detoksikacijo zdravil;
  • krepitev imunosti in vitaminov.

Antibakterijska zdravila

Sestava osnovne zdravljenje pljučnice nujno vključuje antibiotike. Zgodnje zdravljenje je vedno uporablja injectables. Danes najbolj potrebna zdravil iz skupine cefalosporinov (cefazolin, cefotaksim, ceftriakson, cefepima, od Fortum, Cefixime) zaščitena in polsintetični penicilini (Flemoxin Solutab, amoksicilin, Augmentin), makrolidi (azitromicina, Vilprafen soljutab, klaritromicin, spiramicin), fluorokinolonov (Ofloksacin ciprofloksacin, Avelox). Analiziranje klinično sliko v zgodnjih fazah zdravljenja zdravnik določi, kateri so antibiotiki najboljša sposobna soočiti s pljučnico.

Penicilini

V sodobnih režimih zdravljenja se konvencionalni penicilin ne uporablja. Sintetični penicilin (amoksicilin, Flemoksin soblyutab, Ospamoks), njegova kombinacija s klavulansko kislino (Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav, Medoklav) učinkovito obvladovati pljučnico. To je posledica dejstva, da bi patogene bakterije sčasoma lahko proizvedle encime, ki uničujejo penicilin.
Klavulanska kislina v zdravilih Medoclav, Augmentin, Amoxiclav blokira delovanje uničevalnih snovi mikrobnega izvora.

Sintetična in zaščitenih penicilini (Augmentin, Flemoxin Solutab, Gramoks, amoksicilin) ​​so učinkovite pri zdravljenju pljučnice, ki meningokokov povzročajo, Staphylococcus aureus. Bodite pozorni Flemoksin, Augmentin, Medoklav se uporabljajo z morebitno alergijo na peniciline, hude krvavitve ledvic, jeter.

Antibiotiki penicilin (Augmentin, amoksicilin, Ekoklav, amoksiklav, Flemoksin soljutab) se lahko uporablja pri otrocih že v zgodnjem otroštvu. Oblika sproščanja pripravkov omogoča njihovo uporabo v obliki injekcij, suspenzij za otroke in tablete.

Flemoksin soluteba je topna tableta, ki jo telo zlahka absorbira. Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solutab predpisujejo potek od 7-10 dni. Zdravljenje zaključi 72 ur po izginotju kliničnih pojavov pljučnice.

Macrolides

Vključeni v skupino makrolidov Azitromicin, Spiramicin, Clarithromycin so učinkoviti proti streptokoki, stafilokoki. Azitromicin, Fromilide, Rovamycin se lahko soočajo z intracelularnimi okužbami: mikoplazmo, legionelo, klamidijo. Klaritromicin in Azitromicin sta na voljo v obliki suspenzij za otroke.

Potek zdravljenja z zdravilom Clarithromycin in Rovamycin je do dva tedna. Azitromicin se uporablja 3-6 dni, kar je nedvomna prednost pred drugimi zdravili. Poleg tega je zadostna uporaba azitromicina enkrat na dan. Azitromicin je edini razpoložljivi makrolid v obliki injekcij.

Cepljenje za pljučnico

Bolezen je vedno bolje opozoriti, kot se boriti z njo. Zato znanstveniki nenehno iščejo učinkovita sredstva za preprečevanje bolezni. Moderna medicina ima cepiva, ki jih je mogoče uspešno uporabiti za preprečevanje pljučnice. Cepivo je sposobno skoraj popolnoma zaščititi pred vnetjem dihalnega trakta ali znatno zmanjšati pojav pljučnice v hudih oblikah.

Znano je, da pljučnica navadno povzroči invazijo pnevmokokov. Te patogene bakterije lahko postanejo tudi krivci meningitisa, otitisa in sinusitisa. Najbolj ranljiva za pljučnico so majhni otroci in starejši ljudje po starosti 65 let, pa tudi posamezniki z zmanjšano imunsko obrambo. Te kategorije priporočamo za cepljenje.

Danes lahko preprečite pljučnico s cepivi:

Cepljenje prispeva k nastanku trajne imunitete pred pljučnico in tudi preprečuje nastanek sinusitisa, otitisa in meningitisa, ki povzročajo pnevmokoki.

Pripravke za cepljenje lahko priporoči samo zdravnik. Cepljenje se opravi po zdravniškem pregledu. Cepljenje "Prevenar" iz pljučnice se izvaja pri otrocih, starih od dveh mesecev. Od starosti treh mesecev se otroku lahko prikaže cepivo "AKT-Hib". Cepljenje "Pnevmo-23" je narejeno samo otrokom od dveh let. Obstajajo omejitve pri uporabi cepiv proti pljučnici.

Aids za pljučnico

Homeopatija

Zdravljenje vnetja dihalnih poti je učinkovito, če vsebuje več zdravil, fizioterapevtskih postopkov. Homeopatija in fitoterapija igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju pljučnice. Vendar pa je nemogoče obvladati pljučnico, kadar se uporablja samo homeopatija ali zdravilna rastlina.

Homeopatija je lahko popolnoma neuporabna, če bolnik zavrne zdravljenje z antibiotiki in ne bo upošteval pravil uporabe teh zdravil.

Homeopatija vam omogoča, da aktivirate imunski sistem in preprečite okužbo telesa. Droge pomagajo pri soočanju s kašljem, vnetjem, šibkostjo, s podaljšanim tokom vnetja dihalnih poti:

  • Bronhalis-Heel;
  • Nuks-Vomica;
  • Pulmo Vivianit compositum;
  • Senaga;
  • Hyoscyamus.

Homeopatija se uporablja praktično brez omejitev in le v redkih primerih je lahko alergična
reakcija.

Mucolitika

Zdravljenje vnetnih bolezni dihalnih poti vedno vključuje uporabo mucoliticnih sredstev. Ta zdravila prispevajo k redčenju sputuma in njegovi hitro izločanju. Mukolitična sredstva so na voljo v obliki tablet (Termopsol, Mukaltin, ambroksol, Codelac Bronho, bromheksin, ACC), sirupi (Ambrobene, Flavamed, Flyuditek, Linkus). Rešitve z ambroksolom (Lazolvan, Ambroghexal) se uporabljajo v obliki inhalacij.

Fenspiride

Učinkovito odpravlja vnetje, ima antispazmodično in antialergično pripravo učinkov Erespal (Fenspiride). Vnetje dihalnih poti skoraj vedno spremlja kršitev prepustnosti plovil, ki obkrožajo pljučno tkivo. To povzroči nastanek edema, težko dihanje. Erespal posega v ta proces in zmanjša pojav edemov.

Bolezni dihalne poti se pogosto pojavijo z bronhialnim krčem. Erespal se odlično spopada z bronhospazmom, kar omogoča boljše počutje bronhijev iz sputuma. Zdravilo Erespal zmanjša resnost pljučnice zaradi zmanjšanja sinteze vnetnih dejavnikov. Poleg tega, kadar ga dajemo Erespal otitis, sinusitis, bronhitis, laringitis, astme, akutne okužbe dihal.

Uporabite Erespal v obliki sirupa od dveh let pri otrocih, v obliki tablet - pri odraslih. Erespal zdravilo ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 2 let, nosečnice in doječe matere ter ljudi s posamezno nestrpnosti fenspirid. Erespal lahko predpiše le zdravnik.

Pomemben pogoj za uspešno zdravljenje pljučnice: strogo upoštevanje navodil zdravnika. Zmanjšanje odmerka zdravil, zmanjšanje zdravljenja, je nesprejemljivo za vnetje pljuč, saj vodi v mutacije patogenov okužbe. obravnava problem pljučnico, da se bolezen lahko z malo znano patogenov, za katere so starejši antibiotiki (penicilin) ​​neučinkovita povzročil. Nujno je, da ne kršite postelji in uživajte v celoti.

Posredujte zdravniku: +7 (499) 519-32-84

Pljučnica je nalezljivo vnetje pretežno vmesnega tkiva pljuč in alveolov, z akumulacijo eksudacije v njih.

Zdravljenje pljučnice se mora začeti v prvih urah bolezni, preden se določi patogen. Zato so na začetku zdravljenja predpisani antibiotiki s širokim spektrom delovanja.

Odvisno od tega, kdaj se je bolezen razvila (pred vstopom v bolnišnico ali med bivanjem v njej), ločite skupnost in nosokomialno pljučnico. Na podlagi te razvrstitve je empirična antibiotična terapija razdeljena na dva pristopa. To je razloženo z različnim sklopom mikroflore znotraj bolnišnice in zunaj nje.

Prednostno povzroča pljučnico, so: Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella, Staphylococcus in gram-negativnih flora. Včasih antibiotike kot makrolide, tetraciklinov, fluorokinolonov dihal (od prvotno zdravih posameznikih za manj hudo pljučnico v); penicilini z inhibitorji beta-laktamaze, in cefalosporini II generacije (pri osebah nad 65 let, pri spremljajočih bolezni, vendar pri zmerni seveda). V hujših pljučnice uporablja cefalosporini II ali III generacije v kombinaciji s makrolida, fluorokinolonov dihal.

V povzročitelji bolnišničnih okužb, značilnih za vsak oddelek. Na primer, pri kirurškem oddelku prevladujejo stafilikoknega in gram-negativne mikroflore; terapevtsko pogosta E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) in glive iz rodu Candida. V primerih, ko je pacient bolan v bolnišnici pljučnica uporabljajo polsintetično peniciline v kombinaciji s klavulansko kislino, cefalosporini, II ali III generacije fluorokinolonov dihal. Ko so prikazane detektiranje Pseudomonas aeruginosa kombinirana polsintetično peniciline: Timentin in tazocin.

V povezavi z naraščajočo odpornostjo (odpornostjo) mikroorganizmov na antibiotike je potrebno stalno izboljševanje teh zdravil. Pri zdravljenju pljučnice se uporabljajo naslednja sodobna protibakterijska zdravila:

  • Semisintetični penicilini (Vključno klavulanske kisline): amoksicilin (Hikontsil, Flemoxin Solutab), kombinacija amoksicilina in kalijevega klavulanata (Amoksiklav, co-amoksiklava, Augmentin), ampicilin, kombinacija ampicilina in sulbaktama (Sulatsillin, unazin), oksacilin, Timentin ( kombinacija klavulanat in tikarcilinom), tazocin (piperacilin in tazobaktam) Ampioks ali Oksamp (oksacilinom in ampicilina).
  • Cefalosporini : Obstajajo 4 generacije zdravil. Jaz generacija trenutno ni v uporabi. Generiranje II: Cefuroksim (Ketotsef, Zinatsef) cefaklora (Tseklor) Zinnat (cefuroksim aksetilni). Bolj aktivno skupino - generacija III: cefotaksim (claforan), ceftriakson (Fortsef, Lendatsin, Tseftriabol, Rotsedin) Ceftazidim (Kefadim, od Fortum) cefoperazon (Tsefobid) Sulperazon (cefoperazon in sulbaktam), Cefixime (Supraks, Tsefspan) ceftibuten (Tsedeks). Najbolj aktivni in stabilna skupina s cefalosporini - IV generacije: cefepima (Maxipime) cefpirome.
  • Karbapenemi : Vplivi na takšne sevi gram-negativnih bakterij, ki so odporni na cefalosporine III-IV generacij. Ta sodobna skupina antibiotikov vključuje: Imipenem, Tienam (imipenem in cilastatin), Meropenem (Meronem).
  • Macrolides : V tej skupini lahko opazite zdravila, kot so Azitromicin (Sumamed), Clarithromycin (Fromilid, Clacid), Midekamicin (Macropen).
  • Fluorokinoloni: V praksi se uporabljajo generacije III in IV. Tretja generacija pripada levofloksacinu (Tavanik). Do IV generacije - Moxifloxacin (Avelox). Droge so učinkovite proti pnevmokoki.
  • Aminoglikozidi: Najmanj nefrotoksični in najučinkovitejši proti gram-negativnim mikroorganizmom je pripravek iz te skupine - generacija aminoglikozida III, Amikacin (Amikin).
  • Monobaktam: Azretham (Azaktam). Skupina je po strukturi podobna antibiotikom serije penicilina in cefalosporinov. Ukrep je zasnovan za ozek spekter mikroorganizmov, in sicer gram negativne flore.
  • Tetracikline:Najboljši antibiotik skupine je Doxycycline (Unidox solute, Vibramycin).

Prednosti moderne AB

Sodobne protibakterijske droge imajo veliko prednosti pred njihovimi predhodniki:

  • bolj aktivna in učinkovita proti mikroorganizmom, ki omogoča uporabo zdravil v manjših odmerkih;
  • razširjeni spekter delovanja;
  • zmanjšal toksični učinek na ledvice, jetra, centralni živčni sistem in druge organe;
  • Razširjene možnosti uporabe (indikacije);
  • visoka biološka uporabnost;
  • majhna incidenca neželenih učinkov.

Protivirusna terapija za pljučnico

Če ima pljučnica virusno etiologijo, je potrebna protivirusna terapija. V takih primerih uporabite Arbidol, Acyclovir, Ganciclovir, Valaciclovir, Foscarnet (z okužbo s citomegalovirusom). Če se pljučnica razvije v ozadju imunske pomanjkljivosti, se uporabljajo naslednja protivirusna zdravila: sakvinavir, zidovudin, zalcitabin, Didanozin, interferoni.

Sodobni bronhodilatatorji pri zdravljenju pljučnice

Bronhodilatatorje priporočamo za uporabo v obliki inhalacij. Droge, ki so v praksi pogoste:

  1. β-2-agonisti: Berotek (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Cervent (Salmeterol)
  2. Antiholinergiki: Atrovent (Itrop, ipratropijev bromid), Spiriva.
  3. Metilsantini: Eufilin (Aminofilin), Teofilin, Theopek, Theotard, Eufilong.

Sodobni mukolitični in ekspektoranti, ki se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice

Najpogosteje uporabljena: acetilcistein (NAC, Fluimucil) Amroksol (ambrogeksal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Haliksol) bromheksin (Bronhosan, Bronhogeks). Zeliščna zdravila: Sinupret, Gedeliks.

En sam center za sestanek z zdravnikom na +7 (499) 519-32-84.

Kakšna peroralna zdravila se jemljejo s pljučnico

Pljučnica kot bolezen, ki jo spremlja nalezljivo vnetje pljučnega tkiva (alveole in interstitium) nujno potrebna predpisovanje. Smrtnost iz pljučnice brez farmakoterapije je večkrat višja kot pri ustreznem času zdravljenja.

S stališča zdravnika so vsi klinični primeri pljučnice razdeljeni na lahka, srednja in težka. Ta delitev je povezana z različnimi taktikami upravljanja bolnikov, odvisno od resnosti bolezni.

Blaga in zmerna resnost pljučnice vključuje dajanje peroralnih zdravil. Katere droge v obliki tablet, sirupov, napitkov lahko zdravijo pljučnico?

Antibakterijska sredstva na os

Pljučnica z blago stopnjo je mogoče zdraviti z ustnimi oblikami antibiotikov: pilule, sirupe pri otrocih. Glede na obstoječa priporočila, kot protibakterijski priprave prve vrstice na os,

  1. Amoksicilin + klavulanat (trgovsko ime "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azimed).
  3. Klaritromicin (Clacid, Fromilide).
  4. Roksitromicin (Roxibide, Rulid).

Primerne sheme predpisovanja za odrasle in otroke so prikazane v spodnji tabeli.

Drugi antibiotiki, ki so proizvedeni v obliki tablet in sirupov so dodeljeni po določitvi občutljivosti teh predpisov mikroorganizmov ali neučinkovitosti izhajajo empirično zdravljenje 3 dni. Imenujejo se tudi antibiotični rezervati. Te vključujejo:

  • Sparfloxacin (trgovsko ime "Sparflo");
  • Levofloksacin ("Tavanik", "Levoflox", "Levostar");
  • Moxifloxacin ("Avelox", "Plevilox", "Moximak");
  • Doxycycline ("raztopina Unidox");
  • Cefiksem ("Suprax");
  • Ceftibuten ("Tsedeks");

Prvih treh protibakterijskih sredstev iz pljučnice ni mogoče napiti pred 18-im letom, pri otrocih, mlajših od 8 let, doxycycline ni priporočljiv.

Zgledni režimi zdravljenja so prikazani v spodnji tabeli.

Rad bi opozoril na dejstvo, da je zdravljenje z antibiotiki, čeprav ustno, čeprav je treba injekcijo upravlja lečečega zdravnika (v državni instituciji ali zasebni zdravstveni center), v skladu s to boleznijo, in obstoječih drugih bolezni.

V nobenem primeru ne morete jemati antibiotikov v povezavi s hitrim oblikovanjem neobčutljivosti patogene flore na že obstoječe droge. Trenutno je to eden izmed najbolj globalnih problemov v medicini.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Pomembne simptomatske droge so zdravila skupine NSAID. Potreba po njihovi uporabi pri otrocih in odraslih je posledica izrazitega alkoholiziranega sindroma: visoka vročina, zvišana telesna temperatura in mrzlica. Pri otrocih in odraslih se lahko priporočijo različna protivnetna in antipiretična zdravila (glejte spodnjo tabelo).

Trajanje uporabe zdravil za pljučnico, ne glede na starost, ne več kot 5 dni.

Ne smemo pozabiti na negativen vpliv te skupine protivnetnih zdravil v prebavnem traktu, tako da, če imate gastritis, želodca ali dvanajstnika pri odraslih, je bolje, da raje nimesulid v kombinaciji z omeprazolom.

Za povečanje antipiretik učinek, zlasti v "bele kuge", ki jo spremlja periferni vazospazem uporablja NSAID kombinaciji z zdravili drugimi skupinami: antihistaminika in spazmolitiki.

Pri otrocih je najpogostejša kombinacija naslednja: ibuprofen (paracetamol) + no-shpa + suprastin (fenistil). Vse komponente so podane v obliki tablet ali tekoče oblike.

Odrasli imajo običajno kombinacijo "analgin + dimedrol + no-shpa (papaverin)". Vse komponente se praviloma dajejo intramuskularno.

Priprave na kašelj

Sredstva proti kašljanju vplivajo na patogenetsko povezavo pljučnice. Mehanizmi delovanja zdravil za zdravljenje kašlja, pljučnica uporabljajo so različni in pogosto, kot je ekspektoransi, mucolytic in mucokinetic delovanja (raztapljanjem in razredčenjem sputuma, olajša njegovo umik).

Zdravila, ki zavirajo refleksni kašelj, z akutnim vnetjem pljuč ne uporabljajo. Kot dodatni učinek pri nekaterih zdravilih proti kašljanju lahko imenujemo funkcija regulacije proizvodnje sputuma in metabolizma v celicah epitelija, ki oblikujeta dihalne poti.

Glavni antitusivna sredstva in njihove sheme označevanja so podane v spodnji tabeli.

Zdravilna obdelava mokre kašlja je v veliki meri odvisna od naslednjih značilnosti:

  1. Intenzivnost in pogostnost napadov.
  2. Prisotnost sočasne kronične patologije dihalnega sistema, zlasti bronhialne obstrukcije.
  3. Znak in stopnja viskoznosti sputuma, enostavnost njegovega odhoda.

V prisotnosti steklasto viskoznega podajalnik sputuma z velikimi težavami in povzročajo dolgotrajno (več kot 15 minut) kašlja, običajno priporočamo ambroksol inhalira razprši. Zmerni kašelj z majhno količino lahkega sputuma je mogoče zdraviti z ambroksolom v obliki tablet in rastlinskih kašeljskih sirupov.

Kot kažejo študije, je acetilcistein primeren za bolnike z gnojno skrivnostjo, ker je sposoben tanjšati in gnojiti (izbrana zdravila). Vendar je kontraindicirana do dveh let. Poleg tega pri nekaterih odraslih s sočasno bronhialno astmo lahko acetilcistein povzroči povečanje krčevja.

Pri bolnikih, ki imajo KOPB (proti astmi ali bronhitisu), je indicirano bronhiektazo, imenovanje karbocisteina, ergosterina. Ta zdravila poleg redčenja in raztapljanja sputuma bronhialni izločki prispevajo k normalizaciji funkcije epitelija.

V povezavi z zgoraj v rastlinskih sirupe in inhalacijske zamegli solno ali alkalno mineralne vode lahko uporabimo kot prvo pomoč pri otrocih in odraslih z vlažno kašlja (v odsotnosti težav z gastrointestinalnega trakta in intolerance).

Poleg tega je potrebno ustvariti optimalno vlažnost v prostoru (60-70%) ter zagotoviti prezračevanje in svež zrak. Pred pregledom zdravnika niso potrebni nobeni drugi preparati.

Zdravila iz skupine bronhodilatatorjev

V kompleksnem zdravljenju pljučnice so tudi včasih predpisani bronhodilatatorji. Kakšen je namen tega?

Ta skupina zdravil se lahko uporablja v naslednjih primerih:

  1. Pri bolniku potek pljučnice spremlja bronhoobstruktivni sindrom. Najpogosteje je to mogoče videti pri majhnih otrocih (do 3 let), ali oseba, katere koli starosti na podlagi dovzetnosti v bronhialno hiperreaktivnost (alergije, astme, poklicnih nevarnosti v obliki prahu, klora, kajenje).
  2. Pacient že ima kronično patologijo bronhialnega drevesa v obliki astme, obstruktivnega bronhitisa.

Ali sputum slabo odhaja?

Za hitro ozdravitev je pomembno, da se sputum kašlja in izloča iz telesa, kot tudi pulmonolog-zdravnik Tolbuzina EV.

Dokazan, učinkovit način - zapišite recept. Preberite več >>

Zdravnik, ki se zdravi, lahko diagnosticira takšne razmere na podlagi pregleda in auskultacije bolnika. Značilno je, ko je izražen odyshkaa bronhialne obstrukcije zgodi s težko izdihu, piskanjem pri dihanju, ki spremljajo izdih so podobni žvižgajoč in sikajoč (če je zrak potuje skozi ozko cev). Pravzaprav je tako.

Iz obsežnega seznama zdravil te skupine za pljučnico z bronhialno obstrukcijo lahko priporočamo naslednje:

  1. "Berodual" (ipratropijev bromid + fenoterol) je drog izbire.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. Salbutamol.
  4. "Eufilin" je redek.
  5. "Teofilin" je redek.

Način uporabe, ponavadi skozi nebulizer, zelo redko v obliki tabletiranih oblik ("Teofilin", "Eufilin", "Ascoril"). Ta zdravila mora predpisati tudi zdravnik, v nobenem primeru pa jih ne smejo uporabljati sami.

Protivirusna farmakoterapija

Protivirusno zdravljenje za pljučnico je mogoče predpisati le z dokazano vključenostjo virusa v razvoj bolezni, na primer gripe, parainfluenza, RS, CMV. V vseh drugih primerih uporaba antivirusnih zdravil, zlasti arbidola, anaferona in podobnega, ni utemeljena.

Pri pljučnici gripe so posebna sredstva proti virusu influence vključena v taktiko upravljanja bolnika: remantadin, oseltamivir, interferoni, odvisno od resnosti stanja.

V pljučnice, ki je povezan z razvojem posploševanje okužbe s CMV, ponavadi dajemo protivirusnih zdravil, kot so "Tsitotekt", "Humaglobin" in drugih nespecifičnih imunoglobulinov "ganciklovirjem", "foskarneta".

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih: ime

✓ članek preveri zdravnik

Pljučnica ali pljučnica je resna in zelo nevarna bolezen. Vnetje pljučnega tkiva vodi do krvavitve kisikovega metabolizma v tkivih telesa in bolezen v zanemarjeni obliki lahko povzroči sepso in druge življenjsko nevarne razmere. Ker pljučnica povzročajo patogeni mikroorganizmi, se običajno uporablja za njegovo nadzorovanje, ki neposredno vpliva na povzročitelja bolezni. Zelo pomemben del zdravljenja pljučnice so antibiotiki in pravilna izbira zdravil je odvisna od učinkovitosti zdravljenja in stanja bolnika v prihodnosti.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih: ime

Kako izbrati antibiotik?

Glavni simptomi pljučnice so visoka zvišana telesna temperatura, kašelj z rumenim ali rjavim sputumom, težko dihanje, splošno slabo počutje. Zdravnik posluša bolnikove pljuče in, če se sumi na vnetni proces, ga pošlje v rentgensko žarke in ustrezne teste. Glede na njihove rezultate in značilnosti bolnikovega telesa je predpisana terapija. Kot prva pomoč predpisal antibiotike empirično (droge tako imenovani prvi vrstici), zato mora bolnik čim prej opraviti vse študije, še posebej, predati v izpljunku analizo, ki določi povzročitelja.

Približno 60% primerov pljučnice povzročajo mikroorganizmi, imenovani pnevmokoki, vendar lahko bolezen sproži naslednja sredstva:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • haemophilus influenzae;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • legionella;
  • enterobakterije;
  • Klebsiella;
  • esherichia;
  • glive iz rodu Candida.

Kaj je pljučnica?

Vsaka od zgoraj omenjenih vrst bakterij ima občutljivost za določeno snov, to je za največjo učinkovitost terapije, zato je zelo pomembno ugotoviti vzrok bolezni. V povprečju zdravljenje traja od 7 do 10 dni, odvisno od starosti in stanja osebe, kot tudi značilnosti poteka bolezni. Strogo ne priporočamo, da sami vzamete antibiotike, saj ne le ne bodo dali želenega učinka, temveč bi lahko povzročili resno škodo telesu.

Osnovna pravila za predpisovanje antibiotikov

Kot pri vseh drugih zdravilih je treba zdravljenje z antibiotiki izvajati v skladu s pravili.

  1. Pri pljučnici se običajno uporablja kombinacija več zdravil (2-3 imena).
  2. Antibiotiki prve serije, to je tisti, ki so bili predpisani pred odkritjem povzročitelja bolezni, je treba redno izvajati, tako da se ustrezna doza aktivne snovi vzdržuje v krvi.
  3. Po izvedbi potrebnih raziskav bi morali začeti jemati droge najnovejše generacije.
  4. S simptomi atipične pljučnice, ki jo povzročajo klamidija, legionela, mikoplazma itd. je treba uporabiti antibakterijska zdravila.
  5. Huda stopnja pljučnice poleg terapije z zdravili zahteva vdihavanje kisika in druge podobne dejavnosti.
  6. Antibiotiki za pljučnico običajno dajemo pacientom peroralno ali intramuskularno (večina nove generacije zdravil so na voljo v obliki tablet), in kompleksnih oblik bolezni in doseči hitro učinek, tj pripravki lahko dajemo intravensko.

Statistika bolnih s pljučnico

Pri pljučnici je mogoče uporabljati ljudska zdravila, vendar ne smete opustiti tradicionalne medicine. Poleg tega je treba strogo nadzorovati bolnikovo stanje in spremljati morebitne alergijske reakcije.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za pljučnico?

Danes se preprosti penicilini in druga podobna zdravila ne uporabljajo za zdravljenje pljučnice, saj so učinkovitejše in varnejše droge najnovejše generacije. Imajo širok spekter delovanja, majhno količino kontraindikacij, se lahko uporabljajo v majhnih odmerkih in nimajo skoraj nobenega toksičnega učinka na jetra, ledvice in druge organe.

Pri predpisovanju antibiotikov za zdravljenje pljučnice je zelo pomembno posvetiti pozornost združljivosti določenih zdravil. Hkrati se ne priporoča jemati zdravila iz iste skupine in tudi kombinirati nekaj sredstev (Neomycin z Monomycin in Streptomycin, itd.).

Kako pravilno jemati antibiotike?

Kot smo že omenili, antibiotiki pripadajo močnim zdravilom, zato so potrebni nekateri pogoji za sprejem.

  1. Upoštevajte navodila in priporočila zdravnika. Nekateri antibiotiki so učinkovitejši, če jih vzamete s hrano, drugi pa je treba jemati pred ali po obrokih.
  2. Za ohranjanje enakih intervalov med sprejemom. Jemanje zdravila je potrebno v istem času dneva v rednih intervalih.
  3. Upoštevajte priporočeni odmerek. Odmerjanje z antibiotiki treba opazovati zelo strogo, saj lahko presežek povzroči resne stranske učinke, in spuščanje - nastanek odpornih sevov mikroorganizmov zdravil.
  4. Ne prekinjajte zdravljenja. Da bi terapija dosegla želeni učinek, je potrebna določena koncentracija aktivne snovi v bolnikovi krvi. Zato jemanje antibiotikov ravna toliko, kot je predpisal zdravnik. Prekinite tečaj tudi po začetku olajšave.
  5. Operite samo s čisto vodo. Vsak antibiotik je priporočljivo, da ga opere s čisto, negazirano vodo. Čaj, kava, mleko ali proizvodi iz kislega mleka za te namene ni mogoče uporabiti.
  6. Vzemi probiotike. Ker antibiotiki uničujejo ne le patogene, ampak tudi koristne bakterije. Da bi se izognili težavam z gastrointestinalnim traktom, jemljete taka zdravila, če pijete probiotike ("Lineks","Narine", Itd.), Ki obnovijo naravno črevesno mikrofloro.

Vsa zgornja pravila ne prispevajo le k hitremu okrevanju, temveč tudi zmanjšujejo neželene učinke uporabe antibiotikov in njihovih strupenih učinkov na telo.

Kako injiciram antibiotike?

Intramuskularne injekcije veljajo za učinkovitejšo terapevtsko metodo kot peroralna zdravila, ker se v tem primeru zdravila hitro absorbirajo v kri in začnejo delovati. Antibiotske injekcije je mogoče storiti doma, vendar je zelo pomembno, da se upoštevajo določene norme in standardi.

  1. Odmerne oblike, ki se prodajajo v obliki praška, je treba razredčiti tik pred injiciranjem. To se naredi z uporabo sterilne vode za injiciranje in včasih z lidokainom ali novokainom za zmanjšanje bolečin (v odsotnosti alergijskih reakcij na ta zdravila).
  2. Preden naredite posnetek antibiotika, morate imeti preskus kože. Na notranji strani površine podlakti s sterilno iglo naredite majhno praskico in nanjo pripravite pripravljeno raztopino zdravila. Počakajte 15 minut in preglejte reakcijo telesa - če se pojavijo rdečino in srbenje na mestu praske, zdravila ne morete injicirati. V tem primeru ga je treba zamenjati z drugim zdravilom. Če ta pogoj ni izpolnjen, ima bolnik anafilaktični šok.
  3. Za vsako injiciranje se uporablja sterilna injekcijska brizga in ob dajanju zdravila je treba upoštevati pravila o antiseptičnem zdravljenju mesta injiciranja.
  4. Po dajanju antibiotikov boleči infiltrati pogosto ostanejo v tkivih. Da bi se izognili temu neprijetnemu pojavu, morate iglo natisniti strogo pravokotno in na mestu injiciranja pripraviti jodno mrežo.

Kje postaviti pin v zadnjico

Če vam je zdravnik predpisal pacientu v obliki intravenske infuzije antibiotikov za postopek, je bolje, da povabi osebo z medicinsko izobrazbo, kot je določeno kapljanjem brez ustreznega znanja ni priporočljivo.

Druga zdravila za zdravljenje pljučnice

Ker mora biti zdravljenje za pljučnico kompleksno, poleg antibiotikov pomeni tudi vnos drugih zdravil, zlasti protivirusnih in mukotičnih sredstev.

  1. Če je pljučnica virusnega izvora, je treba sprejeti ustrezna protivirusna zdravila. Ti vključujejo "Aciklovir","Arbidol","Valaciklovir"In tako naprej.

Protivirusna droga Acyclovir

Oblika izpusta zdravila Spiriva

Glede na potek in resnost bolezni, lahko seveda terapijo vključiti zdravil za odvajanje toplote in proti rinitisa, imunomodulatorji, anestetiki za odpravo glave in bolečine v mišicah.

Splošna priporočila za bolnike

Pri zdravljenju pljučnice se morajo bolniki držati počitka v postelji, uživati ​​veliko tekočin in se držati prehrane (luščne juhe, zelenjava, sadje, mlečni izdelki). V odsotnosti visokih temperatur je možno narediti respiratorno gimnastiko, masažo prsi in hrbta - to bo olajšalo utekočinjanje in izlitje izpljunka. Da bi preprečili širjenje škodljivih mikroorganizmov, moramo redno izvajati mokro čiščenje v prostoru, kjer je pacient. Vlažnost v prostoru (zlasti v akutnem obdobju bolezni) mora biti 50-60%. Ker je pljučnica pogosto povezano z zmanjšanjem imunosti, in antibiotik terapija je prav tako lahko negativno vpliva na imunski sistem bolnika, je potrebno zdravljenje v kombinaciji z vnosom vitaminskih kompleksov.

Video - Zdravljenje pljučnice v domu

V katerih primerih je bolje iti v bolnišnico?

Večina bolnikov z diagnozo pljučnice se raje opira na ambulantno, to je doma. To je mogoče storiti v primeru, ko je bolnikovo starost manj kot 60 let, ni imel drugih bolezni (sladkorna bolezen, srčno popuščanje, itd), namesto zapleteno potek bolezni. Če je bolnik star več kot 60 let, da ima bolezen, ki lahko poslabša njegovo stanje, ali če obstajajo socialnih razlogov (ta kategorija vključuje ljudi s posebnimi potrebami, samske osebe, in tistimi, ki živijo v težkih razmerah), je bolje, da se sprejme predlog, da gredo v bolnišnico.

S pravilno izbiro antibiotikov in doslednim upoštevanjem zdravnikovih priporočil se celo kompleksne oblike pljučnice dobro odzivajo na terapijo in se zdravijo brez posledic za telo.

Učinkovita zdravila za pljučnico

Pljučnica, ali pljučnica - nevarno bolezen respiratornega trakta, ki je virus. Pljučnica ne vpliva le na pljuča, temveč tudi bronhije, ki povzročajo njihovo vnetje, ki vodi k razvoju močnega kašlja lahko vplivajo na dihanje in povzroči slabo prekrvavitev in celo razvoj bolezni srca in ožilja.

Zdravljenje pljučnice lahko predpiše samo zdravnik, mora biti popolna in zapletena, vključevati več vrst antibiotikov in protimikrobnih sredstev. Samo ustrezno predpisano in pravočasno zdravljenje bo preprečilo poslabšanje bolezni.

Vzroki za pljučnico

Pljučnica se ponavadi razvije v ozadju oslabljene imunosti, jo lahko povzročijo virusi, glive ali bakterije. Izbira zdravil za pljučnico pri odraslih je odvisna od resnosti bolezni in vrste bakterij, ki so jo povzročile.

Običajno vnetje povzroči takšne mikrobe:

  • Stafilokoki.
  • Pnevmokoki.
  • Klamidija.
  • Candides.
  • Streptokoki.
  • Hemofilus palice.
  • Pseudomonas aeruginosa in nekatere druge vrste bakterij.

Običajno se lahko vrste bolezni razdelijo na tri kategorije, na podlagi katerih se izberejo tablete iz pljučnice: bolnišnica, skupnost in pljučnica, ki jih povzroči prva pomoč. Pnevmonija, pridobljena v Skupnosti, je lahko tipična ali netipična, povzročena z določeno vrsto bakterij in virusov. Bolnišnica se razvija pri bolnikih, ki bivajo v bolnišnicah, pa tudi z umetnim prezračevanjem pljuč ali prekomerno oslabljeno imunostjo.

Poleg tega zdravniki razdelijo pljučnico glede na obliko toka v 3 skupine: lahka, srednja in težka. Stopnjo resnosti določi zdravnik po polnem zdravniškem pregledu. Prve dve stopnji bolezni se lahko pozdravijo z oralno tabletami, medtem ko so v tretji fazi običajno predpisane injekcije ali kapljice za hitrejše delovanje zdravila na telo.

Simptomi pljučnice

Pljučnica pri odraslih se lahko pojavlja z blagimi kliničnimi simptomi. Vendar pa se lahko sumi na razvoj pljučnice s takšnimi znaki:

  • Slabost in slabost, zaspanost.
  • Mrzlica in drgetanje.
  • Težave z dihanjem in palpitacijami srca.
  • Močan kašelj, ki ga spremljajo mokre rale.
  • Bolečina v mišicah.
  • Bolečina v prsih.
  • Povečanje temperature. Včasih se lahko dvigne na 40 stopinj, pogosto pa je povečanje zanemarljivo.

V 40% primerov bolniki nimajo primarnih simptomov, kot sta huda kašelj in zvišana telesna temperatura, zato, če utrujenost in slabost ter blag kašelj ne izginejo dlje časa, morate videti zdravnika.

Običajno je potek bolezni precej zapleten in bolje je zdraviti pljučnico v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Toda z blago obliko bolezni so ponavadi pacienti doma, hospitalizacija je potrebna le, če se bolnikovo stanje poslabša, ko je zdravljenje predpisano.

Kako jemati antibiotike za zdravljenje pljučnice

Kot glavno zdravilo za pljučnico pri odraslih so predpisani antibiotiki širokega in specializiranega spektra delovanja. Običajno je zdravljenje predpisano takoj, še pred kompleksno diagnozo bolnikovega stanja, ki vključuje radiografijo, analizo sputuma in celovit krvni test.

Shema zdravljenja virusne pljučnice pomeni sprejem antibiotikov širokega spektra v prvi fazi, po prejemu rezultatov testov in ugotavljanju vzroka vnetja pa bo zdravnik predpisal kompleks antibiotikov za protimikrobno delovanje in druga zdravila.

Pred opredelitvijo patogena zdravniki predpisujejo velike odmerke antibiotikov, tako da je v bolnikovi krvi vedno dovolj koncentracije zdravila. Po določitvi vzroka se lahko odmerek zmanjša.

Odmerek zdravil določi zdravnik, zato antibiotikov ne priporočamo več kot 5 dni. Običajno, če se izboljšanje ne pojavi po 2-3 dneh uporabe antibiotikov, jih zamenjajo z drugimi zdravili.

Katera zdravila za pljučnico so običajno predpisana

Za odrasle se antibiotiki običajno dajejo v tablete in za otroke - v obliki sirupov. Učinkovitost sredstev ni odvisna od oblike njihovega sproščanja.

Najpogostejše vrste zdravil so:

Antibiotska terapija običajno vključuje:

  1. Azitromicin, na primer, "Sumamed".
  2. Amoksicilin v kombinaciji s klavulanatom. To so lahko pripravki "Amoxiclav" ali "Augmentin".
  3. Roxithromycin - zdravila "Rulid" ali "Roxibin".
  4. Klaritromicin - pripravki "Fromilid".

To so široko zasnovana zdravila, ki jih je mogoče predpisati takoj. Po določitvi vrste patogena bodo dopolnjeni s pripravki za zdravljenje pljučnice druge linije, imenovani pa so tudi rezervni antibiotiki.

Taka zdravila vključujejo doksiciklin defiksin, sparfloksacin in močnejše agentov, proizvedenih v tabletah ali v raztopino za injiciranje. Upoštevajte, da te snovi lahko vzamejo le odrasli, mlajši od 18 let.

Dodatna zdravila za zdravljenje

Zdravljenje pljučnice je vedno zapleteno. Vključuje tudi uporabo protivnetnih, izločevalnih in zdravilnih učinkovin.

V večini primerov je pljučnica spremlja močan kašelj z dodelitve viskozne izpljunku, zato obvezen del zdravljenja jemlje zdravilo za kašelj. Če imate vnetje v pljučih v dihala začne aktivno proizvodnjo skrivnost - lepljiva sluz, ki je ne le ugodno gojišče za patogene bakterije, ampak tudi ovira normalno prezračevanje.

Zato je zelo pomembno tudi upoštevanje pričakovanj, razredčiti sputum in obnoviti naravno prezračevanje pljuč. Ker so predpisana zdravila za pljučnico, mucolitična ali sekretolitična zdravila, ki imajo obnovitveni učinek na ciliarno plast membrane. Pod vplivom mucolitičnih tablet ali sirupa sputum pušča hitreje in lažje.

Da bi povzročili kašelj, predpišejo zdravila za zdravljenje motenj v krvi. Vendar pa so nevarne v primeru, da med napadi pljučnega kašlja iz grla zapustijo kri. S hemoptizo se sekretornim zdravilom predpisuje previdno.

Najpogosteje zdravniki predpisujejo takšne tablete za kašljanje s pljučnico pri odraslih:

  1. Expectorants, kot so Mucoltine ali Thermopsis.
  2. Tablete za utekočinjanje sputuma: Bromgeksin, Ascoril.
  3. Tablete: karbocistein ali Erdostein, ki preprečujejo čezmerno proizvodnjo sputuma.
  4. Tablete za razprševanje, kot je acetillistein, so predpisane tudi za utekočinjanje sputuma. Učinkovita z viskoznim izpljunkom in imajo izrazit pričakovan učinek.

To ali drugo vrsto zdravila bo predpisal zdravnik, izbira je odvisna od intenzivnosti kašlja in vrste sputuma ter od prisotnosti drugih patologij in splošnega stanja pacienta. Če je kašelj majhen in sputum ne povzroča posebnih težav, so lahko tablete Ambroxol predpisane.

Če v plavuti vsebuje gnoj, bodo potrebna močnejša sredstva. Pogosto bolniki jemljejo acetilcistein.

Protivnetna zdravila v terapiji

Zdravniki tudi vztrajajo, da je treba uporabiti široko zasnovana protivnetna zdravila. To je potrebno za odstranitev zastrupitve - mrzlica in visoka vročina s pljučnico. Običajno so predpisana protivnetna zdravila, kot so ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgetik in druga antipiretična zdravila. Dodeljeni so odraslim in otrokom v različnih oblikah.

Če želite povečati učinek, če temperature s pomočjo protivnetnih tablet ne morete znižati, je potrebno odstraniti krče s pomočjo antispazmodikov ali antihistaminikov. Včasih antipiretik ne deluje zaradi videza vazospazma, zato ga bo No-shpa pomagala odstraniti.

Protivirusna zdravila za pljučnico pri odraslih

Pljučnica, ki jo je povzročil virus, potrebuje posebno zdravljenje. Protivirusna zdravila se uporabljajo posebej za zatiranje vnetja. Trenutno so najbolj priljubljeni Amizon in Arbidol, predpisani so ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke.

Protivirusna zdravila so navadno precej draga, vendar jih je treba jemati čim prej, z začetkom nastopa prvih simptomov.

Zelo močna zdravila, ki lahko ustavi razvoj virusa v telesu, sta Tamiflu in Relenza, ki pomaga v boju proti H1N1 virus, čeprav v hudi fazi.

Če pljučnico povzroči virus imunske pomanjkljivosti, terapija nujno vključuje interferone, zidovudin in didanozin.

Toda uporaba protivirusnih zdravil je upravičena samo, če je ugotovljeno, da pljučnica povzroči virus, zlasti virus gripe. V drugih primerih takšna zdravila niso le koristna, ampak tudi nevarna.

Kompleksni postopek zdravljenja ne pomeni samo sprejema tablet, ampak tudi fizioterapevtskih postopkov. Te vključujejo dihalno gimnastiko, lahke telesne vaje, ki jih je treba izvesti tudi s kongestivno pljučnico, pa tudi masaže in inhalacije.

Zdravila za pljučnico na seznamu odraslih

Domov »Pljučnica» Seznam zdravil za pljučnico pri odraslih

Antibiotiki za pljučnico

Antibiotiki za pljučnico - glavna sestavina celjenja. Vnetje pljuč se začne akutno, z zvišano telesno temperaturo, močnim kašljem z rjavim ali rumenkastim izpljunkom, bolečinami v prsnem košu s kašljem in dihanjem.

Zdravljenje pljučnice zahteva nujno hospitalizacijo bolnika v terapevtskem oddelku ali oskrbi (odvisno od resnosti stanja). Označeni počitek v postelji, vitaminska prehrana, poleg tega pa je pomembno, da zaužijete veliko količino tekočega čaja, sokov, mleka, mineralne vode.

Ker se vnetje pljučnega tkiva najpogosteje pojavi zaradi specifičnih mikroorganizmov, je najprimernejši način za boj proti povzročitelju vnos antibiotikov intramuskularno in intravensko. Ta način uporabe omogoča ohranjanje visoke koncentracije antibiotika v krvi, kar prispeva k boju proti bakterijam. Najpogosteje je pljučnica predpisana antibiotika širokega spektra delovanja, saj je nemogoče takoj prepoznati patogena, najmanjša zamuda pa lahko stane življenje.

Na splošno, za zdravljenje pljučnice navadno uporabljajo makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, spira- micina) in fluorokinolonskih antibiotikov (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin). Za povečanje učinkovitosti zdravljenja se antibiotiki dajejo v skladu s posebno shemo. Na prvi stopnji se antibiotik daje parenteralno intramuskularno ali intravensko, nato pa se v tabletah dajejo antibiotiki.

Kljub široko izbiro antibiotikov v lekarnah ne sme samozdravijo, in je bolje, da poiščejo pomoč iz izkušen, saj so antibiotiki izbrani strogo individualno, na podlagi analize podatkov o pljučnico patogena. Poleg tega zdravljenje pljučnice temelji ne samo na antibiotični terapiji, temveč vključuje več stopenj v splošnem režimu zdravljenja.

Kateri antibiotiki za pljučnico bodo najbolj učinkoviti je laboratorij. Da bi to naredili, se bakterijska kultura izpljunka izvaja na posebnem mediju, in glede na to, katera kolonija bakterij se začne razvijati, se vzpostavi vzročno sredstvo. Nato opravijo test za občutljivost patogena na antibiotike in na podlagi teh rezultatov bolniku dobi določeno skupino antibakterijskih zdravil. Toda, ker lahko proces ugotavljanja patogena traja do 10 dni ali več, je v začetni fazi zdravljenja pljučnice bolnik predpisan širok spekter antibiotikov. Da bi ohranili koncentracijo v krvi zdravila, ki se ga daje tako intravenozno in intramuskularno, ki združuje s protivnetnimi, absorpcijskimi sredstvi, vitaminov, itd, npr.:

  • Streptococcus pneumoniae. Ko benzilpenicilin antipnevmokokkovoy predpisano terapijo in aminopenicillin, III derivati ​​cefalosporini generacije, kot so cefotaksim ali ceftriakson, makrolidi.
  • Haemophilus influenzae. Z odkritim hemofilnim drogom predpisujemo aminopeniciline ali amoksicilin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotiki učinkoviti proti Staphylococcus aureus-oxacillin, zaščiteni aminopenicillini, cefalosporini I in II generacije.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiki za zdravljenje mikoplazmalne in klamidne pljučnice so makrolidi in tetraciklinski antibiotiki ter fluorokinoloni.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik, učinkovit proti legioneli - eritromicin, rifampicin, makrolidi, fluorokinoloni.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotiki za zdravljenje pljučnice, ki jih povzročajo klibsiella ali E. coli, so cefalosporini tretje generacije.

Zdravljenje pljučnice po antibiotikah

Zdravljenje pljučnice po antibiotikih je lahko razlog za izbiro neučinkovitih zdravil ali če vnos antibiotičnih zdravil ni pravilno sprejet - napačna doza, kršitev režima. V normalnem poteku jemljejo antibiotike, da normalizirajo temperaturo in nato še po treh dneh. Pri hudih primerih pljučnice lahko zdravljenje traja do 4-6 tednov. Če v tem obdobju pozitivna dinamika bolezni ni določena, je vzrok napačno antibakterijsko zdravljenje. V tem primeru se opravi druga analiza na bakterijah, po kateri poteka tečaj pravilne antibakterijske terapije. Po popolnem okrevanju in pozitivnih rezultatih radiografije, zdravljenja z zdravili, prenehanja kajenja in povečane prehrane vitamina.

Pri dodatnem zdravljenju z antibiotiki po pljućnici lahko bolnik potrebuje:

  • Napačno izbran antibiotik za zdravljenje.
  • Pogosta sprememba antibiotikov.

Tudi antibiotično zdravljenje po pljučnici je morda potrebno v primeru ponovitve bolezni. Razlog za to je dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, ki zmanjšujejo obrambo telesa. Tudi podoben rezultat izhaja iz samozdravljenja in nenadzorovane uporabe antibiotikov pri neidentificiranih odmerkih.

Zdravljenje pljučnice po antibiotikih je treba izvajati v bolnišnici s sistematičnim radiografskim nadzorom. Če po 72 urah klinična slika ne spremeni, ali če je v času zdravljenja v središču vnetja v rentgensko sliko na se ne zmanjša, je pokazala ponovno zdravljenje, ampak drugi antibiotiki so potrebni tudi, da se posvetuje s tuberkulozo.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih so predpisani glede na starost pacienta in resnost stanja. Pljučnico najpogosteje povzročajo različne bakterije, manj pogosto glive in protozoji. V prvi fazi zdravljenja, do končnih rezultatov, predpiše antibiotike širokega spektra, pa tudi določite pacienta, ali je prej pljučnica, tuberkuloza bolan, sladkorna bolezen, kronični bronhitis, ni kadilec. Poleg tega se pri starejših bolnikih patogeni razlikujejo od podobnih primerov pri mlajših bolnikih.

Če je predpisano zdravilo neučinkovito in dokler ne dobimo bakteriološke analize sputuma, priporočenega antibiotika ne smemo spreminjati v 3 dneh. To je najkrajši časovni okvir za koncentracijo antibiotikov v krvi, da bi dosegel svoj maksimum in začel delovati na mestu lezije.

  • Pljučnica bolniki do 60 let, z zmernim med predpisano Aveloks 400 mg na dan (ali Tavanik 500 mg na dan) - 5 dni, z njo doksiciklin (2 tablet na dan - prvi dan, preostale dni - 1 tableta) - 10 -14 dni. Avelox 400 mg in Amoxiclav 625 mg lahko jemljete 2-krat na dan - 10-14 dni.
  • Bolnik je 60 let, ko je obremenjen z osnovno boleznijo in drugimi boleznimi v kronično obliko, in bolnikih, starejših od 60 letnaznachayut Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 g 2-krat na dan vsaj 10 dni.
  • Huda pljučnica v kateri koli starosti. Priporočena kombinacija levofloksacina ali tavanic intravenozno plus ceftriakson 2 g dvakrat na dan ali Fortum, cefepima v enakih odmerkih intramuskularno ali intravensko. Zdravilo Sumamed je mogoče intramuskularno dajati Fortumu plus plus.
  • V zelo hudo tok pljučnico, ko je bolnik sprejet v enoto intenzivne terapije, predpisan: sklopitev Sumamed in tavanic (Leflotsina), Fortum in tavanic in Targotsida Meronema, Sumamed in Meronema.

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih začnejo vstopiti takoj po potrditvi diagnoze. Obvezen vstop v terapijo ali kompleksen tok v enoti za intenzivno nego so otroci, če:

  • Starost otroka je krajši od dveh mesecev, ne glede na stopnjo resnosti in lokalizacijo vnetnega procesa v pljučih.
  • Otrok do treh let, z diagnozo lobarinske pljučnice.
  • Otrok je star do pet let, diagnoza je izguba več kot ene pljučne pljučnice.
  • Otroci z anamnezo encefalopatije.
  • Otrok do enega leta starosti, potrjeno dejstvo o intrauterini okužbi.
  • Otroci s prirojenimi napakami srčne mišice in obtočilnega sistema.
  • Otroci s kroničnimi boleznimi dihalnega sistema, kardiovaskularnega sistema, ledvic, s sladkorno boleznijo in malignimi boleznimi krvi.
  • Otroci iz družin, ki so registrirane s socialnimi storitvami.
  • Otroci iz sirotišnic, iz družin z nezadostnimi socialnimi in življenjskimi razmerami.
  • Označena je hospitalizacija otrok z neupoštevanjem zdravniških priporočil in zdravljenja na domu.
  • Otroci s hudo pljučnico.

Pri ne-huda bakterijska pljučnica prikazano antibiotiki iz skupine penicilinov, tako naravni kot umetni. Naravni antibiotiki :. benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, itd polsintetičnih penicilinov splošno razdeljeni v izoksozolilpenitsilliny (oksacilinom), aminopenicillins (ampicilin, amoksicilin) ​​karboksipenitsilliny (karbenicilina, tikarcilinom), ureidopenitsilliny (azlocilina, piperacilin).

Opisana shema antibiotičnega zdravljenja pljučnice pri otrocih je predpisana do rezultatov bakterijske analize in odkrivanja patogena. Po ugotovitvi patogena zdravnik predpisuje dodatno zdravljenje strogo individualno.

Imena antibiotikov za pljučnico

Imena antibiotikov za pljučnico, recimo, v katero skupino posebno zdravilo: ampicilin - oksacilinom, ampioks, piperacilin, karbenicilina, tikarcilinom, cefalosporini - klaforan, tsefobid itd Za zdravljenje pljučnice v sodobni medicini se uporablja kot sintetični in pol-podobno. in naravnih antibiotikov. Nekatere vrste antibiotikov deluje selektivno le na določeno vrsto bakterij, in nekateri na dokaj široko paleto patogenov. Gre za antibiotikov širokega spektra in se odločili, da začnete protibakterijsko zdravljenje pljučnice.

Pravila za predpisovanje antibiotikov za pljučnico:

Predpisan je antibakterijski pripravek s širokim spektrom delovanja, ki izhaja iz poteka bolezni, barve izčiščenega izpljunka.

  • Izvedite BAC analizo sputuma, da ugotovite patogen, testirajte na občutljivost patogena na antibiotike.
  • Na podlagi rezultatov analize določite shemo antibiotičnega zdravljenja. V tem primeru upoštevajte resnost bolezni, učinkovitost, verjetnost zapletov in alergij, morebitne kontraindikacije, stopnjo absorpcije zdravila v krvi, čas izločanja iz telesa. Najpogosteje sta predpisana dva protibakterijska zdravila, na primer antibiotična skupina cefalosporinov in fluorokinolonov.

Bolnišnična pljučnica se zdravi z amoksicilinom, ceftazidimom, z neučinkovitostjo - tikarcilinom, cefotaksimom. Možna je tudi kombinacija antibiotikov, zlasti v hudih pogojih, mešanih okužbah, šibke imunosti. V takih primerih imenuje:

  • Cefuroksim in gentamicin.
  • Amoksicilin in gentamicin.
  • Lincomycin in amoksicilin.
  • Cefalosporin in lincomicin.
  • Cefalosporin in metronidazol.

Pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti, so predpisani azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon v hudih pogojih - cefotaksim, klaritromicin. Kombinacije navedenih antibiotikov so možne.

Ni nujno, da se linija za zdravljenje antibiotikov samostojno spremeni, kar lahko privede do razvoja odpornosti mikroorganizmov na določene skupine zdravil, kar posledično pomeni neučinkovitost antibiotične terapije.

Tečaj antibiotikov za pljučnico

Tečaj antibiotikov za pljučnico predpiše zdravnik, ki temelji na pacientovi starosti, resnosti bolezni, naravi patogena in odzivu telesa na antibakterijsko zdravljenje.

Pri resni pljučnici, pridobljeni v skupnosti, je predpisano naslednje zdravljenje:

  1. Aminopenicilini - amoksicilin / klavulanat. Otroci v zgodnji dobi so predpisani z aminoglikozidi.
  2. Možne možnosti zdravljenja:
    • Tikarcilinski antibiotiki
    • Cefalosporini II-IV generacij.
    • Fluorokinoloni

Pri aspiracijski bakterijski pljučnici so predpisani naslednji antibiotiki:

  1. Amoksicilin ali klavulanat (Augmentin) intravensko + aminoglikozid.
  2. Možne variante režima zdravljenja, namen:
    • Metronidazol + cefalosporin III pero.
    • Metronidazol + cefalosporini III n-y + aminoglikozidi.
    • Lincosamides + cephalosporins III pero.
    • Karbapenem + vankomicin.

Pri nosokomialni pljučnici so predpisani naslednji antibiotiki:

  1. Z enostavnim tokom pljučnice je uporaba zaščitenih aminopenicilinov (Augmentin).
  2. Možne variante režima zdravljenja so imenovanje cefalosporinov II-III n-ti.
  3. V hujših primerih je potrebno kombinirano zdravljenje:
    • zaviralci karboksimetilini (tikarcilin / klavulanat) in aminoglikozidi;
    • cefalosporini III n-i, cefalosporini IV n-y z aminoglikozidi.

Zdravljenje pljučnice dolg in resen proces in poskusov na lastni antibiotikov ne sme voditi le do zapletov, ampak tudi privede do nezmožnosti ustreznega zdravljenja z antibiotiki zaradi nizke občutljivosti povzročitelja za zdravila.

Zdravljenje pljučnice z antibiotiki, ki ga povzroča Klebsiella

Ko se nahaja v sputumu Klibsiella pljučnica zdravljenje z antibiotiki je glavna metoda patogene terapije. Klebsiella - patogeni mikroorganizem, ki se ponavadi pojavlja v črevesju človeka, in z visoko koncentracijo in zmanjšanjem imunosti lahko povzroči pljučne okužbe. Približno 1% primerov bakterijske pljučnice povzroči Klebsiella. Najpogosteje se takšni primeri pojavijo pri moških nad 40 let, pri bolnikih z alkoholizmom, pri sladkorni bolezni, kroničnih bronhopulmonalnih boleznih.

Klinični potek pljučnice, ki jo klibsiellami podobno pnevmokokne pljučnice povzročene je pogosto v središču vnetja je lokaliziran v desnem zgornjem režnju pljuč, se lahko razširi na druge delnice. Razvija cianozo, težko dihanje, zlatenico, bruhanje, drisko. Pogosto je pljučnica zapletena zaradi abscesa in pljučnega empioa, razlog je, da so klibsiella vzrok za uničenje tkiva. Pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti, se Klebsiella, Serratia in Enterobacter nahajajo v sputumu.

Klebsiella, Serratia in Enterobacter so različne stopnje občutljivosti na antibiotike, pa je zdravljenje začnemo z namenom cefalosporinov in aminoglikozidov 3. generacije, mezlocilina, učinkovitimi proti sevom Serratia amikacin.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je pljučnica, ki jo povzroča klibsiella, brez zapletov, popolnoma ozdravljena v 2-3 tednih.

Zdravljenje hude pljučnice povzročil klibsiellami predpisana aminoglikozide (tombramitsin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg na dan) ali amikacin 15 mg / kg na dan do cefalotin, cefapirin, od 4 do 12 gramov na dan. Zdravljenje hude pljučnice povzročil klibsiellami predpisana aminoglikozide (tombramitsin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg na dan) ali amikacin 15 mg / kg na dan do cefalotin, cefapirin, od 4 do 12 gramov na dan.

Zdravljenje z mikoplazmično pljučnico antibiotikov

Če odkrijemo mikroplazmo v sputumu, se zdravi pljučnica, ki se bojuje proti določenemu patogenu. Ko v telesu, Mycoplasma uvedemo v sluznici zgornjega respiratornega trakta, kjer dodelitvi prvi posebni tajni povzroči hudo vnetje, nato pa se začne uničenje znotrajceličnih membranah, kožo ali sluznico, da dokonča nekrotično degeneracije tkiva.

V pljučnih mehurčkih se mikoplazma hitro razmnožuje, povečajo se alveoli in po možnosti interalveolarna septa. Mycoplasmalna pljučnica se počasi razvija, pojav bolezni je videti kot prehlad, potem se temperatura dvigne na 39-40 stopinj, začne se nasilni kašelj. Temperatura traja približno 5 dni, nato pa se močno zmanjša, pritrdi na približno 37-37,6 stopinj in traja dolgo časa. Na rentgenski sliki so jasno vidne zatemnjene žarišča, degeneracija v septičnih vezivnih tkivih.

Kompleksnost zdravljenje mikoplazmami pljučnice je, da je patogen znotraj nevtrofilcev, vendar to pomeni, da so penicilini, cefalosporini in aminoglikozidi neučinkovita. Predvsem upravlja makrolidi: azitromicin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicin uporabljajo oralno 2-krat na dan in ne več kot 2 tedna, morebitne ponovitve po nižjih cenah.

Antibiotiki za kongestivno pljučnico

Antibiotiki za kongestivno pljučnico določijo potek najmanj 2 tedna. Kongestivna pljučnica se razvije z daljšim počitkom v postelji, oslabljenimi pri starejših, pa tudi zapletom po zapletenih operacijah. Tok kongestivne pljučnice je počasen, asimptomatičen, ni hladne, zvišana telesna temperatura, kašelj. Pacienta lahko moti le kratka sapa in šibkost, zaspanost, pozneje pa je kašelj.

Za zdravljenje kongestivne pljučnice je mogoče in doma, vendar se drži vseh receptov in le pod nadzorom zdravnika, zato je najpogosteje bolnik hospitaliziran v bolnišnici. Če pride do bakterijske okužbe v sputumu (kongestivna pljučnica nima vedno bakterijskih znakov), so predpisani antibiotiki - cefazolin, digitum ali zaščiteni penicilin. Zdravljenje traja 2-3 tedne.

Pri kongestivni pljučnici, ki se je razvijala v ozadju srčnega popuščanja, so dodatno predpisovali glikozide in diuretična zdravila, skupaj z antibakterijskim, bronhodilatorjem, ekspresionistom. Poleg tega je prikazana terapevtska vadba, prehrana bogata z vitamini. Z aspiracijsko pljučnico je obvezna bronhoskopija.

Na splošno s pravočasnim diagnosticiranjem in antibakterijskim zdravljenjem, visoko kakovostno preprečevanjem in vzdrževanjem bolnikovega telesa se ne razvijejo zapleti s kongestivno pljučnico, okrevanje pa se pojavi 3-4 tedne pozneje.

Kombinacija antibiotikov v pljučnici

Zdravnik v kombinacijo antibiotikov v pljučnici uvede v režim zdravljenja pod določenimi pogoji, ki poslabšajo klinično stanje. V kliniki uporaba dveh ali več antibiotikov ni odobrena zaradi visokega bremena na telesu - jetra in ledvice oslabljene osebe ne morejo obvladovati toliko toksinov. Zato je v praksi sprejemljivo zdravljenje pljučnice z enim antibiotikom, katerega učinek na patogeno floro je zelo visok.

Kombinacije antibiotikov za pljučnico so sprejemljive, če:

  • Hudo pljučnico, s sekundarno pljučnico.
  • Mešana okužba.
  • Okužbe z zatrtim imunostjo (z rakom, limfogranulomatozo, uporabo citostatikov).
  • Nevarnosti ali razvoj odpornosti na izbrani antibiotik.

V takih primerih, razviti režim zdravljenja, ki temelji na upravljanju antibiotikov, ki delujejo proti Gram-pozitivnih in Gram-negativnih organizmov - penicilini cefalosporine + aminoglikozidi ali aminoglikozidov +.

To ni potrebno, da sami, saj lahko potreben odmerek zdravila dodeliti le zdravnika, in pri odmerkih, ki zadostujejo le razviti odpornosti na antibiotike mikroorganizmov na zdravila, ker lahko prevelik odmerek razvoj cirozo jeter, ledvic, delovanje, golše, hudo anemijo. Poleg tega so nekateri antibiotiki za pljučnico, z združevanjem preprosto zmanjša učinkovitost seboj (npr antibiotiki, pripravki bakteriostatično +).

Najboljši antibiotik za pljučnico

Najboljši antibiotik za pljučnico je tisti, ki je bakterija najbolj občutljiva. V ta namen se izvajajo posebni laboratorijski testi - bakteriološko naraščanje sputuma se opravi za določitev patogena in nato test na občutljivost na antibiotike.

Glavna usmeritev pri zdravljenju pljučnice je antibakterijsko zdravljenje. Dokler patogen ni identificiran, so predpisani antibiotiki širokega spektra delovanja. Kadar dajemo, pridobljene pljučnice: penicilin in klavulanske kisline (amoksiklav et al.), Makrolidi (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporini 1. generacije (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

Kadar dajemo bolnišnično pljučnico: klavulanske kisline s penicilinom, cefalosporinom 3. generacije (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorokinolonov (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozidi (gentamicin) bakterijskih infekcij (tienil).

Celotna kompleks terapija ni le kombinacija antibiotikov (tip 3/2), temveč je usmerjen in bronhialnih okrevanje drenaže (uvod Aminophylline, berodual) za utekočinjanje izločanja izmečka in bronhijev. predstavil tudi protivnetno, absorbirajo droge, vitamine in sestavine, ki stimulirajo imunski sistem - sveže zamrznjene plazme intravensko antistaphylococcal in antigrippozny imunoglobulinov, interferon, in drugi.

Moderni antibiotiki za pljučnico

Moderni antibiotiki za pljučnico so predpisani po posebni shemi:

  • Z razširjenosti gram-pozitivni koki - intravenozno in intramuskularno dajemo pripravke penicilina ali cefalosporina s 1., 2. generacije - cefazolin, cefuroksim, tsefoksin.
  • Z prevlado gramnegativnih bakterij so predpisani cefalosporini tretje generacije, cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim.
  • Ko sedanji atipična pljučnica upravlja makrolidi - azitromicin, midekamicin in cefalosporine 3. generacije - ceftriakson, ceftazidim in drugi.
  • S prevlado gram pozitivni koki, enterokoki, meticilin odporni stafilokoki ali nadzorovanih cefalosporinov 4. generacije - tsefipin, karbapinemy - tienil Meronem sod.
  • Z razširjenosti rezistenten proti Gram-negativne bakterije dajemo cefalosporine 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson ceftazidim, ki nadalje vnesenih aminoglikozidov.
  • Z razširjenostjo glivične okužbe so predpisani cefalosporini tretje generacije in flukonazol.
  • Z razširjenosti znotrajceličnih organizmov -. Mycoplasma, legionela, itd imenuje makrolide - azitromicin, klaritromicin, Roxithromycina in drugi.
  • V primeru anaerobne okužbe so predpisani penicilini-lincomycin, klindamicin, metronidazol in drugi - zaščiteni z zaviralci.
  • S penvmotsistnoy pljučnico imenujejo ktrimoksazol in makrolide.
  • Pri pljučnici citomegalovirusa so predpisani ganciklovir, aciklovir in citotekt.

Antibiotiki za pljučnico

Pljučnica je vnetni proces v pljučih, pogosto posledica ali zapletanje bronhitisa. Zdravljenje pljučnice se izvaja obvezno z antibiotiki, ker so povzročitelji bolezni bakteriološke okužbe.

Glede na režim zdravljenja so izbrani različni režimi za antibiotike.

Pravila za predpisovanje:

  1. Izberite antibiotik širokega spektra. To bo prva linijska antibiotična terapija. Vzrok za bolezen je odvisen od barve seca, ločenega od pljuč, in zaradi narave pljučnice.
  2. Izvedite analizo za identifikacijo bakterij, ki so povzročile bolezen, in njihovo občutljivost na antibiotike.
  3. Popravite shemo zdravljenja glede na rezultate analize razmaza sputuma, ki ga je treba ločiti.

Pri izbiri, katere antibiotike naj pijejo pri akutnem bronhitisu in pljučnici, morate upoštevati tudi:

  • resnost bolezni;
  • kontraindikacije;
  • možne alergijske reakcije;
  • strupenost drog;
  • tendenca razvoja bakterijske odpornosti na antibiotike;
  • hitrost prodiranja zdravila v telesne tekočine;
  • hitrost, pri kateri se doseže terapevtski odmerek v žariščih vnetja;
  • spekter delovanja zdravila.
Neučinkovitost antibiotika v pljučnici

Takšne razmere so precej redke. V bistvu nastanejo zaradi predhodnega samozdravljenja bolnika s pomočjo baktericidnih ali bakteriostatskih sredstev. Vzroki za pomanjkanje učinkovitosti drog so lahko tudi:

  • pogosta uporaba in sprememba antibiotikov;
  • razvoj odpornosti mikroorganizmov na izbrano zdravilo;
  • nepravilna izbira odmerka in trajanje zdravljenja.

Rešitev problema zamenjuje zdravilo z drugo ali združuje več zdravil.

Kateri antibiotiki za zdravljenje bolnišnične pljučnice?

Bolniška vrsta pljučnice vključuje stalno ugotavljanje bolnika v bolnišnici in nadzor zdravnika.

Prva vrstica. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  1. Amoksicilin.
  2. Penicilin.
  3. Cefepime.
  4. Ceftazidim.
  5. Cefoperazon.

Kadar je nestrpnost zgoraj navedenih antibiotikov ali pojav alergijskih reakcij, je možno uporabiti alternativna zdravila:

  1. Tikarcilin.
  2. Piperacilin.
  3. Cefotaksim.
  4. Ceftriakson.
  5. Ciprofloksacin.

V nekaterih primerih je potrebna kombinacija antibiotikov, da se hitro izboljša bolnikovo stanje in doseže potrebna koncentracija aktivne snovi v telesu.

Osnova za njegovo uporabo so:

  • hudo bolezen;
  • mešana okužba;
  • hiter razvoj mikrobne rezistence na eno samo obliko antibiotika;
  • vnetni proces se pojavlja ob ozadju zatrtih imunosti;
  • Vzroki za okužbo so kombinacija mikroorganizmov, ki ne sodijo v spekter izpostavljenosti nobenega zdravila.

Antibiotiki, ki se uporabljajo skupaj:

  1. Cefuroksim in gentamicin;
  2. Amoksicilin in gentamicin.
  3. Lincomycin in amoksicilin.
  4. Cefalosporin in lincomicin.
  5. Cefalosporin in metronidazol.

Druga vrstica. Če je začetni režim zdravljenja neučinkovit ali v skladu s korekcijo glede na rezultate analize patogena:

  1. Cefepime.
  2. Tikarcilin.
  3. Fluorokinolon.
  4. Imipenem.
  5. Meropenem.
Antibiotiki proti pljučnici, pridobljeni v skupnosti

Pri blagi in zmerni stopnji bolezni se uporabljajo taki antibiotiki:

  1. Klartromicin.
  2. Azitromicin.
  3. Fluorokinolon.
  4. Doxycycline.
  5. Aminopenicilin.
  6. Benzilpenicilin.

Imena antibiotikov v hudi fazi pljučnice:

  1. Cefotaksim.
  2. Ceftriakson.
  3. Klaritromicin.
  4. Azitromicin.
  5. Fluorokinolon.

Lahko se uporabijo kombinacije zgoraj navedenih zdravil.

Če želite izbrati najboljši primeren antibiotik za pljučnico, je zagotovo zdravnik. To bo preprečilo poslabšanje poteka bolezni in pojav antibiotično odpornih bakterij v telesu.

Antibiotiki za bronhitis

Nevihta jesensko-pomladnega obdobja je bronhitis. Pogosto se začne z običajnimi mrzlimi in drugimi respiratornimi boleznimi - vneto grlo ali sinusitisom. Kako zdraviti bronhitis pravilno, samo zdravnik bo rekel. Mnogi ljudje se izogibajo uporabi močnih zdravil in se zdravijo z ljudskimi pravili. Pogosto je to razlog za prehod manifestacij bronhitisa v kroničnem toku bolezni. Antibiotiki za bronhitis ne smete jemati sami - se posvetujte z zdravnikom.

Shema zdravljenja bronhitisa in pljučnice z antibiotiki

Zdravljenje vnetja dihalne poti poteka v bolnišnici ali ambulantni bolnišnici. Lahki bronhitis se uspešno odpravi doma, kronične ali akutne manifestacije zahtevajo hospitalizacijo. Bronhitis in pljučnica so pokvarljive bolezni, zato se ne zdravite sami. Za odrasle in otroke zdravniki predpisujejo različne antibiotike in uporabljajo različne postopke zdravljenja. Tako so antibiotiki za bronhitis in režim zdravljenja odvisni od:

  • starost;
  • z nagnjenostjo k alergijam;
  • narava bolezni (akutna, kronična);
  • vrsta patogena;
  • parametri uporabljenih zdravil (hitrost in spekter delovanja, strupenost).

Antibiotiki močno vplivajo na človeško telo, njihova nepremišljena uporaba pa lahko škoduje, ne pomaga. Na primer, uporaba močnih zdravil pri preprečevanju bronhitisa lahko ima nasprotni učinek. Stalni vnos antibiotikov zavira imuniteto, spodbuja nastanek dysbiosis, prilagajanje sevov bolezni uporabljenim zdravilom. Zato ni mogoče reči, da so antibiotiki najboljše sredstvo za bronhitis. Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa z antibiotiki je predpisano v primeru:

  • če je visoka temperatura (več kot 38 stopinj), ki traja dlje kot 3 dni;
  • gnojni sputum;
  • dolgotrajna narava bolezni - zdravljenje, daljše od enega meseca, ne prinaša okrevanja.
  • ki se med poslabšanjem pojavijo hudi simptomi.
  • če je analiza sputuma razkrila patogene, bakterijske ali netipične narave.

Pri odraslih

Katere antibiotike pijete pri odraslih z bronhitisom? Poseben režim zdravljenja se uporablja na podlagi resnosti bolezni, njegovega poteka in starosti bolnika. Pri bronhitisu akutnega tipa so predpisani zdravili penicilinske skupine - amoksicilin, eritromicin. S kronično uporabo je mogoče uporabiti Amoxiclav, Augmentin. Če ta skupina zdravil ne pomaga, se preklopi na uporabo Rovamicina, Sumameda in drugih.

Za starejše so predpisani zdravilo Flemoxin, Azitromicin, Suprax, Ceftriaxone. Če analiza izpljunka ni bilo izvedeno, potem daje prednost antibiotikov širokega spektra :. ampicilina Streptotsillin, Tetratsikin itd Po analizi zdravnik predpisati smerna zdravil. Odločitev o tem, katere antibiotike jemati pri bronhitisu pri odraslih jemlje zdravnik, ki se mu je pridružil. V vsakem primeru je treba upoštevati naslednja načela ravnanja:

  1. Zdravila se odvzemajo strogo v skladu z navodili (odmerki, časovni razpored) v rednih intervalih.
  2. Nesprejemljivo je preskočiti sprejemanje tablet.
  3. Če so simptomi bronhitisa izginili - ne morete samovoljno prenehati z zdravljenjem.

Otroci

Za razliko od odraslih je zdravljenje bronhitisa pri otrocih z antibiotiki izredno nezaželeno in nevarno. Drog je dovoljeno uporabljati samo, če obstaja sum okužbenega tipa bolezni. Otroci morajo jemati zdravila za penicilin. Za otroke z astmo je dovoljena uporaba azitromicina, eritromicina. V ostalem je shema zdravljenja otroka standardna in je namenjena odpravljanju simptomov. Dodeli:

  • postelji za počitek, varstvo otrok;
  • zdravila za zmanjšanje temperature;
  • sredstva za odpravo kašlja in vnetja žrela;
  • uporaba tradicionalne medicine.

Skupine protibakterij nove generacije

Penicilini (oksacilin, ampicilin, tikarcilin, piperacilin). Ta skupina vključuje drog, kot so "Amoksiklav", "Augmentin", "Panklav" in tako naprej. Imajo baktericidno učinek, vplivajo na nastanek beljakovine škodljive bakterije steno, zaradi česar je umrl. Pripravki z njim veljajo za najvarnejši. Edino negativno je sposobnost vzburjanja alergijskih reakcij. Če se bolezen začne in zdravila z penicilinom nimajo ustreznega učinka, potem se preidejo na močna zdravila.

Macrolides. Obsežna skupina zdravil, ki vključujejo eritromicin, oleandomicin, midecamicin, diritromicin, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Najsposobnejši predstavniki makrolidov na farmakološkem trgu so pripravki "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Mehanizem delovanja je usmerjen v motnje vitalne aktivnosti mikrobne celice. Z vidika varnosti so makrolidi manj škodljivi kot tetraciklini, fluorokinoli, bolj nevarni kot penicilini, vendar so primerni za alergične ljudi. V kombinaciji s penicilinom zmanjšajo njihovo učinkovitost.

Fluokvinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Na trgu drog predstavljajo "Afelox", "Afenoxin" in zdravila, ki so z isto zdravilno ucinkovino na primer "Moxifloxacin". Ta skupina se uporablja kot zdravilo za bronhitis. Predpisano je le, če prejšnje dve skupini antibiotikov ne vplivata na povzročitelja bolezni.

Cefalosporini (aktivne snovi - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepime). Glede na vrsto patogena je bolniku predpisan "cefaleksin", "cefuroksim aksetil", "cefotaksim". Omejen na učinek na nekatere patogene. Na primer, taki antibiotiki absolutno ne vplivajo na pnevmokoke, klamidijo, mikroplazme, listerijo. Priprave prve generacije se praktično ne absorbirajo v krvi in ​​se zato dajejo v obliki injekcij.

Kateri antibiotiki so najučinkovitejši?

Amoksicilin. Izdaja obrazca - kapsule in granule. Odrasli jemljejo 500 mg (1-2 kapsule) trikrat dnevno, če se bronhitis v hudi obliki podvoji na 1000 mg. Otrok je predpisan od 100 do 250 mg na dan, odvisno od starosti. Za olajšanje sprejema za otroke pripravimo suspenzijo - v pol kozarcu vode, antibiotik razredčimo in pretresemo. Način vnosa je samo peroralno, z injekcijo zdravila se ne daje.

Sumamed. Uporablja se za bronhitis in pljučnico. Ne uporabljajo ga pri bolnikih z motnjami jeter in ledvic. Proizvedeno s tabletami, kapsulami, praškom za suspenzije. Odmerjanje za odrasle - 500 mg na dan, seveda 3-5 dni. Odmerki za otroke, določeni s težo - 5-30 mg zdravila na 1 kg. Natančnejše in natančnejše odmerke vam bo povedal le strokovnjak, ne zanemarjajte zdravniškega mnenja.

Levofloksacin in Moksifloksacin. Postavljeni so kot antibiotiki za kronični bronhitis pri odraslih (starejših od 18 let). Visoko učinkovit pri pljučnici, sinusitisu, pijelonefritisu, okužbah različnih etiologij. Uporaba tega antibiotika spremlja obilna pijača. Izogibajte se neposrednemu stiku z ultravijolično svetlobo katerega koli izvora. Oblika sproščanja - tablete. Odmerjanje - 1-2 krat na dan za 500 mg.

Cefazolin. Proizveden s praškom za pripravo infuzij in injekcij. Način uporabe - samo intravensko in intramuskularno. Za odrasle 3-4 injekcije na dan za 0,25-1 g. Terapevtski tečaj - 7-10 dni. Otrokov odmerek je določen proporcionalno glede na težo otroka - 25-50 mg na 1 kg. Stabbing - 3-4 krat dnevno. Če imajo bolniki disfunkcijo ledvic, se prilagodi odmerjanje.

Neželeni učinki

Antibiotiki zaradi svoje narave imajo obsežen seznam neželenih učinkov. Iz gastrointestinalnega trakta - je driska, bruhanje, dysbiosis, zaprtje, bolečine v trebuhu, dispepsija, flatulenca, suha usta. Iz urogenitalnih organov - srbenje, impotenca, odpoved ledvic, kri v urinu. Na strani gibalnega sistema - omotica, artritis, mišična oslabelost, otrplost okončin, paraliza. Kožne reakcije so koprivnica, srbenje, alergijske reakcije.

Katere antibiotike so predpisane za pljučnico?

Antibiotiki - to je skupina zdravil, s katerimi se morate soočiti v tem ali drugem primeru, skoraj vsaki osebi. Kljub dejstvu, da se ta zdravila obravnavajo kot resna, na žalost je brez njih mogoče nemogoče storiti, zlasti pri zdravljenju pljučnice. Kateri antibiotiki za pljučnico se pogosto uporabljajo in zakaj so najučinkovitejše sredstvo za boj proti tej bolezni, bomo razpravljali v članku.

Kateri dejavniki vplivajo na izbiro določenega zdravila za pljučnico?

V medicini se pljučnica nanaša na skupino hudih in življenjsko nevarnih bolezni. Vzroki za to bolezen so lahko virusi in glive. Toda bolj pogosto osnova bolezni je bakterijska okužba - pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki, itd Zgodba je svetloba hkrati pravilno preneha funkcija, ki povzroča številne resne posledice za organizem...

Ne tako dolgo nazaj so bili glavni antibiotiki za boj proti pljučnim vnetjem lažji, saj je bila ta bolezen zdravljena le s penicilinskimi zdravili. Ampak, kot se je izkazalo, bakterije lahko razvijejo odpornost proti drogam. Zdaj ti antibiotiki morda niso tako učinkoviti, raziskovalci so morali razviti nova zdravila. Danes se je pojavilo ogromno število ljudi, kar je dobro, hkrati pa je zdravniku težko, saj mora zdaj, da bi našel ustrezno zdravljenje, upoštevati veliko dejavnikov.

Kaj so antibiotiki za pljučnico bo imenovan, in zdaj je odvisno od mnogih stvari: upoštevati ne samo bolezen, ampak svoj vzrok dovzetnost za zdravila, kot tudi katere droge v tej skupini bolnikov je že bilo predhodno uporabljeno.

Kako je zdravljenje predpisano za pljučnico?

Da bi diagnosticirali čim natančnejši, sestava izpljunka pacienta določa laboratorijsko vrsto bakterij, ki so sprožile bolezen. Pri analizi analize je praviloma navedena farmakološka skupina, med zdravljenjem pa zdravnik izbere tistega, ki ima najmanj kontraindikacij in neželenih učinkov. Gre predvsem za naslednje skupine antibiotikov:

  • cefalosporini (Aksetin, Supraksi, Cefixim, Zinat itd.);
  • fluorokinoloni ("Levofloksacin", "Avelox", "Moximak", "Moxifloxacin" itd.);
  • makrolidi ("Azitromicin", "Kemomicetin", "Sumamed" itd.),
  • skupino tetraciklinov (doksiciklin, tetraciklin, oksitetraciklinijev hidroklorid itd.).

Vsak od njih vsebuje aktivne snovi, ki omogočajo specialistu, da izbere najbolj natančno, kaj zdraviti pljučnico. Antibiotiki so izbrani na podlagi posebnega primera in za razširitev obsega drog je pogosto treba imenovati sredstva iz dveh skupin hkrati.

Uporaba antibiotikov, odvisno od patogena

Ni tako težko uganiti, da vsaka od navedenih serij najbolje rešuje nekatere vrste patogenov pljučnice. Tako se makrolidi najbolje odzovejo na aktivnost pnevmokokov, ki so povzročile pljučnico. Zdravljenje z antibiotiki iz skupine fluorokinolonov v tem primeru je neučinkovito in pri pripravkih iz serije tetraciklinov so ti mikroorganizmi praktično neobčutljivi.

Za hemofilično palico so najbolj aktivne droge fluorokinoloni in če je bolezen povzročena z enterobakterijami - zdravili iz skupine cefalosporinov iz tretje generacije. Pri zdravljenju mikoplazmalne ali klamidne pljučnice se praviloma izberejo makrolidi in antibiotiki iz skupine tetraciklinov.

Kateri antibiotiki se najpogosteje uporabljajo

Seveda, v medicinski praksi, hkrati pa so antibiotiki za pljučnico, ki uživajo zdravniki najbolj priljubljen. Na primer, če je bolnik pod 60 let, nima sladkorne bolezni ali patologije, na srčno-žilni sistem, za zdravljenje segmentnim ali kontaktnih pljučnica strokovnjaki raje dobro izkazali, droge "Avelox" in "Tavanic" (ki, mimogrede, ne pa njegov cenejši analogni "Loksof" ali "Levofloxacin"). Ko v povezavi z amoksiklav tablete " ali "Augmentin", se lahko pozitiven učinek je treba doseči v dveh tednih po začetku sprejem.

Če bolnikovo stanje ne izboljša in temperatura ne pade celo četrti dan, je treba izbrati druge antibiotike proti pljučnici. V takih primerih je praviloma predpisana zdravila "Azitro-Sandoz" ali "Sumamed" namesto "Augmentin".

Dobra kombinacija je tudi uporaba tablet "Sumamed" (1 tableta 1-krat na dan) v kombinaciji z intramuskularnimi ali intravenskimi injekcijami zdravila Fortum (2 mg dvakrat na dan).

Priljubljene injekcije: antibiotiki za pljučnico

Tečaj injiciranja antibiotikov pri pljučnici ponavadi traja od sedem do deset dni. Vendar to zdravljenje v nobenem primeru ni mogoče izvajati samostojno, brez imenovanja in nadzora zdravnika ali prekinitve predpisanega poteka, potem ko se je odločilo, da se je zdravstveno stanje že izboljšalo. Vse to bo na koncu povzročilo odpornost preživelih bakterij na droge, nezdravljena ali vrnjena patologija pa bo bolj zapletena in slabše bo zdraviti.

Najpogosteje v obliki injekcij se za pljučnico uporabljajo naslednji antibiotiki:

  • "Ceftriaxone" (injicira se vsakih 12 ur, predhodno redčimo v raztopini novocaine).
  • "Amoksicilin" v kombinaciji z zdravilom "Sulbaktam" (3 rubljev na dan).
  • "Azitromicin" se daje intravensko. To se počasi in kaplja, ker tega zdravila ni mogoče injicirati intramuskularno.

Mimogrede, je treba opozoriti, da z imenovanjem antibiotikov obstaja več funkcij. Torej, sklep, da morate nadomestiti to zdravilo, lahko to storite le 2-3 dni po začetku zdravljenja. Razlog za to odločitev je lahko tveganje resnih neželenih učinkov ali prekomerne toksičnosti katerega koli antibiotika, ki jim ne bo dovolil, da jih vzamejo dolgo časa.

Osnovna pravila za injiciranje iz pljučnice

Učinkovite antibiotike za pljučnico lahko izbere samo zdravnik. Ampak, če je bolnik izkazan zunajbolnišnično zdravljenje, ga bo nekdo moral injicirati. V tem primeru, da ne bi povzročili nepotrebnih zapletov, je treba upoštevati več pravil.

  1. Ne pozabite, da trajanje antibiotičnega zdravljenja za pljučnico ne sme biti krajše od 10 dni.
  2. Pri predpisovanju zdravil za injiciranje, ki so na voljo v obliki prahu, upoštevajte: jih je mogoče razredčiti šele tik pred postopkom. Ne delaj tega vnaprej!
  3. Za razredčitev antibiotikov uporabite slanico, novokain, lidokain ali vodo za injiciranje. Odpirajo jih v standardnem razmerju: 1 g zdravila - 1 ml tekočine.
  4. Pred prvo injekcijo opravite test kože. Da bi to naredili, praskajte s sterilno iglo za enkratno uporabo iz kože brizge in nanesite nekaj kapljic predpisanega zdravila na rano. Če po 15 minutah ni rdečila in začela sesati, potem tega zdravila ni alergično. V nasprotnem primeru ga je treba zamenjati.
  5. Če po injiciranju ostane boleča infiltracija - se uporablja za jodno mrežo, da pospeši resorpcijo.

Kateri antibiotiki veljajo za rezerve

V primeru hude pljučnice je bolniku dodeljena tako imenovana rezervna zdravila. To so močni antibiotiki, ki jih zdravniki "zapustijo" za skrajni primer (vse to je storjeno zaradi zlahka razvite odpornosti bakterij na zdravila).

Zato je treba zapomniti svoje ime. Antibiotiki za pljučnico s hudim potekom so "Ceftazidime", "Timentine", "Sparfloxacin", "Tientam", "Grimipenem". Niso predpisani v primeru blage ali zmerne resnosti bolezni, ker v prihodnosti nihče ne bo zavarovan s kirurškimi posegi in podobnimi zdravstvenimi težavami, kadar bo njihova uporaba še posebej potrebna.

Katerih antibiotikov se ne sme uporabljati

Glede na zgoraj omenjeno visoko odpornost proti drogam mikroorganizmov, ki so povzročili pljučnico, zdravljenje z antibiotiki, navedenimi spodaj, ne bo dalo želenega učinka. Na taka sredstva nosijo:

  • preprosti penicilini ("Bicellin", "Ampicillin", "Oxacillin" itd.),
  • cefalosporini prve in druge generacije ("cefazolin", "cefaleksin", "cefamizin"),
  • fluorokinoloni prve in druge generacije ("nalidiksična kislina", "norfloksacin", "ofloxacin" in "ciprofloksacin").

Ne predpisujte antibakterijske terapije!

Na koncu želim poudariti, da je samoupravljanje antibiotikov zelo nevarno, ne le zato, ker lahko povzroči resne neželene učinke.

Ne glede na antibiotike, ki se zdravijo zaradi pljučnice, mikroorganizmi zelo hitro razvijejo odpornost na zdravila. Torej, vsak nov primer, ki bo moral vzeti ta zdravila, grozi, da se pričakovani ukrepi ne bodo zgodili. To bo seveda podaljšalo potek bolezni in povzročalo različne težave. Zato, da se ne bi postavili v prihodnost v težkem položaju, se ne lotite samozdravljenja. Bodite zdravi!