Tuberkuloza - bolezen nalezljive in vnetne narave, ki povzroča Mycobacterium skupine M. tuberculosis, sicer tubercle bacil (poimenovan po znanstvenik Robert Koch, je odkritje). Med vsemi primeri diagnosticirane tuberkuloze le 10% pade na odprto obliko bolezni. Pri večini bolnikov se pretaka v zaprtem kalupu, ki je manj nevarno, vendar zahteva tudi bolnišnično zdravljenje z antibiotiki pod stalnim nadzorom TB specialista.
V svojem razvoju tuberkuloza prehaja skozi več stopenj. Prva je okužba. To obdobje se začne s trenutkom, ko se Kochova prva palica od nosilca prenese na zdravega človeka in traja do nastanka imunskega odziva.
Posebnost mikobakterij M. tuberculosis je, da ne proizvajajo specifičnih toksinov. To otežuje prepoznavanje "vsiljivca" z imuniteto. Če se fagocitoza začne s kritičnim zamikom, okužba postane bolezen. Plemenske bakterije se širijo skozi tok limfe po celem telesu in začnejo patogeno delovanje.
Ta oblika tuberkuloze se imenuje odprta. V primerjavi z zaprtim, predstavlja veliko nevarnost za človeka, a se lahko ozdravi v zgodnjih fazah diagnoze in s pravočasnim zdravljenjem.
V tem primeru je prisotna patogena mikroflora v telesu, vendar dejavnost ne vodi, ker je v stanju "mirujočega stanja". Mikobakterije se skoraj ne premikajo, vendar se njihova dejavnost lahko začne z ugodnimi okoliščinami za razvoj bolezni.
Zaprta oblika tuberkuloze poteka v dveh fazah:
1. stopnja - Kochova palica, ki se usede na stene organov, tvori vlaknate kapsule, vendar se zaradi nizke aktivnosti patogena zdravo tkivo ne zruši. Tubercli se hitro preraščajo, ostanejo gosti videz;
2 stopnja - bakterije vstopijo v krv in tvorijo več lezij. M. tuberculosis prodira v pljuča in povzroči plevritijo.
Nadalje patogeneze zaprta oblika bolezni je odvisna od mnogih dejavnikov: prisotnost oteževalnih okoliščin, števila voznikov in nevarnost, prirojenih in / ali pridobili odpornost proti M. tuberculosis, itd možnih izvedb dogodki so naslednje :. Odpravi katerikoli organizem tujih mikroorganizmov, ki tvorijo stabilne imunosti ali zaprta oblika bo tekla v odprto.
Med drugim je nevarnost zaprte oblike tuberkuloze, da ni izrazite klinične slike bolezni. Okužena oseba je zaskrbljena zaradi povečane utrujenosti in občasno vrtoglavice. Bolnik z zaprto obliko pljučne tuberkuloze ima simptome, kot so:
V dveh fazah zaprte oblike se dodajo naslednji simptomi:
Tuberkuloza se prenaša na več načinov:
Za odgovor na vprašanje, kako je zaprta oblika tuberkuloze in ali se prenaša na vse, bi morali vedeti, da je v naravnem izločki osebe z zaprtim tuberkuloza tubercle bacillus ni na voljo, zato je nosilec bolezni, ne pa Torba.
To velja za 1. stopnjo bolezni. V dveh stopnjah, ko so miokobakterije že vstopile v krv, se okužba prenaša s slučajnim pridobivanjem krvi na sluznici, pljučih ali požiralniku zdrave osebe.
Problem, kako se prenaša zaprta tuberkuloza, je zapletena s tanko črto med oblikami bolezni: ni vedno lahko slediti temu.
Prebujenje mikroorganizmov spodbuja oslabljena imuniteta, ki nastane zaradi:
Poleg tega so otroci in upokojenci ogroženi zaradi bolezni, ki se prenaša zlasti z lahkoto. Tudi zaprta tuberkuloza se hitreje prenaša v duhovnih sobah.
V neugodnih okoliščinah se aktivira M. tuberculosis. Od takrat zaprta oblika tuberkuloze preide v odprto, okužba pa se prenaša tudi s kratkotrajnim stikom.
Dodelil bo sklop laboratorijskih testov in strojne opreme, ki bodo z zaprto obliko tuberkuloze pokazali naslednje:
Kljub dejstvu, da je tuberkuloza se je zaprta oblika ni poslala, oziroma, ni družbeno nevarne bolezni, oseba s to diagnozo se postavi v specializirani zdravstveni ustanovi - TB ambulanti. Takšni ukrepi so določeni na zakonodajni ravni. Če bolnik ne želi opazovati v bolnišnici, ga lahko uradniki kazenskega pregona izdajo obvezno.
V dispanzerju se bolniku daje zdravilo. V tem primeru uporabite "Tubazid" (izoniazid) in "Rifampicin" (ali drug antibiotik iz skupine rifamicin). Glede na razvoj bolezni se določijo tečaji različnega trajanja, na primer:
Kako se TB prenaša od osebe do osebe? To je pogosto vprašanje. Oglejmo si več v tem članku. Tuberkuloza pljuč več stoletij je bila vzrok smrti, skupaj z boleznimi, kot so bubonska kuga, skorbut in malarija.
Tuberkuloza je znana že od antičnih časov. Tudi starejši rimski in grški zdravniki so opisali primere pljučne tuberkuloze. Hipokrat in Aristotel sta govorila o povečanem tveganju okužbe ljudi, ki so blizu bolnih. Tudi nekateri stari egipčanski mumiji in njihova starost je zelo ugledna in stara več kot 4 tisoč let je imela kosti, ki jih je prizadela tuberkuloza. Ime bolezni izhaja iz latinske besede, ki v prevodu pomeni "tuberkul". Zadnjih sto let so zdravila in metode zdravljenja dobili kakovostno nov razvoj, vendar ni vedno mogoče premagati te bolezni. Zato je zelo pomembno imeti informacije o tem, kako lahko dobite tuberkulozo. V katerih primerih bo stik z okuženo osebo povzročil bolezen? V teh člankih bomo poskušali odgovoriti na ta vprašanja.
Ne tako dolgo nazaj na vseh televizijskih kanalih so bili programi z zastrašujočimi poročili o ptiči ali prašičji gripi. Pozvali so k masovnemu cepljenju, izvajanju preventivnih ukrepov in svetovanju o zdravilih. Toda o tako resni in zelo pogosti bolezni, kot je, iz nekega razloga, tiho. Toda še vedno ni bila popolnoma izkoreninjena. Poleg tega je danes za eno najbolj razširjenih bolezni na lestvici planeta. Za preučevanje načinov prenosa bolezni in njenih značilnosti je v ftiistiki celota - epidemiologija tuberkuloze. Simptome in prve znake bolezni je treba pravočasno opredeliti.
Statistika nam pove, da je vsaka tretja oseba na planetu okužena s to boleznijo in skoraj četrtina umre zaradi te bolezni. V večini primerov okuženi ljudje živijo v razvitih državah in v velikih civiliziranih mestih. In vsako leto okuženo postane osem milijonov več. Statistični podatki kažejo, da celo visoka stopnja razvoja medicinske znanosti in temeljita študija tuberkuloze ne dopuščata izključitve velike verjetnosti okužbe, ki lahko vpliva na katero koli osebo. Metode, s katerimi je povzročitelj bolezni bolezni prodrl v človeško telo, so dovolj raziskani. Obilje ljudi na javnih mestih in prometu, gneče, ki živijo na omejenem območju - vse to omogoča, da se bolezen razširi z večjo intenzivnostjo.
Vsak od nas mora vedeti, kako lahko dobite tuberkulozo.
Glavni vir okužbe je palica Kocha. Dolgo je bilo odkrito in preučeno, vendar znanstveniki še vedno ne vedo, kako popolnoma izkoreniniti. Razlog za to je zelo preprost: palica ima dober zaščitni mehanizem in zelo visoko stopnjo prilagodljivosti za okoljske dejavnike. V vreli vodi lahko vzdrži 30 minut, v običajnih pa lahko ostane sposobna preživeti do pet mesecev. Tudi številne vrste kislin ne morejo škodovati. Zato je treba redno jemati krvni test za tuberkulozo.
V normalnih pogojih, ki se nahajajo na pohištvu in raznih gospodinjskih predmetih, ohranja sposobnost preživeti do 21 dni. Zato okužba z imunskimi celicami ni enostavna. Vendar pa ima tudi šibko točko. Bakterije ne prenašajo neposredne sončne svetlobe, po dveh urah izpostavljenosti soncu niso sposobne za življenje. Poleg tega se zaradi svoje zaščite čopica počasi premika skozi telo in počasi pomnoži. Vse to je razlog, da je prvo obdobje razvoja bolezni dolgotrajen in omogoča učinkovito boj proti okužbi. Zelo pomembno je, da imate informacije o tem, kako lahko dobite tuberkulozo, ker se že dolgo časa ne more prikazati in skriti.
Prenos okužbe se lahko izvaja na različne načine, vendar je najpogostejši med njimi zračna plovba. Vendar pa je treba vedno upoštevati, da obstaja nevarnost okužbe s kontaminirano vodo, taktilen stik s kraji, kjer je palica razširjena, uporaba kontaminirane hrane. Čeprav je vodilni položaj seveda aerogeni način prenosa okužbe.
Preventivni ukrepi proti tej bolezni so preprosti in znani vsakomur od otroštva:
V stiku z enim bolnikom se lahko naenkrat okuži 20 ljudi. Običajno način okužbe postavlja številna vprašanja: ali se lahko okuži med spolnim odnosom, se prenaša s dedno potjo itd. Strokovnjaki dajo podrobne odgovore na njih:
Boj proti tuberkulozi je zdaj zelo nujen. Pomembno pa je vedeti, da te patologije ni mogoče prenesti z dedovanjem. Načeloma lahko tuberkulozo dobite kjerkoli, v katerem je bil nosilec njegove odprti obliki. Toda na srečo je v večini primerov število palic zanemarljivo. Samo nimajo časa, da pridejo do sluznice in umrejo.
Pravzaprav je edina možnost, da se boli, komunikacija z osebo, ki ima odprto obliko tuberkuloze. Da bi razumeli mehanizem okužbe, vam ni treba imeti medicinske izobrazbe, le razumeti načelo. Bolezen povzroča razvoj vnetnega procesa v telesu, ki ga spremlja videz majhnih tuberkulozov. V večini primerov bolezen prizadene pljuča in bronhije.
Postopek okužbe poteka na naslednji način: patogena bakterija vstopi v telo in se razširi z bronhopulmonalno, limfogeno in hematogeno potjo. Pojavijo se posamezni ali več tuberkulov v pljučnih bolnikih. Tuberkuloza ima dve obliki: zaprta in odprta. S prvimi mikobakterijami se nahajajo v samih tuberkulah, ne da bi jih pustili. V tem primeru pacient ne predstavlja nevarnosti za druge, je nemogoče, da bi se okužili z njo. Druga oblika je izjemno nevarna, saj je patogen izoliran skupaj s sputumom.
Znane morajo biti simptomi in prvi znaki tuberkuloze, da bi bolezen pravočasno prepoznali.
Če ste že preživeli pljučno tuberkulozo, je treba skrbno paziti na varnostne ukrepe kot osebe, ki jim zanje niso bile nikoli bolne. Navsezadnje se lahko ta bolezen okuži še enkrat. Morate skrbeti za svoje zdravje in ne zanemarjajte profilakse. Tudi če pridejo v telo bakterije, to ne vodi vedno v razvoj bolezni. Če imunske celice delujejo dobro, okužba ne bo prišlo. Zato je zelo pomembno poskrbeti za imuniteto in jo okrepiti ter opraviti test za tuberkulozo. Da bi preprečili nastanek bolezni, morate na pravi način organizirati več vidikov svojega življenja:
Posebno pomembna je prehrana in vsebnost maščob in beljakovin v želeni količini. Posvetovanje z nutricionistom v tej zadevi seveda ne boli, vendar je načeloma dovolj, če bo razmerje hranil v telesu uravnoteženo. Ne priporočamo uporabe veliko maščobnih, ostrih, ocvrtih živil. Morate dati prednost zelenjavo, bogato z vlakninami. Vitamini se najbolje sprejmejo po priporočilu zdravnika: prilagodi sestavo kompleksa in odmerka, ki ga potrebujete. S pravilnim spoštovanjem zgornjih preventivnih ukrepov, tudi Kochova palica ne bo grozna zate. Ampak še vedno je za vsak sum, da je bolje narediti krvni test za tuberkulozo.
Kochova palica, ki zadene človeško telo, vpliva na tkiva dihalnega sistema ali limfnega sistema. Ker je v notranjosti tubusa, se lezija postopoma zdravi, na tkivu pa se tvori tesnilo. Ta proces predstavlja prvo stopnjo. V primeru, da okužba vstopi v pacientovo kri, se oblikujejo več lezij - druga stopnja je takšna. Potek bolezni v tej obliki ne spremlja sproščanje mikobakterij, to pomeni, da okoliški bolnik ni nevaren. Da bi ugotovili prisotnost patologije v telesu, njeni obliki in stopnji, je treba opraviti poseben test za tuberkulozo.
Določitev prisotnosti okužbe osebe je lahko v zdravstveni ustanovi z opravljanjem zdravniškega pregleda s pomočjo:
Preučili smo, kako lahko dobite tuberkulozo.
Povzročitelj bolezni je odprt Robert Koch Mycobacterium tuberculosis človeška vrsta, ime znanstvenika postal osnova za ime bakulovirus telesa (tubercle bacillus). Bacil se v sposobnosti preživetja, zunaj svojega nosilca, v sputumu ali v vlažnem okolju razlikuje, lahko traja približno 3 mesece. Ta dejavnik je za druge nevaren. Toda, ko se temperatura dvigne, umre. Je TB tako nalezljiv?
Glavni vir, iz katerega patogen vstopi v okolje, je okužena oseba. Najpomembnejši način prenosa okužbe z neposrednim stikom s pacientom je aerogen. Pri kašljanju in izpljanju sputuma z okuženo osebo se oblikujejo najmanjše kapljice, ki vsebujejo MBT, ki so v zraku. Kako se prenaša tuberkuloza? Skozi zgornji dihalni trakt miokobakterije prodrejo v telo zdrave osebe in postanejo vzrok bolezni.
Prehranska pot (okužba se zgodi, ko se mleko uporablja pri bolnih živalih), to je goveja oblika tuberkuloze. Psi in mačke so tudi nosilci tega patogena.
Skoraj vsi organi lahko vplivajo na patologijo. Toda pljučna tuberkuloza je pogostejša. Obstajata dve vrsti: zaprta oblika tuberkuloze in odprta oblika.
Ta vrsta bolezni se pojavi brez sproščanja bakterij v okolje in ne predstavlja nevarnosti okužbe za druge. Na prvih stopnjah so simptomi podobni virusnim boleznim. In ugotoviti, da je telo dobilo palico Koch, zelo problematično. Obstaja nevarnost za sklepanje pogodb, dokler bolezen ne postane odprta oblika.
Z močnim imunskim sistemom v človeškem nosilcu je zaprta tuberkuloza v načinu spanja, ki ga stalno zavira imuniteta, kar preprečuje širjenje. Ta oblika se imenuje latentna okužba. Oseba, okužena s Kohovim čepom, sploh ne sumi. Nosilec ne predstavlja nikakršne nevarnosti za okolje.
V neaktivnem stanju lahko patologija traja več let. Da bi spodbudili rast bakterij in širjenje okužbe, je lahko več dejavnikov:
Zato je zato, da bi se izognili nadaljnjim neželenim posledicam, priporočljivo izvajati redne preventivne preglede.
Prvi vnos v telo mikobakterije se pojavi pri vdihavanju, skozi bronhije ali sapnik vstopi v alveoli. Telo praviloma spopada z nalogo in uniči sam. Če se to ne zgodi, potem bakterija začne svojo patogeno aktivnost in vnetni proces se kaže:
Glede na šibkost in hitro utrujenost z zaprto obliko tuberkuloze se simptomi ne razlikujejo od simptomov različnih vrst gripe. Primarni kompleks tuberkuloze ni nevaren za druge in ima ugodno prognozo za okrevanje.
Zaprta oblika tuberkuloze v večini primerov ni nevarna, se začne in konča brez simptomov, ne vpliva na splošno stanje in ne vpliva na pljuča. Prisotnost bacila je tako nepomembna, da se telo spoprime z njim brez zdravil. Edini možni način za ugotavljanje prisotnosti okužbe je reakcija tuberkulina.
Nevarnost te oblike je zapletenost identificiratiJaz. Zato je diagnosticiranje v zgodnjih fazah bolezni edini način za preprečevanje prehoda v nevarno odprto obliko.
V tej smeri potekajo številni ukrepi za pravočasno diagnozo. Otroci zgodnje in šolske starosti naredijo vzorce Mantouxa. S svojo pomočjo odkrije prisotnost patogena. Zaposleni v večini podjetij opravijo enkrat letno fluorografijo. Pri najmanjšem možnem simptu je priporočljivo, da se obrnete na zdravnika.
V redkih primerih potek primarnega kompleksa neugodno nadaljuje in povzroči resen zaplet, kot je nastanek žariščne tuberkuloze.
Tuberkuloza je resna bolezen, ki zahteva pravočasno preiskavo in zdravljenje.
Nevarno je ne samo za bolnika samega, ampak tudi za ljudi okoli njega. Zato vsi v našem času skrbi, ali je bolnik z zaprto obliko nevaren.
Tuberkuloza povzroči palico Koch. Prenos mikroorganizmov iz bolnih ljudi v zdravje poteka z kapljicami v zraku.
Lahko se tudi okužite s predmeti in hrano. Če okužba vstopi v telo v pljučih, se pojavi vnetje, v katerem so mikrobi.
Postopoma se lezije ozdravijo, kar daje gostu videz. S to obliko bolezni bolnik ne izloča bakterij v okolje.
Ta stopnja bolezni se imenuje zaprta oblika tuberkuloze. Okužba je znotraj telesa.
Mnogi zainteresirani, ali je zaprta oblika tuberkuloze nevarna?
Zaprta oblika bolezni ne predstavlja nevarnosti za zdrave ljudi.
Toda okužba lahko vpliva na tiste, ki imajo oslabelo imunost in otroke. Prvič, ko ima oseba zaprto obliko tuberkuloze.
Če v telo vstopi tuberkuloza, oseba ne bo nevarna. To je zato, ker se mikrobi ne sproščajo v okolje.
Zato bolniki z zaprto obliko tuberkuloze sploh niso nameščeni v ambulantah. Obravnavani so doma, vendar vedno pod nadzorom izkušenega ftirizatarja.
Zahvaljujoč zdravniku lahko nadzirate prehod z ene oblike tuberkuloze na drugo. Prav tako lahko bolnika pošlje bolnišnico. To je treba storiti brez neuspeha.
SES bi morala razkužiti prostor, kjer je bil ta bolnik.
Ta oblika tuberkuloze za druge ni nevarna.
Mikrobi v tem primeru ne izstopajo skupaj s slino ali sputumom. Tako je okužba zaprta znotraj telesa.
Z zaprto obliko tuberkuloze prenos virusa ni mogoč.
Toda včasih se tuberkuloza v zaprti obliki lahko razvije na enak način kot v odprtem. To pomeni, da nima nobenih značilnih simptomov.
V tem primeru bolnik sam ne ve, da ima tuberkulozo in da lahko okuži druge ljudi.
Zato, ali je oseba z zaprto obliko tuberkuloze nalezljiva ali ne, je težko odgovoriti nedvoumno. Ampak moramo razumeti, da komuniciranje z drugo osebo, pacient ne daje vedno mikrobov. To je mogoče le s šibko imuniteto.
Večina bolnikov na splošno nima tuberkuloze v odprtem stanju, zato le uhajajo v zaprto različico.
Ta bolezen se lahko pozdravi.
Najpogosteje se bolnikom s tuberkulozo predpisuje bolnišnično zdravljenje, včasih pa se lahko opravi tudi doma. Toda v tem primeru morajo biti pacienti pod stalnim nadzorom ftirizmatike.
Pri začetku zdravljenja se morate prilagoditi za dolgotrajno uporabo zdravil in izvajanje vseh priporočil zdravnika.
Poleg tega bo tuberkulozni bacilus, ko zavrne vzeti tablete ali zmanjša odmerek, postal odporen proti drogam. V tem primeru mikrobi ne bodo umrli niti od najučinkovitejših zdravil. To bo sčasoma pripeljalo do nadaljnjega razvoja bolezni in okužbe z drugimi ljudmi.
Zato je na vprašanje, ali se zapre zdrava oblika tuberkuloze ali ne, odgovoriti: se zdravi. Toda ta bolezen zahteva posebno pozornost pri imenovanju zdravnika.
Če se zdravljenje začne pravočasno, bolezen sploh ne more iti v odprto obliko.
Tveganje za preveliko tuberkulozo v odprti obliki obstaja pri naslednjih skupinah bolnikov:
Slab dejavnik, ki vodi k razvoju tuberkuloze, je lahko tudi slaba ekologija, zlasti močno onesnažen zrak.
Za zdravljenje zaprtih oblik tuberkuloze, antibiotiki, na primer, Isoniazid, rifampicin.
Uporabljajo se tudi za zdravljenje odprti obliki te bolezni.
Ta zdravila pomagajo uničiti bakterije, vendar pogosto povzročajo neželene učinke.
Izražajo se v:
Tuberkuloza je zelo nevarna bolezen, zato je malo verjetno, da bo obvladovanje z njim hitro delovalo. To traja dolgo, zato zdravljenje lahko traja leta.
Treba je vedeti, da v telesu ni imunosti za tuberkulozo. Zato nihče ne bo zagotovil, da se oseba ne bo okužila znova čez nekaj let.
Praksa kaže, da so tisti bolniki, ki so se lahko spopadli s tuberkulozo, najpogosteje spet zbolijo.
Vsako leto je pomembno narediti fluorografijo, da se izognemo tveganju ponovnega razvoja te bolezni.
Za zdravljenje tuberkuloze v tej obliki je možna in ljudska pravna sredstva. Na primer:
H astojalo brezovih popkov, ki so napolnjene z 2 kozarci vodke.
Vztrajajo, da morajo dobiti tekočino z barvo konjaka.
Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete 3-krat na dan, preden jedo eno žlico.
Nevarnost zaprte oblike tuberkuloze je v tem, da je praktično ni diagnosticirana.
Pri delu na delovnem mestu mnoga podjetja zahtevajo, da opravite fluorografijo. V šolah in vrtcih naredimo test Mantouxa.
Toda tuberkuloza nenehno prizadene ljudi in se ščiti neopaženo. Zato mora vsaka oseba pozorno spremljati njihovo zdravje.
Prav tako morate posvetiti pozornost nekaterim simptomom bolezni:
Zelo pogosto lahko bolniki z zaprto obliko tuberkuloze izgledajo zelo zdrave. Toda hkrati tuberkuloza opravlja svoje črno delo in uniči pljučno tkivo od znotraj.
Če bolnik ne ve za svojo bolezen, lahko okuži druge ljudi preko njegovih izločkov, na primer sline.
Pri zaužitju tuberkulozni bacil povzroči vnetje v dihalnem sistemu. Limne vozlišča se začnejo razžarjati.
Značilni znaki zaprtega tipa tuberkuloze:
Tako, ko je oblika tuberkuloze zaprta, njene značilnosti praktično niso prisotne, na primer kašelj in visoka vročina.
Z zaprto obliko tuberkuloze oseba doživlja:
S to obliko se tuberkuloza pri otrocih skoraj brez simptomov, zato je diagnosticiranje bolezni zelo zapleteno.
Toda o okužbi s tuberkulozo lahko razmišljate, če imate naslednje simptome:
Po tuberkulozi zdravniki ne priporočajo načrtovanja nosečnosti za dve leti.
To bo omogočilo, da telo počiva in se ozdravi.
Če pa nosečnost ni bila načrtovana, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in upoštevati njegova priporočila.
V tem obdobju je pomembno ohraniti imuniteto, na primer, za jemanje vitaminov. Večina rojstev je varna pri večini žensk, ki so zdravile tuberkulozo.
Med nosečnostjo po tuberkulozi ni zapletov.
Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, zato je za nekatera dela omejena.
V odsotnosti telesne poškodbe je oseba priznana tudi kot sposobna.
Posoda se preprosto opere in oluplja z vrelo vodo. Dezinfekcijska sredstva niso potrebna.
To je celo škodljivo, saj lahko ostanejo na površini posode po 10 izpiranju.
Z zaprto obliko tuberkuloze s poljubom ne morete okužiti.
Ampak s podaljšanimi in tesnimi stiki obstaja nevarnost okužbe. Zato je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.
Odprta oblika tuberkuloze - patologija, pri kateri se v večini primerov pojavlja širjenje virusa s kašljem.
Ko miokobakterije vstopijo v pljučna tkiva, začne se uničevanje celic, s tvorbo globokih jam.
Brez pravočasnega zdravljenja lahko bolnik z aktivno tuberkulozo umre.
Aktivna tuberkuloza je stanje, v katerem se imunski sistem telesa ne more boriti proti bakterijam tuberkuloze, tako da se sproščanje bakterij razvije v zunanje ali notranje okolje. Mikroorganizmi se širijo po zraku in običajno vplivajo na pljuča, čeprav lahko v patološkem procesu vključijo druge organe in dele telesa.
Če je nizka odpornost organizma, npr posledica staranja, podhranjenost, okužbe, kot so HIV, ali zaradi drugih razlogov, se bakterije aktivirajo in povzročijo odprto obliko tuberkuloze.
Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto 8 milijonov ljudi vsako leto razvije aktivno bolezen in skoraj dve umrejo. Vsaka deseta okužena s patogeni mikroorganizmi ima lahko odprto tuberkulozo. Tveganje razvoja je največje v prvem letu po okužbi, vendar se oblika pogosto razvija mnogo let kasneje.
Spanje mikrobi ne poškodujejo telesa ali povzročajo simptomov bolezni. To se imenuje latentna okužba s tuberkulozo.
Lahko traja kratek čas ali več let. Ko se mikrobi aktivirajo, začnejo rasti in poškodujejo telo, potem pa obstajajo posebni znaki patologije. To se imenuje aktivna ali odprta tuberkuloza.
Manifestacije aktivne tuberkuloze so odvisne od posameznih značilnosti organizma.
Odprta oblika tuberkuloze lahko povzroči simptome, kot so:
Nespecifični znaki lahko vključujejo:
Ti možni simptomi tuberkuloze niso zanesljivi znaki bolezni. Druge zdravstvene težave lahko povzročijo tudi te simptome. Vsakdo, ki ima verjeten manifest bolezni, naj se čim prej obrne na zdravnika, da se lahko problem hitro diagnosticira in zdravi.
Kako lahko dobim odprto obliko tuberkuloze? Vsakdo se lahko okuži z nevarno motnjo. Ko nekdo s pljučno tuberkulozo, kašljanjem, kihanjem ali govorjenjem, lahko klice pršijo v zrak. V bližini ljudje lahko vdihnejo sredstva. Bolezen je nemogoče ujeti iz roke ali iz hrane, posode, posteljnega perila in drugih predmetov. Ljudje s šibkim imunskim sistemom so najbolj ranljivi za okužbo.
Kako se lahko okužim:
Če so patogeni v pljučih, morate paziti, da zaščitite druge ljudi od klicev, saj se tveganje okužbe z odprto obliko tuberkuloze večkrat poveča. Vprašajte zdravnika ali medicinsko sestro, vam bodo povedali, kaj storiti, da preprečite prenos mikrobov na sorodnike in sorodnike ter kako se okužite sami.
Patologija ne vodi vedno do smrti. Brez zdravljenja lahko pričakovana življenjska doba traja od 5 do 30 let, število živi z odprto obliko tuberkuloze pa je odvisno od različnih zunanjih in notranjih dejavnikov.
Prvič, prizadeta je imunska odpornost telesa, pa tudi starost in prisotnost sočasnih bolezni.
Lahko pričakujete, da boste obdržali svojo službo, ostali s svojo družino in živeli normalno, če dobite tuberkulozo. Kljub temu pa bi morali redno zdraviti, da bi bili prepričani v pozitivno dinamiko in preprečili okužbo drugih ljudi.
Po terapiji je možnost popolnega okrevanja zelo visoka, vendar ni 100% zagotovljena. Obstajajo zlasti hude oblike motnje, ki praktično niso dovzetne za večino protibakterijskih zdravil.
Slaba napoved za življenje in veliko tveganje ustvarja kajenje več kot 20 cigaret dnevno. To povečuje možnost za razvoj patologije in nevarnih zapletov v dveh do štirikrat. Diabetes tudi poslabša napovedi bolezni.
Druge boleče razmere, ki zmanjšujejo možnosti za ozdravitev:
Osebe z latentno obliko okužbe se ne razbolijo in nimajo simptomov. Okuženi so z Mycobacterium M. tuberculosis (Koch's Stick), vendar ne kažejo znakov bolezni.
Edina potrditev je pozitivna reakcija na tuberkulin kožni test ali preiskava krvi za tuberkulozo. Osebe s latentno obliko niso druge.
Na splošno brez zdravljenja 5-10% okuženih ljudi v določenem obdobju razvijejo odprto obliko bolezni. Polovica, to se bo zgodilo v prvih dveh letih po okužbi.
Pri osebah, katerih imunski sistem je šibek, zlasti pri okuženih s HIV, je tveganje za razvoj aktivne oblike bolezni bistveno večje kot pri bolnikih z običajno zaščito telesa.
Pri osebi s latentno tuberkulozo:
Pri nekaterih ljudeh bakterije presegajo obrambo imunskega sistema in se začnejo razmnoževati, kar vodi do napredovanja od zaprtega do odprte oblike patologije. Nekateri se zbolijo kmalu po okužbi, drugi pa kasneje, ko reakcija njihovega telesa postane šibka.
Odprta oblika tuberkuloze je zelo resna bolezen in lahko povzroči smrt brez zdravljenja. Zaprta oblika je vedno nevarna, ker oseba ne more pravočasno začeti zdravil.
V okuženi osebi z odprto obliko:
Manifestacije tuberkuloze se običajno razvijajo počasi, več mesecev in let, pogosto maskirane z drugimi pogoji. Bakterije se razmnožujejo zelo počasi, zato se simptomi bolezni pojavljajo počasi, običajno od nekaj mesecev do več let. Veliko simptomov je nejasno in ima lahko tudi druge vzroke.
Klasične manifestacije aktivne tuberkuloze so:
Od specifičnih simptomov - prvi znaki odprti obliki tuberkuloze so konstantni kašelj, ki je lahko zjutraj z rumenim ali zelenim izpljunkom. Sčasoma so sledi krvi, čeprav je veliko število nenavadno.
Kašelj pogosto velja za kajenje, astmo ali nedavno bolezen, vendar pozabite na tuberkulozo. Patologija povzroča povečanje nočnega znojenja, medtem ko se oseba zbudi, potopljena v znojenje.
Ko se bolezen napreduje, se utrujenost in slabost povečata, izguba teže in apetit. Drugi pogosti simptomi so bolečina v prsih in težko dihanje. Pojavijo se lahko zaradi nastanka plevralnega izliva - akumulacije tekočine med tankimi membranami, ki pokrivajo pljuča in notranji del prsnega koša.
Mikrobakterije Mycobacterium tuberculosis imajo neverjetno nizek infektivni odmerek - manj kot 10 mikroorganizmov za začetek bolezni. Bakterije imajo dolgo inkubacijsko obdobje: dva do dvanajst tednov v razponu od štirinajstih dni do več desetletij.
Imajo sposobnost tako prikrivanja kot tudi začetek aktivne oblike bolezni. Mikobakterije, ki jih vdihne gostitelj, okužijo pljuča in jih absorbirajo makrofagi alveolov. Po tem lahko dolgo časa ostanejo neaktivni ali se znotraj teh celic začno množiti, kar povzroči nastanek odprtega okužbe.
Glede na podatke okuženi osebi v šestih tednih po okužbi razvijejo primarno okužbo v pljučih, ki nima simptomov.
Nato gre v neaktivno fazo, ki lahko traja od nekaj tednov do nekaj let. Inkubacijsko obdobje lahko traja. Zato lahko vsak, ki pride v stik z potencialno okuženo osebo, okuži.
Cepljenje lahko pomaga zaščititi pred boleznimi. Infekcijska bolezen je precej pogosta pri otrocih. BCG je na voljo vsem dojenčkom v državah, kjer je bolezen pogosta.
V državah, kot je Velika Britanija, se priporoča tistim, ki so ogroženi. Pred cepljenjem se osebi dobi preskus kože Mantoux za odkrivanje prisotnosti latentne tuberkuloze. Okužba velja za najnevarnejšo za dojenčke.
Preprečevanje je sestavljeno iz dveh glavnih faz:
Kako se zaščititi doma:
Zdravljenje bolnikov z zaprto obliko bolezni je najučinkovitejša metoda zaščite pred odprto boleznijo.
Mnogi ljudje z latentno okužbo nikoli ne razvijejo aktivne bolezni.
Posebna skupina z večjim tveganjem je:
Če imate skrito okužbo, morate jemati zdravilo.
Obstaja nekaj Ukrajinci, ki ne vedo o tem, kako žalostno situacijo s tuberkulozo v naši državi. Zavrnitev dokazano zelo učinkovitih načel TB storitev od sovjetskih časov, malo financiranje industrije, pomanjkanje cepljenja prebivalstva, neugodnih okoljskih pogojev, zmanjšanje za dobrobit državljanov, alkoholizma in odvisnosti od drog - vsi ti dejavniki igrajo v roke tuberkuloze, pomaga zmanjšati imunsko obrambo, kaskado bolezni orožja, tvorba rezistentnim sevom bakterij, ne dovzeten za zdravljenje s standardnimi kombinacijami anti-prep Tovariš. V odsotnosti prave pomoči od države oseba, ki je ostal sam s strašno okužbo in samo na sebi, njegovo zdravstveno pismenost in volja odvisna od možnosti za zdravo življenje. Glavna skrb za navadnega državljana, je tveganje za okužbo s tuberkulozo v različnih življenjskih situacijah. Kako se ne boli? - Razumem.
Da se vključijo v vsebinsko razpravo o možnosti za okužbo s tuberkulozo, predvsem analizirati pomen okužbe pogoji (okužba) - za tuberkulozo, aktivno tuberkulozo, odprte in zaprte oblike tuberkuloze.
Tuberkuloza - edinstvena okužba. Zaužitje tubercle bacillus (Koch bakterije, Mycobacterium tuberculosis), skoraj vedno vodi do okužbe, in zelo redko - za razvoj aktivno boleznijo. Okužba s Kohovo palico se pojavi enkrat v življenju - ponavadi v otroštvu ali adolescenci, s prvim stikom osebe z mikroorganizmom. Eno ali dve palice Koch, ujete v dihalnih poteh otroka skupaj z vdihanem zraku, vodi do okužbe in razvoj lokalnega vnetja, vendar je zaradi visoke aktivnosti imunitete, telo hitro obvladovanje okužbe in pride samozdravljenje. Vsi ti procesi se pojavijo popolnoma neopaženi, nimajo kliničnih manifestacij in praviloma ne vodijo k razvoju aktivne tuberkuloze. Dejstvo, da je prišlo do okužbe s tuberkulozo, zdravniki se učijo iz rezultatov naslednjega tuberkulinski kožni test, ki je okužene ljudi tuberkulozi palico imeti zelo jasne značilnosti. Imunološko Postopek po tuberkuloze coli se lahko šteje kot koristen, ker, zahvaljujoč se pojavljajo stiku s patogena, človeško telo nauči prepoznati TB in boj z njim - tako dobljene TB imunost.
Kljub temu, da je imunski sistem bori patogen, število mikobakterij ostane za vedno v človeškem telesu (predvsem - v organih limfnega sistema) v mirovanju. Prisotnost "mirujočih" bakterije postane osnova za razvoj aktivno tuberkulozo v primerih, ko dejavnost imuniteta zmanjšuje in tuberkulozi palice iz njegovega nadzora. Vendar pa se to ne zgodi vedno - glede na statistiko aktivno obliko tuberkuloze (tj TB s kliničnimi manifestacijami, posebnih sprememb na rentgenski sliki in laboratorijskih izvidov) razvija le v 1-5% okuženih ljudi. Največje tveganje tuberkuloze v prvih 2 letih po prvotni okužbi - v tem času okužena oseba mora biti spremljanje tuberkuloze in (če je navedena) preprečevanje. Povedati moram, da do leta 20-25 pri 90-95% ljudi pride do okužbe s tuberkulozo, večina teh ljudi (kljub okužbi s tuberkulozo) ostane zdrava. To je okužba s tuberkulozo ni enakovredna bolezni!
Okužene (okuženih), ljudje z TB niso bolni s tuberkulozo, ne širijo TB palico, in zato - ni nevaren drugim. Ponavadi tuberkulozo okužena oseba, registrirana pozitiven tuberkulinski kožni test, medtem ko rezultati X-ray in izpljunku pljuč nobene nepravilnosti. Ponavljajoč se stik z okuženo osebo ali tuberkulozo patogenov nima vpliva ali prekinitev imunske obrambe in vodijo k razvoju aktivno tuberkulozo (običajno se to zgodi, ko je ogromen bakterijski napad, v stiku z agresivnimi tubercle sevi bacillus, začasno ali trajno imunske pomanjkljivosti).
Razvite zaradi enega ali drugega aktivnega tuberkuloze se lahko pojavijo v dveh oblikah - odprto in zaprto. Na odprtem obliko tuberkuloze (bakteriovydelenii) pravijo, da se pri uporabi bakteriološko preiskavo (inokulacijo) ali mikroskopije v izpljunku, slino in drugimi izločki bolnika našel Koch bacillus. Če v ponavljajočih se študijah bakterij v izlučkih ni - pacient trpi zaradi zaprtega tipa bolezni. Pogoji odprtega in zaprtega tipa tuberkuloze se pogosteje uporabljajo za pljučno tuberkulozo. Vendar pa je izločanje bakterij v drugih vrst tuberkuloze - tuberkuloza bezgavk, sistemski tuberkulozo reprodukcijskega, črevesno tuberkulozo, itd Prisotnost bakterij (BK +) - zelo pomemben kazalec infektivnost pacienta, kot okužene s tuberkulozo, je možna samo na osebo, ki sprošča tubercle bacile v okolje. Vendar pa obstaja ena opozorilo: zaradi pomanjkanja moči laboratorijskih študij, lahko pri nekaterih bolnikih odprta oblika Mycobacterium tuberculosis v izpljunku (in drugih izločkov) je na voljo. To pomeni, da so, uradno, nezaugni, predstavljajo resno nevarnost za druge. Zato noben zdravnik ne zagotavlja 100% varnosti za ljudi, ki imajo stike z bolniki z zaprto obliko tuberkuloze. Menimo, da lahko stik s takšnim bolnikom s približno 30% verjetnostjo povzroči nastanek aktivne oblike bolezni, tveganje okužbe se poveča s stalnim, tesnim, dolgotrajnim stikom.
Torej, bolnik z odprto obliko tuberkuloze je gotovo nevaren, je pacient z zaprto obliko potencialno nevaren.
Tveganje za nastanek tuberkuloze je neposredno odvisno od narave stika in določa preventivne ukrepe, ki se zahtevajo v vsakem posameznem primeru.
Teoretično, najnižja je verjetnost za razvoj bolezni pri kratkem stiku z bolnikom s tuberkulozo v javnem prometu, javnih površin, stopnišč, itd Zmanjšajte tveganje za nastanek aktivne TB v tej situaciji, da bi najpreprostejše preventivne ukrepe, kot so zdrav način življenja, uravnoteženo prehrano in redno letno pregleda (Mantoux test - otroci in mladostniki, mlajši od 15 let rentgenskih žarkov v pljučih - mladostniki, starejši od 15 let in odrasle), kot tudi obvezno pranje rok po ulici, redno čiščenje in prezračevanje prostorov.
Tveganje za razvoj aktivne tuberkuloze se znatno povečuje z daljšo in redne stike z bolniki s tuberkulozo (sobivanja, redno komuniciranje na delovnem mestu ali v prostem času), kot tudi stike, ki vključujejo izmenjavo telesnih tekočin (poljubljanje, spolni odnos). Zdravi ljudje, ki se znajdejo v tej situaciji, spadajo v kategorijo "stika na TB" in jih je treba pregledati čim prej phtisiologist. Namen raziskave je, da se odpravi TB aktivno kontaktne TB osebo in prepoznajo znake, ki kažejo kemoprofilakse za TB drog. Preiskava kontaktnih oseb vključuje praviloma tuberkulinski test (test Mantoux), rentgenski pregled prsnega koša, preiskavo sputuma za prisotnost tuberkuloznih palic, splošne klinične študije krvi in urina. Obrnite se na otroke in mladostnike, pregledate jih 4-krat, odrasli - 2-krat na leto. Himiprofilaktika opravili pri bolnikih, ki jim najbolj grozi razvoj tuberkuloze (najprej - pri ljudeh, ki imajo oslabljen imunski sistem, osebe, ki so izpostavljeni masivnih korozivne sevov tuberkuloze) z 1-2 proti TB zdravil, predpisanih na najnižjem odmerku.
Pomemben preventivni ukrep za zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni je prenehanje stika z bakteriovirusom. Za to je bolnik v bolnišnici hospitaliziran z odprto obliko tuberkuloze; kontaktna oseba je priporočljiva zasebnega čas prekinitve komunikacije s pacientom (do izginotja mikobakterij izločkov) so pacienti včasih aktivne TB (zlasti pri kroničnih boleznih s stalnim brisa) opremljeno z ločeno ohišje. Tuberkuloza bolnik sam in njegova družina ne bi smeli šteti za začasno izolacija življenjske tragedije - v večini primerov, dobra vera izvajanje priporočil zdravnik že 2 meseca zdravljenje bakterijskih izločanje ustavi in bolnik preneha biti nevarni za ljudi okoli sebe. V tistih primerih, ko ni mogoča stik prelom z bolniki odprto tuberkulozo, vse kontaktne osebe, ki so predmet dolgoročnega preventivnega zdravljenja z anti-TB drog.
Otroci. Otroci zaradi značilnosti imunskega sistema spadajo v skupino z večjim tveganjem za razvoj aktivne tuberkuloze. Zato je nastop v družini bolnika s tuberkulozo (ne glede na obliko bolezni), stik otroka z družinskega člana, je treba zaključiti, in otrok je treba dati na zapisnik v TB. Pišite tuberkuloze in / ali primarno okuženih otrok in mladostnikov, po pregledu s TB in izključiti aktivno tuberkulozo, ni nalezljiva, ni nevarna za druge in se lahko udeležijo centrov za varstvo otrok (vrtci, šole), tudi če prejemajo preventivno zdravljenje z anti-TB drog.
Nosečnica. Stik s tuberkuloznim pacientom med nosečnostjo povzroči razvoj bolezni s skoraj enako verjetnostjo kot stika v nebremenskem stanju. Najprej mora biti stik prekinjen in nadzorovan tako, da se ne ponovi več. Nosečnice, stik z bolnikom s tuberkulozo, je potrebno skrbno spremljati stanje svoje zdravje, in ob prvih znakih pljučne bolezni k zdravniku (splošnem zdravniku, v TB specialistično) za opravljenimi izpiti. Daljši stik z odprtim tuberkulozo pacientov testiranjem nosečnic se izvede z običajno shemo (razen za rentgenski pregled, ki se izvaja z uporabo posebnih tehnik v prisotnosti hudih indikacij). V večini primerov so rentgenski žarki in uporaba anti-TB zdravil preloženi na postpartalno obdobje. Stik z bolnikom s tuberkulozo nikakor ni znak za splav. Če se je med fazo načrtovanja nosečnosti zgodil visokega tveganja, je treba odlagati odlaganje, dokler nevarnost ne izgine v celoti.
Zaporniki. Zelo visoko tveganje za razvoj TB v stiku z bolniki, ki služijo kazni v zaporih ali nekdanjih zapornikov, ker so ti ljudje v večini primerov so nosilci agresivne sevov tuberkuloze, ki so odporni na večino anti-TB drog. Sorodniki, obiskujejo bolne zapornike (če je zavrnitev, da se udeležijo nekega razloga ni mogoča) Priporočljivo je, da pridejo na dan v oblačila iz materialov, ki so odporni na razkužila, šal, pokrivajo lase in 4 plasti gaze maska pokriva usta in nos. Oblačila po obisku je treba, namočeno v raztopino razkužila (Chlorantoin, DOMESTOS) za 2 uri. V celotnem obdobju povečanega tveganja mora biti kontaktna oseba dvakrat letno pregledana v dispanzerju TB. Treba je pripraviti dejstvo, da bo ftirizmatik predpisal preventivno zdravljenje proti tuberkulozi. Stiki otrok s bolniki s tuberkulozo z zaporniki so zelo nezaželeni.
«Stik brez stika". Kljub odsotnosti neposrednega stika z virom okužbe so ljudje, ki živijo v stanovanju (hiši), kjer je že bil živel bolnik s tuberkulozo, resno ogroženi. Kochov bacil lahko preživi dolgo v okolju (prah v prostoru, v katerem živijo približno mesec dni v knjigah - 3 mesece, in v temni kleti do 4-5 mesecev) in je sposoben povzročiti bolezni v novih najemnikov. Da bi se izognili zdravstvenim težavam, preden se poravnate, je treba ugotoviti, ali je bila končna dezinfekcija izvedena v stanovanju - zdravljenje prostorov s strani sanitarno-epidemiološke postaje. Če je bila izvedena dezinfekcija, je treba opraviti kozmetična popravila in nato varno premakniti v novo stanovanje. Če dezinfekcija ni bila izvedena, ni priporočljivo živeti v stanovanju, preden ga hranite.
Zaključne temo, seznam primerov stiku s tuberkulozo, ki naj bi se takoj posvetujte z TB (ali terapevta), kot tudi daje nasvete o osnovni preprečevanju tuberkuloze.
Pregled ftirizmatologov glede stika s bolnikom s tuberkulozo je indiciran v naslednjih primerih:
V enem letu po prenehanju stika s pacientom z aktivno tuberkulozo je treba pozornost posvetiti naslednjim simptomom, katerih videz naj bi povzročil prezgodnje rentgenske žarke pljuč in posvetovanje s fatiristi:
Da bi zmanjšali verjetnost razvoja tuberkuloze po zanesljivem ali domnevnem stiku, se priporoča:
Tuberkuloza je nevarna, to se ne moremo strinjati, vendar situacija ni brezupna. Sodobna medicina ponuja priložnost za boj proti tej bolezni, pravočasna preprečitev pa preprečuje njegov razvoj. Bodite pozorni na sebe in svoje ljubljene, vodite zdrav način življenja, ne oklevajte se poiskati nasvete in pomoč zdravnikov - to bo povečalo vaše možnosti za zdravo dolgo življenje. Bodite pozorni na svoje zdravje!
Avtor: Alergolog, pulmonolog, višji raziskovalec, doktorat, Yaroshchuk Larisa Borisovna