Kakšne so stopnje tuberkuloze?

Tuberkuloza pljuč je nalezljiva patologija, ki jo povzroča Kochov bacil, značilen po klinično-morfoloških variantah poškodbe pljučnega tkiva.

Raznolikost oblik določa spremenljivost simptomov. Najbolj značilna pljučnih bolezni dihal (kašelj, izkašljevanje krvi, težko dihanje) in simptomov zastrupitve (trajno zvišana telesna temperatura, potenje, šibkost).

Nato bomo preučili, kaj je pljučna tuberkuloza, kakšne so oblike bolezni in kako se okužijo, kot tudi znake bolezni v zgodnjih fazah in načinih zdravljenja pri odraslih danes.

Kaj je pljučna tuberkuloza?

Tuberkuloza pljuč je bolezen nalezljive narave. Razvija se zaradi vstopa v telo patogene tuberkulne bacilije. Bakterije, ki prodrejo v človeško telo, povzročajo lokalno vnetje, ki se kaže v nastajanju manjših epitelijskih granul.

Postanejo habitat in reprodukcija tuberkuloznih mikobakterij. Paraziti začnejo prizadeti najbližje bezgavke.

Tudi če je mikobakterija prodrla v človeško telo, ni dejstvo, da lahko takoj opazite znake pljučne tuberkuloze - verjetnost, da bolezen ni 100%. Kot je razvidno iz medicinskih raziskav, je Kochova palica prisotna v telesu številnih sodobnih ljudi, med njimi vsakih desetih bolnih z neprijetno boleznijo.

Če je imunski sistem dovolj močan, se uspešno odzove s povzročiteljem infekcij, sčasoma razvija trajno imunost do njega.

Ker se je Kochova palica hitro pomnožila v nestandardnih pogojih, se domneva, da se bolezen pojavlja le pri revnih, toda vsakdo lahko dobi tuberkulozo, ne glede na starost in položaj v družbi.

Oblike tuberkuloze

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je 1/3 svetovnega prebivalstva okuženo z mikobakterijami. Po različnih virih je vsako leto 8-9 milijonov ljudi bolno s tuberkulozo, 2-3 milijone ljudi pa umre zaradi zapletov te bolezni.

Vedeti morate, da se TB prenaša izključno od ljudi, ki imajo odprto obliko bolezni. Nevarnost je v dejstvu, da se v določenih okoliščinah sam bolnik ne zaveda prehoda od priložene oblike v odprto.

Glede na naravo pojavljanja teh vrst bolezni:

  1. Primarno. Razvija se, ko se bolnik prvič dotakne palice Kocha. Človeško telo, ki je prvo prenašalo okužbo, lahko zlahka preboli bolezen. Bolezen je lahko latentna oblika, ki ostane v telesu že več let in se "zbudi" le, ko je bolnikova imuniteta oslabljena;
  2. Sekundarna pljučna tuberkuloza se razvija z večkratnim stikom z MBT ali kot posledica ponovnega vnetja okužbe v primarnem poudarku. Glavni sekundarni kliničnih oblik predstavljeni goriščno tuberkuloze, infiltracijsko, razširjajo, kavernozni (fibrocavernous), cirozo, tuberkulomah.

Odprta oblika pljučne tuberkuloze (nalezljive)

Ta obrazec je najbolj nevaren. Najpogosteje se pojavijo pljuča, v proces pa lahko sodelujejo tudi drugi organi. Okužba se pojavi z vdihavanjem povzročitelja. Bolnik z odprto obliko mora biti izoliran. S tem izrazom se razume, da je oseba nalezljiva za druge, saj sprošča aktivne mikobakterije v okolje. Določitev prisotnosti odprtega obrazca je mogoča s pomočjo preizkusa brisov.

Mycobacteria lahko vztraja tudi pri prahu, zato jih je zelo enostavno ujeti pri uporabi istih predmetov. Poleg tega lahko uporaba javnih ustanov in prevoza, tudi kratkoročno, povzroči prenos odprte oblike tuberkuloze od ene osebe do mnogih drugih.

Zaprta tuberkuloza

Zaprta oblika pljučne tuberkuloze ne pomeni sproščanja Kochovih palic v okolje. Ta oblika se imenuje TB-, kar pomeni, da oseba, ki je bolna s to boleznijo, ne bo mogla okužiti drugih.

Zaprta tuberkuloza je povezana s spremembami v zdravstvenem stanju bolnika, ki lahko sprejme fizične in notranje oblike. Treba je opozoriti, da pod vplivom BC na pljučnem področju epidermalni tuberkulinski test pri okuženih bolnikih v 80% primerih zagotavlja pozitiven rezultat. Njegova potrditev je potrebna zaradi testiranja in instrumentalnih raziskav.

Druge značilnosti se nanašajo na dejstvo, da se bolniki ne počutijo dobro - ne razvijejo nobenih neprijetnih simptomov, ki kažejo na problematično delovanje pljuč ali drugih telesnih sistemov.

Znaki zgodnje faze pljučne tuberkuloze

Znaki tuberkuloze pri odraslih se morda ne pojavijo takoj. Trajanje inkubacijskega obdobja (čas od trenutka okužbe z virusom do manifestacije prvih očitnih simptomov) se lahko razlikuje glede na določene dejavnike. Zelo pogosto se znaki pljučne tuberkuloze v zgodnjih fazah napačno zamenjajo z ARVI in dejanski vzrok bolezni je mogoče zaznati le med rutinsko fluorografijo.

Prvi znaki tuberkuloze se manifestirajo šibko, nato pa se postopoma povečujejo. Te vključujejo:

  • kašelj s pričakovanjem izpljunka 3 tedne;
  • hemoptiza;
  • nenehno visoka temperatura;
  • utrujenost, apatija, nizka delovna sposobnost;
  • nepričakovana nihanja razpoloženja, razdražljivost;
  • ostro izgubo kilogramov;
  • izguba apetita.

Simptomi niso nujno takoj prikazani: praviloma najprej obstaja (in to ni nujno kašelj) ali dve, drugi pa nanj. Če v skupnem obsegu ti simptomi trajajo dlje kot 3 tedne, se je treba posvetovati z zdravnikom

Bodite pozorni na vaš apetit, se zelo hitro zmanjša pri bolnikih. Prvi značilen znak tuberkuloze pri otrocih in odraslih je oster izguba teže in podaljšan kašelj.

Vzroki

Vzroki za to bolezen pri ljudeh so bakterije iz rodu Mycobacterium, in sicer: Mycobacterium tuberculosis.

Glavni spodbujevalni dejavnik je zmanjšanje odpornosti telesa. To se lahko zgodi v naslednjih okoliščinah:

  • če ima oseba hude telesne bolezni;
  • z okužbo s HIV;
  • diabetes mellitus;
  • kronični alkoholizem;
  • izčrpanost telesa.

Kot je bilo razkrito med raziskavo, za povzročitelje okužb je značilna povečana odpornost proti kakršnim koli agresivnim vplivom, alkohol, kisline, alkalije se tega ne bojijo. Tuberkuloza lahko preživi v tleh, snegu in metodah uničenja, ki jih je razkril nemški znanstvenik, so prevzeli neposreden vpliv sončne svetlobe, ogrevanja, antiseptičnih sestavin, ki vsebujejo klor.

Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj pljučne tuberkuloze, so:

  • kajenje;
  • neustrezna prehrana (pomanjkanje vitaminov in živalskih beljakovin);
  • fizično preobrat;
  • nevropsihični stres (stres);
  • uporaba prepovedanih drog;
  • zloraba substanc;
  • prenapetost;
  • pogoste virusne in bakterijske okužbe;
  • vročanje kazni v krajih odvzema prostosti;
  • množica ekip;
  • bivanje v sobah z nezadostnim prezračevanjem.

Prenosne poti

  1. Vdor mikobakterije v naše telo se običajno pojavi na zraku ali na aerogeni način. Kontakt, transplacentalni in prehrambeni (prehrambeni) načini so veliko manj pogosti.
  2. Dihalni sistem zdrave osebe je zaščiten pred penetracijo mikrobe s posebnimi mehanizmi, ki občutno oslabijo pri akutnih ali kroničnih respiratornih boleznih.
  3. Prehranska pot infekcije je možna pri kroničnih boleznih črevesja, ki kršijo funkcijo absorpcije v njej.

Ne glede na pot penetracije, miokobakterija vstopi v bezgavke. Od tam so se skozi telo razširili skozi limfne posode.

Simptomi pljučne tuberkuloze pri odraslih

Inkubacijsko obdobje bolezni je lahko od enega do treh mesecev. Nevarnost je, da so v zgodnjih fazah bolezni simptomi podobni preprosti dihalni okužbi. Takoj, ko palica vstopi v telo, začne prenašati kri v vse organe, pojavijo se prvi manifesti okužbe.

Pri tuberkulozi se oseba počuti oslabelost, tako kot v začetku ORVI. Delovna zmogljivost se zmanjša, pojavlja se apatija, vedno spiš, pacient hitro postane utrujen. Znaki zastrupitve ne potekajo dlje časa.

Simptomi pljučne tuberkuloze:

  • vztrajen kašelj;
  • dispneja, ki postopoma narašča po okužbi s tuberkulozo, se pojavlja tudi pri manjših telesnih aktivnostih;
  • piskanje, ki ga zdravnik zazna (posuši ali mokre);
  • hemoptiza;
  • bolečine v prsih, ki se kažejo z globokimi vzdih ali počivajočimi;
  • povišana telesna temperatura: do 37 stopinj ali več;
  • boleči sijaj oči, bledica, rumen na licuh.

Temperatura tuberkuloze ponavadi narašča. Obstaja vročina, termometer se lahko prikaže do 38 stopinj.

Z večjim delovanjem bakterij se lahko pacienti pritožujejo:

  • ostri temperaturni skoki na 39 ° - še posebej blizu konca dneva;
  • skodle v predelu prsnega koša in ramena;
  • krči pod ramenskimi lopaticami (če je bolezen udarila v pleuro);
  • suh obstojni kašelj;
  • hudo znojenje med spanjem.

Podobni simptomi so značilni za primarno tuberkulozo - to pomeni, da preden se oseba s to boleznijo ni srečala.

Kašljanje krvi in ​​pojav akutnih bolečih občutkov med navdihom sta najbolj nevarni simptomi pljučne tuberkuloze pri odraslih. Zelo težko je zdraviti bolezen v tej fazi. Pacientu priporočamo hospitalizacijo. Žarišča bolezni takoj vplivajo na različne organske sisteme, morda pa tudi mišično-skeletni sistem.

V hudih primerih ima bolnik zaplete v obliki:

  • pljučno krvavitev;
  • pljučna hipertenzija;
  • kardiopulmonalna insuficienca;
  • otekanje okončin;
  • ascite trebušne votline;
  • vročine;
  • ostro izgubo teže;
  • boleče občutke v celici;
  • pleurisija.

V veliki meri tuberkuloza vpliva na pljuča - v skoraj 90% primerov. Vendar pa je mikobakterija lahko nevarna za druge organe. Pacientu je mogoče diagnosticirati tuberkulozo genitourinarnega sistema, kosti, centralnega živčnega sistema, prebavnih organov. Simptomi bolezni v tem primeru so posledica motenj dela prizadetih organov.

Faze razvoja

Ko povzročitelj vstopi v pljuča, se pojavi naslednje:

  1. Mycobacterium tuberculosis se usede v bronhiole in alveole, prodre v pljučno tkivo, povzroči vnetno reakcijo (osredotočenost na specifično pljučnico).
  2. Nadalje so obkroženi z makrofagnimi ščitniki, ki se ob pretvorbi v epitelioidne celice stojijo okoli patogena v obliki vrste kapsule in tvorijo primarni tuberkulozni poudarek.
  3. Posamezne mikobakterije uspevajo prodreti v to obrambo, nato pa s krvjo prehajajo v bezgavke, kjer se dotaknejo celic imunske obrambe in povzročijo kompleks reakcij, ki tvorijo specifično celično imunost.
  4. Obstaja vnetje, nadomešča ga bolj popolna reakcija, v katero so vpleteni tudi makrofagi, je na njihovi aktivnosti, da bo protibakterijska obramba telesa učinkovita.

Katera stopnja tuberkuloze je za druge nevarna

Tuberkuloza je zelo nevarna bolezen. Poleg tega je težko zdraviti. Kdorkoli lahko vstopi v tuberkulozo. Ta huda bolezen ne izbere ljudi po starosti, stopnji blaginje in življenjskih razmer. Obstaja dovolj stikov s pacientom, ki ima odprto obliko in lahko dobi tuberkulozo. Tudi s sodobnimi metodami zdravljenja najnovejša zdravila tvegajo usoden izid. Odprta oblika tuberkuloze je nalezljiva in jo prenašajo kapljice v zraku. Zato je za bolnika in za ljudi okoli njega smrtonosno nevarno.

Opredelitev bolezni

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki povzroča precej pogoste mikroorganizme - mikobakterije (koch palice). Razlog za to so predvsem bakterije vrste človeka in goveda. Do dvajsetega stoletja je med ljudmi bolj znan kot poraba (vihra). Ker za to bolezen ni bilo učinkovite zdravil, so se ljudje, ki so se z njo zboleli, postopoma izsušili in izumrli. Šele v dvajsetem stoletju so našli načine za boj proti tej bolezni. Ampak vseeno je smrtnost med prebivalstvom precej visoka, še posebej, če zaprosijo za pomoč prepozno. Ne moremo reči, da so bolni le nezaščiteni sloji prebivalstva. V družinah, ki se dobro počnejo, je ta bolezen mogoče najti tudi v nekomu iz gospodinjstva.

Mikobakterije se razlikujejo od vseh drugih škodljivih organizmov pri ljudeh, saj so zelo odporne na učinke različnih zunanjih dejavnikov: kisline in alkalije. Mirno preživijo zdravljenje z alkoholom in ne izginejo pod vplivom neposredne sončne svetlobe. Dolgo so nalezljive v sputumu, na predmetih, v prahu. Še ena negativna značilnost, ki se je težko boriti - posnema in prilagodi tuberkulostatičnim drogam. In to lahko traja kar nekaj časa. Klinične manifestacije določamo ne le prek povzročitelja. Zelo pomembno vlogo igra stanje človekove imunitete, njen odpor. Vendar se lahko zmanjša odpornost telesa pod neugodnimi življenjskimi razmerami ali delovno silo. Človeku se je uspelo prilagoditi mikobakterijam in njegovo telo uspešno upira njihovim škodljivim učinkom, vendar sčasoma lahko imuniteta oslabi, zato bo v tem primeru potreben ojačevalnik.

Ko pljuča najpogosteje vplivajo na tuberkulozo in se zaščitite pred razvojem bolezni v telesu in ga ustavite v najzgodnejših fazah, morate poznati vsaj delne znake bolezni:

  1. Utrujenost. Oseba se počuti tudi po majhni količini dela.
  2. Razdražljivost.
  3. Temperatura je rahlo dvignjena, kot pri vnetju.
  4. Spanje je moteno in apetit izgubljen.
  5. Potenje pogosteje ponoči.
  6. Povečanje limfnih cervikalnih vozlov (vendar ne v vseh primerih).

Kaj lahko podpiše simptom - to boli grlo pri požiranju - ta članek bo povedal.

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen. Zato oseba, ki se je okužila z njo, lahko nosi nevarnost za druge in se razširi na bolezen. Vendar je lahko popolnoma varen. Obstajata dve vrsti tuberkuloze:

  • Odpri obrazec. V tem primeru je prizadeto neposredno pljučno tkivo in poteka razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, ki nato spadajo v izčrpani sputum. Tak bolnik lahko okuži veliko drugih ljudi;
  • Zaprta oblika. To se zgodi veliko bolj pogosto. Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, ne vstopajo v sputum, nato pa v zrak, zato so pacienti popolnoma varni za druge.

Tuberkulozo pljuč lahko razdelimo na dve vrsti:

  • Primarno, ko se je okužba pojavila neposredno pri povzročitelju okužbe. V tem primeru se vnetni procesi v pljučnem tkivu še niso začeli, simptomi se morda ne pojavijo dlje časa. Do nekaj tednov. To je zato, ker so patološke spremembe zelo majhne in jih je praktično nemogoče odkriti s pomočjo rentgena. Da bi ugotovili, ali obstaja bolezen pri ljudeh ali ne, obstaja tako imenovani test Mantouxa. S svojim vnetjem in povečanjem sklepamo, da obstaja bolezen;
  • Sekundarno. Pojavlja se kot ponovitev predhodno ozdravljene bolezni.

Simptomi sekundarne tuberkuloze so lahko rahlo izraženi in včasih spominjajo na simptome popolnoma različnih bolezni:

  1. Pomanjkanje apetita.
  2. Ostra izguba teže.
  3. Manjša temperatura se poveča.
  4. Slabost in utrujenost.

Med poslabšanjem bolnik razvije suh kašelj, ki postopoma prehaja. Seveda se ustvari lažno mnenje, da je bolezen minila. Ampak ne traja dolgo. Dva ali tri tedne. Potem se pojavi poslabšanje bolezni, vendar simptomi postanejo precej težji.

Ob najmanjšem sumu ponovitve bolezni je treba takoj poklicati zdravnika. Z ustreznim zdravljenjem se bo mogoče izogniti nepopravljivim posledicam.

V nekaterih primerih se lahko razvije diseminirana tuberkuloza. V akutni obliki bolezni praktično ni inkubacijskega obdobja. Bolezen se napreduje, bakterije pa se po telesu hitro razširjajo. Pogosto se diseminirana tuberkuloza diagnosticira v zadnjih fazah. Zdravljenje ne prinaša želenega učinka in smrtnost zaradi bolezni je zelo visoka.

Tu je opisano zdravljenje angine pri otrocih doma.

Glede na način porazdelitve obstajajo takšne oblike tuberkuloze:

  • Focal. Pri žariščni tuberkulozi na eni ali dveh pljučih se pojavijo majhne žarnice. Skupaj en do dva segmenta. Simptomi osrednje tuberkuloze morda niso zelo izraziti;
  • Infiltrativna tuberkuloza. To je redko. Kapsule, ki se pojavljajo pri tej obliki tuberkuloze, kopičijo kri in limfo. Med kašljanjem, izčrpal izločanje s krvnimi nečistočami. To kaže, da so kapsule zlomljene in da se tekočina sprošča skozi refleksni kašelj.

Izčrpani sputum je zelo nalezljiv.

  • Razdvojena tuberkuloza. Imenuje se zato, ker ne more biti v enem ognju, ampak se lahko razprši po vseh organih s krvjo in limfo. Praviloma vpliva na tiste organe, ki ne morejo učinkovito upirati patogenom. Razdvojena tuberkuloza se lahko začne z ledvicami, nato pa se zaradi krvnega obtoka premakne v pljuča. Zelo nevaren, ker lahko povzroči tuberkulozni meningitis. Ob sočasni poškodbi možganske skorje in pljuč je pacientovo ozdravljenje skoraj nemogoče, saj se v zelo kratkem času začnejo nepopravljivi uničujoči procesi;
  • Cirotična tuberkuloza. Na pljučno tkivo vplivajo palice Koch, da začne umreti. Zdravljenje takšnih bolnikov je zelo problematično, saj zdravila praktično ne prodrejo v spremenjeno tkivo. Enostransko cirozo tuberkulozo je mogoče le s kirurškim posegom.

Podkategorija tuberkuloze pljuč je tuberkuloma. Bolezen, pri kateri mikobakterije, ki prizadenejo pljučno tkivo, povzročajo videz tuberkulomov, podobno kot tumor. Bolezen se lahko pojavi brez izrazite simptomatologije. Tuberkuloma, saj se razvije ločeno od celega telesa zaradi pljučnega tkiva. Večina je ogrožena zaradi tuberkuloze:

  • Prej tuberkuloza. In to ni le pljučna oblika;
  • Zaposleni v kemičnih podjetjih. Kjer je visoka plinska onesnaženost s škodljivimi snovmi;
  • Bolniki z različnimi patologijami dihalnih organov;
  • Kadilci.

Razširjanje

Pri takšni najbolj nevarni pljučni bolezni kot tuberkulozi obstaja več načinov okužbe:

  1. Spuščanje zraka. Najpogostejši način okužbe s tuberkulozo. Po statističnih podatkih se pojavlja v 98 odstotkih primerov.
  2. Obrnite se na vrsto okužbe. Če uporabite osebne higienske izdelke, lahko uporabite jedi, ki jih je uporabil bolnik, lahko dobite tuberkulozo. Tudi tuberkuloza se od osebe do osebe prenaša s poljubom, spolnim odnosom ali poškodbami in obrabljenostjo na telesu.
  3. Hranilna pot. Lahko se okužite skozi meso živine. Okuženi s tuberkulozo, svetlobni izdelki, čeprav zelo redki, se pojavljajo na trgih. Z uporabo takšnih proizvodov bo škoda vplivala na organe prebave človeka.
  4. Intrauterinska okužba. Če ima bodoča mati tuberkulozo, to ne pomeni, da bo otrok razvil tudi bolezen. Ampak obstaja tveganje. Otroci imajo slabo razvit imunski sistem.

Ženska, ki je imela tuberkulozo preden je rodila, mora nujno opraviti zdravljenje, da bi uničila vse mikobakterije v telesu.

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijsko obdobje od trenutka okužbe lahko traja od tri do dvanajst tednov. Vendar obstajajo primeri, ko se bolezen ne pojavi več let. Pri zdravih ljudeh v inkubacijski dobi je Kochova palica, ki je prodrla v človeško telo, uničena z imunsko obrambo in bolezen se ne razvije. Vse se zgodi precej drugače pri ljudeh s šibko imuniteto, otroci, starejši. Škodljivo bakterijo, ki pride v telo, ne uniči imunski sistem, temveč skozi kri pride v pljuča, kjer aktivno deli in ustvarja vročino vnetja. Po inkubacijskem obdobju se pojavijo prvi znaki tuberkuloze. V zgodnji fazi je bolezen zelo težko prepoznati in celo zdravniki pogosto zamenjujejo simptome s simptomi ARVI. Spremembe v pljučih lahko vidimo le s pomočjo fluorografije.

Treba je opraviti rentgensko slikanje prsnega koša enkrat na leto. Nato z zgodnjim odkrivanjem bolezni bo zdravljenje enostavno s popolnim okrevanjem.

Zapleti v odsotnosti zdravljenja

Če ne zdravite pljučne tuberkuloze, bo brez dvoma to prej ali slej povzročil usoden izid. Neenotna obravnava bolezni lahko privede do takih zapletov:

  • Razširite bolezen drugim organom. Tuberkuloza se razširi na druge vitalne organe, ki jih udarijo. Če na primer to jetra, potem njene bolezni povzročijo resne posledice za organizem;
  • Lezija sklepov. Z razvojem skeletne tuberkuloze se začnejo hude sklepne bolečine, oteklina in absces;
  • Pljučna krvavitev. Odpira se z uničenjem plovila v pljučih zaradi zanemarjene tuberkuloze. Pogosto krvavitev ni mogoče ustaviti in to povzroči smrt pacienta;
  • Respiratorna odpoved. Z veliko škodo na pljučih se učinkovitost njihovega dela močno zmanjša. To vodi do stradanja kisika in napadov zadušitve;
  • Srčno popuščanje. Pojavi se skupaj z odpovedjo dihanja;
  • Pneumotrack. Ko se zlomi alveoli ali bronhioli, se zrak, ki se kopiči v plevralni votlini, začne stisniti pljuča, kar vodi do napihnjenih napadov.

Sodobni načini preprečevanja (cepljenja in zdravil)

Vsako leto je potrebno pregledati prsni koš. Odrasli fluorografijo, otroci testirajo Mantoux. Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih je cepljenje. Izvaja se tretji ali sedmi dan otrokovega življenja s BCG cepivom. Cepite otroka, če je popolnoma zdrav in ni kontraindikacij.

Tukaj so opisana ljudska zdravila za zdravljenje bronhialne astme pri odraslih.

Video

Sklepi

Tuberkuloza v preteklosti je bila neozdravljiva bolezen. Danes, čeprav je resna bolezen, se zdravi zelo učinkovito, če ni na zanemarjeni stopnji. Vsi se morajo spomniti, da je to ozdravitev lažje in lažje, če se pri prvih sumih ne obrača na zdravnika. Če imate zdrav način življenja, dobro jeste, vključite živila, ki vsebujejo vitamine in druga hranila v prehrani, izogibajte se vlažnosti in ohranite zdrav imunski sistem, se lahko izognete tuberkulozi.

Faze, vrste in oblike pljučne tuberkuloze

Pljučna tuberkuloza je bolezen nalezljive narave (jo je mogoče posredovati zdravim ljudem iz bolnikov v stiku ali prek onesnaženih predmetov), ​​v katerih nastajajo vnetje žrela v pljučih. Organizem pacienta je izpostavljen splošni zastrupitvi.

Po najnovejših podatkih WHO je pljučna tuberkuloza ena najpogostejših bolezni. Vsako 3 osebe na tleh se okuži z njim. Po enem letu umre do 3.000.000 ljudi.

Nevarnost tuberkuloze je, da palica, ki povzroča bolezen, stalno mutira, prilagaja novim razmeram in zdravilom. To pojasnjuje veliko število oblik bolezni, od katerih vsak zahteva posebno zdravljenje. Poskusimo ugotoviti, kakšne so oblike tuberkuloze in kako nevarni so.

Razvrstitev glede na stopnjo in stopnjo razvoja

Kot je bilo že omenjeno, je tuberkuloza nalezljiva bolezen, vendar pa za razliko od mnogih drugih okužb lahko vpliva na osebo ne samo enkrat. Glede na to so glavne oblike tuberkuloze:

Primarna tuberkuloza prizadene ljudi, ki nimajo posebne imunitete in so na novo okuženi s to okužbo. Ponavadi so to otroci in najstniki. Morda je razvoj starejših ljudi v primeru, da prej niso imeli stika z mikobakterijami, vendar se to zgodi redko.

Sekundarna tuberkuloza prizadene ljudi, potem ko so sekundarno okuženih Urad ali vnetna žarišča v pljučih po prvi okužbi preživel okužbo, in je pridobil škodljivo dejanje. Ponovna okužba nosi tveganje za resne zaplete, pogosto nezdružljive z življenjem.

Tako primarna kot sekundarna tuberkuloza se nato delijo na različne klinične oblike, o katerih se bo razpravljalo malo kasneje.

Znano je, da pri vrstah tuberkuloz niso vedno nalezljive. Zato glede na to, ali bolezen nosi tveganje okužbe ali ne, obstaja dve obliki tuberkuloze:

Značilnosti tuberkuloze vključujejo klasifikacijo oblik bolezni z MBT in brez njega, ki so:

  1. V prisotnosti "MBT +", t.j. odprta oblika bolezni, bolnik oddaja bacili v okolje in je vir okužbe. Simptomi "MBT +": kašelj s flegmom, nečistoče krvi in ​​gnoj.
  2. "MBT-" - zaprta oblika, v kateri pacient ne sprosti bacila v zrak, kar pomeni, da ni nalezljivo za druge.

Poleg zgoraj navedenih dveh, nekateri strokovnjaki prav tako razlikujejo med odprto in zaprto obliko - periodično obliko, v kateri pacient redno sprošča patogene bacile v okolje.

Vendar tuberkuloza tradicionalna klasifikacija ne dodeljuje to fazo in rezultati testov je mogoče videti le "MBT-", če bolezen ni nalezljiva, in "Office +", če je oseba okužena in nevarna za druge.

Klasifikacija pljučne tuberkuloze ima lahko druga merila. Torej, glede na širjenje okužbe v telesu se razlikujejo te faze pljučne tuberkuloze:

  • Infiltrativni (v pljučih nastanejo žari vnetja in mase, ki ovirajo dihanje);
  • Dezintegracija (masa, nastala v pljučih, se sprošča v okoliški prostor, organsko tkivo se razpada in se bolezen še naprej širi);
  • Sedacija, stiskanje in brazgotinjenje (žarišča se lahko popolnoma raztopijo ali cicatrize).

Z razvojem tuberkuloze faza resorpcije in zbijanja pomeni širjenje bolezni vzdolž telesa skupaj s krvjo ali limfo. Prve tri faze kažejo na aktivni potek bolezni in njeno nadaljnje širjenje, četrti pa, nasprotno, kaže, da je bolezen v remisiji, tj. oseba na cesti za predelavo in ognjišče se lahko raztopi.

Klasifikacija oblik tuberkuloze s kliničnimi znaki

Klinična klasifikacija tuberkuloze, odobrena leta 1973 in dopolnjena leta 1994, temelji na kliničnih, morfoloških, radioloških, genetskih in drugih lastnostih. V skladu z njo razlikujemo te oblike tuberkuloze:

Primarni, ki so nato razdeljeni na:

Klinična klasifikacija sekundarne tuberkuloze:

  • osrednji;
  • tuberkuloma;
  • infiltrative;
  • cirozo;
  • hematogeni;
  • razširjeni;
  • kavernozni.

Podrobneje bomo analizirali klinične oblike pljučne tuberkuloze, ki temeljijo na razširjenosti:

Primarni tuberkulozni kompleks. Ta kompleks spremlja bronhoadenitis in razvoj žarišč vnetij v pljučih. Lahko se razvije brez simptomov ali s simptomi, podobnimi običajnim ARI. Zato je diagnosticiranje bolezni z uporabo "masnih metod" - za odrasle je fluorografija, za otroke - test Mantouxa.

Trije glavni simptomi te oblike:

  • kašelj, ponavadi suh;
  • letargija;
  • obilno znojenje.

V akutni fazi je bolezen podobna pljučnici, za katero je značilna visoka vročina, bolečine v prsih, kašelj, težko dihanje. Pri zdravljenju je razčlenitev in izginotje pozornosti Gon. Brez ustreznega zdravljenja so možni zapleti, kot so tuberkuloza pomirjevalnega tipa, plevrita, disfunkcija, uničenje kosti in ledvic.

Bolezni bezgavk v prsnem košu. Ena najpogostejših oblik tuberkuloze. Značilen je zaradi stiskanja povečanih bezgavk v velikosti bronhijev. Glavni simptomi so:

  • kašelj, podoben tistemu, ki se zgodi v kašlju;
  • povečanje vozlišča vratu in pazduhe;
  • izguba teže;
  • pomanjkanje apetita;
  • bledo;
  • povečana utrujenost;
  • kroge pod očmi.

Otroci imajo lahko težave s sproščanjem zraka. Brez ustreznega zdravljenja je bolezen zapletena. Možen razvoj tuberkuloze bronhialnih cevk, pljučnice, plevritov.

Fokalna oblika. Druga pogosta oblika tuberkuloze. Teče skoraj brez simptomov. Možno:

  • bolečina na strani;
  • majhno izlitje izpljunka;
  • redki kašelj;
  • zelo redko je pljuvanje krvi.

Toda zastrupitev telesa je jasno izražena: pacient trpi zaradi apatije, utrujenosti, slabosti, hitro utrujenosti. Odvisno od tega, kako dolgo je bolnik bolan z žariščno tuberkulozo, je bolezen razdeljena na kronično in akutno.

Hematogena tuberkuloza. Hematogena tuberkuloza prizadene ljudi, ki so že bili bolni s to boleznijo. Po drugi strani ima hematogena tuberkuloza lastne podvrst:

  • splošni pogled;
  • zunanji pljučni videz;
  • popolni poraz pljuč.

Hematogeni tip pljučne tuberkuloze se upravičeno šteje za enega najtežjih za zdravnike. Ta vrsta bolezni lahko vpliva ne le na pljuča, temveč tudi v sklepe, človeške kosti, hrbtenico. Včasih hematogena tuberkuloza pljuč povzroči bolnika invalidnost.

  • Infiltracijska oblika. Simptomi so odvisni od velikosti infiltracije, ki se je pojavila v pljučih. Zato so lahko, pa tudi praktično niso izraženi in so izraženi v svetlobi, do dolge vročine in vročine, ki prehajajo skoraj enako kot pri pljučnici in gripo. V tem primeru so simptomi povezani s šibkostjo, mrzlico, zoženim znojem in sputumom s krvjo. Zapleti infiltracijske oblike bolezni - kazeozna pljučnica, krvavitev v pljučih, atekelaza pljuč.

    Razširjena oblika. Diseminirano obliko tuberkuloze ali diseminirane, je značilna prisotnost v telesu več vnetnih žarišč. To je nato razdeljeno na:

    Miliarna tuberkuloza se začne akutno, s temperaturo 39-40 stopinj. Obstaja glavobol, tahikardija, huda šibkost, kašelj in težko dihanje. Možen delirim in izguba zavesti. Za subakutno obliko je značilna:

    • zmerna utrujenost;
    • izguba teže;
    • zmanjšan apetit;
    • včasih se lahko temperatura dvigne;
    • pojav blagega kašlja.
    • hemoptiza.

    Kronična oblika se nadaljuje brez simptomov. Diseminirana oblika tuberkuloze ima svoje zaplete: hudo krvavitev, amiloidoza organov. Lahko pride do zunajpljučnih bolezni.

    Kavernasta oblika. Tokovi so valoviti. Za fazo razpadanja je značilna močna zastrupitev:

    • hipertermija;
    • močni kašelj s flegmom;
    • hemoptiza.

    Ta oblika je pogosto povezana z nespecifičnim bronhitisom in bronhialno tuberkulozo. Zapleti - krvavitev v pljucih, gnojni plevorti, bronhoblastna fistula. Ko se bolezen začne razvijati, obstajajo motnje endokrinega sistema, amiloidoza ledvic, tuberkulozni meningitis, pljučna in srčna odpoved.

    Cirotična oblika. To je rezultat po razvoju v telesu drugih oblik bolezni z razvojem fibrotičnih in sklerotičnih sprememb. S to obliko se bronchi najprej deformirajo, pljuča se zmanjšajo, plevra se debelina. Simptomi bolezni:

    • bolečine v prsih;
    • kratka sapa;
    • hemoptiza;
    • gnojilni sputum.

    Ko nastopi poslabšanje začne zastrupitev telesa, bolnik začne izločati bacilije v okolje. Če se bolezen napreduje, se pljučno srce razvije. Vse spremembe pljuč, ki so povzročile cirozo, so nepovratne.

    Tuberkuloma. Tuberkuloma je kazeozno usmerjenost, ki se pojavlja v pljučih po žarečem, infiltracijskem ali diseminiranem procesu. Kadar je tuberkulom stabilen, ni simptomov. Ko se tuberkulom razgrajuje, se lahko razvije v kavernozno obliko. Fluorografija pomaga diagnosticirati bolezen. Ko bolezen začne napredovati, potem:

    • se intoksikacija organizma poveča;
    • v prsih so bolečine; kašljanje, hemoptizo, sputum.
  • Vrste in znaki tuberkuloze z lokalizacijo

    Lokacija vnetnega fokusa razlikuje take vrste tuberkuloze (tabela 1):

    • Tuberkuloza pljuč;
    • Ekstrapulmonalna tuberkuloza, ki je nato razdeljena na podvrste.

    Tabela 1 - Vrste tuberkuloze, odvisno od njegove lokacije:

    Katere stopnje razvoja tuberkuloze obstajajo?

    Diagnozo tuberkuloze določa zdravstvena komisija ustanove proti tuberkulozi. Cilji diagnoze - prepoznati primere s sumom tuberkuloze v populaciji, fazo tuberkuloze, potrditi in narediti pravilno diagnozo. Ali je kašelj več kot dva tedna, zvišana telesna temperatura, šibkost in nočno znojenje? Če bo potrebno, bo zdravnik določil dodatne študije.

    Ljudje z nizko odpornostjo so dovzetni za okužbo in imajo tveganje za okužbo z infekcijskim bolnikom v zaprtih prostorih ali z javnim prevozom. Odprta oblika tuberkuloze je za druge nevarna. Zaprta oblika ne predstavlja tveganja okužbe. Bolniki z latentno okužbo ne izolirajo tuberkuloznih bakterij v okolje. Primarne in sekundarne stopnje pljučne tuberkuloze so poslabšanje primarnih žarišč in sekundarni vnos bakterij v telo. Nerazumevanje načel zdravljenja, nezaupanje zdravnika ovira uspešno zdravljenje. Dolgotrajno zdravljenje pod stalnim nadzorom je edini način za premagovanje bolezni.

    Širjenje tuberkuloze

    Približno dve milijardi ljudi na svetu sta nosilci tuberkuloze. Večina jih tega ne ve. Na svetu okoli 9 milijonov ljudi dobi tuberkulozo vsako leto. Ena tretjina jih umre zaradi zapletov tuberkuloze. Faze, simptomi bolezni so odvisni od organa, v katerem se razvija bolezen, in stanja človeške imunosti.


    Fotografija 1. Kochov stožec - vzrok nastanka in razvoja tuberkuloze v človeškem telesu.

    Če obrambna telesa ne morejo zadržati reprodukcije bacila tuberkuloze, se bolezen razvije. Odvisno od stadija tuberkuloze, organa poraza in imunitete bolne osebe, je odvisno stanje nekaterih simptomov.

    Mycobacterium tuberculosis je prisoten v človeškem telesu v majhnem številu in v stanju "spanja". Pod nadzorom obrambe telesa bakterije ne povzročajo razvoja bolezni. Ta pogoj se imenuje latentna okužba s tuberkulozo.

    Oblike tuberkuloze

    Obstajata dve obliki tuberkuloze:

    Ljudje s latentno tuberkulozo se ne pritožujejo. Ta oblika tuberkuloze ni nalezljiva za druge. Pri testiranju se ugotovi pozitiven test tuberkulina, vendar radiografija ne kaže sprememb v pljučih, v sputumu ni mikobakterij. Dejansko je oseba z zaprto tuberkulozo zdrava.


    Fotografija 2. Kadar se bolnik s tuberkulozo odprtega tipa kihlja ali kašlja, drugi obstaja tveganje za okužbo.

    Tveganje za okužbo pri bolniku z zaprto obliko tuberkuloze je majhno. Z njo se bakterija ne pojavlja v okolju, tako kot pri zunajpljučni tuberkulozi.

    Odprta pljučna tuberkuloza je glavni vir okužbe. Pacient z odprto obliko tuberkuloze izloča bakterije v okolje. Kapljice vlage, ki vsebujejo mikobakterije, pridejo v zrak pri kašljanju, kihanju, govori, pevanju in dihanju.

    Z enim kašljalnim potiskom se sprosti do tri tisoč delcev, s kihanjem - milijonom, medtem ko govorimo - dvesto. Če je devet zdravih ljudi v zaprtih prostorih in en bolnik z odprto obliko tuberkuloze, v trenutku vsakdo diha zrak z povzročiteljem bolezni. Bakterije živijo v zraku približno šest ur.

    Obramba telesa se ne more spoprijeti z nalogo omejevanja razmnoževanja tuberkuloznih bakterij. Posledično se bolezen razvije. Mycobacterium vstopi v človeško telo predvsem z kapljicami v zraku; prek mleka in živalskega mesa; manj pogosto - od matere do otroka med nosečnostjo.


    Fotografija 3. Jesti meso ali mleko okuženih živali s tuberkulozo, lahko ujameš palico Kocha.

    Ekstrapulmonalna tuberkuloza vpliva na različne organe in tkiva:

    • pljuča, kosti, bezgavke;
    • genitourinarni sistem, gastrointestinalni trakt;
    • oči, koža, meningi.

    Vsako človeško telo lahko okuži okužbo. Tuberkuloza pljuč je oblika bolezni, ki se pojavlja pogosteje kot druge oblike.


    Fotografija 4. Tuberkuloza pljuč je pogosta oblika tuberkuloze zaradi enostavnega prodiranja v te organe.

    Pljučna tuberkuloza

    Primarna okužba se razvije po prvem stiku z mikobakterijsko tuberkulozo. Značilnosti aktivne primarne bolezni so, da se razvijajo neopazno. Kochova palica se množi in zajame nova ozemlja. Prvi simptomi bolezni so majhni, ker se ne pojavi znatno poslabšanje stanja.

    Klinične stopnje pljučne tuberkuloze:

    1. Primarno - poslabšanje primarnih žarišč okužbe.
    2. Sekundarni - ponovni vstop bakterij v telo.

    Po primarni stopnji se razvije sekundarna tuberkuloza, ki traja od nekaj mesecev do nekaj let. Razvoj bolezni je mogoč zaradi starega osredotočenja tuberkuloze ali ponovne oživitve bakterijskega razmnoževanja ali ponovne okužbe.

    Tuberkuloza sekundarne oblike se začne pojaviti, ko se pacient znova okuži ali pa se prebudi zgodnji poudarek bolezni. Ker imunski sistem ve, kaj je povzročitelj tuberkuloze, je proces uhajanja drugačen kot v primarni obliki.

    Pri sekundarni tuberkulozi vplivajo na pljuča. Takšni bolniki so glavni vir okužbe. Če je bolnik že opravil zdravljenje za tuberkulozo, se nadaljevanje bolezni pričakuje kot ponovitev.

    Miliarna tuberkuloza

    Posebna oblika bolezni je miliarna tuberkuloza. Okužba se razvije v primarni stopnji tuberkuloze. Zaradi osrednjega vnetja v pljučih miokobakterija prizadene limfne vozle v bližini velikih bronhijev. Na rentgenogramu izgledajo kot svetle formacije.


    Slika 5. Primer vzorec miliarne tuberkuloze pljuč na mikropreparaciji, pregledan pod mikroskopom.

    Takšne spremembe kažejo na poostritev in povečanje intratorakalnih limfnih vozlov. Bakterije od njih s tokovi krvi se prenašajo v organe. Imunski sistem se bori proti okužbi. Z visoko imuniteto se bakterijska aktivnost ustavi in ​​samozdravljenje je možno. Razvoj bolezni je odvisen od stopnje oslabelosti telesa.

    Miliarna tuberkuloza v latinščini pomeni "proso". Pri tej vrsti bolezni se v vseh predelih pljuč nahajajo majhne žrele, kot so žita proso. Ta oblika tuberkuloze se pojavi pri ljudeh s šibko imuniteto - otrokom, starejšim in HIV pozitivnim ljudem. Imajo skupne splošne oblike tuberkuloze, ko je prizadeto več organov in živčnega sistema.

    Z globokim imunskim deficitom (HIV) je klinika in podvrsta bolezni nenavadna. Fokusi tuberkuloze se nahajajo v spodnjih delih pljuč, ne pa v zgornjem, kot pri primarni okužbi. Ni jasnih meja tuberkuloznih žarišč. V strukturi oblik bolezni prevladujejo razširjeni diseminirani procesi in tuberkuloza intratorakalnih limfnih vozlov.

    S sekundarno pljučno tuberkulozo imunski sistem preprečuje širjenje okužbe in omejuje prizadeto območje. Razpad pljučnega tkiva ali votline na rentgenskem videzu je podoben senčnici.


    Fotografija 6. Radiografski pregled prsnega koša z obročasto senco v pljučih - tuberkulozna kaverna.

    Mycobacterium se množi in povzroča nekrozo - nekrozo pljučnega tkiva. Posledično se oblikuje votlina z gostimi stenami, ki se preko bronhusa sporočajo okoliškemu okolju. Obstaja odprta oblika tuberkuloze.

    S sekundarno tuberkulozo na zgornjem delu pljuča se pojavljajo žarnice, ki se spajajo med seboj, tvorijo infiltrate - tesnila. Z nadaljnjim razvojem procesa postanejo bolj strnjeni, začne se uničevanje pljučnega tkiva, ki nato zapusti bronhije. Pacient jih kašlja, in na mestu razpadnih votlin se oblikujejo - kaverne.

    Pleurisija je vnetje pleuralne membrane, ki ščiti pljuča v prsih. Ko se pojavi bolezen, se pleuralna tekočina nabira med notranjo in zunanjo plastjo membrane.

    Klasifikacija tuberkuloze po vrstah, stopnjah in oblikah

    Da bi se spopadli s tako resno boleznijo kot tuberkulozo, je treba razumeti, kaj se dogaja s telesom v tej fazi. V tem članku bomo govorili o tem, kaj pomeni dolgo diagnosticiranje ftirizmatike v medicinskem zapisu.

    Klasifikacija tuberkuloze

    Tuberkuloze ni mogoče uvrstiti na en način. Vrste bolezni se razlikujejo po:

    • klinična oblika - lokalizacija fokusa in tkiva, ki ga je objel
    • karakterizacija procesa tuberkuloze - v katerem se nahaja del organa, kako se nadaljuje, v kateri fazi ali fazi
    • bakteriogeneza - ali je bila v analiziranih vzorcih odkrita MBT (mycobacterium tuberculosis)
    • zapletov, ki jih je povzročil proces tuberkuloze
    • odpornost proti drogam (koliko je sev bakterije občutljiv na antibiotike)
    • posledice bolezni in preostale spremembe.

    V različnih državah je tudi razvrstitev tuberkuloze drugačna.

    Klinične oblike tuberkuloze

    Po nekaterih ocenah je bilo približno 90% ljudi okuženih s tuberkulozo na različne načine. Vendar se večina od njih bolezen ni izkazala in se ne bo nikoli manifestirala. Gre za moč človeške imunitete.

    Če oseba, ki je zbolel takoj po prvi bakterija vstopil v njegovo telo, kar pomeni, da je njegov imunski sistem zelo slab, ali je bolnik - otrok, ki še ni nastala zaščitne mehanizme.

    Takšna tuberkuloza se imenuje primarno. Običajno je tuberkuloza dihalnega sistema.

    Če pride mikobakterija v telo in se uniči, se razvije imunski spomin in naslednjič, ko telo hitreje ubije infekcijo.

    Denimo, da v primeru kasnejšega večjega vnosa bakterij ni imuniteta, in oseba se je še vedno zbolela.

    To je sekundarna tuberkuloza. Tudi sekundarna tuberkuloza se lahko pojavi, kadar imuniteta blokira okužbo, vendar ne ubije in pod ugodnimi pogoji se ponovno aktivira.

    Lokalizacija proces tuberkuloze v telesu posebej razlikovati naslednjo obliko: pljučna (TB zgornjih dihalnih poti in pljuč - njihove različne segmente in mešičke) in zunaj pljuč (skoraj vsi drugi organi).

    Pljučna oblika

    Tukaj je nekaj oblik pljučne tuberkuloze:

    • primarni tuberkulozni kompleks. Ta oblika se pojavi v primeru primarnega vnosa Kochove palice v telo, zato se ga praviloma diagnosticira pri otrocih. Lezija v pljučih, vnetje odvodnih limfnih posod in intratorakalnih bezgavk
    • tuberkulozni bronhoadenitis: poškodba bezgavk pljučnega korena - bronhialnih žlez. Čeprav se domneva, da gre za tuberkulozo dihalnih organov, je posebnost bolezni ta, da se pljučno tkivo sama malo spremeni. Na prvem mestu - tuberkuloza limfonodusov
    • žariščna tuberkuloza (skupine majhnih žarišč v eni pljučnici)
    • infiltrativno. V pljučih je infiltrat, to je mesto ali votlina, znotraj katere se produkti razpadanja krvnih celic, krvnih proteinov in limfnih
    • tuberkuloma - zaokroženo usmerjenost vnetja v pljučih, ki jo povzroča tuberkulozna palica, znotraj katere se pljučno tkivo spreminja in razkroji
    • akutna milijarda tuberkuloze (okužba zapusti ognjišče in se razširi v pljuča)
    • tuberkulozni plevritis (vnetje pljučne membrane - pleura)
    • kazeozni pljučnica (pljučna odseki se pojavijo kazeoznega nekrozo, nekrozo ali skuta ko mrtvo tkivo očitno podoben skuto)
    • Kavernoza pljučna tuberkuloza se pojavi, ko se v pljučih pojavijo druge vrste pljučne tuberkuloze in votlina. To je mesto razpada pljučnega tkiva
    • hematogena diseminirana tuberkuloza pljuč (žleze se pojavijo v pljučih vzdolž krvnih žil)
    • cirotična tuberkuloza pljuč (zadnja stopnja tuberkuloze, pljučno tkivo umre in nadomesti z drugo, ki ne more opravljati funkcije dihanja)
    • tuberkuloza grla, sapnik, bronhus, pleura (redka).

    Pravočasna diagnoza je pomembna tukaj. Obstaja velika razlika v zdravljenju bolnikov z diagnozo tuberkuloznega bronhoadenitisa in ciroze pljučne tuberkuloze.

    Faze pljučne tuberkuloze

    Obstajajo 4 stopinje tuberkuloze:

    • okužbe v telesu in okužbe
    • latentna oblika bolezni (bakterija počasi razmnožuje, simptomi so splošni, tako kot pri ARVI, zato na tej stopnji bolezen pogosto ne razkrije)
    • aktivna oblika - bolnik izbere palico in postane nalezljiv (še posebej, če je tuberkuloza respiratornega sistema)
    • slednja - aktivira se tuberkuloza, ki se zdi, da se zdravi, bakterije se širijo po celem telesu, vključujejo druge organe v proces tuberkuloze; lahko pride do nepovratnih sprememb v organih (cirozo tuberkuloze pljuč).

    Extrapulmonary oblika

    Zaradi kompleksnega sistema za zaščito telesa je zunaj pljučne tuberkuloze manj pogosta. Tukaj je nekaj njegovih vrst in oblik, pa tudi organov, kjer lahko živi tuberkuloza:

    • prebavni organi (najpogosteje - črevesje)
    • genitourinarski sistem (testikularna tuberkuloza pri moških, ledvicah, mehurju in uretri)
    • centralni živčni sistem (hrbtenjača in membrane možganov)
    • kosti in sklepi (pogosteje hrbtenica, kosti udov)
    • koža (redka vrsta bolezni, najpogosteje tista, ki trpi zaradi druge oblike tuberkuloze, specifičnost je, da se lahko zbolite le z ogromno okužbo)
    • oči (oftalmotuberkuloza).

    Poleg tega je izolirana splošna tuberkuloza. Ta oblika bolezni se pojavi, ko se okužba razširi skozi krvni obtok. Tuberkulozni tuberkulozi in žreži se pojavljajo po celotnem telesu.

    Na koncu se razvija večorganska odpoved - organi ne morejo več opravljati svojih funkcij in oseba umre. Splošno širjenje tuberkuloze je zelo težko zdraviti.

    V tem primeru je izredno pomembno, da pravočasno prepoznamo okužbo s tuberkulozo in ne zmedemo z drugimi vrstami nalezljivih bolezni, na primer s tifuso vročico.

    Tukaj je nekaj oblik in faz:

    • hematogena disperzija bakterij - MBT iz več fokusov gredo ven in se prevažajo po celem telesu. Presnova je motena, krvne žile postanejo bolj prepustne, zato je lažje, da bakterije prodrejo v svoje stene
    • tyfobacillosis Landusi
    • tuberkulozna septikemija
    • akutni proces v milijardah dolarjev.

    Treba je omeniti, da je klasifikacija tuberkuloze relativni koncept. Navedene faze procesa tuberkuloze niso ugotovljene pri vseh bolnikih.

    Odvisno je od tega, kako se je ta poseben organizem odzval na okužbo - bodisi njen primarni vstop bodisi poslabšanje že obstoječe bolezni.

    Izid bolezni pa je odvisen od pravočasne diagnoze na podlagi pravilno dodeljenih testov in vzorcev.

    Kaj pomeni koncept "destruktivnih oblik tuberkuloze"?

    To so nekatere od zgoraj naštetih oblik, ki so lahko zapletene, če bolezen napreduje ali zdravljenje ni učinkovito. Leukociti se treseta v območje tuberkuloznega ostrine.

    Z ubijanjem izločajo encime, ki se prelivajo kazeozno - mrtvo pljučno tkivo, ki izstopa skozi bronhus. In v pljučih, votlinah razpadne oblike, to je uničenja.

    Faze tuberkuloznega procesa

    • infiltracija (nastanek fokusa), razpad (uničenje pljučnega tkiva) in sejanje (okužba na zdravih tkivih) - aktivna faza
    • resorpcija, zgoščevanje (vnetje se zmanjša, oblika kapsul okoli izbruha) - pomirjevalni proces
    • brazgotinjenje, kalcifikacija (na mestu vnetja nastane tkivo, napolnjeno s kalcijskimi solmi) - zdravljenje.

    Bakteriovenektomija

    Obstajata le dve vrsti: odprta in zaprta oblika. Imenovani so tudi MBT + in MBT- (BK + in BK-). To pomeni, da bolnik bodisi zagotovi tuberkulozno palico ali ne. Pri pljučni tuberkulozi se ugotovi prisotnost bacila v sputumu.

    Pacient z zaprto obliko praktično ni nalezljiv. Če govorimo o odprtem obrazcu, se lahko na primer okužite ne le od osebe na takšnih poznejših stopnjah bolezni kot ciroze pljučne tuberkuloze.

    Bakterije se izločajo ne le pri kašljanju, temveč tudi med pogovorom in dihanjem. Tudi če bolnik skoraj nima kašlja in se počuti dobro, je lahko nalezljiv.

    Pojav bolnikov z odprtimi in zaprtimi oblikami ni mogoče razlikovati.

    V zvezi s tem je treba posebej omeniti bolnike s pljučno tuberkulozo. Mnogo bolnikov je pozno odkrilo bolezen, ker na delovnem mestu ni bilo treba opraviti fluorografije.

    In ker so se počutili dobro, jih ni bilo mogoče pregledati že več let.

    Zato so žalostne značilnosti tuberkuloze pljuč pri odraslih takšne, da je nemogoče natančno določiti, kje in kdaj se je okužba zgodila, in kako dolgo bi bila oseba sami nalezljiva.

    Vrste tuberkuloze za učinkovitost zdravljenja

    Na žalost pa vedno več pacientov postane nosilci odpornih vrst palice. Prvi od dveh razlogov - sklenili so pogodbo z osebo, ki ni bila ozdravljena (primarni odpor).

    Druga - stabilnost se je razvila v njih v telesu v ozadju jemanja antituberkuloznih zdravil (pridobljenih).

    To pomeni, da iz nekega razloga krv v osebi ni vedno vzdrževala z zadostno koncentracijo antibiotika. In, namesto da bi ubil mikobakterije, me je droga omogočila, da se sam ščiti.

    Tako ločite:

    • monosustna (odporna na posamezno zdravilo)
    • odporen na več zdravil (na dve ali več zdravil)
    • (odporen na izoniazid in rifampicin, po možnosti na streptomicin in druge snovi)
    • superverzija (mnogim drogam naenkrat je več skupin)
    • z navzkrižno odpornostjo (pojav odpornosti na eno drogo povzroča odpornost proti drugim).

    Zdravljenje takšne tuberkuloze ima značilnosti, ki jih strokovnjak pozna in razume pomembnost ustrezno izbranih zdravil.

    Ob odkritju tuberkuloze vrste zdravil predpiše strokovnjak za tuberkulozo na podlagi analize občutljivosti tega drog na njih.

    Kakšni so zapleti tuberkuloze?

    Najpogosteje ti trije:

    1. V povezavi s krvavitvijo
    • hemoptiza
    • krvavitev
    • ogromno (obilno) krvavitev.

    Razlikovati pljučne krvavitve iz želodca in drugih vrst z dejstvom, da se krvna svetlo rdeča barva peni in se izloča pri kašljanju.

    1. Spontani pnevmotoraks. Pljuča so v plevralni votlini - vrečko, v kateri se ohranja negativni pritisk. Če je membrana, to je pljuča, poškodovana, zrak vstopi v vrečko, tlak postane enak atmosferskim, pljuč pa ni mogoče ravnati, da bi dihali.
    2. Kardiopulmonalna insuficienca.

    Kaj še morate vedeti o vrstah tuberkuloze

    Nekatere preostale spremembe:

    • kalciranih bezgavk
    • brazgotine na pljučih - proliferacija vezivnega tkiva (fibroza)
    • Postoperativne spremembe v primeru odstranitve prizadetega območja.

    Tuberkuloza je kronična in akutna

    Koliko živi s tuberkulozo? Vprašanje, ki ga pogosto zastavljajo ljudje, ki so se naučili o bolezni. Ne moremo zanikati, da je to resna bolezen.

    Toda tudi ljudje, ki ne prejemajo primernega zdravljenja ali terapije, niso učinkoviti, lahko živijo s tuberkulozo že več let in celo desetletja. Bolezen v akutni obliki lahko preide v kronično.

    Nato kronična tuberkuloza povzroča številne zaplete in prehaja v tuberkulozno cirozo in druge maligne oblike.

    Atipične oblike tuberkuloze

    Kadar govorimo o tuberkulozi, to ponavadi pomeni tuberkulozo dihalnega sistema, ker se okužba pretežno prenaša s kapljicami v zraku. Drugi organi so lahko prizadeti, vendar manj pogosto.

    O atipični obliki je mogoče reči, če bolezen povzročajo atipični mikroorganizmi, ima simptome, s katerimi je težko ugotoviti tuberkulozo, ali pa zelo prizadene organ, ki ga bolezen prizadene.

    Na primer, tuberkuloza testisa. Lahko nastane kot primarna okužba (penetracija mikobakterij neposredno v genitalije) in sekundarno (pridobivanje okužbe iz pljuč v različnih organih, vključno s pljučnico).

    Tuberkularne lezije živčnega sistema (nevritis, meningitis) so težko diagnosticirati.

    Če povzamemo, lahko to obliko, ki ga zdravnik ne more sumiti, ne more sumiti, ker je v praksi to neprimeren primer.

    Ampak očitno se povečuje virulenca (infekcioznost) Kohove palice, bacilus mutira in postane odporen proti zdravljenju.

    Specialisti bi morali razmisliti o tuberkulozi, če se nekatere bolezni ne morejo zdraviti s standardnimi antibiotiki.

    Tuberkuloza in bolnik

    Pomembno je, da se bolnik zaveda, da po odkritju bolezni ne more živeti, kot je to storil prej.

    Razumevanje in ponižnost sta prva pomoč pri boju proti bolezni. Zdravljenje bo trajalo nekaj časa, včasih do dveh let, nekatere faze zdravljenja pa ne bodo enostavne.

    Toda le v tem primeru je mogoče celovito pozdraviti, obnoviti prvotno kakovost življenja in živeti še veliko sreče.

    Pomembno je tudi razumeti, da ne morete zdraviti le ene droge in na splošno le z zdravili.

    Pravilna prehrana in zdrav življenjski slog so pomoč ne samo za sebe, temveč tudi za nego drugih. Ko se zdravi en bolnik, pomaga desetine ljudi, ker jih ne okuži.