Tuberkuloza - simptomi in prvi znaki

Glede na lokacijo, posamezne značilnosti telesa in oblika tuberkuloze so lahko simptomi zelo raznoliki. Če se simptomi tuberkuloze pri odraslih zgodaj ugotovijo, je bolezen dobro zdravljena. Nedavno odkrita, zapostavljena tuberkuloza pljuč - je pogosto neozdravljiva.

Tuberkuloza - kaj je to? Nalezljiv (sposoben je biti prenesen od bolne osebe do zdravega), bolezni, ki jo povzroča določen patogen - bakterije iz rodu Mycobacterium. V obdobju XVII - XVIII stoletja, v obdobju urbanizacije in hitrega razvoja industrije, je pojav tuberkuloze v Evropi pridobil naravo epidemije. Leta 1650 je bilo 20% smrtnih žrtev med prebivalci Anglije in Walesa posledica tuberkuloze.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 2 milijardi ljudi, tretjina celotnega prebivalstva sveta, okuženih s tuberkulozo. Trenutno ta bolezen prizadene 9 milijonov ljudi po svetu, od katerih jih 3 milijone umre zaradi svojih zapletov.

Vzročno sredstvo

Najpogostejši povzročitelj je kočij bacil, bakterija, ki jo je leta 1882 odkril nemški mikrobiolog Nobelov nagrajenec Robert Koch. So zelo trdovratni, odlično upirajo vplivom agresivnih dejavnikov in se ne razgrajujejo tudi pri uporabi sodobnih dezinfekcijskih sredstev.

Tipično mesto okužbe je pljuča, ampak tudi razlikujejo tuberkulozo kože, kosti, oči, limfne, urogenitalne, prebavne, živčnega sistema.

Kako se prenaša TB?

Pomembno je vedeti, da so okuženi ljudje glavni vir tuberkulozne okužbe. Prenos okužbe nastane z vdihavanjem zraka z disperzanti v njej. Glavni načini prenosa bolezni:

  1. Zrak-kapljica - glavni način prenosa okužbe. Mycobacterium stati na zraku z sputuma delcev, sline med govorimo, kašelj ali kihanje pacientov odprto obliko (obliko, pri katerem izbirna sredstva v okolju) tuberkuloze;
  2. Kontakt-gospodinjstvo - pri uporabi pripomočkov, predmetov osebne higiene, perja bolnika;
  3. Prehrambeni proizvodi (živila) - pri uporabi proizvodov, pridobljenih iz okuženih živali;
  4. Intrauterin - od bolne matere do ploda med nosečnostjo ali med porodom.

Nosilec tuberkuloze ni nalezljiv, prisotnost tuberkulozne okužbe pri osebi brez znakov same bolezni ni tuberkuloza. Kadar oseba razvije dejavno tuberkulozo, se lahko simptomi (kašelj, zvišana telesna temperatura, nočno znojenje, izguba teže itd.) Pojavijo v blagi obliki več mesecev.

Tuberkuloza pljuč: prvi znaki

Možno je izločiti nekatere prve znake, na katere je mogoče sumiti razvoj tuberkuloze pljuč pri odraslih:

  • šibkost;
  • letargija;
  • omotica;
  • slab apetit ali pomanjkanje tega;
  • apatija;
  • slab spanec;
  • nočno znojenje;
  • bledo;
  • izguba teže;
  • subfebrilna telesna temperatura.

Prisotnost teh simptomov je pomemben razlog za obisk zdravnika in dodaten pregled za pljučno tuberkulozo. Če je oseba zamudila ta trenutek, so simptomi pri tej simptomi povezani z dihalnimi organi:

  • kašelj - najpogosteje z izločanjem izpljunka;
  • kratka sapa;
  • hemoptiza - iz krvnih ven v sputumu do pomembnega pljučnega krvavitve;
  • bolečine v prsih, slabše pri kašljanju.

Zadnji simptomi so znaki zapletenih oblik bolezni in zahtevajo takojšen začetek zdravljenja pljučne tuberkuloze.

Tuberkuloza: simptomi

S tuberkulozo je pomembno, da ne zamudite prvih simptomov, ko je možnost zdravljenja bolezni še vedno visoka.

Vendar pa tukaj obstajajo odtenki, saj so pogosto pljučna tuberkuloza dolgo časa brez znatnih simptomov in se pojavi precej nenamerno, na primer med fluorografijo.

Za večino oblik pljučne tuberkuloze so značilni naslednji simptomi:

  1. Splošno stanje osebe - odrasli z omejenimi oblikami tuberkuloze se pritožuje nad povečano utrujenostjo, šibkost, še posebej izrazito zjutraj, je značilna tudi zmanjšanje delovne zmogljivosti.
  2. Kašelj. Od suhe do mokre, z opazno ločitvijo flegma. Lahko je prežvečen, gnoj. Z dodajanjem krvi - ima obliko "rjavega" v nečistočo tekočino, nespremenjena (hemoptiza).
  3. Splošni videz: bolniki izgubijo težo do 15 kg in več, tako da si suh, njegov obraz bled, njegove lastnosti nabrušen in ker se zdi lepši, na ozadju bledo kožo opazno blush na licih.
  4. Kratka sapa. Vzrok je zmanjšanje dihalne površine pljuč zaradi vnetja in skleroziranja (brazgotinjenje).
  5. Povečanje telesne temperature: v omejenih oblikah je dvig temperature zanemarljiv (37,5-38 C), vendar se podaljša.
  6. Temperatura se zviša zvečer ali ponoči, ponoči se pojavi močno znojenje, mrzlica.
  7. Bolečina v prsih. Pridružujejo se v naprednih stadijih bolezni in med prehodom tuberkularnega procesa v pleuro.

Poškodbe drugih organov spremljajo znaki, ki se na prvi pogled ne razlikujejo od simptomov drugih skupnih bolezni, zato jih je smiselno upoštevati v kontekstu tega materiala.

Simptomi pri otrocih

V otroštvu se tuberkuloza razvija nekoliko drugače kot pri odraslih. To je posledica nerazvitega imunskega sistema otroka. Bolezen napreduje veliko hitreje in povzroči najhujše posledice.

Ti znaki morajo opozoriti starše:

  • kašelj, ki traja več kot 20 dni;
  • podaljšano povečanje temperature;
  • izguba apetita;
  • hitro utrujenost;
  • znatno zmanjšanje telesne mase;
  • zmanjšanje pozornosti, kar pomeni zaostanek pri šolanju;
  • znaki zastrupitve.

Na splošno so simptomi tuberkuloze pri otrocih, tako kot pri odraslih, odvisni od oblike bolezni in lokalizacije nalezljivega procesa.

Zapleti

Obstajajo takšne posledice pljučne tuberkuloze:

  1. Pneumothorax - kopičenje zraka v plevralni votlini - prostor okoli pljuč.
  2. Respiratorna odpoved. Z ogromno tuberkulozno okužbo pljuč se zmanjša količina učinkovito delujočih pljuč, kar vodi k zmanjšanju nasičenosti kisika v krvi.
  3. Srčno popuščanje. Običajno spremlja dihalno odpoved.
  4. Amiloidoza notranjih organov.
  5. Pljučno krvavitev. Lahko se razvije, ko je plovilo uničeno v pljučih zaradi tuberkuloznega vnetja.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja tuberkuloze je pravočasen prehod preventivnih študij, predvsem fluorografije, kot tudi identifikacija oseb z odprto obliko bolezni in njihova izolacija.

Cepljenje (BCG) - se izvaja na 5-7 th dan življenja, se ponovno cepljenje opravi pri otrocih, starih od 7, 12 in 17 let in odrasli do 30 let z tuberkulinski kožni test je bil negativen ali dvoumen.

Diagnostika

Med učinkovitimi diagnostičnimi metodami za odkrivanje okužbe s tuberkulozo so:

  1. Fluorografija prsnega koša;
  2. Mantoux test;
  3. Krvni test za tuberkulozo;
  4. Radiografija pljuč;
  5. Inokulacija izpiralne vode želodca in bronhijev, sputuma in ločenih neoplazem na koži.

Najsodobnejša metoda je PCR. To diagnozo DNA, ko analiza vzame pacientovo sputum. Rezultat je mogoče najti v 3 dneh, zanesljivost - 95-100%.

Zdravljenje tuberkuloze

Zdravljenje te bolezni je treba začeti takoj po odkritju in ga je treba izvajati neprekinjeno in dolgo časa.

Osnova za zdravljenje tuberkuloze je uporaba anti-tuberkuloznih zdravil (kemoterapija). Sredstva in rezervne anti-tuberkulozne droge se dodelijo. Glavni so izoniazid, etambutol, rifampicin, pirazinamid, streptomicin. Rezerva - kanamicin, protionamid, amikacin, etionamid, ciklozerin, PASK, kapreomicin in drugi.

Poleg kemoterapije program za zdravljenje pljučne tuberkuloze vključuje tudi:

  • spoštovanje visoke kalorične prehrane;
  • korekcija anemije, hipovitaminoza, levkopenija;
  • uporaba glukokortikoidov glede na indikacije;
  • sanatorij;
  • operativno zdravljenje (odstranitev prizadetega notranjega organa ali njegovega lezenja, drenaža votline itd.).

Zdravljenje tuberkuloze, občutljive na drog, traja najmanj 6 mesecev in včasih traja do 2 let. Vrednotenje učinkovitosti zdravljenja poteka mesečno glede na rezultate odkrivanja patogena v pacientovem sputu. Za zatiranje okužbe je treba zdravljenje sistematično, brez prekinitev, potem tuberkuloza ne more napredovati.

Simptomi pljučne tuberkuloze v zgodnji fazi pri odraslih

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen pljuč, ki jo prenašajo kapljice v zraku in je značilna vnetni proces. Poziva na tuberkulozno bacilo, prodre skozi kašljanje, kihanje in dialog.

Po splošno sprejetih podatkih je na svetu približno 2 milijardi okuženih populacij. Med letom umre okoli 100.000 primerov tuberkuloze. Toda, če začnemo s celotnega števila okuženih ljudi na svetu, letno umre 25 000 ljudi zaradi te bolezni. Na srečo se je v zadnjih letih število smrtnih žrtev zaradi te bolezni zmanjšalo za 50%.

Inkubacijsko obdobje

Ko se oseba pojavi okužba in preden pride do določenega simptoma, poteka zanesljivo obdobje. Ta časovni interval se imenuje inkubacija. Sploh traja drugačen čas, od četrtletja do leta. Ko se inkubacijski period konča, v tem času lahko simptome tuberkuloze zamenjamo z običajnim ARI.

Če se imuniteta bori proti bakterijam, ki so vstopile v dihalni trakt, potem umrejo in bolezen ne napreduje. V nasprotnem primeru se miokobakterija nadaljuje po poti in se vnese v kri, se zlomi v pljuča. Začne razvijati vnetni proces tam. Ko se inkubacijski period konča, se pojavijo prvi znaki tuberkuloze. V tem obdobju subjekt ni nalezljiv, celo test Mantouxa kaže minus rezultat. To znatno poslabša diagnozo odkrivanja bolezni v zgodnjih fazah razvoja.

Znaki tuberkuloze v zgodnjih fazah

Za prepoznavanje prvih znakov bolezni v zgodnjih fazah pri odraslih mora vsaka zrela oseba skrbeti za njegovo zdravje in opazovati spremembe v telesu. Konec koncev se v začetnih fazah manifestira le na fluorografiji. Ugotoviti znake tuberkuloze pri odraslih je lahko zaradi naslednjih razlogov:

  1. Pogosto, vzročna vrtoglavica.
  2. Mleko in flegmatično.
  3. Motnje spanja in potenje.
  4. Anemija kože.
  5. Rumen na obrazu.
  6. Nerazumna izguba teže.
  7. Zmanjšan apetit, ki ni povezan s težavami v prebavnem traktu.
  8. Normalna temperatura telesa, ki ne presega 37 ° C.

Pomembno! Če se pri odraslih pojavi več znakov tuberkuloze, se posvetujte z zdravnikom in opravite rentgensko preiskavo.

Drugi znaki tuberkuloze

Ko se tuberkuloza napreduje, se bolj vidno manifestira pri naslednjih simptomih:

  1. Neprekinjen kašelj s sputumom.
  2. Huda kratkotrajna dihanje, tudi če je manjša fizična obremenitev.
  3. Čudne beleži, ki jih lahko določi samo strokovnjak, saj so lahko mokri in suhi.
  4. Povečana telesna temperatura.
  5. Glitter v očeh, dolgočasno kožo.
  6. Včasih so izraženi simptomi VSD.
  7. Izguba teže.
  8. Manifestacija krvi v sputumu.
  9. S globokim vdihom, videz bolečine v prsih.

Če ima oseba zadnjih dveh simptomov, potem je bolan s hudo obliko in potrebna je nujna hospitalizacija.

Temperatura pri tuberkulozi

Visoka temperatura pri tuberkulozi je eden od težkih simptomov bolezni. Ta refleks telesa, ki prehiteva vse druge simptome in znake uničevanja pljuč. Za to bolezen je neločljivo povezana konstantna temperatura in spremenljivke. Ponavadi se temperatura dvigne zjutraj in proti noči, nasprotno, se zmanjša. Včasih lahko doseže da 41 ° C.

Kašelj s tuberkulozo

Običajno je kašelj s tuberkulozo vlažen. Zdi se, kot da je v grlu strdka in težko kašelj. To je posledica kopičenja plaka v pljučih zaradi vnetnega poteka bolezni. Ne dovoljuje, da bi pljuča normalno krožila in s tem vznemirjala izmenjavo plinov v bronhih. Zato kašelj deluje in poskuša očistiti dihalne poti. Ampak, ker vedno obstaja sluz, to ni mogoče storiti in kašelj se znova in znova pojavlja. Kašelj pogosteje traja.

Za čiščenje sluzi se oseba dotakne diafragme, kar moti prezračevanje pljuč in povzroča vnetje, kar otežuje dihanje. In spet začne kašelj. Kašelj s tuberkulozo praviloma poteka s praznjenjem tekočine.

Sputum je mešanica gnusa in bele plošče. Pri odraslih je sputum čista in pregledna v zgodnji fazi razvoja, nato pa postane temna z dodatkom krvi. V dolgotrajni fazi, oseba kašlja krvi z dodatkom gnojila. Vonj sluha je ponavadi neprijeten in grd. Kašelj je ponavadi slabši, ko leži. Zato se ponoči kašlja pogosto pojavijo ponoči. To je posledica stagnacije sluzi, saj je človek dolgo časa brez gibanja. Bolnik lahko opusti zdravstveno stanje v polsedečem stanju.

Ali je tuberkuloza nalezljiva?

Ta bolezen je nalezljiva, še posebej, če menite, koliko je bolnih s tuberkulozo. Prenesejo ga kapljice v zraku. Zavarovanje pred okužbo ni mogoče, ker je vir okužb lahko celo žuželk.

Obstajata dve obliki bolezni: odprta in zaprta. Menijo, da se okužba z boleznijo pojavi le, če ima bolnik odprto obliko. Toda zaprta sem tudi jaz nevarna, saj je prehod iz ene oblike v drugega lahko neviden. Simptomi tuberkuloze so zelo podobni običajni bolezni ARVI ali ARI. Med letom lahko oseba, ki trpi zaradi odprte oblike tuberkuloze, okuži 15 ljudi. Zato je ta bolezen tako pogosta.

Stopnje tuberkuloze

Obstajajo tri stopnje:

  1. Okužba je primarna. Suppuration se začne na mestu, kjer ima okužba. Z drugimi besedami, lokalno vnetje. V tem primeru mikrobi poskrbijo za bezgavke in morda že obstajajo znaki tuberkuloze v zgodnjih fazah pri odraslih. Splošno stanje bolnika je dobro.
  2. Stopnja latentne okužbe. Bakterije se začnejo množiti, v ozadju oslabljene imunosti.
  3. Periodična tuberkuloza odraslega tipa. Bakterije začnejo vplivati ​​na pljuča. Če pridejo v bronhije, se odpre odprta oblika tuberkuloze.

Oblike tuberkuloze

Oblike tuberkuloze so lahko raznolike. Zato je nadaljnje zdravljenje ali hospitalizacija bolnika odvisna od oblike vnetja.

Infiltrativna tuberkuloza.

Ta oblika je opredeljena z dejstvom, da metamorfizem poteka na področju vnetja. Tkivo je podobno beljakovinski masi. To vključuje bolezen, kot so kašeljna pljučnica. Včasih infiltracijska oblika nezaželeno potuje za osebo in se manifestira le na fluorografiji. Vidni indikator tega obrazca je dodelitev krvi iz dihalne poti s slino, ki jo lahko zamenjamo z bronhitisom, pljučnico.

Diseminirana tuberkuloza.

Ta oblika je posledica dejstva, da okužba poteka skozi kri. Mikrobi, ki razpršijo krvjo in vnetje, sta zgornji dihalni trakt. Simptomi se začnejo pojavljati sistematično, toda zastrupitev je močno izražena.

Cavernous tuberculosis.

Ta oblika tuberkuloze se odlikuje po pojavu praznine, ki se pojavlja v tkivih pljuč. Nerjaveče pletejo v telo z zrakom. Določite to obliko je mogoče le s pomočjo rentgenskega videza, kar jasno kaže kaverno krožne oblike. Terapija se zdravi, tako da doda imunostimulirajoča zdravila.

Vlaknena tuberkuloza.

Razlika te oblike je izvor inverzij v pljučnem tkivu. Naslednji tipi tuberkuloze kažejo na nastanek vlaknaste oblike. Različice zorenja bolezni so nekoliko:

  • kot posledica kemoterapije se bolezen zmanjšuje, vnetje nastane po več letih
  • Časi sprostitve pogosto zamenjajo s fazami poslabšanja
  • včasih se razvijajo poslabšanja

Fokalna tuberkuloza.

S to obliko je mogoče premagati poljubno mesto. Lahko je bodisi desno ali levo pljuča, in obe pljuči. Razlikujejo se po sestavi, velikosti. Simptomi žariščne tuberkuloze so zelo visoka vročina, huda kašelj. Če ne najdemo sprememb v pljučih, kot je razvidno iz fluorografije, je ta oblika nagnjena k zdravljenju.

Odprta tuberkuloza.

Ta oblika je najtežja in nevarna za ljudi. Okužba poteka s kapljicami v zraku, bolnik v nujnem primeru pa mora biti hospitaliziran v dispanzerju za tuberkulozo. Če želite zaznati ta obrazec, je potreben razmaz. Odprto tuberkulozo je zelo težko ozdraviti, saj bakterije postanejo bolj odporne proti zdravljenju drog.

Zaprta tuberkuloza.

Ta obrazec je popolna nasprotja odprte oblike. Da bi ga identificirali, morate narediti test Mantouxa. Zaprta tuberkuloza se morda dolgo časa ne manifestira. Zato je v skladu s splošno sprejetimi podatki znano, da je tretjina planeta bolna z zaprto obliko tuberkuloze.

Zapleti tuberkuloze

Najstrašnejši zaplet je lahko smrt zaradi tuberkuloze. To je v primeru, da se ne zdravi. In obstajajo druge posledice bolezni:

  1. Lahko pride do krvavitve drugih organov, na primer uničenja jeter.
  2. Bolezen lahko uniči sklepe, kar vodi k tuberkulozi kosti.
  3. Obstaja lahko pljučna krvavitev - eden najnevarnejših zapletov tuberkuloze. V tem primeru je potrebna nujna medicinska pomoč.
  4. Krvna krvavitev.
  5. Oslabljena imuniteta.
  6. Uničenje srca.

Če je oseba enkrat trpela tuberkulozo, potem ni več imunska od vnetja bolezni. Prav tako ni nobene gotovosti, da se otrok ne bo okužil od matere in se bo rodil popolnoma zdrav in brez odstopanj. Pogosto je zamrznjena nosečnost ali smrt dojenčka med porodom.

Po okrevanju lahko oseba nekaj časa nosi glavobole, neprijetne občutke v kosteh in sklepih, šibkost. Najpogosteje je to posledica močnih zdravil. Morda je tudi motnja v želodcu in vznemirjenje blata.

Diagnoza tuberkuloze

Diagnoza tuberkuloze vključuje naslednje faze:

  • zdravnik posluša pritožbe bolnika o težko dihanju, hujšanju, izsuševanju;
  • je treba od pacienta ugotoviti, ali ima razmerje z bolniki s tuberkulozo in kako dolgo traja bolezen;
  • potem se bolnik posluša in opravi splošni pregled;
  • narediti Mantouxov test;
  • pošljite pacienta s sumom tuberkuloze na rentgenski žarki;
  • potem je za analizo dana flegm.

Obstajajo tudi dodatni testi za odkrivanje tuberkuloze. Eden od njih je bronhoskopija, pomaga pri opazovanju pljuč. V tej študiji se opravljajo bronhialni pregledi in preučuje celični sestavek. Kaj pomaga najti povzročitelja bolezni. Če se zgornja diagnoza otežuje zaključku, se opravi analiza PCR.

Zdravljenje tuberkuloze

  1. Prva stvar je odpraviti hudo odkrivanje bolezni in vrniti osebo v znano življenje.
  2. Poleg tega se s pomočjo zdravil ustavi razvoj bakterij in žarišč manifestacij. Terapija se izvaja v dispanzerju tuberkuloze.
  3. Če opazite vzdržljivost bakterij za zdravila, potem začnejo injicirati zdravila z močnejšim učinkom.

Takoj, ko pacient najde svojo diagnozo, je treba takoj opraviti zdravljenje. Zdravila je treba zaužiti v kompleksu. Prav tako moramo nujno naravnati na dejstvo, da bo zdravljenje trajalo dlje časa. In ne pozabite, da mora vsaka stopnja zdravljenja nujno potekati pod tesnim nadzorom strokovnjakov. Če pride do resnih zapletov, je potrebna kirurška intervencija.

Pomembno! Na domu ni mogoče zdraviti tuberkuloze, vsa terapija se izvaja le v dispanzerju TB, pod strogim nadzorom zdravnikov.

Preprečevanje

Preprečevanje je zelo pomembno, ker je danes veliko bolnikov s tuberkulozo. Najpomembnejša zaščita je lahko cepljenje proti tuberkulozi. Cepljenje BCG, to storite prvič v bolnišnici. Nadalje je revakcinacija 7 in 14 let. Prav tako ne pozabite enkrat letno narediti fluorografije.

Zato, da se ne razvije tuberkuloza, je potrebna dobra imuniteta. Za ohranjanje dobre imunitete potrebujete ustrezno prehrano, telesno vadbo, zdrav način življenja in zavračanje slabih navad.

Znaki bolezni s tuberkulozo

Tuberkuloza je bolezen, ki vsako leto postane bolj pogosta med prebivalstvom. Mnenje, da se lahko ljudje s tuberkulozo razbolijo le z družbeno nedobičkonosnimi ljudmi, je zmožen doseči vsakogar. Bolni ljudje so lahko v našem okolju, ne da bi vedeli, da so bolni in so vir nevarne okužbe za svoje ljubljene in kolege, kajti ob pojavu zdravstvenih težav se pogosto sumi, da je tuberkuloza zadnja možnost. Zgodnja diagnosticiranje te bolezni in pravočasno zdravljenje pomagata doseči okrevanje in preprečiti nevarne zaplete tuberkuloze. Zato se odraslim priporoča, da vsako leto opravljajo fluorografijo in otroke - reakcijo Mantoux ali diaskintest.

Znaki tuberkuloze

Tuberkuloza je podkupna bolezen, ima veliko simptomov, vendar je večina njih nespecifična. Znaki bolezni so odvisni od njegove oblike, lokacije lokalizacije patološkega procesa in tudi od posameznih značilnosti organizma bolne osebe.

Pljučna oblika tuberkuloze

To je najpogostejša oblika tuberkuloze, ki ima veliko simptomov. Dolgo časa je lahko bolezen asimptomatična ali pa se znaki izražajo rahlo. Prvič, videz pacienta privlači pozornost. Ljudje, ki se bolijo s tuberkulozo, izgubijo težo, izgledajo tanki, bledi, medtem ko na obrazu rdečica.

  • Bolniki, ki trpijo zaradi kronične tuberkuloze že dolgo časa, so izčrpani, njihov apetit se znatno poslabša.
  • Zmanjšana učinkovitost, še posebej zjutraj, ljudje občutijo stalno šibkost.
  • Povišanje telesne temperature - simptom, ki se pojavi pri mnogih nalezljivih boleznih, vam omogoča sumiti pacienta te bolezni. S tuberkulozo se telesna temperatura dvigne na 37,5 (največ 38 ° C), ponavadi zvečer ali ponoči, medtem ko se pacientu lahko moti tudi mrzlica in potenje. Takšna zvišana telesna temperatura lahko traja več mesecev. Povečane regionalne bezgavke, ki običajno niso očitne.
  • Dolgotrajni kašelj, ki ni primeren za zdravljenje s tradicionalnimi sredstvi, je glavni simptom, zaradi česar je mogoče sumiti na bolnika s tuberkulozo. Na začetku bolezni je kašelj suh, podoben kašlju pri bronhitisu, ponavadi napade motijo ​​paciente ponoči in zjutraj. Ko se bolezen napreduje, kašelj postane mokra, izlocanje izgine. Neprekinjen kašelj za 3 tedne, tudi če ni drugih simptomov, je vzrok za odhod do zdravnika in testiranje na tuberkulozo.
  • Hemoptiza je znak napredovanja tuberkuloze. V sputumu, ki se izloča s kašljanjem, se pojavijo krvne žile ali velika količina sveže krvi. Če se pojavi ta simptom, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Lahko navaja le tuberkulozo, pa tudi druge, nevarne patološke procese v pljučih. Bolečine v prsnem košu med dihanjem, kašljanjem, pojavom dispneje lahko kažejo vpletenost v patološki proces pleure ali bronhijev.

Simptomi zunajpljučnih oblik tuberkuloze

Tuberkuloza lahko vpliva ne le na pljuča, ampak tudi na druge organe. Simptomi bolezni in v teh primerih so lahko nespecifični in povzročajo težave pri diagnozi. Ekstrapulmonarne oblike bolezni se najpogosteje pojavijo pri tistih, ki trpijo ali so že trpeli zaradi pljučne tuberkuloze.

Tuberkulozni meningitis

Pojavi se, ko povzročitelj bolezni vstopi v meninge s krvnim tokom. Bolezen se razvija postopoma. Prvič, pacienta je zaskrbljena zaradi šibkosti, utrujenosti, motenj spanja, malokodirane zvišane telesne temperature in pogostih motenj v črevesju (zaprtje). Ta pogoj, podoben simptomom zastrupitve, lahko traja od 1 do 8 tednov. Potem se stanje bolnikov poslabša, simptomi se intenzivirajo, glavobol, najpogosteje v čelni in zaspanski regiji, fotofobija, nestrpnost do hrupa, konstantna zaspanost, apatija. V odsotnosti zdravljenja je prišlo do krvavitve zavesti, do koma, jasno izraženih meningealnih simptomov in smrtnega izida. Čim prej ugotavljamo diagnozo tuberkuloznega meningitisa in zdravljenje začnemo, bolje je napovedati.

Tuberkuloza kosti in sklepov

Osteoartikularna tuberkuloza je pogostejša pri odraslih, vendar lahko bolezen vpliva na otroke. Najpogosteje patološki proces prizadene hrbtenico in velike sklepe (kolk, koleno). Bolezen se pojavlja v več fazah.

  • Prva faza (pred-predsedujoča, pred-artritična): v tem obdobju se tvori primarni tuberkulozni fokus v kosti. Simptomi bolezni so slabo izraženi. Obstaja lahko zastrupitev telesa z rahlim povišanjem telesne temperature, bolj pogosto je ta simptom izražen pri otrocih. Do konca dneva se lahko v hrbtenici pojavijo občutki teže in bolečine (če obstaja lokalni proces tuberkuloze), ki prehajajo po počitku. Na tej stopnji bolezni in njenih radiografskih znakov so slabo izraženi, zato se v naslednji fazi diagnosticira osteoartikularna tuberkuloza.
  • Druga stopnja bolezni (spondilitis, artritis): proces tuberkuloze je v polnem zamahu. Simptomi zastrupitve se povečajo, v hrbtenici ali prizadetem sklepu so hude bolečine, mobilnost je omejena. Sčasoma proces bolezen napreduje, zastrupitev raste še več gibanja v prizadeti skupno nemogoče, se lahko razvije mišično atrofijo, deformacije hrbtenice in sklepov.
  • Tretja faza (postspondiliticheskaya, postartriticheskaya) označena s stihanija splošne in lokalne simptome, ki pa deformacija anatomske in funkcionalne spremembe vztrajajo, bolniki lahko pritožujejo zaradi bolečine na prizadetem območju.

Tuberkuloza urogenitalnega sistema

Bolezen lahko vpliva na katerikoli organ genitourinarskega sistema tako pri moških kot pri ženskah, po statističnih podatkih pa se ledvice najpogosteje pojavljajo. Ko se okuži ta organ, lahko pride do bolečine v ledvenem predelu, sindroma zastrupitve, v urinu pa pride do primesi krvi. Če to vpliva na druge organe sečilih (sečevodov, sečnega mehurja, sečnice) pogosto razvijejo različne sečil težave (bolečine, zastajanje urina, krvi v njem). Tuberkulozna lezija reproduktivne krogle tudi najpogosteje nima posebnih simptomov. Bolniki se lahko pritožijo zaradi bolečin, ženske pa imajo lahko menstruacijski ciklus. V raziskavi o neplodnosti v nekaterih primerih je odkrita tuberkuloza genitalnih organov.

Tuberkuloza kože

Tuberkuloza kože se lahko pojavlja v različnih oblikah, najpogostejša pa sta tuberkuloza, šaren dermatitis, bradavica in papulonekrotična tuberkuloza. Okužba kože se lahko pojavlja v ozadju splošne dobrobiti in morda obstaja sindrom zastrupitve. Tuberkulozni lupus običajno prizadene kožo obraza (krila in konica nosu, zgornja ustnica, lica, vrat, ušesa). Na teh mestih, pa tudi na telesu pacienta, obstajajo številne rumenkasto rjave barve. Po nekaj časa se vsak tak tuberkulus preoblikuje v obliž z neenakomernimi robovi, v sredini katerega se tvori gladka belkasta brazgotina. Scrofululoma je najpogosteje lokalizirana na vratu, v predelu kljukul in prsnice. Najprej se v podkožnem tkivu tvorijo majhni vozli, nato koža nad njimi pridobi rumeno-rdeče barve, vozliček se odpre in iz nje se sprosti velika gnojnica. Na mestu odprte mehurčke nastanejo razjede, ki se, združujoče med seboj, tvorijo velike poškodbe. Pri bradavičnem tuberkulozi se proces najpogosteje lokalizira na hrbtni strani zapestja, pojavijo se velike bradavice, razpoke, na obodu, ki se jasno razlikuje v vijoličnem robu. Papulonekrotichesky kožna tuberkuloza se najpogosteje kaže na obrazu, zadnjici in ekstenzorju površin okončin. Na koži so majhne papule, ki so nato prekrite s skorji, po izginotju katerih so cicatricialne napake. S kožno tuberkulozo lahko pride do drugih manifestacij, tako da se pojavi kateri koli ulkus, papule, razjede na koži, še posebej, če je oseba že prej imela tuberkulozo, za zdravnika.

Tuberkuloza prebavnega sistema

Ta oblika bolezni se najpogosteje pojavi pri ljudeh z napredovalo pljučno tuberkulozo, prizadeti lahko kateri koli organi prebavnega trakta. Simptomi so lahko zelo raznoliki:

Če je požiralnik prizadet, lahko pri zaužitju hrane pride do težav in bolečin. Bolniki so navadno osiromašeni.

Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki ne varuje otrok in odraslih, moški in ženske pa se lahko zbolijo. Zdravljenje tuberkuloze je zelo dolgo, včasih so bolniki prisiljeni vzeti droge že več let. Zato je vse brez izjeme potrebno spremljati vaše zdravje, opraviti letne preglede in opraviti fluorografijo pljuč.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Bolnike s tuberkulozo zdravi zdravnik za tuberkulozo. Vendar pa bolezen prizadene različne organe, tako da lahko bolniki najprej dobiti sestanek z ustreznimi strokovnjaki: pulmonology, nevrologije, ortopedije, nefrologije, urologije, ginekologije, dermatologije, gastroenterologije. Zdravnik katere koli posebnosti se mora spomniti na možnost tuberkuloznih lezij različnih organov.

Simptomi

Ogledate si razdelek Simptomi, ki se nahaja v velikem delu tuberkuloze pljuč.

Kljub napredku v sodobni medicini tuberkulozni bacilus kaže odpornost proti antibiotikom. Statistični podatki kažejo, da so znaki tuberkuloze pri odraslih pogostejši. Odkritje antibiotikov na začetku prejšnjega stoletja se je zdelo, da je odpravilo problem bolezni. Vendar pa, kot je čas pokazal, škodljivi tubercle bacilli izkazala za odporna na ta sredstva. Prilagajajo se novemu okolju, mutirajo. Glavni cilj mikrobakterij Mycobacterium tuberculosis je dihalni sistem. Simptomi pljučne tuberkuloze so zapleteni s porazom mišično-skeletnega sistema, živčnega, limfnega, urogenitalnega sistema.

Pravočasna diagnoza TB je zapletena zaradi dejstva, da so simptomi tuberkuloze v zgodnjih fazah zamenjati z okužbo z virusno dihal, gripe, pljučnice. Izkušeni specialist z dolgotrajno strokovno izkušnjo opazuje znake tuberkuloze in predpisuje ustrezno zdravljenje. Po ugotovitvi prvih znakov tuberkuloze pri odraslih se izognemo zapletom, ki resnično ogrožajo življenje bolnika.

Glavni simptomi tuberkuloze


Fotografija 1. Glavni simptom tuberkuloze v zgodnji fazi pri človeku je poseben kašelj s flegmom.

Simptomi tuberkuloze v zgodnji fazi:

  • kašelj s flegmom;
  • hitro utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • izguba teže;
  • hemoptiza;
  • zvišanje temperature na subfebrilno velikost;
  • ponorek suh kašelj ponoči in zjutraj;
  • razdražljivost;
  • znižanje tlaka;
  • omotica.


Fotografija 2. Pojav kašlja s krvjo pri bolniku s tuberkulozo je znak prehoda bolezni v odprto obliko.

Povečanje zgornje simptomatike je značilno, saj se patologija razvija.

  1. Sprememba videza je značilen simptom tuberkuloze, na podlagi katere izkušeni strokovnjak lahko diagnosticira bolezen.
  2. Skrita tuberkuloza pljuč pri odraslih in otrocih se kaže kot povišana telesna temperatura, ki bolnika dolgo časa skrbi. Temperaturo spremljajo mrzlica, se zveča zvečer in se čez dan zmanjša na 37 stopinj. Nizka stopnja temperature v zgodnjih fazah kaže, da obstaja tuberkulozna zastrupitev. Organizem ne more preprečiti patološkega procesa. Z lokalizacijo žarišč v pljučih se temperatura dvigne na mejo od 39 do 40 stopinj. Bolniki ne opozarjajo na rahlo zvišanje temperature. Posledično se nadaljuje počasna zastrupitev organizma, kar otežuje zdravljenje v pozni fazi.
  3. V zgodnji fazi nalezljive bolezni bolniki trpijo zaradi suhega kašlja. Razlog za to so granulomi tuberkuloze, ki se kopičijo v pljučih. Ko napreduje nalezljiv proces, se kopičenje kopiči v tkivu, po kašljanju pa pacient doživi kratkoročno olajšanje.
  4. V težji stopnji tuberkuloza preide v odprto obliko, ki jo spremlja hemoptiza. Pomembno je razlikovati postopek povezan z reprodukcijo mikobakterij iz onkoloških bolezni pljuč, ki ga spremlja kašelj s sproščanje krvi, kar kaže na poškodbe votline. V teh primerih se zateči k takojšnjemu posredovanju. Hemoptiza - značilen simptom fibro-kavernozne, ciroze tuberkuloze in gangrene pljučnega tkiva.
  5. Obilno znojenje je značilno za zaprto obliko miliarne tuberkuloze. Bolniki se pritožujejo na povečano potenje glave, prsnico zjutraj in zvečer. Ta simptom je bil imenovan "sindrom mokrega blazinjenja".

Fotografija 3. Močno znojenje v nočnih in jutranjih urah s tuberkulozno boleznijo v milirni obliki.

  • Zaprto obliko tuberkuloze spremljajo boleče občutke v prsih. Vdihavanje, bolnik se počuti neprijetno v prizadetem organu. Ko se razvije patološki proces, se bolečina intenzivira in otežuje dihanje. Bolečina izžareva na ramo, scapulo, hipohondrij. Akutna bolečina se pojavi spontano in kot posledica previdnega nenadnega gibanja. Medrebrna nevralgija otežuje pravočasno diagnozo tuberkuloze, kot ostra bolečina med rebri njegovih kot tipični simptom disfunkcije centralnega neenako sistema. V primeru lokalizacije novotvorb v pljučih boleče občutke postanejo trajne, naraščajoče in zmanjšane za kratek čas.

  • Slika 4. Konstantna bolečina v prsnem košu, zaradi česar je dihanje težavno, lahko spremlja zaprto obliko tuberkuloze.

    Če začnete zdravljenje na čas, lahko hitro preprečite zastrupitev telesa, ki se pojavi pri prvih simptomih tuberkuloze pri odraslih. Kot kaže praksa, telo spopada z nevarno patologijo.

    Simptomi bolezni v zgodnjih fazah

    Pri prepoznavanju simptomov tuberkuloze v prvih stopnjah se upoštevajo nianse:

    1. Pomembno je, da se ne odlašate s svojim zdravnikom. Okrožni terapevt se praviloma ukvarja s preučevanjem klinične slike in zbiranjem anamneze. Na podlagi rezultatov testov, ki potrjujejo prisotnost mikobakterij v pacientovem telesu, bolnika pošlje zdravniku, ki je specializiran za razvoj tuberkuloze.


    Fotografija 5. Rentgen je eden najpogostejših metod diagnosticiranja tuberkuloze, ki ga uporabljajo ftirizmatiki.

    1. Če je sum na tuberkulozo omejen, komunikacija. Kot nalezljiva bolezen, zaprta in odprta oblika patologije predstavlja neposredno grožnjo zdravim ljudem.
    2. Terapija se izvaja v stacionarnem okolju z uporabo sodobnih anti-TB zdravil pod nadzorom ftirizatra.

    Infekcijski proces pri otrocih in odraslih se indiferentno kaže v starosti. Prvi simptomi tuberkuloze:

    • bledica kože;
    • poudarjene lastnosti obraza;
    • hitra izguba teže zaradi pomanjkanja apetita;
    • nastajanje nenaravnega rumenjaka na potopljenih licih;
    • boleči sijaj oči;
    • povečana občutljivost oči na dnevno svetlobo.


    F6. Fotofobija se pojavlja pri osebi, ki trpi zaradi tuberkuloze v zgodnji fazi, skupaj z drugimi znaki bolezni.

    Pri dolgotrajnem kašljanju s sputumom se posvetujte z zdravnikom. Po proučitvi klinične slike in rezultatih zdravniškega pregleda bo zdravnik predpisal ustrezno terapijo.

    Tuberkuloza - simptomi in prvi znaki, vzroki, diagnoza tuberkuloze

    Tuberkuloza je specifičen infekcijski proces, ki se pojavlja v dveh glavnih oblikah: pljučni in zunajpljučni. Vzrok bolezni je mikobakterijska tuberkuloza - mikroba, ki je odporna na okoljske dejavnike in hitro mutira v telesu pacienta.

    Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je ena tretjina svetovnega prebivalstva okužena s tuberkulozo. To pomeni, da je mikobakterija že v človeškem telesu, vendar je bolezen še vedno "spalna". Vsako leto postanejo akutne 8-9 milijonov boleznih. Stopnja umrljivosti zaradi zapletov tuberkuloze doseže 3 milijone ljudi na leto.

    Kaj je tuberkuloza?

    Tuberkuloza - je nalezljiva infekcijska bolezen, glavni vzrok je okužba z organizmom, ki štrli Koch (kompleksa Mycobacterium tuberculosis). Glavni simptomi tuberkuloze, s svojo klasično tok - kašelj (pogosto s krvjo), šibkost, povišana telesna temperatura, znatno hujšanje, nočno potenje in drugi.

    Glavni lezija - dihalne poti (bronhije, pljuča), včasih pa mikobakterije vzrok vnetja v limfne, živčni in urogenitalnega sistema, mišično-skeletni sistem, kožo, ali celo vplivajo na celotno telo kot celoto (miliarnega obrazec).

    Uzročnik tuberkuloze je mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis). Najpogostejši način prenosa TB - v zraku. TB bacillus tako prenaša s stikom, medtem ko govorimo, kihanje, petje, ali kašelj, kot tudi z gospodinjskimi pripomočki.

    Imunski sistem za zdravega človeka sooča z okužbo z uničenjem tubercle bacillus v dihalnih poteh. Prevelika okužba ali pogost stik z bolnikom lahko povzroči bolezni tudi pri zdravih ljudeh. Pri ljudeh z oslabljenim sistema celice imunskega sistema ne more uničiti mikobakterije.

    • Visoka odpornost proti kislinam, alkoholom, alkalijam
    • Hitreje reproducira in daje prednost temnim, neoblikovanim, vlažnim prostorom
    • Odpornost proti mrazu
    • Neposredna sončna svetloba, toplota ne prenaša
    • Snovi, ki vsebujejo klor, so škodljive.

    Inkubacijsko obdobje tuberkuloze, t.j. obdobje od trenutka, ko je Kochova palica do prvih znakov bolezni zaznala od 2 do 12 tednov, v povprečju 6-8 tednov, včasih leto ali več.

    Vrste in oblike

    Razvrstitev tuberkuloze je naslednja:

    Z lokalizacijo bolezni:

    Pljučna oblika - tuberkuloza pljuč, bronhijev, plevra, sapnika in grla, ki lahko sledijo naslednjim tipom:

    • primarni tuberkulozni kompleks (tuberkulozna pljučnica + limfadenitis, limfangitis)
    • tuberkularni bronhoadenitis, izolirani limfadenitis.
    • Tuberkuloza kosti in sklepov;
    • koža;
    • prebavni sistem;
    • urogenitalni sistem;
    • centralni živčni sistem in meningi.

    Najpogostejša oblika tuberkuloze je pljučna tuberkuloza. Pred pojavom okužbe s HIV je pljučna tuberkuloza predstavljala 80% vseh primerov tuberkuloze. Izraženo zmanjšanje imunitete pri aidsu spodbuja nastanek zunajpljučnih žarišč okužbe

    1. Primarna tuberkuloza se razvije takoj po penetraciji patogena v kri in nastanka majhnega granuloma, ki se zdravi samostojno ali se preoblikuje v kaverno. Od votline, napolnjene s krvjo, se mikrobi po vsem telesu širijo z nastajanjem novih vnetnih žarišč. Če ni zdravljenja za hudo patološko pot, oseba umre.
    2. O sekundarni tuberkulozo povedal, ko je oseba okužena opomore iz drugačne vrste Mycobacterium tuberculosis in spet zbolel ali ko je bil odpust spremenili v poslabšanje. Ta položaj je bolj značilen za odrasle bolnike. V blagi obliki novih žarišč vnetja, včasih tako blizu skupaj, da so votline združiti, in obstaja velika odprtina s izcedek. Oseba, ki trpijo zaradi sekundarne pljučne tuberkuloze, je zelo nalezljiva drugim. Pri kašljanju s flegmom se bakterije ves čas sproščajo v zrak.

    Pri razvoju tuberkuloze je izoliran infiltracija faza, razpad, sejanje, resorpcija, tesnila, brazgotinjenje in kalcifikacija. Pri dodeljevanju bakterij se razlikujejo odprte oblike (s sproščanjem bakterij, ILO-pozitiven) in zaprta (brez izolacije, ILO-negativno).

    Odprta oblika tuberkuloze

    Tuberkuloza se šteje, da je v odprti obliki, če je bolnik opredeljuje mikobakterije s slino, sluz ali izločkov iz drugih organov. Izolacija bakterij je zaznan na pečk ali mikroskopija bolnikov izločki. Bakterije so se hitro širile po zraku. Ko govorimo okužbe s slino delci razteza na razdalji 70 cm, in ko kašelj - do 3 metre.

    Zaprta tuberkuloza

    Z zaprto obliko patologije ni mikrobne izolacije, simptomi bolezni so nejasni, spominjajo na mrzne simptome. V tem primeru je precej težko ugotoviti dejstvo tuberkuloze.

    Prvi znaki tuberkuloze

    Ko imajo bakterije vse razmere za razmnoževanje, najprej vplivajo na pljučno tkivo. Postopoma vstopite v kri in začnite okuževati notranje organe. Inkubacijsko obdobje traja do dveh let, medtem ko bolnik ne okuži drugih. S spodbudnimi dejavniki se proces aktivira v pljučih, gre v odprto obliko. Kateri znaki tuberkuloze se pojavijo v tem obdobju, kakšna je njihova manifestacija?

    Prvi znaki pljučne tuberkuloze so:

    1. Občutek šibkosti, hitro utrujenost, opazno zmanjšanje učinkovitosti.
    2. Kratka sapa, konstantna nizkocenovna zvišana telesna temperatura in kašelj s flegmom.
    3. Obilno znojenje, še posebej ponoči, nenadna izguba teže, tahikardija, oteklina bezgavk, bolečine v prsnem košu.
    4. Oseba, ki je bolna s tuberkulozo, ima utrujen videz, poudarjene lastnosti, neugoden sij na glavi.

    Prvi znak, zaradi katerega se sumi, da je nekaj nesmiselnega, je povečanje velikosti limfnih vozlov v aksilarni, supraklavikularni ali cervikalni skupini. Poudariti je treba, da je širitev bezgavk pogosto omejena le na eno območje. Vozlišča niso varjena skupaj in z okoliškim tkivom, brez bolečin.

    Ob istem času celoten test krvi ostane brez izrazitih sprememb, značilnih za vnetje. Nasprotno, v krvi se določi anemija in zmanjšanje števila levkocitov (levkocitopenija).

    Vzroki

    Glavni vzrok za razvoj bolezni je mikrobakterij Koch, ki po prodoru v telo, oseba ne more več manifestirati sebe. Aktivacija bakterije se pojavi, ko človeški imunski sistem nima dovolj sredstev za uničenje patogenega mikroorganizma.

    Posebnost nalezljive bolezni je, da če imunski sistem ne uniči takoj, patogen živi že več let. Inkubacijsko obdobje z zaprto obliko traja več let.

    Rezervoar okužbe in vir okužbe s tuberkulozo so bolni ljudje (najpogosteje se okužba zgodi v stiku z bolniki s pljučno tuberkulozo v odprtem stanju - kadar se tuberkulozne bakterije izločajo s flegmom). V tem primeru se izvaja dihalna pot infekcije (vdihavanje zraka z razpršenimi bakterijami).

    Pacient z aktivnim sproščanjem mikobakterij in izrazitim kašljem lahko v roku enega leta okuži več kot deset ljudi.

    Znaki tuberkuloze se pojavljajo enako pogosto pri ljudeh različnih starosti, tako pri novorojenčkih kot pri starejših bolnikih. Glavni vir okužbe so praviloma bolni ljudi, pa tudi meso in mleko živali, ki so bolne s tuberkulozo. Najpogosteje se tuberkuloza prenaša s kapljicami v zraku.

    Tveganje za bolezen je odvisno od starosti okužene osebe. Med okuženim je incidenca tuberkuloze najvišja v mladih in mladih letih. Pri ženskah se večina primerov pojavlja med 25 in 34 letom, pri tej starosti pa so ženske bolj verjetno kot moški.

    Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

    • Pogosti obiski javnih mest, prometa, zdravstvenih ustanov,
    • Zmanjšana imuniteta,
    • ARVI,
    • Čustveno prekomerno,
    • Avitaminoza,
    • Kaheksija,
    • Prekomerno delo,
    • Diabetes mellitus,
    • Naslednja nagnjenost,
    • Dolgotrajno zdravljenje s hormoni, citostatiki in drugimi imunosupresorji,
    • Kajenje.

    Načini prenosa tuberkuloze:

    1. Od osebe do osebe se tuberkuloza prenaša z zrakom, to pomeni, da se okužite tudi brez neposrednega stika s pacientom, ampak preprosto z njim v isti sobi.
    2. V nekaterih primerih se okužba zgodi preko hrane in drugih predmetov, okuženih z palčkami Koch.
    3. Če so TB klice v prehrani, nato pa tuberkuloze pri otrocih in odraslih, to vpliva na prebavila in ni enostavno, kot se to zgodi s vdihavanjem onesnaženega zraka.

    Resnično tveganje za nastanek tuberkuloze je ponavadi samo ljudje z zmanjšano imunostjo.

    • Mlajši otroci.
    • Okuženi s HIV.
    • Ljudje niso dovolj za jesti in imajo pogoste hipotermije.
    • Ljudje, ki živijo v vlažnih, slabo ogrevani in prezračevani sobi.

    Poleg tega se tveganje za sklepanje pogosteje poveča s tesnim in dolgotrajnim stikom z bolniki z aktivnimi oblikami tuberkuloze.

    Simptomi tuberkuloze pri ljudeh

    V tuberkuloze lahko veliko mask, in, kot že omenjeno, to pomeni, da so lahko simptomi te bolezni zelo drugačen, zato lahko sklepamo, ustreznost povsem drugačne bolezni. Simptomi tuberkuloze se določijo na podlagi območja koncentracije patološkega infekcijskega procesa.

    Klinični znaki se ne kažejo takoj, temveč le, če je povzročitelj bolezni prišel v pretok krvi ali zadel večino pljuč. Sprva so simptomi tuberkuloze blagi, vendar pa ob napredovanju bolezni postanejo bolj izraziti. Glavni simptomi v akutnem obdobju so naslednji simptomi:

    • kašelj s sputumom, ki traja več kot 3 tedne;
    • nečistost v krvi v sputumu;
    • povišanje temperature na subfebrilno;
    • zmanjšana telesna teža;
    • povečana utrujenost;
    • pomanjkanje apetita;
    • ostro spremembo razpoloženja;
    • večja razdražljivost;
    • zmanjšanje učinkovitosti.

    Manifestacije simptomov tuberkuloze so neposredno odvisne od tega, kje se mikobakterije uvajajo v telo, ali se pojavijo zapleti ali iz drugih dejavnikov. Tuberkuloza se razvija počasi, včasih lahko bolezen traja že desetletja.

    Pomembno! Simptomokompleksi, ki zahtevajo takojšen pregled za tuberkulozo

    Simptomi vnetne bronhopulmonalne bolezni:

    • Kašljanje s sputumom več kot 3 tedne
    • Hemoptiza, pljučna krvavitev
    • Bolečine v prsih zaradi dihanja

    Simptomi zastrupitve (ki se pokažejo dlje kot 3 tedne):

    • Hipertermija;
    • povečano znojenje, še posebej nočno znojenje
    • Slabost, povečana utrujenost
    • Izguba teže

    Simptomi in prvi znaki pljučne tuberkuloze

    Simptomi zunajpljučne tuberkuloze so odvisni od lokalizacije bolezni in prizadetega organa:

    1. Tuberkuloza prebavnega sistema - je označen s periodičnimi kršitvijo blatu, trebušno distention, črevesne bolečine v območju, v krvavim blatom, visoka telesna temperatura do 40 stopinj.
    2. Tuberkuloza kosti. Ta oblika bolezni se zgodi zelo pogosto. V večini primerov prizadene moške pri ženskah, lahko pa se pojavijo tudi v otroštvu. Izgleda kot zapletenost osredotočenosti okužbe, ki je že prisotna v telesu. Na začetku se patologija nadaljuje kot izolirana kostna fokusnost, nato pa uniči okoliška tkiva.
    3. Centralna tuberkuloza. Tu je prizadet možganski ovoj, tj. Se razvije tuberkulozni meningitis, tuberkuloma pa se lahko tvori tudi v možganski snov. Simptomatologija je lahko zelo različna, zlasti je glavobol, krvavitev občutljivosti, zavesti, psihe, kršitve gibov očescev itd.
    4. Tuberkuloza kože. V tej obliki bolezen spremlja videz gostih vozlov in tesnil, ki so pod kožo, prodirajo skozi kožo in s tem sproščajo beljene belke. Vendar so nekatera odstopanja od splošne slike o tej obliki bolezni dovoljena, zato se lahko manifestira na različne načine.
    5. Tuberkulozni meningitis. Redko nastajajoča oblika tuberkuloze, ki se pogosto pojavi pri otrocih že v zgodnji dobi. Na začetku se otrok začne spreminjati obnašanje, kažejo številne simptome splošne slabosti, subfebrilne vročine. V procesu razvoja bolezni otrok trpi zaradi fotofobije, glavobola, zaspanosti, napadov. Kasneje so prizadeti lobanjski živci, se razvije koma.
    6. Urogenitalnega tuberkuloza običajno spremlja motnega urina s prisotnostjo krvi v njej, pogosto in boleče uriniranje, bolečine bolečine v spodnjem delu trebuha, madeži, boleče otekanje mošnje z eksudatu;

    Zapleti

    Najpogostejši zapleti pljučne tuberkuloze so:

    • pljučno krvavitev,
    • spontan pneumotorax (izpust zraka v plevralno votlino),
    • pljučno srce (specifična sprememba v desnem srcu, črpanje krvi skozi pljuča).

    Nenormalen tuberkuloza ima svoje zaplete:

    • neplodnost,
    • ledvična odpoved,
    • ankiloza (popolna nepremostljivost sklepov) itd.

    Diagnostika

    Diagnoza pljučne tuberkuloze je izredno pomembna sestavina množičnih dogodkov, namenjenih zmanjševanju okužb, obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti zaradi te hude bolezni. Lahko se sumi na podlagi številnih simptomov, ki bodo kljub temu nespecifični, vseeno potiskali pregled v pravo smer in omogočili pravočasno zdravljenje.

    1. Mantoux test, to je test tuberkulina. Namen testa je določiti intenziteto imunosti na mikobakterijsko tuberkulozo. Uvedba drobnega (0,1 ml) dela tuberkulina pod kožo nam reče, ali obstajajo kakšne mikobakterije v telesu. Nekaj ​​dni na mestu injiciranja se pojavi "gumb" - rahla kondenzacija kože z rdečico, velikost oblikovanja kože je odvisna od števila imunskih celic, ki so "znane" z mikobakterijem.
    2. Fluorografski pregled pljuč je rentgenski pregled, ki se izvaja pri odraslih za odkrivanje pljučne tuberkuloze. Prav tako se fluorografija izvaja pri mladostnikih, in sicer od 15. leta starosti. V primeru rentgenske bolezni so ugotovljene žareče ali infiltrativne spremembe.
    3. Analiza sputuma za prisotnost mikobakterij je pomembna laboratorijska metoda, ki določa odprto ali zaprto obliko pljučne tuberkuloze.

    Sumiti na tuberkulozo je splošni test krvi, pri katerem se v primeru infekcijskih procesov zmanjša število levkocitov in poveča ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov).

    Zdravljenje tuberkuloze

    V središču zdravljenja so več pravil. Prvič, poleg kemičnih antituberkuloznih zdravil, mora bolnik upoštevati režim, odvisno od splošnega stanja.

    • Če je stanje hudo, to je, obstajajo zapleti (krvavitev v pljučih), potem je režim postelja.
    • Če je zdravstveno stanje srednje teže, se določi omejen režim: izogibanje stresu, fizični napor.
    • Če se celotno stanje izboljša, je splošni način nastavljen.

    Običajno trajanje zdravljenja traja od 6 do 8 mesecev. Na trajanje bolezni vpliva stopnja razvoja bolezni in prisotnost sočasnih bolezni. Pogosto je za zdravljenje potrebno veliko več časa. Poleg drugih dejavnikov lahko bakterija vpliva tudi na dolgotrajno zdravljenje. Je dobro odporen na različna zdravila, potem ne bo mogoče hitro ozdraviti tuberkuloze.

    Pomembno vlogo pri zdravljenju tuberkuloze igra tako imenovana prva linija zdravil proti tuberkulozi:

    • streptomicin - zavira sintezo bakterijskih beljakovin;
    • izoniazid - zavira sintezo mikolnih kislin;
    • etambutol - zavira sintezo snovi, ki jih povzročajo tuberkulozne bacilije v pljučih;
    • rifampicin - preprečuje širjenje okužbe na zdrava tkiva;
    • pirazinamid - pospešuje izločanje pljuč

    Pri kombiniranju teh zdravil zdravnik izvaja prvo fazo zdravljenja. V drugi fazi so predpisana naslednja zdravila:

    • kapreomicin;
    • paraaminosalicilna kislina;
      cikloserin;
    • amikacin;
    • kinoloni;
    • kanamicin;
    • etionamid.

    Izbrani optimalni režim zdravljenja (zdravila, odmerki, način dajanja, številčnost postopkov, trajanje) je izbran ob upoštevanju naslednjih dejavnikov:

    • infektivnost bolnika (ali izloča mikobakterije ali ne);
    • narava bolezni (prvič je bila odkrita ali bolnik razvil relaps bolezni);
    • razširjenost in resnost tuberkuloznega procesa;
    • predhodno zdravljenje;
    • odpornost na zdravila (imunost) tuberkuloznih bacilov.

    Zdravljenje proti tuberkulozi se izvaja v skladu z odobrenimi shemami, ki vsebujejo sklop zdravil, ki so najbolj primerna za določene oblike pljučne tuberkuloze.

    Kirurško zdravljenje

    V bolj zapletenih primerih se tuberkuloza zdravi s kirurškim posegom. Gre za peti del vseh primerov. Kirurško zdravljenje se uporablja ne le v hudih stadijih bolezni, temveč tudi v primeru zapletov. Takšna intervencija preprečuje usoden izid. Vnetno krvavitev lahko poškoduje celoten dihalni sistem, zaradi katerega oseba ne bo mogla dihati.

    Obstajajo naslednje vrste kirurških posegov:

    • resekcija - odstranitev dela organa;
    • Lobektomija - odstranitev pljučnega dna;
    • pnevmonektomija - odstranjevanje pljuč;
    • cavernectomy - odstranitev patološkega razbitega območja - kaverne.
    • Pleuralektomija je obnovitvena vrsta kirurškega posega. Kot posledica operacije se pljučno tkivo sprosti iz "lupine" zgoščenega plevela.

    Pri izbiri bolnikov za kirurško zdravljenje upoštevamo dolžino prizadetega območja, fazo tuberkuloznega procesa in funkcionalno stanje organov in sistemov.

    Če ni zdravljenja ali neskladnosti s priporočili, smrtnost zaradi tuberkuloze doseže 50% primerov. Poleg tega se napoved poslabša pri starejših, okuženih s HIV in ljudi s sladkorno boleznijo.

    Pravilno izbrana zdravljenje tuberkuloze in odsotnost prekinitev pri uporabi zdravil za zdravljenje antituberkuloze omogočajo znaten uspeh v procesu okrevanja. Uspešno zdravljenje pljučne tuberkuloze bo pomagalo zmanjšati število ljudi, okuženih s tuberkulozo, in preprečiti nastajanje novih primerov.