Pljučnica je nalezljiv in vnetni proces v enem ali več odsekih pljučnega tkiva, v nekaterih primerih se celoten pljučni pljuča vname. Za pravilno zdravljenje je potrebno razumeti vzrok za to, da se s pljučnico, krvnim testom, sputumom in flurografijo opravi.
Predispozivni dejavniki vključujejo: hipotermijo, podhranjenost, kajenje, prekomerno delo. Pri starostnikih je lahko vzrok zastoje v pljučnem tkivu. Vendar pa je glavni vzrok za nastanek pljučnice šteje za bakterije, stafilokoke in pnevmokoke.
Povzročijo bolezni lahko tudi virusna okužba, gojitev v zgornjih dihal in ustvarjanje ugodnih pogojev za rast mikroorganizmov.
Oblika bolezni, kot je pljučnica Mycoplasma, se pojavi v 20% primerov.
Vzrok sta dve vrsti mikoplazme. Mycoplasma pljučnica značilnost je, da se ne začne takoj, skupaj s suhim kašljem, v katerih sluz ali brez listov ali slabo ločeno.
V nekaterih primerih je pljučnica mikoplazme zapletena zaradi nastanka bronhiektazaz. Takšna huda bolezen zahteva bolnišnično zdravljenje in intravenozne antibiotike. S takšno resno boleznijo je pomembno pravočasno postaviti diagnozo. Za natančno diagnozo obstaja veliko metod za raziskovanje in diagnozo. Toda ena najpomembnejših je analiza krvi v pljučnici.
Za diagnosticiranje pljučnice temeljijo na identifikaciji osnovnih in hkrati informativnih kazalcev, ki se imenujejo "zlati standard".
Pojav kašlja in njeno poslabšanje z izpustom izpljunka, ki je v nekaterih primerih gnojna ali hemoragična, hemoptiza. Tuškost tolkalnega zvoka in poslušanje zvočne in mokre piskanja.
Rentgenski znaki pljučnice. Za odkrivanje radiografske slike pljučnice se rentgenski žarki izdelajo v dveh projekcijah: neposredni in stranski, medtem ko lahko dobite potrebne podatke o stanju organov. Vendar pa v prvih treh dneh kliničnih znakov bolnik med rentgenskim pregledom ne sme pokazati sprememb v sliki.
Zelo pogosto pljučnica v pljučih nabira tekočino. Tekočina se kopiči v pljučih v odsotnosti zaščite na stenah alveolov, povečane prepustnosti kapilar. Tekočina v pljučih ali pljučni edem se šteje za zelo resno stanje, ki se lahko pojavi s srčnim popuščanjem, pljučnico in hipertenzivno krizo. V tem primeru je pljučno tkivo napolnjeno s tekočino, ne z zrakom.
Prvi znak, ki lahko nakazuje kopičenje tekočine v pljučih, je pojav dispneja. Pri prvih simptomih tekočine v pljučih je potrebno nujno opraviti diagnostiko. Vprašanje potrebe po odstranjevanju tekočine iz plevralne votline odloča strokovnjak, ki temelji na klinični sliki bolezni.
Poleg zunanje preiskave so potrebni tudi laboratorijski testi za določitev natančne diagnoze.
Analize vključujejo splošno in biokemijsko analizo krvi, urina in kulture sputuma v pljučnici. Najpomembnejša vrsta študije je splošni test krvi. V nekaterih primerih s takšnim vnetjem so preiskave krvi v običajnih mejah, ti indikatorji kažejo na oslabitev imunskega sistema. Prav tako se opravi krvni test za prisotnost protiteles proti mikoplazmi.
Za oceno funkcionalnega stanja dihalnih organov, vzpostavitev patogena in diagnosticiranje zapletov v času, se izvedejo nekatere dodatne študije.
Sputum proizvaja površina pljuč, nosu, grla in prebavnega trakta. Odstopa tudi brez pomanjkanja, vendar je vsaka sprememba barve praviloma znak razvoja patološkega procesa.
Sputum rumena ali rjava je lahko znak resne patologije dihalnih poti, razen če ste seveda navadni kadilec. V nekaterih primerih se taka razelektritev pojavi s pljučnico, bronhitisom ali prehladom.
Bela ali siva sluz je lahko znak bolezni sinusnega sinusa. Če flegm pušča roza, potem govori o kronični bolezni, na primer bolezni srca. Slime zelena se sprošča v nekaterih nalezljivih boleznih.
Emisije rjave barve se pojavljajo pri ljudeh, ki živijo na območjih z močno onesnaženim zrakom. Nekatere okužbe v dihalnem traktu lahko povzročijo izlitje v rjavkasto zeleni barvi. To je resen znak, če je takšna barva v sputumu zaradi kapljice krvi v njej, potem lahko govori o krvavitvi v pljučih. Pogostost hemoptize pogosto postane jasna po razjasnitvi slike bolezni.
Prisotnost hemoptize kaže na pljučnico, ki je povzročila glivične okužbe. Ko hemoptizo spremlja bolečina v bočnem delu prsnega koša, jo lahko povzroči pljučni infarkt. Hemoptiza se šteje kot redek znak, vendar njena prisotnost vedno kaže na resno poškodbo dihalnih poti. Pojav hemoptize je povezan s prepustnostjo kapilare. Pojasniti je treba, da vzrok hemoptize pri odraslih in otrocih ni le pljuča, ampak tudi gastrointestinalni trakt in nazofarinks. Pri bolnikih s hudo hemoptizo je treba opraviti bronhoskopijo za odkrivanje lokalizacije virusa krvavitve.
Vsi pacienti ne razumejo specifičnosti fluorografije. Rentgen je diagnostična metoda in fluorografija je preventiva. Fluorografija, izdelana v začetnih fazah, lahko zazna vnetje pljuč, tuberkulozo ali rak. Na rentgenskem slikanju so patologije natančnejše kot na fluorografiji.
Če se zdravnik, ki skenira slike, začne dvomiti, se bolnik sklicuje na rentgenske žarke.
Nekatere vrste pljučnice ne izgledajo tako jasno na fluorografiji. Raznolikost okužb, ki vplivajo na pljuča, vpliva na jasnost slike med fluorografijo. Fluorografija je omejena le na srce in pljuča, zato pacienti prejmejo majhen odmerek sevanja, v nasprotju z uporabo rentgenskih žarkov.
Preskus krvi je obvezen pregled vseh bolnikov s pljučnico. Posebna diagnostična vrednost je štetje števila levkocitov, ESR in določitev formule levkocitov.
Pri dešifriranju splošnega krvnega testa pri otroku s pljučnico je treba paziti, da so spremembe odvisne od resnosti bolezni. Bolj resna je bolezen pri otroku, bolj levkocitoza in premik v formuli levkocitov. Analize je treba opraviti redno in z začetnimi znaki bolezni se posvetujte z zdravnikom.
Analizo vseh analiz pri otroku mora opraviti strokovnjak, pri čemer se upošteva starostni kriterij, resnost bolnikovega stanja, druge bolezni in rezultati drugih študij, vključno s pljučnimi rentgenskimi žarki. Pri otroku je dana bolezen težje, kot pri odraslih. Trajanje zdravljenja pljučnice temelji na posameznih značilnostih otroka in odraslega.
Pljučnica je akutno žariščno vnetje pljučnega tkiva, ki je nalezljiva narava. Zaradi pozne diagnoze in prezgodnjega imenovanja antibiotikov je pljučnica vodilni vzrok smrti po vsem svetu. Toda na drugi strani, nerazumna uporaba protimikrobnih zdravil v virusni pljučnici vodi v razvoj odpornosti na zdravila v mikroorganizmih.
Odločujoči pri diagnozi pljučnice so podatki, pridobljeni s poslušanjem, izrezovanjem, radiološkim pregledom pljučnega tkiva. Pri pljučnici splošni test krvi daje zdravniku take priložnosti:
Krvno vzorčenje za analizo opravimo zjutraj na prazen želodec; pri ponavljajočih se raziskavah - vedno ob istem času. Če obstaja sum pljučnice, bodite pozorni na naslednje indikatorje:
Leukociti izvajajo zaščitne funkcije v telesu. Te bele krvne celice se lahko preselijo iz krvnega obtoka v tkiva in absorbirajo tuje, škodljive delce. Leukociti povzročajo razvoj vnetja - glavna zaščitna reakcija telesa. V središču vnetja je otekanje, bolečina, lokalna temperatura narašča.
Zdrava odrasla oseba vsebuje 4 do 9 * 109 / L belih krvnih celic. Z blago stopnjo bakterijske pljučnice analiza kaže povečanje koncentracije teh celic - levkocitoza, ki je zmernega značaja. Vrednost ESR, ki običajno ne presega 2-15 mm / h, se dvigne nad oznako 30 mm / uro. Povečanje indikatorja je posledica spremembe v sestavi beljakovin v krvi med vnetjem.
Pri zmerni resnosti pljučnice je povečanje števila levkocitov posledica povečanja števila nevtrofilcev. Nezrele oblike levkocitov se pojavljajo v krvi (nevtrofilci, mielociti). Pri določanju krvne formule se ta pojav imenuje hiperregenerativni premik na levo. Premik je posledica dejstva, da se procesi obnove celic dramatično povečujejo v kostnem mozgu med vnetjem.
Pomembna levkocitoza (več kot 20-25 * 109 / L), prevladujoča koncentracija nevtrofilcev v krvi in oster premik formule levkocitov na levi kažejo hudo obliko pljučnice. Nastajajoči toksini spreminjajo strukturo citoplazme nevtrofilcev in ko mikroskopijo krvnega razmaza razkrijejo toksično granularnost. Vrednost ESR presega 50 mm / h.
Virusna in atipična pljučnica, ki jo povzročajo mikoplazme, klamidija, dajo več drugih rezultatov študije.
Tako se lahko celotna raven levkocitov nekoliko poveča, ostane normalna ali celo pade pod mejo 4 * 109 / L. Vsebnost limfocitov se poveča, ESR se zmerno poveča. Nizka koncentracija belih krvnih celic v primerjavi z izrazitimi kliničnimi znaki lahko kaže na šibko odpornost bolnikovega telesa. Zelo nizka in visoka raven levkocitov daje razlog za hospitalizacijo osebe s pljučnico v bolnišnici.
Za biokemijsko analizo uporabite krvni serum, izoliran iz venske krvi bolnika. V času bolezni se serija študij izvaja s prekinitvijo 4-5 dni: to nam omogoča, da ocenimo dinamiko bolezni. V primeru pljučnice so zanimivi naslednji biomarkerji:
To so snovi beljakovinske narave, ki se pri zdrave osebe v majhnih količinah sintetizirajo s celicami jeter. S poškodbami, kirurškim posegom, uvedbo patogenih mikroorganizmov se sinteza teh proteinov dramatično povečuje. Proteinske snovi so potrebne za odpravo škodljivega faktorja, lokalizacije vnetnega ostrine in obnavljanja motenih funkcij, zato jih imenujemo tudi proteini akutne faze vnetja.
Najzgodnejši indikator vnetnega procesa je povečanje ravni C-reaktivnega proteina.
C-reaktivni protein lahko vstopi v biokemične reakcije s snovmi bakterij (pnevmokoki), kar povzroča pljučnico. Če je normalna koncentracija v povprečju 0,8 mg / l, potem se pri vnetju ta nivo poveča za 100 ali celo 1000-krat. Povečanje ravni beljakovin se opazi že v prvih 6 urah vnetja, ko je raven ESR in belih krvničk še vedno normalna. Po 2 dneh koncentracija snovi doseže najvišjo vrednost.
Fluktuacije v koncentraciji C-reaktivnega proteina v območju 50-150 mg / l kažejo na razvoj virusne ali atipične oblike pljučnice. V tem primeru lahko odložite imenovanje antibakterijskih zdravil. Povečanje ravni C-reaktivnega proteina nad 150-160 mg / l kaže bakterijsko naravo pljučnice in je osnova za uporabo antibiotikov. Če se protein po 4 do 4 dneh uporabe antibiotikov ne stabilizira, to kaže, da so uporabljeni antibiotiki neučinkoviti.
Drugi zgodnji indikator vnetja je amiloidni protein A. Na koncu vnetne reakcije prekomerno snov uničijo makrofagi. Dolge kroženje visokih koncentracij beljakovin kaže na podaljšanje vnetnega procesa, večja verjetnost zapletov.
Od stanja bolnika in odkritih simptomov bolezni je odvisno, kateri drugi krvni testi bodo potrebni. V ozadju ostre kršitve uriniranja se preučuje raven sečnine in kreatinina. Povečanje teh biokemičnih indeksov kaže na nepravilnosti v delovanju ledvic.
Na močno zastrupitev se lahko oceni s koncentracijo jetrnih encimov in bilirubina. Z oslabitvijo telesa, dehidracijo, pomanjkanjem prehrane (zlasti beljakovin) v krvi se raven albuminja povečuje.
Na pojavih dihalne insuficience se izvede plinska analiza arterijske krvi. Zmanjšanje parcialnega tlaka kisika je manjše od 60 mm Hg. Art. je zelo neugoden diagnostični znak in kaže na zmanjšanje količine dihanja. V tem primeru mora bolnik opraviti zdravljenje s kisikom.
Serološki testi so zelo dolgi, lahko traja nekaj tednov za pridobitev rezultatov. V klinični praksi se redko izvajajo, služijo prepoznavanju netipičnih patogenov in ocenijo epidemiološke razmere. V vsakem primeru rezultatov laboratorijskega preizkusa krvi ni mogoče obravnavati ločeno od klinične slike bolezni.
Pljučnica je patološki proces v pljučnem tkivu, ki ga povzročajo povzročitelji okužbe. Zdravnik opravi diagnozo na podlagi pritožb in fizičnih podatkov bolnika. Po določitvi predhodne diagnoze, predpiše zdravila. Nato se predpišejo dodatni testi, vključno s krvnimi preiskavami. Potrebni so za dokončno diagnozo in izbiro nadaljnjih taktik zdravljenja. V materialu članka vam bomo povedali o krvnem testu za pljučnico.
Glavni etiološki dejavnik pri razvoju bolezni so bakterije in v manjšem obsegu virusi. Nadalje podrobneje preučite, kakšne spremembe se pojavijo pri analizi krvi v bakterijski pljučnici:
Ali je mogoče s spremembo tega kazalca razumeti, da bi razumeli, kje obstaja vnetni proces? Nemogoče je poznati pljučno ali zunajpljučno lokacijo patoloških procesov. Ta indikator lahko kaže samo vnetje. Po ravni levkocitov v krvi je zelo težko oceniti učinkovitost zdravljenja, razen če redno opravljate splošni test krvi za pljučnico.
Če oseba, ki je v zelo resno bolezen in zdravljenja ni opaziti pozitivna dinamika v krvi, potem je to lahko kaže na prisotnost nenormalne motnje v delovanju imunskega ali krvotvornih sistema. Poleg tega je bilo ugotovljeno razmerje med stopnjo mladih oblik levkocitov in trajanjem bolezni. Višji je indeks mladih oblik levkocitov, dlje traja bolezen.
Običajno je splošni laboratorijski test krvi za odrasle bistveno drugačen kot pri otroku. Podoben vzorec se pojavlja tudi pri pljučnici. Na primer, pri otrocih, mlajših od 5 let, je število limfocitov veliko večje od ravni nevtrofilcev.
Takšne indikatorje v odraslem delu prebivalstva je mogoče razlagati kot prisotnost poškodbe virusa pljuč, toda pri otrocih te starosti je tak kazalnik norma.
Po 5 letih se v formuli levkocitov imenuje tako imenovani križ. Tako pri otrocih kot pri odraslih prebivalcev prevladujejo nevtrofili nad limfociti. Pri dekodiranju krvi za vnetje je treba upoštevati te lastnosti in zato je razlaga študije bolje zaupana pristojnemu otroškemu zdravniku.
Poleg klinične analize krvi se bolnikom s pljučnico dodeli biokemijski test krvi. Ta diagnostična metoda nima posebnih indikatorjev. Pri analizi krvi lahko vidimo le kršitev metabolnih procesov. Glede na študijo je mogoče oceniti aktivnost vnetnega procesa in z natančno določitvijo, v katerem sistemu se pojavijo spremembe.
Pri vnetnih procesih v pljučnem tkivu v biokemijskih študiji določenih spremembah ne pride, kot pri vseh akutna vnetna postavljeno akutnih kazalcev faz, kot so: fibrinogen, c-reaktivnega proteina, seromucoid, ceruloplazmina in drugo. Opazimo tudi spremembo razmerja med proteinskimi frakcijami.
Omogoča nam, da ocenimo razmerje O2 in CO2 v telesu. Pri bolnikih v hudem stanju s pljučnico lahko pride do stradanja kisika v organih in tkivih, vključno z možganskimi živčnimi celicami. Če se korekcija kislinsko-baznega ravnotežja in ravni elektrolitov začne pravočasno, se je mogoče izogniti nadaljnjemu razvoju zapletov.
Ali so možni dobri rezultati testa za vnetne pljučne bolezni?
Dober krvni test za pljučnico ne obstaja. Ko se tak rezultat pojavi, je treba razmisliti o napaki pri izvajanju laboratorijske analize. Ob popolnoma vseh vnetnih procesih je nujno potrebno spremeniti spremembe, ki bodo pokazale prisotnost patološkega procesa:
Pljučnica je huda akutna prehodna bolezen, pri kateri so prizadeta pljuča. Sorte razlogov, ki lahko dajejo spodbudo za te bolezni so številni - Nižja imunost, alergije, slaba prekrvavitev, nerazvitost ali nepopolno razkritje pljuč pri majhnih otrocih in mnogi drugi. Vsi zgoraj navedeni razlogi povzroči nezmožnost telesa, da vzdržijo atmosferske okužbe, ki napadejo pljuča in začeti, da jih uničijo. V začetnih fazah pljučnice je zelo podoben ARI ali ARI (ali z njimi začne), ki pa hitro polnjenje mas pljučni votlini tekočin, krvi in gnojnimi vodi do asfiksije in ekstremno visoke temperature - do smrti živčnih celic, ki je bila do nedavnega vlije v 40% smrtnost med pacienti, pri otrocih pa je ta številka še vedno pomembna.
pljučnica razliko od navadnih prehladov - njegovega povzročitelja, ki je okužba Staph z več kot sto sort, in Haemophilus influenzae v manjšem številu primerov. Tudi bolezen se občasno razvija pod vplivom gliv, klamidije in nekaterih virusov.
Da bi razlikovali med navadnim prehladom iz smrtonosne bolezni, tudi v zgodnjih fazah so podani nekateri testi za pljučnico.
Če obstaja sum pljučnice, se izvaja celoten niz postopkov, ki so zasnovani:
Za odkrivanje prisotnosti katerekoli bolezni zdravniki najprej opravijo splošni test krvi, splošni test urina. Da bi ugotovili povzročitelja bolezni je v izpljunku in krvne teste vozbuditeley.Dlya za nadzor bolezni, razširjenost ter obliko in prizadeti predel uporabimo kot rentgenskega pljuč, kot tudi računalniški tomografiji in bronhoskopijo. Pogosteje kontrolirajte postopek izterjave s pomočjo kontrolnih testov za urin in kri.
Biokemični Krvni test za pljučnico in druge bolezni - najpomembnejša analiza odraža presnovne procese v telesu (notranjih organov in sistemov), virusi ali bakterije, in izdelke, povezane z njihovo preživetje, ki označuje stopnjo kontaminacije. Za izvedbo podrobne biokemije je potrebno veliko krvi, zato jo vzamemo iz vene. V manj resnih situacijah je dovolj in vzeto s prstom, da bi imeli idejo o celotni sliki bolnikovega stanja.
Končni rezultat UAC v pljučnici je papirna oblika, na kateri so trije stolpci. V prvem delu so napisani indikatorji, na katerih je napisana študija, v slednjem pa so najprej predpisani indeksi norme in srednji stolpec - dejanske številke posameznega pacienta. Če so rezultati napisani ročno, to pomeni, da so kazalniki izračunali ročno s strani laboratorijskega tehničarja, če je celotna oblika natisnjena s diagrami, nato pa - visoko natančno avtomatsko napravo za analizo - hemo-analizator. Najbolj idealna možnost je avtomatska analiza z ročnim nastavljanjem glede na stanje posameznega bolnika. To je posledica dejstva, da se lahko normalno razmerje parametrov v osebi spremeni pod vplivom spremembe prehrane, hormonskega ozadja ali zobovja, kot tudi nezmožnosti hemoanalyzerja za odkrivanje patogenih mikroorganizmov.
Za indikacije, ki so najbolj natančne, je treba pred jemanjem krvi:
Skupni test krvi za pljučnico vsebuje naslednje indikatorje:
Hemoglobin - glavna delovna snov eritrocitov, ki neposredno nosi kisik. Zmanjšan hemoglobin ni le posledica pljučnice, temveč tudi vzrok, saj njegov padec zmanjša splošne zdravstvene kazalnike telesa in posledično odpornost imunskega sistema.
Eritrociti - število rdečih krvnih celic, ki nosijo kisik. V zdravem organizmu mora biti število rdečih krvnih celic na danem obsegu v običajni razponu ali rahlo zmanjšanje bolezni. Krvni test za vnetje pljuč kaže rahlo povečanje njihovega števila.
Retikulociti - kazalnik aktivnosti kostnega mozga. Retikulocitov (retikulinskih) - celice, ki jih oblikuje v kostnem mozgu, iz katerih se oblikujejo rdečih krvnih celic, nato pa realnega. Recimo, to so rdeče krvne celice - otroci so sposobni nositi kisik. Običajno so te celice v periferni krvi padca v majhni količini, temveč aktivno proizvodnja retikulocitov in poveča njihovo število v krvi sama govori o množično uničevanje rdečih krvnih celic v telesu in spuščanje - kršitve kostnega mozga. Pri novorojencih je ta kazalnik približno 10%, pri starejših pa 0,2-1%. Ko pljučnica je njihovo število narašča, ne le zaradi uničenja rdečih krvnih celic, ampak tudi zaradi pomanjkanja kisika v telesu, ki ga slabe prebave plina prizadetih pljuč povzročajo. Zaradi pomanjkanja kisika telo poskuša nadomestiti število rdečih krvnih celic.
Trombociti - število trombocitov vpliva na stopnjo strjevanja krvi in njihova sprememba skoraj nikoli ni povezana z vnetnimi procesi, zato je pri pljučnici treba trombociti normalno.
ESR - indikator stopnje sedimentacije eritrocitov, včasih imenovane ROE (reakcija sedimentacije eritrocitov). Hitrost proliferacije eritrocitov v usedlini je odvisna od njihove resnosti, kar kaže na prisotnost proteinov v njih, ki reagirajo na vnetni proces, vključno s pljučnico. ESR z vnetjem pljuč se vedno poveča. ESR v pljučnici in drugih boleznih je eden od glavnih kazalcev, in višje je, bolj resna je bolezen in obsežnejši vnetni proces.
Leukociti - vsebnost belih imunskih teles, odgovornih za odkrivanje in nevtralizacijo bolezni celic in njihovih spojin. Zvišane ravni levkocitov v pljučnici kažejo na bakterijski izvor bolezni, na primer pnevmokokno okužbo.
Limfociti - vsebnost limfocitov, celice imunske krvi, odgovorne za prepoznavanje patogenih virusov in nastajanje protiteles. Povečano število limfocitov kaže na virusno naravo bolezni in njeno intenzivnost.
Monociti - velike imunske celice, ki proizvajajo določeno število krvnih snovi in se pretvorijo v makrofage ter uničijo tako živalsko in mrtvo celico telesa, označenega z levkociti. Pri pljučnici se oblikuje veliko število gnojnih mase in prizadetih tkiv v pljučih, kar zahteva nastanek več monocitov za čiščenje telesa in uničenje bakterij.
Analiza pljučnice je namenjena ugotavljanju vzroka bolezni, in sicer patogenih bakterij. Če je preiskava krvi razkrila povečano število belih krvnih celic, se kultura sputuma izvaja na bakterijah in glivah ter preizkuša njihovo občutljivost na zdravila.
Pri majhnih otrocih je te analize težko, ker so nagnjeni k takojšnjemu požiranju izkrvavitve izločanja kašlja, zato včasih jemljejo sluz iz nosu ali v zelo redkih primerih se izvaja biopsija.
Poleg patogena lahko sputum zagotovi dodatne informacije:
Analiza urina za vnetje pljuč lahko kaže rahlo navzočnost beljakovin, kar kaže na vnetne procese v telesu in ostanke rdečih krvnih celic, katerih količina v krvi v bolezni dramatično narašča.
X-ray pljuč ali rentgensko slikanje prsnega koša poteka v dveh smereh: sprednji in stranski pogled in prikazuje območje lokalizacije vnetja, ki stoji v slikah temno tsvetom.Kompyuternaya slikanje se izvajajo za isti namen, ampak je bolj natančen in celovit pogled na raziskavo, smo opazili tudi zelo majhne poškodbe. Tudi ti raziskovalni postopki kažejo brazgotine v primeru njihovega nastanka po hudem toku bolezni.
Vsaka od zgoraj navedenih testov na vnetje pljuč vsebuje le splošno predstavo, ki pravijo, prisotnost bolezni, vendar je njihova kombinacija omogoča, da zelo jasno sliko o vzrokih, obsegu in poškodba telesa, možne posledice bolezni in predpiše samo pravo zdravilo.
Pljučnica - to je ime celotne skupine vnetnih bolezni, ki se pojavijo z eksudativno komponento, in vplivajo na dihalni oddelek pljuč (alveolarno tkivo). Za ugotovitev vzroka razvoja bolezni se izvajajo laboratorijski testi: splošni krvni test, biokemijski in splošno analizo sputuma, Rentgen in bakteriološki raziskave.
Pljučnica v medicini je opredeljena kot infekciozno-vnetna lezija pljučnega tkiva. Dejavniki, ki telo občutijo na to bolezen, so:
Zastoj v pljučnem tkivu (emfizem, pnevmoskleroza). Tveganja so starejši;
Bakterije (stafilokoki, pnevmokoki);
Kršitve se razvijejo v zgornjem delu dihal, kar ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje mikroorganizmov. Do sedaj se številne diagnostične tehnike uporabljajo za odkrivanje vnetja pljuča čim prej. Eden od najbolj priljubljenih metod je krvni test za pljučnico.
Pri pljučnici so pri otrocih opazili naslednje simptome:
Sputum s pusom;
Otrok je mlajši s pogostim dihanjem (40 vdihov / min.);
Kratka sapa. V začetni fazi se to zgodi le s fizičnim naporom in z napredkom je opazen pri miru;
Boleče občutke v predelu prsnega koša;
Poleg zgoraj opisanih simptomov, razvoj pljučnica kažejo: slabost, slab spanec, nenehna utrujenost in slab apetit.
Bolezen napada ne samo otroke, temveč jo lahko diagnosticira tudi pri odraslih.
Krvni testi se opravijo zjutraj na prazen želodec. Zadnji obrok mora biti 8 ur pred dostavo biomateriala. Da bi zadovoljili občutek lakote, lahko pijete še vedno vodo. Preden študija ne bi smela jemati zdravila, saj je veliko njihovih sestavin sposobnih spreminjati krvno sliko.
Prepoznajte pljučnica pomoč:
Splošni test krvi;
Biokemijski test krvi;
Kultura izpljunka (bakteriološka študija z opredelitvijo občutljivosti na antibiotike);
Radiografija prsnega koša.
Splošni preizkus krvi za pljučnico lahko zazna taka odstopanja v indikatorjih kot:
V redkih primerih kljub akutnemu vnetnemu procesu raven teh vrednosti ostane normalna. Ta položaj kaže na šibko imuniteto. V tem primeru so imenovani specifične imunske študije
Praviloma pacienti dajejo krv za analizo vsaj dvakrat:
Pred zdravljenjem, na stopnji diagnoze;
V postopku zdravljenja za začasni nadzor.
V biokemijski analizi krvi se lahko naučimo o naravi patološkega procesa glede na naslednje podatke:
Norma fibrinogena novorojenčkov: 1,25-3 g / l.
Raven CRP se hitro in večkrat poveča z vnetjem različnih vrst in lokalizacije, parazitskimi okužbami, poškodbami in tumorji, ki jih spremljajo vnetja in nekroza tkiva.
Če se oba dvigneta, to pomeni, da se vnetni proces v pljučni regiji intenzivno razvija.
Dešifriranje rezultatov vaših testov opravi zdravnik-terapevt. Za diagnozo in izbiro metod zdravljenja je primeren posamezno. Značilnosti vsakega bolnika se upoštevajo ločeno, in sicer:
Prisotnost drugih sočasnih bolezni;
Dodatni podatki raziskave. Kot rentgensko slikanje v prsnem košu, biokemijska analiza sputuma.
Otrokom je veliko težje prenašati to bolezen. Potek zdravljenja je daljši od starejših, zato jih potrebujejo bolj skrbno.
Iz krvnega testa so razvidni naslednji znaki pljučnica:
Pomembno je vedeti, da so vsi nespecifični. To pomeni, da ni analize, s katero lahko diagnosticirate pljučnico. Diagnoza je zapletena.
Število levkocitov (glavnih "branilcev" telesa) je veliko večje kot običajno;
Pri virusni pljučnici ima bolnik levkopenijo - "Pomanjkanje" levkociti;
Bakterija okužbe zmanjša raven limfocitov;
Nizka koncentracija bo v monocitih, bazofilih in eozinofilih;
ESR, nasprotno, bo nad normo. Vnetje povzroči povečanje koncentracije proteinov, ki izvajajo zaščitne funkcije - fibrinogen in globulin. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) bo prav tako višja. Številke bodo presegle 30 mm / h, medtem ko so pri običajnih pogojih pri moških ta številka 1-10 mm / h, pri ženskah 2-15 mm / h, pri otrocih 1-8 mm / h.
Neutrofili so glavna frakcija belih krvnih celic. Razdeljeni so po starostnih kriterijih v mlade in zrele. Pri zdravi osebi je njihov odstotek skoraj nespremenjen:
Mlade celice - do 5%;
Mature - v regiji 40-60%.
Kdaj napreduje pljučnica, to razmerje ni opaziti. Število mladih celic se dramatično povečuje, kar kaže na boj proti okužbi imunskega sistema.
Pri virusni vrsti bolezni se zmanjšajo nevtrofili in se dvignijo limfociti. Podatki za te kazalnike bodo pomagali terapevtu ugotoviti, kateri mikroorganizmi (bakterije ali virusi) so vir bolezni. Zvišane ravni limfocitov v medicini imenujemo limfocitoza. Ti elementi se aktivno borijo proti virusnim dejavnikom.
Če je bolezen prešla v fazo remisije, lahko krvni test pokaže rezultate, ki so skladni s splošno sprejetimi standardi. To je posledica dejstva, da je vnetni proces začasno ustavil uničujoči učinek na telo.
Takšna nevarna nalezljiva bolezen kot pljučnica zahteva takojšnjo zdravljenje. Če obstajajo sumi, je treba opraviti teste za pljučnico.
Statistični podatki, žal, kažejo, da je skoraj vsak drugi prebivalec na svetu naletel na to bolezen. Tudi pred izvajanjem testov za pljučnico lahko bolezen določimo s takšnimi znaki:
Včasih se pljučnica pojavi skoraj asimptomatično, v glavi je samo suh kašelj, šibkost in bolečina.
Pljučnica se uspešno zdravi. Toda pacient se lahko sooči s smrtjo. Zato je tako pomembno, da hitro ugotovimo bolezen in začnemo zdravljenje. Če simptomi sumijo zdravnika, bo zagotovo poslal:
Posebno pomemben pokazatelj je krvni test. Taka težava ne odraža vedno vedno. Če je imuniteta šibka, v krvi ne bo opaznih sprememb.
Pogosto imenuje (poleg osnovne analize) ultrazvok srca, kot pri pljučnici srce trpi. Kršitve pri delu tega telesa so lahko posledica pljučnice ali samostojne bolezni, ki zahteva zdravljenje. Ker prisotnost več in pljučnica povzroči poslabšanje.
Druga dodatna metoda je bronhoskopija. To je endoskopska metoda, zaradi katere je mogoče odkriti tuje predmete v pljučih, oteklost in vnetje, anomalije pri razvoju pljuč, bronhijev.
Pljučnica se lahko pojavi iz različnih razlogov. Zato razlikovati:
Vsaka oblika pljučnice zahteva celovito ustrezno zdravljenje, ki temelji na natančnih analizah.
Pljučnico običajno povzročijo patološki mikroorganizmi, kot so stafilokoki, pnevmokoki in hemofilus influenzae. Zelo redko bolezen povzroča Klebsiello, E. coli. V tem primeru je bolezen še posebno težavna.
Bolezen se prenaša s predmeti gospodinjstva in stvari, ki so skupaj s flegmom bakterije prenašale roke, ki jih povzročajo kapljice v zraku.
Ampak govorimo samo o načinih prenosa - ne vnetju pljuč, temveč le povzročitelju bolezni. In še naprej razvijati bolezen ali ne, je odvisna od človeške imunitete.
Splošni test krvi kaže hkrati več pomembnih parametrov.
Te sestavine krvi nosijo kisik skozi celice telesa. S katarnimi boleznimi, njihovo število pade. In s pljučnico, se lahko nekoliko poveča, da bi preprečili patogene in viruse.
To so celice, ki jih tvori kostni mozeg. Od tega se pozneje rodijo pravi eritrociti. Če je v telesu težava, postanejo retikulociti v krvi večji, da se jih regenerira v rdeče krvne celice in da se vrstam "borcev" napolnijo z bakterijami in virusi. Masna smrt eritrocitov - krvne celice, odlaganje eritrocitov iz analize kaže na vnetni proces.
Tudi pri vnetju mora njihova količina ostati nespremenjena, količina je pomembna le pri koagulaciji krvi.
Te celice imunskega sistema, ki se neposredno borijo proti tujim bakterijam in odstranijo proizvode njihovih vitalnih funkcij. Velika vsebnost levkocitov kaže, da v tem primeru obstaja vnetni proces s prisotnostjo bakterij, na primer pnevmokokna pljučnica.
Njihovo povečanje kaže na virusni izvor pljučnice. Te celice so odgovorne za prepoznavanje patogenih "novincev", pa tudi za proizvodnjo protiteles.
To so velike imunske celice, ki se borijo proti okužbi. Če je veliko, test neposredno kaže na prisotnost vnetja v pljučih. Te celice izločajo patogene mikroorganizme in nevtralizirajo mrtve celice telesa.
Je komponenta eritrocitov, ki spodbuja absorpcijo kisika v pljučih in njeno sproščanje v tkiva. Če padec hemoglobina kaže na vnetni proces in zmanjšanje imunske zaščite telesa.
To je pokazatelj stopnje padavin eritrocitov. Hitrost, pri kateri kapljajo rdeče krvne celice, kaže na obseg vnetnega procesa. ESR se lahko šteje za enega glavnih kazalcev pri zbiranju testov za pljučnico. Obstajajo norme o ESR za otroke, odrasle, nosečnice, indeksi so drugačni.
Biokemijska analiza krvi je eden od glavnih kazalcev, iz katerih se začnejo. Prikazuje metabolične procese, ki potekajo v telesu:
Vzemite ta test iz vene. V obliki rezultatov biokemičnega krvnega testa so navedeni trije stolpci: norma, pravi položaj, stopnja odstopanja od norme. Če je bil obrazec ročno napolnjen z laboratorijskim tehnikom, so bile analize dane ročno, če je samodejno - potem je tudi sistem za analizo samodejen.
Najboljši kazalniki so tisti, ki se izvajajo skupaj - ročno in samodejno. Stroj ne more podati dejanske slike: sestava krvi se lahko spreminja glede na spremembe, povezane s hormonsko odpovedjo, spremembami v prehrani, spanju in počitku itd. Biokemijska analiza krvi se lahko spremeni tudi z zobanjem.
Analiza sputuma kaže na stopnjo poškodbe telesa s pljučnico, pa tudi vzrok vnetja. Če je treba opraviti biokemični test krvi in splošen indikator problema, je treba kulture izpljunuti. In opozarja na specifične glivice in bakterije, pa tudi na njihovo reakcijo na tiste ali druga zdravila. Več informacij lahko dobite:
Težko je vzeti lažje analize pri malčkih. Pogosto ga pogoltnejo. Zato najpogosteje prinesejo sluz iz nosu v teste.
Drug pomemben indikator je splošna analiza uriniranja. Pri zdravih osebah je urin jasen, brez sedimenta, z značilno rumeno-rjavo barvo (barva se lahko razlikuje zaradi uporabe nekaterih živil, vendar to ne kaže na patologijo). Pri pljučnici in pljučnici se v urinu opazijo usedline, tekoča pa je motna. To kaže na prisotnost beljakovin in kaže na vnetje.
Če je oseba osumljena zaradi pljučnice, jih tudi pošlje za rentgenski pregled. Ta metoda omogoča opazovanje lezij pljuč s pljučnico. Ta patološka območja se odražajo s temno lučjo na sliki.
Obstaja tudi računalniška tomografija. Omogoča vam, da natančno vidite patologijo, v svojem samem popku. To je natančnejši pregled - celo majhne brazgotine iz predhodne bolezni ne bodo ostale neopažene.
Vse te metode raziskovanja v skupnem prikazujejo resnično sliko procesov, ki se pojavljajo v telesu, omogočajo ugotavljanje vzrokov bolezni, stopnjo poškodbe pljuč in stanje imunskega sistema. Zato bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.
To ni vedno bolno s pljučnico, ki se pošlje bolnišničnemu zdravljenju. To je potrebno samo za starejše in otroke ter za nosečnice. Preostali bolniki lahko zdravijo doma. Ampak vse je odvisno od države. Bolnišnice so bolniki, ki:
V prisotnosti vsaj enega od znakov se pacient odpelje v bolnišnično zdravljenje v bolnišnici. Običajno opazovanje stanja, sprejetje ustreznih ukrepov bo pripomoglo k hitremu obvladovanju kritičnega stanja in popolne odprave bolezni. Imuniteta pred pljučnico se ne tvori. Toda cepljenje proti influenci sproža splošno stopnjo imunitete, ki bo ščitila pred okužbo s pljučnico.
Pljučnica - ena najpogostejših hudih poškodb dihalnega sistema, za katero je značilno vnetje pljučnega tkiva. Bolezen lahko povzročijo bakterije, virusi in glive. Za izbiro učinkovitega zdravljenja mora zdravnik ugotoviti etiološki dejavnik in resnost bolezni. Analize s pljučnico pomagajo specialistu postaviti točno diagnozo in imenovati bolnika ustrezno terapijo.
Vnetje pljuč je nevarna patologija, ki jo spremlja množica neprijetnih simptomov, kot so kašelj, bolečine v prsnem košu, visoka temperatura telesa in poslabšanje splošne blaginje. Te manifestacije ne morete prenašati in sodelovati pri samozdravljenju, saj lahko pljučnica pri odraslih in otroci povzroči resne zaplete. Pri prvih znakih bolezni je potrebno posvetovati z zdravnikom in pulmonologom.
Za natančno diagnozo morate opraviti več obveznih testov in opraviti dodatne raziskave. Da bi diagnosticirali pljučnico, boste potrebovali:
Te študije kažejo prisotnost, lokacijo in intenzivnost vnetnega procesa v pljučih, kot tudi pri vzpostavljanju občutljivost mikroorganizmov na protimikrobna sredstva, ki se odločijo za najbolj učinkovito zdravljenje.
Splošni krvni test za pljučnico je pomembna študija za vsakega bolnika. Pri pljučnici specialisti pripisujejo posebno diagnostično vrednost skupnemu številu levkocitov, formuli levkocitov in ESR.
Pri splošni preiskavi krvi za pljučnico je mogoče zaznati naslednje spremembe:
Pri dešifriranju podatkov je pomembno upoštevati, da so pri pljučnici krvni testi odvisni od resnosti poteka bolezni. Bolj izrazita levkocitoza in pospešeni ESR, bolj intenzivno vnetje in težje bolnikovo stanje. Če želite interpretirati analizo krvi otroka, naj bo pediater, upoštevajoč starostne značilnosti bolnika.
Za najbolj natančne rezultate morate upoštevati vsa pravila priprave za izvedbo splošnega krvnega testa:
Desiferiranje laboratorijskih podatkov mora obravnavati le zdravnik, ki se je udeležil. Na podlagi rezultatov raziskave in klinične slike izbere ustrezno zdravljenje.
Študije je treba opraviti na začetku zdravljenja med boleznimi, da bi spremljali učinkovitost antibiotika in okrevali. To bo po potrebi pomagalo prilagoditi predpisano terapijo in Ugotovite komplikacije v zgodnji fazi.
Krvave po pljučnici se postopoma obnovijo. Na začetku se skupno število imunskih celic zmanjša na normalno vrednost, nato pa se formula levkocitov ponovno vzpostavi. Pri odraslih zdravi osebi izgleda tako:
Zelo pomembno je, da se šteje skupno število granulocitov po formuli: granulociti = skupno število levkocitov - (limfociti + monociti). Indikator naj bi se gibal v 50-75. Povišan indeks kaže prisotnost vnetnega procesa v telesu.
Mnogi ljudje želijo vedeti, kateri testi še vedno potekajo za pljučnico. Za celovito raziskavo bo potrebna biokemijska analiza, mikroskopija na plitvih in rentgenski žarki.
V biokemijski analizi krvi je posebna pozornost namenjena ravni C-reaktivnega proteina, ki služi kot marker za intenzivnost vnetnega procesa. S svojim indikatorjem je mogoče oceniti učinkovitost predpisanega zdravljenja in slediti vnetnim zapletom, ki so se pojavili. Preostali parametri te analize za pljučnico ponavadi ostanejo nespremenjeni. Njihovo odstopanje od norme kaže na prisotnost sočasnih bolezni notranjih organov.
Pri analizi sputuma se odkrijejo levkociti, pa tudi bakterije, ki povzročajo vnetje pljuč. Po svoji seji, lahko da razkrijejo svojo občutljivost na določene antibiotike in v tem primeru izberejo najučinkovitejšo zdravilo. Za maksimalno učinkovitost je treba doma ali v bolnišnici zjutraj na prazen želodec, da zberejo flegm v posebni sterilni posodi in ga čimprej pošljejo za pregled laboratorijskih tehnikov.
V bolnišnici so bolniki določeni s sestavo plinov v krvi. Posebno pomembno je, da specialist ve, kako nasičenost krvi - nivo nasičenosti s kisikom. Običajno je ta številka 95-100%. Vendar pa se lahko z odpovedjo dihal, ki spremlja hudo pljučnico, zmanjša. Z ostrim znižanjem kisika v arterijski krvi se bolniki prenesejo na umetno prezračevanje.
Skupaj z radiologijo je najpogostejši diagnostični postopek za bolnike s pljučnico splošni test krvi. Na njem lahko:
Diagnoza pljučnice je kompleksen proces, ki ga mora izvajati le terapevt ali pulmolog. Klinični test krvi je ena najpomembnejših študij, ki so dodeljena vsakemu bolniku s sumom na pljučnico.
Avtor publikacije: Irina Ananchenko