Zdravila za astmo: kakšne droge se uporabljajo?

Trenutno se bronhialna astma pogosto pojavi. Ko bolezen trpi, kakovost življenja bolnika. Nevarnost takšne bolezni je tudi v dejstvu, da lahko pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do smrtnih izidov pri otrocih in odraslih.

S sedanjo stopnjo razvitosti medicine ta bolezen ni popolnoma ozdravljiva, vendar je mogoče z uprizarjanjem in zaustavitvijo bolezni z izredno učinkovito zdravljenjem.

Katera zdravila je treba uporabiti v vsakem primeru - odvisna od številnih dejavnikov, vendar obstajajo določena pravila. Zdravljenje bronhialne astme mora biti:

  • Integrirana;
  • Pravočasno;
  • Združite vse obstoječe načine za boj proti bolezni.

Zdravljenje brez zdravil vključuje naslednje vrste dejavnosti:

  • ohranjanje pravega načina življenja: opustitev kajenja, zmanjšanje telesne teže;
  • odprava zunanjih dejavnikov, ki povzročajo poslabšanje bolezni - sprememba delovnega mesta, podnebne cone, vlaženje zraka v spalnici, izločanje alergenov;
  • usposabljanje bolnikov v posebnih šolah, kjer so pojasnjeni, kako pravilno uporabljati inhalatorje, oceniti njihovo stanje in ustaviti enostaven napad;
  • stalno spremljanje vaše blaginje v dinamiki;
  • LFK in dihalne gimnastike.

Cilj zdravljenja z zdravili je:

  • zmanjšanje števila poslabšanj bolezni;
  • ovira za razvoj zapletov (astmatični status);
  • izboljšanje funkcije zunanjega dihanja;
  • doseganje stabilne remisije.

Zdravljenje bronhialne astme se izvaja s pomočjo dveh skupin zdravil:

  1. Osnovno - glavna zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zmanjšanje vnetja v bronhih in povečanje njihovega lumena.
  2. Nujna pomoč, ki olajša stanje med napadom.

Osnovno zdravljenje

Zdravilo za zdravila za bronhialno astmo lahko predpišemo z inhalacijo, tableto, injekcijsko obliko. Vzemite jih vsak dan, ne glede na bolnikovo zdravstveno stanje. Kombinacije zdravil so v vsakem posameznem primeru drugačne in so predpisane ob upoštevanju resnosti osnovne bolezni.

Uporaba zdravil

Priprave na bronhialno astmo so predpisane v skladu s sodobno klasifikacijo.

V osrčju oddelka so v skladu z nacionalnimi kliničnimi priporočili pogostnost dnevnih in nočnih simptomov med tednom in danom, pogostnost kratkotrajnih zdravil za bronhodilatore.

Na podlagi zbiranja teh podatkov se razlikujejo štiri stopnje resnosti astme:

  1. I korak je najlažji. Ne zahteva imenovanja osnovnega zdravljenja. Zdravila s kratkotrajnim delovanjem se uporabljajo za zaustavitev napadov, ki se zgodijo redko.
  2. V drugi fazi se kot glavna terapija uporabljajo inhalacijski hormoni. Če so neučinkoviti, kažejo kromone ali teofiline.
  3. Ko je pri diagnozi izpostavljena tretja faza, se uporabljajo kombinacije zdravil iz hormonov in dolgotrajnih bronhodilatatorjev.
  4. IV - najhujša oblika bronhialne astme. Zahteva imenovanje inhalacijskih in tabletnih oblik hormonov. Najpogostejše kombinirane skupine zdravil so: glukokortikosteroidi + dolgotrajni bronhodilatatorji + teofilin.
na kazalo ↑

Osnovna zdravila za osnovno zdravljenje

Seznam glavnih skupin zdravil za osnovno zdravljenje bronhialne astme:

  1. Hormoni (glukokortikosteroidi).
  2. Cromones.
  3. β2-adrenomimetiki dolgotrajnega delovanja.
  4. Teofilini;
  5. Antileukotrieni.
  6. Kombinirani pripravki.

Glukokortikosteroidi (GCS) - hormonska zdravila za zdravljenje bronhialne astme. To je "zlati standard" za zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo, začenši z drugo stopnjo. Mehanizem njihovega delovanja je namenjen aretaciji glavnega vnetnega procesa v bronhih, ki vodi k razvoju te bolezni.

Zaradi vdihavanja z uporabo hormonskih zdravil je tveganje za neželene učinke in zaplete z dolgotrajno uporabo znatno zmanjšano kot pri jemanju tablet. To je posledica lokalnega načina dajanja. Glavni plus inhaliranih glukokortikosteroidov je, da se kopičijo v dihalnem traktu, zaradi česar imajo trajni učinek. Med neželenimi učinki - najpogostejša kandidiaza votline zaradi njihove dolgotrajne uporabe.

Najpogosteje dodeljeni so:

  • Pulmicort (možen sestanek s 6 meseci starosti);
  • Beklazone IVF;
  • Fliksotid (pri otrocih, starejših od 1 leta);
  • Budezonid.

Novi pripravki te vrste - Tsikortid Cyclocaps, Budiir.

Pulmort je na voljo kot suspenzija za inhalacijo. Če ga želite uporabiti, morate imeti posebno napravo - razpršilec, ki razcepi in briše zdravilo. Pacient vdihne pare z aktivnim zdravilom skozi posebno masko.

Beklazone IVF je pripravljen inhalator. Dovoljeno je uporabljati od 4 let. Pri nanašanju fliksotida uporabite distančnik - vmesno komoro med pločevinko in luknjo, skozi katero aerosol vstopa v usta, nato pa v bronhije.

Budezonid je na voljo v obliki praška za inhalacijo. Vdihavanje se pojavi s pomočjo posebnega inhalatorja - isehieiler. V tem primeru je enostavnost, s katero se uporablja, velika prednost. Pacient vdihne in snov se prenaša v dihalni trakt.

Od tabletiranih oblik glukokortikosteroidov so predpisane:

Odmerjanje in potek zdravljenja izbere zdravnik, ki mu sledi postopna ukinitev zdravila. Dodajte jih v hudi potek bronhialne astme kot dodatek inhalacijskim glukokortikosteroidom.

Pripravki skupine kramonov so predpisani pri odkrivanju posamezne nestrpnosti hormonov. Njihov protivnetni učinek je precej manjši, zato se uporabljajo kot druga zdravila. Med njimi so Intal, ploščice za mast. Proizveden v obliki pripravljenih inhalatorjev. Oplaščena meta se sprejme na sestanek od dveh let.

Β2 - dolgotrajni adrenomimetiki imajo bronhodilatacijski učinek, kar izboljša dihanje bolnikov. Vključujejo:

Prva dva zdravila so na voljo v obliki pripravljenih merilnih aerosolov. Oxus Turbuhaler je inhalator za prašek. Aktivna snov se vdihne s pomočjo posebne naprave - turbuhaler. Prednost tega je, da odpravi napake pri uporabi. Pacient enostavno vdihne zrak s praškom.

Dolgotrajno delovanje teofilina ima bronhodilatacijski učinek z zmanjšanjem bronhospazma in izboljšanjem pretoka kisika v pljuča. Proizvedeno v obliki tablet. Najpogosteje se uporabljajo Teopek, Theotard. Delajte v 12 urah. Preprečite nastanek nočnih in zgodnjih jutranjih napadov.

Antileukotrienovye snovi se uporabljajo za bronhialno astmo alergijskega izvora. Imajo protivnetni učinek.

Imenovan tudi z aspirin astmo, pojav napadov s fizičnim naporom pri otrocih. Proizvedeno v obliki tablete. Ta skupina zdravil vključuje Acolate.

V zadnjem času se pogosto uporabljajo zdravila, ki imajo v svoji sestavi več zdravilnih učinkovin. Pri zdravljenju bronhialne astme so takšna zdravila pogosto predpisana. V tem primeru ima ena droga bronhodilatator in protivnetne učinke, kar je pomemben plus.

Najpogosteje kombinirani hormoni in β2-adrenomimetiki. Imena najpogosteje uporabljenih zdravil:

  • Seredid multidisk;
  • Symbicort Turbuhaler;

So inhalatorji prahu. Razlika je v različnih kombinacijah aktivnih snovi in ​​indikacij za uporabo. Symbicort Turbuhaler se lahko uporablja tudi kot prva pomoč za razvoj napada.

Ocena učinkovitosti terapije

Osnovna terapija bronhialne astme ne vodi do popolnega zdravljenja.

Njegove naloge so:

  • preprečevanje pogostih napadov;
  • izboljšanje vrednotenja funkcije zunanjega dihanja;
  • zmanjšanje pogostnosti kratkotrajnih zdravil.

Temeljni tečaj se redno izvaja skozi celoten življenjski cikel, s prilagoditvijo zdravil in njihovih odmerkov pod strogim nadzorom zdravnika. Zdravila v tem primeru praviloma ne uporabljajo za zaustavitev napadov astme pri bronhialni astmi.

Dinamično spremljanje bolnika opravimo vsake 3 mesece. Pri tem ocenite:

  • klinična slika (pritožbe);
  • število klicev;
  • pogostost klicev za nujno medicinsko oskrbo;
  • dnevna aktivnost;
  • potreba po zdravilih s kratkotrajnim delovanjem;
  • izboljšanje funkcije zunanjega dihanja;
  • neželeni učinki pri uporabi zdravil za astmo.

Če je zdravljenje neučinkovito, je treba prilagoditi odmerek in predpisati terapijo okrepiti.

Vendar pa mora zdravnik zagotoviti, da vsi bolniki upoštevajo navodila in pravilno uporabljajo zdravila. Pogosto slabo odzivanje na ustrezno terapijo je bolnikova nevednost pri dajanju aerosolnih inhalacij.

Nujna zdravila za napad

Kakšna zdravila je treba uporabiti za zdravljenje astme v nujnih primerih, tako bolniki kot tudi njihovi najbližji morajo vedeti, da bi čim hitreje pomagali pri napadu. Za prekinitev tega stanja so predpisana zdravila s kratkotrajnim delovanjem. Njihov učinek se pojavi takoj po vdihavanju. Hkrati imajo izrazito bronhodilatacijski učinek, zaradi česar se bolnik počuti bolje.

Seznam nujnih zdravil za nujno zdravljenje:

Pripravki za bronhodilatore za astmo se uporabljajo kot prva pomoč in pri osnovni terapiji.

Salbutamol je na voljo le kot pripravljen aerosolni inhalator. To zdravilo je mogoče jemati večkrat zaporedoma z intervalom 10-15 minut z nepopolnim prijetjem napada.

Berotek, Atrovent, Berodual imajo lahko obliko raztopine za inhalacijo. Hkrati se uporabljajo razpršilci. Prednost tega načina zdravljenja je trajanje inhalacije. Traja 15-20 minut, medtem ko pacient sedi in diha skozi masko, aktivne snovi pa najučinkoviteje dosežejo svoj terapevtski učinek.
Berodual je kombinirana priprava, ki poveča pogostost njenega imenovanja.

Da bi preprečili napad astme, se lahko uporabljajo tudi inhalatorji s praškom za dolgotrajno delovanje:

  • Oxys Turbuhaler;
  • Symbicort Turbuhaler.

Uporaba določenih zdravil za preprečitev napada bronhialne astme ne bi smela biti nenamerna, odločitev o njihovi učinkovitosti in varnosti pa lahko opravi samo zdravnik, ki se mu je pridružil.

V zmernih in hudih astmatičnih napadov čim prej poklicati rešilca, saj je lahko neučinkovitost stalnega vdihavanja razvoj stanja astme, smrtno nevarno stanje bolnika.

Odmerjanje, pogostost vnosa, posebno uporabo zdravila za astmo naj se dogovori z zdravnikom, ki se je udeležil! Samozdravljenje lahko povzroči žalostne posledice. Bronhialne astme ni mogoče pozdraviti, vendar je pravica sodobne medicine ustrezna osnovna terapija za nadzor bolezni. Hkrati se bolnikovo stanje ne poslabša in ostane njegova kakovost življenja.

Metode zdravljenja bronhialne astme - najučinkovitejše droge

Priprave na bronhialno astmo se nanašajo na močna zdravila, ki se uporabljajo samo z znanjem zdravnika. Obstajajo različne droge, je najbolj priljubljena med njimi so antihistaminiki, inhalatorji, lajšanje akutnih napadov in vnetne procese, antileukotriene droge, ekspektoransi, imunomodulatorji.

Antihistaminiki, dodeljeni astmi

Med takimi zdravili se najpogosteje uporabljajo predstavniki druge in tretje generacije antihistaminikov:

Claritin spada med zdravila prve izbire pri zdravljenju astme. Zdravilo je zelo učinkovito in ima majhno tveganje za neželene učinke.

Tablete iz bronhialne astme so namenjene odraslim in bolnikom, starejšim od 3 let. Sirup se uporablja pri zdravljenju bolezni pri majhnih otrocih. Po vstopu v telo povzroči sproščanje gladkih bronhialnih mišic, kar močno oslabi simptome astme. Klaritin se jemlje enkrat na dan. En odmerek je določen s težo in starostjo bolnika. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Zirtek pomaga zmanjšati bronhospazem. Tablete jemljejo od 6 let, 1-2 krat na dan v odmerku, ki ga priporoči specialist. Zdravila v obliki kapljic so dovoljena za uporabo pri otrocih, starejših od 6 mesecev. Ta oblika zdravil se ne vzame več kot dvakrat v 24 urah.

Histalong je tableta za zdravljenje bronhialne astme, predpisana bolnikom, starejšim od 2 let. Za normalizacijo bolnikovega stanja zadostuje ena uporaba zdravila čez dan.

Zdravilo Telfast se uporablja pri zdravljenju astme, ki se pojavlja vzporedno z alergijskim rinitisom. Zdravilo se lahko vzame od 12 let. Najpogosteje se predpisuje enkrat dnevno.

Cetirizin - eno od zdravil za astmatike, ki prispevajo k širjenju bronhijev in odvzemu zadušitve. Zdravilo se predpisuje od dojenčkov, vsakih 24 ur. Ta izdelek pomaga zmanjšati koncentracijo pozornosti, kar zahteva večjo previdnost pri upravljanju prometa in različnih natančnih mehanizmih.

Antihistaminiki druge in tretje generacije so vključeni v kompleksno shemo zdravljenja bronhialne astme in se uporabljajo tudi za preprečevanje.

Učinkoviti inhalatorji

Med izdelki za vdihavanje, ki pomagajo pri astmi, pogosto uporabljajo prašne in tekoče aerosole, opremljene s točilnim aparatom. Za hitrejšo ublažitev napadov, normalizacijo dihanja in lajšanje vnetja uporabite najbolj učinkovite izdelke:

  • Salbutamol;
  • Terbutalin;
  • Fliksotid;
  • Beclomethasone;
  • Atrovent;
  • Flutikazon.

Salbutamol je enako učinkovit pri odstranjevanju bronhialnega spazma pri otrocih, starejših od 2 let, in pri odraslih, se uporablja za različne oblike astme. Sredstvo se razprši v usta pri prvem znaku napada. Številnost njegove uporabe mora določiti specialist, odvisno od narave poteka bolezni.

Terbutalin je namenjen preprečevanju in preprečevanju napadov astme pri bolnikih različnih starosti. V hudih primerih se sredstvo inhalira večkrat s 6-urnim intervalom. Da bi preprečili patologijo, je dovolj, da zdravilo uporabljate vsakih 6 ur.

Zdravilo Fliksotid se uporablja za zmanjšanje pogostnosti in resnosti recidivov bronhialne astme, ki so pogosto vključene v osnovno zdravljenje bolezni. Inhalacije se izvajajo zjutraj in zvečer v odmerku, ki ga določi zdravnik, in glede na resnost bolezni. Ko bolnikovo stanje izboljša, se odmerek postopoma zmanjšuje na minimum. Zdravilo Fliksotid se nanaša na zdravila, ki zahtevajo dolgoročno uporabo - od 3 do 6 mesecev

Beclomethasone temelji na hormonih. Izdelek prispeva k zmanjšanju bronhialne hiperaktivnosti, otekanju epitelnega tkiva, izboljšanju funkcije zunanjega dihanja, zaradi česar je mogoče učinkovito ustaviti napad bronhialne astme. Zdravilo je predpisano za astmatike, starejše od 6 let.

Zdravilo se razprši v vsako nosnico trikrat-štirikrat na dan. Odmerjanje, navedeno v navodilih za uporabo, lahko zdravnik prilagodi.

Zdravilo Astrovent za astmo se lahko uporablja pri bolnikih, starejših od 6 let. Da bi izboljšali stanje, sta 2 aerosolni razpršila na dan dovolj.

Flutikazon je odobren za uporabo v starosti 4 let. Zdravilo prispeva k odstranitvi vnetja, ki se razvije v bronhialni astmi. Spray se uporablja dvakrat na dan v odmerku, ki ga je navedel specialist.

Med bolniki z bronhialno astmo so žepni inhalatorji še posebej zahtevni. Ta sredstva so primerna za samostojno umik napada.

Glukokortikosteroidi

Glukokortikosteroidi (IGKS) so pogosto vključeni v osnovno terapijo bronhialne astme, predvsem z eksacerbacijami patologije. Priljubljen zdravilo, ki se uporablja znotraj, intramuskularno in intravensko, je prednizolon.

Prva faza zdravljenja poteka z imenovanjem visokih odmerkov zdravila, zaradi česar je mogoče doseči naslednje rezultate:

  • zmanjša pogostnost napadov;
  • zmanjša resnost poteka bolezni;
  • da se delovanje pljuč normalizira;
  • zmanjšati tveganje za neželene učinke pri uporabi drugih zdravil.

Tablete jemljete v priporočenem odmerku. Dnevni odmerek je mogoče razdeliti na dva sprejema ali jih jemati enkrat.

Zgodnja uporaba Prednizolona zavira razvoj vnetnega procesa in strukturne spremembe v dihalnem traktu. Še posebej učinkovito zdravljenje s to drogo pri otrocih. Rezultat uporabe zdravila je izrazito zmanjšanje simptomov bronhialne astme.

Med kortikosteroidov, proizvedenih v obliki aerosolov za inhalatorje astma prahu se uporabljajo, kot tudi rešitve za inhalacijo po nebulizator:

  • Budezonid;
  • Flutikazonijev propionat;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Flunizolid.

Uporaba kortikosteroidov je dovoljena le z znanjem zdravnika. Neupravičena uporaba drog lahko privede do prevelikega odmerka, obolelega s smrtnim izidom.

Antileukotriensko zdravilo za zdravljenje bronhialne astme

Antileukotrienske droge so nova generacija zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje vnetnega procesa in dilatacijo bronhijev pri astmatikovah različnih starosti. Ta vrsta zdravil je na voljo v obliki tablet.

Na seznamu najboljših so:

  • Akolat (zafirlukast);
  • Enolični (Montelukast);
  • Pranlukast (Ultair).

Uporaba zdravila Acolate zagotavlja učinkovito preprečevanje napadov in vzdrževalno zdravljenje astme. Ta izdelek dobro prenašajo odrasli in otroci, redko povzroča prebavne motnje ali glavobole. Zdravilo bistveno slabi simptome bolezni in zmanjša potrebo po zdravilih za bronhodilatore. Tablete lahko uporabljate od 12 let. Pijačo pijejo dvakrat na dan v posameznem odmerku.

Enolični se imenuje, ko bolnik doseže starost 6 let. Drog uravnava funkcijo bronhijev, preprečuje nastanek krčev in edema, normalizira izločanje sluzi. Učinek uporabe tablet se vzdržuje ves dan, tako da en sam odmerek zdravila zadošča 24 ur.

Pranlukast je priprava na astmo, ki ima izrazito aktivnost bronhodilatatorja, ki zagotavlja učinkovito preprečevanje bronhospazma. To zdravilo se jemlje enkrat na dan, malo pred spanjem.

Pridobivanje drog nove generacije več mesecev znatno zmanjša intenzivnost nočnih in dnevnih napadov pri astmatiki, zmanjšuje potrebo po velikem številu zdravil, izboljša kazalnike bronhialne patnosti. Veliko strokovnjakov priporoča, da jih uporabite kot zdravila z izborom pri zdravljenju blagih stopenj patologije.

Expectorants

Expectorant droge so indicirane za uporabo v primeru poslabšanja bolezni, skupaj z večjo vsebnostjo viskozne debeline sluzi na bronhialnih načinih in kršitev celotne dihalne dejavnosti. Nekatere od njih so brezplačno na voljo v javnih zdravstvenih ustanovah.

Z namenom obvezne odstranitve zbranih skrivnosti se z imenovanjem zdravil odločite s spodnjega seznama:

ATSTS se lahko uporablja pri bolnikih, starejših od 14 let. Pripravek se proizvaja v granulah za pripravo suspenzije za zaužitje in v topnih tabletah. Zdravilo se vzame od astmatikov do 3-krat na dan po imenovanju zdravnika. Med obdobjem zdravljenja je pomembno, da redno opazujete specialista, saj je pri bolnikih s hiperreaktivnim bronhialnim sistemom ta zdravilo sposobna izzvati alergijske reakcije v obliki bronhospazma.

Bromheksin v tabletah jemlje dvakrat ali trikrat čez dan. Sredstvo omogoča zmanjšanje viskoznosti bronhialne sekrecije po 3-4 dneh uporabe.

Lazolvan - močan mukotični in ekspektorant, ki ima antioksidativne lastnosti in nizko toksičnost. Pri astmi se lahko ta zdravilo daje v različnih oblikah - v sirupu, tablah, raztopini za zaužitje. Uporablja se trikrat na dan v odmerku, ki ustreza starosti bolnika.

Fluidit se lahko uporablja tudi v obdobju novorojenčka. Zdravilo se proizvaja v sirupu - posebej za odrasle in otroke. Zdravilo se jemlje trikrat na dan po določitvi potrebnega odmerka pri specialistu.

Medovent je zdravilo ambroksola, ima naslednje lastnosti:

  • mucolitic;
  • pričakovalec;
  • protivnetno.

Zdravilo ima ovojni in sekretorni učinek na bronhih, prispeva k sintezi sekretornega imunoglobulina.

Pri uporabi astme pri odraslih se uporabljajo tablete ali kapsule zdravila Medodvent, pri otrocih pa je eliksir. Za zdravilo je značilno podaljšano delovanje, zaradi česar se jemlje enkrat na dan v odmerku, ki ga je navedel zdravnik.

Obstajajo zdravila iz Tajske v obliki kapsul, ustvarjenih na podlagi naravnih sestavin. Eno izmed najbolj znanih orodij je Hanuman prasan gai. Tudi astmo se zdravi s hessopom - medicinsko rastlino, uvoženo v Rusijo iz Sredozemlja.

Imunomodulatorji pri zdravljenju astmatikov

Uporaba imunomodulatorjev je privedla do primerov hude bronhialne astme in bolnikovega odpornosti na tradicionalno terapijo. Takšna zdravila so dovoljena za uporabo v otroštvu, vendar niso priporočljiva med nosečnostjo in kadar obstaja preobčutljivost za njihovo sestavo.

Za večino astmatikov, uporaba:

Timalin in T-activin so raztopine, ki se uporabljajo za intramuskularno injiciranje. Injekcije s temi zdravili se izvajajo enkrat na dan, malo pred nočnim spanjem. Povprečno trajanje zdravljenja je od 5 do 10 dni.

Alkimer je biološko aktiven aditiv, ki temelji na olju morskega psa. Izdelek je na voljo v obliki kapsul. Pri hudih kliničnih simptomih imunske pomanjkljivosti odrasli bolniki vzamejo 1 enoto trikrat dnevno 3 tedne. Da bi preprečili oslabitev zaščitne funkcije telesa, zadostuje 1-2 kapsula na dan. Ponavljajoče se tečaje z Alkimerjem priporočamo vsakih 2-3 mesece.

Timoptin je na voljo v obliki liofiliziranega praška s 100 μg, ki zahteva raztapljanje v izotonični raztopini. Zdravljenje je običajno sestavljeno iz 4-5 injekcij, opravljenih s 4-dnevnim intervalom. Zdravljenje s tem izdelkom je treba izvajati s stalno spremljanjem kazalcev imunskega statusa.

Bronhialna astma je resna bolezen, ki jo je treba strogo obravnavati pod nadzorom specialista, ki mora predpisati določeno zdravilo in priporočiti odmerek glede na starost in stanje bolnika.

Zdravila za astmo

Bronhialna astma je kronična patologija, katere razvoj lahko povzroči različne dejavnike, tako zunanje kot notranje. Ljudem, ki so bili diagnosticirani s to boleznijo, je treba opraviti celovito terapijo z zdravili, ki bo odpravila spremljajoče simptome. Vsako zdravilo za bronhialno astmo naj predpisuje le ožji specializiran specialist, ki je opravil kompleksno diagnostiko in vzrok za razvoj tega patološkega zdravljenja.

Metode zdravljenja

Vsak specialist pri terapiji bronhialne astme uporablja različne zdravila, zlasti zdravila za novo generacijo, ki nimajo preveč resnih neželenih učinkov, bolj učinkovito in bolje prenašajo bolniki. Za vsakega pacienta alergist individualno izbere režim zdravljenja, ki vključuje ne samo tablete za astmo, ampak tudi zdravila, namenjena za zunanjo uporabo.

Strokovnjaki upoštevajo naslednja načela v farmakoterapiji bronhialne astme:

  1. Največja hitra izločitev spremljajočega patološkega stanja simptomov.
  2. Preprečite razvoj napadov.
  3. Pomagati pacientu pri normalizaciji dihalnih funkcij.
  4. Zmanjšanje števila zdravil, ki jih je treba sprejeti za normalizacijo stanja.
  5. Pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov za preprečevanje recidivov.

Osnovni pripravki za astmo

Takšno skupino zdravil bolniki uporabljajo za vsakodnevno uporabo za lajšanje simptomov, ki spremljajo bronhialno astmo, in za preprečevanje novih napadov. Zahvaljujoč osnovni terapiji pacienti občutno olajšajo.

Osnovna zdravila, ki lahko prenehajo z vnetjem, odpravijo težave z omotico in druge alergijske pojave, vključujejo:

  1. Inhalatorji.
  2. Antihistaminiki.
  3. Bronhodilatatorji.
  4. Kortikosteroidi.
  5. Antileukotrienske droge.
  6. Teofilini, ki imajo podaljšan terapevtski učinek.
  7. Cromones.

Skupina antiholinergikov

Takšna zdravila imajo veliko neželenih učinkov, zato se uporabljajo predvsem za olajšanje akutnih astmatičnih napadov. Med obdobjem poslabšanja so strokovnjaki predpisovali naslednja zdravila:

  1. "Amonij", nonadsorbed, quaternary.
  2. "Atropinijev sulfat".

Skupina zdravil, ki vsebujejo hormone

Specialisti za astmatike pogosto predpisujejo naslednja zdravila, v katerih so prisotni hormoni:

  1. "Bekotid", "Inkakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tileed", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Skupina kromonov

Takšna zdravila so predpisana bolnikom, ki so razvili vnetne procese proti bronhialni astmi. Komponente, prisotne v njih, lahko zavirajo nastajanje mastocitov, ki zmanjšujejo velikost bronhijev in povzročajo vnetje. Niso vključeni v obvladovanje astmatičnih napadov, niti se ne uporabljajo pri zdravljenju otrok, mlajših od šest let.

Astmatiki so predpisovali naslednja zdravila iz skupine kromonov:

  1. Intal.
  2. "Nedokromil."
  3. Ketoprofen.
  4. Ketotifen.
  5. Cromglikat ali Nedokromil natrij.
  6. "Taileed."
  7. "Cromexal".
  8. "Kromolin".

Skupina nehormonskih zdravil

Pri opravljanju kompleksne terapije bronhialne astme zdravniki predpisujejo hormonska zdravila bolnikom, na primer tablete:

Skupina antiliukotrienskih zdravil

Takšna zdravila se uporabljajo v vnetnih procesih, ki jih spremljajo krči v bronhih. Specialisti predpisujejo astmatiki naslednje vrste zdravil kot dodatno terapijo (jih je mogoče uporabiti za lajšanje astmatičnih napadov pri otrocih):

  1. Formoterol tablete.
  2. Tablete Zafirlukasta.
  3. Salmeterol tablete.
  4. Tablete "Montelukast".

Skupina sistemskih glukokortikoidov

Pri izvedbi kompleksne terapije bronhialne astme so strokovnjaki zelo redko predpisovali zdravila za bolnike, saj imajo številne neželene učinke. Vsako zdravilo za astmo iz te skupine ima lahko močan anti-histaminski in protivnetni učinek. Komponente, ki so prisotne v njih, zavirajo nastajanje sputuma, čim bolj zmanjšajo občutljivost za alergene.

Ta skupina zdravil vključuje:

  1. Injekcije in tablete zdravila Metipred, deksametazon, celeston, prednizolon.
  2. Vdihavanje Pulmicort, Beklazone, Budesonide, Aldecine.

Skupina Beta-2-adrenomimetiki

Zdravila, ki spadajo v to skupino, strokovnjaki praviloma uporabljajo obvladovanje astmatičnih napadov, zlasti dušenje. Sposobni so odstranjevati vnetne procese in nevtralizirajoče krče v bronhih. Bolnike je priporočljivo uporabljati (popoln seznam pacientov je mogoče dobiti od zdravnika, ki se zdravi):

Skupina pričakovanj

Če ima oseba poslabšanje patologije, so njegove bronhialne poti napolnjene z masami, ki imajo gosto konsistenco, ki motijo ​​normalne dihalne postopke. V tem primeru zdravniki predpisujejo zdravila, ki lahko hitro in učinkovito odstranijo flegm:

Vdihavanje

Pri zdravljenju bronhialne astme se pogosto uporabljajo posebni pripomočki, namenjeni za inhalacijo:

  1. Inhalator - Naprava, ki ima kompaktne dimenzije. Nosijo ga skoraj vsi astmi, saj s tem lahko hitro ustavite napad. Pred uporabo naj bo inhalator obrnjen na glavo, tako da je ustnik na dnu. Njegov pacient je treba vstaviti v ustno votlino in po tem pritisniti na poseben ventil, odmerjanje zdravila se dozira. Takoj ko zdravilo vstopi v dihalni sistem bolnika, pride astmatični napad.
  2. Spacer - posebno komoro, ki jo je treba nositi pred uporabo na balonu z medicinskim aerosolom. Pacient naj najprej injicira zdravilo v distančnik, nato pa globoko vdihne. Po potrebi lahko pacient položi masko na kamero, skozi katero se bo vdihalo zdravilo.

Skupina inhalacijskih zdravil

Trenutno je olajšanje astmatičnih napadov z vdihavanjem najbolj učinkovito zdravljenje. To je posledica dejstva, da takoj po vdihavanju vse medicinske komponente prodrejo neposredno v dihalni sistem, kar ima za posledico boljši in hitrejši terapevtski učinek. Za astmatike je hitrost prve pomoči izredno pomembna, saj če je zanje ni na voljo, se lahko vsi končajo s smrtnim izidom.

Mnogi strokovnjaki predpisujejo, da so njihovi pacienti vdihavanje, med katerimi je treba uporabiti zdravila iz skupine glukokortikosteroidov. Ta izbira je posledica dejstva, da lahko sestavine, ki so prisotne v zdravilih, pozitivno vplivajo na sluznice dihalnega sistema preko "adrenalina". Najpogosteje priporočljiva uporaba:

Zdravila iz te skupine aktivno uporabljajo strokovnjaki za zdravljenje akutnih napadov bronhialne astme. Zaradi dejstva, da se zdravilo dostavi pacientu na doziran način v obliki inhalacije, je izključena možnost prevelikega odmerjanja. Na ta način lahko potekajo terapija in otroci-astmatiki, ki še niso dopolnili treh let.

Pri zdravljenju mladih bolnikov morajo zdravniki natančneje določiti odmerek in spremljati potek zdravljenja. Specialisti lahko otrokom predpisujejo iste skupine zdravil kot odrasli. Soočajo se z nalogo za zaustavitev vnetja in odpravljanje astmatičnih simptomov. Kljub temu, da je astma neozdravljiva patologija, z dobro izbrano-shemo zdravljenja, bolniki lahko zelo olajša njihovo državo, in za prenos bolezni v stanje stabilne remisije.

Učinkovita zdravila z bronhialno astmo

Priprave na bronhialno astmo so namenjene zmanjšanju manifestacije simptomov bolezni, da bi izboljšali splošno stanje bolnika. Zdaj obstaja veliko zdravil, ki se borijo proti tej patologiji, vendar se nihče od njih ne more popolnoma znebiti.

Kaj je bronhialna astma?

Ta bolezen, najpogosteje prirojena, je značilna kot kronični vnetni proces bronhijev in sapnika. Lahko se razvije pod vplivom alergena, se pojavi zaradi prodora okužbe v dihalni trakt. Razlog za njen nastanek je lahko tudi psihosomatski odziv na težko življenjsko okoliščino.

Vzroki patologije

Mehanizem pojava napada

Pod vplivom zgoraj opisanih dejavnikov se v dihalnem traktu začnejo naslednji procesi:

  • Najprej se pojavijo krči v bronhih in sapniku, začnejo nabrekniti.
  • Poveča proizvodnjo sluzi.
  • Dihalni kanali ozki.

Vse to na koncu pripelje do kratkega dihanja, do nezmožnosti dihanja normalno.

Znaki bolezni

Z blagimi oblikami simptomi astme so naslednji:

  • sopenje;
  • povečano potenje;
  • suh kašelj;
  • neboleča tesnost v prsih;
  • panični napadi;
  • težave pri izdihavanju.

Poslabšanje simptomov se ponavadi pojavi zjutraj in ponoči.

V odsotnosti terapije bronhialna astma iz blagih oblik lahko teče. Ob njeni dihanju praktično preneha biti slišati, ker premalo zraka prehaja skozi dihalne poti. Pacient ima težko dihanje. Zaradi nje postane težko končati besedne zveze. Pojavi se cianoza. Značilne barve so prste in prsti, ustnice in jezik. To je posledica pomanjkanja kisika v pljučih. Če nujno ne sprejmete ukrepov za odstranitev teh simptomov, lahko bolnik pade v slabo stanje ali koga in potem popolnoma umre.

Za zdravnike je treba zdraviti, ko se pojavijo simptomi

  • Za začetek bi bilo dobro, da se posvetujete z terapevtom. Če se pri otroku pojavijo znaki astmatičnega sindroma, ga je treba jemati na pediatra.
  • Pulmonolog, ki je zbral primarne podatke, bo bolnika poslal študijam, ki bodisi potrdijo ali ovirajo vzroke patologije.
  • Če so povezani s kršitvijo v hormonskem sistemu, boste potrebovali obisk endokrinologa.
  • Če pride astma na ozadje alergijske reakcije, se posvetujte z alergologom. Izvedel bo teste, katerih rezultati bodo pokazali, kaj točno deluje kot dražilno.
  • Če najdete bronhitis, morate obiskati otolaringologa. Ugotovil bo, kaj povzroča otekanje dihalnih poti.
  • Če astma teče brez zadušitve, bo treba obiskati gastroenterologa.
  • Če bolezen povzroči zaplete, povezane z delovanjem srčne mišice, bo potrebno posvetovanje s kardiologom.

Načela zdravljenja bronhialne astme

Odločitev o tem, kdaj in kdaj vzeti zdravilo za astmo, da vzame pacienta, kakšne ukrepe je treba sprejeti, da bi zdravljenje učinkovito, tako da ga bolniki v vsakdanjem življenju manj motijo, lahko zdravnik sprejme le. Vodijo se istočasno, starost pacienta, značilnosti poteka bolezni in kako reagira na tablete in inhalatorje. Prav tako opozarja na to, katere druge kronične bolezni pacient ima.

Terapevtski dogodki

Boj proti astmi bo pomagal naslednjim dejanjem:

  • preprečevanje patologije;
  • ukrepi za zmanjšanje simptomov;
  • preprečevanje napada;
  • pomoč pri normalizaciji dihalnih funkcij;
  • odstranitev astmatičnih znakov hude oblike;
  • izbira zdravil, ki bodo ustrezala določenemu bolniku;
  • združljivost tablet, ki ne škodujejo zdravju pacienta.

Oblike zdravil

Priprave za zdravljenje bronhialne astme lahko uporabimo v obliki aerosolov, ki jih dobimo s pomočjo inhalatorja v obliki tablet ali kapsul. Prva skupina zdravil se šteje kot najbolj učinkovita pri zdravljenju patologije. Njihova glavna aktivna komponenta je v nekaj sekundah dostavljena v bronhijo in sapnik. Zaradi tega je pri uporabi aerosolov tveganje za neželene učinke minimalno. Poleg tega je s pomočjo vdihavanja odpravljenih simptomov astmatičnih napadov. Druga skupina zdravil se uporablja za dolgotrajno sistemsko zdravljenje. Obstaja tudi tretja vrsta zdravil. To so suspenzije in sirupi. Uporabljajo se pri zdravljenju astme pri malčkih.

Imenovanje zdravil

Farmacevtska sredstva so usmerjena na:

  • Preprečite vnetje in preprečite kronične simptome, kot sta zadušitev in kašelj.
  • Odstranjevanje simptomov bronhialnih napadov, ko se pojavijo.

Priprave za zdravljenje astme

Zdravila za astmo imenujejo, odvisno od resnosti svojega seveda:

  • 1 stopinja. Uporabljajo se učinkovita zdravila s kratkotrajnim delovanjem. Njihov namen je ustaviti redke napade.
  • 2 stopinj. Pri zdravljenju inhalacijskih hormonov se uporabljajo. Če rezultat po njihovem vnosu ni opazen, dodajte teofilin ali kromono.
  • 3 stopinje. Uporabljajo se kombinacije zdravil iz hormonov in dolgotrajni bronhodilatatorji.
  • 4 stopinje. Uporabljajo se tablete in inhalacijske oblike hormonov. Zdravljenje vključuje uporabo teofilina, dolgotrajnih bronhodilatatorjev, kot tudi glukokortikosteroidov.

Stopnja resnosti bronhialne astme se določi glede na to, kako pogosto ima pacient simptomi ponoči in dan čez dan in teden. Pomembna je tudi pogostost uporabe kratkodelujočih bronhodilatatorjev.

Osnovna medicinska terapija

Učinkovita sredstva za bronhitis so kortikosteroidi, antihistaminiki, bronhodilatatorji, antileukotrienske droge, inhalatorji. Včasih se uporabljajo tudi dolgotrajni kromoni in sofelini. Takšna zdravila dnevno uporabljajo astma. S pomočjo njih so zasegi preprečeni in aretirani. Zmanjšujejo otekanje dihalnih poti, nevtralizirajo vnetje v bronhialnem sistemu, oslabijo simptome alergijske reakcije.

Kortikosteroidi

Razdeljeni so v dve skupini, odvisno od njihovega vpliva na metabolizem:

  • Uredite izmenjavo nukleinskih kislin, beljakovin, ogljikovih hidratov in maščobnih elementov. Glavne aktivne sestavine so kortikosteron in kortizol.
  • Mineralne sestavine normalizirajo ravnotežje soli in vode z glavno aktivno snovjo aldosteron.

Priprave na inhalacijsko uporabo

  • Beclomethasone. To sredstvo je najučinkovitejše v tej skupini. Otrokom priporočamo, da jo uporabite s pomočjo žepnega inhalatorja (distančnika). Pri takšnem sprejemu zdravilo ne more priti s sistemom prebave. Otroci potrebujejo 50-100 mcg na dan. Odrasli uporabljajo enak odmerek. Uporabljati bi morali 100 μg zdravila 3-4 krat na dan.
  • Busedonin. Učinek se pojavi teden po začetku uporabe. Otroci so predpisani največ 200 mikrogramov na dan. Odrasli naj bi v prvih dveh dneh uporabili 400-1600 mcg, nato pa uporabite 200-400 mcg dvakrat na dan. Če pride do astmatičnega napada, je odmerek bolje potrojiti.
  • Incagort. Zmanjša sintezo eksudata, normalizira reakcijo bolnika na dilatatorje. Odmerjanje zdravila je enako za otroke in odrasle. Vbrizgati ga je treba dvakrat na dan.

Sistemski kortikosteroidi

Astmo lahko zdravimo s temi zdravili.

  • Hidrokortizon. Ne dopušča povečanja dimenzij vezivnega tkiva, zmanjša prepustnost zidov kapilar, pospešuje razgradnjo beljakovinskih elementov. Ko se zdravilo bronhialne astme uporablja intravensko. Za blage in zmerne - intramuskularne. Odmerek zdravila za otroke je izbran glede na starost in telesno maso. Odrasli pa najprej uporabijo 100-500 mg vsakih 2-6 ur, preden se bolnikovo stanje normalizira.
  • Prednizolon. Upočasni stopnjo tvorbe nukleinskih kislin in tudi preprečuje širjenje. Sestava se predpiše otrokom v količini 1-2 mg na kg njihove telesne mase. Tablete je treba razdeliti na 4-6 sprejemov. Odrasli na dan za preprečevanje je treba uporabiti 50 mg zdravila, 20-30 mg - v akutnem stanju.
  • Deksametazon. Olajšuje nujne alergijske razmere, vpliva na ogljikove hidrate, pa tudi na presnovo proteinov. Pri astmatičnih napadih je treba uporabiti 2-3 mg pripravka. Po prehodu je treba odmerek zmanjšati za polovico.

Bodite pozorni! Kortikosteroidov ni mogoče uporabljati za sladkorno bolezen, peptični čir, predispozicijo za tromboembolijo.

Inhalacijska hormonska zdravila

Imenuje se kot dodatna zdravila za hormonske droge z zmerno težo bolezni.

  • Foradil. Uporablja se pri zdravljenju obstruktivnega sindroma. Zdravilo razširi lumene, s čimer olajša postopek dihanja, odstranjuje otekanje dihalnih poti. Prav tako ne omogoča razvijanja vnetja. Način uporabe: otroci, od 5. leta dalje, morajo uporabljati 6-12 μg zdravila dvakrat na dan. Odmerjanje za odrasle je enako 12-24 μg tudi 2-krat na dan. Ta bronhodilatator je zasnovan za dolgotrajno uporabo.
  • Oxy. Olajša spazem. Formaterol, ki ga vsebuje, zadene dihalne poti, pozitivno vpliva na gladke mišice bronhijev. Zdravilo se uporablja tako pri zdravljenju bronhialne astme kot tudi pri preprečevanju tega. Uporabite ga lahko zjutraj in 4-9 mcg, zvečer pa zvečer. V nekaterih primerih je mogoče povečati njegovo prostornino na 18 mcg.
  • Enkratna. Zdravi spazem. Regulira viskoznost flegma. Zmanjša prepustnost sten krvnih žil. Otroci morajo jemati 4 mg zdravila na dan, odrasli 10 mg pa jih jemljejte hkrati in jih pijete z vodo.
  • Serevent. Ne povzroča alergijske reakcije. Način uporabe: pri otrocih dnevni odmerek ne sme presegati 100 μg. Pri odraslih je odmerek enaka razlika le, da je treba zdravilo uporabiti v dveh pristopih, to je zjutraj 50 μg in zvečer 50 μg.

Antileukotrieni

Skupina teh zdravil za bronhialno astmo vključuje:

  • Zipeouton. Odpravlja kašelj, bolečine v prsih, dispnejo, piskanje. Kontraindikacije: otroci do 12. leta starosti. Za odrasle je priporočljivo uporabljati 600 mg 4-krat na dan.
  • Akolat. Preprečuje stenozo bronhialnih lumnov pri astmatičnih napadih. Tudi to zdravilo vpliva na tkiva. Odstranijo oteklino. Začetek uporabe je lahko od 7 let do 10-20 mg 2-krat na dan.
  • Montekulast. On normalizira raven izločanja izločanja, odstrani vnetje in oteklino. V kratkem času izboljša dihalno funkcijo. Uporabite ga enkrat na dan. Odmerjanje je 5-10 mg.

Cromones

Cilj te skupine zdravil je odpraviti vnetje in preprečiti razvoj alergij. Namenjeni so za redno uporabo. Od kortikosteroidov se razlikujejo glede na kratko trajanje izpostavljenosti. Neželeni učinki se lahko pojavijo, vendar zelo redko.

Ta seznam vključuje tako učinkovita zdravila, kot so:

Adrenomimetiki.

Prenehajo z epilepticnimi napadi in preprečujejo astmatično stanje, če osnovno zdravljenje ne pomaga. To vključuje zdravila, kot so:

Seznam zdravil za nujno zdravljenje

Astmatiki in njegovi sorodniki morajo vedeti, katera zdravila je potrebna v primeru hudega napada. To je lahko odvisno od življenja bolnika. Spodaj je seznam učinkovitih zdravil, ki jih je mogoče uporabiti med napadom.

  • Simpatomimetiki:
  • Terbutalin;
  • Salbutamol;
  • Levaluterol;
  • Pirbuterol.
  • Antihistaminiki:
  • Loratadin;
  • Cetirizin;
  • Difenhidramin;
  • Terfenadin.
  • M-holinoretseptorski zaviralci:
  • Aminophylline;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Teofilin.

Bronhialna astma je neozdravljiva bolezen, vendar če se izvede pravočasno preventivno vzdrževanje in pravilno zdravljenje, to ne more biti posebej neprimerno za osebo, ki jo ima.

JMedic.ru

Katere zdravila so običajno predpisane za bronhialno astmo. Kateri je glavni algoritem, ki se zdaj uporablja za to: zdravljenje astme v skladu s stopnjo bolezni.
Zdaj vse več ljudi trpi zaradi bronhialne astme. V zvezi s tem se spreminjajo načini zdravljenja in zdravila, ki se uporabljajo za to. Nekatera zdravila popolnoma izginejo s standardnega seznama receptov, medtem ko druge, nasprotno, dokazujejo svojo učinkovitost, trdno zasedajo mesto v sodobnih režimih zdravljenja.

Vsak od odraslih bolnikov mora vedeti, katere skupine zdravil za zdravljenje astme zdaj najbolj zahtevajo, da pravilno prilagajajo sestavo svoje matične medicine.

Mehanizem razvoja bolezni

Skoraj vse skupine zdravil, ki se uporabljajo pri bronhialni astmi, imajo omejevalni učinek na eno ali drugo povezavo celovitega mehanizma razvoja bolezni. Nekaj ​​bolj podrobno nas obdržimo na slednjem.

Diagram prikazuje glavne udeležence bronhialne reakcije pri bronhialni astmi

V osrčju začetka simptomov bolezni je prehodna različna bronhialna obstrukcija z različnim kalibrom, to je začasno zoženje različnih delov bronhialnega drevesa, ki se kaže v neenakomerni stopnji.

Vse se začne z dejstvom, da na bronhialno sluznico vpliva agent, ki mu sledi preobčutljivost. To sredstvo povzroča in ohranja kronično vnetje v njem. Mikrovoske sluznice so napolnjene s krvjo, vnetne celice migrirajo v vnetno fokusiranje, ki vključujejo naslednje:

V granulah mastocitov obstajajo mediatorji vnetja

Celice vnetja sproščajo specifične snovi, ki se imenujejo mediatorji vnetja, na primer histamin, levkotrieni. Te snovi povzročajo nastanek spazma gladkih mišičnih celic v stenah bronhijev, ki jih spremlja zoženje lumena slednjega. Zdravila, ki se običajno uporabljajo za bronhialno astmo, ovirajo ta proces.

Sistem nadzora bolezni

Zdaj je medicinski svet sprejel novo razvit koncept nadzorovanja bronhialne astme. Predlaga, da je treba zdravilo predpisati za stopnjo bolezni. Obstaja pet stopenj bronhialne astme. Z vsakim novim korakom je komplet za prvo pomoč bolnika napolnjen z več zdravili. Če bolezen ni preveč huda, zadostuje, da bolnik na zahtevo uporablja zdravila, to je le med napadom.

Odločilna povezava pri določanju stopnje bolezni pri odraslih bolnikih je pogostost in resnost napadov astme.

  • V fazi predpostavljam tako imenovani prekinitveni potek bolezni, z drugimi besedami, astma v tem primeru se imenuje epizodična. To pomeni, da simptomi bolezni, kot so kratka sapa, kašelj in piskanje, podobni piščalki, se pri bolniku pojavijo največ enkrat 1 teden. Istočasno se napadi pojavijo največ 2-krat na mesec ponoči. Med napadi simptomi bolezni sploh ne motijo ​​pacienta. Pljuča, glede na spirometrijo in piklofluometrijo, delujejo normalno.
  • Faza II ustreza blagi vztrajni astmi. To pomeni, da pacient prevzame simptome bolezni enkrat tedensko ali celo bolj pogosto, vendar ne vsak dan. Napadi se pojavijo ponoči pogosteje kot 2-krat na mesec. Med poslabšanjem se lahko običajno delovanje bolnika zlomi. Podatki piklofometrije so taki, da kažejo določeno povečanje občutljivosti bolnikovih bronhijev.
  • III stopnja ustreza obstojni astmi zmerne resnosti. To pomeni, da so simptomi pacientove bolezni vsak dan opazni, poslabšanja pa znatno ovirajo njegovo običajno dejavnost in mir. Napadi se pojavijo ponoči več kot enkrat na teden. Ponavadi bolnik ne more narediti niti dan, vsaj brez kratkotrajnih drog.
  • Stopnja IV ustreza hudi vztrajni astmi. To pomeni, da simptomi dnevno spremljajo bolnika vsak dan. Bolezen nalaga resne omejitve na pacientovo običajno dejavnost. Po podatkih o spirometriji so vsi kazalniki običajno znatno zmanjšani in so manjši od 60% potrebnega, kar je normalno za osebe z enakimi parametri kot določen bolnik.
  • V korak. Zanj je značilno izjemno pogosto poslabšanje in hudo odstopanje. Pogosto se pojavijo napadi, kot da brez očitnih razlogov več kot enkrat na dan. Pacient potrebuje aktivno vzdrževalno zdravljenje.

Pregled glavnih skupin drog

Zdravila, ki se navadno uporabljajo pri bronhialni astmi, imajo različne mehanizme delovanja, stopnje učinkovitosti in takojšnje indikacije za imenovanje. Upoštevajte osnovna sredstva, s katerimi je treba predstaviti komplet za prvo pomoč.

Bronhodilatatorji združujejo pod imenom vse tiste droge, ki razširijo lumen bronhijev, odstranjujejo bronhospazem. Te vključujejo naslednja zdravila:

    • B-adrenomimetiki kratkega delovanja.
      Stimulirajo receptorje mediatorji adrenalin in noradrenin. Običajno jih dajejo vdihavanje. Imajo učinek bronhodilatatorja. Primeri so salbutamol, fenoterol.
    • B-adrenomimetiki dolgotrajnega delovanja.
      Inhalacijo se daje tudi. Primeri so formoterol, salmeterol. Uporablja se kot osnovno zdravljenje, to je nenehno.
    • Cholinolitiki ali zaviralci M-holinoretseptorov.
      Cholinolytics so bronhodilatatorji, ki motijo ​​interakcijo mediatorja acetilholin s svojimi receptorji. Predpišejo se tudi holinolitiki za zmanjšanje krčenja mišic bronhijev.
      Cholinolitike lahko predstavlja primer ipratropijevega bromida (Spiriva), saj je to najpogosteje predpisano sredstvo med slednjim.
    • Ksantini ali pripravki teofilina.
      Ksantini so bronhodilatatorji, ki so derivati ​​ksantina.
  • GCS
    Glukokortikosteroidi. Zdravila te skupine so snovi hormonske narave. So protivnetna. Imajo tudi anti-alergijski in antitemski učinek na bronhialno sluznico. SCS se lahko vdihne, to je, da ga bolnik prejme z vdihavanjem. Med njimi so beklometazon, budezonid in flutikazon.

Vendar pa se navadno s hudim tokom bolezni SCS vbrizga v bolnikov sistemski sistem. Sistemski GCS vključuje prednizolon, deksametazon.

  • Stabilizatorji membrane mastocitov.

Priprava kromoglikove kisline

Priprave te skupine so tudi protivnetne. Imajo učinek na mastocite, ki aktivno sodelujejo pri vnetnih reakcijah. Stabilizatorji membrane mastocitov so zdravila kot kromogicinska kislina, nedokromil.

  • Antagonisti levkotrienskega receptorja.

Leukotrieni so mediatorji vnetja, antileukotriensko zdravilo pa ima protivnetne učinke. Priprave iz te skupine vključujejo Zafirlukast in Montelukast (Singular).

  • Monoklonska protitelesa proti imunoglobulinu E.

Pripravki monoklonskih protiteles so relativno novi. Specifična protitelesa, ki se vežejo na imunoglobulin E in jih odstranijo iz alergijske reakcije, če je bronhialna astma alergična. Za uporabo takšnih sredstev je treba dokazati dejstvo alergijske narave astme, to je potrditi z dodatno študijo o ravni imunoglobulina E v krvi bolnika.

Proizvedeno v tujini. V laboratoriju, ponavadi pri miših.

Mukolitiki, to je, pričakovalci, so bolj verjetno, da se ne uporabljajo za zdravljenje same bolezni, ampak za nekaj olajšanja stanja bolnika kot celote. Bronhi astmatiki proizvajajo veliko debele steklene sluzi, olajšujejo njegovo ločitev, seveda bodo prispevali k počutju in prostemu dihanju pacienta. Mucolitiki ponazarjajo zdravila, kot so acetilcistein, ambroksol.

Zdravljenje astme na vsaki stopnji bolezni

Na prvi stopnji bolezni je potrebno le občasno prekiniti napad, ki se lahko občasno konča sama. Za preprečitev napada bolezni se kratkodelujoči β-adrenomimetiki uporabljajo salbutamol ali fenoterol inhalalno.

V drugi fazi bolezni mora komplet za prvo pomoč bolnika že vsebovati eno osnovno zdravilo. Temeljne priprave se vzamejo nenehno. So osnova za zdravljenje. Običajno so to protivnetna zdravila, ki ugodno vplivajo na bronhialno sluznico, kar v njej zmanjša kronično vnetje. Temeljne priprave druge faze so običajno inhalirani glukokortikoidi ali sredstva protiekutriena. Poleg tega bolnik na zahtevo še naprej uporablja kratkodelujoče bronhodilatatorje, da ustavi napade bolezni.

Na tretji stopnji bolezni, skupaj s kratkodelujočim β-blokatorjem za zaustavitev napada, se običajno uporabljajo dve osnovni zdravili. Da bi bolniku lahko dosegli najboljši učinek, je mogoče preizkusiti različne kombinacije le-teh. Eden od najboljših je kombinacija nizkih odmerkov inhalacijskih glukokortikosteroidov z dolgodelujočim β-blokatorjem. Tudi vdihovani glukokortikosteroidi in antileukotrienske učinkovine so dobro kombinirani, kot v drugi fazi. Poleg tega lahko podaljšane teofiline predpisujemo v majhnih odmerkih, to je dolgotrajnih teofilinov. Take droge kot teopek ali teotard.

Vendar je treba ta zdravila skrbno titrirati. To pomeni, da se uporabljajo iz najmanjših odmerkov, sčasoma pa prilagodijo odmerek ustreznemu odmerku za določenega bolnika. Ponavadi so teofilini predpisani za noč.

Pomembno je vedeti, da je najstrožja kontraindikacija za uporabo pripravkov teofiline prisotnost ciliarne tahiaritmije pri bolniku.

Zapleti v tem primeru so lahko zelo žalostni. Do srčnega zastoja.

Na IV stopnji bolezni mora komplet za prvo pomoč bolnika vsebovati najmanj 3 osnovne pripravke. Na primer, so lahko predstavniki inhalirane skupine SCS, skupine dolgodelujočih β-blokatorjev in antileukotrien zdravil. Nekateri bolniki tudi ponoči podaljšajo teofilin. Za zaustavitev napada se lahko še vedno uporabljajo beta-blokatorji kratkega stika ali antiholinergiki. Vendar so slednje manj učinkovite.

Na stopnji V bolezni je sestava kompleta prve pomoči najštevilnejša in raznolika. Uporabite vse vrste osnovnih zdravil. Poleg inhalacijskih glukokortikosteroidov, sistemskih ali peroralnih GCS, ki imajo lahko tudi maso neželenih učinkov, se prav tako začnejo uporabljati. Monoklonska protitelesa proti imunoglobulinu E lahko uporabimo tudi, če so dokazane visoke vsebnosti v krvi in ​​povezava le-te z astmo.

Kaj morate vedeti

Vsi astmatiki morajo vedeti, katere prednosti, vključno s brezplačnimi zdravili, je mogoče dobiti v zvezi z boleznijo.

Seveda so koristi bronhialne astme povezane ne le z dobavo zdravil. Obstajajo tudi ugodnosti za brezplačno potovanje in delno nastanitev. Seznam, ki predstavlja prednosti astmatike, je precej raznolik.

Prednosti, povezane z zdravljenjem, vključujejo tudi koristi za pridobitev dovoljenj za sanatorij. Pacient dobi priložnost, da brezplačno opravi številne postopke krepitve, kar prispeva tudi k bolj ugodnemu poteku bolezni.

Zaključek

Danes je zdravljenje bronhialne astme pridobilo določen strukturni značaj. Racionalna farmakoterapija bronhialne astme je zdravljenje bolezni, odvisno od stopnje bolezni, ki se določi v postopku pregleda bolnika. Novi standardi takšnega zdravljenja predpostavljajo dovolj jasne algoritme za dodeljevanje astmatikov različnim skupinam zdravil. Kljub dejstvu, da imajo odrasli pogosto astmo IV ali celo V stopnje, običajno uspevajo ublažiti stanje bolnika.

Skoraj vsi odrasli bolniki so upravičeni do koristi zaradi bolezni. Sestavo teh dajatev določajo ustrezni zakoni. Pomembno je, da lahko bolniki prejmejo brezplačne droge. Kateri pripravki je mogoče pridobiti, je treba poiskati od svojega zdravnika, ker se običajno zdravila izdajajo na podlagi zdravstvene ustanove.