Kako zdraviti adenoiditis pri otrocih - nasvet Dr. Komarovsky

Človeško telo je zasnovano tako, da se čim bolj ščiti pred penetracijo patogenih mikroorganizmov. Vendar se včasih spremenijo zaščitne ovire in sami postanejo grožnja za zdravje. Adenoiditis je ena od bolezni, ki se pojavlja v otroštvu zaradi sprememb v nekaterih telesnih tkivih.

Adenoiditis je nevarna bolezen, katere zapostavljena oblika zahteva operacijo

Kaj je adenoiditis?

Pharyngeal tonzile zaščitijo osebo pred vplivom neugodnih zunanjih dejavnikov. Uporabljajo se kot nekakšen filter, ki ne dovoljuje prodiranja mikrobov globoko v telo. Zaradi različnih okužb lahko tkivo tonzilov raste. Povečano nazofaringealno tkivo se običajno imenujejo adenoidi.

Rast limfnega tkiva je značilna za otroke od 3 do 8 let. V šoloobveznih otrocih se tonzile začnejo zmanjševati, tako da se do 13. leta starosti prenašajo adenoidne rastline. Včasih pa se včasih pojavijo adenoidi. Ta patologija se imenuje adenoiditis.

Vzroki za bolezen

Povečanje tonzil pri otroku ne vodi vedno do adenoiditisa. Njihova majhna rast ne povzroča neugodja in ne potrebuje resnega zdravljenja. Vnetni proces v adenoidih se pojavi pod vplivom okužbe na ozadju oslabljene lokalne imunosti. Glavni vzroki adenoiditisa pri otrocih so:

  • pogosti prehladi;
  • predispozicija na alergije;
  • nezrelost imunskega sistema pri nedonošenčkih;
  • nenadzorovana uporaba zdravil;
  • zgodnja zavrnitev dojenja;
  • kronične bolezni;
  • patologija nazofarinksa (prirojene ali travmatične);
  • intrauterine okužbe ploda;
  • slaba ekologija;
  • sistematična hipotermija;
  • patologija zgornjih dihalnih poti;
  • pomanjkanje vitaminov, slaba prehrana;
  • biti v dimni sobi;
  • tonzilitis;
  • nalezljive bolezni.

Klasifikacija in simptomatologija

S stopnjo razširjenosti na sosednjih tkivih se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • površinsko (nepomembno vnetje adenoidov);
  • kompenzirani (vnetni proces vpliva na palatine in faringealne tonzile);
  • subkompenziran (ki se kaže s poslabšanjem dobrega počutja, poslabšanim tonzilitisom);
  • Dekompenzirano (skupaj s vnetjem vezivnega tkiva in notranjih organov).

Glavni simptomi te vrste bolezni: mraz, srbenje in pekoč občutek v nosu, kašelj. Adenoiditis na ozadju alergij pogosto vzame kronično obliko.

Stopnje adenoiditisa

Adenoiditis pri otrocih ima različne oblike. Razlikovati bolezen glede na stopnjo atrofije tonzilov, obseg bolezni in resnost vnetja, raven razširjenosti na sosednjih tkivih. Stopnja spremembe v limfoidnem tkivu se določi glede na to, koliko adenoidov zaprejo nosno votlino:

  • 1 stopinja - tonzile pokrivajo 1/3 nosne votline;
  • 2 stopinj - rast doseže polovico nosne votline;
  • 3 stopinje - adenoidi se prekrivajo 2/3 nosnega septuma;
  • 4 stopinje - tonzile skoraj popolnoma pokrivajo območje nosnih prehodov.

Glede na obseg in resnost vnetja se bolezen pojavlja v akutnih, subakutnih in kroničnih oblikah.

Akutna in subakutna oblika

Akutni potek bolezni ima najbolj živo simptomatologijo in traja 5-7 dni. Na ozadju virusnih in bakterijskih okužb je akutni adenoiditis. Simptomi akutnega adenojiditisa:

  • povišanje telesne temperature na 39 stopinj;
  • nazalna kongestija;
  • kašeljni napadi, ponoči naraščajoči;
  • izločanje sluzi iz nosnih poti;
  • glavobol;
  • bolečine v ušesih;
  • oteklina grla.

Subakutni adenoiditis traja do 3 tedne. Temperatura telesa lahko doseže 38 stopinj, vnetje pa vpliva na sosednje limfno tkivo. S subakutnim adenomiditisom so znaki akutne oblike, toda otrok ima simptomatsko olajšavo.

Kronična oblika

Kronični adenoiditis pri otrocih se pojavi ob nečasnem zdravljenju bolezni. Simptomi in znaki kronične bolezni:

  • trajanje do šest mesecev in več;
  • subfebrilna telesna temperatura;
  • kašelj;
  • kratkost nosnega dihanja;
  • izguba sluha;
  • smrčanje v sanjah;
  • izcedek iz nosu spremlja gnojen izpust;
  • povečane bezgavke;
  • sprememba govorne in govorne motnje;
  • pomanjkanje apetita;
  • periodične glavobole;
  • poslabšanje splošnega stanja;
  • pogoste bolezni zgornjih dihal in organov ENT (boleče grlice, otitis, sinuzitis, bronhitis).

Kronični adenoiditis lahko povzroči katarhalno obliko (vnetje sluznice), eksudativno-serozen (skupaj s sproščanjem eksudata), gnojni (obstajajo gnojni vnetji).

Kaj je nevaren adenoiditis?

Zaradi težav pri dihanju deformirajo prsni koš in tvorijo "adenoidni obraz", v katerem so gube nasolabialnega trikotnika zlepljene, spodnja čeljust se povečuje in se ugriz spremeni.

S stalnim adenoiditisom se otrokova salivacija povečuje in izraz obraza postane brez pomena. Bolezen lahko povzroči poškodbe ledvic, bolezni srca in gastrointestinalnega trakta. Okužba, ki je v grlu, vpliva na uho in vodi do kroničnega otitisa. Pri adenojiditisu je otrok pogosteje obolel z zapleti, ki ga spremljajo zapleti (bronhitis, pljučnica, sinuzitis, laringotraheitis).

Diagnostični ukrepi

Diagnozo adenoiditisa na osnovi simptomov. Za potrditev diagnoze specialist pregleda grlo s posebnimi ogledali. Stopnja rasti adenoidnega zdravnika določa, kdaj palpating nazofarinksa. Dodatne diagnostične metode omogočajo ugotavljanje povzročitelja bolezni, stopnjo poškodbe sosednjih tkiv in prisotnost zapletov. Takšne metode vključujejo:

  • splošni in biokemijski test krvi;
  • tampon iz grla;
  • rentgenografija nazofarinksa;
  • Alergološke preiskave (če obstaja sum alergijske narave bolezni);
  • vrednotenje funkcije slušnega organa (merjenje zvočne impedance, avdiometrija);
  • računalniška tomografija.
Diagnozo adenoiditisa, če ga zdravnik preuči, če je potrebno, številne dodatne teste

Kompleksno zdravljenje

Zdravljenje adenoiditisa se pojavi v kompleksni terapiji sočasnih bolezni. Način zdravljenja izbere specialist, ki temelji na kliničnih manifestacijah bolezni, povzročitelju, stopnji spremembe v limfoidnem tkivu in starosti pacienta. Pri zdravljenju otrok uporabljajo zdravila, homeopatska zdravila, fizioterapijo, ljudske metode in kirurške posege.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje se uporablja za atenoiditis 1 in 2 stopinja atrofije tonzilov. Zdravstveni kompleks vključuje uporabo zdravil, ki olajšajo splošno stanje pacienta in odpravljajo vnetje. Vsi nosofarinks so izpostavljeni zdravljenju. V tabeli so opisana zdravila, ki se uporabljajo pri konzervativni terapiji.

Adenoiditis pri otrocih - fotografije, simptomi in priporočila za zdravljenje

Adenoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje grlinskih tonzil kroničnega ali akutnega tipa.

Ker Anatomsko tonzile razporejena v grlu, lahko grlo na običajen študiji praktično niso vidne, zato vnetnega procesa za dolgo časa ostala neopažena.

Po podatkih Komarovskega v 80% primerov se pri otrocih pojavi adenoiditis, saj v odrasli dobi pride do atrofije grenčiščnih tonzil in se ne pojavijo vnetni procesi.

Vzroki

Kaj je to? Nosnih polipov (sicer Adenoid izrastki ali vegetacija) imenuje hipertrofiranem nazofaringealni mandlje. Rast njih se pojavi postopoma.

Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihalnih poti (rinitis, sinuzitis, faringitis, laringitis, tonzilitis, sinuzitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivnim sodelovanjem faringealnega tonzila, ki se hkrati nekoliko poveča. Po okrevanju, ko vnetje preide, se vrne v prvotno stanje.

Če se v tem obdobju (2-3 tedne) otrok znova razboli, potem se pred vrnitvijo na prvotno velikost tonlin ponovno poveča, toda več. To vodi k stalnemu vnetju in nastanku limfnega tkiva.

Stopnje bolezni

V primeru, da ne najdete enostavne oblike in ne ukrepate v času, se adenoiditis pretvori v akutno obliko, ki je razdeljena na več stopenj povečanja faringealnih tonzilov:

  1. Prva stopnja. Adenoidi se povečajo in pokrivajo zgornji del koščenega nosnega septuma
  2. Druga stopnja. Velikost tonzila zapre dve tretjini nosnega septuma
  3. Tretja stopnja. Adenoidi so zaprli skoraj celoten nosni septum.

Akutna oblika zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko v prihodnosti prehaja v kronični adenoiditis, kar negativno vpliva na zdravje otroka. Povečana tonzila se vnamejo, v njih se razvije veliko število bakterij.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih

Manifestacija adenoiditisa pri otrocih lahko povzroči številne zaplete, zato je zelo pomembno, da ga odkrijemo in zdravimo v začetni fazi, in tu nam bo znanje o simptomih pomagalo. Glede na stopnjo in naravo poteka bolezni se lahko njene manifestacije znatno razlikujejo.

Znaki akutnega adenoiditisa pri otroku so naslednji:

  • coryza in kašelj;
  • pri preiskovanju grla opazimo rahlo pordelost zgornjih tkiv;
  • mucopurulentni izcedek iz nazofarinksa;
  • visoka temperatura;
  • bolečine pri požiranju;
  • občutek zastoja nosu;
  • glavobol;
  • splošna utrujenost in izguba moči

Kronični adenoiditis se razvije kot posledica vnetja adenoidov akutne narave. Njegovi simptomi so:

  • izcedek iz nosu (včasih z gnojnim izpustom);
  • spremeni glas in zvok govora;
  • pogoste prehlade in vneto grlo; nazalna kongestija;
  • periodični otitis (vnetje ušes) ali izguba sluha;
  • otrok je počasen, ne dobi dovolj spanca in vedno diha skozi usta.

Otrok je pogosto bolan z virusnimi okužbami. To je posledica zmanjšanja imunosti in stalnega izločanja okužene sluzi pri adenoiditisu pri otrocih. Slime teče po hrbtni steni žrela, vnetni proces se razširi na spodnje dele dihalnega trakta.

Kronična hipoksija in stalni stres imunskega sistema povzročata zamudo v telesnem in duševnem razvoju. Pomanjkanje kisika se kaže ne samo zaradi splošne hipoksemije, temveč tudi zaradi nerazvitosti obrazne lobanje, zlasti zgornje čeljusti, ki otroku povzroča napačen ugriz. Deformiteta okusa ("gotski" okus) in razvoj piščančjega prsnega koša je mogoče. Adenoiditis pri otrocih vodi tudi k kronični anemiji.

Kako izgleda pri adenoiditisu pri otrocih: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otrocih.

Diagnostika

Diagnoza adenoidov ne zahteva uporabe posebnih metod in študij. Na podlagi vizualnega pregleda zdravnik ENT predpisuje predhodno diagnozo in po potrebi uporablja dodatne diagnostične metode.

Kronični adenoiditis pri otrocih: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Vnetje nazofaringealnega tonzila je bolezen, ki se najpogosteje razvija pri otrocih. Običajno je adenoiditis zakrit z akutno dihalno okužbo ali mrazom, zato pogosto ostane neopažen. To vodi v dejstvo, da se bolezen spremeni v kronično obliko, katere posledice so lahko zelo resne.

Kronični adenoiditis pri otrocih

Vloga faringealnih tonzilov za zdravje otrok je zelo pomembna. S proizvodnjo zaščitnih protiteles ta organ ustvarja živo oviro za infekcijske okužbe. Ob obisku otroških ustanov je otrok izpostavljen stalni napadi virusov in bakterij. Preobremenjeni faringealni tonzil proliferirajo in nastajajo adenoidi. Slednji s pogostimi nalezljivimi boleznimi postajajo vnetljivi, zaradi česar se razvije adenojiditis.

Kronična oblika bolezni ima dolg potek, najpogosteje se pojavlja pri otrocih 3-10 let.

Pogoste nalezljive bolezni privedejo do vnetja adenoidov in razvoja adenoiditisa

Pri kroničnem adenojiditisu vnetni glodalni grižljači pokriva lumen nosofarinksa, kar povzroči motnje nosnega dihanja, trajnega mraza. Otrok začenja dihati z usti, ponoči lahko hrup ali smrklja. V nekaterih primerih zaradi kopičenja sluzi v grlu obstaja močan kašelj.

Po medicinskih raziskavah kronična oblika adenoiditisa prizadene 20% predšolskih otrok. V mladostnem obdobju se zmanjša število nazofarijanskih tonzilov. Približno 20 let, ona atrofira.

Kronični adenoiditis pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa, zaradi česar se lahko sluh zmanjša.

Vzroki in dejavniki tveganja

Akutni adenoiditis se razvije zaradi pogostih virusnih okužb. Prehodna patologija v kronični obliki prispeva k oslabitvi imunskega sistema otroka, vztrajnega ARI, alergičnih bolezni, pa tudi naslednje dejavnike:

  • zgodnje prevajanje otroka za umetno krmljenje;
  • neučinkovita prehrana s presežkom ogljikovih hidratov;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • prisotnost kroničnih okužb;
  • prenapetost;
  • neugodna ekološka situacija;
  • prezaseden ali preveč vlažen zrak v stanovanju;
  • motnje hormonskega ravnovesja.

Zaradi ozadja akutnih respiratornih virusnih okužb se lahko kronični adenoiditis poslabša zaradi aktivnega razmnoževanja patogenih bakterij v limfoidnem tkivu.

Simptomi bolezni

Prehod akutnega adenoiditisa na kronično spremljajo naslednji simptomi:

  • vedno malo odprta usta;
  • zmanjšan apetit;
  • težave s spanjem;
  • nazalna kongestija, ki vodi v njuhanje, smrčanje;
  • stalni rinitis s gnoj ali sluzom;
  • subfebrilno stanje (37-37,9 ° C);
  • zaostaja pri telesnem in duševnem razvoju;
  • glavobol;
  • nočni napadi kašlja zaradi prezasedenosti sluzi v grlu;
  • povečana utrujenost;
  • izguba sluha zaradi pritrjenih ušesnih bolezni.

V kronični obliki bolezni obstajajo tudi kršitve otrokovega govora. Težko je, da otrok izgovori nosne soglasnike, govori nenadoma in priglasno.

Prisotnost kroničnega adenoiditisa pri otroku lahko ocenimo po videzu. Otrok tvori "adenoidni obraz" - visi spodnja čeljust, povečava slinjenje, ugriz se zlomi, pojavijo se edemi.

S kronicnim adenomiditisom otrok tvori "adenoidni obraz"

Ker je nosno dihanje moteno, je kisik izgubljen. Zaradi tega se pri otrocih s to patologijo prsni koš sklepa.

Adenoiditis v kronično obliko, se lahko včasih spremljajo bronhialne astme, tonzilitis in faringitis, ker je stalno odprta usta zrak ne more biti očiščeno bacilov in prahu, ki se naselijo na sapnika, grla.

Tudi s to patologijo se vnetni proces lahko razširi na nosno votlino. To postane vzrok izobilja izločkov, ki dražijo kožo nad zgornjo ustnico, zaradi česar se to območje obraza obarva rdeče, se zgosti in postane prekrito z mikrotrakami.

Diagnostika

Otolaringolog obravnava to bolezen. Če želite diagnosticirati zdravnika, morate analizirati pritožbe in preučiti otroka. S takšnimi znaki se lahko sumi na prisotnost adenoiditisa:

  • pordelost, edem faringealnega tonzila;
  • gnoj in izcedek iz sluzi.

Za natančno diagnozo so morda potrebne dodatne diagnostične metode:

  • zadnja rinoskopija. Omogoča vam, da ocenite, koliko adenoidov se je povečalo in ugotovilo rdečico, edem, prisotnost gnojila. Za raziskave uporabite posebno ogledalo, ki pomaga pregledati zadnje dele nosne votline;
  • Rentgenski pregled nazofarinksa. Uporablja se za diferencialno diagnozo adenoiditisa in sinusitisa ter za oceno obsega proliferacije adenoidov;
  • endoskopija nazofarinksa. Metoda natančno določa velikost in stanje adenoidov, sluznic. Med pregledom se uporablja elastična cev z miniaturno video kamero;
  • bris iz nazofarinksa. Identificira povzročitelja bolezni in občutljivost za zdravljenje;
  • audiometrija in metoda otoakustične emisije. Takšne študije se izvajajo, če ima pacient znatno zmanjšanje ostrine sluha.

Adenoiditis je treba razlikovati od takšnih bolezni, kot so kronični rinitis, sinuzitis, sinuzitis, pri mladostnikih in mladiči angiofibroma (benigni tumor v nosu).

Metode zdravljenja

Priprave za zdravljenje kroničnega vnetja tonzil pri otroku mora predpisati zdravnik. Najbolj učinkovito kompleksno zdravljenje z uporabo antihistaminikov in lokalnih antibakterijskih sredstev.

Zdravila za zdravljenje kroničnega adenoiditisa - miza

  • Rinazolin;
  • Nazivin;
  • Otrivin Baby.
  • Fenistil;
  • Suprastinex;
  • Erius;
  • Zodak;
  • Loratadin;
  • Cetirizin.
  • Miramistin;
  • Protargol;
  • Collargol.
  • Clacid;
  • Augmentin;
  • Ospen;
  • Sumamed.
  • Sinupret;
  • Barbaris comp.
  • Anaferon;
  • Ergoferon;
  • Viferon.
  • Jungle Kids;
  • Neuromultivitis;
  • Pikovitz;
  • Baby spodaj.

Priprave za zdravljenje kroničnega vnetja tonzil - galerija

Pralni stroji

Izpiranje nosu s posebnimi raztopinami se lahko uporablja le za zdravljenje bolezni, ampak tudi za preprečevanje.

Pršenje nazofarinksa vam omogoča, da se znebite sluzi in mikrobov, odpravlja zastoje nosu, pomaga zmanjšati stopnjo vnetja.

Postopek se izvede dva do trikrat na dan, med poslabšanjem - pet do šestkrat.

Za pranje lahko uporabite:

  • brizganje ali otroški aspirator;
  • kozarček Esmarcha;
  • injekcijska brizga brez igle;
  • posebne lekarne.

Pranje se lahko uporablja tudi za preprečevanje adenoiditisa

Kot raztopino za pranje uporabite mineralno vodo, solno raztopino, zdravilna zelišča.

Ko otroka izpirate nosoroga, je treba strogo upoštevati tehniko postopka, saj ko tekočina vstopi v slušno cev, lahko razvije vnetje srednjega ušesa in motenj sluha.

Fizioterapija

Glede na to, kako slabo je bolezen, bo otolaringolog izbral najučinkovitejši fizioterapevtski postopek od stopnje vnetnega procesa, adenoidne velikosti. Najpogostejša metoda je laserska terapija. Pri izvedbi je uporabljen helij-neonski laser, s katerim se vžgejo vnetni adenoidi. To zdravljenje ubija klice, pomaga zmanjšati edem, vnetje.

Da bi bil postopek učinkovit, je treba upoštevati nekatere pogoje:

  • Laser je treba dostaviti neposredno adenoidom s posebnim svetlobnim vodnikom. Ko je obsevan skozi mostni nos, je težko doseči pozitiven učinek;
  • Pred postopkom je potrebno brisati adenoide iz gnojila in sluzi s slano raztopino.

Nič manj učinkovita metoda je ozonska terapija. Uporablja se ozonski plin, ki:

  • preneha razmnoževanje in rast patogenih mikroorganizmov;
  • pomaga obnoviti lokalno imuniteto;
  • pospešuje zdravljenje in popravilo sluznice nazofaringeusa.

Ozon se hitro raztopi v vodi, ta sestava se uporablja za pranje nazofarinksa.

Poleg tega se uporabljajo tudi druge fizioterapevtske metode:

  1. UFO. Med postopkom se uporabljajo ultravijolični žarki z baktericidnimi lastnostmi. Pozitivni učinek se pojavi po 3-8 urah.
  2. Ultrahigh-frekvenčna terapija. Pod vplivom neprekinjenih ali impulznih tokov ultra-visoke frekvence se odpravi vnetni proces, občutki bolečine se zmanjšajo, lokalna imuniteta se dvigne. Ta metoda je prikazana v obdobjih poslabšanja adenoiditisa.
  3. Magnetoterapija. Spodbuja povečanje obrambe telesa, pospešuje okrevanje celic.
  4. Elektroforeza. Postopek, pri katerem se zdravila s pomočjo električnega toka injicirajo skozi kožo in sluznice zdravila (antiseptična, antihistaminična, protivnetna zdravila).
  5. EHF-terapija - uporaba elektromagnetnih valov z milimetrskim dosegom. Odpravlja edem, povečuje imuniteto.

Folk pravna sredstva

Glede na bolezen kot dodatek k tradicionalnemu zdravljenju se lahko uporabijo recepti ljudi.

Kot pomožno zdravljenje se ljudsko zdravilo lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom.

  1. Raztopina soli. Z rednim izpiranjem z raztopino se rane, ki nastanejo na amigdali med boleznijo, posušijo. Za pripravo čajne žličke soli razredčite v litru vode. Postopek se ponovi trikrat na dan.
  2. Sok Aloeja. Pred manipulacijo se nosni prehodi operejo s slano vodo. Po tem se v vsako nosnico vpijejo 3-5 kapljic sveže stisnjenega soka. Zdravljenje traja 60 dni.
  3. Olje iz morskega dna. Olje se raztopi v vsak nosni prehod tri kapljice dvakrat na dan. Zdravljenje traja tri tedne.
  4. Propolis. Uporablja se za izpiranje nosu. Za pripravo rešitve:
    • 20 kapljic farmacevtske tinkture vzrejajo v kozarcu tople vode;
    • dodajte ¼ čajne žličke sode;
    • Z brizgo ali brizgo se nosofarinks opere 2-3 krat na dan.
  5. Pesa in med. Za pripravo izdelka:
    • Naravni med se pomeša s sladkornim oljem (1: 2);
    • uporabite za instilacije (3-5 kapljic trikrat dnevno). Zdravljenje traja dva do tri tedne.
  6. Tinktura kalendula. Čajno žličko farmacevtske tinkture razredčimo s slano vodo (0,5 litra) in speremo dvakrat na dan.
  7. Zbirka zelišč za izpiranje. Za pripravo infuzije:
    • zmešajte cvetove kamilice (3 žličke) in lipo (2 žlice);
    • vlijemo vrelo vodo (1 steklo);
    • vztrajati 20 minut, filter;
    • trikrat dnevno sperite nazofarinksa. Potek zdravljenja je teden dni.
  8. Infuzija zelišč:
    • vzemite 100 gramov kamilice, mete, žajbelj, mati in maćeh, pšenična trava;
    • 3 tbsp. l. zmes prelijemo z vrelo vodo (750 ml);
    • vztrajati 20 minut, filter;
    • infuzijo kozarec trikrat na dan po obroku do popolnega zdravljenja.
  9. Vdihavanje z eteričnimi olji. V ta namen lahko uporabimo olje evkaliptusa ali limonino olje. V skledo za inhalator vpije dve ali tri kapljice olja in dihajte 10 minut.

Za najmlajše otroke zmanjšajte odmerek eteričnega olja za eno. Trajanje postopka se nato prepolovi.

Tradicionalna medicina za kronično vnetje adenoida - galerija

Vaje za dihanje

Dihalna gimnastika pomaga preprečiti prehod akutne faze bolezni v kronično. S kroničnim potekom omogoča ohranjanje nosnega dihanja in preprečuje razvoj hipertrofije adenoidov. Vaje je treba izvajati v obdobju odpusta.

Namen gimnastike je učenje otroka pravilno dihanje skozi nos, v katerem je telo nasičeno s kisikom, se pojavlja limfna drenaža in adenoidi se zmanjšujejo.

Pri kroničnem vnetju tonzila bodo uporabne tako preproste vaje:

  1. Dihanje ene nosnice. Otrok, medtem ko je v izhodiščnem položaju (sedel ali stoji), vdihne desno nosnico (z levim prstom stisne), izdiha levo, nato pa obratno.
  2. Hubble. V steklenici potopite konec gumijaste cevi (dolžina - 40-50 cm, premer - 1 cm), drugi konec pa otroku v usta. Otrok diha v nosu in izdihne z usti (gurgles) pet minut.
  3. Jež. Otrok vdihne globoko in obrne glavo v eno smer, nato pa drugo. Otrok lahko prosiš, da si predstavlja sižega, ki išče jabolka v travi.
  4. Dvižni žerjav. Otroke diha skozi kljuke in dviga z rokami. Pri počasnem izdihu mu spusti roke.
  5. Krogla. Gladko diha, dojenček razbije želodec, diha ven - razstreli.

Vsaka vaja se ponovi 5-6 krat.

Vaje se najbolje izvajajo zjutraj. Pred tem je treba čim bolje očistiti nosne odtise in v njih kapljati vazokonstrikcijske kapljice.

Dihalna gimnastika po metodi Buteyko - video

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih je za zdravljenje kroničnega adenoiditisa potrebna kirurška intervencija. Brezpogojna navedba takšnega postopka je obstruktivni sindrom apnea pri spanju (delno ali popolno prenehanje dihanja med spanjem).

Poleg tega je operacija priporočljiva, če druge metode zdravljenja kroničnega vnetja tonzil ne dajejo rezultatov v šestih mesecih, z ponavljajočimi se srednješolskimi srednjimi ušesi, kronicnim sinusitisom in izgubo sluha.

Adenotomija (odstranitev hipertrofiranih tonzil) se izvaja v bolnišnici. Glede na to, koliko adenoidov so rasli, pa tudi od starosti otroka, njegovega zdravstvenega stanja, zdravja na splošno, lahko zdravnik ponudi eno od vrst kirurških posegov:

  1. Klasična operacija. Postopek poteka pod lokalno anestezijo s posebnim nožem (Beckenov adenotom), ki je podoben zanki. Pred tem mora zdravnik temeljito umiti pacientov nazofarinks.
  2. Endoskopski kirurški poseg. Vneto amigdalo se odstrani s posebno endoskopsko opremo, ki vam omogoča pregledovanje otrokovega nosu, fotografiranje in vizualno spremljanje poteka operacije. V tem primeru se uporablja splošna anestezija.
  3. Laserska adenotomija. Odstranjevanje povečane amigdale poteka s pomočjo laserskega sevanja. Med postopkom lahko zdravnik popolnoma odstrani nazofaringealni tonzil, ga uniči od znotraj ali zmanjša vnetje adenoida brez popolnega odstranjevanja.

V pooperativnem obdobju so prepovedani prekomerni fizični napori, obiski ob bazenu in uporaba kislih in vročih obrokov.

Možne posledice in zaplete

Če se zdravnik pravočasno ne obrne na zdravnika in napačne taktike zdravljenja, lahko pride do resnih zapletov in neprijetnih posledic:

  • pojav napadov zadušitve med sanjami zaradi nezadostnega sprejema kisika;
  • razvoj otitis media. Zaradi rasti amigdala blokirajo slušne cevi, ki povezujejo srednje uho z nazofarinksom;
  • zmanjšana ostrina sluha;
  • kronični traheitis, bronhitis in laringitis, ki se razvijajo zaradi stalne ločitve sluzi in gnusa;
  • sinusitis, sinusitis;
  • kronični tonzilitis;
  • sprememba strukture obraza;
  • zaostaja pri telesnem in duševnem razvoju.

Preprečevanje

Preprečite bolezen s temi priporočili:

  • pri prvih zaskrbljujočih znakih pri otroku (smrčanje v sanjah, stalno založennost nosu, odprta usta), da se obrnejo na zdravnika;
  • popolnoma pozdravi hladne, vnetne bolezni nazofarinksa;
  • povečati obrambo telesa s pomočjo fizičnega treninga, utrjevanja, vnosa vitaminskih kompleksov, uravnotežene prehrane;
  • omeji stik z otrokom pri bolnikih z ARI;
  • redno izvajate higienske postopke (pranje nosu s slanico, ščetkanje zob, izpiranje grla po jedi).

Kronični adenoiditis pri otrocih - dovolj resna patologija, ki brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči različne neprijetne zaplete in vpliva na normalen razvoj otroka. Zato je treba s prvimi zaskrbljujočimi simptomi starši poiskati zdravniško pomoč.

Adenoiditis je kroničen: ugotovimo z značilnimi simptomi!

Adenioditis je mogoče zaznati z značilnimi simptomi, ne da bi se z ogledalom posvetil tudi preiskavi. Pri boleznih je motnje v nosu moteno, izguba sluha se spremeni, glas se spremeni, postane nos. Bolj ko se faringealni tonzilitis poveča, več teh simptomov se pojavi. Kronični adenoiditis lahko spremeni stopnjo resnosti, le tri so - I, II, III. Bolezen se razvije pri majhnih otrocih. Maskirani adenoiditis za prehlad, ARVI, zato ga ni mogoče takoj identificirati. Zato se bolezen pretaka v kronično obliko in to vodi do resnih posledic.

Kronični adenoiditis

Faringealni tonzil v otroštvu igra veliko vlogo. Proizvaja zaščitna protitelesa in je živa ovira za okužbe, ki prodrejo v telo. Otrok, ki obiskuje javne ustanove, je vedno izpostavljen tveganju okužbe z bakterijami, virusi. Z večjim delom, amigdala raste v velikosti, raste in adenoidov obliki. Po besedah ​​slavnega pediatra Komarovskega je treba začeti zdravljenje na prvih stopnjah, da ne bi prenesli zadeve na operativni poseg. Izobraženi adenoidi pogosto postanejo vnetljivi zaradi okužb, pri otrocih se razvije adenoiditis. Simptomi in zdravljenje Komarovsky, kot vsak drug otrok zdravnik, veste popolnoma. Glede na stopnjo je predpisan pravilen način reševanja težave.

Kronični adenoiditis vodi v trajno mraz, saj vneto amigdalo v grlu blokira lumen, moti dihanje. Kronični adenoiditis pri otroku (2 leti) ima lahko začetno stopnjo, najpogosteje bolezen prizadene otroke od treh do desetih let. Otrok začne pogosteje dihati z usti, v sanjah - smrčanju. Akumulirana sluz pogosto povzroča kašelj z adenoiditisom.

Zdravstveni statistični podatki kažejo, da 20% otrok trpi zaradi kroničnih oblik adenojiditisa. Pri mladostnikih se nazofaringealni tonzil začne zmanjševati in za 20 let popolnoma poškoduje. Njegova največja velikost je dosežena v starosti od 4 do 7 let. Ampak ne reci, da se bo do 14.-15. Adenoiditis zahteva takojšnje zdravljenje, saj so lahko posledice zelo resne.

Dejavniki, ki prispevajo k bolezni

Kronični adenoiditis se tvori ob pogostih bakterijskih in virusnih okužbah. Drugi razlogi:

  • oslabljen sistem otroka;
  • alergijske bolezni;
  • vztrajni prehladi;
  • hipotermija;
  • umetno hranjenje;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • kronične okužbe;
  • prekomerno bogastvo v prehrani ogljikovih hidratov;
  • slabe ekološke razmere;
  • preveč vlažnega ali prezasedenega zraka v prostoru;
  • hormonske motnje.

Poslabšanje kroničnega adenoiditisa se pojavlja v prisotnosti akutne virusne okužbe z aktivnim razmnoževanjem patogenih bakterij. Drugi vzroki poslabšanja:

  • Vnetne bolezni ENT (SARS, kašelj, škrlatna vročina, vneto grlo, ošpice).
  • Naslednji dejavnik.
  • Prekomerno hranjenje s hrano ogljikovih hidratov, sladkarije.
  • Nezadostna imuniteta, nagnjenost k alergičnim reakcijam.

Kršitev temperature v prostoru (prevroči, suhi zrak, veliko prahu, škodljive snovi - gospodinjske kemikalije).

Adenoiditis pri otrocih, simptomi in zdravljenje (Komarovsky)

Po mnenju dr. Komarovskega je prehod akenskega akenskega adenoiditisa v kronično obliko mogoče določiti z naslednjimi simptomi:

  • ust je vedno ajar;
  • apetit se zmanjša;
  • obstajajo težave s spanjem;
  • nos je položen, posledično - njuhanje, smrčanje;
  • obstaja rinitis s sluzom in gnojom;
  • subfebrileetit (temperatura od 37 do 37,9)
  • obstaja zaostanek duševnega in telesnega razvoja;
  • glavobol;
  • napadi nočnega kašlja zaradi nabranih sluzi v grlu;
  • povečana utrujenost;
  • izguba sluha.

Simptomi kroničnega adenoiditisa so podobni. To ovira otrokov govor. Otrok komaj izgovarja nosne soglasnike, poskuša govoriti priglasno, nenadoma, "v nosu". Celo po videzu se lahko pri otroku identificira adenoiditis v kronični obliki. Nastaja tako imenovani "adenoidni obraz", visoka je spodnja čeljust, povečuje se salivacija, nabrekne se oteklina in ugriz. Stresanje kisika je posledica težkega nosnega dihanja. Otroci s to patologijo imajo pogosto zoženi in štrleči prsni koš.

Pogosto adenoiditis kronično spremlja faringitis, bronhialna astma, tonzilitis. To je posledica nenehno odprtih ust, skozi katere okužbe hitro vstopijo v telo, se usedejo na grlu, sapniku. Vnetni procesi se lahko razširijo v nosno votlino, posledično - konstantno izcedek iz sluz, kar povzroči draženje kože na ustnicah, pojavijo se rdečina, pojavijo se boleči mikrokredki.

Diagnostika

Adenoiditis zdravi otolaringolog. Za diagnozo zdravnik pregleda in posluša pritožbe. Če sumite na adenoiditis, lahko dober strokovnjak že odkrije:

  • pordelost, oteklina faringealnega tonzila;
  • gnojni, sluznični izcedek.

Za določitev natančne diagnoze se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Zadnja rinoskopija. Z ogledalom zdravnik pregleda zadnje dele v nosni votlini. To vam omogoča, da ugotovite, v kolikšni meri so adenoidi zrasli, hiperemija (rdečina), prisotnost gnojila, edem.
  • Rentgen na nosofarinksa. Diferencialna diagnoza adenoiditisa in sinusitisa. Ocena resnosti.
  • Endoskopija nazofarinksa. Uporabljamo elastično cev z video kamero, ki nam omogoča, da razkrijemo natančno velikost adenoidov, njihovo stanje in sluznico.
  • Raztrganje iz nazofarinksa. Omogoča, da določite občutljivost za katerokoli zdravilo in tudi identificirajo patogene bolezni.
  • Metode izoakustične emisije in avdiometrija. Te študije se izvajajo, če ima bolnik izgubo sluha.

Zdravnik naj razlikuje adenoiditis kronično od naslednjih bolezni: sinusitis, rinitis, sinusitis, juvenil angiofibroma (pri mladostnikih).

Metode zdravljenja

Adenioditis se zdravi tako medicinsko kot operativno. Zdravljenje adenoidov pri otrocih brez kirurškega posega Komarovsky in drugi zdravniki priporočajo, da preživijo na I ali II stopnji. Zdravila morajo imenovati zdravnika. Najpogosteje uporabljena kompleksna terapija - lokalna antibakterijska zdravila in antihistaminiki.

Predpisano je tudi pranje nosu s posebnimi raztopinami. Ta postopek je koristen ne samo pri zdravljenju, ampak tudi pri preprečevanju bolezni. Izpiranje nosofarinksa odstranjuje sluz in skupaj z njim vse mikrobe. S tem se zniža nazalna kongestija, stopnja vnetja se zmanjša. Postopek je treba ponoviti 3-4 krat, med poslabšanjem bolezni - do 6-krat na dan. Za pranje lahko uporabite: brizgo ali otroški aspirator; kozarček Esmarcha; injekcijska brizga brez igle; posebne lekarne. V obliki primerne raztopine: solne raztopine, infuzije zelišč, zdravil, naravne mineralne vode. Med postopkom izpiranja se morate držati varnostnih ukrepov in preprečiti, da bi tekočina vstopila v slušno cev, kar lahko prispeva k vnetju srednjega ušesa in izgubi sluha.

Fizioterapevtske metode zdravljenja

Pri zdravljenju adenoidov pri otrocih brez kirurškega posega Komarovsky priporoča vključitev fizioterapevtskih postopkov. Otolaringolog mora izbrati učinkovite metode, odvisno od resnosti bolezni, velikosti adenoidov, stopnje vnetja. Najpogostejša metoda je laserska terapija. Postopek uporablja helium-neonski laser. S svojo pomočjo se adenoidi segrejejo, zato vsi mikrobi propadejo, edem in vnetje se zmanjšata. Za učinkovitost postopka morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • Svetlobo cevi je treba prinesti neposredno na adenoide, obsevanje skozi most v nosu pa ne bo prineslo želenega rezultata.
  • Pred obsevanjem je potrebno izpirati s slano raztopino, da odstranite ves sluz in gnoj od nosnih poti.

Terapija z ozonom se obravnava tudi kot učinkovita metoda, tu se uporablja ozonski plin. S svojo pomočjo je mogoče ustaviti rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. V tem primeru se obnovi lokalna imuniteta, zdravljenje sluznice pospešeno. Ozon se zlahka raztopi v vodi, zato ga je mogoče uporabiti za pranje nazofarinksa.

Metoda NLP. Ultravijolični žarki imajo baktericidne lastnosti. Po 3-8 urah uporabe je opazen pozitiven učinek.

Ultrahigh-frekvenčna terapija. Pogosto se uporablja v obdobju poslabšanja bolezni. Impulzni tokovi ultra visoke frekvence lahko odpravijo vnetni proces, zmanjšajo bolečine in povečajo lokalno imunost.

Magnetoterapija. Pospešuje obnovo celic, povečuje zaščitne funkcije telesa.

Elektroforeza. Pri tej metodi se uporabljajo različna zdravila (antihistaminična, antiseptična, protivnetna) s pomočjo električnega toka preko sluznice in kože.

EHF-terapija. Uporabljajo se elektromagnetni valovi z milimetrskim dosegom. Postopek odpravlja edem, spodbuja imuniteto.

Vsi ti postopki lahko prinesejo uspeh v zdravljenju, predvsem v zgodnjih fazah bolezni. Če se zažene, boste morda potrebovali postopek za odstranitev adenoidov.

Operativni poseg

Če razmišljate o tem, kako zdraviti kronični adenoiditis pri otroku, se posvetujte z zdravnikom. Pogosto se zgodi, da je potrebna kirurška intervencija. Brezpogojna indikacija za to je sindrom obstruktivne apneje pri spanju. Poleg tega je operacija potrebna tudi v primerih, ko druge metode začasno olajšajo simptome kroničnega adenoiditisa.

Odstranitev amigdala se izvaja v stacionarnem okolju, operacija se imenuje adenotomija. Zdravnik bo svetoval, ali je vredno odstraniti adenoide otroku. Če je operacija neizogibna, bo tudi predpisal eno od vrst kirurških posegov, lahko je:

  • Klasična operacija.
  • Endoskopski kirurški poseg.
  • Laserska adenotomija.

Po operaciji je pacientu prepovedana intenzivna fizična aktivnost, kopanje, uporaba vroče, kisle hrane in pijač.

Zdravljenje adenoidov z ljudskimi zdravili je najučinkovitejše

Kadar potek bolezni ni v hudi obliki, skupaj z zdravilnim zdravljenjem, lahko kot pomožno terapijo uporabljate recept tradicionalne medicine. Če se pri otrocih odkrijejo adenoidi, lahko zdravljenje na domu poteka na naslednje načine:

  • Pranje s slanico. V litru vode razredčite čajno žličko soli, ponovite trikrat dnevno.
  • Sok Aloeja. Po izpiranju s slano vodo v nos nosite 3-5 kapljic svežega soka aloea. Potek nadaljevanja - 60 dni.
  • Olje morsko olje. V vsaki nosnici so tri kapljice. Tečaj je tri tedne.
  • Za pranje nosu - propolis. Vzemite lekarniško tinkturo, 20 kilogramov razredčite v kozarcu vode (toplo), dodajte četrtino čajne žličke sode. Pranite trikrat na dan.
  • Med s sladkorno peso. Delež ½ (med + pese sok). Trikrat dnevno kopajte v tri kapljice. Tečaj je tri tedne.
  • Zeliščni izpuščaj: kamilice - 3 žličke, lipa - 2 žlice. - vlijemo kozarec vrele vode, vztrajamo 20 minut, odcedimo. Trikrat dnevno sperite nazofarinks za en teden.
  • Infuzija: vzemite 100 g mete, pšenične tare, žajbelj, mati in mačeha, kamilice. Tri žlice zbirke nalijemo 750 ml vrele vode. Vztrajati 20 minut, možgane. Pijte kozarec trikrat na dan po obroku.
  • Inhalacije z adenomidom se izvajajo z eteričnimi olji. Primerno limonovo olje ali evkaliptus. Tri kapljice olja kapljajo v skledo za inhalacijo. Za dihanje potrebuje vsaj 10 minut. Za dojenčke se odmerek in čas zmanjšata za polovico.

Vaje za dihanje

Torej, če ste začeli zdravljenje adenoidov z ljudskimi pravili, najučinkovitejši recepti ne zagotavljajo popolne odstranitve te težave. Hkrati uporabite dihalne vaje. Pomaga preprečiti morebitne poslabšanje in prehod na kronično stopnjo. Če je adenoiditis kroničen, dihalna gimnastika ohranja nosno dihanje, ne dovoljuje razvoja hipertrofije adenoidov. Vaje se izvajajo v obdobju remisije. Glavni cilj - poučiti otroka, da pravilno diha skozi nos, tako da je telo nasičeno s kisikom, je bil odtok limfe. Posledično se adenoidi zmanjšajo. V kronični obliki adenoiditisa so koristne naslednje vaje:

  • Dihamo eno nosnico. Vdihavanje v desno (v tem času, levo stisnjeno), izcedek levo (v tem času smo objemek desno).
  • Hubble. Potisnite gumijasto cev v steklenico, drugi konec pa v usta. Otrok mora dihati v nosu in izhlapati v cev. Takšen Hubble pet minut. Vdihni, izdihni.
  • Jež. Naj otroka predstavi, da je jež, išče jabolka v travi. Globoko vdihnite in obrnite glavo na desno, nato na levo.
  • Dvižni žerjav. Dihanje skozi nos, roke se raztezajo navzgor. Izpiši, spusti roke.
  • Krogla. Gladki dih, napihnejo želodec. Izpusti - razstrelili želodec.

Ali je dihalna gimnastika bolje zjutraj. Pred poukom dobro sperite svoj nos, kapljite s kapljicami.

Preprečevanje

Če se adenoidi pojavijo pri otrocih, zdravljenje doma ne bo takoj. Posvetovanje se mora vedno posvetovati z otolaringologom. Dobro znani strokovnjak bo predlagal pravilne metode. Da bi preprečili adenoiditis, morajo starši upoštevati priporočila:

  • Takoj se obrnite na zdravnika, takoj, ko opazijo smrčanje v sanjah, dihanje, odprta usta, poslabšanje sluha.
  • Kataralne bolezni je treba odpraviti do konca.
  • Povečajte zaščitno moč telesa, imuniteto s strjevanjem, vadbo, vitamini, pravilno prehrano.
  • Omejite stik otroka z bolniki z akutnimi okužbami dihal.
  • Redno je treba izvajati higienske postopke - čiščenje zob, izpiranje nosu s fiziološkimi raztopinami, izpiranje grla po jedi.

Adenoiditis lahko povzroči resne posledice, vpliva na razvoj, zato morajo starši pri prvem sumu pokazati svojega otroka zdravniku.

Adenoidi pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Pogost vzrok za obračanje na otrokovega otolaryngologa je hipertrofija in vnetje glodalnega grla. Po statističnih podatkih ta bolezen predstavlja približno 50% vseh bolezni organov ENT v vrtcih in osnovnih šolah. Glede na stopnjo resnosti lahko povzroči težave ali celo popolno odsotnost nosnega dihanja pri otroku, pogosto vnetje srednjega ušesa, izgubo sluha in druge resne posledice. Za zdravljenje adenoidov se uporabljajo zdravilne, kirurške in fizioterapevtske metode.

Faringealni tonzil in njegove funkcije

Tonsils se imenujejo gruče limfoidnega tkiva, lokalizirane v nazofarinksu in ustni votlini. V človeškem telesu jih je 6: par - palatin in cev (2 kosi), nepoškodovano - jezikovno in faringealno. Skupaj z limfoidnimi granulami in stranskimi grebeni na zadnji steni žrela oblikujejo limfni faringealni obroč, ki obdaja vhod v dihalne in prebavne trakte. Faringealni tonzil, katerega nenormalno rast se imenuje adenoidi, je fiksiran s podnožjem na zadnjo steno nazofarinksa na točki izhoda nosne votline v ustno votlino. Za razliko od palatinskih tonzil, je brez posebne opreme ni mogoče videti.

Gonilke so del imunskega sistema, izvajajo pregradno funkcijo, preprečujejo nadaljnje prodiranje patogenih učinkov v telo. Tvorijo limfocite - celice, odgovorne za humoralno in celično imunost.

Pri novorojenčkih in otrocih prvih mesecev življenja so tonzile nerazvite in ne delujejo pravilno. Kasneje, pod vplivom nenehnega napada na majhen organizem patogenih bakterij, virusov in toksinov, se začne aktivni razvoj vseh struktur limfnega faringealnega obroča. Poleg tega je faringealni tonzil bolj aktiven kot drugi, kar je posledica njegove lokacije na samem začetku dihalnega trakta, v območju prvega stika telesa z antigeni. Gube njegove sluznice so debele, podaljšane, postanejo oblika grebenov, ločenih z žlebovi. Do polnega razvoja doseže 2-3 leta.

S tvorbo imunskega sistema in kopičenjem protiteles po 9-10 letih se faringealni limfatski obroč preide v neenakomeren obraten razvoj. Velikost tonzil se znatno zmanjša, faringealni tonzil je pogosto popolnoma atrofiran in njihova zaščitna funkcija prehaja na receptorje sluznice v dihalnem traktu.

Vzroki adenoidov

Širjenje adenoidov se pojavi postopoma. Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihalnih poti (rinitis, sinuzitis, faringitis, laringitis, tonzilitis, sinuzitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivnim sodelovanjem faringealnega tonzila, ki se hkrati nekoliko poveča. Po okrevanju, ko vnetje preide, se vrne v prvotno stanje. Če se v tem obdobju (2-3 tedne) otrok znova razboli, potem se pred vrnitvijo na prvotno velikost tonlin ponovno poveča, toda več. To vodi k stalnemu vnetju in nastanku limfnega tkiva.

Poleg pogostih akutnih in kroničnih bolezni zgornjega dihalnega trakta pri pojavu adenoidov prispevajo tudi naslednji dejavniki:

  • dedno nagnjenje;
  • otroške nalezljive bolezni (ošpice, rdečke, škrlatna vročica, gripa, davica, veliki kašelj);
  • težke med nosečnostjo in porodom (virusne infekcije v prvem trimesečju, ki vodi do nepravilnosti pri razvoju notranjih organov fetusa, antibiotikov in drugih škodljivih snovi, hipoksija plodu, poškodbe rojstvu);
  • podhranjenost in prekomerno oskrbo otroka (presežek sladke hrane, jedo hrano s konzervansi, stabilizatorji, barvili, aromati);
  • težnja k alergijam;
  • oslabljena imuniteta na podlagi kroničnih okužb;
  • neugodno okolje (plini, prah, gospodinjske kemikalije, preveč sušeni zrak).

V skupini z riziki adenojidov so otroci od 3. do 7. leta starosti, obiski otrokove skupine in stalni stik z različnimi okužbami. Pri majhnem otroku so dihalne poti dovolj ozke in v primeru celo rahlega otekanja ali proliferacije grižljajskih tonzonov se lahko popolnoma prekrivajo in otežijo ali onemogočajo dihanje skozi nos. Pri starejših otrocih se pojavnost te bolezni močno zmanjša, ker po sedmih letih tonzile začnejo atrofijo, narašča pa tudi velikost nasofarinksa. Adenidi manj verjetno vplivajo na dihanje in povzročajo nelagodje.

Stopinje adenoidov

Glede na velikost adenoidov obstajajo tri stopnje bolezni:

  • 1 stopinja - adenoidi so majhni, prekrivajo ne več kot tretjino zgornjega dela nosofarinksa, težave z nosnim dihanjem pri otrocih so le ponoči z vodoravnim položajem telesa;
  • 2 stopinj - znatno povečanje faringealnega tonzila, ki prekrivajo lum nozofarinksa za približno polovico; nosno dihanje pri otrocih je težko podnevi in ​​ponoči;
  • 3 stopinje - adenoidi zasedajo skoraj celoten lumen nazofarinksa, otrok je prisiljen dihati okoli ust na uro.

Simptomi adenoidov

Najpomembnejša in očiten znak, s katerim lahko starši sumijo nosnih polipov pri otrocih, je redno težko nosno dihanje in zamašen nos v odsotnosti odpustu iz nje. Za potrditev diagnoze je treba otroku pokazati otolaringologu.

Tipični simptomi adenoidov pri otrocih so:

  • motnja spanja, otrok spi trdo s svojimi odprtimi usti, se zbudi, lahko joče v sanjah;
  • smrčanje, njuhanje, zadrževanje diha in napadi zadušitve v sanjah;
  • sušenje ustne sluznice in suha kašelj zjutraj;
  • spremeni glasovni timbre, nazalni govor;
  • glavobol;
  • pogosti rinitis, faringitis, tonzilitis;
  • zmanjšan apetit;
  • izguba sluha, bolečine v ušesih, pogost otitis zaradi prekrivanja kanala, ki povezuje nazofarinks in ušesne votline;
  • letargija, utrujenost, razdražljivost, kapricijo.

V ozadju na nosnih polipov pri otrocih v razvoju ta zaplet, kot nosnih polipov ali vnetje hipertrofiranem žrela mandeljnov, ki je lahko akutna ali kronična. Ko akutna Seveda jo spremlja povišana telesna temperatura, bolečine in pekoč občutek v nosu in grlu, slabost, zamašen nos, izcedek iz nosu, mucopurulent izločki, povečanje v bližini bezgavk.

Metode diagnoze adenoidov

Če sumite na adenoide pri otrocih, se morate obrniti na LOR. Diagnoza bolezni vključuje zbirko anamneze in instrumentalnega pregleda. Oceniti stopnjo nosnih polipov, sluznice stanje, prisotnost ali odsotnost vnetnih procesov se uporabljajo naslednje metode: pharyngoscope, spredaj in zadaj rinoskopija, endoskopijo, radiografijo.

Faringoskopija je preučiti votlino žrela, grla in žlez, ki so v adenoidih pri otrocih tudi včasih hipertrofirana.

Kdaj sprednja rinoskopija zdravnik skrbno preuči nosne poti, jih razširi s posebnim nazalnim ogledalom. Da bi analizirali stanje adenoidov po tej metodi, se od otroka zahteva, da pogoltne ali izgovarja besedo "svetilka", medtem ko se mehko nebo skrajša, kar povzroči, da se adenoidi nihajo.

Zadnja rinoskopija je preučevanje nazofarinksa in adenoidov skozi orofaringin z nazofaringealno zrcalom. Metoda je zelo informativna, omogoča oceno velikosti in stanja adenoidov, toda pri otrocih lahko povzroči bruhanje refleks in precej neprijeten občutek, ki bo preprečil pregled.

Najsodobnejša in informativna študija adenoidov je endoskopija. Ena izmed njegovih prednosti - vizualizacija: omogoča staršem, da vidite zaslon sam nosnih polipov svoje otroke. Ko je endoskopija nastavljena Adenoid vegetacijo in stopnjo prekrivanja nosne votline in slušne cevi, vzrok za povečanje, prisotnost otekline, gnoj, sluz, stanje sosednjih organov. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji, tako da je zdravnik za vstop v prehod nosno dolgo cev 2-4 mm debel s kamero na koncu, da se neprijetne in boleče občutke v otroka.

Radiografija, kot tudi raziskave prsta, za diagnozo adenoidov v tem trenutku se praktično ne uporablja. To je škodljivo za telo, ne daje ideje o tem, zakaj se grindrični tonillus poveča, lahko vodi do napačne navedbe stopnje njegove hipertrofije. Gnoj ali sluz, ki se kopiči na površini adenoidov, bo videti enako kot adenoidi sami, kar bo napačno povečalo njihovo velikost.

Ko so motnje sluha zaznane pri otrocih in pogosti otitis, zdravnik pregleda ušesno votlino in usmerja audiogram.

Za resnično oceno stopnje adenoidov je treba diagnozo opraviti v času, ko je zdravi otrok zdrav ali je minilo 2-3 tedne od trenutka okrevanja po zadnji bolezni (mraz, SARS itd.).

Taktika zdravljenja adenojidov pri otrocih je odvisna od stopnje, resnosti simptomov in razvoja zapletov pri otroku. Lahko se uporabijo medicina in fizioterapija ali kirurški poseg (adenotomija).

Zdravila

Zdravljenje adenoidov z zdravili je na prvem mestu učinkovito, redko - druga stopnja adenoidov, kadar njihova velikost ni prevelika, in ni nobenih izrazitih kršitev prostega nosnega dihanja. V tretji stopnji se izvaja le, če ima otrok kontraindikacije za operativno odstranitev adenoidov.

Terapija z zdravili je namenjena odstranjevanju vnetja, edemu, odstranitvi prehlada, čiščenju nosne votline in krepitvi imunosti. Za to so uporabljene naslednje skupine zdravil:

  • vazokonstrikcijske kapljice (galazolin, farmazolin, naftizin, rinazolin, sanorin in drugi);
  • antihistaminiki (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
  • protivnetni hormonski nosni spreji (flix, nazonex);
  • lokalni antiseptiki, kapljice v nosu (protargol, kolargolol, albucid);
  • solne raztopine za čiščenje in močenje nosu šob (akvamaris, Marimer, kviks, Humer, nazomarin);
  • sredstva za krepitev telesa (vitamini, imunostimulanti).

Povečanje faringealnega tonzila pri nekaterih otrocih ni posledica njegovega širjenja, temveč edema, ki ga povzroča alergična reakcija telesa kot odgovor na določene alergene. Potem, da bi obnovili normalno velikost, je potrebna le lokalna in sistemska uporaba antihistaminikov.

Včasih zdravniki za zdravljenje adenoidov lahko predpisujejo otrokom homeopatska zdravila. V večini primerov je njihova uporaba učinkovita le s podaljšano uporabo na prvi stopnji bolezni in za preventivne namene. Z drugo in še posebno tretjo stopnjo adenoidov običajno ne prinašajo nobenih rezultatov. Kadar so adenoidi običajno predpisani zrnci, pripravki "IOV-Malysh" in "Adenosan", olje "Tuya-GF", nosni sprej "Euforbium Compositum".

Folk pravna sredstva

Folna zdravila za adenoide se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom v začetnih fazah bolezni, ki jih ne spremljajo zapleti. Najbolj učinkovit od teh spiranje nosne votline morska slanica ali zeliščni decoctions hrasta lubje, cvetov kamilice in ognjiča, evkaliptusa listov, ki imajo protivnetne, antiseptične in adstringentno.

Pri uporabi zelišč je treba upoštevati, da so sposobni povzročiti alergijsko reakcijo pri otrocih, kar bo še dodatno poslabšalo potek bolezni.

Fizioterapija

Fizioterapija z adenoidi se uporablja v povezavi z zdravljenjem z zdravili za izboljšanje njegove učinkovitosti.

Najpogosteje se imenujejo otroci laserska terapija. Standardni način zdravljenja je sestavljen iz 10 sej. V enem letu je priporočljivo opraviti 3 tečaje. Nizko intenzivnost laserskega sevanja pomaga zmanjšati edem in vnetje, normalizira nosno dihanje, ima antibakterijski učinek. V tem primeru se ne razteza le na adenoide, temveč tudi na okoliška tkiva.

Poleg laserske terapije, ultravijolično obsevanje in UHF na območju nosu, ozonoterapija, elektroforeza z zdravili.

Tudi za otroke z adenoidi so koristne vaje za dihanje, zdravljenje z zdravili, klimatska terapija, počitek na morju.

Video: Zdravljenje adenoiditisa z domačimi pravili

Adenotomija

Odstranjevanje adenoidov je najučinkovitejša metoda zdravljenja pri tretji stopnji hipertrofije faringealnega tonzila, ker se zaradi pomanjkanja nosnega dihanja kakovost življenja otroka močno poslabša. Operacija se izvede strogo glede na načrtovane indikacije v anesteziji v bolnišnici oddelka ENT otroške bolnišnice. Ne traja veliko časa in v odsotnosti pooperacijskih zapletov se otrok sprosti istega dne.

Indikacije za adenotomijo so:

  • neučinkovitost dolgoročne terapije z zdravili;
  • vnetje adenomida do 4-krat na leto;
  • odsotnost ali znatne težave pri nosnem dihanju;
  • ponavljajoče vnetje srednjega ušesa;
  • okvara sluha;
  • kronični sinuzitis;
  • ustavi dihanje med nočnim spanjem;
  • deformacija okostja obraza in prsnega koša.

Adenotomija je kontraindicirana, če ima otrok:

  • prirojene malformacije trdega in mehkega neba;
  • povečana težnja k krvavitvi;
  • bolezni krvi;
  • hude kardiovaskularne patologije;
  • vnetni proces v adenoidih.

Operacija se ne izvaja v obdobju epidemij gripe in v enem mesecu po načrtovanem cepljenju.

Trenutno zaradi pojavljanja sredstev za splošno kratkoročno anestezijo se adenotomija otrokom skoraj vedno izvaja pod splošno anestezijo, ki preprečuje psihološke travme, ki jih otrok prejme pri izvajanju postopka v lokalni anesteziji.

Sodobna endoskopska adenoidectomy tehnika je z majhnim vplivom, ima najmanj zapletov, tako za kratek čas za vrnitev otroka na običajen način življenja, da se zmanjša možnost ponovitve. Za preprečevanje zapletov v pooperativnem obdobju je potrebno:

  1. Vzemite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik (vazokonstriktivne in astringentne kapljice za nos, antipiretik in analgetik).
  2. Omejite telesno aktivnost za dva tedna.
  3. Ne jedo vroče hrane s trdno konsistenco.
  4. Ne kopajte 3-4 dni.
  5. Izogibajte se bivanja na odprtem soncu.
  6. Ne obiščite krajev množičnega zbiranja in otroških skupin.

Video: Kako se izvaja adenotomija?

Komplikacije adenoidov

Zaradi pomanjkanja pravočasnega in primernega zdravljenja adenojidov pri otroku, še posebej pri dveh in treh stopinjah, pride do razvoja zapletov. Med njimi:

  • kronične vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti;
  • povečano tveganje za obolevnost ORD;
  • deformacija maksilofacijskega skeleta ("adenoidna obraza");
  • okvaro sluha, ki je posledica prekrivanja adenoidne odprtine slušne cevi v nosu in slabega prezračevanja v srednjem ušesu;
  • nenormalni razvoj prsnega koša;
  • pogosti katarhalni in gnojni mediji otitisa;
  • motnje govora.

Adenoidi lahko povzročijo zaostanke v duševnem in telesnem razvoju zaradi nezadostnega vnosa kisika v možgane zaradi težav z nosnim dihanjem.

Preprečevanje

Preprečevanje adenoidov je še posebej pomembno pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam ali imajo podedovano nagnjenost k pojavu bolezni. Glede na pediatra Komarovsky EO, da se prepreči hipertrofijo žrela mandeljnov je zelo pomembno, da je čas za otroke, da si opomore njegovo velikost, ko trpijo akutne respiratorne bolezni. Če želite to narediti, po izginotju simptomov bolezni in izboljšanje otrok dobro počutje ni vredno že naslednji dan vodi v vrtec, in boste potrebovali vsaj še en teden, da bi sedel doma in v tem času aktivne sprehod na svežem zraku.

Ustrezni preventivni ukrepi vključujejo šport, ki prispeva k razvoju dihalnih organov (plavanje, tenis, atletika), dnevne sprehode, vzdrževanje optimalnega temperaturnega režima in ravni vlažnosti v stanovanju. Pomembno je jesti hrano, bogato z vitamini in mikroelementi.

Adenoiditis pri otrocih - fotografije, simptomi in priporočila za zdravljenje

Adenoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje grlinskih tonzil kroničnega ali akutnega tipa.

Ker Anatomsko tonzile razporejena v grlu, lahko grlo na običajen študiji praktično niso vidne, zato vnetnega procesa za dolgo časa ostala neopažena.

Po podatkih Komarovskega v 80% primerov se pri otrocih pojavi adenoiditis, saj v odrasli dobi pride do atrofije grenčiščnih tonzil in se ne pojavijo vnetni procesi.

Vzroki

Kaj je to? Nosnih polipov (sicer Adenoid izrastki ali vegetacija) imenuje hipertrofiranem nazofaringealni mandlje. Rast njih se pojavi postopoma.

Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihalnih poti (rinitis, sinuzitis, faringitis, laringitis, tonzilitis, sinuzitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivnim sodelovanjem faringealnega tonzila, ki se hkrati nekoliko poveča. Po okrevanju, ko vnetje preide, se vrne v prvotno stanje.

Če se v tem obdobju (2-3 tedne) otrok znova razboli, potem se pred vrnitvijo na prvotno velikost tonlin ponovno poveča, toda več. To vodi k stalnemu vnetju in nastanku limfnega tkiva.

Stopnje bolezni

V primeru, da ne najdete enostavne oblike in ne ukrepate v času, se adenoiditis pretvori v akutno obliko, ki je razdeljena na več stopenj povečanja faringealnih tonzilov:

  1. Prva stopnja. Adenoidi se povečajo in pokrivajo zgornji del koščenega nosnega septuma
  2. Druga stopnja. Velikost tonzila zapre dve tretjini nosnega septuma
  3. Tretja stopnja. Adenoidi so zaprli skoraj celoten nosni septum.

Akutna oblika zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko v prihodnosti prehaja v kronični adenoiditis, kar negativno vpliva na zdravje otroka. Povečana tonzila se vnamejo, v njih se razvije veliko število bakterij.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih

Manifestacija adenoiditisa pri otrocih lahko povzroči številne zaplete, zato je zelo pomembno, da ga odkrijemo in zdravimo v začetni fazi, in tu nam bo znanje o simptomih pomagalo. Glede na stopnjo in naravo poteka bolezni se lahko njene manifestacije znatno razlikujejo.

Znaki akutnega adenoiditisa pri otroku so naslednji:

  • coryza in kašelj;
  • pri preiskovanju grla opazimo rahlo pordelost zgornjih tkiv;
  • mucopurulentni izcedek iz nazofarinksa;
  • visoka temperatura;
  • bolečine pri požiranju;
  • občutek zastoja nosu;
  • glavobol;
  • splošna utrujenost in izguba moči

Kronični adenoiditis se razvije kot posledica vnetja adenoidov akutne narave. Njegovi simptomi so:

  • izcedek iz nosu (včasih z gnojnim izpustom);
  • spremeni glas in zvok govora;
  • pogoste prehlade in vneto grlo; nazalna kongestija;
  • periodični otitis (vnetje ušes) ali izguba sluha;
  • otrok je počasen, ne dobi dovolj spanca in vedno diha skozi usta.

Otrok je pogosto bolan z virusnimi okužbami. To je posledica zmanjšanja imunosti in stalnega izločanja okužene sluzi pri adenoiditisu pri otrocih. Slime teče po hrbtni steni žrela, vnetni proces se razširi na spodnje dele dihalnega trakta.

Kronična hipoksija in stalni stres imunskega sistema povzročata zamudo v telesnem in duševnem razvoju. Pomanjkanje kisika se kaže ne samo zaradi splošne hipoksemije, temveč tudi zaradi nerazvitosti obrazne lobanje, zlasti zgornje čeljusti, ki otroku povzroča napačen ugriz. Deformiteta okusa ("gotski" okus) in razvoj piščančjega prsnega koša je mogoče. Adenoiditis pri otrocih vodi tudi k kronični anemiji.

Kako izgleda pri adenoiditisu pri otrocih: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otrocih.

Diagnostika

Diagnoza adenoidov ne zahteva uporabe posebnih metod in študij. Na podlagi vizualnega pregleda zdravnik ENT predpisuje predhodno diagnozo in po potrebi uporablja dodatne diagnostične metode.

Kako zdraviti adenoiditis pri otrocih?

Brez kirurškega posega se lahko znebite adenoiditisa 1 - 2 stopinj. Hkrati je treba slediti integriranemu pristopu, ki združuje splošno zdravljenje in lokalne učinke na vegetacijo. Spodaj je približno shema terapije.

Splošna obravnava je naslednja:

  • imunomodulatorji (imunski, tinktura Echinacea);
  • potek imunostimulantov 10 do 15 dni (FIBS, ekstrakt Aloeja, Apilak);
  • vitamini in mikroelementi;
  • antihistaminiki s trajanjem od 7 do 14 dni (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolphen);
  • z akutnim gnojnim adenomiditisom, antibiotiki in sulfonamidi.

Lokalno zdravljenje ponuja takšne možnosti:

  • kapljice z protivnetnim učinkom pri adenoiditisu - protargol, nazonex;
  • nazalna lavaža - uporablja se pri adenoidih in njihovi vnetji; za pranje lahko uporabimo raztopine morske soli, Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furatsilin;
  • kapljice v nosu z vazokonstrikcijskim učinkom - zmanjšajte otekanje tkiv, odstranite izcedek iz nosu, olajšajte poznejši postopek izpiranja nosu; Lahko nosite nos s Tysinom, Vibrozilom, Sanorinom;
  • dajanje zdravil v vdolbino v obliki kapljic za nos, razpršila ali raztopine, nanesene na turunda - Bioparox, Protargolum, koloidne srebro, sulfacetamid, Sofradeks, Avamys;
  • vdihavanje skozi razpršilec - Tedoviks, Mentoklar.

Treba je omeniti, da se lahko otroci s starostjo otroka samostojno zmanjšajo. To je posledica dejstva, da se je od mladostnega obdobja znatno zmanjšala celotna incidenca dihalnih okužb. Nasofaringealni tonzil preneha stalno stati s patogenim mikroorganizmom in se začne regresirati (zmanjšanje velikosti).

Odstranjevanje adenoidov

Kirurško zdravljenje adenoiditisa pri otrocih poteka z neučinkovitostjo konzervativnih metod in s težavami pri nosnem dihanju. Odločitev o odstranitvi adenoida ostane pri starših. Vendar pa obstajajo številne absolutne indikacije za operacijo. V teh primerih se ne morete izogniti posredovanju.

  • nezmožnost dihanja skozi nos (adenoidi 2 - 3 stopinje);
  • deformacija prsnice in lica;
  • veliki adenoidi;
  • izguba sluha.
  • stalni rinitis;
  • kronični adenoiditis;
  • slabo dihanje;
  • smrčanje, slab spanec;
  • pogost otitis in sinusitis, SARS.

Navedba za operacijo:

  1. Hude motnje v nosnem dihanju;
  2. Začetne deformacije okostnega obraza in prsnega koša obraza;
  3. Motnje sluha zaradi hipertrofije nazofaringealnega tonzila;
  4. Obstoječe kronične vnetne bolezni drugih organov zgornjih dihalnih poti.

Lasersko odstranjevanje adenoidov ima več prednosti pred tradicionalno metodo:

  1. Obdobje okrevanja po operaciji se zmanjša.
  2. Minimalna izguba krvi.
  3. Ukrepi kirurga so natančnejši.
  4. Območje poškodovanega območja se zmanjša.
  5. Dokončajte sterilnost in zmanjšajte tveganje za zaplete.

Laser pri odstranjevanju adenoidov pri otrocih se lahko uporablja na dva načina:

  1. Koagulacija. Uporabljen je osredotočen žarek. Priporočljivo za odstranjevanje velikih formacij.
  2. Valorizacija. Zgornje plasti adenoidov se perejo s paro, uporablja se laser za ogljikov dioksid. Priporočljivo je v zgodnjih fazah in nepomembnih velikostih formacij.

Video: indikacije za odstranitev adenoidov pri otroku - dr. Komarovsky.

Dober dan. Otrok je imel 4 leta, ko so našli adenoide. Za nekaj časa je začel opažati, da je otrok začel slišati je slabše v začetku mislili, da flirt ne sliši, ali strastno o igri, vendar je bila slabša, smo šli na Laura, je dejal, da so nosnih polipov, stisnjeni od znotraj, tako da govorice izgine. 3 mesece so bili zdravljeni s kapljicami v vrednosti 1.000 rubljev, sprememb ni bilo.

Pediater je svetoval, naj jih bolje odstrani, ni več koristi za zdravljenje, ampak z zaslišanjem, da je slabše. Izvedli so operacijo, ostali v bolnišnici približno 4-5 ur, operacija je trajala 20 minut, preostanek časa se je otrok umaknil iz anestezije in spal. Edina pomanjkljivost je, da otroci ne prenašajo anestezije, jočejo in jočejo in se ne zavestno zavedajo. Zdaj je minilo leto, v tem času se nosnost nosa ne moti, dobro sliši in se je pogosteje obolelo.

Folk pravna sredstva

Ponujamo vam nasvete, ki so jih testirali drugi ljudje:

  • opere nos s protivnetnimi zelišči (šentjanževka, kalendula, kamilica, mati in maestra);
  • sveže infuzija hrastovega lubja je padla v vsako nosnico 2-3 kapljicah (v kozarec vode 1 žlička ali vrečki iz farmacije, kuhamo 1-2 minut, nato pa še 15 vztraja.), zelo dobro zmanjša obseg tonzile - preizkusila mene in prijatelja ;
  • Zakopajte v nosu za nekaj kapljic tuja olja (primeren pripravek "Tuya DN", ne eter);
  • sperite nosne poti z raztopino propolisa - 20 kapljic za 1 skodelico vode in četrtino čajne žličke sode, pri enem izpirku uporabite pol skodelice ličila.

Treba je omeniti, da ni vredno spopadanja z adenoidi samo s pravnimi sredstvi. Bolje je slediti priporočenim s strani zdravniške sheme in z njenim dovoljenjem, da mu dodamo nekaj domačih receptov.

Profilaksa in napoved

Sklanja se na naslednje:

  1. Pravočasno zdravljenje prehladov in vnetje dihal;
  2. Uravnotežena prehrana;
  3. Sprejem vitaminov, lokalnih imunomodulatorjev v zimski sezoni;
  4. Higiena nosu (izpiranje slanice) med epidemijami ARVI in gripe;
  5. Pravočasen obisk zdravnika ob pojavu prvih simptomov adenojiditisa pri otrocih (hripavost, spanje z odprtim ustom, pogoste zastoje nosu).

Napoved bolezni je ugodna z pravočasnim diagnosticiranjem in zdravljenjem. Pri ponavljajočem se proliferaciji adenoidov je možen relaps, to se zgodi redko in je znak ponavljajoče se adenotomije.