Diagnostične metode za določanje tuberkuloze

Za tuberkulozo je značilna vrsta manifestacij in oblik, zaradi česar postaja njegova diagnoza bolj zapletena. Vendar je pravočasno odkrivanje bolezni posebno pomembno. Na to je odvisno kompleksnost zdravljenja in rezultat. Če se bolezen diagnosticira v zgodnji fazi razvoja, obstaja večja verjetnost, da se bo bolnikovo življenje rešil. Diagnoza je sestavljena iz več glavnih stopenj: odkrivanja simptomov, pregleda bolnika, posebnih študij.

Opredelitev simptomov

V prvi fazi, ko je pacient zaprosil le za zdravniško pomoč, mora zdravnik odkriti znake bolezni. Klinične manifestacije tuberkuloze vključujejo dolgotrajen kašelj, hemoptizo, zvišano telesno temperaturo, znojenje, povečano utrujenost in zmanjšano učinkovitost. Pomembno je opozoriti na te simptome, saj kažejo na morebiten razvoj bolezni. Poleg tega je v tej fazi potrebno ugotoviti značilnosti razvoja bolezni. Zdravnik vpraša bolnika o tem, ali je imel stike z ljudmi, ki imajo diagnozo "tuberkuloze".

Pregled bolnikov

Pri kliničnem pregledu bolnika zdravnik posebno pozornost posveča izgubi teže, preveri bezgavke, krši amplitudo gibanja prsnega koša med dihanjem. Seveda prvi načini odkrivanja tuberkuloze niso povsem zanesljivi. Da bi zagotovili razvoj bolezni, je treba opraviti druge teste. Vendar pa je v teh dveh fazah, ki določata potrebo, da se pacient posreduje na poseben pregled. Na njih je že mogoče približno narediti klinično sliko in podati domnevo o prisotnosti bolezni.

Posebna študija

Če obstajajo dvomi o tuberkulozi v prvih dveh fazah pregleda bolnika, bo za ugotovitev natančne diagnoze potrebno več študij. Pri odraslih pregledovanje tuberkuloze zahteva obvezno radiografsko diagnozo. Glede na njene slike lahko določimo prisotnost žarišč lezij v pljučih. Če so prisotni, se bolnik pošlje za dodaten pregled, ki bo razkril obliko bolezni, odpornost okužbe na antibakterijska zdravila. Potem mu je predpisano zdravljenje.

Diagnoza tuberkuloze pri otrocih vključuje test Mantouxa. Z njeno reakcijo lahko ugotovite prisotnost bolezni. Čeprav ta metoda ni povsem zanesljiva. Reakcija je lahko lažno pozitivna ali lažna negativna. Če so po testu Mantouxa zdravniki ostali sumljivi na razvoj okužbe v otrokovem telesu, to počnejo znova. Če potrjuje tudi prisotnost patološkega procesa, se otrok preda za dodatne študije v dispanzerju za tuberkulozo.

Te metode diagnosticiranja tuberkuloze so vmesne. Na njih je že mogoče izvesti nekaj zaključkov, vendar ni mogoče določiti natančne diagnoze. Če želite končno preveriti prisotnost bolezni, boste morali opraviti še eno študijo. To vključuje laboratorijsko diagnozo tuberkuloze: testi sputuma, krvi, urina.

Rentgenski pregled

Najbolj natančna metoda diagnoze pri odraslih je odkrivanje tuberkuloze v rentgenski študiji. Če se razvije patološki proces, se na slikah opazijo tesnila in zatemnitve. Kar se tiče senc, je treba posebno pozornost nameniti njihovi količini, velikosti, obliki, konturi, intenzivnosti, strukturi, lokaciji. Poleg tega je pomembno spremeniti pljučno sliko. Sence se lahko združijo ali imajo jasne konture.

Pri rentgenskih slikah se lahko določijo naslednje stopnje škode:

  • minimalni (manjše lezije, znaki razpadanja so odsotni);
  • zmerno izraženi (pojavijo se majhne spremembe, ki ne presegajo ene pljučne prostornine);
  • izrazito (velikost lezij je velika).

Mantoux test

Odkrivanje tuberkuloze, ponavadi pri otrocih, se pojavi s pomočjo Mantouxovega testa. Njegovo bistvo je v tem, da se antigeni v kožo vnašajo pod kožo. Tako test Mantouxa povzroči reakcijo, če je v telesu prisotna okužba tuberkuloze. V tem primeru mesto injiciranja nabrekne, rdečice in vnetje.

Tuberkulin, ki ga injiciramo pod kožo v vzorcu Mantoux, dobimo iz uničenih kohovih palic.

So povzročiteljica tuberkuloze. Test Mantouxa se običajno opravi na podlakti. Telo prepozna tuberkulin kot okužbo. V primeru, da mu je imuniteta seznanjena, se na mestu injiciranja pojavi v središču vnetja.

Druga možnost je test Pirke. Njeno bistvo je v dermalni aplikaciji tuberkulina. Ta snov je sama po sebi varna, zato ne more škoditi osebi. Toda tuberkulin ima visoko alergenost, zaradi česar lahko povzroči ustrezne reakcije.

Preden se oceni rezultat Mantouxovega testa, je prepovedano vplivati ​​na mesto injiciranja. Tako je ne moremo omočiti, opraskati in zmešati z zelenjavo, jodom in drugimi antiseptičnimi pripravki. Ni priporočljivo, da uvedejo pasovno pomoč in povoj, ki ga nekateri starši vadijo, tako da se otrok ne dotika mesta injiciranja. Vse to lahko negativno vpliva na rezultate in vodi do netočne diagnoze.

Kontraindikacije za Mantoux

Kljub neugodni naravi testa Mantouxa, v nekaterih primerih ni priporočljivo. Kontraindikacije zadevajo tiste ljudi, ki trpijo zaradi kožnih bolezni. V tem primeru lahko injekcija poslabša dermatološko bolezen, povzroči poslabšanje. Ta metoda diagnoze ne uporabljajte v prisotnosti nalezljivih bolezni v akutni in kronični obliki. Hkrati je mogoče opraviti preskus en mesec po izterjavi. Kontraindikacije so vročine in različne alergične reakcije, pa tudi epilepsija.

Da bi se izognili nepravilnostim pri ravnanju z Mantoujem, je priporočljivo, da ga v enem dnevu ne dobite s cepljenjem. In to zadeva vsako cepljenje. V primeru cepljenja še pred uvedbo tuberkulina, ne pričakujte rezultatov hitro. Najverjetneje jih bodo prejeli šele čez šest tednov. Pomembno je reči nekaj besed o glavni stvari. Nekateri starši napačno domnevajo, da vzorec s subkutano injekcijo tuberkulina zagotavlja zaščito telesa pred tuberkulozo, ki razvija imuniteto. Takšna izjava je v osnovi napačna. Vzorec je le metoda raziskovanja prisotnosti te bolezni. V nobenem primeru ne bo nadomestila BCG cepiva.

Zbiranje izpljunka

Laboratorijska diagnoza tuberkuloze vključuje analizo sputuma, ki je ločena s kašljanjem. Kakovost rezultata je v veliki meri odvisna od skladnosti s pravili pri zbiranju. Obstaja več:

  • sputum je treba zbrati v sterilnem vsebniku, ki ga posebej izda zdravnik v ta namen;
  • pred zbiranjem priporočamo temeljito sperite usta s toplo vodo, očistite zobe (delci hrane ne smejo priti v sputum);
  • Zbiranje se izvaja na prazen želodec, nujno zjutraj, saj je v tem trenutku maksimizirana njena zastoja;
  • To bi moralo biti sputum, ne slina (vsebnost je mogoče določiti s konsistenco in barvo);

Ko končate osnovne priprave, lahko nadaljujete s sam procesom. Najprej se opravita dve globoki izdihi z zamudo pri dihanju. Po tem, globoko vdihnite in izdihajte s silo. Potem moraš ponovno dihati in počistiti grlo. Potem je posoda prinesena v usta in pljunek se pljuva v to. Posodo je treba takoj zapreti s pokrovom. Če se vsebina po kašljanju ne razdeli, se s prsnim košem dotaknite prsnega koša. Druga možnost je vdihavanje v vročo vodo, ki ji dodamo žličko pecilne sode.

Pregled izpušcnega tlaka

Prvič, skrbno preučujemo kulturo sputuma. Če je oseba bolna s tuberkulozo, ima lahko krvne žile v sluzi, ki je ločena s kašljem. Potem se opravi bakterioskopski pregled - obarvani posevek pregledamo pod mikroskopom. Z brisanjem lahko ugotovite prisotnost okužbe v telesu pri odraslih in otrocih. Setev lahko vsebuje elastična ali koralna vlakna, apnenčaste delce. Za ugotavljanje mikobakterijske tuberkuloze se sputumu izvajajo ponavljajoče se študije. Včasih rentgenski pregled ne kaže patoloških procesov, ki se pojavljajo v pljučih, in setev kaže njihovo prisotnost.

Bistvo bakteriološke metode je, da se material poseči v hranilne snovi. Pred tem se molekule obdelajo, da se prepreči rast nespecifične mikroflore. Sejanje se izvaja na trdnem, tekočem ali poltekočem hranilnem mediju. Včasih mikobakterije, ki so določene v tej analizi, ne rastejo pod temi pogoji. Razlog za to je izguba reproduktivne sposobnosti, ki se je zgodila pod vplivom drog.

Poleg tega se uporablja biološka metoda pregledovanja sputuma za tuberkulozo - njegova bistvo je okužba živali z sluznico v pljučnih bolnikih. Za to se navadno uporabljajo morski prašički, ki izražajo visoko občutljivost za mikobakterije bolezni.

V zadnjem času se je bakteriološko metodo velja za najbolj zanesljivo, vendar znanstveniki so ugotovili, da so bile Mycobacterium tuberculosis, ki se nahajajo v izpljunku inokulacijo lahko rastejo na medije hranil, zagotovo pa to ne vpliva na živali. Vse je v tem, da izgubimo sposobnost okužbe. Zato je za pridobitev zanesljivega rezultata priporočljivo, da se setev preučite z več metodami.

Bronhoskopija

Če se zbirka sputuma ne izvaja samostojno, se uporablja bronhoskopija. Bistvo metode je uporaba posebne naprave, imenovane bronhoskop, ki skozi oralno ali nosno votlino prehaja v bronhije. Takšna študija poteka na prazen želodec. To preprečuje vstop prehrambenih delcev v dihalne poti, če pride do kašlja ali bruhanja.

Pred izvedbo študije pacient pregleda zdravnik. Po potrebi se predpišejo sedativi. Postopek poteka pod lokalno anestezijo pri odraslih in splošna anestezija pri otrocih.

Krvni test

Kako bolnico prepoznati tuberkulozo? Ko ta bolezen prizadene, se v njej pojavijo majhne spremembe. Pri bolnikih s skupnim patološkim procesom in hudo zastrupitvijo se ugotovi anemija. Z poslabšanjem bolezni se indeks ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) poveča. To spremeni število belih krvnih celic, kar olajša tudi razgradnja pljučnega tkiva.

Biokemični test krvi kaže veliko količino beljakovin, sečne kisline, holesterola, bakra. Omeniti velja, da vsi ti indikatorji ne kažejo nujno tuberkuloze. Možno je, da se v telesu razvije še ena nalezljiva bolezen. Zato je priporočljivo izvesti kompleksno diagnostiko.

Pregled urina

Ponavadi urinaliza ne more odkriti tuberkuloze pri odraslih in otrocih. Natančnejša metoda diagnoze je kultura sputuma ali test Mantouxa. Toda za sestavljanje popolne slike je potrebno izvesti. Včasih test urina kaže precej resne zaplete. Če se pojavijo ledvice, se odkrije velika količina beljakovin, rdečih krvnih celic in levkocitov.

Diaskintest

Ta diagnostična metoda je nova. Omogoča vam natančno določanje tuberkuloze in preverjanje učinkovitosti terapije. Bistvo metode je ovrednotiti reakcijo telesa na dve vrsti beljakovin, ki so prisotni samo v palici Kocha. Izvede se injekcija, nato pa se rezultat preveri. Če se pordelost na mestu injiciranja razširi za 5 mm ali več, se šteje, da je test pozitiven. To pomeni, da se bolnik, ki se preiskuje, okuži.

V zadnjem času se povečanje incidence tuberkuloze neprestano povečuje.

V zvezi s tem je vredno razmišljati o sredstvih za zaščito pred tako nevarno boleznijo. Vsaka oseba, ki se začne s starostjo 18 let, mora opraviti letni zdravniški pregled z rentgenskim pregledom. Le na ta način je mogoče v zgodnjih fazah razvoja prepoznati tuberkulozo in pravočasno zdravljenje. Če obstaja sum o prisotnosti bolezni, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, predati vse potrebne teste (kultura sputuma, kri, urina). Pri predpisovanju zdravljenja se ne sme prekiniti, saj grozi z negativnimi posledicami. Tuberkuloza je nevarna bolezen, lahko povzroči smrt.

Kakšne teste moram vzeti za tuberkulozo

Za prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah je pomembno, da diagnozo izvedemo in začnemo zdraviti v času. V tem članku bomo analizirali, katere teste je treba opraviti, da bi ugotovili tuberkulozo in se pogovorili o tem, kako se izvajajo.

Bakterioskopska metoda

Diagnoza tuberkuloze pri otrocih in odkrivanje okužbe v pljučih pri odraslih poteka z uporabo bakterioskopske metode. Ta diagnostična metoda vključuje študijo sputuma za prisotnost infekcijskega sredstva.

Taka diagnoza tuberkuloze pri odraslih in otrocih ne zahteva veliko časa, posebne opreme ali visokih stroškov. To je zelo preprosto: analiza sputuma se vzame za tuberkulozo in se pregleda pod mikroskopom.

Proces bakterioskopske diagnoze (lahko imenujemo mikroskopski):

  1. Sputum za tuberkulozo se zbere, triturira in nanese na kozarec.
  2. Na vrh z drugo steklo.
  3. Analiza za tuberkulozo se dabbed s posebnim papirjem s snovjo, imenovano Fuchsin Tsilya. Omogoča prikaz prisotnosti okužbe.
  4. Ta študija pljučne patologije se ne konča, segreva, spušča v posodo z žveplovo kislino in pride do drugih korakov.

Kljub dejstvu, da je s flegmom precej enostavno, otroke zlahka zaznajo te metode diagnosticiranja tuberkuloze, rezultati bakterioskopije so lahko dvoumni. Potrebno je opraviti druge teste za tuberkulozo in opraviti številne druge študije. WHO priporoča, da se ta raziskava izvaja za preprečevanje. Povprečna cena je 570 rubljev.

Metoda Tsile-Nielsen

To je metoda barvanja spor in mikroorganizmov v kislosti, kot so bakterije, ki okužijo aktivno tuberkulozo. Običajne alkoholne raztopine anilinskih barvil ne vplivajo na Mycobacterium tuberculosis zaradi vsebnosti cerolipidov. Pri metodi Tsily-Nielsen se uporabljajo alternativna toplotna barvila.

Obarvanje je sledeče:

  1. Med sputumom se uporablja filtriranje snežno belega papirja, ki je napolnjen s karboličnim fuchsinom Tsilya.
  2. Snov se večkrat ogreva do pojava dimov.
  3. Potem je pokrit z vodo, papir se očisti.
  4. Nadalje se pripravek dekolorira v 5% žvepleni kislini.
  5. Spet so pršeni.
  6. Lefflerjevo modro obarva nekaj minut.
  7. Operite z vodo, posušite, preglejte spremembe pod potopitvijo.


Merila za okužbo s tuberkulozo: bacili so rubinasto rdeči, preostali mikrobi bodo modrikasto obarvani.

Flotacija

Analiza sline za tuberkulozo kaže, da so mikobakterije v njej neenakomerno porazdeljene. Če je njihova vsebnost manjša od 100 tisoč v 1 mm, tuberkuloza pri otrocih in odraslih ni vedno mogoča. Da bi povečali svojo koncentracijo, uporabite metodo flotacije.

Za diagnozo uporabljam bencin, toluen ali ksilen, da absorbirajo mikroorganizme, ki plavajo na površini bolj stisnjene tekočine.

  • Priprava preparatov je na posnetem steklu, ki se najprej segreje na 60 ° C v zračni kopeli.
  • Na ogrevanih steklenih pipetah iz flotacijskega obroča nanesemo kapljice, posušimo in spet vpijejo kapljice.
  • Vsaka naslednja kaplja se namesti na prejšnjo.
  • Celoten prstan se prenese v steklo.
  • Ustvarite več zdravil in izdelajte barvo glede na Tsil-Nielsen.

Fluorescenčna mikroskopija

Optična metoda proučevanja tuberkuloznih patogenov, ki so obarvana s fluorokromi, in zaradi tega začnejo žareči pod ultravijolično. Za to raziskavo se uporabljajo posebne naprave, ki so sestavljene iz elementa, ki ustvarja ultravijolično sevanje in filter sistema.

Veliko mikrobov nima lastne luminescence, zato obstajajo različne metode barvanja za študij na posebnem instrumentu. Ena od metod je fluorochromination, t.j. intenzivno razredčeni fluorokromi. Takšna tehnika se uporablja za bakterioskopski pregled tuberkuloznih patogenov.

V odgovor na protitelesa, označena s fluorokromi, se odkrijejo antigeni mikroorganizmov.


Mikroskopija faznega kontrasta

To je edini način za študij pod mikroskopom, ki omogoča opazovanje mikrobnih patogenov v aktivnem stanju. Za pregled se uporablja posebna fazna kontrastna oprema.

Pri preučevanju sputuma okuženi s tuberkulozno bacilusom kažejo majhno količino nevtrofilcev v fazi poslabšanja.

Če je sputum odsoten ali se sprosti v majhnih velikostih, se bolniku predpiše zdravilo za izsesavanje ali posebne inhalacije, ki draži grlo. Poleg tega, če ni sputuma, preizkusite izpiranje iz bronhijev.

Urinaliza

Laboratorijska diagnoza tuberkuloze je potrebna za potrditev diagnoze. Tudi če so odkrili urinske bakterije, patogeni zahtevajo dodatno diagnozo odprtih ali zaprtih tuberkuloz.

Pred zbiranjem urina je treba hraniti stranišče zunanjih spolovil z zbiranjem urina v posebnem vsebniku s 100 ml (potrebna količina urina je približno 50 ml). Preden se urin prenese v laboratorij, ga je treba shraniti na hladnem.

Priporočamo, da preberete glavni članek o testu urina za tuberkulozo na naši spletni strani.

Krvni testi

Klinični preskus krvi ima več metod preiskave.

Splošne informacije

Ta test za tuberkulozo je mogoče storiti za odraslega in otroka. Potrebno je za diagnozo različnih bolezni. Splošni test krvi za pljučno tuberkulozo kaže nivo levkocitov in ESR (dekodiranje: stopnja sedimentacije eritrocitov).

V tem primeru imunski encimski test vzame krv za ugotavljanje protiteles proti tuberkulozi.

Če opravite ta test krvi za pljučno tuberkulozo in druge organe, potem lahko pove o prisotnosti okužbe. Najpogosteje pa je ta pregled natančnejše narave in pomaga tudi pri odkrivanju latentnih in zunajpljučnih oblik.

Verižna reakcija s polimerazo

PCR diagnoza tuberkuloze je eden od najučinkovitejših metod za določanje bolezni. Verižna reakcija s polimerazo se uporablja za odkrivanje bakterijske DNK v serumu, urinu, sputumu, hrbtenjači. PCR analiza s 100% natančnostjo kaže prisotnost patogene bakterije v določenem organu.

Občutljivost PCR na tuberkulozo je zelo visoka. Tudi ko druge sodobne diagnostične metode kažejo negativen rezultat, ta metoda pomaga natančno prepoznati bolezen.

Kvantificiran test

Kvantificiran test je laboratorijski test krvi za prisotnost tuberkulozne okužbe. WHO priporoča uporabo te tehnike v številnih državah po vsem svetu. Pogosto se uporablja kot alternativa testu tuberkulina.

Bodite prepričani, da preberete članek o preiskavah krvi za bacil tuberkuloze na našem portalu.

Test tuberkulina

Test Mantoux je danes nepogrešljiv način diagnoze. To se vzame vsako leto. Otroci brez Mantouxa niso odpeljani v vrtec, sanatorije, taborišča. WHO priporoča, da ga ne zamudite.

Test Mantoux je posebna injekcija, ki se daje intradermalno. Vplivi vsebujejo antigen tuberkuloze - tuberkulina. Po uvajanju se spremlja reakcija, ki ugotavlja, ali v telesu obstaja okužba. Razkrivajo se tudi kazalniki predispozicije za bolezen v prihodnosti.

Na mestu injiciranja se pojavi vnetje, kar kaže, da se imunski sistem bori proti okužbi. V zadnjem času pa vse bolj naredijo krvni test za tuberkulozo namesto Mantouxa, zlasti kvantiferonskega testa, ki ga je odobrila WHO.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza pljučne tuberkuloze pomaga natančno stati in odpraviti druge bolezni dihal:

  • FLU in ARVI;
  • Vnetje pljuč;
  • Bolezni bronhijev;
  • Sepsis;
  • Astma;
  • Rak.

Veliko vlogo pri določanju bolezni igrajo različni vzorci flegma in sluz iz grla. Poleg tega se sluznica želodca preiskuje za toksine in bronhialno splakovanje. V teh organih lahko tudi tvorijo okužbo.

Strojne diagnostične metode

Strojne diagnostične metode vključujejo:

  1. Radiografija;
  2. Fluorografija;
  3. Računalniška tomografija.

Cene za strojni pregled za tuberkulozo so približno naslednje:

  • radiografija - okoli 1200 rubljev;
  • cena fluorografije - od 200 rubljev do 500 rubljev;
  • na računalniški tomografiji - od 2200 rubljev.

Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da prepreči tuberkulozo, da opravi preizkuse in diagnosticiranje bolezni vsako leto. Za zdravljenje takšne bolezni je veliko lažje in učinkovitejše v zgodnji fazi razvoja.

Pomembno je vedeti, da so pregledi potrebni za točno in pravilno diagnozo. Šele po tem bo strokovnjak lahko predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo pomagalo obnoviti zdravje in celo rešiti življenje.

Kako preveriti tuberkulozo - skrbite za sebe

Tuberkulozi je infekcijska bolezen pogosto pojavlja, kar vodi do zmanjšanja obrambni mehanizem telesa, uničenje tkiva pljuč ali podobno. (Odvisno od postopka lokalizacije), kar je razvidno na sliki. Preprečevanje tuberkulozne okužbe je glavni cilj boja proti njej.

Za ta namen, otrok je imelo cepljenje BCG in uprizoritev tuberkulinski kožni test, in v odrasli dobi - letne preventivne preglede in zdravniški pregled.

Zakaj je preprečevanje tuberkuloze pomembno?

Število ljudi, ki jih je prizadel TBC, se vsako leto povečuje, delež otroške populacije med njimi pa je skoraj enak odraslih.

Zdravljenje bolezni je dolgotrajno, trajno in zapleteno. Veliko število zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje, imajo velik negativen učinek na imunski sistem.

Trenutno so vse zdravstvene sile namenjene izvajanju obveznih ukrepov za preprečevanje in zgodnje odkrivanje okužbe. Kako preveriti, ali bi morali vsi vedeti, da se ščitijo pred boleznimi.

Menili so, da je tuberkuloza socialna bolezen, ki prizadene ljudi z nizkimi dohodki in statusom. Toda ta trenutek trenutno ni tako aktualen.

Indikacije za tuberkulinsko diagnostiko

V Moskvi in ​​drugih mestih v Rusiji lahko navedete več institucij, kjer je mogoče preveriti tuberkulozo:

  • klinika za otroke ali odrasle (inokulum, rentgenska soba);
  • sredstvo proti tuberkulozi;
  • posebne preventivne komisije.

Metode preskušanja tuberkuloze pri odraslih in otrocih se razlikujejo. Testiranje na tuberkulozo pri odraslih je letni preventivni pregled, ki vključuje rentgensko fluorografsko preiskavo pljuč.

Takšni pregledi morajo potekati 2-krat na leto:

  • Okuženi s HIV;
  • osebe, ki so v stiku z virom okužbe;
  • osebe v preiskovalnih centrih za pridržanje, popravne kolonije in tudi sproščene v prvih dveh letih;
  • osebe brez določenega stalnega prebivališča;
  • osebe, ki delajo v centrih za pridržanje pred kazenskim pregonom, popravljalnimi zmogljivostmi in ambulantami proti tuberkulozi.

Čas preprečevanja tuberkuloze

Pri otrocih se preprečevanje tuberkuloze začne s prvimi dnevi življenja. V prvih 3-7 dneh po rojstvu je cepivo proti tuberkulozi cepljeno s BCG ali BCG-M.

Če je iz nekega razloga nemogoče izvesti postopek v materinskem domu, se to naredi kasneje po testu Mantoux z (nujno!) Negativnim rezultatom.

Revakcinacija BCG se izvaja dosledno pri 7 in 14 letih z vsemi prejšnjimi negativnimi reakcijami Mantouxa.

Kdo bi moral preizkusiti Mantoux?

Test Mantoux se izvaja za otroke, ki so dopolnili starost 12 mesecev in do 18 let 1 leto na leto.

Mnogi starši so zaskrbljeni, kako testirati otroka za tuberkulozo, ne da bi se zatekla k uvedbi tuberkulina. Obstaja alternativa - fluorografija. Vendar se izvaja samo, da bi razjasnili diagnozo ali po 14-letni starosti, saj je škodljiva za majhne otroke.

Kako preveriti tuberkulozo: preizkusi in preskušanje strojne opreme

Tuberkuloza - dokaj pogosta bolezen v 21. stoletju. Obstaja veliko razlogov, ki bi to lahko povzročili.

Bolezen je zastrašujoča, ker se pri skoraj vsakem pacientu razlikuje po simptomatologiji in znakih. Zaradi tega je zelo težko diagnosticirati.

Seveda, če greste skozi popolno, podrobno diagnozo, za identifikacijo bolezni ni težko.

Toda kako se testirajo na tuberkulozo, če obstajajo periodični simptomi, in običajno ni časa za popoln pregled? Ali je mogoče preveriti doma?

To so vprašanja, ki so jih bolniki najpogosteje vprašali. Da bi se odvrnil precej neprijetnih sumov in se ne smeli mučiti zaman, je priporočljivo opraviti inšpekcijski pregled, ki odvzame, ne veliko časa.

V katerih primerih je možna prisotnost bolezni?

V medicinski praksi je pogosto pljučna oblika tuberkuloze.

Ta sorta ima naslednje značilne lastnosti:

  • Pogosto se dvigne telesna temperatura, ki traja več dni;
  • ostro izgubo teže, je na obrazu jasno vidna tanjšina;
  • izguba fizične vzdržljivosti, celo nepomembna obremenitev prinaša veliko neugodja;
  • slabo počutje;
  • tako kot za otroke, imajo zmanjšano telesno in duševno aktivnost, kar je očitno vidno pri šolski uspešnosti;
  • na začetnih stopnjah razvoja bolezni obstaja močan kašelj;
  • sčasoma običajen suh kašelj postane sluz;
  • v nekaterih primerih sluzni kašelj, ki ga spremljajo hude bolečine v pljučih. V sputumu so lahko majhni strdki.

Ampak, tudi ob upoštevanju zgoraj navedenih simptomov, ni mogoče samostojno diagnosticirati prisotnosti tuberkuloze.

Morda je to resen zaplet pljučnice zato javijo, tako da preden panike, morate narediti temeljit pregled, ki vključuje laboratorijske preiskave (metode) ter študij strojne opreme.

Laboratorijske raziskave

Praviloma je za odkrivanje prisotnosti tuberkuloze pri odraslih in otrocih reakcija Mantoux. Majhna količina tuberkulina je dano osebi in, glede na reakcijo (kožne manifestacije po injiciranju), je mogoče ugotoviti, ali je posameznik nosilec tuberkuloze.

Toda ta metoda ne zagotavlja zanesljivih rezultatov, saj se lahko mesto injiciranja omoči ali trljanje z obleko, večina zdravstvenih delavcev pa bo tako reagirala na prisotnost tuberkuloze.

V zadnjem času je bil s pomočjo analize krvi še posebej uspešen test vseh tuberkuloze. In učinkovitost te metode je neverjetno - v nekaj urah bo oseba točno vedela, ali je nosilec groze bolezni ali ne.

Čakalni čas za rezultate je neposredno odvisen od testnega sistema, ki se uporablja v raziskovalni zgradbi.

Po številnih spopadih so zdravstveni delavci ugotovili, da testiranje na tuberkulozo s sputumom ne daje ustreznih rezultatov.

Tudi splošni test krvi lahko zagotovi natančnost diagnoze do 95%.

Bistvo je, da v sputumu vsebuje preveč tujih snovi, zato je težko najti tuberkulozno bacilo. Nekateri strokovnjaki priporočajo krvni test za biokemijo - kot dodaten pregled.

Ni mogoče reči, da je preskus krvi za pljučno tuberkulozo tako pogost.

Praviloma se imenuje v primeru, da reakcija Mantouxa ne daje relativno natančnih rezultatov in s tem postavlja osebo v precej težek položaj. Pogosto je cepivo zapadlo ali pokvarjeno in to lahko povzroči lažno pozitivno Mantouxovo reakcijo.

Analiza pljuč za tuberkulozo

Ampak kako preveriti tuberkulozo s sputum testi?

Če sumite, da prisotnost takšne nevarne bolezni s tem sumom spremlja značilna simptomatologija, ne bodite neškodljivi - predajte številne dodatne teste za preverjanje različice prisotnosti bolezni.

Analiza sesalcev je že dolgo zanesljiv in zanesljiv vir informacij o prisotnosti bolezni. Na žalost je čakalni čas za rezultate do 30 dni. Za osebo, ki ima sum na tuberkulozo, je to dovolj dolgo.

Sputum, vzet iz bolnika, je nameščen v posodo, strokovnjaki pa opazujejo reakcijo. Spodnja linija je preskus reakcije bakterij, ki jih vsebuje vzorec. Če se bakterije začnejo aktivno razvijati, potem je z 90% verjetnostjo bolnik tuberkuloza.

Kaj pa preostalih 10%?

V takih primerih se bolnikom svetuje, da opravijo dokazano metodo - bronhoskopijo.

S pomočjo posebnega instrumenta, vstavljenega skozi ustno votlino, je mogoče oceniti stanje dihalnih organov od znotraj. Če imajo pljuča temne lise, ki kažejo na nastanek tuberkuloze, nadaljnja diagnoza ni potrebna.

Vendar pa se pri odsotnosti vnetnih manifestov pacientu dodeli dodaten - strojni pregled. Ta metoda se praviloma uporablja le, če je klinična slika preveč nejasna.

Treba je spomniti, da je nemogoče opraviti samopreskus za tuberkulozo. Treba je zaprositi za specializirano ustanovo, kjer visoko kvalificirani strokovnjaki diagnosticirajo bolezen v kratkem času ali razbremeni vaše sume.

Diagnostika strojne opreme

Kot dodaten ukrep se uporablja pregled s fluorografijo in fluoroskopijo. Obe vrsti pregledov sta namenjena le enemu - za odkrivanje poškodb ali sprememb na površini dihalnih organov.

Kako se testirati na tuberkulozo s pomočjo fluorografije, če je bilo to storjeno šele pred kratkim?

Na žalost je to velika pomanjkljivost te vrste preizkusa - to lahko storite le enkrat letno. To je posledica dejstva, da je odmerek prejetega sevanja odložen v dihalnem traktu 10-12 mesecev. Ponovljeno obsevanje se izvaja le, kadar je to nujno potrebno, vendar je pacientu prepovedano opravljati fluorografijo dve leti.

Rentgen je bolj humana in varnejša rešitev. S pomočjo fluoroskopije lahko najdete temne madeže na pljučih, ki kažejo prisotnost bolezni. Toda, praviloma se vnetni procesi nekaterih bolezni lahko manifestirajo zaradi izlitja na dihalne organe.

Če je verjetnost tuberkuloze verjetna, zdravnik, ki se zdravi, bolnika pošlje v serijo laboratorijskih testov. Po potrebi ponovno.

Kako preveriti tuberkulozo? Katere analize je treba predati in ali jih je mogoče prenesti?

S takšno boleznijo se ne moreš šaliti. Tuberkuloza le v zgodnjih fazah razvoja lahko prinese veliko neprijetnih občutkov in znatno poslabša človeško življenje.

Zato je nesprejemljivo priznati prisotnost razvite oblike. Bolje je, da preživite nekaj tednov svojega časa, vendar v primeru potrebe po začetku kirurškega zdravljenja.

V tem primeru se bo bolezen umaknila brez možnih relapsov.

Kakšne teste krvi darovati tuberkulozi

Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku. Povzročitelj tuberkuloze - Mycobacterium tuberculosis (drugi ime - tubercle bacillus) je družina Mycobacteriaceae, pozitivno obarvane z Gram, spor ali kapsule ne tvorijo. 4 vrste patogenih bakterij, najbolj nevarna za Mycobacterium tuberculosis ljudi. Natančno diagnozo bolezni se izvaja samo z laboratorijskimi metodami.

Tuberkuloza je razširjena: v različnih regijah se število primerov na leto spreminja od 8-10 do 400-500 na 100 tisoč prebivalcev. Številke statističnih študij kažejo, da so moški, starejši od 40, verjetneje trpijo zaradi pljučne tuberkuloze. Ženske se okužijo večinoma v starosti 20-30 let.

Patogene lastnosti povzročitelja so povezane s strukturnimi značilnostmi celične stene. Visoka vsebnost lipidov, voskov, maščobnih kislin v sestavi celične membrane zagotavlja visoko odpornost mikobakterij na neugodne okoljske razmere. Kokhovi palčki prenašajo ogrevanje na 100 ° C, učinek kislin, alkalij in razkužil. V tleh trajajo do 6 mesecev, v vodi - več kot leto, v sputumu - približno 2 meseca.

Tuberkuloza lahko prizadene vsa tkiva in organe: pljuča, jetra, ledvice, sklepe, kostno tkivo, genitalije. Izdelki vitalne aktivnosti mikobakterij povzročajo splošno zastrupitev organizma in patološke spremembe v tkivih.

Klinični simptomi tuberkuloze

Najpogosteje se bolezen odkrije z načrtovanim pregledom bolnika. Pri pljučni tuberkulozi lahko pacient trpi zaradi subfebrilne vročine, kašlja, splošne šibkosti in hujšanja. V poznih fazah bolezni so bolečine v prsih, suh kašelj pa se nadomesti z mokro, možno pljučno krvavitvijo.

Naslednje skupine ljudi so ogrožene zaradi tuberkuloze:

  • bolniki z imunsko odpornostjo in kroničnimi sistemskimi boleznimi;
  • ljudje nenehno jemljejo zdravila na osnovi glukokortikosteroidov;
  • Kadilci in ljudje, ki zlorabljajo alkohol;
  • bolniki, ki so pred presaditvijo organov imeli imunosupresijo;
  • ljudi, ki živijo v neugodnih življenjskih pogojih.

Tudi verjetnost okužbe se poveča s podaljšanim stikom z bolnimi. Pravočasna diagnosticiranje bolezni pomaga pri preučevanju bolnikove anamneze.

Če se sumi na tuberkulozno bolezen, mora zdravnik pacientu opraviti dodaten pregled po prvem pregledu.

Preprečevanje tuberkuloze

Za preprečevanje bolezni so otroci prvih dni življenja cepljeni s BCG cepivom. Že 2 tedna po uvedbi cepiva otroci začnejo razvijati imuniteto proti tuberkulozi, ki traja 5-7 let. Pri starosti 7 in 13 let potekajo revakcinacije. Cepljenje znatno zmanjša verjetnost bolezni: pri cepljenih osebah je incidenca okužbe s tuberkulozo in umrljivost manjša kot pri tistih, ki niso cepljeni.

Da bi diagnosticirali tuberkulozo, otrokom, mlajšim od 15 let, dobijo test Mantoux, ki se imenuje tudi test tuberkulina. Bolnike injiciramo subkutano s tuberkulinom - antigenom mikobakterij. Študija kaže prisotnost preobčutljivosti telesa na mikobakterije tuberkuloze ali cepiva. Test tuberkulina ne zagotavlja imunosti za bolezen. Test Mantoux je obvezen za otroka pred ponovnim cepljenjem BCG: pozitivna reakcija je absolutna kontraindikacija za cepljenje.

Test Mantoux ni zelo specifičen. Rezultat je lahko pozitiven pri ljudeh, ki so nedavno imeli tuberkulozo ali so alergični na tuberkulin. Diaskintest se uporablja za odkrivanje tuberkuloze, diferencialne diagnoze nalezljivih alergij in preobčutljivosti na BCG cepivo.

Pripravek vsebuje umetno sintetizirane antigene celične stene mikobakterij. Reakcija na Diaskintest se pojavi z aktivnim patološkim postopkom, razen v primerih, ko pacient trpi za sočasnim imunopatološkimi motnjami. Negativen test je opaziti tudi pri bolnikih v zgodnjih fazah okužbe.

Da bi preprečili tuberkulozo pljuč in drugih bolezni prsnega koša, naj bi odrasle in mladostnike, starejše od 15 let, opravili fluorografijo vsaki dve leti. Ljudje, ki delajo v zdravstvenih ustanovah, šolah, vrtcih in javnih storitvah, se pregledujejo vsaj enkrat na leto. S pomočjo fluorografije se ocenjujejo kazalci, kot so prisotnost tjulnjev in mrak v pljučih, zračnost tkiv, jasnost vzorca, premikanje organov medijastina.

Kakšne teste naj preverim za tuberkulozo?

Laboratorijski testi za tuberkulozo pri odraslih med začetnim pregledom predpisujejo naslednje:

  • splošni test krvi;
  • mikroskopija na sputum;
  • bakteriološko nabiranje sputuma in pranje bronhijev;
  • študijo o prisotnosti specifičnih protiteles proti patogenu v krvi.

UAC ni posebna preiskovalna metoda, ampak s svojo pomočjo lahko ocenimo splošno stanje telesa in odziv imunskega sistema na okužbo. Pri tuberkulozi v krvi bolnikov se pojavi povečanje ESR, nevtrofilije in manjše limfocitoze.

Pregled pljučnega tkiva se izvaja s pljučno tuberkulozo. Da bi bil rezultat analize zanesljiv, mora bolnik upoštevati pravila za zbiranje biološkega materiala. Za študijo je potreben prvi jutranji del sputuma, saj je sluz, ki se kopiči v dihalnih poteh ponoči, verjetneje, da vsebuje mikobakterijsko tuberkulozo. Sputum se zbere na prazen želodec v sterilni posodi. Če je pljuvanje težavno, se za zbiranje biomateriala uporabi bronhoskopija.

Potem se bolnik sputum pregleda pod mikroskopom. Palice Koch so obarvane glede na Cil-Nielsen ali fluorochrome barve. Za pridobitev zanesljivega rezultata je priporočljivo opraviti študije treh delcev izpljunka. Na ta način je nemogoče določiti bolezen s slino. Analiza se šteje za pozitivno, če 1 ml spituma vsebuje vsaj 10 tisoč mikroorganizmov. Na rezultat lahko vpliva bolnikovo neupoštevanje pravil za zbiranje in shranjevanje sputuma.

Bakteriološka analiza tuberkuloze je kaljenje sputuma, cerebrospinalne tekočine, pankrta iz bolnikovih limfnih vozlov v hranilne snovi. S pozitivnim rezultatom bakterioze na mikobakterijski tuberkulozi je diagnoza potrjena. Ampak pomanjkljivost metode je nizka občutljivost - za pozitiven rezultat je potrebna določena koncentracija patogena v biomaterialu. Študija traja od 4 do 8 tednov. Po izolaciji kulture mikobakterij je možno določiti občutljivost tega seva proti kemoterapevtskim zdravilom proti tuberkulozi.

Ali je mogoče s krvnim testom določiti tuberkulozo?

Analiza krvi za tuberkulozo namesto Mantouxove metode PCR ali ELISA je prikazana pri otrocih, nosečnicah in bolnikih z zunajceličnimi oblikami bolezni. Študija je popolnoma varna za bolnika in nima kontraindikacij. Tudi v prid krvnega testa je visoka natančnost uporabljenih metod. Pri izvajanju PCR v realnem času bo rezultat študije pripravljen na dan krvodajalstva.

Metoda PCR temelji na izolaciji genetskega materiala patogena v pacientovi krvi. S pomočjo analize se lahko bolezen diagnosticira že dolgo pred pojavom prvih kliničnih simptomov.

Testiranje na tuberkulozo s PCR je predpisano za bolnike s HIV in AIDS. V primerih imunsko neoporečnosti so rezultati bakteriološke inokulacije in tuberkulinskega testa pogosto lažno negativni, kar zelo otežuje diagnozo.

Slabost metode je visoka cena. Raziskave zahtevajo drago opremo in materiale, ki niso v vsakem laboratoriju. Zato se krvni test z uporabo metode PCR ne uporablja za množično raziskavo populacije.

Lažno pozitiven rezultat preskusa je možen takoj po poteku kemoterapije proti tuberkulozi, ko patogen še vedno ostane v telesu. Metoda ni učinkovita, če je oseba okužena z mutantnimi sevi mikobakterij. Izjemno pomembno je, da pri izbiri PCR izberemo biološki material pravilno: krvni test je najbolj informativen v splošnem procesu in v zgodnjih fazah bolezni.

Že mesec dni po okužbi v bolnikovem telesu se začne sinteza specifičnih imunoglobulinov razredov IgM in IgG. Protitelesa v krvi odkrivajo z metodo imunskega testa encimov. Študija je predpisana v prisotnosti zamegljenih simptomov tuberkuloze na podlagi negativnih rezultatov ankete na druge načine.

Analiza prisotnosti protiteles v krvi do povzročitelja ne razlikuje med latentno bakteriokarjo in aktivnim patološkim procesom. Za potrditev diagnoze je treba analizo dopolniti z drugimi metodami pregleda. Pri podeljevanju testa osebam, ki imajo imunske pomanjkljivosti, je treba upoštevati, da je njihova raven protiteles zelo majhna.

Krvni test, ki uporablja PCR in ELISA, ne zahteva posebne priprave. Preden darovate kri, je treba najmanj 4 ure vzdržati hrane in najmanj 1 uro - od kajenja. Priporočljivo je pregledati zjutraj.

Pregled testov tuberkuloze

Danes obstaja več metod za določanje tuberkuloze: rentgenske preiskave in subkutane teste. Poglejmo si bolj podrobno o njihovih prednostih in slabostih

Vzroki za tuberkulozo so mikobakterije, ki so hitro kisle, za katere je značilna posebna agresija. Tuberkuloza miokobakterija lahko dolgo časa ohranja sposobnost preživetja tudi v neugodnih razmerah (na površini predmetov, v posušeni bronhialni sluzi in tudi v tleh). Verjetnost razvoja bolezni pri odraslih in otrocih je precej visoka. To je posledica zmanjšane imunske zaščite telesa in prisotnosti sočasnih bolezni.

Glavni način prenosa je v zraku. Okužba se pojavlja tudi pri vdihavanju majhnega števila patogenov tuberkuloze. Tveganje okužbe obstaja tudi pri kontaktiranju okuženih predmetov in izdelkov.
Potreba po celovitem pregledu telesa se pojavi, ko pride do naslednjih simptomov:
- podaljšan kašelj s sproščanjem sluzi z nečistotami krvi (več kot 3 tedne);
- boleče občutke za prsnico;
- prisotnost subfebrilne temperature;
Prekomerno znojenje (zlasti ponoči);
- letargija.

Po številnih študijah je približno tretjina populacije okužena s tuberkuloznim mikobakterijem, vendar je sama bolezen latentna (latentna). Omeniti velja, da takšni bolniki niso nalezljivi. Verjetnost prehoda bolezni v aktivno obliko je zelo nizka in je približno 10%. Kljub temu so ljudje z zmanjšano imunsko obrambo (HIV-okuženi, diabetični, kadilci, otroci) izpostavljeni visokemu tveganju za to bolezen.

Rentgenska slika (fluorogram) pogosto s latentno tuberkulozo ne določa nobenih sprememb v pljučih. Glavne metode diagnosticiranja te oblike so bili kožni testi (Diaskintest ali Mantoux test). Vendar pa je treba opozoriti, da imajo taki načini odkrivanja okužbe s tuberkulozo seznam kontraindikacij:
- akutni ali kronični tok nalezljivih bolezni;
- somatske bolezni med poslabšanjem;
- epilepsija;
- Alergije.

Obstaja še ena sodobna natančna metoda za diagnosticiranje tuberkulozne okužbe. T-SPOT.TB je imunološka metoda za odkrivanje tuberkuloze pri otrocih in odraslih.

Ime T-SPOT.TB pomeni:

- črka T označuje T-limfocite, krvne celice, na podlagi katerih se opravi študija;
- SPOT - iz angleščine pomeni "spot". Zaradi laboratorijskega eksperimenta se v vdolbini tvorijo pike, od katerih vsaka označuje T-limfocit;
- TB - skrajšana mednarodna oznaka tuberkuloze.

V Rusiji je uporaba metode T-SPOT v letu 2012 potrdila Zvezni zakon - 2012/648.

Ta metoda določanja nosilec TB je zelo občutljiv in informativen, odpravlja lažno pozitivne reakcije na prevoz Mycobacterium tuberculosis v primerih, ko je večina testov napačne ali netočne. Po različnih ocenah v različnih regijah občutljivosti globus T-SPOT ocenjenih 87 do 97%, informativni prihaja tudi do 98%. Kot veste, diagnoza tuberkuloze pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, je zapleteno, in T-SPOT v teh primerih je zelo informativen in zanesljiv. Obstajajo še drugi primeri, pri katerih je uporaba tega testa bolj priporočljiva.

PRIMERI PREDHODNE UPORABE T-SPOT

· Pri otrocih, cepljenih s BCG, ki imajo lažno pozitivno reakcijo Mantouxa. V tem primeru je vredno narediti to minimalno invazivno študijo pred pljučno radiografijo.
· Pri ljudeh z alergijskimi in avtoimunskimi boleznimi;
· Od zdravstvenih delavcev, ljudi, ki veliko potujejo, vojaški, noseči;
· Zaporniki ali priseljenci iz krajev pridržanja;
· Pri bolnikih z odvisnostjo od drog;
· Pri osebah, ki so v stiku s bolniki s tuberkulozo;
· Pri bolnikih, ki so podvrženi supresivnemu terapevtskemu odmerku, kot je glukosteroid ali radioterapija, renalno nadomestno zdravljenje;
· Ob prisotnosti kroničnih bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje ali izčrpavanje imunosti, kot je diabetes mellitus, že omenjeni vir HIV ali pnevmokonioza;
· Če obstaja sum zunajpljučnih oblik tuberkuloze.

Pozor, prosim! Cepljenje BCG ne vpliva na rezultate testa T-SPOT.

Pomembno je vedeti, da je T-SPOT metoda količinske diagnoze prisotnosti tuberkuloze v telesu, vendar ne omogoča razlikovanja aktivne oblike tuberkuloze od latentne tuberkuloze. To lahko določi zdravnik-ftirizator na podlagi kompleksnega pregleda organizma

T-SPOT V HIV. DODATNE DIAGNOSTIČNE PRILOŽNOSTI

Ta test pri nosilcih okužb s HIV je posebej pomemben pri diagnozi tuberkuloze. virus imunske pomanjkljivosti prizadene samo tiste celice, ki se uporabljajo za diagnozo kateremkoli od IGRA testov, ki vključujejo T kraju, tj CD4 celice. Študija je pokazala, da tudi v kasnejših stopnjah HIV, kadar je število CD4 T celic ni presegla sto na mm3, odkrivanje TB pomočjo T-spot je zelo visoka.

IZKUŠNJE DRUGIH DRŽAV

T-SPOT razvili na univerzi v Oxfordu in prvi, ki ga sprejme je Evropa, v letu 2004 je bil uradno vključen v diagnozo tuberkuloze v standardih Evropske unije. ZDA in Kanada so vključeni T SPOT v uradnem diagnozo v letu 2005, Južna Koreja leta 2006, Tajvan leta 2009, Ljudsko republiko v letu 2010, Rusko federacijo in na Japonskem v letu 2012.

RAZLIKA T-SPOT IZ RAZISKOVANJA PCR

PCR je test DNA in ker se preiskava sputuma, PCR izključuje možnost določanja zunajpljučnih oblik tuberkuloze. Izkazalo se je, da je T-SPOT univerzalni način diagnosticiranja tuberkuloze, specifični PCR pa specifični za sputum. Verjetno je torej T-SPOT, skupaj s kvantiferonskim testom v celotnem civiliziranem svetu, imenovan "Zlati standard" pri diagnozi tuberkuloze.

KAJ JE T-SPOT, RAZLIČNO IZ PREGLEDA DIASKINA IN KOLIČNEGA TESTA

S testom quantifyingferon T-SPOT je v mnogih pogledih podoben, vendar s testom Diaskin obstaja veliko razlik. Na primer, test Diaskin je kontraindiciran za osebe z alergijskimi in avtoimunskimi boleznimi, je brez kvantitativnih parametrov vrednotenja, je pogosto lažno negativen. Diagnoza z diaskinskim testom ni mogoča, če bolnik nima imunskega odziva na tuberkulin.
Kvantiferonovy preskus tako dobra in natančna kot T kraju samem Glavna razlika je, da testni kvantiferonovy ukrepi gama-interferon, v odgovor na uvedbo tubercle bacillus, in T-spot se identificira T-celice, ki proizvajajo gama-interferon prisotnosti mikobakterij tuberkuloza.

KAJ JE BOLJE, KOLIČINSKI TEST ali T-SPOT

Pogosto nas prosijo, kateri test je boljši, quantiferon ali T-SPOT. Ni razlike, so enako občutljive in informativne, ker v enem primeru določimo število T-celic in v drugem količino gama-interferona, ki ga izločajo. Tudi stroški in čas njihovega ravnanja so zelo podobni.

KAKO JE DOSEŽENA VISOKO SPECIFIČNOST T-SPOT

Zanimivo je, da so virologi dalo virulentnega Mycobacterium tuberculosis genoma fragment, ki je odsotna v BCG uporabljena za cepljenje. Ta fragment, imenovan RD1, je bil izgubljen v postopku ustvarjanja cepiva nekje med leti 1908 in 1931. Antigenov RD1 - ESAT-6 in CFP10 selektivnem stiku s samo tiste celice T, da "vedo" s RD1 fragmentom. In se spomnimo, da ta fragment ni v običajnem cepivu. Ugotovljeno je bilo tudi, da ni v mikobakterije in ki radi izzovejo lažno pozitiven za tuberkulozo v zdravem organizmu, kot Micobacterium kanzasii, M.marinum, M.szulgai in tako naprej.
S tem je T-SPOT postal zanesljiv in zelo informativen način za diagnosticiranje latentne in aktivne tuberkuloze. Visoka natančnost diagnostike omogoča preprečevanje nepotrebnih in pogosto škodljivih tečajev zdravljenja in študij.
Stroški T-SPOT hkrati ne presegajo stroškov kvantiferonskega testa.
Lahko darovate kri do T-Spot v MC "Wide Hearts" ob registraciji po telefonu 8 (473) -280-20-30.

KAKO PRIPRAVATI ANALIZO PRODAJE

Krv na T-spotu lahko poteka brez snemanja (po možnosti v jutranjih urah) v MC "Wide Hearts" na naslovu: Voronezh, ul. Vladimir Nevsky 19. Dve uri pred študijo ne moremo jesti. Krv se vzame iz vene. Dejanske stroške študije je mogoče pojasniti s klicem 8 (473) 280-20-30.

TRGOVANJE REZULTATOV ANALIZE T-SPOT.TAB mora ponuditi strokovnjak.

Rezultat študije je lahko trije odgovori. Da bi razumeli, kaj pomeni, ponujamo dekodiranje analize T-SPOT:
-Negativno - telo ni okuženo s tuberkulozo
-Pozitivno - telo je okuženo s tuberkulozo
-Dvomljiv je precej redek odgovor. Če želite spremljati dinamiko, boste morali z nasvetom ftirizatorja ponovno predložiti analizo ali dodatne metode pregledovanja, na primer PCR ali protitelesa proti tuberkulozi.

V Ljubljani MC "Široke srce" lahko dobite strokovno strokovno posvetovanje o rezultatih testa.