Kako odkriti tuberkulozo / Kako odkriti tuberkulozo

Trenutno je tuberkuloza ena najbolj razširjenih nalezljivih bolezni na svetu, ne samo ljudi, ampak tudi živali. Tuberkulozo lahko povzročijo različne vrste mikobakterij, vendar je Kochova palica praviloma glavna povzročiteljica. Kako odkriti tuberkulozo, preberite v članku.

Kateri organi odkrijejo tuberkulozo?

Tuberkuloza je lahko velik problem za vsakogar, ker to ni samo neprijetno, temveč tudi resen test za vaše zdravje, saj telo poskuša uporabiti kašelj, da se znebite tekočine, okužbe ali druge dražilne na sluznici, kar je dovolj boleč za človeka, ki nenehno izkušnje to. Če ste se soočajo s tuberkulozo fiziološko kašelj, v katerem se lahko očisti grlu dvakrat največ dan, to je v redu. Fiziološki kašelj pomaga telesu znebiti nabranih sluz in očistiti dihalne poti. Če gripa z močnim kašljem vas moti ves dan več tednov ali celo mesecev, ki jih nujno potrebujemo, da se znebite tega.

Vzroki za tuberkulozo

Vzroki za tuberkulozo so lahko ne le bolezni dihal, ki jim lahko razvrsti kot in kajenje, paraziti, izpostavljenost kemikalijam, pridobivanje hrane v dihalne poti. Včasih se tuberkuloza pojavlja kot posledica čustvenih izbruhov in stresov. Tuberkuloza se lahko sproži kot v pisarni konvencionalni klimatsko napravo, in za nekatere proizvode, za katere je nestrpnost, vaše telo se trudijo, da vas povedati skozi boleče, dolgotrajni kašelj. Mora biti spremlja kašelj s hladno, pljučni rak, tuberkuloza, sinusov okužbe, astma.

Na splošno so pljuča prizadeta zaradi tuberkuloze, manj so pogosto prizadeti drugi organi in sistemi človeškega telesa. Kochova palica (znanstveno ime Mycobacterium tuberculosis) se prenaša predvsem med kapljicami v zraku med pogovorom, ko bolnik kašlja ali kihni. V večini primerov se tuberkuloza po okužbi z mikobakterijami pojavi v latentni obliki (tubinfikacija), skoraj brez simptomov. Vendar pa v približno enem od desetih primerov okužbe latentna oblika sčasoma postane aktivna.

Kako identificirati tuberkulozo s simptomi?

Klasični simptomi pljučne tuberkuloze so:

dolgotrajni kašelj s sputumom, ki ga včasih spremlja izkašanje krvnih mase, ki se kaže na kasnejših stopnjah bolezni;

Tuberkuloza

Zakaj preveriti tuberkulozo in kaj storiti, če se boli?

V Rusiji je tuberkuloza zelo pogosta, zato je treba pri registraciji zdravila medknizhki preveriti - naredi fluorografijo v prsih.

Včasih tuberkuloza, ki prizadene pljuča, kljub aktivni (to je nalezljivim) obliki, se ne pojavi. V drugih primerih obstajajo simptomi: kašelj več tednov, zvišana telesna temperatura, nočno znojenje, nepojasnjena izguba teže, nenehna utrujenost, izguba apetita. Obstaja tuberkuloza drugih organov in tkiv, vendar se kaže drugače, pogosto ni mogoče pravilno diagnosticirati dlje časa, v vsakdanjem življenju pa ni nalezljiva.

Kaj lahko pričakujete, če imate tuberkulozo?

Najprej vas bomo vzeli za analizo sputuma in se boste poglobili, kako bakterije iz nje rastejo. Taktika zdravljenja je odvisna od tega. Vendar pa lahko rezultati testov pridejo čez nekaj dni in v nekaj mesecih. Zato se terapija imenuje takoj in se dodatno prilagodi. Zdravljenje lahko traja od 6 mesecev do 2-3 let.

Najdaljša obdelava je hude primere, ko so bakterije odporne na več zdravil naenkrat. Zdravila (predpisana so vsaj štiri) je treba jemati brez prehoda, sicer lahko bakterija razvije odpornost in bo morala spremeniti urnik zdravljenja. V zapletenih primerih se izvede operacija in del pljuča izreza, če se lahko izostri.

Če tuberkuloza udaril svetlobo, neobdelani oseba ostane nalezljiva, in rezultat te bolezni so lahko usodne: je verjetno, da se bo razširil na druge organe in tkiva, spodbuja razvoj raka.

Tuberkulozo prenašajo kapljice v zraku

Ob nevarnosti okužbe so družinski člani, bližnji ljudje, sosedje v stanovanju, kolegi, s katerimi je bolna oseba dolgo časa v eni majhni sobi.

Vsaka odrasla oseba lahko dobi tuberkulozo. Cepljenje BCG, ki je bilo opravljeno v povojih, preneha delovati že približno 15 let, nadaljnja revakcinacija pa je skoraj neuporabna. Zloraba alkohola in kajenje povečata tveganje za tuberkulozo.

Po začetku zdravljenja še 2-3 tedna ostane oseba nalezljiva, v tem obdobju pa je treba upoštevati številna preprosta pravila:

  • ko ste kihnili, kašli, se nasmehnili, pokrivali usta z robcem, nato ga dali v vrečko, ga vozli in ga vrzeli;
  • spanje sam;
  • pogosteje prezračujte sobo;
  • nosi masko.

Če so bakterije še vedno v telesu druge osebe, potem obstajajo dve možnosti za razvoj dogodkov:

  1. Tam se bodo nastanili, toda imunski sistem jih bo zadržal, morda celo do konca svojega življenja (ta oblika tuberkuloze se imenuje skrita, oseba ni hkrati obolela). V tem primeru bo test Mantoux pozitiven.
  2. Razvija se aktivna oblika tuberkuloze.

V prvem primeru preventivno zdravljenje ni vedno priporočljivo - običajno eno zdravilo več mesecev. To je treba storiti, če je oseba z oslabljenim imunskim sistemom, na primer zaradi okužbe z virusom HIV, sladkorne bolezni, podhranjenost, kemoterapija, upokojence, revmatoidni artritis ali Crohnovi bolezni, in tako naprej. D. Vse ankete terapija ni imenovani za zdravljenje ima stran učinki (večinoma povezani z jetri) in se med normalnim delovanjem imunskega sistema bolezen nikoli ne more razviti.

Tuberkuloza je življenjsko nevarna, nalezljiva bolezen. Zato je preverjanje obvezne pri oblikovanju medicinske knjige. Če ste v preteklih 12 mesecih delali fluorografijo, tega testa vam ne bo treba ponoviti: samo prinesite rezultate in jih bomo upoštevali pri registraciji medknizhka.

Imate še vprašanja? Pokličite nas! +7 (495) 125-30-32

Vsakdo lahko dobi tuberkulozo. Kako prepoznati bolezen v času?

Obstaja en preprost diagnostični postopek, ki ga zdravniki priporočajo enkrat na vsakih 1-2 let, vendar smo ga vedno odložili.

Naša heroina je skoraj pomotoma opravila izpit v času. Med drugim ne bi mogla storiti, se je počutila dobro. Predstavljajte si to dekle: pametno, izobraženo. Odlično delo in družina, prijeten dom. In nenadoma... tuberkuloza pljuč. Je primer dejstva, da tuberkuloza ni stvar preteklosti, lahko se zboli za katero koli osebo, ki je tudi najbolj družbeno uspešna.

Grozno odkritje

Prvi delovni dan po novoletnih počitnicah sem se zbudil rahlo mrzlica: grlo mi je bolelo, temperatura je bila 37,5 °. Odšel sem na delo, ker ni bilo utrujenosti ali šibkosti, in sezona je bila taka, da je celoten oddelek tudi kihnil in se strmel. Nekaj ​​dni kasneje sem se počutil odlično. Vse je bilo tako nepomembno, da bi pozabil na to epizodo, a že tretji teden sem rahlo kašljal. Mnogi ljudje ne pozorni na to, vendar sem perfekcionist in sem se odločil, da se znebim "preostalega" bronhitisa. Vnaprej je plačal fluorogram. Ko je posnela sliko, je radiolog povedal, da izgleda kot pljučnica, saj je v zgornjem dnu desnega pljuča zatemnitev.

Terapevt je predpisal antibiotike 10 dni, sem se zdravil po pričakovanjih in po mirni prehrani kontrolnega rentgenja, prepričan, da ni pljučnice. Veliko stvari je v moji glavi, in tukaj slišim: "Ni sprememb, pošiljam ftirizarju".

Tuberkuloza?! V hipu je prišlo veliko misli v moji glavi: "Kje? To je redka bolezen! Ne govorim z brezdomci, živim v dobri soseščini! «Moški me je utruil, in zavpil sem in mislil, da bo prišel moj sin iz vrtca in se obesil na mene, ampak kaj, če sem nalezljiv?

Šla sem v svojo sobo in iskala simptome tuberkuloze celo noč na internetu: nimam nič takega, brez dihanja, brez dolge podfilične temperature ali znojenja ponoči. Moje srce ni bilo na mestu...

Strokovno mnenje

Glavni lekar državne ustanove "Royal Antituberculosis Dispensary" Alexander Erofeev:

- Tuberkuloza je nalezljiva bolezen. Oseba se okuži z letalskimi kapljicami v prometu, v kinu, v trgovini, še posebej, ker več kot 10 kubičnih metrov zraka prehaja skozi pljuča na dan. Ta bolezen sploh ni komplikacija pljučnice ali se ne more razviti iz nezdravljenih ARI, kot nekateri pomotoma mislijo. To okužbo povzročajo posebne bakterije - Mycobacterium tuberculosis-M. tuberculosis, na drug način pa se imenujejo Koch palice. Ko jih vdihnete, se skozi telo razširijo s tokovi limfe in krvi, tako da lahko prizadenejo kateri koli organ, ki je dobro dobavljen s krvjo. Najpogostejša je varianta tuberkuloze pljuč.

Oseba, s katero lahko ujameš okužbo, ni nujno videti šibka, duša iz kašlja in ni nujno antisocialna osebnost. Lahko je kolega, sosed, član družine. Bolniki običajno ne vedo o njihovi nevarnosti za druge in kašelj se odpisa, na primer, za astmo, alergije ali preostali bronhitis, kajenje.

Od obupa do upanja

Ftirizarist je skrbno proučil sliko in skoraj takoj rekel, da je slika podobna infiltracijski pljučni tuberkulozi. Počutili so se, da je bil čas razkrit in tveganje za bakterijsko izločanje ni veliko - možnosti so visoke, da nisem nalezljiv. Pojasnil je, kako predati 3-dnevno trikratno analizo sputuma, da ga natančneje seznanite. Da bi razumeli nianse sprememb v pljučih, sem bil poslan v računalniško tomografijo. Medtem so bili pregledani tudi moji družinski člani - fluorografija je bila normalna. Zdravo! Moral sem iti v bolnišnico. In čeprav je bila bolnica z zaprto obliko tuberkuloze, sem noč pred "zaključkom" vzkliknila: zamislila sem se skupaj s kašljavnim alkoholikom in nekdanjim žekom.

Imel sem srečo. Izkazalo se je, da je moj dispanzer poseben, ker glavni zdravnik in njegova ekipa uporabljajo vsa svoja prizadevanja, ki podpirajo institucijo v popolnem stanju. Vse je urejeno, čisto. Moj sosed je bil navadna mlada ženska. Delala je na laptopu. Na splošno sem takoj opozoril na dve dejstvi: najprej med pacienti je veliko mladih starih 25-45 let. Drugič, redkeje, ko so bili v komori slišali kašelj, je tudi v javnem prevozu več.

Strokovno mnenje

- Ko ste prvič vzeli mikobakterijo, ste okuženi. Samo ne zamenjujte s pojmom "bolezen". Okužba je stanje, v katerem so mikobakterije tiho v telesu, vendar ne povzročajo bolezni. In že to bolezen (tuberkuloza), to je takrat, ko se miokobakterije začele množiti nekontrolirano, ker imuniteta z njimi ne more obvladati. V tem primeru oseba v zgodnjih fazah bolezni ne izloča mikobakterij v zunanje okolje.

V naši državi so razmere s tuberkulozo naslednje: do 18 let je bilo okuženih 8 od 10 ljudi, od katerih jih je 5 do 10% prenašalo Kohove palice v aktivno tuberkulozo. Izkazalo se je, da je v odrasli dobi večina ljudi že okuženih, nič o tem ni mogoče storiti. Še naprej je čas, da prestreže začetek bolezni, da ujamejo prve spremembe v pljučih, če se začnejo. To je mogoče storiti le s pomočjo fluorografije, ki jo ponovite enkrat na leto.

To je prva študija, ki jo potrebujete, če imate kakšne sumljive simptome: kašelj, težko dihanje katere koli intenzitete ali slabo vročino (približno 37,5 °), ki traja dlje kot tri tedne.

Še posebej, če ga spremlja utrujenost, povečana utrujenost, znojenje zjutraj. Na žalost, tuberkuloze drugih organov, kot so spolnih tuberkuloza ali ledvic, ni mogoče zaznati s takšnimi presejalne teste. To je mogoče domnevati samo pri videzu očitnih simptomov.

Če rezultat fluorograma ne zadovolji ftirizatorja, on tudi predpisuje študije pljučne radiografije in tomografije, manj pogosto trojno analizo sputuma. Predpis Mantoux je tudi predpisan, vendar se za odrasle uporablja le kot dodatna metoda pregledovanja in se razlaga precej drugače kot pri otrocih.

Lahko naredite dodaten Diaskin test - alternativa testu Mantoux. To je najnovejši test alergije na tuberkulozo, podoben tehniki Mantouxu, vendar bolj občutljiv.

Na zmagovalni konec

Začeli so se tekoči dnevi intenzivne faze zdravljenja. Vsak dan, hkrati pod nadzorom medicinske sestre, sem vzel 5 drog. Prvi teden sem jokal. Potem se je zbrala in poročala o bolezni za nekoga, za katero je mislila, da je fit: imam pravico - nisem nalezljiv pacient. Za delo sem prišel s tem, da sem zapustil sedeti z otrokom. Prijatelji so vzeli resnico, naredili so fluorografijo. Toda soseda v oddelku mi je povedala, da z njo nekaj njenih prijateljev pod različnimi izgovori preneha govoriti. No...

Ko so tri tedne kasneje postali jasni, da sem običajno nosil zdravilo, sem bil premeščen v dnevno bolnišnico.

Junakinje tega materiala so imele srečo: zdravljenje, ki se je začelo s časom, ji je pomagala, da si opomore. Bolezen se je umaknila.

Strokovno mnenje

- Zdravljenje je vedno sestavljeno iz dveh faz - faze intenzivne nege (najmanj 90 dni) in nadaljevalne faze (najmanj 120 dni). Prej prepoznala tuberkuloznih proces, manjša je verjetnost, da je izločanje bakterijski in krajša bo trajanje zdravljenja, in se lahko celo v bolnišnico ne bi bilo treba. Čeprav je zaželeno začeti zdravljenje v bolnišnici - resna zdravila.

Obstajajo dvomljive situacije, ko je težko razumeti, ali imate tuberkulozo ali drugo bolezen, kot je onkologija. Vedite, da vaša usoda ni v rokah enega zdravnika, tudi v rokah enega dispanzerja. Sklep sestavi komisija najmanj treh strokovnjakov. Na enak način se odločite, da se premaknete na dnevno bolnišnično ali domače zdravljenje brez strahu, da bo bolnik razvil neželene učinke na zdravila. Skupek zdravil je individualen, vedno preverite občutljivost vaših mikobakterij zanje. Vsaj to so zdravila proti tuberkulozi (tablete, injekcije), pripravki za vzdrževanje jeter in vitaminov. Tablete na rokah ne izročajo, kajti nekateri ljudje skrivaj prenehajo z zdravljenjem.

Ne pozabite: tuberkuloza je lahko zdravilna, če začnete pravočasno, ne prekinjajte zdravljenja, ne sodelujte pri samozdravljenju. Opustitev uradnih zdravil in igranje zdravnika, ki poučuje samega sebe, vodi do nastanka odpornih mikrobov, ki jih je težko ozdraviti antibiotikov. In zdravljenje je red velikosti daljše in dražje.

Tuberkuloza: kaj storiti, če ne želiš kašljati krvi

Kaj je tuberkuloza?

Kako in kje lahko dobite tuberkulozo?

Če bo okoli toliko bolnih ljudi, se bom okužil?

Koga je v nevarnosti?

Kako sumiti na tuberkulozo?

Kako zaščititi pred tuberkulozo?

Ali bo cepivo pomagalo?

In zakaj potem poskusite Mantoux?

Kaj storiti, če najdejo tuberkulozo?

Tuberkuloza danes ni tako grozna, kot v preteklosti, ko je bila poraba ubita ne glede na finančno situacijo in starost. Toda kljub vsem medicinskim dosežkom je enostavno ne opaziti, težko je izgubiti in nemogoče je pozabiti.

Kaj je tuberkuloza?

Tuberkuloza je okužba v zraku. Najpogosteje vpliva na pljuča, lahko pa tudi na druge organe: kosti, kožo, črevesje. Bakterije Mycobacterium tuberculosis so krive za to bolezen. Izzovejo specifično vnetje, zaradi česar se v tkivih tvorijo nodule (granulomi) in žreli nekroze (t.j. nekrotičnega tkiva). Zaradi njih organi ne morejo normalno delati in telo reagira s splošno zastrupitvijo.

Če bolezen v času ne ustavi imunosti ali zdravil, lahko oseba umre. Tuberkuloza je med 10 najpogostejših vzrokov smrti po vsem svetu.

Kako in kje lahko dobite tuberkulozo?

Glavni vir okužbe je bolan, čeprav je mogoče uloviti tuberkuloze živali.

Bolj kot pri pacientih, večja je možnost srečanja z bakterijo. V Rusiji, na žalost, je veliko bolnih. Leta 2015 je bila odkrita prva aktivna tuberkuloza pri 84 500 ljudi. Pogostost populacije je družbeno pomembna bolezen. Skupno število primerov tuberkuloze je več kot 130 tisoč. Podatki držav o tuberkulozi za WHO.

Soočeni s pacienti, zlasti v velikem mestu, lahko večkrat na dan.

Večina bolnikov ima zaprto obliko, ko bakterije prizadenejo telo, vendar se ne sproščajo v okolje.

Toda odprta oblika tuberkuloze je za druge (in za paciente) veliko nevarnejša, zato jo je treba zdraviti v bolnišnici. Dolgoročni stik z bolniki z odprto obliko tuberkuloze je ogromno tveganje.

Predvsem pa je verjetnost okužbe na hladnih, vlažnih območjih, kjer ljudje živijo v prepuščenih krajih, slabo jedo in ne sledijo higieni. In to ni samo zaporov, mesto stanovanja spada pod ta opis.

Če bo okoli toliko bolnih ljudi, se bom okužil?

Koga je v nevarnosti?

Vsi, ki živijo v slabih razmerah in so oslabili imuniteto. Pod takimi pogoji postane aktivna tuberkuloza iz latentne oblike. V nevarnosti so:

  1. Sorodniki bolnikov z odprto obliko tuberkuloze. Razlog je pogost stik z bakterijami.
  2. Otroci, starejši ljudje, ljudje s kroničnimi boleznimi. Njihova imuniteta morda ni dovolj močna za zatiranje razvoja bolezni.
  3. Okuženi s HIV. Imajo aktivno obliko bolezni, ki se razvija 20-30 krat pogosteje kot ljudje z nepoškodovano imuniteto.

Tuberkuloza je pogosta v državah v razvoju. Kjer ni dovolj prehrane in kjer na splošno o zdravem načinu življenja ne odražajo.

Polna hrana in šport pomagata upreti celo tuberkulozi.

Kako sumiti na tuberkulozo?

Znaki tuberkuloze v zgodnjih fazah:

  1. Majhna vročina, ko se temperatura dvigne na 37-37,5 ° C
  2. Slabost, utrujenost: dobesedno ni nobene moči za nič.
  3. Izguba teže. Bolnik je tanjši zaradi pomanjkanja apetita ali brez očitnega razloga. Pri otrocih je simptom tuberkuloze upočasnitev rasti.
  4. Močno znojenje, še posebej ponoči.
  5. Bolečina v prsih.
  6. Kašelj, ki ne izgine več tednov. Ko se bolezen napreduje, je kri v krvi vidna.

Simptomi tuberkuloze se razvijajo postopoma, in vsi ne nujno obstajajo. Zato morajo otroci opraviti test Mantouxa, odrasli pa morajo opraviti fluorografijo. To vam omogoča odkrivanje bolezni, tudi če se ne kaže.

Kako zaščititi pred tuberkulozo?

Obstajata dva načina zaščite pred okužbami:

  1. Nespecifična je tista, ki pomaga pri preprečevanju kakršne koli okužbe. Zdrav življenjski slog, običajna higienska pravila, dobri življenjski pogoji. Izkoristite resnice o tem, kako si umijte roke, takoj, ko ste prišli domov, za zrak, za prostore, za vaje in za oblikovanje.
  2. Posebno - to je tisto, ki je namenjeno preprečevanju določene bolezni. Na primer, cepljenje.

Ali bo cepivo pomagalo?

Ni 100%. Od TB je cepivo BCG. Ne ščiti pred okužbami, vendar pomaga pri reševanju zapletenih primerov. Zlasti ne dopušča razvoja tuberkuloznega meningitisa cepiva BCG. Izjava o stališču WHO. Toda v boju proti tuberkulozi je celična imunost pomembna, ki je ni mogoče zagotoviti z inokulacijo.

Cepivo BCG pomaga, da se ne boli z najhujšimi oblikami in se izogne ​​zapletom.

To je zelo pomembno, ker pred razvojem zapletov ni vedno mogoče zdraviti tuberkuloze. V letu 2015 se je skoraj pol milijona ljudi na svetu zbolelo za tuberkulozo, na katero ni veliko znanih zdravil. In njihovo število bo raslo skupaj z rastjo odpornosti na bakterije. S takim vidikom je cepljenje eden najboljših načinov za zaščito pred hudimi primeri.

In zakaj potem poskusite Mantoux?

Mantouksova reakcija je test, ki kaže, ali obstaja v telesu sredstvo za tuberkulozo in če obstaja, sedi tiho ali uniči nosilec.

Pomen testa je injicirati v tuberkulin kože (mešanica snovi iz bakterij) in videti, kako se bo telo odzvalo nanjo. Glede na velikost papule (tuberkuloze) na mestu injiciranja sklepajte o nevarnosti.

Tudi močan odziv na test ni diagnoza, temveč priložnost za nadaljnji pregled.

Da bi dobili diagnozo, morate opraviti rentgenografijo ali računalniško tomografijo (slednji je natančnejši), opraviti teste za odkrivanje bakterij in tako naprej.

To je zdravnikova skrb.

Kaj storiti, če najdejo tuberkulozo?

Za zdravljenje, seveda, ker tuberkuloza dolgo časa ni stavek. Preberite beležko in se prepričajte, da družini povejte o bolezni. Ker ste zdaj vir bolezni, lahko okužite druge ljudi. In zelo je lahko, da ima nekdo iz vašega bližnjega okolja tuberkulozo, vendar zaenkrat oseba ni opazila simptomov. Več prijateljev in sorodnikov se spomni, ko je bil zadnji pregled izpeljan, večja je možnost, da bo nekdo v zgodnjih fazah našel bolezen. In vedno je bolje, kot da ga najdete v teku.

Tuberkuloza: Kaj morate vedeti?

Priporočila Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (ZDA)

Po podatkih WHO

Latentna oblika tuberkuloze

Kdaj je vredno testirati na tuberkulozo?

Preskusi za tuberkulozo bi morali opraviti, če:

- Bili ste blizu osebi, ki je bolna (ali verjetno bolna) z aktivno obliko tuberkuloze,

- Vi ste nosilec okužbe z virusom HIV ali imate druge razmere, ki oslabijo vaš imunski sistem in tako izpostavljate povečanemu tveganju za razvoj aktivne oblike tuberkuloze,

- imate simptome aktivne oblike tuberkuloze,

- Ti prihajajo iz države, (živiš v državi), kjer je aktivna TB pogosta (večini držav v Latinski Ameriki in na Karibih, v Afriki, Aziji, Vzhodni Evropi in Rusiji)

- Vzameš droge.

Ankete za odkrivanje okužbe s tuberkulozo.

Preskus kože

Ta pregled lahko ugotovi, ali ste okuženi s tuberkuloznimi bakterijami. S pomočjo injekcije zdravnik vbrizga majhno količino posebne tekočine (imenovane tuberkulin) neposredno v kožo podlakti. Po dveh ali treh dneh po tem morate svojemu zdravniku pokažite mesto injiciranja. Na tem mestu lahko nastane rahlo otekanje. Zdravnik ga bo izmeril in vam povedal, kakšen je vaš rezultat: pozitiven ali negativen. Pozitiven rezultat lahko pomeni, da ste okuženi od nekoga z aktivno obliko tuberkuloze.

Če ste že okuženi s tuberkulozo, test kože morda še ne daje pozitivnega rezultata. Morda boste potrebovali drugi pregled 8-10 tednov po zadnjem stiku z osebo, ki je aktivna oblika tuberkuloze. To je zato, ker potrebuje čas za imunski odziv na to okužbo, da se oblikuje in manifestira na koži. Če drugič dobiš negativen rezultat, najverjetneje niste okuženi s tuberkulozo.

Posebni krvni testi

Do danes so novi testi, ki omogočajo vzorec krvi za ugotavljanje, ali je oseba okužena s tuberkulozo. Pri teh testih izmerili reakcijo TB proteinov v mešanici z majhno količino krvi. Vendar pa je ta raziskava je na voljo, dokler le nekaj zdravstvenih centrov. Primeri teh specializiranih krvnih testih vključujejo teste QuantiFERON®-TB Gold (QFT-G), QuantiFERON®-TB Gold preskus tipa cev v (QFT-GIT) in T kraju.

Kaj, če imam pozitivne teste za okužbo s tuberkulozo?

Če kožni test ali posebni krvni testi pozitivno vplivajo na tuberkulozo, lahko zdravnik predpiše dodatne preiskave, da ugotovi, ali je vaša oblika tuberkuloze aktivna. Lahko je radiografija v prsnem košu. Lahko je tudi analiza sputuma, ki jo refraktorja. Ker tuberkulozne bakterije ne najdemo le v pljučih, lahko zdravnik predpiše test krvi ali urina ter druge preiskave. Če imate aktivno obliko tuberkuloze, boste potrebovali posebna zdravila za zdravljenje.

Če sem dobil BCG cepivo?

BCG je cepivo proti tuberkulozi. To je pogosto storjeno za dojenčke in majhne otroke v državah, kjer je bolezen pogosta, vendar ne more vedno zaščititi ljudi pred boleznijo.

Po cepljenju BCG je lahko rezultat kožnega testa za tuberkulozo pozitiven. To lahko povzroči samo cepivo in okužba s tuberkulozno bakterijo. Bolj verjetno je, da ste okuženi z BCG, če:

- Pred kratkim ste preživeli čas z osebo z aktivno obliko tuberkuloze;

- Prišli ste iz regije, kjer prevladuje aktivna oblika tuberkuloze (večina držav v Latinski Ameriki in na Karibih, v Afriki, Aziji, vzhodni Evropi in Rusiji);

- Ali ste porabili čas v območjih, kjer je TB skupne (brezdomci zavetišča, migrantov kmetijskih taborišča, centre za zdravljenje odvisnosti, zdravstvene ustanove, zapori).

Posebni krvni testi niso odvisni od cepljenja BCG in redko dajejo lažno pozitivne rezultate.

Če imam latentno okužbo s tuberkulozo, kaj lahko storim, da preprečim razvoj aktivne oblike?

Večina ljudi, ki imajo latentno obliko tuberkuloze, nikoli ne razvijejo aktivne oblike. Vendar pa so nekateri nosilci latentne tuberkulozne okužbe bolj verjetno razvili bolezen kot drugi. Skupine z večjim tveganjem za bolezni vključujejo:

- osebe z okužbo s HIV,

- ljudje, ki so se v zadnjih dveh letih okužili s TB bakterijami,

- dojenčke in majhne otroke,

- ljudi, ki injicirajo droge,

- ljudje, ki trpijo zaradi drugih bolezni, ki oslabijo imunski sistem,

- ljudje, ki v preteklosti niso bili ustrezno zdravljeni zaradi tuberkuloze.

Če imate latentno okužbo TB (pozitivna kožnega testa ali krvni test za tuberkulozo), in ste v enem od teh močno ogroženih skupinah, bi morali jemati zdravila za preprečevanje razvoja aktivno tuberkulozo. To se imenuje zdravljenje latentne tuberkulozne okužbe. Obstaja več možnosti zdravljenja. Ti in vaš zdravnik morata odločiti, katera terapija je najboljša za vas.

Zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje latentne okužbe z tuberkulozo, se imenuje izoniazid (INH). Po 6-9 mesecih jemanja tega zdravila umrejo tuberkulozne bakterije. Če upoštevate zdravnikova navodila za jemanje zdravil, lahko preprečite aktivno obliko bolezni. Otroci, mladostniki, pa tudi okuženi s HIV, ki imajo latentno obliko tuberkuloze, jemljejo izoniazid v 9 mesecih.

Ker je latentna oblika bolezni bakterij manjša, je zdravljenje veliko lažje kot pri aktivni obliki. Praviloma je en zdravniški pripravek dovolj. Z aktivno obliko tuberkuloze - veliko število bakterij, zato je potrebno več zdravil.

Včasih ljudje predpisal zdravljenje latentne okužbe tuberkuloze, tudi če imajo negativen rezultat testa. Kot se pogosto zgodi, da se dojenčkov, otrok in HIV okuženih oseb, ki so bile v stiku z bolnikom z aktivno tuberkulozo, saj so v gruppeochen visoko tveganje kmalu razvoj bolezni po okužbi s tuberkulozo bakterijami.

Pomembno je, da vzamete vse tablete, kot je predpisano. Če začnete jemati izoniazid, boste morali redno prikazovati zdravnika, ki bo preveril vaš zdravstveni status. Nekateri ljudje imajo lahko resne neželene učinke. Če imate katerega od naslednjih neželenih učinkov, povejte svojemu zdravniku:
• pomanjkanje apetita;
• slabost;
• bruhanje;
Rumenkasto kožo ali oči;
• zvišanje telesne temperature za 3 ali več dni;
• bolečine v trebuhu;
• mravljinčenje v prstih in prstih.
Pozor, prosim! Pogosta ali bogata uporaba alkoholnih pijač (vino, pivo, alkoholne pijače)
če jemati izoniazid, je lahko nevarno! Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro.

Ljudje s latentno obliko tuberkulozne okužbe bi morali poznati znake aktivne oblike tuberkuloze. Ko se pojavijo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kaj če imam okužbo z virusom HIV?

Ker okužba s HIV oslabi imunski sistem, so ljudje s latentno tuberkulozo in okužbo z virusom HIV zelo tvegani za razvoj aktivne tuberkuloze. Vse HIV-okužene osebe je treba pregledati, da ugotovijo, ali imajo latentno obliko tuberkuloze. V primeru pozitivnega odziva je treba zdravljenje začeti čim prej, da se prepreči razvoj aktivne oblike bolezni. Če imajo aktivno obliko tuberkuloze, morajo vzeti zdravilo za zdravljenje te bolezni.

Opomba: Aktivno obliko tuberkuloze je mogoče preprečiti in ozdraviti celo pri ljudeh, okuženih s HIV.

Če bi bil v stiku z osebo, ki ima aktivno obliko tuberkuloze, ali lahko okužim druge s tuberkulozo?

Če ste bili v stiku z osebo, ki je bolna z aktivno obliko tuberkuloze, lahko dobite tuberkulozne bakterije, vendar še vedno ne morete biti vir okužbe. Lahko okužijo samo osebe z aktivno tuberkulozo. Preden lahko tuberkulozno bakterijo prenesete na druge, morate sami dihati tuberkulozno bacilo in se okužiti. Potem se mora razmnožiti v telesu in povzročiti aktivno obliko bolezni. Šele potem boste postali tudi nalezljivi.

Nekateri ljudje v bližnji prihodnosti razvijejo aktivno obliko tuberkuloze (v nekaj tednih) po okužbi, preden se njihov imunski sistem lahko bori proti tuberkuloznemu bacilu. Drugi ljudje se lahko po nekaj letih kasneje, ko njihov imunski sistem oslabi, ali zaradi drugega razloga. Mnoge nosilce okužbe s tuberkulozo ne razvijejo tuberkuloze.

Večina ljudi, ki vdihnejo tuberkulozno bacilo in se okužijo, se telo lahko bori proti bakterijam, da ustavi njihovo rast. Bakterije postanejo neaktivne, vendar ostanejo živi v telesu in lahko postanejo aktivne pozneje. To se imenuje latentna oblika tuberkuloze. Ljudje s latentno tuberkulozno okužbo ne morejo okužiti drugih. Ljudje s latentno obliko lahko vzamejo zdravila za preprečevanje razvoja bolezni.

Tuberkuloza: kaj storiti, če ne želiš kašljati krvi

Tuberkuloza Danes ni tako grozno kot v preteklosti, ko je bila poraba uničena ne glede na finančno stanje in starost. Toda kljub vsem medicinskim dosežkom je enostavno ne opaziti, težko je izgubiti in nemogoče je pozabiti.

Kaj je tuberkuloza?

Tuberkuloza je okužba v zraku. Najpogosteje vpliva na pljuča, lahko pa tudi na druge organe: kosti, kožo, črevesje. Bakterije Mycobacterium tuberculosis so krive za to bolezen. Izzovejo specifično vnetje, zaradi česar se v tkivih tvorijo nodule (granulomi) in žreli nekroze (t.j. nekrotičnega tkiva). Zaradi njih organi ne morejo normalno delati in telo reagira s splošno zastrupitvijo.

Če bolezen v času ne ustavi imunosti ali zdravil, lahko oseba umre. Tuberkuloza je eden od desetih najpogostejših vzrokov smrti po vsem svetu.

Kako in kje lahko dobite tuberkulozo?

Glavni vir okužbe je bolan, čeprav je mogoče uloviti tuberkuloze živali.

Bolj kot pri pacientih, večja je možnost srečanja z bakterijo. V Rusiji, na žalost, je veliko bolnih. Leta 2015 je bila odkrita prva aktivna tuberkuloza pri 84 500 ljudi2. Obolevnost prebivalstva je družbeno pomembna bolezen. Skupno število primerov tuberkuloze je več kot 130 tisoč. 3 Podatki držav o tuberkulozi za WHO.

Soočeni s pacienti, zlasti v velikem mestu, lahko večkrat na dan.
Večina bolnikov ima zaprto obliko, ko bakterije prizadenejo telo, vendar se ne sproščajo v okolje.

Toda odprta oblika tuberkuloze je za druge (in za paciente) veliko nevarnejša, zato jo je treba zdraviti v bolnišnici. Dolgoročni stik z bolniki z odprto obliko tuberkuloze je ogromno tveganje.

Predvsem pa je verjetnost okužbe na hladnih, vlažnih območjih, kjer ljudje živijo v prepuščenih krajih, slabo jedo in ne sledijo higieni. In to ni samo zaporov, mesto stanovanja spada pod ta opis.

Če bo okoli toliko bolnih ljudi, se bom okužil?

Ne, ni. Toda tudi okužba ni bolezen. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je vsaka tretja oseba na svetu nosilec Mycobacterium tuberculosis, vendar se mikrobi ne pokažejo. Možnosti pridobitve aktivne oblike tuberkuloze, če organizem že živi bakterijo - 10% 4 Vprašanja in odgovori WHO.

Koga je v nevarnosti?

Vsi, ki živijo v slabih razmerah in so oslabili imuniteto. Pod takimi pogoji postane aktivna tuberkuloza iz latentne oblike. V nevarnosti so:

Sorodniki bolnikov z odprto obliko tuberkuloze. Razlog je pogost stik z bakterijami.
Otroci, starejši ljudje, ljudje s kroničnimi boleznimi. Njihova imuniteta morda ni dovolj močna za zatiranje razvoja bolezni.
Okuženi s HIV. Imajo aktivno obliko bolezni, ki se razvija 20-30 krat pogosteje kot ljudje z nepoškodovano imuniteto.
Tuberkuloza je pogosta v državah v razvoju. Kjer ni dovolj prehrane in kjer na splošno o zdravem načinu življenja ne odražajo.

Polna hrana in šport pomagata upreti celo tuberkulozi.

Kako sumiti na tuberkulozo?

Tuberkulozo je težko diagnosticirati, ker se v zgodnjih fazah zlahka zamenjuje s katerokoli drugo boleznijo dihalnega sistema5 tuberkulozo v praksi terapevta. Še posebej pri bronhitisu.

Znaki tuberkuloze v zgodnjih fazah:

  • Majhna vročina, ko se temperatura dvigne na 37-37,5 ° C
  • Slabost, utrujenost: dobesedno ni nobene moči za nič.
  • Izguba teže. Bolnik je tanjši zaradi pomanjkanja apetita ali brez očitnega razloga. Pri otrocih je simptom tuberkuloze upočasnitev rasti.
  • Močno znojenje, še posebej ponoči.
  • Bolečina v prsih.
  • Kašelj, ki ne izgine več tednov. Ko se bolezen napreduje, je kri v krvi vidna.

Simptomi tuberkuloze se razvijajo postopoma, in vsi ne nujno obstajajo. Zato morajo otroci opraviti test Mantouxa, odrasli pa morajo opraviti fluorografijo. To vam omogoča odkrivanje bolezni, tudi če se ne kaže.

Kako zaščititi pred tuberkulozo?

Obstajata dva načina zaščite pred okužbami:

  • Nespecifična je tista, ki pomaga pri preprečevanju kakršne koli okužbe. Zdrav življenjski slog, običajna higienska pravila, dobri življenjski pogoji. Izkoristite resnice o tem, kako si umijte roke, takoj, ko ste prišli domov, za zrak, za prostore, za vaje in za oblikovanje.
  • Posebno - to je tisto, ki je namenjeno preprečevanju določene bolezni. Na primer, cepljenje.

Ali bo cepivo pomagalo?

Ni 100%. Od TB je cepivo BCG. Ne ščiti pred okužbami, vendar pomaga pri reševanju zapletenih primerov. Zlasti ne dopušča razvoja tuberkuloznega meningitisa BCG cepiva. Izjava o stališču WHO. Toda v boju proti tuberkulozi je celična imunost pomembna, ki je ni mogoče zagotoviti z inokulacijo.

Cepivo BCG pomaga, da se ne boli z najhujšimi oblikami in se izogne ​​zapletom.
To je zelo pomembno, ker pred razvojem zapletov ni vedno mogoče zdraviti tuberkuloze. V letu 2015 se je skoraj pol milijona ljudi na svetu zbolelo za tuberkulozo, na katero ni veliko znanih zdravil. In njihovo število bo raslo skupaj z rastjo odpornosti na bakterije. S takim vidikom je cepljenje eden najboljših načinov za zaščito pred hudimi primeri.

In zakaj potem poskusite Mantoux?

Mantouksova reakcija je test, ki kaže, ali obstaja v telesu sredstvo za tuberkulozo in če obstaja, sedi tiho ali uniči nosilec.

Pomen testa je injicirati v tuberkulin kože (mešanica snovi iz bakterij) in videti, kako se bo telo odzvalo nanjo. Glede na velikost papule (tuberkuloze) na mestu injiciranja sklepajte o nevarnosti.

Tudi močan odziv na test ni diagnoza, temveč priložnost za nadaljnji pregled.
Da bi dobili diagnozo, morate opraviti rentgenografijo ali računalniško tomografijo (slednji je natančnejši), opraviti teste za odkrivanje bakterij in tako naprej.

To je zdravnikova skrb.

Kaj storiti, če najdejo tuberkulozo?

Za zdravljenje, seveda, ker tuberkuloza dolgo časa ni stavek. Preberite beležko in se prepričajte, da družini povejte o bolezni. Ker ste zdaj vir bolezni, lahko okužite druge ljudi. In zelo je lahko, da ima nekdo iz vašega bližnjega okolja tuberkulozo, vendar zaenkrat oseba ni opazila simptomov. Več prijateljev in sorodnikov se spomni, ko je bil zadnji pregled izpeljan, večja je možnost, da bo nekdo v zgodnjih fazah našel bolezen. In vedno je bolje, kot da ga najdete v teku.

Pacient s tuberkulozo v šoli, pisarni ali doma

Položaj, ki se izenači z epidemijskim položajem, je treba obravnavati kot stanje, če se otrok ali eden izmed učiteljev razdeli s tuberkulozo v razredu. V predstavljeni situaciji je deklarirana karantena in izvedena je popolna sanacija. Da bi povečali učinkovitost predstavljenega postopka, je treba upoštevati seznam priporočil.

Nevarnost tuberkuloze

O tem, kako nevarna je tuberkuloza pljuč, ne moremo govoriti. Vendar pa je treba pozornost posvetiti dejstvu, da če je v zaprtem prostoru - šoli, vrtcu, pisarni - nekdo prišel do tuberkuloze, se poraz in okužba razširijo veliko hitreje kot z naključno okužbo. Povečano hitrost razvoja procesa določajo oslabljena imunska obramba telesa in dejstvo, da se tuberkulozne bakterije prenašajo od osebe do osebe, postopoma spreminjajo in izkrivljajo svojo strukturo.

Zdravnik za tuberkulozo opozarja, da:

  • Tuberkuloza je nevarna v kateri koli starosti, vendar je najbolj zapletena oblika tista, ki se tvori pri otrocih in starejših;
  • zapletenost odpovedi dihal in, če pride do pospešene okužbe pljučnega območja, vpliva na delovanje celotnega organizma;
  • Komplikacije tuberkuloze, ki se lahko pojavijo na začetnih stopnjah razvoja bolezni, so nevarne.

Če ugotovimo dejstvo okužbe in obstajajo bolniki s tuberkulozo. Fiziatrik, terapevt in drugi strokovnjaki morajo čimprej vstopiti v karanteno in opraviti sanitarno zdravljenje. Pomemben vidik je analiza stanja in obseg, v katerem je velika možnost okužbe.

Verjetnost okužbe

Tuberkuloza pljuč je nalezljiv patološki proces, kot vsi vedo. Vendar pa je verjetnost okužbe, če obstaja, potem, odvisno od razmer, lahko več ali manj. Največja verjetnost trčenja s pljučno tuberkulozo je, ko je bila v družini odprta v obliki. V tem scenariju bo pokazal, da bo okuženih 85% otrok, učiteljev.

Hkrati z razpoložljivim cepivom ali testom Mantoux se ta verjetnost zmanjša. Vendar pa to ne pomeni, da otrok ne more biti nosilec okužbe, tudi če se sam ne boli. Če obstaja zaprta oblika pljučne tuberkuloze, je verjetnost trčenja z boleznijo neposredno odvisna od postopkov, kot so krepitev imunske zaščite, odsotnost drugih kroničnih ali manj resnih stanj.

V vseh okoliščinah, čeprav ni resnične nevarnosti tuberkuloze, mora posvetovati s ftirizitarjem. To bo zagotovilo popolne informacije in sami se bo spopadalo s problematičnimi situacijami.

Uvedba karantene

Po obisku strokovnjaka boste potrebovali individualno pregledovanje vseh, če bi bil za kratek čas v sobi z osebo s pljučno tuberkulozo. Po izvedbi diagnoze in preučevanju zdravstvene anamneze lahko fatirizator predpiše karanteno.

Preventivni ukrepi vključujejo izolacijo ljudi, bolnikov ali potencialno okuženih, njihovo podaljšano zdravljenje in sanitacijo.

Da bi bila karantena najučinkovitejša, je treba upoštevati naslednje nianse:

  • izolacija mora ostati absolutna: fizični stiki niso dovoljeni z nobeno drugo osebo razen z zdravstvenim osebjem;
  • obvezno izvajanje postopnega zdravljenja - antibiotična terapija, uporaba močnejših zdravilnih učinkovin;
  • če je potrebno, je dovoljeno prenašati bolnike v zaprto bolnišnico, kjer bo prijavljena karantena.

Brezpogojno stopnjo okrevanja telesa in pljučnega zdravja je dnevno opazovanje, ki ga mora izvajati ftirizitar. V ta namen bodo opravljeni vizualni pregledi, zgodovina bolezni in druge pomembne nianse. Vendar pa vsaka od predstavljenih ukrepov ne bo imela želenega učinka, če ne bo izvedena temeljita in pravočasna sanitarna obravnava.

Sanitarna obdelava

Predstavljeni dogodek pomeni dezinfekcijo prostora, v katerem je prišlo do okužbe. Po potrebi, kadar obstaja možnost razširjenega širjenja bolezni, zdravite bližnja območja. To omogoča nadaljnjo zaščito pred patološkim procesom v pljučih.

Za pravilno sanacijo uporabite močne kemične komponente, ki uničujejo bakterije in druge negativne sestavine. V tem primeru morajo biti strokovnjaki, vključeni v to delo, posebej opremljeni. To bo preprečilo nadaljnje širjenje tuberkuloze, če je verjetno. Nadalje je priporočljivo uničiti, po možnosti gorijo, vse stvari, ki jih je okužena oseba in njegovo okolje uporabljala tako ali drugače. Priporočljivo je, da to storite v 24 urah po uvedbi karantene, ker se lahko bakterije hitro širijo.

Naslednji želeni ukrep je zamenjava pohištva, dodatnih notranjosti in izvajanje kozmetičnih popravil. Izključno po taki celotni obdelavi se soba lahko spet vrne v obratovanje in je odprta za otroke in odrasle. V tem primeru je priporočljivo izvajati dinamično spremljanje - tudi če je območje okužbe zanemarljivo.

Nianse dinamičnega opazovanja

Tovrstno spremljanje bolnikov mora opraviti zdravnik za tuberkulozo. To bo preprečilo poslabšanje pljuč, razvoj zapletov in druge kritične posledice v družini. Priporočena pravila za ta algoritem so naslednja:

  • ki se začne s preučevanjem zgodovine bolezni in se konča z dobavo krvnih preiskav, sputuma, ko je bolnik s tuberkulozo;
  • svetovanje, ki ga izvaja ne samo ftirizator, ampak tudi drugi: endokrinolog, terapevt, dermatolog;
  • imenovanje posebne prehrane in drugega zdravljenja z nenehnim pritrjevanjem rezultatov v spremembo stanja.

S tako previdnim pristopom in sledenjem razvoju okužbe v pljučih boste dosegli hitro zdravljenje. Možno bo zmanjšati verjetnost okužbe drugih. Prednost dinamičnega opazovanja je treba obravnavati ne samo kot stalni nadzor nad zdravstvenim stanjem, ampak tudi simultano svetovanje drugih strokovnjakov.

V nekaterih primerih zdravnik za tuberkulozo ne more pokriti celotne slike, zato bodo dodatni nasveti in odtenki diagnoze pomagali pospešiti postopek okrevanja, ko se ne premakne tako hitro, kot bi želel. Nadaljnja preprečitev bo pripomogla k še večjemu uspehu.

Nadaljnja profilaksa

Preventivni ukrepi, ki se izvajajo, ko je nekdo prizadel pljučno tuberkulozo, ne smejo biti nič manj dragoceni kot terapevtski. Seznam ukrepov vključuje uvedbo posebne prehrane s pomembnim deležem naravnih vitaminov, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Predstavljena prehrana je treba zmerno kombinirati z uporabo zdravilnih sestavin.

Odstranitev slabih navad in ohranjanje zdravega življenjskega sloga je treba obravnavati kot drugo stopnjo preprečevanja.

Kontrola, ki jo izvaja fatirizar, je obvezna. Moral bi spremljati skladnost s posameznimi priporočili in ali je oseba aktivna. Odločilen pomen so dnevne sprehode, telesne vaje, utrjevanje.

Če je verjetnost zapletov visoka, je treba obiskati morja in posebne sanatorije. To bo dodaten dejavnik pri krepitvi telesa. Izjemoma je s takšnim polnopravnim pristopom verjetnost razvoja virusa tuberkuloze minimalna.

Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki otežuje življenje posameznika. Verjetnost okužbe je visoka, ko pride do zaprtih kolektivov ali prostorov. Da bi se izognili epidemiji, vstopijo v karanteno in opravijo popolno dezinfekcijo. To je 100-odstotno jamstvo za izključitev naslednjih okužb - ker vsi vedo, kaj je nevarno za tuberkulozo.

Vprašanja o tuberkulozi

Tuberkuloza (poraba) je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikobakterije tuberkuloze, ki se pogosto imenujejo Kochove palčke. Bolezen se razvija le kot odgovor na razmnoževanje v človeškem telesu teh mikrobov.

Glavni vir okužbe s tuberkulozo je oseba, ki ima pljučno tuberkulozo. Iz dihalnega trakta, še posebej med kašljem, se izloča izpljunka, ki vsebuje mikobakterijsko tuberkulozo. Majhne kapljice flegma lahko vstopijo v dihalne poti zdravega človeka v bližini. Sputum se lahko usede na površino tal ali tal, na predmete in stvari. Okužba lahko dobite v človeškem telesu kot posledica kršitve pravil higiene - na primer, če ne umijte roke po stiku z ograjami v javnem prevozu ali jedo Neopren sadja in zelenjave, predelanega mesa in slabe nekuhane mleka.

V večini primerov, če je človeški imunski sistem normalen, vdihavanje tuberkuloznih bacilijev v aktivni fazi ne povzroči bolezni. Za vstop v dihalni trakt miobakterije pobijajo celo vojsko zaščitnih celic, ki absorbirajo in uničujejo večino patogenih mikroorganizmov. Toda nekateri mikobaktriji lahko preživijo in dolgo časa ostanejo neaktivni. Tako "napad" patogenov na telo ostane brez posledic. Vendar pa je treba priti do več mesecev ali celo let, s slabljenjem imunitete kot zaradi katere koli druge bolezni, podhranjenosti ali stresa, tuberkuloza bakterije začeli množiti, uničuje njihovo celično maso gostitelja in začnemo verjeti razvoj aktivne tuberkuloze.

V nekaterih primerih se pri prvi okužbi v telesu lahko razmnožijo bakterije, kar povzroča resno poškodbo pljučnega tkiva. To so primeri aktivne pljučne tuberkuloze, ki lahko postane vir nadaljnjega širjenja okužbe.

V številnih primerih lahko patogene bakterije, ujete v pljuča, prevažajo v druge dele telesa skozi limfne posode ali krvotok, vstopajo v ledvice, kosti in sklepe, možgane itd. Z dobrimi zaščitnimi silami telesa mikobakterije ostanejo neaktivne že dlje časa, toda s slabitvijo telesa v teh delih telesa se lahko razvije tudi tuberkuloza.

Če v dihalne poti vstopi preveč tuberkuloznih mikobakterij, se telo morda ne bo moglo spoprijeti s takim napadom. Če komunicirate z bolnikom dolgo časa, se vaše telo stalno napadne in lahko pride čas, ko se ne more učinkovito izogniti okužbi. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju mikobakterij v telesu:

  • stres - duševni ali fizični stres;
  • prekomerno uživanje alkohola;
  • kajenje;
  • podhranjenost ali podhranjenost;
  • druge bolezni, ki oslabijo telo.

Otroci, mladostniki, nosečnice in starejši so bolj nagnjeni k okužbi.

Da ne bi razvili tuberkuloze, je treba voditi zdrav način življenja. Za dobro zdravje potrebujete zdrav živčni sistem, zato je pomembno, da se izognete stresu. Hrana mora biti visoko kakovostna, mora vsebovati zadostno število beljakovin. Pomemben pogoj za ohranjanje zdravja bi moral biti dnevna normalna fizična aktivnost. Dustični, neoblikovani prostori spodbujajo širjenje tuberkuloznih bakterij. Za preprečevanje bolezni je potrebno prezračevati prostore.

Fluorografski pregled prsnega koša se lahko opravi v polikliniki v kraju stalnega prebivališča. Če sumite na sum na tuberkulozo, bo lokalni zdravnik ali strokovni specialist po kliničnem naknadnem obisku poslala posvetovanje zdravniku za tuberkulozo v tuberkulozni dispanzerju ali tubini.

Obstaja več ranljivih skupin državljanov in strokovne kategorije strokovnjakov, ki bi morali zaradi različnih razlogov pogosteje pregledati tuberkulozo.

Preveriti je treba dvakrat letno:

  • vojaški serviserji, ki opravljajo vojaško služenje na povračilo;
  • zaposleni v porodnišnicah (oddelkih);
  • osebe, ki so v tesni domači ali poklicni zvezi z viri okužbe s tuberkulozo;
  • osebe, ki so bile odstranjene z dispanzerjevega računa pri ustanovi ali oddelku tuberkuloze v zvezi z izterjavo v prvih treh letih po odstranitvi iz registra;
  • osebe, ki so doživele tuberkulozo in so se iz nje izkusile samostojno, vendar imajo v pljučih preostale spremembe v prvih treh letih od časa identifikacije preostalih sprememb;
  • Okuženi s HIV;
  • osebe, ki so v ambulantnih zapisih v drogah in psihiatričnih ustanovah;
  • osebe, sproščene iz pritvorskih centrov in popravnih objektov v prvih dveh letih po izpustitvi;
  • zaporniki, ki so bili v preiskovalnih centrih za pridržanje, in obsojenci v popravnih ustanovah.

Enkrat na leto je treba opraviti obvezen pregled za tuberkulozo:

  • bolniki s kroničnimi nespecifičnimi boleznimi dihal, gastrointestinalni trakt, genitourinarski sistem, diabetes mellitus;
  • osebe, ki prejemajo kortikosteroide, sevalno in citostatično terapijo;
  • pripadniki družbenih skupin z visokim tveganjem za tuberkulozo: brezdomci, migranti, begunci, notranje razseljene osebe, ki živijo v zavodih socialnega varstva in institucij socialnega varstva za osebe brez stalnega prebivališča in delu;
  • zaposleni v zavodih za otroke in mladostnike: socialne storitve, zdravstvene in preventivne, zdraviliško-zdraviliške, izobraževalne, zdravstvene in športne dejavnosti.

Poleg tega se v posameznem (izrednem) vrstnem redu preuči:

  • osebe, ki iščejo zdravniško pomoč s sumom na tuberkulozo;
  • osebe, ki živijo skupaj z nosečnicami in novorojenčki;
  • državljani, zaposleni za služenje vojaškega roka ali vstop v vojaško službo po pogodbi;
  • Osebe, pri katerih je okužba z virusom HIV prvič diagnosticirana.

Zmanjšajte tveganje za tuberkulozo bolezni otroka se lahko nosi cepljenje BCG, ki je obvezno in na voljo brezplačno za vse otroke v bolnišnici v 3 dneh življenja (brez medicinskih kontraindikacij). Otroci, ki niso bili cepljeni v bolnišnici, so vzbudil v neonatalno patologijo enoti ali v otroški kliniki, medtem ko starost 2 meseca pred cepljenjem BCG, morate najprej dal tuberkulinski kožni test z 2 TE in cepljenje se izvaja v primeru negativnega vzorca.

Ponavljajoče se cepljenja - revakcinacija BCG - poteka po 7 letih in 14 letih. Če je imel otrok ali mladostnik v odloku starost (7 in 14 let), zdravniško oprostitev ali tuberkulinski kožni test z 2 TE bila vprašljiva (in je tudi kontraindikacija za cepljenje), nato pa se ponovno cepljenje proti tuberkulozi opraviti v enem letu po nastopu določene starosti. Revakcinacijo BCG izvajajo otroci in mladostniki s pomanjkanjem tuberkulina in neokuženih tuberkuloznih mikobakterij (MBT).

Če je otrok ali mladostnik ni oblikovana postprivivochny oznako (brazgotin), ali velikost manj kot 2 mm, nato negativno tuberkulinski kožni test z 2 TE 2 leti po cepljenju in 1 leto po obnovitvenem cepljenju opravi ponovno TB.

Za pravočasno odkrivanje okužbe s tuberkulozo se vsi vzorci tuberkuloze Mantou izvajajo vsako leto v Ruski federaciji.

Pogosto bolni otroci ali otroci s kroničnimi boleznimi predstavljajo tvegano skupino za tuberkulozo. Posebno pozornost nameni tej kategoriji otrok, izvajajo se dodatni zdravstveni in preventivni ukrepi, ki jih določijo okrožni zdravnik, zdravnik specialist in zdravstveni delavec otroške ustanove. Če obstajajo zdravstveni znaki, se otrok pošlje v posvetovanje specialistu za tuberkulozo v kraju stalnega prebivališča. Za zaščito otroka pred boleznijo morajo biti odrasli sami prepričani, da so zdravi, in pravočasno opraviti zdravniške preglede.

Glavni simptomi tuberkuloze so:

  • kašelj 2-3 tedne ali več;
  • bolečine v prsih;
  • izguba teže;
  • prisotnost krvi v sputumu;
  • ponoči znojenje;
  • periodično zvišanje temperature;
  • splošno slabo počutje in šibkost;
  • povečane periferne bezgavke.

Če najdete te simptome, takoj obvestite svojega zdravnika!

Bolnik je vir okužbe, dokler se ne začne intenzivno zdraviti. Toda takoj, ko se zdravljenje začne, se nevarnost okužbe z drugimi hitro zmanjša. To lahko potrdi analizo sputuma na bacilih tuberkuloze. Če z mikroskopskim pregledom ni mogoče zaznati, je tveganje okužbe za sorodnike in prijatelje v primeru bolezni majhno. Vendar, če ste začeli prejemati anti-TB tablete, je zelo pomembno za dokončanje celoten potek zdravljenja, ki je, brez izjeme, sprejme vse predpisane zdravila brez prekinitve, tudi če se začnete počutiti bolje.

V nasprotju z drugimi boleznimi, zdravljenje tuberkuloze zahteva dolgotrajno uporabo nekaterih posebnih antibiotikov. Razlog za to je prisotnost treh različnih skupin tuberkuloznih bakterij:

1) Aktivno razmnoževanje bakterij v odprtih votlinah. Izstopajo s flegmom, zaradi česar je pacient vir okužbe za druge.

2) Počasi razmnoževanje bakterij v zaščitnih celicah organizma, ki obkroža odprtine.

3) Bakterije v gostih žariščih, ki večino časa "večinoma dozirajo", vendar se lahko v primeru, da ni ustreznega zdravljenja, aktivirajo in povzročajo veliko škodo telesu.

Torej, tudi če ste po začetku zdravljenja razrešen in dolgo časa si skoraj nič ne moti, morate izpolniti celoten potek zdravljenja, da bi ubil celo "spečih" bakterije, sicer se bolezen ne bo oklevala, da se vrnete. Prav tako je zelo pomembno, da ne zamudite tablet in ne prekinete zdravljenja. Če zdravljenje ni zaključeno ali prekinjeno, umre le del bakterij, in ostalo bo razvila odpornost na zdravila, in vstopijo v neprehodno oklep za konvencionalnih zdravil. Bolezen se ne bo pozdraviti, ampak pojdi v obliki, ki je odporna na učinke zdravila, ki je še bolj nevaren tako za vas in za ljudi okoli vas.

Če ste pozabili vzeti tablete, o tem čim prej obvestite svojega zdravnika, svetoval bo, kako se izogniti neprijetnim posledicam.

Prav tako je zelo pomembno, da svojega zdravnika obvestite o kakršnihkoli znakov neželenih učinkov zdravil, kot so izpuščaj, zlatenica, motnje vida ali okvaro sluha, prebavne motnje, mravljinčenje v prstov na rokah in nogah. Zdravnik vam bo dal nasvet, ki ga potrebujete. Pri premagovanju okužbe je zelo pomembno, da se v splošnem zdravstvenem stanju, zato se vzdržijo alkohola in kajenja (ali vsaj zmanjšanje vnosa soli).

Poskusite počivati ​​več, pravilno in popolnoma jesti, dihati svež zrak. Nikoli ne pljuvajte na tleh ali na cesti, za to uporabite svojo posamezno pleteno ploščo. Občasno prezračujte sobo, v kateri ste. Kašelj, pokrij usta z robcem.

Bodite pozorni na družino in prijatelje. Če opazite simptome tuberkuloze pri nekdo, takoj obvestite zdravnika.

Trenutno obstaja veliko anti-tuberkuloznih zdravil, katerih sprejem omogoča popolno ozdravitev bolezni. Glavni pogoji za zdravljenje tuberkuloze so pravočasno odkrivanje s preventivnimi pregledi in zgodnjim zdravljenjem pacientov za specializirano zdravniško pomoč zdravniku za tuberkulozo. Bolnik s tuberkulozo mora pravočasno zdraviti, kar mu je predpisal zdravnik. Prekinitve zdravljenja so privedle do razvoja tuberkuloze, ki je odporna proti drogam in je veliko težja za zdravljenje.

Bolnika je treba v celoti obravnavati vsaj 6-8 mesecev: 2-3 mesecev v tuberkuloze bolnišnici, nato pa v dnevni bolnišnici za tuberkulozne pisarni, nato pa kot ambulantno. Zdravila proti TB so zelo drage, vendar so pacientom na voljo brezplačno. Če bolnik prekiniti zdravljenje prezgodaj ali ne bo sprejel vseh predpisanih zdravil, to vodi do pojava odpornosti na zdravilo in nato Mycobacterium tuberculosis odpornost na zdravila se lahko okuženi z pacientovih družinskih članov ali drugih.

Odpornost na eno drogo je mogoče zdraviti z drugimi zdravili proti TB. Toda, če obstaja odpor na več glavnih zdravil proti tuberkulozi, je to velika nevarnost za bolnika in družbo.

Za zdravljenje bolnikov z multiplo odporna Koch bacillus je težko in zelo drago (zdravljenje vredno 100-150 krat dražja od konvencionalno zdravljenje), lahko traja zdravljenje tudi do več let, in ne vedno se izkaže, da bi bil uspešen: lahko izgubijo ne le enostavno (po operaciji), ampak tudi življenje. Torej, glavna stvar - spoštovanje bolnikov predpisani roki in metod zdravljenja, in prejemajo vsa zdravila, ki so predpisane TB specialist.

Če je v družini bolnik s tuberkulozo, se mora najprej zavedati, da je veliko odvisno od njegove kulture in discipline. Seveda mora bolnik upoštevati pravila osebne higiene. Toda pismenost v higienskih zadevah vseh družinskih članov in sorodnikov, ki živijo v okolici tuberkuloze, je enako pomembna.

Pacient mora imeti svojo sobo, in če takšne možnosti ni, potem njegov kot. Postelja je treba postaviti bližje oknu, ograjeni z zaslonom. Na kavču ne morete spati, ki ga uporabljajo drugi družinski člani, na katerih otroci igrajo. Bolnik mora imeti lastne jedi, vse stvari je treba hraniti ločeno. Bolnik sam mora zdraviti plavut.

Kako pomagati pacientu, kako razkužiti njegove stvari, čiščenje v prostoru, obdelavo flegma - to bo povedano v dispenzariju tuberkuloze. Celotno družino bolnika je treba opazovati v ambulanti za stik, pravočasno pregledati in izvajati programe preventivne terapije v skladu s priporočili ftiţiatra.

Ali je potrebno obdelati stanovanje, če bi prej živeli bolnik s tuberkulozo??

Zahtevano. Mycobacterium tuberculosis dolgo časa ohranja svojo sposobnost preživetja v okolju, zlasti v vlažnih in prašnih prostorih. Destroktivna za mikobakterije so dolgotrajno ultravijolično sevanje in razkužila. Bolje je, da strokovnjaki za dezinfekcijo opravijo obdelavo prostora. Če v vašem kraju ni de-plantaže, lahko fidizitarja dobite nasvet o pravilni obdelavi prostorov sama.

KAJ MORATE VEDETI O TUBERKULOZNI LJUDI, ŽIVIM S HIV?

Domneva se, da so do 30. leta starosti vsi ljudje v naši državi, pa tudi v številnih drugih državah, nosilci povzročitelja tuberkuloze (mycobacterium tuberculosis). Z zatiranjem imunosti v človeškem telesu se aktivira mikobakterijska tuberkuloza in se razvije bolezen. Virus humane imunske pomanjkljivosti uniči pomembne celice človeške imunosti - CD4 limfocite, s čimer oslabi zaščitne lastnosti telesa. Pod vplivom virusa človeška imuniteta, vključno s tuberkulozo, počasi oslabi. V ozadju oslabljene imunitete se razvije tuberkuloza.

Verjetnost okužbe in pridobivanja tuberkuloze pri bolnikih z okužbo s HIV se povečuje v tistih regijah Ruske federacije, kjer je v preteklih letih veliko ljudi zbolelo za tuberkulozo.

Prav tako je velika nevarnost TB pri bolnikih z okužbo z virusom HIV, ki je neposredno v stiku z bolniki z aktivno tuberkulozo, na primer, v družini kurišča tuberkulozo, zaporih, itd Tuberkuloza se prenaša kot v zraku in v zraku prah, ki ga (kašljanju, kihanju, govorjenju, pljuvanje izmečka pri sobni nadstropju).

Če ne upoštevate potrebnih preventivnih ukrepov, lahko oseba, okužena z virusom HIV, dobi tuberkulozo. Če se tuberkuloza ne zdravi, lahko povzroči smrt.

Neprepoznana pravočasna in zato nezdravljena tuberkuloza pri pacientu z okužbo s HIV hitro vključuje več organov in telesnih sistemov v procesu in lahko bolezen vodi do neugodnega izida.

Po odkrivanje okužbe z virusom HIV je treba vedno upoštevati bolnika v zdravnika nalezljivih bolezni v kraju stalnega prebivališča (v študiji nalezljivih bolezni ali centra za preprečevanje in obvladovanje aidsa). To je potrebno za redno spremljanje stanja imunosti pri bolniku z okužbo s HIV. Če bo potrebno, bo bolnik lahko prejemal brezplačno drage droge za zdravljenje okužbe z virusom HIV. Poleg tega je bolnik redno preverjati za tuberkulozo: Pri vpisu na nalezljive bolezni, nato pa 1-krat v 6 mesecih, odrasli in mladostniki so x-ray ali rentgenski pregled prsnega koša, ali Mantoux test in dobil nasvet TB strokovnjaki (strokovnjaki, ki sodelujejo pri diagnozi, zdravljenje in spremljanje bolnih in okuženih tuberkuloz).

Pri ugotavljanju hitro zmanjšanje imunosti (število CD4 300 celic v 1 ml krvi in ​​pod analize imunskega stanja) infekcijske bolezni zdravnik napoti bolnika k zdravniku-phthisiatrician ki lahko, če je to potrebno, imenuje profilaktično zdravljenje tuberkuloze in se izda proste dragih antituberculosis drog v celotnem obdobju preventivnega zdravljenja (od 3 do 6 mesecev).

Če specialist za tuberkulozo predlaga razkuževanje v prostoru, kjer živi oseba z okužbo s HIV in bolnik z aktivno tuberkulozo, tega predloga ne smete zavreči. Ko se razkužijo, v prostoru umrejo patogeni tuberkuloze.

Bolnik z okužbo z virusom HIV bi moral odreči slabe navade. Kajenje, alkohol in droge drastično zmanjšajo imuniteto tuberkulozi pri kateri koli osebi, da ne omenjam osebe z okužbo s HIV. Skupna poraba zdravil vodi v dejstvo, da so pacienti z okužbo s HIV in bolniki s tuberkulozo med seboj v stiku, kar prispeva k hitremu širjenju tuberkuloze pri bolnikih z okužbo s HIV.

Pri bolniku s spremembami HIV okužbe v fluorography ali rentgenskem pregledu prsnega koša, kot tudi identifikacijo pretirane reakcije na Mantoux test ali poslabšanje rezultatov v primerjavi s prejšnjimi analizami, je bolnik nemudoma poslano na nalezljive bolezni zdravnika za posvet s strokovnjakom TB izključiti tuberkulozo.

Videz bolnika s simptomi okužbe s HIV, kot so slabost, potenje, zmanjšanje apetita, izguba teže, dviga temperature telesa na 37-40 ° in več, je osnova za takojšnje zdravljenje zdravniku, da bi odpravili TB.

V 95% primerih tuberkuloza vpliva na dihalni sistem. V takšnih primerih, v prvi vrsti v ozadju zgoraj naštetih simptomov, so pritožbe kašelj: suha ali izpljunek proizvodnja, zasoplost med normalnim telesnim naporom, bolečine v prsih, hemoptiza včasih. Treba je opozoriti, da z nizkim imunskim statusom tuberkuloze dihalnega sistema morda ne bo kašlja. skrbi za paciente nenehno visoka telesna temperatura, ne gre za zdravljenje z antibiotiki širokega spektra in pri sprejemanju antipiretiki kratko zmanjša.

Glede na to, bi bilo zdravstveno stanje bodite pozorni na glavobol, bolečine v hrbtu, kosti, skupno, kršitve uriniranja, otekanje bezgavk na vratu in pod pazduho, še posebej njihove ponavljajoče se povečanja in pojav fistul. Vsi ti simptomi bi morali biti razlog za takojšen klic na zdravnika.

Kadar je molekula dodeljena, zdravnik daje bolniku navodila za preiskavo sputuma na mikobakterijski tuberkulozi. Ko bolnikove simptome, ki dajejo razlog za sum Zunajpljučna tuberkuloze, zdravnik predpiše urin, odvajanje fistule, kos tkanine iz povečanih bezgavk, sprejetih na študij v bolnišnici, na tuberkulozo patogena. izvedejo tudi druge teste za diagnozo tuberkuloze z zunaj-pljučno lokalizacijo: rentgenski (vključno z računalniško tomografijo), ultrazvok notranjih organov, in drugi.

Pravočasno zdravljenje tuberkuloze - zaveza zdravljenja za to!

Če bolniku z okužbo z virusom HIV diagnosticiramo aktivno tuberkulozo, nadaljnje zdravljenje in nadzorovanje takšnega bolnika skupaj izvajajo ftirizatri in zdravniki za nalezljive bolezni.

Tuberkuloza pri bolnikih z okužbo z virusom HIV je lahko ozdravljiva! Trenutno je bilo razvito dovolj učinkovito in cenovno ugodno zdravljenje za to bolezen. Večina bolnikov z okužbo s HIV ima dober učinek pri zdravljenju tuberkuloze. Kljub temu, da zdravljenje bolnikov s tuberkulozo okuženih z virusom HIV je treba obravnavati odgovorno, ker lahko kršitve kemoterapije bolezni zdi odporen na proti TB oblike droge iz parazita. Kemoterapija tuberkuloze, odpornih proti drogam, predstavlja znatne težave in morda ne vodi do dobrih rezultatov. TB odpornost na zdravila Mycobacterium tuberculosis predstavljajo resno nevarnost širjenja tuberkuloze med velikimi skupinami ljudi - še posebej pri bolnikih, okuženih z virusom HIV.

Upoštevati je treba, da bi morali bolniki z okužbo s HIV in tuberkulozo strogo nadzorovati zdravniško osebje na vseh stopnjah zdravljenja tuberkuloze.

Tuberkuloza pri bolnikih z okužbo s HIV se zdravi od 10 do 18 mesecev neprekinjeno. Potem, ko je na dispanzerju s ftirizmatikom, pacient redno opravlja nadaljnje preiskave in preventivne terapije za preprečevanje ponovitve tuberkuloze. Med zdravljenjem tuberkuloze se mora bolnik redno posvetovati z zdravnikom-infekciozom (enkrat v 1-3 mesecih).

Zdrav življenjski slog je osnova za preprečevanje številnih bolezni, vključno s tuberkulozo pri okužbi s HIV.

Zdrava prehrana pomaga osebi, da se počuti dobro. Kadar je okužba s HIV zelo pomembna za spremljanje kakovosti hrane. Prisotnost okužbe z virusom HIV pomeni oslabljeno imunost, vključno s tuberkulozo. Podhranjenost lahko povzroči tuberkulozo pri pacientu z okužbo s HIV. Načela diete, ki spodbujajo preprečevanje tuberkuloze pri okužbi z virusom HIV, so preproste: več kalorij, več beljakovin, pogosteje (5-6 krat na dan), vendar malo po malo.

Popoln spanec in počitek sta potrebni za ohranjanje imunitete in obnavljanje dobrega čustvenega stanja osebe. Odmor je lahko zelo raznolik: pasiven (branje, gledanje televizije, filmov) in aktiven (izleti, pohodi, potovanja).