Pnevmoskleroza pljuč - kaj je to, kako zdraviti

Bolezni dihalnih organov so danes ena najpogostejših. Ljudje, ki so nagnjeni k takšnim boleznim, morate vedeti o pljučni pljučni pljuči, ker bolezen zahteva pravilen pristop k zdravljenju in jo dobi samo izkušen pulmonolog.

Difuzijska pnevmoskleroza

Pnevmoskleroza pljuč - kaj je to in kako se spopasti z njo v začetni obliki, da preprečite prehod na kronično? Ena od nevarnih vrst bolezni je difuzna pnevmoskleroza. Ugotovite, da med vadbo ni težko zasoplati. Postopoma se ta simptom začne počivati. Oblika bolezni je podobna kroničnemu bronhitisu z značilnim kašljem in sputumom. Pacient se pritožuje zaradi hude utrujenosti in bolečin v prsnem košu, izgube teže.

Focal

Ime deleža ali segmenta je žariščna pnevmoskleroza. To težje je opredeliti, ker elastičnost pljučnega tkiva ni izgubljena, izmenjava plinov ni motena. Količina škode je pogosto manjša in diagnosticiranje bolezni je mogoče le na posebni opremi. Lokalne žarnice so lahko različne velikosti. Pogosto je posledica te vrste pnevmatske skleroze prenosa tuberkuloze ali pljučne skleroze.

Basal

Ime bazalne pnevmoskleroze je bilo pridobljeno iz dejstva, da se v bazalno, v nasprotju z apical delom dihalnega organa, pojavita nadomestitev in širjenje pljučnega tkiva s veznim tkivom. Ta del je na spodnjem delu pljuč in pogosto nakazuje, da je bil pacient še prej podvržen pljučnici nižje stopnje z resnimi zapleti.

Basal

Nevarnost radikalne pnevmoskleroze je, da je težko prepoznati. Viden je po rentgenskih žarkih v obliki tabel ali senčnih odsekov bronhijev v podzemnih predelih in okoliških pljučnih tkiv, ki se spreminjajo sclerotično. Bazalna vrsta se pojavi po prenehanju bronhitisa, kroničnih bolezni z obstrukcijo.

Apikal

Oblika bolezni apical pnevmaskeloze je popolna nasprotja bazalnega, to je, da ima omejen značaj spremembe zdravega tkiva na patološko le v zgornjih delih pljuč in bronhijev. Odraščanje se postopoma spreminja. S tokom je proces močno podoben bronhitisu, zato ga pogosto zamenjujemo s to boleznijo.

Pnevmoskleroza - razlogi

Bolezen ni nalezljiva, ne nosi virusne in nalezljive narave, vendar jo lahko podvrže katerikoli osebi, ki je utrpela bronhopulmonalne bolezni. Pogosti vzroki za pnevmosklerozo so:

  • atelectasis pljuč;
  • aspiracijski pnevmonitis;
  • pleurisija;
  • peribronitis;
  • alveolitis;
  • sarkoidoza pljuč;
  • emfizem;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
  • pulmoskleroza, bronhoskleroza, pleuropneumoskleroza;
  • pnevmokonioza;
  • peribronchial sclerosis;
  • post-tuberkulozni in post-pnevmatični zapleti;
  • miokoza pljuč, ki je nastala po vdihavanju toksinov.

Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo pnevmokrožne spremembe. Implicitne so, vendar jih zdravniki imenujejo med možne. Včasih se bolezen pojavi zaradi:

  • neučinkovito zdravljenje bolezni;
  • svetlobno obsevanje;
  • Poškodbe in poškodbe prsnega koša;
  • vstop v bronhije tujih teles;
  • nagnjenost k pljučnim boleznim, podedovana.

V času bolezni že obstajajo distrofične motnje v pljučih. Vsi vzroki skupaj ali eden od njih vodi v dejstvo, da začetna bolezen preide v patološki proces, v katerem poteka zamenjava pljučnega tkiva z nedelujočim. Če ne opravite ankete, post-pljučne spremembe lahko privedejo do invalidnosti in včasih do smrti.

Simptomi

Zaradi dejstva, da se pnevmoskleroza pogosto pojavi pri drugih boleznih ali po njej, je težko izolirati posamezne simptome. Vendar pa obstajajo znaki pljučne pnevmoskleroze, ki bodo zdravniku pomagali določiti diagnozo:

  1. Kašelj. Na začetku se občasno skrbi le. Postopno kašelj se bo okrepil, bo prišlo do gnojnega sputuma. Ta znak je najbolj značilen za difuzno pnevmokoklerozo.
  2. Kratka sapa, kot prejšnji simptom, se ne pojavi takoj. Anksioznost naj povzroči kratko sapo, ki moti med počitkom, čeprav se na samem začetku pojavlja le med fizičnim delom. Intersticijsko lokalizacijo, na katero vpliva vezivno tkivo dihalnih organov, je značilno hitro dihanje s kratkim izdihom.
  3. Cianoza je cianotična barva kože in sluznice. Pojavijo se zaradi hipoventilacije alveolov, mikroskopskih zračnih vrečk v pljučih.
  4. Močno dihanje se določi z žariščno ali segmentno pnevmosklerozo. Pogosto jih uporabljajo v enem od oddelkov v telesu.

Pnevmoskleroza - diagnoza

Če boste vedeli, kaj je pnevmoskleroza in kako nevarno je, boste pravočasno pomagali obiskati zdravstveno ustanovo. Diagnoza pneumoskleroze vključuje naslednje preiskave:

  • Radiografija pljuč. Bolezen je določena na podlagi odsotnosti simptomov. Rentgenski znaki odražajo sliko bolezni, ki spremljajo plesnosklerozo - bronhiektazo, pulmosklerozo, emfizem, kronični bronhitis.
  • Bronhoskopija. Določa zaplete, pridobljene v prejšnjih vnetnih procesih.
  • Bronhografija, MRI in CT pljuč se izvajajo samo v primeru, ko je treba po radiografiji podrobno opisati posamezne odseke.

Pnevmoskleroza - zdravljenje

Za vsak tip zdravnikov uporabite posamezne metode. Zdravljenje pljučne pneumoskleroze se začne s popolnim pregledom in določanjem sorte in stopnje okužbe. Obstajajo tri stopnje v skladu z oznako ICD:

  1. Pnevmofibroza ali vlaknasta stopnja, ko se vezivno tkivo prilega pljučni bolezni.
  2. Pnevmoskleroza je navadna skleroza. Postopno zbijanje in zamenjava parenhima.
  3. Pneumocirroza je najtežji primer, ko se alveoli, bronhi in posode popolnoma nadomestijo s patološkim tkivom. Pleuro je s čirno stopnjo konsolidirana in premeščena v poškodovani del medijstinalnih organov.

Po diagnosticiranju bolezni bolnik postavi v bolnišnico. Pulmonolog odloči, kako zdraviti pneumosklerozo in imenuje ekspectorante, mucolitične, protimikrobne ali bronhodilatatorje (bronchoalveolar lavage). Srčne glikozide se uporabljajo za pnevmokardiosklerozo, ko pride do alergij, glukokortikoidov.

Uporabite lahko telesno vadbo, masažo prsi, fizioterapijo in kisikovo terapijo. Če se je proces bolezni podaljšal, je potrebna delna resekcija. Nedavno je bila izumljena najnovejša tehnika za uporabo izvornih celic: vzpostavljena je struktura organa in funkcija izmenjave plinov, učinek njegove uporabe pa je impresiven.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Ne morete izključiti metod, uporabljenih že stoletja. Zdravljenje pljučne krvavitve pljuč s folk zdravili v kombinaciji z zdravili bo skrajšalo trajanje bolezni. Če želite to narediti, uporabite:

  • Eucliptusovo olje se uporablja za vdihavanje in odvajanje listov za pitje. Bolniki opozarjajo, da je po nekaj sejah sputum boljši.
  • Čebula - obstaja veliko receptov za kašljanje. Pomaga z medom ali v obliki decoction.
  • Aloe ali stoletje. Sok iz listov, pomešan z medom in vzel na žlico.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Pnevmoskleroza

Pnevmoskleroza - patološka zamenjava pljučnega vezivnega tkiva, ki je posledica vnetnih ali distrofičnih procesov v pljučih, skupaj s krvjo elastičnosti in izmenjavo plinov na prizadetih območjih. Lokalne spremembe so asimptomatske, razpršene - spremljajo progresivna dispneja, kašelj, bolečine v prsih, hitro utrujenost. Za ugotavljanje in oceno lezije, radiografije in računalniškega / multislisca CT pljuč, spirografije, pljučne biopsije z morfološko preveritvijo diagnoze. Pri zdravljenju pneumoskleroze se uporabljajo GCS, citostatika, antifibrotična zdravila, kisikova terapija, respiratorna gimnastika; po potrebi se postavlja vprašanje presaditve pljuč.

Pnevmoskleroza

Pnevmoskleroza je patološki proces, za katerega je značilna zamenjava pljučnega parenhima z nefunkcionalnim vezivnim tkivom. Pnevmofibroza se običajno razvije v rezultatih vnetnih ali distrofičnih procesov v pljučih. Širjenje vezivnega tkiva v pljučih povzroča deformacijo bronhijev, ostro kopičenje in krčenje pljučnega tkiva. Pljuča postajajo brezzračna in zmanjšujejo velikost. Pnevmoskleroza se lahko razvije v vseh starostnih obdobjih, pogosteje je ta patologija pljuča opazna pri moških, starejših od 50 let. Ker so skleroticne spremembe v pljucnem tkivu nepovratne, ima bolezen vztrajno napredovanje, lahko vodi do globoke invalidnosti in celo smrti bolnika.

Klasifikacija pneumoskleroze

Kar zadeva stopnjo nadomestitve pljučnega parenhima s veznim tkivom,

  • pnevmofibroza - omejevalne omejene spremembe pljučnega parenhima, ki se spreminjajo z zračnim pljučnim tkivom;
  • pnevmoskleroza (pravzaprav pnevmosklerozo) - zbadanje in zamenjava pljučnega parenhima s veznim tkivom;
  • pnevmokiroza - ekstremni primer pnevmoskreroze, za katerega je značilna popolna zamenjava alveolov, posod in bronhijev s veznim tkivom, pleuralna konsolidacija, premik na prizadeto stran organov medijastina.

Zaradi razširjenosti v pljučih je lahko pnevmoskleroza omejena (lokalna, žariščna) in razpršena. Omejena plazmoskleroza je majhna in velika žarišča. Omejena plazmoskleroza makroskopsko predstavlja segment stisnjenega pljučnega parenhima z zmanjšanjem volumna tega dela pljuč. Posebna oblika osrednje pnevmoskleroze je uničenje (post-pneumonična skleroza, pri kateri pljučno tkivo po videzu in skladnosti spominja na surovo meso v vnetnem žarišču). Z mikroskopskim pregledom v pljučih se lahko določijo sklerotični žarek fokusa, fibro-teleklasija, fibrinozni eksudat itd.

Difuzijska pnevmoskleroza vpliva na celotno pljučno pljučnico, včasih pa v pljuča. Pljučno tkivo se stisne, volumen pljuč se zmanjša, njihova normalna struktura se izgubi. Omejena plazmoskleroza bistveno ne vpliva na funkcijo izmenjave plinov in elastičnost pljuč. Z difuzno pljučno vpletenostjo s pnevmokrožno boleznijo je slika togega pljuča in zmanjšanje prezračevanja.

Pri primarni leziji teh ali tistih pljučnih struktur so alveolarna, intersticijska, perivaskularna, perilobularna in peribonchialna pnevmoskleroza. Za etiološke dejavnike, postnecrotično, disikirulatorno pnevmosklerozo in sklerozo pljučnega tkiva so se razvili zaradi vnetnih in distrofičnih procesov.

Vzroki in mehanizem razvoja pneumoskleroze

Ponavadi pnevmoskrcoza spremlja potek ali služi kot rezultat nekaterih pljučnih bolezni:

  • nerešena nalezljiva, virusna in aspiracijska pljučnica, tuberkuloza, mikoze;
  • KOPB, kronični bronhitis in peribronitis;
  • atelectasis pljuč, podaljšan masiven plevorti;
  • pnevmokonioza, ki jo povzroči vdihavanje industrijskih plinov in prahu, poškodbe sevanja;
  • alveolitis (fibrotični, alergični);
  • sarkoidoza pljuč;
  • tuja telesa bronhijev;
  • poškodb in poškodb prsnega koša in pljučnega parenhima;
  • dednih pljučnih bolezni.

Razvoj pneumoskleroze lahko povzroči nezadostno količino in učinkovitost protivnetnega zdravljenja teh bolezni.

fibroze Prav tako lahko nastajajo kot posledica hemodinamičnih motenj v manjšem cirkulacijski sistem (kot posledica mitralno stenozo levega prekata srčno popuščanje, pljučna embolija), kar je posledica ionizirajočega sevanja sprejel pneumotropic toksičnih zdravil pri bolnikih z zmanjšanim imunskim reaktivnosti.

Postpneumonic fibroza razvije kot posledica nepopolnega reševanje vnetja v pljučih, kar vodi do širjenja vezivnega brazgotin in zabriše lumen alveolov. Posebej fibroze se pogosto pojavi po stafilokoknim pljučnice, ki jo spremlja tvorba nekroze pljučnega parenhima in postavitev abscesov, je zdravljenje spremljajo proliferacijo vlaknatega tkiva. Post-tuberkuloza pljučna fibroza je označen z rastjo v pljučih vezivnega tkiva in razvoj emfizema okolorubtsovoy.

Kronični bronhitis in bronhiolitis povzročata nastanek razpršene peribronchialne in perilobične pnevmoskleroze. Pri dolgotrajnem plevelu so površinske plasti pljuč vključene v vnetni proces, parenhimija je eksudat in pojav pleurogenične pnevmoskleroze. Fibrozni alveolitis in poškodba sevanja povzročata nastanek razpršene pnevmoskleroze s tvorbo "celičnega pljuča". Pri pojavi srčnega popuščanja levega prekata, stenoze mitralnega ventila, tekoči del krvi teče v pljučno tkivo z nadaljnjim razvojem kardiogene pnevmoskleroze.

Mehanizmi razvoja in oblike pneumoskleroze so posledica njegovih vzrokov. Vendar pa so skupne za vse etiološke oblike pnevmoskleroze kršitve prezračevalne funkcije pljuč, drenažne kapacitete bronhijev, kroženje krvi in ​​limfe v pljučih. Motnje strukture in uničenja alveola povzročajo zamenjavo morfofunkcionalnih struktur pljučnega parenhima s veznim tkivom. Motnje limfocitov in krvnega obtoka, spremljajoče bronhopulmonalne in žilne patologije, prispevajo tudi k nastanku pneumoskleroze.

Simptomi pnevmoskleroze

Omejena pnevmoskleroza ponavadi ne moti pacientov, včasih je rahel kašelj z malo sputuma. Če opazimo na strani lezije, se lahko odkrijejo nenormalnosti prsnega koša.

Difuzna pnevmoskleroza se simptomatsko kaže s kratko sapo - najprej z vadbo in v prihodnosti - v mirovanju. Koža s cianotičnim odtenkom zaradi zmanjšanega prezračevanja alveolarnega pljučnega tkiva. Značilen znak odpovedi dihanja pri pljučnici je simptom hipokratskih prstov (v obliki kračev). Difuzna pneumoskleroza spremlja kronični bronhitis. Bolnike skrbi kašelj - najprej redki, nato pa obsesivni s sproščanjem gnojnega sputuma. Glavna bolezen je ponderiranje sevanja pnevmokokeroze: bronhiektatična bolezen, kronična pljučnica. V prsih se lahko pojavijo bolečine v srbenju, šibkost, izguba telesne mase, povečana utrujenost.

Pogosto so znaki pljučne ciroze: groba deformacija prsnega koša, atrofija medceličnih mišic, premik srca, velika plovila in sapnik v smeri poraza. Kadar se v razpršenih oblikah pnevmoskleroze pojavijo hipertenzija majhnega kroga krvnega obtoka in simptomi pljučnega srca. Resnost poteka pneumoskleroze je odvisna od volumna prizadetega pljučnega tkiva.

Morfološke spremembe v alveole, bronhijih in krvnih žil v pnevmoskleroze vodijo do kršitve pljučne ventilacijskega funkcije, arterijska hipoksemijo, zmanjšanje vaskularnih in zapletenega razvoja cor pulmonale, kronične respiratorne odpovedi, vnetne vezave pljučnih bolezni. Stalna spremljevalka pnevmoskleroze je emfizem pljuč.

Diagnoza pneumoskleroze

Fizični podatki za pnevmosklerozo so odvisni od lokalizacije patoloških sprememb. Nad pasom poraz ali čim bolj sliši nenadno zmanjšano dihanje, mokro in suho sesanje, tolkalni zvok - dolgočasno.

Zanesljivo zaznavanje pneumoskleroze omogoča pljučno radiografijo. S pomočjo radiografije se v asimptomatskem poteku pneumoskleroze, njihovi razširjenosti, naravi in ​​resnosti odkrijejo spremembe pljučnega tkiva. Za podrobnejše stanje prizadetih območij se izvajajo pnevmoskleroza, bronhografija, CT pljuč in MRI.

Radiološki znaki pljučne fibroze so raznolike, saj odražajo ne le Sklerotičan spremembe v pljučih, ampak tudi sliko spremljajočih bolezni: emfizem, kroničnega bronhitisa, bronhiektazije. Radiografija sledi redukcija določena velikosti prizadetega dela pljuč, pomnoževanje, napeljavo in zanko pljučne vzorec vzdolž veje bronhijev zaradi deformacije njihove stene, infiltracijo in sclerosis peribronchial tkivo. Pogosto nižje pljučne področja službe v obliki poroznega gobo ( "honeycombing"). Na bronchograms - konvergenčnem odklona ali bronhialne zožitve in njihove deformacije, majhna bronhiji ni določena.

Pri bronhoskopiji se pogosto odkrijejo bronhiektazije, znaki kroničnega bronhitisa. Analiza celičnega sestava izpiranja iz bronhijev omogoča pojasnitev etiologije in stopnje aktivnosti patoloških procesov v bronhih. V študiji funkcije zunanjega dihanja (spirometrija, peakflowmetry) je razvidno zmanjšanje življenjske zmogljivosti pljuč in indeksov bronhodilatatorjev (indeks Tiffno). Spremembe krvi s plazmosklerozo niso nespecifične.

Zdravljenje pneumoskleroze

Zdravljenje pneumoskleroze izvaja pulmonolog ali terapevt. Akutni vnetni proces v pljučih ali razvoj zapletov lahko postane pokazatelj hospitalizacije v oddelku pulmonologije. Pri zdravljenju pneumoskleroze je glavni poudarek na odpravljanju etiološkega faktorja.

Omejene oblike pneumoskleroze, ki se ne klinično manifestirajo, ne potrebujejo aktivne terapije. Če pride do fibroze z akutno vnetje (pogosto pljučnico in bronhitis), predpiše protimikrobna zdravila, ekspektoransi, mukolitike, bronhodilatatorji, je terapevtsko bronhoskopijo izvaja za izboljšanje drenažo bronhialne drevesa (bronhoalveolarne izpiralni). V srčno popuščanje dogodki uporablja srčne glikozide in kalijeve pripravke, prisotnost alergijskega komponente in difuzni fibrozi - glukokortikoidov.

Dobre rezultate za pneumosklerozo zagotavljajo uporaba terapevtskega in športnega kompleksa, masaže v prsih, kisikove terapije in fizioterapije. Omejena pneumoskleroza, fibroza in ciroza, uničenje in suppuration pljučnega tkiva zahtevajo kirurško zdravljenje (resekcija prizadetega dela pljuč). Nova tehnika pri zdravljenju pnevmoskleroze je uporaba matičnih celic, ki omogočajo obnovo normalne strukture pljuč in funkcijo izmenjave plinov. Z bruto difuznimi spremembami je edina metoda zdravljenja presaditev pljuč.

Prognoza in preprečevanje pneumoskleroze

Nadaljnja napoved za pneumosklerozo je odvisna od napredovanja sprememb pljuč in hitrosti razvoja respiratornega in srčnega popuščanja. Najhujše različice pneumoskleroze so možne zaradi nastanka "celičnega pljuča" in pritrditve sekundarne okužbe. Ko nastane "celična pljuča", se dihalna insuficienca močno poveča, tlak v pljučni arteriji se poveča in pljučno srce se razvije. Razvoj sekundarnih okužb, mikotičnih ali tuberkuloznih procesov na ozadju pneumoskleroze pogosto vodi do smrti.

Ukrepi za preprečevanje fibroza vključujejo preprečevanje bolezni dihal, zgodnje zdravljenje prehladov, okužbe, bronhitis, pljučnica, pljučno tuberkulozo. Prav tako je treba upoštevati previdnostne ukrepe pri interakciji s pnevmotoksičnimi snovmi ob jemanju pnevmoktoksičnih zdravil. V nevarnih poklicih, povezanih z vdihavanjem plina in prahu, je potrebna uporaba respiratorjev, vgradnjo prezračevanja v rudniku in v rezila delu na steklo, čistilcev in drugih. Pri ugotavljanju zaposlenega atribute fibroza je potreben prehod na drugo delovno mesto, ni povezana z izpostavljenostjo pnevmotoksične snovi. Izboljšanje stanja bolnikov s pnevmoskrerozo, prenehanjem kajenja, strjevanjem, lahkimi fizičnimi vajami.

Pnevmoskleroza

Pnevmoskleroza je pljučna bolezen, pri kateri se pljučni parenhim nadomešča s vezivnim tkivom. Pnevmoskleroza se lahko razvije neodvisno in v ozadju drugih patoloških procesov. Bolezen je diagnosticirana v vseh starostnih skupinah, moški so občutljivi na pnevmosklerozo več žensk, kar je povezano z bolj pogosto in dolgotrajno izpostavljenostjo neželenim dejavnikom.

Pljuča sta parni organ, ki zagotavlja dihanje. V pljučih pojavlja izmenjava plinov med zrakom, ki se nahaja v parenhima in kri teče skozi pljučne kapilare. Pljuča se nahajajo v prsni votlini, ki je z leve strani pljuč razdeljen na dva dela, in pravico do treh mešičke. Vsaka frakcija je sestavljen iz lahkih segmentov, ki se nahajajo v središču arterije in bronhijev, v vezivno septumi tkiva med segmenti so žile, pri kateri pride do krvnega pretoka. Pljučnega tkiva znotraj segmenta sestavljena iz lobules piramidne oblike, katerega vrh vključuje bronhijev tvorbo klina 18-20 terminalnih bronhiole. Vsaka bronhiol konča ti acinusov sprejem 20-50 dihalne bronhiole, ki so razdeljeni v alveolarnih kanale in alveole gosto nizajo - polkroglastih bradavic, sestavljene iz vezivnega tkiva in elastičnih vlaken, in v katerem poteka izmenjava plinov med krvjo in okoliškim zrakom.

V odsotnosti kliničnih pojavov pri aktivni terapiji ni potrebno, glavna stvar pri zdravljenju pneumoskleroze v tem primeru je odprava etioloških dejavnikov.

Širjenje veznega tkiva, npr. E. pljučne fibroze, bronhialne vodi do deformacije, zgoščevanje in mečkanje pljučnega tkiva z razvojem pljučnih funkcionalnih motenj. Dihalna površina se postopno zmanjšuje poškodba pljuč pojavi emfizem, pljučnega tkiva se preoblikuje, da se tvori bronhiektazija razvijejo nepravilnosti v pljučnem obtoku, čemur sledi nastanek pljučne hipertenzije.

Vzroki in dejavniki tveganja

Pnevmoskleroza pljuč se razvija v ozadju naslednjih bolezni:

  • kronični bronhitis, ki ga spremlja peribronhitis;
  • pljučnica (zlasti stafilokokna, ki jo spremlja nekroza pljučnega parenhima in nastajanje abscesa);
  • bronhokatična bolezen pljuč;
  • dolgotrajni izcedni pleurisi;
  • alergijski alveolitis;
  • idiopatsko fibrozo alveolitis;
  • stazu v pljučih (zlasti pri napakah mitralnega ventila);
  • tuberkuloza pljuč in pleura;
  • sifilis;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva;
  • sistemske glivične okužbe.

Faktorji tveganja vključujejo:

  • genetska nagnjenost;
  • dolgoročne izkušnje s kajenjem;
  • dolgo vdihavanje industrijskega prahu in / ali plinov;
  • travme pljuč;
  • tuja telesa v pljučih;
  • okvara levega prekata srca;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • vpliv na telo ionizirajočega sevanja;
  • jemljejo številna zdravila.

Oblike bolezni

Glede na etiološki faktor ima pnevmoskleroza naslednjo obliko:

  • postnecrotični;
  • dis Circircatory;
  • distrofični;
  • po vnetju.

Glede na prevlado prizadetih struktur je pnevmoskrcoza izolirana:

  • peribronchial;
  • alveolar;
  • perilobularni;
  • intersticijski;
  • perivaskularno.

Kadar se pojavijo lezije s pljučno krvno ploskvijo velikih površin pljuč, obstajajo znaki kirurškega posega, odstranjeni atrofirani del pljuč.

Odvisno od stopnje izražanja nadomestitve pljučnega parenhima z veznim tkivom se razlikujejo:

  • pnevmofibroza - nepomembna zamenjava pljuč s veznim tkivom, izmenjava plinov ne trpi ali trpi nepomembno;
  • dejansko pneumoskleroza - nadomestitev pljučnega parenhima s veznim tkivom povzroči izrazito poslabšanje delovanja pljuč;
  • pnevmotsirroz - vezivnega tkiva celoti nadomešča pljučne strukture (bronhije, krvnih žil in pljučne mešičke), pride do plevralni tesnilo, zamik v prizadeti strani mediastinuma organov.

S stopnjo širjenja pneumoskleroze:

  • omejeno (lokalno, žarišče) - zamenjava pljuč s veznim tkivom;
  • difuzna - popolna zamenjava velikega območja pljuč ali oboje z lahkim vezivnim tkivom.

Omejena plazmoskleroza je lahko majhna ali osrednja.

Glede na kraj največje škode na pljučnem tkivu so:

  • apical pneumoclerosis - nadomestek s veznim tkivom se začne z zgornjimi deli pljuč;
  • bazalna pnevmoskleroza - največja intenzivnost substitucijskih procesov je opazna v baznem območju pljuč;
  • Bazalna pneumoskleroza - osrednji segmenti pljuč imajo predvsem prizadetost.

Simptomi pnevmoskleroze

Za omejeno pnevmosklerozo je značilen dolgotrajen kašelj s sproščanjem majhne količine izločanja, telesna temperatura običajno ostane znotraj običajnih meja. Pri projekciji lezije opazimo depresijo v prsnem košu.

Simptomi pljučna fibroza razpršenih oblikah: kašelj, izmečka zmesi z gnoj, dispneja (sprva pojavi med fizičnim naporom, in nadalje v mirovanju), tahikardija, tahipneja.

Pri bolnikih s pljučno fibrozo pod prebavljivost hranil, Poleg tega zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi povečuje tveganje za gastritis, holecistitis, razjede želodca.

Z se napredovanje patološkega procesa okrepljenega kašelj postane obsesivno, z obilnimi izpust gnojni. Koža postane cianotični odtenek, prsti na rokah in nogah deformirane tipa bedra (Hipokratova prsti). Bolečina v bolečih prsih, šibkost, utrujenost, zmanjšanje telesne teže, atrofija medrebrne mišice, premik srca, sapnika in velikih krvnih žil v prizadeti strani. V difuzno pnevmoskleroze ki se je razvila na ozadju hemodinamičnega nestabilnosti, pljučni obtok, simptome pljučne centru (zasoplosti, srčne bolečine, otekanje žil vratu, in tako naprej. D.).

Ko pnevmotsirroze delna atrofija prsne mišice, gubanje medrebrne prostore, v prsih deformacija, izrazit premik mediastinuma organov na prizadeti strani, oster slabitev dihanja. Auskultacija sliši suhe in mokre ropotanje, medtem ko tolkala - dolgočasen zvok.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze je pomembno, da se zbirajo pritožbe in anamneza ter številne dodatne študije.

Med fizično diagnozo, oslabljeno dihanje, tupost udarnega zvoka, piskanje (suho ali mokro) na prizadetem območju. Pri difuzni pljučne fibroze določi fino sopenje suhe difuzno sopenje, omejevanju mobilnosti pljučnih robov, vezikularni dihanje trdo.

Spirografija razkriva zmanjšanje življenjske zmogljivosti pljuč, prisilno vitalno sposobnost pljuč, indeks Tiffno. Ko je bronhografija določena odstopanje in konvergenca bronhijev, deformacija sten, zožitev ali pomanjkanje majhnih bronhijev.

Radiološka slika je polimorfna, saj kaže ne le manifestacije same pnevmoskleroze, ampak tudi sočasne patologije.

Napoved je odvisna od hitrosti razvoja srčne in dihalne odpovedi.

Tipičen pomnoževanje in deformacije pljučne vzorec vzdolž veje bronhialnega vejevja (s bazalnega pnevmoskleroze ojačenja vzorcu opazili pri bazalnih pljučnih segmentih z apical in bazalni - v zgornjem delu in koreninske plasti, v tem zaporedju) zaradi deformacije sten bronhijev in pljučne zankami mesh vzorec. Določeno je zmanjšanje prizadetega pljuča v velikosti. Da bi dobili popolno sliko poteka rentgensko slikanje prsnega koša, v dveh projekcijah - neposrednih in stranskih.

Bakteriološki pregled sputuma se izvaja s pregledom antibiotikov, splošne krvi in ​​urina.

Za določitev diagnoze je mogoče predpisati slikanje z računalnikom in / ali magnetno resonanco.

Zdravljenje pneumoskleroze

V odsotnosti kliničnih pojavov pri aktivni terapiji ni potrebno, glavna stvar pri zdravljenju pneumoskleroze v tem primeru je odprava etioloških dejavnikov.

Prisotnost akutnega vnetnega procesa v pljučih ali razvoj zapletov je lahko znak hospitalizacije bolnika v pljučni bolnišnici. Pri povišani telesni temperaturi se bolnikom pokaže postelji.

Zdravljenje z zdravili je uporaba mucoliticnih zdravil, bronhospasmoliticnih zdravil, imunosupresivnih zdravil. S cirkulacijsko odpovedjo so predpisani srčni glikozidi. Pri sočasnem bronhitisu, pljučnici, bronhiektaziji, protivnetnih in antibakterijskih zdravilih so predpisani.

Za izboljšanje odtekanja bronhialnega drevesa se izvajajo medicinske bronhoskopije. Na začetnih stopnjah bolezni je zdravljenje pnevmoskleroze s pomočjo matičnih celic učinkovito.

Bolezen je diagnosticirana v vseh starostnih skupinah, moški so nagnjeni k pnevmosklerozi več žensk.

Pri bolnikih s pljučno fibrozo pod prebavljivost hranil, Poleg tega zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi povečuje tveganje za gastritis, holecistitis, razjede želodca. Zato je pomembna povezava v zdravljenju prehrana. Priporočen način delne moči. Prehrana mora biti visoko kalorična in lahko prebavljiva. Alkohol, kisla, ostra, slana, dimljena, maščobna hrana in tudi gobe so popolnoma izključeni. Z razvojem pljučnega srca je količina tekočine omejena, da se prepreči otekanje in zmanjša breme srca.

Da bi stabilizirali dihalno terapevtsko vadbo (še posebej dihalne vaje in plavanje), priporočamo masažo prsnega koša. Učinkovito fizioterapijo: elektroforezo z drogami, kisikom, diatermijsko ali induktometriya na področje prsnega koša, ultrazvokom, UV-sevanje ali uporaba SoLux svetilko.

Kadar se pojavijo lezije s pljučno krvno ploskvijo velikih površin pljuč, obstajajo znaki kirurškega posega, odstranjeni atrofirani del pljuč. Pri izraženih difuznih spremembah se lahko zahteva presaditev pljuč.

Možni zapleti in posledice

Pljučna fibroza lahko zaplete arterijske hipoksemijo, kronične respiratorne odpovedi, pljučni emfizem, pljučna bolezen srca, maligni tumorji, z dodatkom sekundarne infekcije (vključno mikotično, tuberkulozne izvora), pacientove invalidnosti in smrti.

Napoved

Napoved je odvisna od hitrosti razvoja srčne in dihalne odpovedi. Pri pravočasni diagnozi in ustrezno izbranem zdravljenju je napoved praviloma ugoden.

Pnevmoskleroza se lahko razvije neodvisno in v ozadju drugih patoloških procesov.

Če se razvijejo zapleti, se napoved poslabša.

Preprečevanje

Za preprečitev razvoja pneumoskleroze je priporočljivo:

  • pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do pneumoskleroze;
  • zavračanje slabih navad (vključno z izogibanjem pasivnega kajenja);
  • letna profilaktična fluorografija;
  • zavrnitev iracionalne uporabe zdravil;
  • povečanje imunitete: racionalna prehrana, zadostna fizična aktivnost, ustrezen počitek;
  • izogibanje pljučni travmi.

Pnevmoskleroza

Pnevmoskleroza je patologija v pljučih, za katero je značilno, da se pljučno tkivo nadomesti s povezovalnim tkivom.

To se zgodi kot posledica vnetja in distrofije pljučnega tkiva, kar povzroči uničenje elastičnosti in transport plinov v lezijah. Extracellular matrix, ki se širi v glavne organe dihanja, deformira veje dihalnega grla, sama pljuča pa postane gostejša in gube. Rezultat je brezzračnost, pljuča se zmanjšajo.

ICD-10 koda

Epidemiologija

Incidenca pnevmoskleroze je enako pogosta pri ljudeh katere koli starosti, večja človeška bolezen je pogostejša.

Vzroki za pnevmosklerozo

Pogosto je pnevmoskleroza spremljanje in izid pljučnih bolezni:

  • Nalezljiva narava, ki jo povzroča vstop tujih snovi v pljuča, vnetje pljučnega tkiva, ki ga povzroča virus, ki ni rešen, pljučna tuberkuloza, glivične okužbe;
  • Bronhitis s kroničnim tokom, vnetje tkiva, ki obkroža bronhije, kronične obstruktivne bolezni nog;
  • Pneumokonjekoze, ki so nastale po dolgotrajnem vdihavanju prahu in plinov, po poreklu - industrijskih, ki jih povzroča obsevanje;
  • Fibroziranje in alveolitis, ki jih povzroča delovanje alergena;
  • Pljučna oblika Beckova bolezen;
  • Prisotnost tujega srcaidoze v vejah pljučnega grla;
  • Poškodbe zaradi poškodb, poškodbe prsnega koša, pljuč.
  • Bolezni pljuč, izdani z dedovanjem.

Neučinkovit in neustrezen obseg in trajanje zdravljenja akutnih in kroničnih procesov v dihalnem sistemu lahko povzroči nastanek pneumoskleroze.

Lahko prispeva k fibrozo poškodbah pljučni vsledstviesuzheniya pretoka krvi slabo atrioventrikularni neuspeh otvoritvenega levega prekata, pljučna tromboza. Tudi ta patologija je lahko posledica ionizirajočega sevanja po prevzemu pnevmotropnih zdravil, ki so strupena. Slabljenje imunosti lahko prispeva tudi k razvoju pneumoskleroze.

Z delnim sklepom pljučnega vnetja okrevanja pljučnega tkiva ne poteka v celoti, začeli rasti vezno tkivo brazgotine, alveolarni svetilnosti zoženje, ki lahko povzročalo fibrozo. Ugotovi se zelo pogosto nastanek pljučne fibroze pri bolnikih z stafilikoknega pljučnice skupaj s tvorbo nekrotičnemu tkiva in pljuč abscesov videza po ran, ki je naveden rast vlaknatega tkiva.

S pnevmoskrcozo, ki se je pojavila v ozadju tuberkuloze, lahko v pljučih nastane vezivno tkivo, kar lahko privede do razvoja circumcirculatornih emfizemov.

Komplikacija kroničnega vnetja v bronhih, kot sta bronhitis in bronhiolitis, je pojav perilobularne in peribonchialne pnevmoskleroze.

Plevrogenny fibroza nachatsyaposle lahko večkrat prenese poprsnice vnetje, v katerem so vnetni proces v površinskih slojih priloženi pljučnega parenhima je iztisnjen izločkov.

Obvladovanje in Hummen-Rich syndrome pogosto povzročajo sklerozo pljuč razpršene geneze in pojav pljuč, ki spominja na satove. Srce slabo neuspeh prekatov in mitralne zaklopke lahko povzroči propotevanie tekočine krvnih žil, zaradi katerih se lahko pojavi v nadaljnjem kardiogeni pljučna fibroza narave.

Včasih je pnevmoskleroza posledica mehanizma njegovega razvoja. Toda splošni mehanizmi etiologiji različnih oblik so tisti, ki so posledica patologije v pljučih prezračevanje, krvni obtok napak, kot tudi limfna tkiva v pljučih, okvara pljuč zmogljivosti drenažo. Kršitev strukture in alveolarno uničenje lahko povzroči zamenjavo pljučnega tkiva v vezivno tkivo. Žilne, bronhialne in pljučne patologije pogosto vodijo v oslabljeno limfno cirkulacijo, pa tudi v krvni obtok, zato je lahko prisotna pnevmoskleroza.

Drugi vzroki za pneumosklerozo:

  1. Nerešena akutna pljučnica, kronična pljučnica, bronhoektična bolezen.
  2. Kronični bronhitis, ki ga spremlja peribronhitis in vodi k razvoju peribronchialne skleroze.
  3. Pneumokonioza različnih genez.
  4. Stagnacija v pljučih s številnimi srčnimi boleznimi in zlasti z napakami mitralnega ventila.
  5. Atelectasis pljuč.
  6. Dolgotrajne in močno eksudativni plevritis pojavljajo ki vodijo do razvoja fibroze zaradi sodelovanja pri vnetnih procesov površinske plasti pljuč, kot tudi v povezavi z atelektaza pojavi med podaljšanim stiskanjem parenhima eksudatu (plevrogenny ciroza).
  7. Travmatična poškodba prsnega koša in pljuč.
  8. Tuberkuloza pljuč in pleure.
  9. Zdravljenje z nekaterimi zdravili (Cordarone, Apressin).
  10. Sistemske bolezni veznega tkiva.
  11. Idiopatski fibroški alveolitis.
  12. Učinek ionizirajočega sevanja.
  13. Poraz pljuč s kemičnimi bojnimi sredstvi.

Patogeneza

Patogeneza pnevmoskleroze je odvisna od njegove etiologije. Vendar pa so za vse njene etiološke oblike najpomembnejši patogenetski mehanizmi kršitve prezračevanja, drenaža bronhijev, krvnega in limfnega kroga. Širjenje vezivnega tkiva je povezano z motnjami strukture in uničenjem specializiranih morfofunkcionalnih elementov pljučnega parenhima. Motnje krvi in ​​limfnega obtoka, ki nastanejo med patološkimi procesi v bronhopulmonalnem in žilnem sistemu, prispevajo k razvoju pnevmoskleroze.

Obstajajo difuzne in žariščne (lokalne) pnevmoskleroze, slednje so velike in majhne.

Odvisno od resnosti rasti veznega tkiva se razlikujejo fibroze, skleroza in ciroza. Pri pnevmofiboroznih spremembah brazgotin v pljučih so izražene zmerno. Pri pnevmoskrerozi pride do grobe zamenjave pljuč s vezivnim tkivom. Pri cirozi se ugotavlja popolna zamenjava alveolov, pa tudi delne bronhije in posode z neorganiziranim vezivnim tkivom. Pnevmoskleroza je simptom ali izid številnih bolezni.

Simptomi pnevmoskleroze

Obstajajo naslednji simptomi plazmoskleroze:

  1. Znaki osnovne bolezni, ki vodijo do pneumoskleroze (kronični bronhitis, kronična pljučnica, bronhiektazija itd.).
  2. Dispneja z difuzno pnevmosklerozo, najprej z vadbo, nato v mirovanju; kašelj z ločitvijo mucopurulentnega izpljunka; izrazito razpršeno cianozo.
  3. Mobilnost omejitev pljučne regija, včasih skrajšanja tolkala zvok tolkala, oslabljen vezikularno dihanje težko senco, razpršene suha, včasih fino piskanje na avskultacijo. Praviloma skupaj z fibroze kliniko kaže simptome kroničnega bronhitisa in emfizema. Difuzna oblika precapillary hipertenzije spremlja pljučna fibroza, pljučni cirkulaciji in razvoja simptomov pljučne srca.
  4. Klinični simptomi cirozo pljuč: oster prsih deformacija, delno atrofija prsnih mišic, gubanje medrebrne prostore, premik sapnika, srcu in velikih krvnih žil v prizadeti strani, svetlorumene zvoka na tolkala, oster oslabitve dihanja, suhe in crackles na avskultacijo.

Omejena plazmoskleroza najpogosteje ne povzroči pacientu skoraj nobenih občutkov, razen blagega kašlja z neznatno količino sputuma. Če pogledate prizadeto stran, lahko ugotovite, da ima torak na tem mestu neke vrste votlino.

Glavni simptom difuzne pnevmoskleroze, povezane s difuzijo, je težko dihanje: prvič, pri zdravniku, pozneje - in v mirovanju. Tkivo alveolov je slabo prezračeno, zato je koža takšnih bolnikov cianotična. Pacientovi prsti so podobni kumaricam (simptom Hipokratovih prstov), ​​kar kaže na povečano okvaro dihanja.

Difuzijska pnevmoskleroza poteka s kroničnim vnetjem vej dihalnega grla. Pacient se pritožuje le na kašelj - najprej redko, ki se spremeni v obsesivno, močno s precejšnjim gnojnim izpustom. Pri pnevmokokromozi je glavna bolezen: bronhiektazija ali kronična pljučnica.

Občutek bolečine v predelu prsnega koša, ostre izgube teže, takšni bolniki so videti oslabljeni, hitro se utrudijo.

Razvije se lahko klinična shema pljučne ciroze: trup je približno deformiran, mišice v medkostnem prostoru so atrofirane, dihalno grlo, srce, velika plovila se premaknejo na prizadeto stran.

Z difuzno pnevmoskrcozo, ki se je razvila zaradi krvnega pretoka v majhnem krvnem obtoku, lahko opazimo simptome pljučnega srca.

Kako težek bo tečaj odvisen od velikosti prizadetih območij.

Kateri odstotek pljučnega tkiva je že nadomestil prostor Pischinger, odraža naslednjo klasifikacijo pneumoskeletoze:

  • Fibroza, pri kateri so omejena prizadeta območja pljučnega tkiva pletenice, ki se izmenjujejo z zdravim tkivom, napolnjenim z zrakom;
  • Sklerozo ali dejansko pnevmosklerozo je značilna prisotnost tkiv z bolj gosto konsistenco, vezivno tkivo nadomešča pljučno;
  • Najtežje od stopnje fibroze, pri katerem vezivno tkivo celoti nadomešča pljuč in plevre, mehurčke in krvne žile zaprti, se mediastinalnega organi premakne v smeri, kjer je prizadeti predel imenovano ciroze. Pljučna fibroza je razdeljen v dve vrsti po obsegu v pljučih: difuzna in omejena (lokalno), ki loči melkoochagovyj in macrofocal.

Skrajno pnevmosklerozogranichenny videti gostejši pljučnega tkiva, ta del se lahko odlikuje po velikosti močno zmanjšala v primerjavi z drugimi zdrave dele pljuč. Goriščna fibroza ima posebno obliko - carnification - metapneumonic skleroze, označen s tem, da je pljučna parenhim v vnetnem mestu videza in podobno kosistentsii surovo meso. Mikroskopsko odseki skleroza je mogoče zaznati in suppuration, fibrinous eksudat fibroatelektaz sod.

Za difuzno pnevmosklerozo je značilno, da se razširi na celotno pljučno pljučnico ali obe pljuči. Prizadeti organ se zdi bolj gostoljuben, njegova velikost je veliko manjša kot pri zdravih pljučih, struktura organa se razlikuje od zdravih tkiv.

Omejena difuzna plazmoskleroza se razlikuje po tem, da funkcija izmenjave plinov ne trpi znatno pod njo, pljuča ostajajo elastična. Z difuzno pnevmoskrcozo je prizadeta pljuča togasta, njegovo prezračevanje se zmanjša.

Pri primarni leziji različnih pljučnih struktur se lahko pnevmoskleroze deli na alveolarno, peribronchialno, perivaskularno, intersticijsko, perilobično.

Zaradi pojava se pnevmoskleroza razdeli na diskurzivne, postnecrotične, post-inflamatorne in distrofične.

Kje boli?

Kaj te moti?

Stopnje

Pnevmoskleroza se lahko pojavlja v različnih fazah, obstajajo trije:

  • I. nadomestilo;
  • II. podkompenzirane;
  • III. dekompenzirana.

Obrazci

Emfizem pljuč in pnevmoskleroze

Pri pulmonalni emfizemi je količina zraka označena v pljučnih tkivih. Pnevmoskleroza je lahko posledica vnetja pljuč, poteka kronično, medtem ko imajo v kliniki veliko podobnost. Razvoj in emfizem in pljučna fibroza vpliva vnetje sapnika panoge okužbe bronhialne stene in ovire za bronhialne obstrukcije. Obstaja nabiranje sluzi v majhnem bronhijih, lahko prezračevanje na področju svetlobe sproži razvoj tako emfizem in fibrozo do. Bolezni, ki jih spremlja spazem bronhijev, na primer bronhialna astma, lahko pospešijo razvoj teh bolezni.

Bazalna pnevmoskleroza

Včasih vezivno tkivo raste v bazalnih delih pljuč. Ta bolezen se imenuje bazalna pneumoskleroza. Pojavi se v ozadju procesov distrofije ali vnetja, kar vodi v dejstvo, da je mesto lezije izgubljena elastičnost, prav tako razbije izmenjavo plinov.

Lokalna pnevmoskleroza

Lokalni ali omejena pljučna fibroza dolgo lahko pa se ne manifestira klinično, ampak tisto, kar je slišal na avskultacija težko dihanje, kakor tudi fino piskanje. Prepoznavanje je lahko samo radiološko: slikovno viden del kondenzirane pljučnega tkiva. Lokalna pnevmoskleroza praktično ne povzroča pljučne insuficience.

Fokalna pnevmoskleroza

Fokalna pneumoskleroza se lahko razvije zaradi uničenja pljučnega parenhima zaradi pljučnega abscesa (infektivne etiologije) ali jam (s tuberkulozo). Vezivno tkivo lahko raste tudi na mestu že zdravljenih in še vedno obstoječih žarišč in votlin.

Apical pneumosclerosis

Pri apicalni pnevmosklerozi se lezija nahaja v vrhu pljuč. Zaradi vnetnih in destruktivnih procesov se tkivo pljuča nadomesti z veznim. V začetku je postopek podoben pojavu bronhitisa, katerega posledica je najpogosteje in je določena le z rentgenologijo.

Starostna pnevmoskleroza

Starostna pnevmoskleroza povzroča spremembe, ki se pojavijo zaradi staranja telesa. Starost fibroza razvija v starosti, če so stagnacijo v je pljučna hipertenzija pogostejša pri moških, predvsem dolgoročnih kadilcev. Če se bolnik po 80 letih na reentgenogramu določi s pnevmoskrcozo brez navzočnosti, se to šteje za normo, ker je rezultat naravnih vpletenih sprememb v človeškem telesu.

Meskalna pnevmoskleroza

Če se poveča volumen povezovalnega retikularnega tkiva, pljuča izgubita jasnost in čistost, postane retikularna, kot pajčevina. Zaradi te nastavitvene frekvence je normalni vzorec skoraj neviden, saj izgleda oslabljen. Na računalniškem tomogramu je stiskanje veznega tkiva še bolj opazno.

Bazalna pnevmoskleroza

Z bazalno pneumosklerozo razumemo zamenjavo veznega pljučnega tkiva predvsem v bazalnih regijah. Pogosto bazalna pneumoskleroza pravi, da je v preteklosti prenesla spodnje lobarje vnetje pljuč. Pri roentgenizmu se poveča jasnost pljučnih tkiv bazalnih odsekov, vzorec se okrepi.

Zmerna pnevmoskleroza

Vezno tkivo na začetku razvoja pneumoskleroze pogosto raste zmerno. Modificirano pljučno tkivo, značilno za to obliko, se spreminja z zdravim pljučnim parenhimom. To se pogosto odkrije le na rentgenskem žarku, saj praktično ne moti bolnikovega stanja.

Post pnevmonija pneumoskleroza

Poškodba pljučne pnevmoskleroze - osredotočenost na vnetje pljučnega tkiva, kar je zaplet pljučnice. Vneto območje ima videz mesa v svoji surovi obliki. Z makroskopijo - to je del pljuč, ki je bolj gube, ta del pljuča je zmanjšan.

Intersticijska pnevmoskleroza

Za intersticijsko pnevmosklerozo je značilno dejstvo, da vezivno tkivo pretežno zajema interalveolarne peregode, tkiva okoli posod in bronhijev. To je posledica intersticijske pljučnice.

Peribronchial pneumosclerosis

Za peribronchial pneumosclerosis je značilna lokalizacija okoli bronhijev. Okoli prizadetih bronhijev se spremeni pljučno tkivo v vezivo. Vzrok njenega pojavljanja je najpogostejši kronični bronhitis. Dolgo časa pacient ne skrbi nič drugega kot kašljanje in v prihodnosti - z izločanjem izločanja.

Posttuberculous pneumosclerosis

Pri pljučoskeloziji po tuberkulozi se pojavlja proliferacija vezivnega tkiva kot posledica pljučne tuberkuloze. Ta pogoj lahko šel v tako imenovani "po tuberkulozo bolezni", ki je označena z različnimi oblikami nespecifičnimi nozokomialne bolezni, kot COPD.

Zapleti in posledice

Ko pnevmoskleroze opazili morfološke spremembe alveole, bronhijih in krvnih žil, zaradi tega, kar lahko zaplete pljučne fibroze krši prezračevanja, zmanjšanje vaskularnih lahko arterijske hipoksemija razvije kronično odpovedjo dihanja, pljučni srca, ki ju združujeta vnetne bolezni pljuč, emfizem.

Diagnoza pneumoskleroze

Rentgenska slika polimorf, kot kaže simptome in pljučna fibroza in spremljajočih bolezni: kronični bronhitis, emfizem, bronhiektazija, itd značilni dobitek, zanko in deformacije pljučne vzorec vzdolž bronhialnih razvejane zaradi stiskanje bronhialne stene, infiltracijo in sclerosis peribronchial tkivo..

Bronhografija: konvergenca ali odstopanje bronhijev, zožitev in odsotnost majhnih bronhijev, deformacija sten.

Spirografija: zmanjšanje LIFE, FVC, Tiffno indeksa.

Lokalizacija patološkega procesa s plazmosklerozo je neposredno povezana z rezultatom fizičnih pregledov. Nad prizadetega območja je oslabljeno dihanje, slišijo se suhe in mokre ralečih, tolkala je tolkalni zvok.

Bolj zanesljiv pri diagnozi lahko pomaga pri radiografskem pregledu pljuč. Radiografija je neprecenljiva pri odkrivanju sprememb pljuč s plesnosklerozo, ki je asimptomatična, kako razširjene so te spremembe, njihova narava, stopnja resnosti. Bolj natančno oceniti stanje nezdrava površin pljučnega tkiva pomaga bronhografiji, MRI in CT pljuč.

Znaki pljučne fibroze rentgenogicheski ni mogoče opisati natančno, saj ne odsevajo le poraz pljučne fibroze, pa tudi drugih bolezni take emfizem, bronhiektazija, kronični bronhitis. Pljučni lezije na rentgensko: zmanjšati velikost, risalni vzdolž pljučne bronhialnih razvejanja ojačati zanko in setchast zaradi deformacije sten bronhijev in tudi zaradi dejstva, da skleroziranih in peribronchial tkiva infiltrirane. Pogosto luč v spodnjih delih postanejo kot porozno goba - "honeycombing".

Na bronhogramu vidimo srečo, kot tudi odklone bronhijev, zožijo in deformirajo, majhnih bronhijev ni mogoče določiti.

Med bronhoskopijo pogosto določajo bronhiektazo in kronični bronhitis. S pomočjo analize celičnega sestava izcedka iz bronhijev lahko vzrok za nastanek očistimo in kakšna je aktivnost patoloških procesov, ki se pojavljajo v bronhih.

Fluorografija s plazmosklerozo

Vsem bolnikom, ki so se prvič prijavili v polikliniko, je na voljo fluorografski pregled prsnega koša. Letni kontrolni pregled pri zdravniku, ki je potreben, da prenese vse tiste, ki dopolnil 14 let, kaže obvezen prehod x-žarki, ki pomaga prepoznati številne bolezni dihal, vključno s pljučno fibrozo v zgodnjih fazah, v katerem poteka na začetku simptomov.

Zmanjša se življenjska zmogljivost pljuč s pnevmosklerozo, nizek je Tiffnoov indeks, ki je indikator bronhialne prozornosti, kar je razkrito s spirometrijo in vršno merjenjem.

Spremembe slike krvi s plazmosklerozo imajo nespecifičen značaj.

Kaj je potrebno raziskati?

Koga naj obrne?

Zdravljenje pneumoskleroze

Glavna stvar pri zdravljenju pneumoskleroze je boj proti okužbam v dihalnih organih, izboljšanje funkcije dihanja in pljučnega kroga, krepitev imunitete bolnika.

Bolnike s pnevmosklerozo zdravi zdravnik ali pulmolog.

Diet in prehrana

Če bolnik s pnevmokrožno boleznijo ima visoko telesno temperaturo, mu je dodeljen posteljni počitek, če se stanje nekoliko izboljša - pol-post, nato pa - splošno. V prostoru mora biti temperatura zraka 18-20 ° C, nujno - prezračevanje. Večje je, da je na svežem zraku.

Dieta za pnevmoskleroze bi moral biti usmerjen v izboljšanje v bolnikov imunobioloških in oksidacijske procese, pospešiti popravilo v pljučih, zmanjša izgubo beljakovin izpljunku, vnetni eksudat, izboljša nastajanje krvi in ​​delovanje srca in ožilja. Glede na stanje pacienta, zdravnik predpiše dieto 11 ali 15 minut tabel, meni, ki mora vključevati jedi z normalno vsebnostjo proteinov, ogljikovih hidratov in maščob, vendar istočasno povečanje števila izdelkov, ki vsebujejo kalcij, vitamin A, B kompleks, askorbinske kisline, soli kalij, folna kislina in baker. Jejte pogosto, v majhnih delih (do petkrat). Priporočljivo je, da se omeji količino soli - ne več kot štiri do šest gramov na dan, kot je natrijev lahko upočasni tekočine v telesu.

Zdravila za plazmosklerozo

Specifičnega zdravljenja za pnevmosklerozo ni. Morate zdraviti bolezen, ki je povzročila pnevmosklerozo.

Ko pnevmoskleroze priporočljivo dolgo - do šest mesecev, dvanajstem - imenovanje majhnih odmerkov glukokortikoidov: je dvajsetih do tridesetih mg na dan dajemo v akutni fazi, nato vzdrževalno zdravljenje, dnevni odmerek je pet ali deset mg odmerek postopoma zmanjšuje.

Antibakterijska in protivnetno terapija je indicirana za bronhiektazije pogosto povezano pljučnico, bronhitisom. Ko se pnevmoskleroze dihalnih prisotna okoli 23 različnih vrst mikroorganizmov, je priporočljivo uporabiti antibiotike in citostatikov različna spektru delovanja, ti kombinirani pripravki periodično nadomestiti drugega. Najpogostejši med drugim protimikrobnih zdravil v sodobni medicini pri zdravljenju pljučne fibroze in drugih resnih patologij respiratornega trakta so makrolidi, najprej med katerimi je za azitromicin, da bi bilo potrebno za prvi dan do 0,5 g, 2-5 dni - 0,25 g eno uro pred ali dve uri po obroku. Tudi priljubljen pri zdravljenju te bolezni cefalosporinov generacijo II-III. Za oralno dajanje vključujejo generacija II priporočamo cefaklora 750 mg v treh korakih, cefuroksim aksetil pri 125-500 mg dvakrat dnevno, od III generacija cefalosporinov dober učinek dobimo cefixime 400mg enkrat dnevno ali 200 mg dvakrat dnevno, cefpodoxime proxetil 400 mg 2-krat na dan, ceftibuten 200- 400 mg na dan.

Dokazan protimikrobni je metronidazol 0,5-1 intravensko kaplja 30-40 minut po osmih urah.

Ne izgubite pomembnosti in antibiotikov širokega spektra delovanja, kot so tetraciklin, oletetrin in levomicetin pri 2,0-1,0 g na dan v štirih razdeljenih odmerkih

Pri protimikrobni in protivnetni oceni so predpisani sulfanilamidni pripravki: prvega dne je sulfapiridazin 2,0 mg, nadalje - 1, 0 mg 7-10 dni.

Ekspektoransi in redčenju sredstva bromheksin od 0,016 g tri do štirikrat na dan, ambroksol ena tableta (30 mg) trikrat na dan, acetilcistein - 200 miligramov trikrat na dan, karbotsistein 2 kapsuli trikrat dnevno (1 kapsula - 0,375 g karbocisteina)

Bronhospazmolitična sredstva se uporabljajo kot inhalanti (isadrin, eupillin, atropinijev sulfat)

Če je prisoten, obtočil insuficience, uporabljeni srčni glikozidi: 0 strophanthin, 05% raztopina - 0.5- 1,0 ml na 10-20 ml 5% do 40% glukoze ali 0,9% natrijevega klorida, Korglikon - 0,5-1, 0 ml 0,6% raztopine na glukozi 5-40% ali na fiziološki raztopini 0,9%.

Vitamin: tokoferol acetat 100-200 mg enkrat ali dvakrat na dan, ritinol 700 -900 mikrograma na dan, askorbinska kislina 250 mg enkrat ali dvakrat na dan, vitaminov skupine B (B1 -1,2 -2,1 mg dan, B6 - 100-200 mg na dan, B12 - 100-200 mg na dan)

Fizioterapija za pljučosklerozo

Glavni cilj fizioterapevtskih postopkov za pnevmosklerozo je, da se v aktivni fazi regresira in stabilizira, da doseže relaksacijo sindroma - v neaktivnem.

Če ni sumov na pljučno insuficienco, se priporoča ionozoreza z novokaminom, kalcijevim kloridom, ultrazvok z novokainom.

V kompenzirani fazi je koristno uporabiti diatermijo in induktivnost v predelu prsnega koša. Če je sputum pacienta slabo ločen, je elektroforeza z jodom prikazana po metodi Vermela. Z slabo prehrano, skupno ultravijolično sevanje. Uporablja se tudi za obsevanje prsnega koša z žarnico Sollux vsak dan ali vsak drugi dan, vendar je manj učinkovit.

Terapija s kisikom

Dober učinek pri pnevmosklerozi se pridobi pri zdravljenju s kisikom ali pri zdravljenju s kisikom, ki se v pljuča prenaša v volumen, v katerem je v ozračju. Ta postopek nasiči pljuča s kisikom, kar izboljša celični presnovek.

Kirurško zdravljenje pneumoskleroze

Kirurško zdravljenje pljučne fibroze se izvede le, kadar domačo oblikah v primeru suppuration iz pljučnega parenhima, z destruktivnih sprememb pljučnem tkivu, ciroza in fibrozo pljuč. Ta vrsta zdravljenja obsega odstranjevanje poškodovanega področja pljučnega tkiva, v redkih primerih se odloča za odstranitev celotnega pljučnega tkiva.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Terapevtska vadba s pnevmosklerozo se uporablja za izboljšanje funkcij zunanjega dihanja, za utrditev in krepitev telesa. S kompenzirano pneumosklerozo se uporabljajo posebne dihalne vaje. Te vaje morajo biti preproste, jih je treba enostavno izvesti, brez napenjanja, brez oviranja dihanja, hitrost mora biti povprečna ali celo počasna, ritmično, obremenitev je treba postopoma povečevati. Športne dozirane vaje naj se po možnosti izvajajo na prostem. S hudo emfizemom, pa tudi s kardiopulmonalno insuficienco, se gimnastika naredi sedi, leži ali stoji, naj traja od petnajst do dvajset minut. Kadar je bolnik v resnem stanju, pri temperaturi nad 37,5 ° C, je terapevtsko krvavitev kontraindicirana.

Zdravljenje pnevmoskleroze z ljudskimi metodami

Tradicionalna medicina ponuja zdravljenje pneumoskleroze s takšnimi recepti:

  • V termosu zaspite eno žlico ene od zelišč: plimovanje timijanov, evkaliptuska modra ali ovesna setev. Nalijte pol litra vrele vode, pustite vztrajati celo noč. Zjutraj je treba infuzijo filtrirati. Dajte majhne dele skozi dan v vroči obliki.
  • V večernih urah temeljito posušite sadje z vodo. Jutro jesti jih na prazen želodec. Naredite to vsak dan. Ta recept deluje kot odvajalo, diuretik, s čimer pomaga zmanjšati zastoje v pljučih.
  • Dve kozarci mladega rdečega vina + dve žlici medu + dveletni aloe letni listi, pomešani skupaj. Najprej morate odrezati liste, sprati pod tekočo vodo in jo pustiti v hladilniku za en teden na spodnji polici. Po tem zmeljemo, zmešamo z medom, dodamo vino in dobro premešamo. V hladilniku vztraja pri štirinajstih dneh. Vzemite do štirikrat dnevno, eno žlico.

Zdravljenje pneumoskleroze v domu

Če bolnik zdravi pnevmosklerozo doma, potem bo glavni pogoj za uspešno zdravljenje tukaj morda dosledno sledil zdravniškim priporočilom, kot tudi spremljanje njegovega stanja s strani zdravnika na ambulantni osnovi. Na desni strani lokalnega terapevta ali pulmologa popravite zdravljenje, ki se opira na bolnikovo stanje. Pri zdravljenju doma je treba zagotoviti izključitev faktorja, ki je povzročil ali lahko poslabša potek pnevmoskleroze. Terapevtski ukrepi morajo biti usmerjeni v preprečevanje širjenja okužbe in vnetni proces v pljučnem parenhimu.

Preprečevanje

Za preprečevanje pneumoskleroze je priporočljivo biti pozoren na stanje dihalnega sistema. Med zdravljenjem prehladov, bronhitisa, SARS in druge patologije respiratornega sistema.

Prav tako je treba okrepiti imunski sistem, vzeti posebna sredstva za njegovo krepitev - imunomodulatorji, obremenjevati telo.

Pnevmoskleroza je resna bolezen, za katero je značilen dolgotrajen potek, hude zaplete. Toda skoraj vsako bolezen je mogoče pozdraviti s pravočasnim zdravljenjem. Skrbite za svoje zdravje, ne trpite zaradi bolezni "na noge", se obrnite na strokovnjake!

Napoved

Z pravočasnim odkrivanjem, zdravljenjem, skladnostjo z vsemi priporočili, zdravim življenjskim slogom, se lahko pacient počuti normalno, vodi aktivno življenje.

Napoved za pneumosklerozo je povezana z napredovanjem pljučnih lezij in kako hitro se razvija insuficienca dihalnih in srčnih sistemov.

Slabo napoved za pneumosklerozo se lahko pojavi z razvojem "celičnega pljuča" in z dodatkom sekundarne okužbe.

Če pride do "pljučnega pljuča", se lahko dihalna odpoved poslabša, pri tlaku pljučne arterije se lahko razvije pljučno srce. Če se pridružijo sekundarne okužbe, tuberkuloze, glivične okužbe, je možno usoden izid.

Medicinski strokovnjak-urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicinsko podjetje"