Kakšen je drenažni položaj za bolnika?

Pri boleznih dihal s kašljem pulmonologi pogosto priporočajo, da bolniki uporabljajo odvodni položaj. To olajša sputum in pospeši okrevanje.

Odvodni položaj

Drenažni položaj je namenjen pacientu za učinkovit odtok flegma. Bronhialna sluznica pri nekaterih okužbah je gosta in viskozna, se kopiči v dihalnem traktu. V tem primeru se bolniki pritožujejo na grdo, neproduktivno kašelj, bolečine v prsih.

In čeprav so mucolitiki (Lazolvan, ATSTS) eden od glavnih načinov zdravljenja, njihov učinek ni vedno dovolj učinkovit. Ta zdravila redčijo bronhialno skrivnost in spodbujajo gibanje ciliarnega epitelija dihalnega trakta. Toda z akumulacijo viskozne sluzi v velikih količinah se pojavi bronhialna obstrukcija in motnja v drenažo. Posledica tega procesa je sekundarna bakterijska okužba skrivnosti in razvoj zapletov - na primer pljučnica na ozadju bronhitisa.

Če se telesu pacienta dobi določen položaj, začne se izpljuniti s težjo težo. Hkrati se intenzivnost kašlja zmanjša, normalno dihanje pa se obnovi.

Ta metoda zdravljenja bronhitisa in pljučnice se imenuje pozicijska drenaža. Nanaša se na fizikalno terapijo. Pogosto je drenažni položaj združen z vibracijsko masažo - s prsti se dotaknite vzdolž reber in medkrepljivih prostorov, kar še dodatno izboljša odhod viskoznega sputuma.

Takšna vadbena terapija se pogosto uporablja pri pulmonologiji pri odraslih in otrocih. To je še posebej učinkovito pri dojenčkih do treh let, ki ne morejo samostojno kašljati bronhialne sluzi.

Vrste drenažnih položajev

Obstajajo številne določbe, v katerih je olajšana evakuacija sputuma. Izbira je odvisna od mesta kopičenja - zgornjega, srednjega ali spodnjega dela pljuč.

Pred prenosom v drenažni položaj se uporabljajo naslednji pacientovi izhodiščni položaji:

  • Na trebuhu z prevlado reber v spodnjem delu.
  • Na strani s prevladujočim premikom nasprotnih rebrov.
  • Sedenje, upogibanje hrbta. To izboljša prsno dihanje in dihanje v trebuhu.
  • Stojalo.

Omogočajo dihanje na določenih področjih in izboljšajo prezračevanje pljuč.

Če spremenite položaj telesa ali nagnjenost trupa, lahko dosežete intenzivno odtekanje sputuma. Poleg tega lahko taki položaji omogočajo izvajanje drenažnih vaj, ki obnavljajo dihalno delovanje prizadetega pljučnega dna.

Zgornji delež

V prisotnosti vnetja v tem območju pljuča je bronhialna izloča v takih položajih boljša odtekanje:

  • Pacient leži na prizadeti strani, zgornji del telesa pa se dvigne na 35-40 cm.
  • Pacient leži na hrbtu. Noge konca postelje narašča.

Pozicijsko drenažo lahko dopolnjujemo z vajami:

  1. Lezite na zdravo stran (zgornji del telesa pade 30 cm), dvignite nasprotno roko navzgor in počasi vdihnite globoko. Med izhlapevanjem se morate obrniti na želodec, saj lahko sputum pride v zdrava pljuča.
  2. V sedečem položaju na stolu globoko vdihnite, se nagnite proti zdravemu pljuču in hkrati zavijte trup 45 stopinj, počasi izdihnite. Pri izvajanju vaje se dviga roka na prizadeti strani.

Povprečni delež

Treba je opozoriti, da je v levi pljuči, za razliko od pravega pljuča, srednji del odsoten. To je posledica lokacije v tem delu prsnega koša srca. Zato se položajna drenaža uporablja pozicije na levi ali na hrbtni strani.

Pri bronhitisu s koncentracijo piskanja v srednjih delih pljuča je v tej coni vnetje priporočljivo, da pulmonologi upoštevajo naslednja drenažna stanja:

  • Lezite na hrbet, spodnji udi zategnite na prsni koš, medtem ko se glava vrne nazaj.
  • Lezite na levi strani, položite roke in spustite navzdol.

Tudi pri okužbi srednjega reda so prikazane takšne drenažne vaje:

  1. Leži na postelji s svojo glavo navzdol (na hrbtu), da razširi roke in izdihne. Takrat se desna noga zaviha in pritisne na prsni koš.
  2. Sedite na postelji (noge v povišanem položaju), počasi upognite hrbet nazaj. V tem času inštruktor LFK pritisne na prsni koš pred sprednjim delom. Pri izhlapevanju se bolnik naslanja na levo in naprej, kašelj - v smeri stopal. Inštruktor pritisne na območje srednjega režnja pravočasno s kašljalnimi kretnjami.

Spodnja delnica

Z zastojem izcedka v spodnjih predelih pljuča je najbolj učinkovit položaj ležeč na hrbtu ali trebuhu, pri spuščenem koncu glave pa pri 35-40 stopinjah. Dihanje mora biti globoko diafragmatično.

Pomagajte izlivu bronhialnih izločkov takšne vaje:

  1. Lezi na hrbet. Pri vdihavanju, raztegnite roke, pri izdihu s kašljem, da bi potegnili nogo v prsni koš.
  2. Sedite na stol in se počasi nagnite naprej. Na izhodu se dotaknite prstov nožnega kašlja.
  3. Iz stojnega položaja se nagnite naprej - do prstov stopal. Počasi izdihni.

Pri dvostranskem uvajanju pljuč s stresom v sputumu moramo prevzeti položaj na vseh štirih. Za izboljšanje odtekanja pri izhlapevanju je treba zgornji del trupa spustiti na posteljo in medenico dvigniti, kolikor je le mogoče. Pri vdihavanju - vrnite se v začetni položaj.

Odvodni položaj Quincke

Ko vnetje ligulacijskih segmentov pljuč in stagnacija sputuma na tem področju, pulmonologi označujejo drenažo položaja glede na Quincke.

V ta namen je spodnji del kavča spuščen (ali pa se zgornji konec dvigne). Ta položaj se pogosto uporablja pri pediatriji, zlasti pri majhnih otrocih, ki ne morejo slediti vsem navodilom zdravnika ali ponoviti inštruktorjeve vadbene terapije.

Drenažni položaj Quincke je najpreprostejši in najprimernejši pri uporabi. V tem primeru bolnik lahko leži na njegovi strani, hrbtu ali trebuhu - odvisno od položaja, v katerem je opazen najbolj intenziven izcedek iz izpljunka.

Takšna terapija se lahko izvaja doma - pri otrocih in odraslih. Ponavadi sam pacient določi, kako naj se usede, da se olajša kašljanje.

Drenažni položaj je namenjen pacientu, da se odstrani akumuliran sputum. Ta metoda zdravljenja ni osnovna. Toda njegova uporaba skrajšuje pogoje izterjave in preprečuje razvoj zapletov.

Odvodni položaji in vaje

I.p. - leži na hrbtu - obseg prsi ustreza fazi vdihavanju, je membrana dvigne, funkcija trebušne mišice je omejeno, težko sapo.

I.p. - leži na trebuhu - prevladujejo rebra spodnje polovice prsnega koša.

I.p. - leži na njegovi strani - gibi prsnega koša na nosilni strani so blokirani, nasprotna stran se premika prosto.

I.p. - stoječe - donosno mesto za dihalne vaje, tk. Prsni koš in hrbtenica se lahko prosto gibljejo v vseh smereh. V tem položaju ZHEL dosega najvišje vrednosti.

I.p. - sedenje (prosti položaj, hrbtenica tvori lok), prevladuje spodnje in bočno dihanje, je trdo dihanje težavno.

I.p. - sedi z upognjenim hrbtom, prevladuje zgornje prsno dihanje, dihanje v trebuhu postane nekoliko lažje.

Za okrepitev zgornjega torakalnega dihanja v katerem koli in. morate roke na pasu.

Povečajte mobilnost spodnje odprtine prsnega koša - dvignite roke na glavo ali nad glavo.

Razlikovati med drenažo telesa in drenažnimi vajami.

drenažni položaji telesaPosturalna drenaža. Lokacija pljučne lezije je nad bifurkacijo s trahealom. Zaradi tega, kar ustvarja ugodne pogoje za odliv sluzi iz votline in prizadeti bronhijev. Doseganje razcepu sapnika, kjer je občutljivost refleksom kašlja izraženo najmočneje, Flegma povzroči neprostovoljno refleksno kašelj, ki ga spremlja njen oddelek. Nujni pogoj za ločitev sputuma je podolgovato prisilno izhajanje.

Vaje za odvodnjavanje - Vaje, ki izboljšujejo odtekanje sputuma.

Kontraindikacije imenovanje drenažnih predpisov in vaje: pljučna krvavitev (ne pa tudi izkašljevanje krvi), huda kardiopulmonalni odpoved, akutni miokardni infarkt, ali pljuč.

Kot je znano, ima desni pljuč tri dele: zgornji, srednji, spodnji. Levi pljuč ima dva dela: zgornji in spodnji del.

- leži na bolni strani z dvignjenim glavnim koncem postelje pri 30-40 cm;

- leži na hrbtu z dvignjeno nogo v postelji.

- leži na zdravo stran, medtem ko je glava konca postelje spuščena za 25-30 cm. Ročica na strani poraza je dvignjena navzgor - vdihavanje. Pri izhlapevanju - počasi zavrtite želodec, da preprečite izliv molekule v zdravo pljučno sfero.

- sedi na stolu - dih, naklon telo na zdrav način, medtem ko ga zavrtite 45 ° v ospredje, z roko na prizadeti strani je postavljeno gor - izdihom.

- leži na hrbtu s nogami, prilepljenimi v prsni koš in glavo vrnjeno nazaj;

- leži na levi strani z glavo in roke navzdol.

- sedel na kavču (konec noge je dvignjen za 20-30 cm), je potrebno povsem raztegniti trup nazaj v počasen tempo. Inštruktor istočasno zlahka pritisne na sprednjo površino prsnega koša, kar olajšuje napredovanje sputuma. Pri izdihu, kašljanju, pacient naredi trup obrnjen proti levi in ​​naprej, poskuša se dotikati stopal. Med pobočjem pacient skriva flegm. Skupaj s kašeljnimi kretnjami inštruktor pritisne na območje srednjega dela (anterolateralna površina prsnega koša). Faza počitka je od 30 sekund do 1 minute, vaja se ponovi 3-4 krat;

- leži na hrbtu s spuščeno vzglavje za 40 cm. Po strani redčenje v roke vdihom pacientov in izdihom na desni strani prsnega koša napne svojo desno ukrivljen noge na kolena.

- sputum se izloča pod pogojem globokega membranskega dihanja v ips. ki leži na hrbtu (trebuhu) na nagnjeni ravnini (pod kotom 30-40 °) na glavo.

- leži na hrbtu. Roke razbijte na straneh - vdihnite, izdihajte, kašelj, potegnite eno nogo v prsni koš;

- sedi na stolu - počasen nagib debla naprej. Pri izdihu pacient, kašelj, z rokami potegne prste;

- stoječe, ločene noge, rame. Nagnite naprej, dotaknite se prsta na nogi - izdihnite.

Ko se uporabljajo dvostranske lezije ip. stoji na vseh štirih. Pri iztiskanju, upogibanju ročic spustite zgornji del prtljažnika na kavč; dvignite medenico čim višje. Na koncu izdiha, kašljanje, vrnitev v ip. - Vdihavanje.

Iz osnovnega položaja pri izdihu dvignite desno stran navzgor in navzdol s hkratnim zniževanjem zdrave strani trupa. Ob izdihu - nagnite zgornji del prsnega koša čim nižje, dvignite medenico čim višje. Ob koncu izdiha - kašelj.

I.p. - sedi na kavču ali pa leži na kavču: roke, da se raztopi v roki - vdihniti, izdihom izmenično privijte noge prsih ukrivljene pri kolenskih vezi.

LF je kontraindiciran v poznih obdobjih bronhiektaze, pri pljučni krvavitvi, širjenju gnojila in poslabšanju bolnikovega stanja.

Vstopnica # 27 Dovoli bolniku drenažni položaj

Namen: olajšati izločanje izpljunka v bronhitis, pljučni absces, bronhiektazo itd.

Priprava postopka: polnjenje posode za sputuma (spittoon) Sanirni raztopino (5% raztopina kloraminom b) eno tretjino volumna in jih spittoon zraven bolnih, ki mu je bilo težko doseči.

• Možnost 1:

- Od začetnega položaja pacienta na hrbtu postopoma vrti okoli osi njegovega telesa za 360 °.

- Obračanje bolnika za 45 °, vsakič, ko je pozvan, naj naredi globoko izdih, in ko se pojavi kašelj, mu je dovoljeno kašelj dobro.

- Postopek je treba ponoviti 3-6 krat.

• Možnost 2 (položaj molujočega muslimana):

- Pozivajo bolnika kleči in se nagne naprej (vzemite kolena,
položaj).

- Prosite pacienta, da ponovi nagib 6-8 krat, zaustavite za 1 minuto, nato ponovite naklon 6-8-krat (največ 6 ciklov).

- Sledite temu, da je bolnik preživel 5-6 krat na dan.

• Možnost 3:

- Pojasnite, da bolnika, ki ga potrebuje 6-8 krat izmenično (ki leži na desni strani, nato pa na levi strani) visi glavo in roke iz postelje (copate iskanje držo pod posteljo).

- Pacienta je treba upoštevati, da izvede ta postopek 5-6 krat na dan.

• 4. možnost (pozicija Quincke):

- Dvignite nogi konec ležišča, na kateri pacient leži, 20-30 cm nad gladino konca glave.

- Ta postopek se večkrat izvaja 20-30 minut z odmikom 10-15 minut.

Na koncu posturalnega drenažnega postopka je treba pacientu pomagati pri dezinfekciji udobnega položaja, gobice in dlake ter zapisati v bolnišnični zgodovini postopka in bolnikovega odziva na to.

- Pri desni pljučnici bolnikov položaj - leži na levi strani, z levo stranjo - na desni

- Posturalna drenaža je kontraindicirana pri hemoptizi, pnevmotoraksu in pojavu med postopkom znatne kratke sape ali napada zadušitve

Odteče pljuča spodnjih oddelkov morajo ležati na trebuhu ali na hrbtu na nagnjeno ravnino (posebna kavč ali miza), nameščen pod 30-45 ° kotom na tla. Lahko ležite na navadni postelji, pri tem pa prikažete trup in se približajte istemu kotu. Kot je v resnici, je lahko večji od 45 °, če to dopušča stanje. Idealen položaj - položaj z "pero nož".

Drenažo srednjega dela pljuča se izvaja v ležišču na levi strani, pri čemer je glava spuščena, nekoliko nagnjena nazaj. Idealen položaj na hrbtu z nogami, pritisnjeno na prsni koš in glavo nagnjeno nazaj.

Odvodnjavanje zgornjih delov pljuč olajšuje položaj, ko oseba, ki leži na hrbtu na postelji s spodnjo glavo, izmenično postavlja vzglavnik pod desno in levo stran.

Obvezen pogoj za ločitev sputuma med posturalnim drenažnim postopkom je podaljšano prisilno izhajanje. To je potrebno, da ustvarimo močan pretok zraka, ki "bere" bronhialno skrivnost.

Številka vozovnice 32 Urin za splošno analizo (vključno s pacientom, ki je na postelji, pri dojenčku - fantu in deklici)

I.U odrasla oseba

Cilj: zbrati jutranji del urina v čisti suhi posodi v količini 100-200 ml

-čiste suhe posode z zmogljivostjo 100-200 ml

- milo in brisačo

- Informirajte, pridobite soglasje

- Pojasnite namen študije

- Zagotoviti bolnika s suho posodo čiste ali pojasniti pravila pripravo zabojnikov za zbiranje urina (pranje zmogljivosti pokrova steklene posodice in 100-200 ml tople vode s sodo brez mila, poparjene z vrelo vodo, suh)

- Uči bolniku tehniko čiščenja zjutraj pred študija je pojasniti, da je to potrebno, da speremo s toplo vodo stran od sečnice do perineja, ki ji sledi sušenje v isto smer; svetuje žensko zapreti vaginalno odprtino bombaž-gaze, če v tem obdobju v svojem menstruacijo

- Poučite bolniku tehniko zbiranja urina zjutraj po higienskem postopku

- Pojasnite, da morate začeti urinirati v stranišču do računa 1.2

- nato odložite uriniranje

- odprite kozarec in zberete 100-200 ml urina

- popolno uriniranje v stranišču, če je potrebno

- Zaprite pokrov s pokrovom

- prosite bolnika, da ponovi prejete informacije

- Dajte bolniku napotitev na študijo, izpolnjeno v obliki

- pacientu pojasni, kje in v kakšnem času mora prinesti posod z urinom in smerjo (na ambulantni osnovi)

- pacientu pojasni, kje naj zapusti posodo z urinom in komu ga bo prijavil (v bolnišnici)

II. Pacient, ki je na postelji:

Če je bolnik v resnem stanju ali je na postelji, se bolnik izpere in zbira urina za pregled s strani medicinske sestre.

1. Obvestite bolnika o prihajajoči manipulaciji in poteku njegovega izvajanja.

3. Nosite rokavice.

4. Namestite oljčno krpo v pacientovo medenico.

5. Postavite posodo pod pacientovo bolezen.

6. Izvedite temeljito higiensko stranišče zunanjih spolovil.

7. Daj bolniku polsedelni položaj.

8. Ali se bolnik začne urinirati v posodi.

9. Postavite kozarec pod curkom urina.

10. Pustite kozarec z zbranim urinom 150-200 ml.

11. Odstranite posodo in oljnico pod pacientom, pokrijte jo.

12. Nalepko pritrdite na kozarec z urinom.

13. Put kozarec v posebni škatli v saloni za reševanje.

14. Odstranite rokavice in jih obravnavajte v skladu z veljavnimi regulativnimi dokumenti za sanitarni nadzor (SEP), si umijte roke.

15. Sledite dajanju urina laboratoriju (najpozneje 1 uro po zbiranju urina).

Pri ženskah se urin za analizo v nekaterih primerih uporablja za kateter. V tem primeru, preden se bolnik urinira, je treba vagino potopiti in sprati zunanje spolovila in zunanjo odprtino sečnice s toplo vodo.

III. Pri dojenčku:

Namen: zbiranje urina za diagnostično študijo

- suho čisto posodo

- vzorčevalnik za urin za enkratno uporabo do 100 ml

- napotitev v laboratorij

- akumulator z razkužilom

- Zaželeno je izvajati manipulacijo zjutraj

- sleči ali sleči otroka do pasu

- Menjava otroka (postaviti na levi podlahti, tako da glava počival proti komolca ovinku, je telo na podlakti in zapestja je držal hip deklico -. Na hrbtu obrazu do smer vode je od spredaj nazaj, fanta - na hrbtu, z licem navzgor ali želodec, obrnjena navzdol prvi zunanji spolovila sekvenco :. (spredaj nazaj), nato dimeljske gube, potem zadnjico)

- Kožo obrišite s čistimi plenicami ali prtičkom

- umijte roke higiensko

- posteljo na spreminjajoči mizi, predhodno obdelani z des-raztopino, oljno krpo in na vrhu plenice

- dajte otroka na plenic na hrbtu

- razpakirajte urinski vzorčevalnik za enkratno uporabo

- lepilo zbiralnika urina na otrokovih genitalijah

- počakajte na urinu, odstranite vrečko za zbiranje urina za enkratno uporabo, nalijte urina v čisto suho posodo

- uporabite mochebornik in rokavice v trgovini z raztopino

- pranje in pletenje (ali obleko) otroka

- položi v posteljo

- zbrali urina s smerjo, ki jo je treba dostaviti v klinični laboratorij

11 uporaba določb

Algoritem za manipulacijo

1. Funkcionalna postelja.

2. Plavut z razkužilom.

Zagotavljanje pacientovih pravic. Pacientu pojasni pomen ustvarjanja drenažnega položaja v postelji: za ločevanje pljuč s težo. Pridobite pacientovo privolitev.

Priprava delovne postaje za manipulacijo. Pripravite plavut. Izpolnite plitko z 1/3 - 1/4 razkužilom (5% raztopina kloramina), če za to študijo ni treba zbrati izpljunka.

Priprava medicinskega delavca za manipulacijo.

4.1. Bolnik leži na zdravo stran (če je pljučnica ali absces levo stran, nato pa pacienta na njegovo desno stran).

4.2. Dvignite nogo za posteljo 20 do 30 cm nad tlemi, (uporabite stabilno stojalo) ali pa spustite glavo pod posteljo.

4.3. Upoštevajte bolnikovo stanje v postelji. Poskrbite, da se izcedek iz pljuča izogne, ko pride do kašlja. Za izboljšanje odtekanja sputuma lahko opravljate vibracijsko masažo prsnega koša. Sputum se zbere v skledo.

4.4. Obrišite obraz z brisačo.

4.5. Ponovite postopek večkrat z odmikom od 10 do 15 minut. V dvostranskem procesu je bolnik najprej položen na eni strani in nato na drugi strani.

4.6. Na koncu postopka naredite posteljo običajno.

Čiščenje delovnega mesta v skladu z zahtevami sanitarno-epidemičnega režima.

Ocena bolnikovega stanja po manipulaciji.

Odstranitev medicinskega delavca OZO, zdravljenja rok, kože, sluznice (če je potrebno).

V. Ocena učinkovitosti manipulacije. Treba je zagotoviti, da se začne izpljuniti slabše.

Pacientu dajte drenažni položaj

Namen: olajšanje izpusta izpljujanja v bronhitisu, abscesu v pljučih, bronhiektazah itd.

Priprava postopka: napolni posodo za sputuma (spittoon) razkuževanje raztopino (0,2% raztopina "Hlorotsid" ali 0,3% raztopina "Hlordez" ali 0,3% raztopina "Hlormiks") za tretjino volumna in čaka bolnega spittoon blizu vrat je bilo enostavno doseči.

Od začetnega položaja pacienta na hrbtu postopoma vrti okoli osi njegovega telesa za 360 °. Obračanje bolnika za 45 °, vsakič, ko je pozvan, naj naredi globoko izdih, in ko se pojavi kašelj, mu je dovoljeno kašelj dobro.

Postopek je treba ponoviti 3-6 krat.

Možnost 2 (položaj molujočega muslimana)

Pozivajo pacienta, da se pokleka in nagne naprej (vzemite položaj kolenskega komolca). Prosite pacienta, da ponovi nagib 6-8 krat, zaustavite za 1 minuto, nato ponovite naklon 6-8-krat (največ 6 ciklov).

Sledite temu, da je bolnik preživel 5-6 krat na dan.

Pojasnite, da bolnika, ki ga potrebuje 6-8 krat izmenično (ki leži na desni strani, nato pa na levi strani) visi glavo in roke iz postelje (copate iskanje držo pod posteljo).

Pacienta je treba upoštevati, da izvede ta postopek 5-6 krat na dan.

Možnost 4 (položaj Quinckeja)

Dvignite nogi konec ležišča, na kateri pacient leži, 20-30 cm nad gladino konca glave.

Ta postopek se večkrat izvaja 20-30 minut z odmikom 10-15 minut.

Na koncu posturalnega drenažnega postopka je treba pacientu pomagati pri dezinfekciji udobnega položaja, gobice in dlake ter zapisati v bolnišnični zgodovini postopka in bolnikovega odziva na to.

Če se molekula ne izteče v nobenem od drenažnih mest, se njihova uporaba šteje za neučinkovita.

Za izboljšanje krvnega in limfnega cirkulacije v predelu prsnega koša se bolnikom prikaže masaža in izboljša prezračevanje pljuč - dihalne vaje. Prav tako je potrebno prezračevati prostor, v katerem je bolnik vsaj 4-krat na dan in vzdržuje temperaturo zraka v območju 18-22 ° C. Potrebno je spremljati bolnikovo skladnost s predpisi zdravnika. Bolniku je treba zagotoviti zadostno količino tekočine - da bi se izognili nastanku ledvičnih kamnov pri jemanju antibiotikov in drugih zdravil.

Odvodni položaj med nosečnostjo

Kako koristen je položaj kolenskega komolca, kako ga izvesti?

Vsebina članka

Ko ženska nosi otroka v maternici, je nenehno pod nadzorom zdravnikov. Ginekologi in porodničarji, ki spremljajo potek nosečnosti, lahko pacientu predpisujejo ne samo vnos zdravil, temveč tudi recepte glede potrebnih položajev trupa. Tako se na primer nedavno nosečnice vse bolj soočajo s takim konceptom kot položaj kolenskega komolca med nosečnostjo. Po mnenju strokovnjakov je ta drža izredno koristna za prihodnje porod. Kaj natančno je njegova uporabnost in kako pravilno izdelati izjavo o telesu, bomo še povedali.

Položaj, imenovan v porodništvu, kot kolenski komolec, je ena od razpoložljivih metod iz arzenala terapevtskih sredstev, namenjenih lajšanju in izboljšanju stanja nosečnosti. Ta metoda je popolnoma varna.

Indikacije za uporabo

Položaj komolca v komolcu pri bolnikih se praviloma priporoča po 20. tednu nosečnosti. Ta drža, ki jo prikazuje fotografija in video spodaj, lahko ublaži stanje ženske, če nosečnost ni v skladu z normami ali pa obstajajo kakršne koli motnje. Poleg tega prispeva k dejstvu, da bo otrok prevzel pravo mesto v smislu poroda.

Glede na to, da organizem bodoče mame doživlja spremembe v devetih mesecih nosečnosti, lahko prevzamemo spremembo v delovanju vitalnih sistemov. Z vplivanjem na bližnje organe, maternica s plodom povzroča določene motnje v njej, kar vodi v neprijetne občutke in celo neugodne posledice.

Na primer, mehurček ne more pravilno delati, kar povzroča pogosto potrebo po iztrebkih in včasih nehotenem uriniranju. V nekaterih primerih nepravilno delovanje mehurja povzroči zakasnitev telesnega tekočine, kar lahko povzroči oteklost in posledično razvoj pogojev za gestozo.

Poleg tega je črevo kršeno, nekateri krvni žilci so zoženi, mišično-skeletni sistem je "naložen". Drug primer, kjer je položaj nosečnic za nosečnice priporočljiv za nosečnice je predstavitev ploda (medeničnega, poševnega, prečnega).

Pose Bozeman zmanjšati nelagodje in pritisk na notranjih sistemov in organov, ampak tudi povečuje verjetnost, da se lahko malposition pred dobavo predati.

Če pravilno in redno opravljate to držo (kot je opisano v spodnjem videu), lahko ustvarite pogoje, pod katerimi se bo muskulatura maternice sproščena. To bo omogočilo, da se maternica pogosteje počiva, kar bo ugodno vplivalo na nosečnost.

Priporočila zdravnikov

Zakaj zdravniki priporočajo položaj kolenskega komolca, smo ga razvrstili ven. Zdaj morate pojasniti, kako pravilno začeti posebno vajo.

Nosečnicam svetujemo, naj začnejo z rokami kolena, ki se začnejo v 20. tednu. Takšna posebna vadba za sprostitev mora biti večkrat čez dan. S tem položajem ni le koristno, temveč tudi varno, zato lahko število ponovitev določi noseča ženska.

Če želite položiti kolenski komolec, se ne zahteva preveč truda. Korak za korakom, tehnika izvajanja vaje, ki jo uči video navodilo, izgleda takole:

  • Stojte na vseh štirih, nato pa potonite na komolce;
  • Spustite ramo in glavo, da bi medenico višje od njihove ravni;
  • Osredotočite se na svoja čustva, tako da ni neudobnosti, bolečine, omotice.

Da bi bil v tem položaju 15 minut udoben, lahko uporabite dve blazini, eno pod koleninami, in drugo - med rokami pod prsmi, kot je prikazano v video navodilih.

Na prvi dan boste opazili koristen učinek vaje. Kot rezultat, 15-minutni bivanje v položaju kolena komolca, pravi noseča razkladanje ledvene razbremenitev napetosti v spodnjem delu trebuha, odstranitev maternice tona, izboljšanje zdravja na splošno.

Za otroka v materni maternici je koristen tudi položaj kolenskega kolena. V tej vaji se izboljša oskrba ploda s kisikom, kar pa določa srčni ritem in razvoj otroka kot celote.

Položaj kolenskega kolena v nosečnosti

Časom nosečnosti mnogi ženske ne morejo zlahka prenašati, čeprav se to šteje za najlepše stanje. V drugem tretjem trimesečju večina nosečnic ima različne zdravstvene težave, ki jih povzroča rastoča maternica, ki pritiska na notranje organe.

Da bi ublažili ta pogoj, ginekologi pogosto svetujejo bodočim materam, da izvajajo vaje za kolenasto vagino za nosečnice. Toda kaj lahko ta drža resnično pomaga?

Položaj kolenskega komolca med nosečnostjo:

  • vam omogoča, da sprostite največjo hrbtenico, v tem trenutku naletite na težke breme, ki je ni mogoče drugače narediti;
  • popolno razbremeni napetost od mišičja maternice (ton);
  • je preprečevanje pielonefritisa;
  • zmanjšuje otekanje;
  • pomaga otroku, da sprejme pravilen položaj v maternici.

Kakšno je bistvo drže kolenskega komolca med nosečnostjo?

Naraščajoča s skoki in mejami, maternica sčasoma začne pritisk na jetra, želodec, ledvice, mehur in črevesje. Za lajšanje ali začasno oslabitev tega pritiska je lahko situacija, ko se zdi, da se težki trebuh razrahlja in začasno sprošča normalni pretok krvi v teh organih.

težave z ledvicami in mehurjem nosečnice so zelo pogosti, vendar če redno uporabljate položaj kolena, komolca za nosečnice, izboljšuje pretok urina iz ledvic odstrani stiskali sečil, in to je preprečevanje bolezni na tem področju.

Poleg tega se zaradi raztovarjanja ledvic pojavijo otekline, ki se pogosto pojavljajo v drugi polovici nosečnosti. Vse to v kombinaciji zmanjšuje verjetnost gestoze - resno zapletanje zadnjih mesecev, ko je bil otrok.

Za nosečnice obstaja tudi preprosta gimnastika kolenskega sklepa, ki jo je vredno slediti le z desno ali levo stranjo. Torej, otrok, ki je vzel napačen položaj, ki grozi s carskim rezom, ima priložnost, da se po potrebi premakne.

Položaj kolenskega kolena se lahko uporablja tako pogosto, kot zahteva telo, vendar najmanj trikrat na dan. Celoten postopek traja od pet do trideset minut. Predpogoj - glava mora biti pod ravni stegna in šele takrat bo dosežen terapevtski učinek.

Obdobje nosečnosti je povezano z neugodjem, ki jo ženske vedno bolj doživljajo vsak mesec. Položaj kolenskega kolena v nosečnosti lahko ublaži nekatere zaplete, ki so se pojavile. V članku je opisano, v katerih primerih ga je treba uporabiti, kako to storiti in katere težave je mogoče rešiti z uporabo take določbe.

Indikacije za položaj kolenskega kolena

Ginekologi imenujejo izvedbo položaja kolenskega komolca skoraj vsaki moji bodoči materi, ki je stopila skozi sredino celotnega obdobja, ko je nosil otrok. Ta metoda se nanaša na metodo zdravljenja brez zdravil, vendar se šteje za zelo učinkovito.

Zdravnik ga priporoča z manifestacijo gestoze. Torej se imenuje toksikoza v poznih fazah nosečnosti. Ta generična opredelitev, kot preeklampsije lahko pokaže kot huda edem, počasnega metabolizma, slabo delovanje prebavil, ledvic in jeter, povišan tlak in krče.

Uporaba drža kolenskega komolca je indicirana z običajnimi pojavi edema, bolečine v hrbtu. Z zakasnjenim delom ledvic in stagnacijo urina je takšna drža kurativna. Za izboljšanje krvnega obtoka, kot preprečevanje krčnih žil in manifestacij žilnih retikulumov na telesu, je treba uporabiti enak položaj.

V pričakovanju začetka rojstnih znakov je v zadnjih tednih takšna drža predpisana za nosečnice, da bi otrok lahko vzel glavobol. Ta različica predstavitve močno olajša proces dela za mater in otroka.

Kako jemati in kako dolgo je treba opraviti položaj kolenskega komolca

Da bi bila noseča ženska koristna, bo ta položaj v primeru njene sistematične pravilne izvedbe. Pomagal bo fotografije položaja kolenskega komolca. ali sliko s sliko, ali pa lahko sledite naslednjim priporočilom:

  • Potrebno je poklekniti, ki so med seboj kratke razdalje;
  • Spustite zgornji del trupa in stojite na komolcih;
  • zgornjo telo je treba spustiti pod medenico;
  • pod komolci je postaviti blazino;
  • Prsni koš se skoraj dotika tal, zgornji del noge pa je pravokoten na njo;

Izpolnjevanje zgornjih navodil bo pomagalo, da bo najučinkovitejše za terapevtske namene.

Začetek takega položaja za zdravljenje ali preprečevanje se odloži po 20. tednu nosečnosti, ko postane tlak razširjene maternice na druge organe in krvne žile precejšen. Če želite doseči rezultat, je taka situacija v primeru dnevnega, najmanj trikratnega, njegovega izvajanja. Začne se s 5-minutnim položajem kolena. Postopoma je treba povečati čas bivanja v tem položaju. V tem položaju lahko držite do 30 minut.

Poleg načrtovanega izvajanja te situacije je vredno, da jo sposodi vsakič, ko bolečine v ozadju začnejo moteči, se dihanje poslabša. Kontraindikacije ta metoda zdravljenja nima, zato je priporočljiva bodočim materam in z običajno nosečnostjo.

Uporaben je položaj kolenskega komolca

Položaj kolenskega kolena v nosečnosti. s sistematičnim izvajanjem, izboljšuje dobro počutje in lahko reši več naslednjih težav:

  1. Ta poza pomaga otroku v zadnjih tednih ali dneh nosečnosti, da se obrnejo navzgor in sprejmejo položaj, ki bo ženski pripomogla k rojstvu na naraven način, ne da bi se zatekli k carskemu odseku. Izterjava obeh otrok in mame poteka veliko hitreje, če je rojstvo prešlo na ta način.
  2. To stanje se zmanjša pritisk na mišično-skeletnega sistema, bolečine v nogah, hrbtu, ki se zgodijo po dolgotrajnih sedel na stolu, ki leži na njeni strani, hoja, ki je stal v vrsti, in druge običajne pogoje.
  3. Pojav otekanja okončin se zmanjša ali ustavi z rednim uvajanjem položaja kolenskega komolca.
  4. Delo ledvic se izboljša v tem položaju. Prav tako prispeva k popolnemu rednemu čiščenju mehurja. To preprečuje vnetje, kar izboljša dobro počutje in videz.
  5. Maternica z otrokom in amnijska tekočina stiskajo na krvne žile, kar povečuje obremenitev srca in poveča pulz. Ko je zasedel položaj kolenskega komolca, fotografija. slike ali zgornja priporočila opisujejo, kako to storiti pravilno, lahko zmanjšate pritisk na cirkulacijski sistem in zmanjšate nesprejemljivo veliko število srcnih utripov na minuto. Impulz ne sme presegati 110 utripov v 60 sekundah.
  6. Od manjših manifestacij gestoze se lahko popolnoma znebite položaja kolenskega komolca. Simptomi hude gestoze se tako delno odstrani.
  7. Videz vaskularnega omrežja se zdravi z uporabo zgoraj opisanega položaja med nosečnostjo.

Počutijo bolje, da se znebite bolečine v hrbtu, zmanjšanje otekanje okončin, olajša dihanje, pomagajo otroku, da si v glavi, predstavitev, preprosto metodo, ki vključuje izvedbo položaj kolena komolca.

Pacientu dajte drenažni položaj

Namen: olajšati izločanje izpljunka v bronhitis, pljučni absces, bronhiektazo itd.

Priprava postopka: polnjenje posode za sputuma (spittoon) Sanirni raztopino (5% raztopina klor belilo) za eno tretjino volumna in dal spittoon zraven bolnih, ki mu je bilo težko doseči.

- Od začetnega položaja pacienta na hrbtu postopoma vrti okoli osi njegovega telesa za 360 °.

- Obračanje bolnika za 45 °, vsakič, ko je pozvan, naj naredi globoko izdih, in ko se pojavi kašelj, mu je dovoljeno kašelj dobro.

- Postopek je treba ponoviti 3-6 krat.

• Možnost 2 (položaj molbenega muslimana):

- Pozivajo pacienta, da se pokleka in nagne naprej (vzemite položaj kolenskega komolca).

- Prosite pacienta, da ponovi nagib 6-8 krat, zaustavite za 1 minuto, nato ponovite naklon 6-8-krat (največ 6 ciklov).

- Sledite temu, da je bolnik preživel 5-6 krat na dan.

- Pojasnite, da bolnika, ki ga potrebuje 6-8 krat izmenično (ki leži na desni strani, nato pa na levi strani) visi glavo in roke iz postelje (copate iskanje držo pod posteljo).

- Pacienta je treba upoštevati, da izvede ta postopek 5-6 krat na dan.

• Možnost 4 (položaj Quincke):

- Dvignite nogi konec ležišča, na kateri pacient leži, 20-30 cm nad gladino konca glave.

- Ta postopek se večkrat izvaja 20-30 minut z odmikom 10-15 minut.

Na koncu posturalnega drenažnega postopka je treba pacientu pomagati pri dezinfekciji udobnega položaja, gobice in dlake ter zapisati v bolnišnični zgodovini postopka in bolnikovega odziva na to.

Če se sputum v nobenem od drenažnih mest ne umakne, je njihova uporaba neučinkovita.

Za izboljšanje krvnega in limfnega krvnega obtoka v predelu prsnega koša se bolnikom prikaže masaža in izboljša prezračevanje pljuč - dihalnih vaj. Prav tako je potrebno prezračevati prostor, v katerem se pacient nahaja, vsaj 4-krat na dan, in vzdrževati temperaturo zraka v roku 18-22 C. Potrebno je spremljati bolnikovo skladnost s predpisi zdravnika. Bolniku je treba zagotoviti zadostno količino tekočine - da bi se izognili nastanku ledvičnih kamnov pri jemanju antibiotikov in sulfonamidov, mu morate dati več za pijačo.

Da bi preprečili okužbo, mora medicinska sestra poučiti bolnika, da pravilno zdravi sputum:

• Ne kašljajte v bližini zdravih ljudi.

• Ko kašelj pokrijte usta z roko ali robčkom.

• Ne pljuvati pljuvati na tla, ker se lahko pri sušenju pretvori v prašne delce in okuži druge.

V nekaterih državah se pljuvanje na javnih mestih šteje za upravno kaznivo dejanje, na primer v Singapurju, sprejet zakon, da se udarci na tleh (na pločniku na ulici) kaznujejo z denarno kaznijo 500 dolarjev.

• Zbirajte flegm v posebno posodo s čepom s tesnim pokrovom.

Spittoons je treba izprazniti vsak dan, potem ko opazite količino sputuma na dan v temperaturnem listu. Sputum bolnikov s tuberkulozo se po predhodni dezinfekciji v 2 urah izpusti v suho klorino apno iz izračuna 20 g na 1 liter sputuma.

Potrebno je opraviti vizualni pregled sputuma. Kadar se v njej pojavi veno krvi, je treba zdravnika takoj obvestiti.

1.3 Hemoplegija in pljučna krvavitev

Hemoptiza(Grški. hemoptoe) - odvajanje krvi ali izpljunka z dodatkom krvi iz dihalnih poti med kašljanjem. Krv se lahko enakomerno porazdeli v sputumu (na primer, sputum v obliki "marmelade" z pljučnim rakom) ali s posameznimi venami. S krupno pljučnico je lahko sputum "rjav". Vir krvavitve so lahko posode pljučnega arterijskega sistema ali bronhialnih posod. S tako imenovano lažno hemoptizo, viri krvavijo dlesni, kot tudi krvni pretok med nosnim krvavenjem.

Hemoptizo je mogoče opazovati z naslednjimi boleznimi.

• Bolezni pljuč ki jih spremlja propad pljučnega tkiva s sodelovanjem v pljučno vaskularno razpadne cono in oslabljeno vaskularno integritete, - bronhiektazije, pljučni absces, tuberkuloza, pljučni rak, bronhialni adenom.

• Poškodbe prsnega koša.

Hemoptiza je znak nujne hospitalizacije v bolnišnici, saj s pojavom krvi v sputumu ni izključena možnost razvoja pljučne krvavitve.

Pljučna krvavitev.Izolacija preko dihalnih poti znatne količine krvi (s kašljem ali neprekinjeno brizganje) imenujemo pljučna krvavitev. Klical masivna pljučna volumen krvavitev več kot 240 ml krvi izoliramo v 24-48 urah. Masovnimi krvavitvami predstavlja direktno ogroža življenje bolnika. Najpogostejši vzroki pljučne krvavitve pojavijo pljučne tuberkuloze, pljučnega raka, bronhiektazija, pljuč absces, cistična fibroza in drugi. Pljučna hemoragija pogosto vodi do pretoka krvi v spodnje dele pljuč in razvoj aspiracijske pljučnice.

Potrebno je razlikovati pljučno krvavitev iz želodca. S pljučno krvavitvijo ima kri škrlatna barva, je penasta, ne koagulira, ima alkalno reakcijo, se izloča s kašljanjem. Z želodčno krvavitvijo je kri navadno temna, ima videz "kavnih razlogov" zaradi interakcije s kislim želodčnim sokom in tvorbo hematina s klorovodikovo kislino; kri je kisla reakcija, mešana s hrano, sprošča med bruhanjem.

Hemoptiza in pljučna krvavitev - zelo resni simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško intervencijo, tako klinične in instrumentalne: diagnostika X-žarki, tomografija, bronhoskopijo, itd

Skrb za bolnika s hemoptizo zagotavlja popoln počitek. Pacientu je treba pomagati, da se udobno polożi v polovici sedeża z nagibom na prizadeto stran, da se prepreći pridobivanje krvi v zdravo pljućo. Mehurček z ledom je nameščen na bolni polovici prsnega koša. Led tudi daje požiranje, kar vodi do refleksnega krčenja krvnih žil in zmanjšanja krvnega polnjenja pljuč. Z močnim kašljem, ki povečuje krvavitev, se predpisujejo antitusni dejavniki. Izpostavljenost visokim temperaturam lahko privede do pljučne krvavitve, zato je hrana dana le v hladni poltekoči obliki. Ne vzemite vroče kopeli ali prhe. Pred zdravljenjem se bolnik ne sme premikati in govoriti. Pri hemoptizi in grožnji razvoja pljučne krvavitve pacient kategorično nasprotuje postavljanju pločevink, gorčice, steklenic za vročo vodo in vročih stiskalnic na prsih.

Kratka sapa

Ena izmed najbolj pogostih bolezni dihal je dispneja značilne frekvence spreminjajo, globino in hitrost dihanja. Dyspnea lahko spremlja močno povečanje dihanja in njegovo upočasnitev, dokler se ne ustavi. Odvisno od vrste dihalnih faze je oviran, inspiracijska apnea (ki se kaže težave z vdihavanjem, na primer zoženje sapnika in prometne bronhijev), ekspiracijskega dispneja (značilni težavah izdihu, zlasti krč malih bronhijev in akumulacije v svojih lumnu viskozna izločanja ).

Bolnik občutek pomanjkanja zraka. Treba je opozoriti, da je dispneja lahko tako pljučna, kot srčna, nevrogena in druga izvorna. Glede na PZD obstajata dve vrsti dispneja.

• Tachypnea - povečano površinsko dihanje (več kot 20 na minuto). Tachypnea je najpogosteje opažena pri poškodbah pljuč (npr. Pljučnica), zvišana telesna temperatura, bolezni krvi (npr. Anemija). S histerijo lahko stopnja dihanja doseže 60-80 minut na minuto; Takšen dih se imenuje "dihanje gnane zveri".

• Bradypnoea - nenormalna izguba dihanja (manj kot 16 na minuto); opažamo pri boleznih možganov in njenih membran (možganska krvavitev, možganski tumor), dolgotrajno in hudo hipoksijo (na primer zaradi srčnega popuščanja). Akumulacija v krvi presnovnih produktov kisline (acidoza) pri diabetes mellitusu, diabetična koma pa tudi depresije dihalnega centra.

Posturalna drenaža: indikacije in metodologija

Kaj je "posturalna drenaža"? To je niz terapevtskih ukrepov za čiščenje dihalnega trakta pred čezmerno količino sluzi in sputuma.

Postopek poteka v oddelku pulmonologije. V tem članku bomo ugotovili, kakšne so indikacije in metodologija postopka, katere rezultate je mogoče doseči.

Bistvo posturalne drenaže

S pomočjo posturalne ali, drugače rečeno, pozitivni, drenaža iz pljuč odstranite stagnirno patološko tekočino. Vključuje niz manipulacij v obliki kapi, prisluškovanja, ploskanja. 1 seja takšne drenažne masaže lahko reši bolnika iz 200 ml sputuma.

Glede na težo, ki se uporablja za masažno tehniko za odvajanje bronhijev lahko premikajo stoječe tekočine v sapnik in glavni bronhijev in nato z uporabo kašelj ga odstrani iz telesa.

Indikacije za posturalno drenažo

Metoda se uporablja v ekstremnih kliničnih situacijah: s preprosto obliko pljučnice ali bronhitisa drenaža ni primerna.

Postopek se izvaja pri bolnikih, ki imajo naslednje patološke pogoje:

  • Vnetje pljuč (krupiformna oblika) z infekcijsko lezijo bronhialnega drevesa;
  • Poslabšanje cistične fibroze;
  • Obsežni vnetni proces, ki vpliva na plevralne liste;
  • Pljučni rak z metastazami (stopnja 4);
  • Spazmi v bronhih (astmatični tip).

Kontraindikacije na posturalno drenažo

Čeprav je na prvi pogled drenaža preprost postopek, ki se lahko izvaja doma, ni primeren za vse bolnike.

Zato metoda ni priporočljiva za bolnike z:

  • Srčna patologija;
  • Hipertenzija;
  • Bolezni možganov;
  • S pljučnico (v akutni fazi);
  • Pljučna krvavitev;
  • Poškodovan hrbtenica;
  • Poškodovana rebra.

Rezultati postopka

Drainage masaža vam omogoča doseganje takšnih terapevtskih učinkov:

  • Izzove videz produktivnega kašlja, spodbuja mišično krčenje bronhijev. Ti postopki pospešujejo izločanje sluzi in sputuma.
  • Ne le patološka tekočina izhaja iz notranjih organov, ampak tudi patogeni mikroorganizmi.
  • Zmanjša zastrupitev.

Za hitro ozdravitev in boljši terapevtski rezultat se čiščenje opravi trikrat na dan teden dni.

Priprava na zdravljenje

Preden se drenaža izvaja, zdravniki predpišejo priprave bolnikov, ki razredčijo sputum (mucolitics). Nadalje bolniku dobimo masažo prsnega koša, da povečamo pretok krvi v pljuča in dosežemo maksimalen učinek zdravljenja med drenažo. Masažna gibanja se začnejo od sredine prsnega koša, gladko preidejo na stran, nato pa nazaj.

Pozicijska odtekanja pri majhnih bolnikih

Tehnika lahko olajša stanje otroka z akutnim bronhitisom. Pri odvajanju otroka zdravnik upošteva značilnosti anatomske strukture svojega telesa, ki še ni v celoti oblikovan. Kako pravilno izvajati postopek za otroke?

Obstaja več priporočil:

  1. Odvodni položaj: prsni koš se nahaja nad nivojem glave. Majhna blazinica je postavljena pod trebuh pacienta. Če je otrok enoletna, se ga lahko položi na kolena, drži prtljažnik za ramena in prsni koš.
  2. Tlak na prsnem košu je treba postopoma povečevati.
  3. Smer masažnih gibov: od ledvene regije vzdolž hrbtenice, nato pa s kapuljo in vratom.
  4. Za boljše zdrs na koži mora zdravnik uporabiti otroško kremo.

Posturalna drenaža: značilnosti prevodnosti

Algoritem za odstranjevanje tekočine iz pljuč:

  1. Pacient je nameščen na kavču. Položaj: leži na njegovi strani na strani, kjer so pljuča zdrave. Potrebno je, da se vsa tekočina iz prizadetih bronhijev premakne v spodnje dele pljuč in vstopi v dihalne kanale.
  2. Odvodni položaji za izpust izlitja zajemajo položaj spodnjih okončin. Noge je treba dvigniti 20 cm od kavča. Če želite to narediti, lahko za njih položite odejo ali valjček. Ta položaj bo omogočil prehod tekočine iz spodnjih delov pljuč v osrednje, kar bo v veliki meri olajšalo in pospešilo proces ločevanja sputuma.
  3. Vzpostavitev drenažnih položajev se nadaljuje: pacient mora pritisniti noge v prsni del prsnega koša (prsnega koša), medtem ko je telo nekoliko nagnjeno naprej. Prost zgornji del pacienta se dviga in nato premakne naprej.
  4. Takšen drenažni položaj bolnika drži pol ure.
  5. Postopek se zaključi s postopkom razmaza med sputumom za bolnike. V tem času zdravnik izvaja masažne manipulacije s hrbtom in prsnim košem pacienta, da izboljša prehod sluzi.

Položaj bolnika za posturalno drenažo

Tehnika za posturalno drenažo

Tehnika posturalne drenaže je preprosta. Pacient leži na ravno trdo površino, vzglavnik je pod želodcem. Tako lahko bolnik sprejme nekaj položajev za sejo (na strani, ki leži na trebuhu ali trebuhu ali na hrbtu). Izbira položaja določi zdravnik, ki se je udeležil. V nosečnosti je položaj "na želodcu" izključen.

Pomembno! Glava naj bo nameščena pod hrbtenico.

  1. Zdravnik roke podmaže z oljem in začne počasi, nato pa ritmično pere površino hrbtenice navzgor in navzdol 1 minuto.
  2. Nadalje se območje rezil in rebrov podrgne 2-3 minute.
  3. Nato zdravnik dlači dlani "čoln" in začne potepati hrbet od strani do centra.
  4. Zdravnik prehaja do masaže dojke, da pospeši odtok sluzi.
  5. Ob koncu seje specialist uporablja elemente dihalne gimnastike: pacienta prosi, da globoko izdihne udarec in počisti grlo. Pacient lahko naredi tudi pobočja in kotičke telesa.

Oskrba pacienta po drenaži ostane enaka: to je mucolitika, počitek v postelji, pomanjkanje telesne aktivnosti.

Pozicijska drenaža olajša potek številnih bolezni, povezanih z dihalnim sistemom. Z njim se okrevanje telesa po bolezni pojavi dvakrat hitreje.

Odvodni položaj (položaj Quincke)

Odvodni položaj (položaj Quincke)

Cilj: zagotoviti odstranitev izpljunka

Indikacije:bolezni dihal

1. Pojasnite pacientu pomen ustvarjanja drenažnega položaja v postelji (za ločevanje pljuč s težo).

2. Pridobite bolnikovo privolitev.

3. Pripravite posodo za spatum (napolnite posodo z 1/3 z eno od razkužil, ki je dovoljeno za uporabo v Republiki Koreji).

4. Dvignite nogo postelje 20-30 cm nad tlemi (uporabite stabilno stojalo).

5. Upoštevajte bolnikovo stanje v postelji (da se prepriča, da se je izcedek izpljunil, ko se je pojavil kašelj).

6. Ponovite postopek večkrat z odmikom 10-15 minut.

7. Postelite posteljo v običajnem položaju (ko se pacient pritoži o neprijetnih občutkih, povezanih z zvišanim telesnim položajem).

Pozicijska drenaža Quinckeja

Cilj: za zagotovitev ločitve sputuma, spreminjanje položaja pacienta v postelji.

Indikacije:bolezni dihal

1. Pojasnite pacientu pomen ustvarjanja drenažnega položaja v postelji (za ločevanje pljuč s težo).

2. Pridobite bolnikovo privolitev.

3. Pripravite posodo za spatum (napolnite posodo z 1/3 z eno od razkužil, ki je dovoljeno za uporabo v Republiki Koreji).

4.Pred začetkom postopka za predpisovanje zdravnika bolniku dobimo zdravila, ki pomagajo utekočinjeni in sputum.

Položaj 1: cUstvarite položaj za Quincke.

Pravilo 2:Pacient položi v posteljo na ščit.

· Pojasnite, da bolnika, ki je bilo potrebno za vrtenje telesa okoli svoje osi po nastopu kašelj in izmečka proizvodnje (za pojav kašlja in izpljunku razrešnice je treba globoko vdihniti in prisilno poteku).

· Bolnikovo stanje v postelji (da se zagotovi, da se začne izkrvaviti pri kašljanju).

· Ponovite postopek 3-5 krat z odmikom 10-15 minut.

Pravilo 3:

· Postavite bolnika na desno stran.

· Spustite glavo in roko pod posteljno stopnjo.

· Bolnikovo stanje v postelji (da se zagotovi, da se začne izkrvaviti pri kašljanju).

· Ponovite postopek s položajem na levi strani.

Pravilo 4:

· Ponudi bolniku položaj kolenskega komolca.

· Bolnikovo stanje v postelji (da se zagotovi, da se začne izkrvaviti pri kašljanju).

· Daj bolniku normalno (udobno) položaj v postelji (ko bo pritožb bolnikov nelagodja, povezane s spremembami v postelji ali odsotnosti položaja kašlju telesa).

· Dezinfekcija splakovalnika je treba izvesti v eni od regulativnih rešitev, dovoljenih za uporabo v Republiki Kazahstan, in odstraniti v razredu B.

· Nosite rokavice, da vzamete posodo s sputumom in odstranite.

· Zabeležite postopek in bolnikov odgovor na postopek.

Priprava manipulacijskih miz za injekcije

Potrebno je pripraviti:

Ø kapaciteta za sterilne pincete;

Ø posoda za škarje;

Ø Nail datoteke za odpiranje ampule;

Ø škarje za odpiranje kovinske kapice;

Ø steklenička z antiseptikom za zdravljenje kože;

Ø steklenička z antiseptikom za zdravljenje vial in ampul;

Ø zdravila za injekcije (v ampulah in vialah);

Ø namembnih listov;

Ø čiste krpe za površinsko obdelavo;

Ø posoda za uporabljene krpe;

Zaporedje izvedbe:

1. Preverite datum sterilizacije bix, brizg, koruznih pinc, pincete in tesnosti embalaže.

2. Obrišite površino obdelovalne mize, pomožno mizo s čisto krpo, navlaženo z razkužilom.

3. Vstavite pomožno mizo sterilni biks, označite datum na oznaki, čas odpiranja bix in ga podpišite.

4. Postavite namizni paket za podporo pri sterilnih brizg, igel, pincete, klešče, zdravil za injiciranje, škarje, pilice za odprtju ampule, vialo z alkoholom, pladenj za dostavo brizgo v komoro.

5. Na mizo za obdelavo položite posode za sterilne kroglice, pari in pincete.

6. Izvedite higienski ročni antiseptik.

7. Odpri Bix Sterilen nadzor kakovosti steriliziranje povlecite (barvne spremembe ali indikator stanja združevanja). Odstranite sterilnimi kleščami Kraft vrečke z baloni in serviete, pakiranje sterilnih balls, brisače in jo postavimo v pripravljeno posodo na mizi zdravljenja ali dal v škatlo na mizo.

8. Odprite kraft vrečko s sterilnimi pinceto in jo postavite v posodo s 6% vodikovim peroksidom na mizi.

Žavel trdno

Sredstva za razkuževanje površin medicinskih instrumentov

"Zhavel Solid" se proizvaja v obliki tablet, ki tehtajo 3,2 g, in vsebujejo v obliki natrijeve soli aktivne snovi dikloroizocianurne kisline. Ko se 1 tableta raztopi v vodi, se sprosti 1,5 g aktivnega klora. Rok uporabnosti 3-td sredstva.

2. "Žavel Solid" je dobro topen v vodi. V vodnih raztopinah so prozorni, imajo rahlo vonj klora. Rok uporabnosti delovnih rešitev - 3 dni.

3.Sredstvo "Trdni Javel" ima antimikrobno aktivnost proti bakterijam (vključno z Mycobacterium tuberculosis), virusi (vključno z virusi proti HIV in hepatitis), glive Candida, dermatofiti.

4. Pomeni "Zhavel Solid" glede parametrov toksičnosti za toksičnost, kadar jo dajemo v želodec, sodi v 3. razred zmerno nevarnih snovi. Blago draži kožo, sluznice in dihala.

Dezinfekcijski načini

0,2% z namakanjem, čas izpostavljenosti 60 minut.

Previdnostni ukrepi

1. Delo z raztopinami v koncentracijah nad 0,1% aktivnega klora in delo z namakanjem je treba opraviti z zaščito dihal v restavratorjih.

2. Vse vrste dela z izdelkom je treba izvajati z zaščito kože rok z gumijastimi rokavicami.

3. Zdravljenje se lahko opravi v prisotnosti bolnikov.

4. Pokrivajte posode z raztopinami s pokrovi.

5. Po zdravljenju prezračite sobo 15 minut.

6. Osebe s preobčutljivostjo na klorske pripravke ne smejo delati z zdravilom.

7. Pri delu z izdelkom upoštevajte pravila osebne higiene. Prenehajo kajenje, jesti in pijejo. Po delu si umijte roke z milom in vodo.

8. Izdelek je treba shranjevati ločeno od zdravil in živil, v krajih, ki niso dostopni otrokom, v tesno zaprtih posodah proizvajalčevega podjetja.

Pri posredni srčni masazi

Intradermalna injekcija

Namen: diagnostika, ki se uporablja za izvajanje alergološkega testa, preventivnega cepljenja BCG, reakcije Mantouxa.

Oprema: Enkratno tuberkulina brizgo, zdravilo v viali, 1 ml sterilne brizge in igle, 70% -nega etanola, sterilne bombažne kroglice, pladenj, sterilne rokavice, pincete, mask, Bix s sterilnimi brisače.

Izvedbeni algoritem

1. Vzpostavite prijazne odnose s pacientom

2. Pojasnite namen in postopek postopka pacientu.

3. Namestite masko, pripravite roke na delo in oblečite rokavice.

4. Previdno preberite ime zdravila, odmerek, datum poteka, določite primernost za pojav pred odprtjem ampule ali viale.

5. Preverite imenovanje zdravnika.

6. Z ozkim delom ampula zdravite z alkoholom, da ne brišete imena, vnesete ga in zlomite v bombažno volno z alkoholom.

7. Odprite vrečko in zberite brizgo.

8. Zbirajte zahtevano količino zdravila v brizgo. (Trenutno se uporabljajo samozaporne brizgalke, se zaposli samo določen odmerek 0,5 ml).

9. Spustite zrak iz brizge, tako da vnaprej nastavljeni odmerek ostane v brizgi. (Za intradermalno injekcijo vzemite 0,2 ml v tuberkulinski brizgi, 0,1 ml v sterilno suho bombažno kroglico, zapustite 0,1 ml odmerek v brizgi, zavrzite uporabljeno kroglico v des-raztopino).

10. BCG se izvaja v levo ramo, na meji zgornje srednje površine na mestu pritrditve deltoidne mišice pod kotom 10-15 ° C.

11. Injekcijsko brizgo vstavite v sterilno embalažo (z iglo v pokrovček navzdol).

12. Za izvajanje tuberkulinskega in alergijskega testa je potrebno pacientu sedeti in položiti roko na sprednjo površino podlakti.

13. Injekcijsko brizgo vzemite v desno roko z rezom navzgor in odstranite pokrovček.

14. Dvakrat obdelujte z različnimi tamponi kožo v srednji tretjini sprednje površine podlakti s prsti leve roke.

15. Stisnite kožo na mestu injiciranja s prsti leve roke. Vstopite v kožo samo iglo izrezajte pod kotom 5 °.

16. Iglo namestite z drugim prstom, ga potisnite na kožo.

17. Levo roko prenesite na injekcijsko brizgo, s palcem potisnite bat in injicirajte zdravilo.

18. Na mestu injiciranja je papule v obliki "limonaste skorje"

19. Iglo izvlecite s hitrim gibom, ki ga drži kanula.

20. Vzemite tretjo suho sterilno bombažno kroglico in z rahlim tangencialnim gibanjem obdelajte območje okoli injekcije z blotnimi gibi (v reakciji s Mantouxom tretja bombažna kroglica - sterilno suho).

21. Preverite, ali ni nobene razporeditve krvi z mesta prebadanja.

22. Pojasnite bolniku, da mesto injiciranja ne sme biti izpostavljeno vodi, dokler se reakcija ne določi (če je bila injekcija opravljena v diagnostične namene).

23. Injekcijsko brizgo in iglo odstranite v skupino B.

Subkutano injiciranje

Indikacije: imenovanje zdravnika.

Oprema: 2.1 ml sterilne enkratno brizga z iglo, sterilne bombažne kroglice, 70% alkohol, sterilne klešče in pincete za posodo, zdravilo v ampulah in fiole, rokavice, vsebnik za odstranjevanje "razred B".

Izvedbeni algoritem

  1. Pripravljeno injekcijsko brizgo vstavite v kraft vrečo in pripravite 3 bombažne kroglice, namočene v alkohol.
  2. Sedite pacienta ali ležite na kavču.
  3. Propalpirovat mesto injiciranja (srednja tretjina zunanje ploskve ramena, anterolateralna površina kolka, podkožna površina, anterolateralna površina trebušne stene).
  4. Vzemite brizgo in bombažne kroglice, namočene v alkohol v rokah.
  5. Dvakrat očistite kožo (zunanjo površino rame) z alkoholom (odstranite tampone v vsebniku "razreda B").
  6. Odstranite pokrovček z igle.
  7. Zberi kožo v krat 1 in 2 z prstoma leve roke.
  8. Iglo vstavite v dno trikotnika (gube) pod kotom 45 ° C na 2/3 dolžine.
  9. Levo roko prenesite na injekcijsko brizgo in pritisnite palec leve roke na bat, injicirajte zdravilo.
  10. Pritrdite 3-vatno kroglo, navlaženo z alkoholom na mestu injiciranja, in hitro odstranite iglo, ki jo drži kanula.
  11. Na mestu injiciranja naredite lahno masažo, ne da bi odstranili tampon s kože.
  12. Brizgo z iglo, takoj odstranjeno v razredu B.
  13. Od pacienta (po 1-2 minutah) vzemite bombažno kroglico, ki jo je pritisnil na mesto injiciranja in ga odstranil.
  14. Odstranite rokavice in jih odložite v razred B BAC.

Intramuskularna injekcija

Indikacije: imenovanje zdravnika in doseganje terapevtskega učinka.

Oprema: 5-10 ml sterilne enkratno brizga z iglo, sterilne bombažne kroglice, 70% alkohola, sterilnih klešč in pinceta za vsebnik, zdravilo v ampulah in fiole, prikazni, rokavice, vsebnik za odstranjevanje "razred B".

Izvedbeni algoritem

  1. Vzpostavite zaupni zaupni odnos s pacientom.
  2. Pojasnite namen dajanja pacientove raztopine zdravila, potek in bistvo postopka, da se strinja s soglasjem pacienta na postopek.
  3. Obravnavajte roke na higienski ravni, nosite masko in rokavice.
  4. Odstrani iglo dal na drugo iglo za intramuskularno injiciranje, ki sprošča zrak iz brizge v višini oči, držanje igle kanile kazalec obrabe kapico.
  5. V pripravljeno vrečko pripravite pripravljeno brizgo in pripravite 3 bombažne kroglice, namočene v alkohol.
  6. Pacient položite na kavč.
  7. Za razpršitev mesta injiciranja je zgornji zgornji kvadrant na zadnjici.
  8. Vzemite brizgo, z igle odstranite pokrovček.
  9. Rut razdelite z navlaženo bombažno kroglico na štiri dele in s to bombažno kroglico delajte kožo zgornjega zgornjega kvadranta zadnjice 10x10 cm.
  10. Druga bombažna kroglica, navlažena z alkoholom, ki drugič deluje na koži najvišjega kvadranta zadnjice - mesto injiciranja.
  11. Raztegnite kožo na mestu injiciranja 1 in 2 s prsti leve roke.
  12. Iglo vstavite pod pravim kotom do globine 3-3,5 cm od telesne površine bolnika.
  13. Prenesite levo roko na brizgo in pritisnite palec na levi strani na bat ter injicirajte zdravilo.
  14. Pritrdite 3-vatno kroglo, navlaženo z alkoholom na mestu injiciranja, in hitro odstranite iglo, ki jo drži kanula.
  15. Na mestu injiciranja naredite lahno masažo, ne da bi odstranili tampon s kože.
  16. Injekcijsko brizgo, iglo takoj odstranite v razredu B.
  17. Od pacienta (po 1-2 minutah) vzemite bombažno kroglico, ki je pritisnila mesto injiciranja in jo odstranila v razredu B.
  18. Odstranite rokavice in jih odložite v vsebniku razreda B.

Intravensko injiciranje

Namen: jet infuzijo raztopine zdravila v krvni obtok, zagotavljanje nujne in nujne oskrbe bolnika

Indikacije:imenovanje zdravnika

Oprema: Sterilno brizgo z iglo (5 - 10 ml), zdravilo v vložku, 70% etil alkohola, Bix s sterilno bombažne kroglice, pladenj, sterilne rokavice, Podveza, pincete, masko, Bix s sterilnimi brisač in kroglice, olje krpo valja, KSB razred B.

1. Vzpostavite prijazne odnose s pacientom.

2. Injekcijsko brizgo namestite v sterilno embalažo (z iglo v pokrovček navzdol).

3. V pripravljeno brizgo pripravite pripravljeno brizgo in pripravite 3 bombažne kroglice, namočene v alkohol.

4. Nosite rokavice.

5. Sedež ali postavite pacienta v prijeten položaj, tako da postavite valjček za oljenke pod komolec.

6. Narežite gube na spodnjo tretjino pacientovega ramena, raztegnite pacientovo oblačilo ali postavite prtiček.

7. Preiskava vene, prosite bolnika, da stisne in razkrize pest. Stisnite pest.

8. Obdelajte mesto venečega prebadanja (najti najobširnejšo veno) dvakrat z bombažnimi kroglicami: prva kroglica 10 x 10 cm, druga pa le kraj vstavljanja igle (kroglice, ki jih je treba odstraniti).

9. Vzemite brizgo v desno roko z rezom navzgor in odstranite pokrovček.

10. Pritrdite s palcem (prst mora biti pod predvidenim mestom injiciranja za 4-5 cm) leve roke vene pod mesto injiciranja in raztegnite kožo tako, da se vena ne premakne.

11. Kroj igle mora biti usmerjena navzgor, in v tem položaju bi prebod kože skoraj vzporedna z njeno površino (ali pod kotom 5 ° C ali 35 ° C), ki uvaja iglo do 1/3 dolžine občutek "dip v praznino."

12. Potegnite bat proti sebi, če se v brizgi (kanuli) pojavi kri, odvezajte žebljiček, prosite bolnika, da razbije pest.

13. Potem, ko ste levo roko premaknili v bat brizge, s palcem pritisnete bat, počasi uvajate zdravilo.

14. Upoštevajte bolnikovo stanje, vprašajte se o njegovem zdravstvenem stanju med uvodom.

15. Ko v brizgi ostane majhna količina raztopine, pritrdite 3 kroglice na mesto, kjer ste iglo vstavili, odstranite iglo in pritrdite bombažno kroglico z lepilom.

16. brizgo z iglo takojki jih je treba odstraniti v KAC razreda B.

17. Vzemite od pacienta (po 1 do 2 minuti bombažno kroglico), ki jo je treba odstraniti v razred B BAC.

Pripravil ga je Kovalyov GA

Plemenski antibiotiki

Redčenje bicilina

(Ekstinktilin)

1. Suspenzijo bicilina pripravimo tik pred uporabo.

2. Odstranite pokrov aluminija z nesterilnimi pinceto.

3. Gumijast zamašek zmešajte s kroglico alkohola

4. Plugu vtaknite z iglo in injicirajte topilo s 5 ml izotonične raztopine ali destilirane vode.

5. Vsebino viale dobro premešajte in pokličite v brizgo.

6. Bicilin se injicira globoko intramuskularno (v zgornji kvadrant na zadnjici ali na sprednjo stransko steno stegna). Intravensko se ne daje.

7. Pred vstavljanjem potegnite bat na sebe, če se pojavi kri, je treba iglo odstraniti in injiciranje je treba opraviti drugje.

8. Vstavite bombažni bris na mesto injiciranja in odstranite iglo.

Uvedba 10% raztopine kalcijevega klorida

10% raztopine kalcijevega klorida se injicira strogo intravensko, počasi.

Z uvedbo kalcijevega klorida 10% intramuskularno ali subkutano pride do nekroze mehkih tkiv, kar zahteva takojšnjo 0,25% raztopino novokaina.

Štetje pogostosti dihalnih gibov (BHD)

Cilj: določi pogostost dihalnih gibov.

Oprema: ura z drugo roko, temperaturni list, ročaj z modro

1. Vzpostavite zaupanja vreden odnos s pacientom.

2. Operite in posušite roke.

3. Daj bolniku udoben položaj (leži ali sedi).

4. Oglejte si ogled svoje prsi ali želodca.

5. Pacientovo roko vzemite kot impulzni test.

6. Postavite roko in pacientovo roko na prsni koš (s prsnim košem

vrsta dihanja) ali epigastrične regije (z abdominalnim tipom

dihanje), ki posnemajo študijo impulza.

7. Preštejte število vdih na minuto.

8. Ocenite pogostost dihalnih gibov.

9. Pojasnite bolniku, da je bil upoštevan pogostost dihalnih gibov.

10. Zapišite podatke v temperaturnem listu.

Patološke vrste dihanja

1. Velik udarec Kussmaula - redek, globok, hrupen, opazen s globoko komo (dolgotrajno izgubo zavesti)

2. Breath Breath periodično dihanje, pri katerem se redno spreminja obdobje površinskih dihalnih pomikov in pavza, ki sta enaka trajanju (zadrževanje sega od nekaj sekund do 30 sekund)

3. Cheyne-Stokes diha - značilen po obdobju povečanje pogostosti in globine dihanja, ki doseže maksimum pri 5-7 min dihanje, čemur sledi obdobje zmanjšuje pogostosti in globine dihanja in naslednjo premor enak času trajanja (od 15 sekund do 1 minute).

Med premorom so bolniki slabo naravnani v okolje ali izgubijo zavest, ki se obnovi, ko se nadaljujejo dihalni premiki.

Suffocation - hitro razvijajoč se težko dihanje

Asfiksija Je prenehanje dihanja zaradi prenehanja oskrbe s kisikom.

Astma - to je napad zadušitve ali kratkega diha pljučnega ali srčnega izvora.

Vodna bilanca stanja

Polno ime pacient ___________________________________________

Starost _________________ Telesna masa _______________________

1. Zjutraj naslednjega dne določite skupno količino urina v merilni posodi (to bo dnevna diureza).

2. Označite rezultat na temperaturnem listu.

3. Izračunajte količino tekočine, ki jo bolnik porabi, in količino tekočine, ki jo dajemo parenteralno na dan.

4. Vnos v vodno bilanco.

Opomba: Razlika med pijačo tekočine in dnevno količino urina je vrednost vodnega ravnovesja.

Izvedbeni algoritem

1. Vzemite rokavice v sterilni embalaži, preverite celovitost robov in tesnosti, namestite.

2. Za rokavico vzemite rokavico za desno roko, da se prsti ne dotikajo notranjega

3. Skrajšajte prste desne roke in jih vstavite v rokavico.

4. Na rokavico postavite rokavico, ne da bi zlomili rever, poškodovali prste desne roke.

5. Za levo roko uporabite drugi, tretji in četrti prsti desne roke

(v rokavici) za lapel tako, da se prsti ne dotikajo notranje površine

6. Zaprite prste vaše leve roke in jih vstavite v rokavico.

7. Preklopite lestve na levi, nato pa desno rokavico, jih potegnite na rokavih.

Izvedbeni algoritem

1. Bodite, prste desne roke v rokavico za rever na levi roki, ne

se dotakne njene zunanje strani, naredi rever.

2. Prstne leve roke položite v rokavico za lapel na desni rokavici, da se dotaknete

zunaj, naredi rever.

3. Odstranite rokavico z leve roke, jo obračajte navznoter in držite reber na desni

4. Z levo roko prevzamite rokavico na desni strani za rever iz notranjosti in jo odstranite,

obrnil ga ven (leva rokavica je bila v desnem).

5. Odstranite rokavice v vsebniku razreda B.

Proizvodnja gorčic

Cilj: doseči zdravilo proti bolečinam in protivnetni učinek.

Indikacije: bolečine v srcu, akutni vnetni procesi dihal: pljučnica, bronhitis, plevriter; osteohondroza, hipertenzivna kriza, mišične bolezni, bolezni živčnega sistema, nevralgija, nevritis.

Kontraindikacije: krvavitev, kožna bolezen tumorja različnih etiologij, alergijske reakcije na eterična olja, kršitev celovitosti kože, hipertermija.

Oprema:gorčica, pladenj s temperaturo vode 40-45 ° C, brisačo, gazne robčke, termometer za merjenje temperature vode.

1. Vzpostavite prijazne odnose s pacientom.

2. Razložite namen in postopek postopka, pridobite privolitev v postopek.

3. Operite in posušite roke.

4. Pomagajte bolniku, da sprejme udoben položaj.

5. Preverite kožo pacienta na mestu postavitve gorčičnih ometov.

6. Izmerite temperaturo vode, da navlažite gorčice (40-45 ° C).

7. Vsakih 5 sekund namočite gorpo v vodi, stresajte in pritrdite

na želenem območju kože z gorčico navzdol; položite brisačo na vrh.

8. Pacienta pokrijte z odejo.

10. Posodo držite 10-15 minut.

11. Odstranite gorčico, jih zavrzite v pladenj za odpadke.

12. Obrišite bolnikovo kožo z vlažno toplo gazo, obrišite

13. Pomagajte pacientu, da postavi perilo in ga položi v udoben položaj.

14. Pokrijte bolnika in priporočite postelji 30-60 minut.

15. Operite in posušite roke.

Standard

Nastavitev mehurčkov z ledom

Cilj: povzroča zoženje krvnih žil kože in globokih tkiv in organov, zmanjša občutljivost živčnih končičev.

Indikacije: notranja krvavitev, drugo obdobje vročine, začetno stanje nekaterih akutnih bolezni trebušne votline, prve ure po poškodbah, postoperativno obdobje.

Kontraindikacije: kolaps, šok, spastična bolečina.

Oprema:mehurček, ledeni rezini, brisačo

  1. Vzpostavite prijateljski odnos s pacientom.
  2. Pojasnite namen in postopek postopka, pridobite privolitev v postopek.
  3. Operite in posušite roke.
  4. Pomagajte bolniku, da sprejme udoben položaj.
  5. Preglejte kožo pacienta namesto postavitve mehurja z ledom.
  6. Vzemi paket za led in odprite pokrov.
  7. Nalijte mehurček z ledenimi rezinami za 2/3 volumna.
  8. Tesno zavite pokrov mehurčkov z ledom.
  9. Paket z ledom zavijte z brisačo in mu pazite na pacienta.
  10. Operite in posušite roke.

Nega bruhanja

Namen:pomoč pri bruhanje vzrok, ki je lahko endogeni zastrupitev toksini, alkohol, slaba kvaliteta hrane, stenoza izhoda želodca (uremija, odpoved jeter, diabetična koma), obstrukcija črevesja: pareza, mehanično obstrukcijo, po anesteziji, pretres možganov, gistozy nosečnost.

Oprema: bazena, oljne tkanine, brisačo, prtiček, balon v obliki hrušk, voda, pladenj, predpasnik, ustna voda, rokavice.

1. Umijte roke, posušite.

2. Postavite na predpasnik, rokavice.

3. Pacient položite v prijeten položaj.

4. Zaprite prsi z oljno krpo, odstranite odstranljive zobne proteze,

če obstajajo.

5. Postavite medenico na tla med pacientove noge.

6. Držite čelo pacienta z vsako dejanje bruhanja.

7. Po bruhanju očistite bolnikova usta s tkivom.

8. Namakanje ustne votline z vodo po vsakem dejanju bruhanja.

9. Obrišite bolnikove ustnice, brado.

10. Udobno položite pacienta.

11. Opazujte bolnika.

12. Odstranite uporabljene predmete za enkratno uporabo v skladišču razreda B.

13. Pustite emetic pred prihodom zdravnika.

14. Odstranite rokavice in jih odstranite v posodo razreda B.

Masten klistir

Indikacije: neučinkovitost čistilnega klina; podaljšan zaprtost, ko je napetost mišic trebušne stene in perineja nezaželena; kronični vnetni procesi v črevesju; Bolezen, ko so dodatni fizični napori bolnika nezaželeni.

Kontraindikacije: Krvavitve iz prebavnega trakta, akutnih vnetnih in ulcerozni procese v debelega črevesa in danke, rak danke, prve dni po operaciji prebavilih, bolečine v trebuhu neznanega vzroka razpoke v anus ali danke prolaps

Oprema: Hruškaste balon ali Janet brizga, parni cev 100-200 ml rastlinskega olja ali vazelinom, predhodno segrejemo na temperaturo 38-40 stopinj, olje krpo, plenice pokrovom.

1. Umijte roke, posušite.

2. Postavite zaslon.

3. Dajte rokavice in predpasnik.

4. Zbrati 100-200 ml toplega olja v balonom ali brizgi v obliki hrušk.

5. Pacienta postavite na levo stran, pri čemer so noge ukrivljene in prenešene v želodec.

6. Plinska cev podmažite z železom.

7. Širjenje zadnjice vstavite plinsko iztočno cev v rektum za 20-30 cm.

8. Povežite balon v obliki hruške ali Janetovo brizgo z oljem na cev in počasi vstavite olje.

9. Preklopite cev za odtočno odprtino in jo odstranite brez odpiranja posode ali

odklopite brizgo od Janet).

10. Opomnite pacienta, da ne vstane do jutra.

11. Odstranite rokavice, jih odložite v razredu B.

12. Razkužite in zdravite uporabljene predmete.

Čiščenje klistirja

Namen: da se znebite blata in plinov.

Indikacije:priprava bolnika na rentgenskem pregledu prebavnega sistema, sečil in medenične organe, pripravo pacienta za endoskopski pregled debelega črevesa, zaprtje, preden usmerjanje zdravilo in klistir hranil, priprave za operacijo, poroda.

Kontraindikacije:krvavitve iz prebavnega trakta, akutnih vnetnih in gnojnih procesov v debelem črevesu, in anusa, rak rektuma, prve dni po operaciji na prebavilih razpoke v anus, rektalno prolapsa.

Oprema:Sterilna: pladenj klistir tip robčki, pincete, vrč Esmarch, stojalo, olje tkanine, plenice, posode z vodo v količini 1,5-2 litrov, z rezervoarjem razkužilom raztopina, ladij, vodni termometer, vazeline, majhni brisači, lopatice za mazanje tip z vazelinom, obleka, rokavice za enkratno uporabo iz lateksa, obleke, povoščeno platno predpasnik, snemljivimi čevlje.

Obvezni pogoji: temperatura vode, vnesena v črevo, mora ustrezati naslednjim indeksom vodnega termometra:

-z atoničnim zaprtjem 12 -20 ° C - s spastičnim zaprtjem 37-42 ° C - z zaprtjem 20-25 ° C

  1. Vzpostaviti zaupne zaupne odnose, zagotoviti izolacijo, udobne pogoje za izvedbo postopka.
  2. Razjasniti pacientovo razumevanje namena in napredka prihajajočega postopka.
  3. Dati jutranje obleke, blešči predpasnik, rokavice.
  4. Nalijte 1,5-2 litra vode v skodelico Esmarcha.
  5. Zapri Esmarchov vrč na stojalu, en meter od talnega nivoja (ne več kot 30 cm od pacienta).
  6. Napolnite sistem: odprite ventil na sistemu, odzračite zrak in zaprite ventil.
  7. Namigajte konico klinčke z želatino.
  8. Postavite naftno prho, prekrito z velikim prtičkom pod zadnjico pacienta.
  9. Bolnik položite na levo, noge se upognijo na kolena in rahlo pripeljejo do želodca. Opomba: če bolnik ni postavljen na njegovo stran, se klistir postavi v bolnikov položaj na hrbtu.
  10. Push zadnjice 1. in 2. prste leve roke, in desno roko nežno uvesti konico v anus, najprej proti popka (3-4 cm), nato pa vzporedno s hrbtenico na globini 8-10 cm.
  11. Odprite ventil na sistemu.
  12. Prosite bolnika, da diha trebuh in opazuje bolnikovo stanje.
  13. Zaprite ventil na sistemu, nežno odstranite konico (skozi prtiček) iz rektuma, tretirajte analno odprtino s tkivom. Obrišite prtiček v KABU razreda B.
  14. Konico za enkratno uporabo je treba odstraniti v razred B BAC, ki se lahko ponovno uporabi v pladnju z razkužilom.
  15. Prosite pacienta, da leži na hrbtu 10 minut in zadrži vodo v črevesju, nato pa izpraznite črevesje na stranišču ali ladji.
  16. Odstranite konico klana iz sistema, rokavic, predpasnika, nameščene v posodi z raztopino razkužila, če jih je mogoče ponovno uporabiti.
  17. Zamenjati jutranje obleko.
  18. Odstranite rokavice, predpasnik, odstranite v razred B razreda B, če so za enkratno uporabo.
  19. Izperite bolnika (glejte Postopek erozije hudih bolezni)

Sifonska klistir

Namen:da se znebite fekalnih mas, plinov iz črevesja.

Indikacije: otsutstvie učinek čiščenja, odvajalo odvajal klistir in sprejema, da je treba izločanja iz črevesa strupenih snovi vanjo potopimo skozi usta ali oborjena v črevesju preko svojega sluznice suma ileusa.

Kontraindikacije:miokardni infarkt, cerebrovaskularne bolezni, hude kardiovaskularni kolaps, akutne kirurške bolezni trebuhu (akutni slepiča, akutni peritonitis.), prve dni po obdobju obratovanja (delovni postopki v trebušnih organov), želodčna krvavitev, gastrointestinalne krvavitve, dezintegracijsko tumor kolona, razpoke v anusu.

Oprema:sterilnozISTEM cevi (vstavljanja konca poševno odrezani), lijak 1,5 litrsko vedro, vedro vode pri temperaturi 20-22ºS, medenice, olje krpo, vazelina, velika platna, vložka, predpasnik oilskin.

1. Vzpostavite zanesljiv odnos s pacientom, nosite predpasnik, rokavice.

2. Postavite vedro vode blizu kavča, kotla.

H. Pacient položite na levo in noge, ki so se nagnile in stisnile v želodec.

4. Namestite oljčno krpo pod zadnjico, tako da visi v medenico, na vrhu plenice.

5. Uporabi sterilno črevesno cev z vazelina in vstopiti v danko na 30-40 cm, povečanje pacientove zadnjice 1-2 leve roke prsti

6. Led potopite na cev in jo držite na pacientovi ravni črevesja. Postopoma napolnite z vodo in ga dvignite, dokler voda ne pride v usta lijaka.

7. Ko voda doseže usta, spustite lij, dokler tekočina, ki zapušča črevo, ne zapolni lijaka.

8. Raho nagnite, vlite vsebino v medenico.

9. Ponovno napolnite lij z vodo in izvedite vsa dejanja. do čiste pralne vode po načelu sporočanja plovil.

10. Odstranite lij po postopku. Gumijasta cev zapusti v črevesju 10 do 20 minut, s tem spusti svoj prosti konec v medenico.

11. Odstranite cev iz črevesja in opazujte bolnikovo stanje.

12. Potegnite stranišče analne odprtine.

13. Odstranite rokavice in jih odložite v posodo razreda B.

14. Razkužite in zdravite uporabljene predmete.

Izpad želodca

Cilj: terapevtski, diagnostični

Indikacije: endogeni toksini zastrupitve slaba kvaliteta hrane, alkohol, stenoza izhodu želodcu (uremija, jetrne odpovedi, diabetična koma), obstrukcija črevesja: pareza, mehanično obstrukcijo.

Kontraindikacije: Organsko zoženje požiralnika, akutne požiralnika in želodčna krvavitev, hudo splošno stanje: miokardni infarkt, cerebrovaskularni insult.

Oprema: sterilna debela želodčna cevka dolžine 100-120 cm, brizga

Janet, umivalnik za pralne vode, vedro vode pri sobni temperaturi (18-20 ° C), 10-12 litrov, predpasnik povoščeno platno, omote gaz, rezervoar razkužila raztopine z rokavicami, za pranje rezervoar za vodo.

1. Vzpostavite zaupne zaupne odnose s pacientom.

2. Pripravite roke za postopek. Nosite rokavice.

3. Vzemite sterilno želodčno cev, določite dolžino vstavljene sonde - višina bolnika v cm - minus 100, oznaka.

4. Postavite sebe in pacienta predpasnik, sedite pacienta.

5. Stojte na hrbtni strani ali na strani bolnika.

6. Prosite bolnika, naj odpre ust in položi desnico na koren jezika

pacient, navlažen s slepim koncem sonde, predlaga bolniku, naj naredi

pogoltne gibe in globoko dihajte skozi nos.

7. Ko pacient začne pogoltniti, sondo preide v požiralnik.

8. Po tem, ko sondo dosežete na želeno raven, se vnos ustavi,

Če želite zbrati v brizgi vode Jan, priključite na sondo, da vstopite v vodo v želodec.