Segmenti pljuč

Bronhopulmonalni segmenti so del parenhima, ki vključuje segmentni bronhus in arterijo. Na periferiji se segmenti medsebojno kondenzirajo in v nasprotju z lobularnimi lupinami ni jasnih vmesnih slojev veznega tkiva. Vsak segment ima konično obliko, katere konica je obrnjena proti vratom pljuč, in podnožje - na njeno površino. V intersegmentnih sklepih mimo vej pljučnih žil. V vsakem pljuču se razlikujeta 10 segmentov (sliki 310, 311, 312).

Pravi pljučni segmenti

Segmenti vrhunskega segmenta.

1. Apical odsek (segmentum apicale) zavzema zgornji del pljuč in ima štiri intersegmental meje: dva v medialno in dva na vrečo površini pljuč med apikalno in sprednjem, apical in posteriorni segmentov. Segmentna površina na obalni površini je nekoliko manjša kot na medialnem segmentu. Strukturni elementi ciljni segment (bronhijih, arterije in Dunaj) pristopa je mogoče po razrezom visceralno poprsnice drugi vorog svetlobe vzdolž phrenic živca. Segmentalni bronhus 1-2 cm dolg, včasih pa zapusti skupni deblo z zadnjim segmentnim bronhusom. Na prsih spodnja meja segmenta ustreza spodnjemu robu 11 rebra.

2. odsek (segmentum posterius) Zadnji leži hrbtno na koničnem segmenta in ima pet intersegmental meja: dve - predvidevanjih o medialni površini svetlobe med zadnjim in koničnem, posteriorno in zgornjega segmenta spodnje klina, in tri meje stojijo na vrečo površini, med apical in posterior, zadnje in sprednje, zadnje in zgornje segmente spodnjega dela pljuč. Meja nastala z zadnjimi in sprednjimi odseki usmerjene navpično in se konča na dnu spoj fissura horizontalis in fissura obliqua s. Meja med zadnjim in zgornjim segmentom spodnjega dela je odvisna od zadnje strani fissura horizontalis. Pristop k bronhijih, arterije in vene na zadnji del medialni strani se izvaja med seciranje na poprsnice caudineural vrat površini ali iz začetnega reže vodoravne kartico. Segmentalni bronhus se nahaja med arterijo in veno. Vena zadnjega segmenta se združi z veno prednjega segmenta in se pridruži pljučni veni. Na površini prsnega koša je predviden zadnji segment med rebrima II in IV.

3. sprednji odsek (segmentum anterius) je pred zgornjega režnja desni pljučih in ima pet intersegmental meje: dva - testirali na medialni površini pljuč, ki ločuje sprednjo in apikalno anteriorno kakor poprečnih segmente (srednja frakcija); tri meje teče vzdolž obalnem območju med sprednjo in apical, sprednja in zadnja, anterior, bočni in središčnih delih srednjega režnja. Arterija prednjega segmenta izhaja iz zgornje veje pljučne arterije. Segmentna vena je priliv superiorne pljučne vene in se nahaja globlje od segmentnega bronhusa. Plovila in bronhus segmenta se lahko prepletata po razkosavanju medialne plevre pred krinko pljuč. Segment se nahaja na ravni II - IV rebra.

Povprečni segmenti delnic.

4. stranska segmenta (segmentum laterale) od medialno površine glede projekcijah le v ozkem pasu nad interlobar poševne brazde. Segmentalni bronhus je usmerjen nazaj, zato segment zaseda zadnji del srednjega dela in je viden s strani obalne površine. Ima pet intersegmental meje: dva - na medialni površini med bočnima in medialno, bočno in sprednjo segment spodnje klina (ta meja enako končnemu delu poševnega interlobar sulkus), tri meji na vrečo površino pljuč, omejena lateralno in medialno Bližnjega lobe segmenti (prvi mejo gre navpično od sredine horizontalnih utorov proti koncu poševno utora, in drugi - med bočnima in sprednjih odsekov in ustreza položaju horizontalnih utorov, pri čemer so zadnje meja bočni odsek v stiku s segmenti sprednja in zadnja spodnje klina).

Segmentalni bronhus, arterija in veno se nahajajo globoko, jih je mogoče približati le poševno brazgotino pod ovratnikom pljuč. Segment ustreza prostoru na prsnem košu med rebri IV-VI.

5. Medialni segment (segmentum mediale) se kaže na obalnih in medialnih površinah srednjega dela. Ima štiri intersegmentne meje: dve ločitvi medialnega segmenta od sprednjega segmenta zgornjega dela in lateralnega segmenta spodnjega dela. Prva meja sovpada s sprednjim delom vodoravne brazde, druga - s poševno brazdo. Na obalni površini sta tudi dve mejni meji. Ena črta se začne na sredini sprednje strani vodoravne brazde in se spušča do konca poševne brazde. Druga meja ločuje medialni segment od sprednjega segmenta zgornjega režnja in sovpada s položajem prednjega horizontalnega sulka.

Segmentna arterija se oddaljuje od spodnje veje pljučne arterije. Včasih skupaj z arterijo 4 segmenta. Pod njim je segmentni bronhus, nato pa 1 cm dolga vena. Dostop do segmentne noge je možen pod ovratnikom pljuča skozi poševno presežno brazgotino. Meja segmenta na prsnem košu ustreza rebri IV-VI vzdolž srednje osilne linije.

Segmenti nižjega deleža.

6. Zgornji segment (segmentum superius) zaseda vrh spodnjega dela pljuč. raven segment III-VII rebra intersegmental ima dva meje, eno med zgornji odsek in spodnji klina zadnjega segmenta zgornjega klina prehaja skozi poševni utor, in drugi - med zgornjim in spodnjim segmentom spodnje klina. Če želite določiti mejo med zgornjim in spodnjim segmentih, morate nadaljevati običajno del sprednje horizontalne utora pljučih sotočja poševna groove.

Zgornji segment prejema arterijo iz spodnje veje pljučne arterije. Pod arterijo je bronhus, nato pa vena. Do vrat segmenta se lahko dostopa skozi poševno intersekcijsko brazgotino. Visceralna pleura se razcepi s strani površine rebra.

7. Medialni bazalni segment (segmentum bazale mediale) se nahaja na medialni površini pod ovratnikom pljuč, v stiku z desnim atrijem in spodnjo veno cavo; ima meje s sprednjimi, lateralnimi in posteriornimi segmenti. Pojavijo se le v 30% primerov.

Segmentna arterija se oddaljuje od spodnje veje pljučne arterije. Segmentalni bronhus je najvišja veja spodnjega lobarskega bronhusa; vena se nahaja pod bronhusom in se združi v spodnjo desno pljučno veno.

8. Sprednji bazalni segment (segmentum basale anterius) se nahaja pred spodnjim delom. Na prsnem košu ustreza rebri VI-VIII vzdolž srednje osilne linije. Ima tri intersegmental meje: prva poteka med sprednjo in stranskih delih srednjega režnja in ustrezno poševno interlobar sulkus, drugi - med sprednjo in stranskih segmentih; njegova projekcija na medialni površini sovpada z nastankom pljučnega ligamenta; tretja meja poteka med sprednjim in zgornjem segmentom spodnjega dela.

Segmentna arterija izvira iz spodnje veje pljučne arterije, bronhijev - od veja Lobar bronhijev, Dunaj teče v spodnji pljučno veno. Arterijo in bronhijev lahko opazujemo pod visceralno poprsnice na spodnji poševni interlobar sulkus in veno - pljučna vezi.

9. Bočni bazalni segment (segmentum basale laterale) je viden na rebru in diafragmatičnih površinah pljuč, med rebri VII-IX vzdolž sprednje osne linije. Ima tri medsebojne meje: prva - med stranskimi in sprednjimi segmenti, druga - na medialni površini med stransko in medialno, tretjo - med stranskim in zadnjim segmentom. Segmentna arterija in bronhus sta na dnu poševne brazde, vena pa pod pljučnim ligamentom.

10. Zgornji bazalni segment (segmentum basale posterius) leži v hrbtni strani spodnjega dna, v stiku s hrbtenico. Pokriva prostor med VII-X rebri. Obstajata dve medsebojni meji: prvi - med zadnjim in stranskim segmentom, drugi - med zadnjim in zgornjim segmentom. Segmentna arterija, bronhus in vena se nahajajo v globini poševne brazde; jim je med operacijo lažje pristopiti z medialne površine spodnjega dela pljuč.

Segmenti leve pljuče

Segmenti vrhunskega segmenta.

1. Apikalni segment (segmentum apicale) praktično ponovi obliko vrha segmenta desnega pljuča. Nad vrati so segment arterije, bronhosa in vena.

2. Zadnji segment (segmentni posterius) (slika 310) se spusti na raven V rebra z spodnjo mejo. Apični in posteriorni segmenti so pogosto združeni v en segment.

3. sprednji odsek (segmentum anterius) da zaseda isti položaj, le spodnja meja intersegmental razteza vodoravno vzdolž rebra III in ločuje zgornji reed segment.

4. Segment zgornjega trsta (segmentum linguale superius) se nahaja na medialnih in obalnih površinah na ravni III-V reber spredaj in vzdolž srednje osni linije med rebri IV-VI.

5. Nižji segment (segmentum linguale inferius) je nižji od prejšnjega segmenta. Njegova spodnja mejna meja sovpada z medbančnim žlebom. Na sprednjem robu pljuča med zgornjo in spodnjo trinajsto sečnjo je središče srčnega izreza pljuč.

Segmenti nižjega deleža sovpada s pravim pljučem.
6. Zgornji segment (segmentum superius).
7. Medialni bazalni segment (segmentum basale mediale) je nestabilen.
8. Sprednji bazalni segment (segmentum basale anterius).
9. Lateralni bazalni segment (segmentum basale laterale).
10. Zgornji bazalni segment (segmentum basale posterius)

Topografija in segmenti pljuč na reentgenogramu


Segmenti so morfofunkcionalni elementi pljučnega tkiva, ki vključujejo svoj bronhus, arterij in veno. So obdana s acinusov - najmanjša funkcionalna enota pljučnega parenhima (približno 1,5 mm v premeru). Alveolarni acini prezračujejo bronhiola - najmanjša veja bronhusa. Te strukture omogočajo izmenjavo plinov med okoliškim zrakom in krvnimi kapilariami.

Acinusov na rentgensko sliko, ne opazuje, da lokalizirati nenormalno senco na pljučih fotografije po segmentih in mešičke sprejete.

Segmentna struktura pljučnega tkiva na sliki pljuč

Prava pljuča vsebujejo tri dele:

Vsaka od njih ima svojo segmentno strukturo.

Segmenti zgornjega dela desnega pljuča:

V srednjem delu sta dva strukturna segmenta:

V spodnjem delu desnega pljuča je 5 segmentov:

  1. Zgornji (S6).
  2. V notranjosti (S7).
  3. Spodnji sprednji (S8).
  4. Spodnja (S9).
  5. Spodnji del hrbta (S10).

V levem pljuču sta dve lupini, zato se strukturna struktura pljučnega parenhima nekoliko razlikuje. Povprečni delež leve pljuče je sestavljen iz naslednjih segmentov:

  1. Zgornji trst (S4).
  2. Spodnja trska (S5).

Spodnji rež ima 4-5 segmentov (mnenja se razlikujejo za različne avtorje):

  1. Zgornji (S6).
  2. Notranjost (S7), ki jo je mogoče kombinirati z spodnjim sprednjim (S8).
  3. Spodnja (S9).
  4. Spodnji del hrbta (S10).

Primerneje je razlikovati 4 segmente v spodnjem delu levega pljuča, saj imajo S7 in S8 skupni bronhus.

Če povzamemo: levi pljuč je sestavljen iz 9 segmentov, desni pa 10 segmentov.

Topografska lokacija pljučnih segmentov na radiografiji

Rentgensko slikanje, ki poteka skozi pljučni parenhim, očitno ne razlikuje topografskih točk, ki omogočajo lokalizacijo segmentne strukture pljuč. Da bi se naučili določiti mesto patoloških izpadov v pljučih, radiologi uporabljajo oznake.

Zgornji del iz spodnje (ali sredine desne) je razdeljen s poševno intersekcijsko režo. Na radiografiji ni jasno zapisano. Če ga želite uporabiti, uporabite naslednje smernice:

  1. Neposredna podoba se začne na ravni spinskega procesa Th3 (3. prsnega vretenca).
  2. Vodoravno poteka vzdolž zunanjega dela 4. rebra.
  3. Nato gre na najvišjo točko membrane v projekciji njenega srednjega dela.
  4. Na stranski sliki se vodoravna pleura začne na vrhu Th3.
  5. Prehaja skozi koren pljuč.
  6. Konča se na najvišji točki diafragme.

Vodoravna interlobarna reža ločuje zgornji del od sredine v desnem pljuču. Prehaja:

  1. Na neposrednem reentgenogramu vzdolž zunanjega roba 4. rebra - proti korenu.
  2. V stranski projekciji se začne s koreninami in je usmerjeno vodoravno do prsnice.

Topografija pljučnih segmentov:

  • apical (S1) poteka vzdolž drugega rebra do lopatice;
  • Nazaj - od sredine lopatice do zgornjega roba;
  • Spredaj - spredaj med 2. in 4. rebri;
  • stranski (zgornji trs) - med 4. in 6. rebri v sprednji aksilni liniji;
  • medial (spodnji trst) - med 4. in 6. rebri bližje prsnici;
  • zgornji bazalni (S6) - od sredine lopatice do spodnjega kota vzdolž paravertebralne regije;
  • medialno bazalno - od 6. rebra do diafragme med srednjico in prsnico;
  • sprednji bazalni (S8) - med režo med fasetrami spredaj in osnimi črtami zadaj;
  • stranski bazalni (S9), projiciran med sredino lopatice in zadnje aksilarne linije;
  • zadnja bazalna (S10) - od spodnjega kota lopatice do diafragme med špalasto in skoraj vretenčnimi črtami.

Na levi je segmentna struktura neznatno drugačna, kar omogoča zdravniku in radiologu na slikah v neposredni in bočni projekciji, da natančno lokalizirajo patološke sence v pljučnem parenhima.

Redke lastnosti topografije pljuč


Pri nekaterih ljudeh zaradi nenormalnega položaja nepravilne žile nastane lobus venae azygos. Ne bi smeli veljati za patološko entiteto, vendar jo je treba upoštevati pri branju rentgenskih slik prsnega koša.

V večini ljudi se venae azygos sprazni v zgornjo veno cavo navznoter z medialstinalne ploskve desnega pljuča, zato je ni mogoče izslediti na radiografijah.

Ko razkrivamo delež neparnih žil, je očitno, da se pri ljudeh mesto sotočja te posode nekoliko pomakne v desno pri projekciji zgornjega režnja.

Obstajajo primeri, ko je nepoštena vena pod običajnim položajem in stisne požiralnik, zaradi česar je težko pogoltniti. V tem primeru obstajajo težave pri prehodu hrane - dysphagialusoria ("narava šala"). Na retrogenemogramu se patologija manifestira kot napaka za polnjenje robov, kar velja za znak raka. Pravzaprav, po opravljenem računalniškem tomografiji (CT), diagnoza ni vključena.

Drugi redki delci:

  1. Proksimalni nastane zaradi napačnega poteka medialnega dela interlobarnega reža.
  2. Lumbar - sledi sliki, ko je interlobarna reža v projekciji 4. rebra na levi. To je morfološki analog srednjega dela desne strani v 1-2% ljudi.
  3. Posterior - se pojavi, ko je dodatna reža, ki ločuje zgornji del spodnjega režnja od podlage. To se dogaja na obeh straneh.

Topografijo in segmentno pljučno strukturo morajo biti poznani vsakemu radiologu. Brez tega je nemogoče dobro poznati slike organov v prsnem košu.

Delež pravega pljuča

Prava pljuča sestavljajo trije deli: zgornji, srednji in spodnji.
Zgornji delež v obliki je podoben stožcu, katerega osnova je v stiku s spodnjim in srednjim dnom. Konica pljuča je omejena nad kupolo plevurja in izstopa skozi zgornjo odprtino prsnega koša. Spodnja meja zgornjega lezeca poteka vzdolž glavne interlobarice, nato pa vzdolž dodatnega in se nahaja vzdolž IV rebra. Medialna površina zadaj je hrbtenica, spredaj pa pride v stik z zgornjo votlino in brahiocephalic venami, nekoliko pa nižja - z očesom desnega zornega kotička. V zgornjem delu se razlikujejo apical, posteriorni in sprednji segmenti.

Vrh segmenta (C1) ima stožčasto obliko, pokriva celotno vrh svetlobi v kupolo in se nahaja v zgornjem sprednjem delu zgornjega režnja izhodu iz njegove baze v vratu skozi zgornjo odprtino prsnega koša. Zgornja meja segmenta je kupola pleure. Spodnji prednji in zadnji zunanji-meja, ki ločuje apikalno poglavje iz prednjih in zadnjih segmentih so na rebru I. Notranja meja je mediastinalnega poprsnice zgornji mediastinum do korena pljučih, ali natančneje, na loka v. azygos. Zgornji segmentu zaseda manjšo površino na obalnem površini pljuč, in še veliko več - v mediastinalne.

Zadnji segment (C2) je hrbtni del zgornjega frakcije, je v bližini postero-bočno vidik prsne stene pri mnenju II-IV stopnje. Nad meji na koničnem segmentu, v sprednjem delu - v ospredje, je spodnji poševni špranjsko segmenta loči od apical spodnje klina, dno in drugi odsek s stransko srednji lobus meji. Vrh segmenta je usmerjen naprej na zgornji stranski bronhus.

Sprednji segment (C3), ki se meji od zgoraj z apikalno, zadaj - z zadnjim segmentom zgornjega dela lesa, spodaj - s stranskimi in medialnimi segmenti srednjega dela. Vrh segmenta se obrne nazaj in je medialen iz vrhunskega lobarnega bronhusa. Sprednji segment se razteza na prednjo prsno steno med hrustancami I-IV rebrov. Medialna površina segmenta je obrnjena proti desnemu atriju in superiorni veni cavi.

Povprečni delež ima obliko klina, katere široka osnova leži na prednji prsni steni na ravni rebra IV do VI. Notranja površina lupine je pritrjena na desnem atriju in tvori spodnjo polovico fosse. V sredini se razlikuje dva segmenta: stranski in medenski segmenti.

Stranski segment (C4) ima obliko piramide, baza se nahaja na površini svetlobo rebra na IV-VI reber. Vrh vodoravni odsek ločena z režo s segmentov sprednja in zadnja zgornjega klina, dno zadaj - poševna reže na sprednjem delu spodnje klina bazalyyugo odsek meji z medialno segment spodnje klina. Vrh segmenta je obrnjen navzgor, medialno in nazaj.

Medialni segment (C 5) se nahaja predvsem na medialnem in delno na rebru in membranski površini srednjega dela in je ob hrbtenici reber IV-VI obrnjena predno prsno steno blizu prsnice. Medialno pripada srcu, od dna - do diafragme, stransko in od spredaj se meji na bočni segment srednjega dela, ločeno od zgoraj z vodoravno režo iz prednjega segmenta zgornjega dela.

Spodnja delnica Ima obliko stožca in se nahaja zadaj. Začne se na ravni IV rebra in konča spredaj na ravni rebra VI, na zadnjem delu - z rebrom VIII. Ima jasno mejo z zgornjo in srednjo lopatico na glavni interlobarski reži. Njegova osnova leži na diafragmi, notranja površina meji na prsno hrbtenico in koren pljuč. Spodnji stranski delci vstopijo v diafragmaticni sinus pleurja. Delež je sestavljen iz apikalnih in štirih bazalnih segmentov: medialnega, sprednjega, stranskega, zadnjega segmenta.

Zgornji (zgornji) segment (C 6) zavzema zgornji del spodnjega dna in je pritrjena na zadnjo prsno steno na ravni V-VII rebra, hrbtenice in zadnjega mediastinuma. V obliki je podobna piramidi in od zgoraj s poševnim razcepom je ločen od zadnjega segmenta zgornjega lezbina, od dna se meji na zadnje bazalne in delno sprednje bazalne segmente spodnjega dela. Segmentni bronhus odide z neodvisnim kratkim širokim deblom od zadnje površine spodnjega lobarskega bronha.

Medialni bazalni segment (C 7) zapusti bazo na medialni in delno diafragmatični površini spodnjega dna, v bližini desnega atrija, spodnje vene cave, diafragme. Spredaj, bočno in pozneje se meji na druge bazalne segmente režnja. Na vrhu segmenta so obrnjeni na vrata pljuč.

Sprednji bazalni segment (C 8) v obliki obrezane piramide, osnova obrnjena proti površini diafragme spodnjega dela. Bočna površina segmenta leži na bočni površini prsne stene med rebri VI-VIII. Nakoščena prednja reža je ločena od bočnega segmenta srednjega dela, medialno obrobljenega z medialnim bazalnim segmentom, pozneje z apicalom in lateralnim bazalnim segmentom.

Lateralni bazalni segment (C9) v obliki podaljšane piramidne bazalne stisnjena med drugim odsekom, tako da njena baza na diafragmalnega površini dna frakcije, in stranska ploskev obrnjena stransko površino prsnega koša med VII in reber IX. Zgornji del segmenta je obrnjen navzdol in medialno.

Zadnji bazalni segment (C10) nahaja za drugim bazalnih segmentih leži nad njo apical segmenta spodnje klina. Segment je predvideno na rebro, in medialno delu diafragmalnega površine dna frakcije, ki mejijo na zadnji steni prsnega koša na ravni reber VIII-X, hrbtenice in posteriorno mediastinuma.

Segmenti pljuč: diagram. Struktura pljuč

Kako izgledajo naša pljuča? V prsnem košu v 2 pleuralnih vrekah je pljučno tkivo. V notranjosti alveolov so majhne vrečke zraka. Vrh vsakega pljuča je v območju supklavikularne fosse, nekoliko višje (2-3 cm) klavikula.

Pljuča imajo obsežno mrežo plovil. Brez razvite mreže krvnih žil, živcev in bronhijev dihalni sistem ne bi mogel delovati v celoti.

Pljuča imajo delce in segmente. Intersticijske razpoke zapolnijo visceralno pleuro. Segmenti pljuč so ločeni s pregradom vezivnega tkiva, znotraj katerega potekajo plovila. Nekateri segmenti, če so prekinjeni, med operacijo lahko izbrišete, ne da bi pri tem poškodovali sosednje. Zahvaljujoč particijam lahko vidite, kje se bo vrstica segmentov "segment".

Lob in segmenti pljuč. Shema

Znano je, da imajo pljuča seznanjeni organ. Prava pljuča so sestavljena iz dveh delov, deljenih z brazgotinami (latinsko fissurae) in levo - s tremi. Levi pljuč ima manjšo širino, saj se srce nahaja levo od centra. Na tem področju pljuča zapustijo del perikarda.

Pljuča so tudi razdeljena na bronhopulmonalne segmente (segmenta bronchopulmonalia). Po mednarodni nomenklaturi sta obe pljuči razdeljeni na 10 segmentov. V desnem zgornjem delu 3, v srednjem kljuku - 2, v spodnjih - 5 segmentih. Levi del je razdeljen drugače, vendar vsebuje toliko razdelkov. Bronhopulmonalni segment je ločen del pljučnega parenhima, ki ga prezračuje en bronhus (in sicer bronhus tretjega reda) in dobljen s krvjo iz ene arterije.

Vsaka oseba ima več takšnih lokacij posamično. Lobi in segmenti pljuča se razvijejo v obdobju intrauterine rasti, začenši od 2 mesecev (diferenciacija segmentov na segmente se začne v 20. tednu), možne pa so tudi nekatere spremembe v razvojnem procesu. Na primer, pri 2% ljudi je analog desnega srednjega dela še en ligulatni segment. Čeprav ima večina ljudi jezikovne segmente pljuč le v levem zgornjem delu reke, sta dva.

Pri nekaterih ljudeh so pljučni segmenti preprosto »obloženi« drugače kot drugi, kar pa ne pomeni, da gre za patološko nenormalnost. Delovanje pljuč se s tem ne spremeni.

Segmenti pljuč, shema to potrjuje, vizualno izgledajo kot napačni stožci in piramide, tocka obrnjena proti vratom dihalnega organa. Osnova imaginarnih slik je na površini pljuč.

Zgornji in srednji del desnega pljuča

Strukturna struktura parenhima levega in desnega pljuča je nekoliko drugačna. Segmenti pljuč imajo svoje ime v latinščini in ruščini (z neposredno povezavo z lokacijo). Začnimo z opisom sprednjega dela desnega pljuča.

  1. Apikalna (Segmentum apicale). Pojdi naravnost do špalnice. Ima obliko stožca.
  2. Posterior (Segmentum posterius). Prehodi od sredine lopatice do roba od zgoraj. Segment je v bližini grudne (posterolateralne) stene na ravni 2-4 rebrov.
  3. Anterior (Segmentum anterius). Je spredaj. Površina (medialna) tega segmenta pripada desnemu atriju in boljši votlini veni.

Povprečni delež je "označen" v 2 segmentih:

  1. Stranski (lateralni). Nahaja se na ravni od 4 do 6 reber. Ima piramidalno obliko.
  2. Mediale. Odsek je obrnjen proti prsnemu zidu s sprednje strani. V sredini leži srce, spodaj pa je membrana.

Te segmente enostavnega vezja prikaže v kateri koli sodobni medicinski enciklopediji. Lahko samo izpolni nekaj drugačnih imen. Na primer, stranski segment je zunanji segment, medialni segment pa se pogosto imenuje notranji segment.

Spustite 5 segmentov desnega pljuča

V pravih pljučnih oddelkih 3, zadnji najnižji del pa ima še 5 segmentov. Ti spodnji segmenti pljuč se imenujejo tako:

  1. Apicale superius.
  2. Medialno bazalno ali srce segment (bazale mediale cardiacum).
  3. Sprednji bazalni (bazalni anterij).
  4. Bočni bazalni (bazalni lateralni del).
  5. Zadnji bazalni (bazalni posterius).

Ti segmenti (3 zadnja bazalna) so v mnogih pogledih po obliki in morfologiji podobni levi. Evo, kako so segmenti pljuč razdeljeni na desni strani. Anatomija levega pljuča je nekoliko drugačna. Upoštevamo tudi levo stran.

Zgornji rob in spodnja leva pljuča

Nekateri verjamejo v levo pljučno ploščo, je treba razdeliti na 9 delov. Zaradi sedmega in osmega sektorja parenhima levega pljuča imajo skupni bronhus, avtor nekaterih publikacij pa vztraja pri združevanju teh lupin. Toda doslej smo našteli vseh 10 segmentov:

  • Apikalno. Ta segment je podoben ogledalu desno.
  • Zadaj. Včasih sta apikalna in posteriorna združena v 1.
  • Spredaj. Največji segment. Dotakne se levega prekata srca s svojo medialno stranjo.
  • Zgornji trst (Segmentum lingulare superius). Morala bi biti na ravni od 3 do 5 reber na sprednji prsni steni.
  • Spodnji jezikovni segment (lingulare interius). Nahaja se neposredno pod zgornjo trinajsto sekcijo, od spodaj pa je ločena z režo iz spodnjih bazalnih segmentov.

In spodnji sektorji (ki so podobni pravim) so navedeni tudi v vrstnem redu njihovega zaporedja:

  • Apikalno. Topografija je zelo podobna istemu sektorju na desni strani.
  • Medialni bazalni (srčni). Nahaja se pred pljučnimi vezi na medialni površini.
  • Sprednji bazalni.
  • Lateralni bazalni segment.
  • Zadnji bazalni.

Segmenti pljuča sta oba funkcionalna enota parenhima in morfološka. Zato je za vsako patologijo predpisan rentgenski žark. Ko je rentgenski posnetek opravljen na osebo, izkušeni radiolog takoj ugotovi, v katerem segmentu je osredotočenost bolezni.

Krvna oskrba

Najmanjši "detajli" dihalnega sistema so alveoli. Alveolarne vrečke so mehurčki, prekriti s tanko mrežo kapilar, skozi katere pljuča dihajo. V teh pljučnih "atomih" je vse izmenjave plina. Segmenti pljuč vsebujejo več alveolarnih tečajev. V vsakem pljuču je skupno 300 milijonov alveolov. Z arterijskimi kapilari jih oskrbujejo z zrakom. Ogljikov dioksid odvzamejo venske posode.

Pljučne arterije delujejo v majhnem obsegu. To pomeni, da krmijo pljučno tkivo in sestavljajo majhen krog krvnega obtoka. Arterije so razdeljene v deljeno, nato pa v segment, in vsaka hrani svoj "oddelek" pljuč. Ampak tudi obstajajo bronhialne posode, ki spadajo v velik razpon krvnega obtoka. Pljučne vene desne in levega pljuča vstopajo v levo atrijski tok. Vsak segment pljuč ustreza bronhiju tretje stopnje.

Na površini medijalnice v pljučih je "prehod" hilum pulmonis - vdolbine, skozi katere se skozi pljuča prelijejo glavne žile, limfne posode, bronhiji in arteriji. Ta kraj "prečkanja" glavnih plovil se imenuje koren pljuč.

Kaj bo prikazal radiograf?

V rentgenskem videzu tkivo zdrave pljučnice izgleda kot monokromatsko kartiranje. Mimogrede, fluorografija, to je tudi rentgensko, vendar nižje kakovosti in najcenejše. Ampak, če raka ne moremo vedno videti na njej, potem je mogoče opaziti pljučnico ali tuberkulozo. Če slika prikazuje lise temnejšega odtenka, lahko to pomeni vnetje pljuč, saj se gostota tkiva povečuje. In več svetlih točk pomeni, da ima organsko tkivo nizko gostoto, kar kaže na težave.

Segmenti pljuč na radiogramu niso vidni. Prepoznana je samo splošna slika. Ampak radiolog mora biti seznanjen z vsemi segmenti, mora določiti, v katerem delu anomalije pljučne parenhima. X-žarki včasih dajejo lažne pozitivne rezultate. Analiza slike daje le "zamegljene" informacije. Natančnejše podatke lahko pridobimo na računalniški tomografiji.

Pljuča na CT

Računalniška tomografija je najbolj zanesljiv način vedeti, kaj se dogaja znotraj pljučnega parenhima. CT vam omogoča, da vidite ne samo segmente in segmente, temveč tudi intersegmentne septe, bronhije, plovila in bezgavke. Medtem ko se pljučni segmenti na reentgenogramu lahko določijo samo topografsko.

Za takšno študijo vam zjutraj ni treba umreti in nehati jemati zdravila. Celoten postopek poteka hitro - v samo 15 minutah.

Običajno raziskovalec ne sme uporabljati CT za:

  • povečane bezgavke;
  • tekočina v pleurju pljuč;
  • prekomerna gostota;
  • brez formacij;
  • spremembe v morfologiji mehkih tkiv in kosti.

In tudi debelina bronhijev mora biti v skladu z normo. Segmenti pljuč na CT v celoti niso vidni. Ampak tridimenzionalno sliko bo pripravil in zabeležil zdravnik, ki se je udeležil zdravniške kartice, ko pogleda skozi celotno vrsto fotografij, posnetih na njegovem računalniku.

Bolnik sam ne bo mogel prepoznati bolezni. Vse slike po študiji so zapisane na disk ali natisnjene. S temi slikami se morate obrniti na pulmologa - zdravnika, ki je specializiran za pljučne bolezni.

Kako ohraniti zdravje pljuč?

Največjo škodo celotnemu dihalnemu sistemu povzroča napačen način življenja, slaba prehrana in kajenje.

Tudi če oseba živi v dušnem mestu in njegovih pljučih nenehno »napadajo« gradbeni prah, to ni najslabša stvar. Od prahu lahko očistite pljuča, poleti pa pustite v čistih gozdovih. Najstrašnejša stvar je cigaretni dim. Strašno je strupena mešanica, vdihnjena s kajenjem, katranom in ogljikovim monoksidom. Zato je treba kajenje zavreči brez obžalovanja.

Anatomija pljuč: segmenti na reentgenogramu in CT, potek bronhijev.

Prava pljuča.

Segment S1 (apikalni ali vrh) desnega pljuča. Se nanaša na zgornji del desnega pljuča. Topografsko projicirana na prsnem košu na sprednji površini dveh reber, skozi vrh pljuč do kosti lopapule.

Segment S2 (zadaj) desnega pljuča. Se nanaša na zgornji del desnega pljuča. Topografsko projicirana na prsni koš na zadnji strani paravertebralno od zgornjega roba listopule do sredine.

Segment S3 (spredaj) desnega pljuča. Se nanaša na zgornji del desnega pljuča. Topografsko projicira na prsni koš pred 2 do 4 rebri.

Segment S4 (stranski) desnega pljuča. Se nanaša na srednji del desnega pljuča. Topografsko projicirana na prsni koš v anteriorni osi med 4 in 6 rebri.

Segment S5 (medialni) desnega pljuča. Se nanaša na srednji del desnega pljuča. Topografsko projicirana na prsnem košu, ki čaka 4 in 6 reber bližje prsnici.

Segment S6 (zgornji bazalni) desnega pljuča. Se nanaša na spodnji del desnega pljuča. Topografsko projicirana na prsni koš v paravertebralni regiji od sredine lopatice do spodnjega kota.

Segment S7 pravega pljuča. Topografsko se nahaja na notranji površini desnega pljuča, ki je pod korenom desnega pljuča. Predvideva se na prsnem košu od 6. rebra do diafragme med prsnico in mediana okluzalne črte.

Segment S8 (sprednja bazalna) na desni pljuči. Se nanaša na spodnji del desnega pljuča. Topografsko razmejen s sprednje strani z glavnim interlobarnim žlebičem, spodaj od diafragme, od zadaj - z zadnjo osno črto.

Segment S9 (lateralni bazalni) desnega pljuča. Se nanaša na spodnji del desnega pljuča. Topografsko projiciran na prsni koš med špalirnimi in zadnjimi oslabljenimi črtami od sredine lopatice do diafragme.

Segment S10 (zadnja bazalna) desnega pljuča. Se nanaša na spodnji del desnega pljuča. Topografsko projicirane na prsni koš od spodnjega kota lopapule do diafragme, vzdolž stranic omejujejo skoraj vretenčne in spapulalne črte.

Značilnosti strukture segmentov pljuč

Segmenti pljuča so deli tkiva v trebuhu, ki imajo bronhus, ki ga s krvjo dobiva ena od vej pljučne arterije. Ti elementi so v središču. Žile, ki zbirajo kri, ležijo na predelih, ki ločujejo mesta. Osnova z visceralnim plevrom je na površini in vrh v korenu pljuč. Ta delitev organa pomaga pri določanju lokacije lezije v parenhimu.

Obstoječa razvrstitev

Najbolj znana klasifikacija je bila sprejeta v Londonu leta 1949 in potrjena in razširjena na mednarodnem kongresu leta 1955. Po njenem mnenju je v pravem pljuču običajno razporediti deset bronhopulmonalnih segmentov:

V zgornjem delu so trije (S1-3) izolirani:

V sredini sta dva (S4-5):

Na dnu je zaznanih pet (S6-10):

  • zgornji;
  • srčni / mediabazalni;
  • anterolateralni bazalni;
  • laterobazal;
  • zadnja bazalna.

Na drugi strani telesa je tudi deset bronhopulmonalnih segmentov:

Zgornji del vključuje pet (S1-5):

  • apical;
  • nazaj;
  • spredaj;
  • zgornji trst;
  • spodnji trst.

V spodnjem delu so izločeni tudi pet (S6-10):

  • zgornji;
  • mediabasal / non-permanent;
  • anterolateralni bazalni;
  • lateralno-bazalni ali laterobazalni;
  • zadnja bazalna / periferna.

Povprečni delež ni določen z leve strani telesa. Ta klasifikacija pljučnih segmentov v celoti odraža obstoječo anatomsko in fiziološko sliko. Uporabljajo ga praktiki po vsem svetu.

Značilnosti strukture desnega pljuča

Na desni je organ glede na njihovo mesto razdeljen na tri dele.

Zgornji del

S1 - apical, obrazni del se nahaja za drugo rebro, nato pa do konca lopute skozi pljučni vrh. Ima štiri meje: dva navzven in dva obrobna (s S2 in S3). Sestava vključuje del zračnih poti do dolžine 2 centimetra, v večini primerov so pogosti pri S2.

S2 - Nazaj, zaostaja iz kota lopatice od vrha do sredine. To je lokalno dorsalno glede na apikalno, vsebuje pet meja: s S1 in S6 od znotraj, s S1, S3 in S6 od zunaj. Airways so locirani med segmentnimi plovili. Hkrati je vena povezana s tisto iz S3 in pade v pljučno. Projekcija tega segmenta pljuč se nahaja na ravni rebra II-IV.

S3 - spredaj, zaseda območje med robom II in IV. Ima pet robov: s S1 in S5 na notranji strani in s S1, S2, S4, S5 z zunanjo. Arterija - nadaljevanje zgornje veje pljuč, vena pade v to, leži za bronhom.

Povprečni delež

Lokalizira se med rebri IV in VI na sprednji strani.

S4 - stranski, ki se nahaja pred pazduho. Projekcija je ozek trak, ki se nahaja nad brazdo med luknjami. Stranski segment vsebuje pet meja: medialno in spredaj od znotraj, s tremi robovi z medialnim na strani rebra. Tubularne veje sapnika se globoko umaknejo skupaj s posodami.

S5 - medialno, za prsnico. Predvideva se na zunanji in medialni strani. Ta segment pljuča ima štiri robove, ki so v stiku z anteriornim in zadnjim medijem, od središčne točke vodoravnega žleba pred skrajno točko poševnega, s sprednjim vzdolž vodoravnega žleba na zunanjem delu. Arterija se nanaša na vejo spodnjega pljuča, ki včasih sovpada s tisto v stranskem segmentu. Bronch je med plovili. Meje mesta so znotraj reber IV-VI vzdolž segmenta od sredine pazduhe.

Spodnja delnica

Lokalizira se od sredine lopatice do membranske kupole.

S6 - zgornja, se nahaja od središča lopatice do spodnjega kotička (od III do VII rebra). Ima dva robova: s S2 (po poševni brazgotini) in s S8. Ta segment pljuča kroži skozi arterijo, ki je podaljšek spodnjega pljučnega tkiva, ki leži nad veno in cevastih vejah sapnika.

S7 - srčni / mediabazalni, ki se nahaja pod pljučnimi vrati na notranji strani, med desnim atrijem in veino vene cave. Vsebuje trije robovi: S2, S3 in S4, ki jih določi le tretjina ljudi. Arterija je nadaljevanje spodnjega pljučnega tkiva. Bronch se oddalji od spodnjega dna in velja za njegovo najvišjo vejo. Dunaj je pod njim lociran in vstopi v desno pljučno.

S8 - sprednji bazalni segment, lokaliziran med VI-VIII rebrom vzdolž segmenta od sredine pazduhe. Ima trije robovi: s laterobazalom (vzdolž poševne brazde, ki ločuje odseke in v projekciji ligamenta pljuč) in z zgornjimi segmenti. Vena pade v votle spodnje, bronh se šteje za vejo spodnjega režnja. Veno se nahaja pod ligamentom pljuč, bronhus in arterija v poševnem sulkusu, ki ločita odseke pod visceralnim delom pleure.

S9 - laterobazal - razporejen med VII in IX rebri zadaj vzdolž dolžine pazduha. Ima trije robovi: S7, S8 in S10. Bronch in arterija ležita v poševnem brazgotinju, vena se nahaja pod ligamentom pljuč.

S10 - posteriorni bazalni segment, ki mejijo na hrbtenico. Lokaliziran je med VII in X robovi. Opremljen je z dvema robama: s S6 in S9. Plovila skupaj z bronhusom ležijo v poševnem brazdu.

Značilnosti strukture levega pljuča

Na levi strani je organ glede na njihovo lokacijo razdeljen na dva dela.

Zgornji delež

S1 - vrh, v obliki, podobni tisti v pravem organu. Plovila in bronhus se nahajajo nad vrati.

S2 - Nazaj, doseže do V dodatne kosti prsnega koša. Zaradi skupnega bronhusa se pogosto poveže z apikalno.

S3 - sprednji del, ki se nahaja med rebrima II in IV, ima mejo z zgornjim delom ligula.

S4 - Segment zgornjega trstja, ki se nahaja na medialni in rebri strani v predelu III-V rebra vzdolž sprednje površine prsnega koša in vzdolž sredinske osne linije od rebra IV do VI.

S5 - spodnji trstni segment, ki se nahaja med v torakalno sprednjo kostjo in diafragmo. Spodnja meja poteka vzdolž medbančnega utora. Spredaj med dvema jezička je središče sence srca.

Spodnja delnica

S6 - na vrhu, lokalizacija se sovpada z delom na desni strani.

S7 - mediabazal, je podoben simetričnemu.

S8 - sprednji bazalni, se nahaja z ogledalom desno na isto.

S9 - laterobazal, lokalizacija sovpada z drugo stranjo.

S10 - zadnja bazalna, sovpada s tlemi drugega pljuča.

Vidnost na rentgenskem pregledu

Na reentgenogramu se normalni pljučni parenhim obravnava kot homogeno tkivo, čeprav v življenju ni tako. Prisotnost tujega razsvetljenja ali zatemnitve bo pokazala prisotnost patologije. Radiografsko metodo je enostavno ugotoviti pljučnico, pljučno travmo, prisotnost tekočine ali zraka v plevralni votlini ter neoplazme.

Območja razsvetljenja na reentgenogramu izgledajo kot temne lise zaradi značilnosti slike. Njihov videz pomeni povečanje zračnosti pljuč z emfizemom, pa tudi tuberkulozne kaverne in abscese.

Območja zatemnitve so vidna kot bele pike ali splošna zatemnitev v prisotnosti tekočine ali krvi v pljučni votlini, pa tudi pri velikem številu majhnih žarišč okužbe. Tako se pojavijo gosto neoplazme, mesta vnetja, tuja telesa v pljučih.

Segmenti pljuč in lupin, pa tudi srednje in majhne bronhije, alveoli niso vidni na reentgenogramu. Računalniška tomografija se uporablja za odkrivanje patologij teh oblik.

Uporaba računalniške tomografije

Računalniška tomografija (CT) se nanaša na najbolj natančne in sodobne metode preiskovanja v vsakem patološkem procesu. Postopek vam omogoča ogled vsakega segmenta pljuč za prisotnost vnetnega procesa in oceno njegove narave. Med raziskavami lahko vidite:

  • Segmentna struktura in morebiten poraz;
  • sprememba lastniških deležev;
  • dihalne poti katere koli kalibra;
  • intersegmentne particije;
  • krvni obtok krvi v posodah parenhima;
  • spremembe v bezgavkah ali njihovem premiku.

Računalniška tomografija vam omogoča merjenje debeline dihalnih poti, da določite prisotnost sprememb v njih, velikost bezgavk in skeniranje vsakega mesta tkiva. Odklepanje slik opravi pljučni zdravnik, ki določi končno diagnozo za bolnika.

Delež pravega pljuča

C1. Vrh C2. Zadnji C3. Spredaj

C1-2. Zgornji posterior C3. Sprednji C4. Zgornji trs C5. Spodnji trst

C4. Stranski C5. Medialno

C6. Zgornji C7. Medialni bazalni C8. Sprednji bazalni C9. Bočni bazalni C10. Zadnji bazalni

C6. Zgornji C7. Ni S8. Sprednji bazalni C9. Bočni bazalni C10. Zadnji bazalni

Topografija segmentov pravega pljuča

C1 - apical segment - vzdolž sprednje površine drugega rebra, skozi vrh pljuč do rezila rezila.

C2 - zadnji del - na zadnji strani prsnega koša paravertebralno od zgornjega kota lopatice do sredine.

C3 - sprednji segment - od II do IV rebra.

Povprečni delež: določena s sprednjo površino prsnega koša od IV do VI rebra.

C4 - bočni segment - sprednja aksilarna regija.

C5 - medenski segment - bližje prsnici.

Spodnja delnica: zgornja meja je od sredine lopatice do membrane.

C6 - v paravertebralni coni od sredine lopatice do spodnjega kota.

C7 - medialno bazalno.

C8 - sprednji bazalni - spredaj - glavna interlobarska brazgotina, dno - diafragma, zadnja - zadnja osni linija.

C9 - bočni bazalni - od črtastega črta 2 cm do osniške cone.

C10 - zadnja bazalna - od spodnjega kota lopatice do diafragme. Bočne meje so paravertebralne in spapulalne črte.

Topografija segmentov levega pljuča.

Zgornji delež

C1-2 - apeks posteriorni segment (predstavlja kombinacijo segmentov C1 in C2 levega pljuča zaradi prisotnosti skupnega bronhusa) - vzdolž sprednje površine drugega rebra skozi konico do konice loputice.

C3 - sprednji segment - od II do IV rebra.

C4 - zgornji trstni segment - od IV rebra do V rebra.

C5 - spodnji trstni segment - od V-reber do membrane.

Segmenti spodnji rež imajo enake meje kot na desni strani. V spodnjem delu levega pljučnega dna ni segmenta C7 (v levem pljučnem segmentu C7 in C8 na desni lobanji imajo skupen bronhus).

Številke prikazujejo projekcijo pljučnih segmentov na radiogramu pljuč v neposredni projekciji.

Sl. 1. C1 - vrha segmenta desnega pljuča - vzdolž sprednje površine drugega rebra, skozi vrh pljuč v hrbtenico rezila. (a je splošen pogled, b je bočna projekcija in a je neposredna projekcija.)

Sl. 2. C1 - apical segment in C2 - zadnji segment levega pljuča. (a je neposredna projekcija, b je bočna projekcija in b je splošen pogled).

Pljučnica zgornjega dela desnega pljuča

Pljučnica zgornji klin po desni pljuč je značilno vnetje parenhima, v večini primerov razvije zaradi infekcijske lezije, kaže močan kašelj, okvaro respiratorne funkcije, nastajanje izločka, visoke telesne temperature, spremembe, ki se določi ob pregledu rentgenske. Pljučnica pogosto trpijo otroci, starih in slabotnih ljudi po bolezni, je vzrok bolezni, zmanjšana odpornost.

Vnetje desnega zgornjega dela pljuča je manj hudo kot pljučnica zgornjega dela levega pljučnega tkiva, v katerem je prizadetih do pet delov telesa. Segmentna pljučnica se najpogosteje razvije v desnem pljuču, skoraj v 95% primerov vpliva na segment le enega pljuča. Zdravljenje segmentne pljučnice se izvaja na oddelku za terapijo bolnišnice Yusupov. Sodobna diagnostična oprema bolnišnice zagotavlja učinkovitost raziskave.

V polovici primerov se desna stransko pljučnica razvije z okužbo srednjega dela pljuča zaradi anatomskih značilnosti strukture sredinskega desnega bronha. Resnost poteka bolezni je odvisna od patogena, ki je povzročil pljučnico. V primeru prašne pljučnice zgornjega lobusa vnetni proces zajema enega do trije segmenti organa. Zgornja lobarinska pljučnica je hujša od spodnjega lobarskega vnetja pljuč. Pri diagnosticiranju pljučnice v zgornjem delu je pogosto težko - vnetni proces pogosto podobno pljučni tuberkulozi.

Pljučnica zgornjih pljučnih pljuč: vzroki in simptomi

Pljučnica zgornjih delnih pljuč je lahko poškodba primarnega ali sekundarnega organa. Druga vrsta bolezni nastane kot zaplet drugih bolezni. Prvi znaki pljučnice je hladno, nato pa visoko vročino, povečan kašelj, slabost, mučijo, bolnik počuti slabost, težko dihanje, ki se povečuje z vsakim dnem, rumeno bela očesa zaradi uničenja rdečih krvnih celic, izguba apetita. Pljučnica se pojavi na začetni stopnji bolezni brez izrazitih znakov, s postopnim povečanjem simptomov. Bolnik se počuti oslabelost, šibkost. Če se pljučnica ne zdravimo, bolnikovo stanje se hitro slabša z vsakim dnem, lahko bolnik pojavijo halucinacije, blodnje, razvijejo hude okvare dihal.

Vzrok za razvoj pljučnice so virusi, glive, mikrobi. Najpogosteje pljučnico povzročijo mikrobi: gnojni streptokoki, stafilokoki, Findlerjeva paličica, pnevmokoki. Pogosto vzrok za razvoj pljučnice je kombinacija več okužb. Razvoj vnetnega procesa se začne na mukoznih membranah nosu, grla. Z oslabljeno odpornostjo pride do okužbe zgornjih dihalnih poti v spodnji dihalni trakt (sapnik, bronhija, pljuča).

Pljučnica zgornjega dela desnega pljuča: diagnoza

Za diagnosticiranje pljučnice, krvnega testa, rentgenskega pregleda, bakterijske sputumske kulture predpisujemo. Zdravnik-terapevt vsak dan pazi na pacienta, pri čemer ugotovi intenzivnost ali slabitev piskanja v pljučih. Zdravljenje vnetja zgornjega dela desnega pljuča se opravi z antibakterijsko terapijo. Stabilizacija bolnikovega stanja s pomočjo razstrupljanja, zdravljenja s kisikom (za zdravljenje bolezni se uporablja kisik), odprava kardiovaskularnih motenj, bronhialna obstrukcija.

Pljučnica zgornjega dela desnega pljuča: zdravljenje

Pri dodeljevanju ustrezno in pravočasno zdravljenje poteka regresijskih znake vnetja v pljučih, hkrati pa za nekaj tednov, shranjenih spremembe na rentgenskih žarkov. Če atelectasis (airless pljučno tkivo gniloba alveoli desni zgornji segment pljuč), se lahko razvije kronično pljučnico, ki je počasen, je bil postopek odloži za več mesecev. Pljučnica zgornji desni reženj je pogosto zapletena zaradi pljučnega absces, plevritisa, plevralni empiem, lahko povzroči akutno srčno popuščanje, kolaps, neurotoxicosis, kardiovaskularne sindrom, hipertenzija in drugih zapletov.

Zdravniki bolnišnice Yusupov pomagajo bolnikom z akutno boleznijo, stabilizirajo bolnikovo stanje, z uporabo inovativnih metod zdravljenja in diagnoze. Glavna dejavnost bolnišnice je obnova in ohranjanje zdravja pacientov. V terapevtskem oddelku lahko dobite posvet s pulmologom, opravite teste: rentgensko slikanje v prsnem košu, dihalno funkcijo, MSCT prsnega koša. Če se želite registrirati za sestanek s pulmonologom, lahko pokličete bolnišnico Yusupov.

Desna in leva pljuča

Kot vsi življenjski življenjski sistemi človeškega telesa je dihalni sistem predstavljen s seznanjenimi, kar pomeni, da se povečajo zanesljivost organov. Ti organi se imenujejo pljuča. Nahajajo se v pljučih, ki ščitijo pred zunanjimi poškodbami prsnega koša, ki jih tvorijo rebra in hrbtenica.

Skladno s tem se položaj organov v prsni votlini razporedi na desna in leva pljuča. Oba telesa imata enako strukturno strukturo, kar je posledica delovanja ene same funkcije. Glavna naloga pljuč je izmenjava plinov. Absorbirajo kri iz zraka kisika, ki je potrebna za izvajanje vseh biokemičnih procesov v telesu in sproščanje ogljikovega dioksida v krvi, ki je vsakogar znan kot ogljikov dioksid.

Desna in leva pljuča

Najlažji način za razumevanje načela strukture pljuč, če si predstavljate ogromno število grozdja z najmanjšim grozdjem. Glavna dihalna cev (glavni bronhus) je razdeljena v geometrijsko napredovanje v manjše in manjše. Najtanjši, imenovani končni bronhioli, dosežejo premer 0,5 milimetra. Z nadaljnjo delitvijo okrog bronhioolov se pojavi pljučna vezikula (alveoli), v kateri poteka postopek izmenjave plinov. Od velikih (na stotine milijonov) teh pljučnih veziklov se tvori glavno pljučno tkivo.

Desna in leva pljuča sta funkcionalno združena in opravita eno nalogo v našem telesu. Zato strukturna struktura njihovega tkiva popolnoma sovpada. Toda naključje strukture in enotnosti funkcije ne pomeni popolne identitete teh organov. Poleg podobnosti obstajajo tudi razlike.

Glavna razlika med temi parovimi organi je zaradi njihove lokacije v prsni votlini, kjer se nahaja tudi srce. Asimetrični položaj srca v prsih je privedel do razlik v velikosti in zunanji obliki desne in leve pljuče.

Prava pljuča

Prava pljuča:
1 - vrh pljuč;
2 - zgornji rež;
3 - glavni desni bronhus;
4 - površina rebra;
5 - medijstinski del;
6 - srčni utrip;
7 - hrbtenični del;
8 - poševna reža;
9 - povprečni delež;
10 - površina membrane

Desni pljučni obseg je približno 10% večji od leve. Hkrati je v linearnih dimenzijah nekoliko manjša v višini in širši od levega pljuča. Obstajata dva razloga za to. Prvič, srce v prsni votlini je bolj naklonjeno levi. Zato je prostor desno od srca v prsnem košu ustrezno večji. Drugič, oseba na desni v trebušni votlini ima jetra, ki je pritisnila desno polovico prsnega koša od spodaj, nekoliko zmanjšala njegovo višino.

Obe pljuči sta razdeljeni na strukturno sestavni deli, ki jih imenujemo lobanje. V središču oddelka, kljub pogosto določenim anatomskim znamenitostim, je načelo funkcionalne strukture. Lupina se imenuje pljučni del, ki ga zagotavlja zrak skozi bronhus drugega reda. To pomeni, da skozi tiste bronhuse, ki se ločijo neposredno od glavnega bronhusa, vodijo zrak na vse svetlobe že iz sapnika.

Glavni bronhus desnega pljuča je razdeljen na tri veje. V skladu s tem so opredeljeni trije deli pljuč, ki so označeni kot zgornji, srednji in spodnji del pravega pljuča. Vsi sklepi pravega pljuča so funkcionalno enakovredni. Vsak od njih vsebuje vse potrebne strukturne elemente za izmenjavo plinov. Vendar obstajajo razlike med njimi. Zgornji del prave pljučnice se razlikuje od srednjega in spodnjega režnja ne samo glede topografske lege (ki se nahaja v zgornjem delu pljuč), temveč tudi v prostoru. Najmanjša velikost je povprečni delež pravega pljuča, največji - manjši delež.

Levo pljuča

Levo pljuča:
1 - koren pljuč;
2 - obalna površina;
3 - medijstinalni (mediastinal) del;
4 - glavni levi bronhus;
5 - zgornji rež;
6 - srčni utrip;
7 - poševna reža;
8 - srčni zarez leve pljuče;
9 - spodnji rež;
10 - površina membrane

Obstoječe razlike od prave pljučnice so zmanjšane na razliko v velikosti in obliki. Levo pljuča je nekoliko daljša in dlje od desne. Poleg tega je glavni bronhus levega pljuča razdeljen na samo dve veji. Iz tega razloga ne razlikujemo treh, temveč dva funkcionalno enakovredna dela: zgornji del levega pljučnega in spodnjega dela.

Z vidika volumna se zgornji in spodnji del levega pljuča ne razlikujeta bistveno.

Opazne razlike so tudi v glavnih bronhih, od katerih vsaka vstopa v pljuča. Premer desnega glavnega bronhialnega trupa se poveča v primerjavi z levim glavnim bronhomom. Razlog je bil, da je desni pljuč pogumen od levega. Imajo različne dolžine. Levi bronhus je skoraj dvakrat dlje kot pravi. Smer desnega bronhusa je skoraj navpična, je kot podaljšek sapnika.