Simptomi in zdravljenje bronhialne astme - bolezen dihalnih poti pri odraslih

Verjetna diagnoza: bronhialna astma - simptomi in zdravljenje pri odraslih, kako prepoznati bolezen v zgodnji fazi, katera zdravila je treba uporabiti, kaj je treba storiti za preprečevanje? Odgovori na ta vprašanja bodo pomagali hitreje spoprijeti s splošno razširjeno kronično boleznijo našega časa. Astmatične motnje se razvijejo iz kemikalij, alergenov, stresov, podnebnih razmer in drugih dejavnikov.

Kaj je bronhialna astma?

Prvi predhodniki astme pri odraslih so lahko nevidni - rahlo zasoplost, rahle napade kašlja po fizičnem naporu. Slabe okoljske razmere povzročajo veliko incidenco. Patološko vnetje bronhijev, ki je značilno za bolezen, je imunoalergična narava. Prekomerna reakcija na draženje povzroči obilno proizvodnjo sluzi, ki ovira prehod zraka med dihanjem.

Kot nevarno

Razvoj bolezni povzroča dodatne zaplete, ki povzročajo motnje v telesu. Način, kako se bronhialna astma kaže pri odraslih, je predvsem posledica težav pri vdihavanju in izdihovanju:

  • motnje izmenjave kisika;
  • emfizem - patološko oblikovanje zračnih votlin v pljučih;
  • razvoj bakterijskih okužb: pljučnica, gnojni bronhitis;
  • astmatični status (še posebej hudi napad, obolel s srčnim popuščanjem in smrtnim izidom) s prezgodnjim zmanjšanjem simptomov.

Stopnje

Na zgodnji stopnji bolezni se napadi hitro pojavijo, vendar se dobro odzovejo na zdravljenje. Z poslabšanjem stanja se astmatični bronhitis povečuje, učinkovitost terapevtskih ukrepov se zmanjša. Simptomi bronhialne astme pri odraslih znašajo 3 stopinje bolezni:

  • Za 1 (blago) stopnjo je značilen miren potek bolezni, redke poslabšanje, ki se zlahka odpravi. Zdravljenje na tej stopnji je še posebej učinkovito. Prvi znaki astme pri odraslih so skoraj nevidni.
  • 2 (srednja) stopnja je značilna kronična vnetje dihalnih poti (obstojnost). V pljučih se poveča število eozinofilcev, limfocitov, makrofagov in drugih vrst celic. Obstaja blokada bronhialnih odprtin z viskozno tekočino. Pri poslušanju je opaziti, da je prezračevanje pljuč neenakomerno.
  • 3 (huda) stopnja je smrtno nevarna. Na tej stopnji lahko samo zdravnik določi, kako zdraviti astmo pri odraslih. Brez obveznega zdravljenja so možni zapleti in nastanek življenjskih okoliščin, ki se lahko obnašajo neustrezno, obstajajo znaki komi.

Vzroki za bolezen

Zdravljenje bronhialne astme pri odraslih je v veliki meri odvisno od posameznih dejavnikov pojava napadov. Zmanjšanje lumnov dihalnih posod v pljučih spremlja kašelj in značilno piskanje. Preveč razdražljivi bronhi postanejo iz več razlogov:

  • Neugodna poklicna dejavnost, povezana z visoko vsebnostjo sestavnih delov prahu, kemičnih spojin, temperaturnih sprememb.
  • Okužbe pljuč in kronični bronhitis, ki povzročajo vnetje sluznice.
  • Slaba ekologija je nenehno spremljevalec bolezni. Simptomi astme pri odraslih so veliko manj verjetni pri ljudeh, ki živijo v suhem podnebju in vasi kot pri prebivalcih regij z razvito industrijo.
  • Pomemben dejavnik je dedna nagnjenost k alergijskim manifestacijam.
  • Kajenje, pasivno in aktivno prispeva k razvoju bolezni.

Simptomi bronhialne astme pri odraslih

Takšna bolezen kot bronhialna astma je napačno - simptomi in zdravljenje pri odraslih se razlikujejo glede na stopnjo bolezni. Pogosto se pojavijo prvi simptomi ponoči, ko oseba ne čuti poslabšanja dihanja, ki ga spremlja kašelj. Dnevno slabo zdravje zaradi slabega nočnega spanja je redko razlog za iskanje medicinske pomoči, čeprav je v začetni fazi zdravljenja najučinkovitejši. Pacient doživi rahlo motenje dihanja v hladnem zraku, delu ali stresu, ki ga spremlja kratka sapa.

Kako se astma začne pri odraslih. Simptomi

Vedno več ljudi se boli z bronhialno astmo, ki je povezana s slabim ekologijo, stalnim stikom z različnimi alergeni in dednimi dejavniki. Nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kako se začne bronhialna astma, ni možnosti, ker lahko bolezen postane posledica kroničnega vnetja bronhijev.

Povzetek članka

Kaj povzroča astmo pri odraslih?

V preteklosti je bila bronhialna astma obravnavana kot patologija otrok, vendar se je v zadnjih desetletjih situacija spremenila in med bolniki je vse več odraslih, ki zamujajo opazovati simptome začetne bolezni. V tem primeru se znaki začetne bronhialne astme pri odraslih lahko manifestirajo v kateri koli starosti. Od bronhialne astme v odrasli dobi so bolj prizadete ženske in ljudje, ki so nagnjeni k različnim alergijskim manifestacijam.

Znaki začetne astme ne povzročajo skrbi za pacienta ali njegovih sorodnikov, zato se ljudje zelo pogosto obračajo na strokovnjake, ko je bolezen že v napredni fazi, zaradi česar je postopek zdravljenja zelo dolg. Poleg tega zdravljenje simptomov zapostavljenih bolezni, tako pri odraslih kot pri otrocih, pomeni, da zdravnik imenuje veliko zdravil.

V medicinski praksi se vedno bolj pojavlja poklicna in vsakodnevna oblika bolezni. Profesionalna oblika začne pojavljati pod določenimi pogoji na delovnem mestu (npr delo, povezano s težkih kovin, kemikalij ali prahu), vendar gospodinjstvo kaže kot odgovor na hišne prhljaj ali tobačnega dima. Ker je bronhialna astma bronhopulmonalna patologija, se začne v takšnih primerih:

  1. Pri edemih ali vnetnih procesih v dihalnem traktu.
  2. Če je v dihalih veliko sluznice.
  3. Če je dihalni trakt preozek, kar je posledica krčenja ali krčenja okoliških tkiv.

Kako se začne bronhialna astma? Prvi simptomi in vzroki njegovega pojavljanja pri odraslih

Osnovni simptomi začetne astme so občasni napadi kašlja, ki jih spremljajo piskanje in piskanje. Pri bolniku simptom kašlja pretehta občutek teže v prsih, pomanjkanje zraka in zadušitev. Večina primerov napadov se pojavi ponoči, takoj po stiku z neposrednim provokatorjem.

POMEMBNO! Med napadom je bolje, da se sedite. In konec napada bo označen z ločevanjem redke količine sputuma.

Razlogov za razvoj prvih simptomov bolezni je mogoče pripisati:

  • dedovanje, ki povečuje tveganje za bolezni do 30%;
  • slaba ekologija v regiji prebivališča (onesnaževanje zraka iz industrijskih podjetij in izpušnih plinov);
  • kajenje (aktivno in pasivno);
  • pogubne prehranjevalne navade (prehranjevanje velikega števila alergenov za hrano: čokolada, oreški, citrusi in drugi);
  • škodljivost v proizvodnji.

Kašelj kot prvi simptom astme

Kašelj je simptom množice prehladov in ne-kataralnih bolezni. Pri bronhialni astmi je kašelj posledica draženja bronhialne sluznice in njen namen je odstraniti škodljive bakterije ali snovi iz bronhijev.

Glavne značilnosti kašlja za bolezen so paroksizem, suhost in tehtanje z različnimi dejavniki. Pogosto je težko, da se bolnik spoprime z vdihavanjem in izdihom zraka, s strani pa se zdi, kot da se človek zaduši. Pomembno je, če je kašelj izcedek iz sputuma. Vendar pa obstajajo primeri, ko bolniki ne izidejo iz sputuma, temveč le malo količino čiste tekočine. Prav tako je treba omeniti, da se lahko kašelj pri odraslih pojavi s prekomerno normalizirano telesno dejavnostjo, smehom in aktivnim govori.

Grimaces in piščalke

Ko se začne le bolezen, piskanje in piščalke slišijo samo pacient in zdravnik z auskultacijo, v primeru zapletov bolezni pa lahko druge simptome bolezni opazi. Poleg tega ima rales nekaj posebnosti:

  1. Pri odraslih se pogosto pojavljajo med telesno aktivnostjo in navdušenim čustvenim stanjem.
  2. Sliši se med spanjem, ko je pacient v mirovanju.
  3. So sestavni del bolezni, vendar se razlikujejo glede na tonalnost glede na stopnjo bolezni.

Pihanje in žvižganje je auskultativni simptom bolezni, ki specialistu pomaga ugotoviti resnost bolezni.

"Prsi" v prsih

Drug prvi znak bronhialne astme je občutek depresije. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi občutka močnega krčenja v predelu prsnega koša, ki naj bi otežil izdih. V tej državi velika večina bolnikov panira v stanje panike. Panika pa povzroča dvoumno vedenje: pacient vstopi v striptor, se boji, da se premika, ali pa obratno, po straneh na stran.

POMEMBNO! Poskusite odpraviti paniko in pomagati bolniku, da se sprostite. V mirnem in neizkoriščenem stanju se napad konča hitreje.

Drugi simptomi bronhialne astme

Treba je omeniti, da pri odraslih lahko pride do drugih znakov bolezni, ker ni kašeljne oblike bolezni, ki se pojavi brez kašlja, zadušitve in dispneje. Spremljajo ga naslednji znaki:

  • neenakomeren / občasno dihanje;
  • zvočni hrup med navdihom;
  • apatija in popolna nenaklonjenost;
  • pomanjkanje koncentracije, prekomerno okrevanje;
  • krvavitev bioritmov in spanja.

V večini primerov so ti simptomi inherentni pri otrocih in mladostnikih, vendar se pojavljajo tudi pri odraslih. Zato se s takšnimi manifestacijami odrasli posvetujejo s specialistom, ker je veliko zgodnejši pozdraviti bolezen.

Kaj, če imam astmo napad?

Napad bolezni lahko označimo kot fulminantnega proces z izrazitim simptomi, zasoplosti pri kateri se pojavi skoraj takoj, kašljanje premaga občasno in sopenje lahko sliši na daljavo.

Ko se napad začne, mora bolnik sedeti, se pomiriti in poskušati dihati pod nadzorom. Odprta vrata in okna bodo prispevala k dotoku zraka, pacient pa mora poskušati iz zraka čim bolj dihati iz pljuč.

Najboljša možnost je, da takoj uporabite kratkotrajni inhalator. Takšna zdravila so neke vrste "prva pomoč" in morajo biti vedno pri roki. Izvedite 1-2 vdihavanja in z reliefom dodajte še 2.

Hodenje po svežem zraku, odpravljanje alergenov in zdrav način življenja ni le uspešno zdravljenje bolezni, ampak tudi zaveza za izboljšanje kakovosti življenja.

Bronhialna astma pri odraslih - prvi znaki, zdravljenje

Bronhialna astma - vnetje bronhijev, skupaj z obstrukcijo (oviranje lumena), poslabšanje dihalne funkcije. Kako ne zamudite začetka bolezni, za katere simptome prepoznamo bronhialno astmo pri odraslih in začnemo zdravljenje, je opisano v članku.

Simptomi bolezni

Edini znak bronhialne astme pri odraslih za dolgo časa je lahko le pomanjkanje zraka med vadbo. Prav tako kaže na nastanek dispneja, piskanja, piskanje v prsih med dihanjem, ki se najprej pojavijo šele po fizičnem delu in ko se bolezen napreduje in počiva.

Podobni simptomi se pojavljajo tudi pri drugih boleznih, in prvi znaki, ki kažejo, astme pri odraslih, je nenaden pojav kašlja ponoči brez simptomov okužbe dihal, sinusitis ali drugih razlogov, ki niso povezani z obstruktivno pojavov v bronhijih.

Značilen prvi znak bolezni pri odraslih je lahko tiščanje v prsih, ki ga povzročajo bronhiji, kot smo opisali v članku "Bronhialna astma - kaj je to?".

Zadržki, piskanje, kašelj v odsotnosti mraza so glavni simptomi bolezni.

Napad se lahko razvija postopoma in daje priložnost, da sprejme ukrepe za ustavitev. Toda včasih se napad hitro razvije, strelja bolnika v stanje panike, ki ne daje priložnosti za jemanje zdravila. Osebe, ki se nahajajo v tej situaciji, morajo nuditi takojšnjo pomoč.

Diagnostika

Bolezen je diagnosticirana s kombinacijo simptomov, ki jih določata spirometrija in pikofluometrija. Pikfluometr je pripomoček za določanje stopnje največjega poteka. Določa stopnjo izpusta zraka iz dihalne poti po globokem navdihu.

Ta naprava oceni stanje dihalnih poti doma. Natančnejšo oceno stanja pljuč se dobi s spirometrom.

Spirometrija določa razmerje med FEV1 (obseg prisilnega izdihavanja na sekundo) / FVC (prisilna vitalna sposobnost pljuč). Diagnoza se potrdi, ko je razmerje med temi vrednostmi manj kot 0, 75 - 0,8. Za otroke mora biti razmerje FEV1 / FVC manjše od 0,9.

Za diagnozo se opravi test z beta-2-agonisti (bronhokonstriktorji, bronhodilatatorji). S pozitivnim odzivom na uporabo inhalatorja, ki izboljša vrednost FEV1 / FVC, predlagamo bronhialno astmo, kar potrjujejo laboratorijski testi krvi, urina, kožnih testov.

Test za alergijo

Diagnoza upošteva razmerje te bolezni z alergijskim rinitisom in atopijo. In s pomočjo kožnih testov, se določi bolnikovo alergijsko stanje.

Pozitivni testi so kožni testi in stanje atopični (povečana koncentracija IgE), se ne sme uporabljati za diagnozo pri odraslih, ne glede na simptome, spirometrija, kot je astma vedno ne zažene zaradi alergije.

Simptomi

Odrasli se pogosteje obolevajo od otroštva. Vzroki za prvenec bronhialne astme, ki se prvič pojavi pri odraslih, so običajno poklicna dejavnost, prenašanje nalezljivih bolezni, kajenje, vključno z pasivno.

Žvižganje v piskih, težko dihanje, huda kašelj brez zvišane telesne temperature, naraščajoče ponoči, odrasli, zlasti starejši, pogosto odpisujejo na "srčno astmo". Bolezni s takšno diagnozo ne obstajajo, simptomi, ki se pojavljajo, se pojavijo pri odpovedi levega prekata - srčne bolezni, v kateri je pljučna kirurgija stagnacija.

Razliko tega stanja od astme je potrebno zaradi dejstva, da se te bolezni obravnavajo različno. Bolno srce je treba zdraviti z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, diuretiki, zaviralci ACE, vendar ne z vdihavanjem z zdravili proti astmatiki.

Kompleksnost je tudi diagnoza bronhialne astme na začetni stopnji pri odraslih, zlasti pri kadilcih, s podobnostjo simptomov s KOPB, kronicnim bronhitisom. Samodiagnoza v tem stanju je zelo nevarna.

Pri odraslih je treba razlikovati med poklicno bronhialno astmo in astmo, ki jo povzroča aspirin. Aspirinska astma, ki pri odraslih pogosto kombinira s polipozo v nosu, vključuje nestrpnost proti protivnetnim zdravilom.

Skupina tveganja odraslih za poklicno astmo vključuje:

  • farmacevti;
  • delavci kemične proizvodnje;
  • zaposleni v trgovini za hišne živali;
  • veterinarji;
  • slikarji;
  • gradbeniki;
  • tekstilni delavci.

Poklicna bronhialna astma se po izpostavitvi alergenom pojavi kot simptome kot dušenje, paroksizmalni kašelj, piskanje, piskanje. Za diagnostiko se izvajajo alergični testi in spirometrija.

Razvrstitev po resnosti perkolacije

Mednarodno globalna strategija GINA razvrstiti astme resnost, sledenje, kako se bolezen začne, prvi simptomi v zgodnjih fazah, za razvoj države, ogroža odrasle astmatičnega statusa.

  • Presihajoče (epizodno):
    • kratek napad;
    • poslabšanja pogosteje kot po 7 dneh;
    • nočni napadi manj pogosto 2-krat na mesec;
    • FEV1 / FVC večji od 0,8;
    • spremenljivost - nihanja vrednosti FEV1 - manj kot 20%;
  • svetloba;
    • Napadi manj kot en dan kasneje;
    • nočne poslabšanje pogosteje 2-krat v 30 dneh, traja dolgo, moti spanec;
    • FEV1 / FVC večji od 0,8;
    • variabilnost FEV1 manj kot 30%;
  • zmerne resnosti;
    • dnevne zasegi;
    • nočne poslabšanje pogosteje 4-krat na mesec, podaljšan, moteč spanec;
    • dnevna uporaba kratkotrajnih inhalatorjev - beta-2-agonisti;
    • FEV1 / FVC večji od 0,6, vendar manj kot 0,8;
    • variabilnost FEV1 več kot 30%;
  • težka;
    • dnevne zasegi;
    • ponavljajoči se napadi ponoči;
    • zmanjšane telesne sposobnosti;
    • FEV1 / FVC manj kot 0,6;
    • variabilnost FEV1 več kot 30%.

Razvrstitev bronhialne astme v smislu resnosti je le približna resnični resnosti poteka bolezni. Huda bronhialna astma pri odraslih je včasih presenetljivo dobro zdravljiva, vendar ni vedno mogoče razbremeniti simptomov zmerne resnosti, stanje se ne izboljša tudi pri intenzivnem zdravljenju z agonisti GCS in beta-2.

Epizodska oblika bolezni, v kateri je bolezen dobro nadzorovana z agonisti beta-2, kromoglikika, je značilna za astmatike z atopijo. Napadi se pojavijo ob stiku z alergenom, trajajo nekaj ur ali nekaj dni.

Stopnja resnosti bolezni se spreminja, glavna naloga zdravljenja astme pa je, da proces nadzira čim bolj.

Zdravljenje

Zdravljenje je sestavljeno iz dveh smereh:

  • vzdrževalno zdravljenje, ki omogoča nadzor nad potekom bolezni;
  • olajšanje akutnih napadov.

Podporno zdravljenje

Zdravila, ki nadzirajo bronhialno astmo, se jemljejo vsak dan z uporabo tablet, inhalatorjev ali injekcij. Najbolj učinkovito zdravljenje za to bolezen je uporaba inhalatorjev.

Za nadzorovanje bolezni uporabljamo inhalatorje:

  • Hitro ukrepanje za nabiranje bronhospazma - beta-2-agonistov;
  • glukokortikosteroid (GCS) - vzdrževati stabilno stanje bronhijev;
    • Beclomethasone;
    • Budezonid;
    • Flutikazon;
    • Mometazon;
    • Ciklosonid;
    • Flunisolid;
    • Triamcinolon;
  • Dolgotrajno delovanje teofilina;
  • kromoni;
  • antileukotriensko sredstvo;
  • protitelesa proti IgE imunoglobulinu.

Na priporočilo GINA je ena od možnosti dodeljena v vsaki fazi:

  1. prva stopnja je kratkodelujoči beta-2-agonist;
  2. druga faza:
    • GCS v majhnem odmerku;
    • antileukotrien droga;
  3. tretja faza:
    • GCS v agonistu z nizko dozo + beta-2;
    • GCS v visokem odmerku;
    • SCS v zdravilu z nizkim odmerkom + antiliukotrien;
    • SCS majhno odmerjanje + dolgotrajno delovanje teofilina;
  4. četrta faza:
    • GCS v visokem odmerku + beta-2 agonist + antiliukotrien droga;
    • GCS v visokem odmerku + beta-2 agonist + dolgotrajen del teofilina;
  5. peta faza - poleg pripravkov s 4 stopnjami, predpisujemo SCS v tabletah in protitelesa proti IgE.

Če se stanje poslabša, da bi preprečili poslabšanje in razbremenili simptome začetnega napada, uporabite simptomatska sredstva:

  • adrenomimetiki hitro ukrepanje v tabletah in vdihavanje - Fenoterol, salbutamol;
  • Teofilin s krajšim delovanjem;
  • holinolitika - Ipratropium-native, Atrovent.

Glukokortikosteroidna sredstva

Pri dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidnih zdravil pride do tveganja sistemskih neželenih učinkov. Najmanjši sistemski učinek ima flutikazon, ciklesonid, budezonid.

Negativni sistemski neželeni učinki zaradi dolgotrajne uporabe GCS se kažejo:

  • zmanjšana mineralna gostota kosti;
  • videz modric na koži;
  • tveganje za katarakte, glavkom;
  • zatiranje nadledvičnih funkcij korteksa.

Da bi zmanjšali morebitno škodo zaradi uporabe hormonskih zdravil, izberite najmanjši odmerek, ki lahko nadzoruje potek bolezni.

Kadilci lahko predpisujejo povečan odmerek hormonskega sredstva, kajti kajenje zmanjša občutljivost za glukokortikoidna zdravila.

Neželeni učinki GCS pri uporabi inhalatorjev vključujejo:

  • Kandidiaza ustne sluznice;
  • hripavost, nosni glas;
  • kašelj.

Nevarnost kandidoza se zmanjša z uporabo GCS, ki prehaja v aktivno obliko v bronhih, ne da bi negativno vplivala na ustno sluznico. Ciclesonide pripada takim sredstvom.

Antileukotrienska sredstva

Pri zdravljenju blagih oblik bolezni se uporabljajo antileukotrienska zdravila, ki:

  • imajo zmeren učinek bronhodilatatorja;
  • zmanjšati vnetje v bronhih;
  • zmanjša kašelj.

Antileukotrienovye zdravila so se izkazale za zdravljenje astme, kar se pojavi pri odzivanju na uporabo aspirina. Pripravki te skupine se pogosteje predpisujejo poleg GCS, ne uporabljajo pri povprečni resnosti poteka bolezni in tudi kot monoterapija.

Pri hudi astmi so beta2-agonisti učinkovitejši poleg GCS. Pozitivna stran antileukotrienskih zdravil je majhno število neželenih učinkov.

Beta-2 agonisti

Od bronhialne astme se zdravijo z dolgotrajnim delovanjem beta-2-agonistov, veljajo:

  • salmeterol - v kombinaciji s flutikazonom GCS v pripravkih Seretid, Tevacombe;
  • formoterol - Oxys Turbuhaler, Foradil, Formotyrol Ishihler, formoterol native.

Beta-2-agonisti se ne uporabljajo kot eno samo zdravilo, pri bronhialni astmi pa se uporabljajo poleg osnovne terapije GCS. Za odstranitev napada se ta sredstva ne uporabljajo, čeprav se lahko uporabi formoterol kot zdravilo s hitrejšim terapevtskim učinkom.

Bronhodilatatorji v tabletah so predpisani za nadzor bronhialne astme pri hudih napadih, pišejo:

O lastnostih bronhodilatatorjev je njihova uporaba opisana v članku "Zdravila za bronhodilatore".

Druga sredstva

Atopična bronhialna astma so predpisana protitelesa IgE, ki jih vsebuje zdravilo omalizumab - Xolar. Vezuje IgE, preprečuje njihovo medsebojno delovanje z mastocitnimi celicami in sproščanje histamina, kar povzroči otekanje bronhialne sluznice in sproži napad.

Zdravilo Xolar je predpisano za hude napade in tudi, kadar bolnikovega stanja ni mogoče stabilizirati z visokimi odmerki GCS in adrenomimetikov.

Teofilin je zdravilo z bronhodilatiranjem z zapoznelim sproščanjem. Uporablja se za nadzor astme, vendar ima večje število neželenih učinkov, kar omejuje njegovo uporabo.

Iz alergijske bronhialne astme se uporabljajo metode brez zdravil, katerih namen je izključiti stike z alergeni. O tem, katera sredstva doma so izbrana za zdravljenje bronhialne astme pri odraslih, predlagamo, da se naučite na strani "Zdravljenje bronhialne astme z ljudskimi pravili".

Bronhialna astma pri odraslih: kako prepoznati in začeti učinkovito zdraviti?

Bronhialna astma je ena najpogostejših pljučnih bolezni in ima vedno kronični značaj. Število odraslih, ki jih ta bolezen prizadene, se povečuje iz dneva v dan, pa tudi število negativnih dejavnikov, ki povzročajo astmo. Za bolezen so značilni napadi, ki jih spremlja zadušitev, in splošno stanje bolnika se lahko poslabša ali izboljša, odvisno od intenzivnosti vzdrževalne terapije in okolja.

Definicijski in razvojni mehanizem

To je bronhialna astma kronično vnetje dihalnih poti z rednimi napadi dispneja, težko dihanje in kašljanje. Vnetni proces povzroča zelo visoka občutljivost bronhijev na določene zunanje dejavnike, ki jih izražajo bronhialni krči. Poleg tega je poraz večinoma del organov, kjer ni hrustančnega okostja.
Zaradi tega prekomerna proizvodnja sluzi in oteklin povzroči zgoščevanje sten in zmanjšanje očistka v bronhih. In to po drugi strani ne omogoča normalne izmenjave plinov z okoliško atmosfero, kar vodi do duševnih napadov, ki ljudem ne omogočajo prostega dihanja.
Bolezen lahko prehiti pri katerikoli starosti, najpogosteje pa ima svoje korenine v otroštvu, s fanti bolj dovzetne za bolezen, ker anatomsko ožji bronhialno lumnov. Toda v odrasli dobi, pogosteje pri bronhialni astmi začenjajo trpeti predstavniki šibkejšega spola.

Delo na proizvodnji, kjer je vedno pesek prah, lahko pripelje do razvoja silikoze. Preberite več o preprečevanju te bolezni.

Pomembna vloga pri razvoju bolezni je obremenjena dednost. Poleg tega so ljudje z veliko prekomerno telesno težo bolj nagnjeni k tej bolezni zaradi visokega položaja diafragme in slabega pljučnega prezračevanja.

Klasifikacija bronhialne astme


V medicini je ta bolezen razvrščena glede na vzroke, ki so ga povzročili. Na primer, razlikovati imunsko (atopično) in neimunsko obliko bolezni. Prva možnost je veliko redkejša, in pomeni, da je ta patologija, ki temelji na kršitvi endokrinega in imunskega sistema, prirojene preobčutljivosti bronhije in vse drugo, kar ne spada na vplive iz zunanjega sveta.

V večini primerov je diagnosticirana neimunska oblika bolezni in je razdeljen na vrste, odvisno od imena dražilnih dejavnikov:

  • Alergični;
  • mraz;
  • ki jih povzroča prekomerna močnostna obremenitev;
  • aspirin;
  • odvisno od infekcije.

Ljudje, ki delajo v neugodnih pogojih, pogosto razvijejo tako imenovano poklicno astmo zaradi stalne vdihavanja škodljivih snovi in ​​posledično draženja sluzničnih bronhijev.

Vzroki

Glavni vzrok bolezni je v anatomskih spremembah bronhijev pod vplivom negativnih dejavnikov ali dednih predispozicij.

  • Prisotnost alergije;
  • resne okužbe v telesu;
  • neugodna ekologija;
  • slabe delovne razmere;
  • pogost stres;
  • nenehno povečana fizična aktivnost;
  • okvara v endokrinem in imunskem sistemu;
  • neustrezno zdravljenje drugih bolezni.
na kazalo ↑

Simptomi bronhialne astme

Za začetno stopnjo bronhialne astme pri odraslih je značilen hiter razvoj epileptičnih napadov in enako hitro njihovo aretacijo. Ko se bolezen napreduje, napadi postanejo bolj pogosti in bolj izraziti.

  • Zasoplost in težko dihanje - pojavijo se ob intenzivni fizični aktivnosti in pri popolnem počitku. Pogosto je ta pogoj opazen pri stiku s prahom, dimom, različnimi alergeni, ki so v onesnaženi stavbi. Poslabšanje dobrega počutja se vedno pojavlja nepričakovano in nenadoma.
  • kašelj - vedno suh, nosen, se pojavlja, kot pravilo, skupaj s kratko sapo. Hkrati se zdi enostavno nemogoče razbiti grlo. Na koncu napada kašelj preide v vlažno obliko in jo spremlja sprostitev majhnega volumna prozorne sluznične sluznice.
  • pihanje med dihanjem - žvižganje in nujno suho. Od pacienta jih lahko slišijo na daljavo.
  • kršitev narave dihanja - postane površno in pogosto, se izdaja podaljša v trajanju.
  • poseben položaj med napadom - astmatiki sedijo na postelji, zgrabijo roke. Zdravilo definira položaj kot "ortopneja", ki na ravni refleksov olajša opravljanje navdiha.

Med nespecifičnimi simptomi bolezni je treba opozoriti na splošno šibkost, nezmožnost sodelovanja pri dolgotrajnem fizičnem delu, manjših tahikardijah (do 90 utripov / min), pogostih glavobolov in omotičnosti.

Prav tako je pogosto razlikovati bronhialno astmo glede na resnost:

  • Enostavna stopnja - Napadi se ne pojavijo več kot 1-2 krat v 30 dneh, niso zelo izraziti, gredo brez zdravil. Ponoči bolnikovo stanje je ugodno;
  • srednja stopnja - poslabšanje se zgodi 1-4 krat na teden, obstaja dušenje, pomembno povečanje hitrosti pulza. Normalizacija stanja se običajno zgodi samo s pomočjo posebnih sredstev. Napadi se lahko pojavijo ponoči;
  • težka stopnja - Napadi so obiskani večkrat na dan. Obstaja znatno zmanjšanje učinkovitosti, poslabšanje bolezni bistveno zmanjša kakovost življenja. Spanje je moteno zaradi nenehnega poslabšanja noči.

Po napadu bolezni je vedno nepredvidljiva: če je zamudo, bolnik začne treba upoštevati cianoza kože, postopek dihanje postane težko izvajati, pa tudi tveganje za smrt zaradi pomanjkanja kisika. V tem primeru je klic v sili nujno.

Diagnostika

Začetek diagnoze bolezni je analiza pritožb pacientov, pa tudi identifikacija predisponirajočih dejavnikov.

Če ima bolnik značilno simptomatologijo te bolezni, se za potrditev diagnoze izvedejo naslednji pregledi:

  • Poslušanje pljuč - določitev togosti dihanja in piskanja;
  • splošni test krvi - odkriti znake reakcij na alergene zaradi povečane koncentracije eozinofilov;
  • krvni test za sestavo plinov - če astma pogosto zmanjša odstotek kisika in poveča stopnjo ogljikovega dioksida;
  • izvajanje alergijskih testov - odkriti morebitno alergijo;
  • odkrivanje protiteles v krvi - pri astmatiki je število protiteles, če obstaja alergija, večje od normalne;
  • izpit iz sputuma - razkriva vsebnost eozinofilcev, ki povzročajo alergične reakcije;
  • spirometrija (metoda za določanje prostornine pljuč in iztekalnega toka) - pri bolnikih je hitrost iztiskovanja precej podcenjena. Metoda vam prav tako omogoča presojo resnosti bolezni in razlikovanje od KOPB (kronične obstruktivne pljučne bolezni);
  • bodipletizem - določa funkcije zunanjega dihanja, pa tudi tiste, ki jih predhodna metoda ne zazna.

Diagnostika omogoča natančnost potrditi, ne le prisotnost astme, ampak stopnjo njenega napredovanja, obliki in izvora, da prepoznajo drugih bolezni (silikozo, emfizem), ki prispeva k najbolj ustreznim ciljnim ustrezno terapijo.

Zdravljenje bronhialne astme

Zdravljenje bolezni mora biti tako droge kot tudi nefarmakološke metode. Če je astma alergična, je vsa alergena hrana izključena iz prehrane pacienta in preprečen je stik s hišnimi ljubljenčki.
Prehrana za astmatike predpostavlja obroke prijetno temperaturo (hladne in tople jedi je prepovedano), vključno z nizko vsebnostjo maščob juhe so najbolj koristni, žitarice, sadje solata ali zelenjava, piščanec, hot dog in klobase zdravnik, rženi kruh, ovseni piškotki. Priporočljivo je zmanjšati porabo skute, kisle smetane, izdelkov iz pšenice, svinjine, soli in sladkorja, začimb.
Pomembno je, da je pacient v čistem, skrbno prezračevanem stanovanju, zato je treba vsakodnevno čistiti suho in vlažno čiščenje. Fizični stres je treba izvesti na nič, vendar pa bodo lagodne sprehode v parkih zelo koristne.

Vendar je morda neprijetno, vendar inhalator - najboljši prijatelj bolnika z astmo. Naprave z medicinsko sestavo takoj dosežejo bronhije, s čimer preprečijo napad in izboljšajo bolnikovo dobro počutje. Najbolj priljubljeni aerosolni inhalatorji s funkcijo odmerjanja, ki jih brez astmatikov lahko uporabijo brez težav.
Anti-astmatični agensi so na voljo tudi v obliki praškov, tablet, napitkov, vendar je njihova uporaba manj priporočljiva, saj lahko sestavine zdravil škodljivo vplivajo na druge organe.

Zdravljenje z zdravili za bolezen vključuje odvzem dveh vrst zdravil, ki so različni:

  • Bronhodilatatorji - so potrebni kot "rešilca" za napade. V bistvu so agonisti beta-2 in kratka izpostavljenost M-holinolitiki. Redko se uporablja teofilin, ki je povezan z njegovimi neželenimi učinki;
  • protivnetna zdravila - namenjena splošnemu izboljšanju stanja dihalnega sistema in ne pri blokiranju simptomov. So analogi človeških hormonov. Med takšnimi zdravili so glukokortikosteroidi, hormoni in zaviralci levkotrienskega sistema.

Ocena stopnje učinka osnovnih zdravil se opravi v povprečju po treh mesecih od začetka sprejema. Takoj za napovedovanje rezultatov je nemogoče, poleg tega bo za vsakega od bolnikov ustrezala tudi druga imena zdravil.

Glavna sredstva se priporoča, da trajajo četrtino ure po vdihu - povečani bronci bodo bolje vzeli hormone, kar bo izboljšalo kakovost zdravljenja.

Bronhialna astma: ali se zdravi ali ne?

Dobro izbrana zdravila in pravilnost njihovega sprejema lahko prispevajo k dejstvu, da zasegi ne bodo motili astmatikov že več let.
Na splošno, večina droge cilj je boj proti simptome, ne pa vzrok bolezni in, kot je razvidno iz prakse, terapijo z zdravili vedno ne prinese želenega učinka.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Kot je pokazala praksa naturopatskih zdravnikov po vsem svetu, Zdravilo lahko ozdravi s kvalitativnim čiščenjem telesa, in uporaba farmacevtskih izdelkov ima sekundarno vlogo. Poleg odstranjevanja odpadkov in toksinov iz telesa je pomembno, da se dihalni trakt očisti iz mrtvih celic sluznice, ki so v njih ležale.

Vse to je mogoče ustvariti z lastnimi rezervami zaradi tkivnih encimov, katerih delovanje bo usmerjeno v čiščenje obolelih tkiv. Treba je zagotoviti samo določene pogoje. Za astmatike bo koristno terapevtsko stradanje z uporabo zeliščnih čajev z limoninim sokom, pa tudi z medom. Po 2-3 tednih abstinence iz trde hrane se zelenjavne solate postopoma dodajajo prehrani v zdrobljeni obliki in sadju. Terapevtski ukrepi se izvajajo pod strogim nadzorom strokovnjakov.

Preprečevanje

Prav tako ni nobenega splošnega preprečevanja te bolezni. Toda bistveno zmanjša tveganje njegovega nastanka je lahko, če ste skrbno nadzorovati alergijske manifestacije, pravočasno za zdravljenje bolezni notranjih organov, da je teža normalna, ne prenaporno fizično in čustveno, ter se izognili prebivajo na območjih z onesnaženim zrakom.

Bronhialna astma - simptomi in zdravljenje, znaki pri odraslih

Bronhialna astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni med populacijo celotnega planeta. Astma se zdravi ali ni odprtega vprašanja. Tudi če menite, da je trenutno diagnosticirana v zgodnji fazi in uporablja topične metode zdravljenja.

Kaj je astma? To je nenehno prisotna vnetna bolezen dihalnih poti, ki jo vedno spremlja hiperreaktivnost bronhijev.

Glavni simptomi astme so napadi zadušitve ali dihalne neprijetnosti v obliki paroksizmalnega kašlja in / ali piskanja in kratkega dihanja. Zaradi prekomerne proizvodnje sluzi, vnetnega otekanja in spazma se stena bronhusa zgosti, njen lumen se zoži. Skozi tako zoženi bronhus ni dovolj izmenjave plinov z okoljem, kar vodi do značilnih simptomov astme.

Več kot 250 milijonov odraslih in otrok na našem planetu trpi zaradi bronhialne astme, vsako leto pa narašča njihovo število. Bolezen se lahko poslabša in vodi k usodnemu izidu. V industrializiranih državah je incidenca precej višja kot v nerazvitih državah.

Bolezen se ponavadi začne v zgodnjih letih. Približno 50% otrok s primerno zdravljenjem znebimo astme do odraslosti. Razumevanje, kako zdraviti astmo, vam bo s pomočjo svojega zdravnika omogočilo vsakodnevno spoprijemanje s svojimi simptomi.

Vzroki za bronhialno astmo

Kaj je to? Razloga, zakaj ima odrasla oseba ali otrok bolezen bronhialne astme, ni bila v celoti raziskana. V osrčju razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizem neposredne preobčutljivosti (odvisno od imunskega odziva IgE). V večini primerov se bolezen razvije zaradi preobčutljivosti na zunanje dražljaje. Vzrok bronhialne astme pri otrocih, starejših od 3 let, je v večini primerov inhalantni alergen.

Trenutno je dokazana kronična vnetna narava te bolezni, zaradi česar se poveča izločanje sluzi v dihalnem traktu, motijo ​​številne biološko aktivne snovi. Drug pomemben razlog - pogoste okužbe in vnetje dihalnih organov, ki se razvijajo pod vplivom virusov, bakterij itd.

Približno 1/3 bolnih otrok ima izvor astme. Pojav alergijskih oblik povzročajo različni alergeni - hišni prah, cvetni prah, bakterije, virusi, glive. Bolniki so pogosto alergični na več različnih alergenih.

Obrazci in stopnje

Astma je razdeljena na oblike, odvisno od vzroka za nastanek, in tudi od stopnje, odvisno od klinične simptomatologije.

  1. Alergičen - njegov pojav je povezan z uveljavljenim alergenom;
  2. Nealergični - je povezan z nealergicnimi dejavniki, na primer s hormonskimi spremembami;
  3. Mešano (združuje znake obeh zgoraj navedenih oblik).

Glede na resnost poteka bronhialne astme je razdeljen na tri stopnje:

  1. Blaga stopnja - simptomi poslabšanja bolezni so opazovani približno enkrat do dvakrat na mesec in hitro izginejo, pogosto brez zdravljenja;
  2. Povprečje (poslabšanje večinoma ponoči, zasegov ne pogosteje kot petkrat na leto, skupaj z nejasno izraženimi simptomi);
  3. Huda stopnja bolezni omogoča takojšnje sprejetje nujnih ukrepov. Pogostno poslabšanje bolezni, stalna prisotnost simptomov, delovna sposobnost je zelo omejena, motnje spanja, znatne kršitve funkcije zunanjega dihanja glede na spirometrijo.

Glede na stopnjo, v kateri se nahaja bolezen, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi bronhialne astme

Za klinično sliko bronhialne astme so značilni simptomi, kot so težave z dihanjem v obliki dispneja in kašlja. Ti znaki pri odraslih in otrocih se pojavijo po stiku z alergenom.

V veliki večini primerov oseba med zasegom vzame poseben položaj, kot da bi ublažila boleči dih in še posebej izdihnila.

Napad astme se začne z občutkom kratke dihanja in suhim, bolečim kašljem, dihanje se zvoki, izhlapevanje se podaljša. Piščalke se lahko globlje dihajo. Pogost simptom je paroksizmalni kašelj, bolj pogosto suh ali z odhodom majhnega strdka svetlobnega izpljunka ob koncu napada.

Pod vplivom drog je napad reverzibilen. Svetlobne oblike lahko preidejo neodvisno. Ob odsotnosti zdravljenja se napadi pogosteje in podaljšajo. Dolgo opustitev patologije brez pozornosti postane vzrok za trajno astmo.

Glavni znaki astme pri odraslih in otrocih:

  • huda kratka sapa;
  • tesnjenje v prsnem košu;
  • Napadi zadušitve - občutek, da nimate dovolj zraka;
  • zelo pogost kašelj, ki je še posebej močan ponoči;
  • številne piskanje v sisanju pri mnogih astmatikih;

Večina bolnikov prvih simptomov astme najprej doživi: približno polovica bolnikov, mlajših od 10 let, in približno tretjina do 40 let. Treba je opozoriti, da vsi ljudje nimajo enake manifestirane bronhialne astme - simptomi in zdravljenje patologije so neposredno odvisni od vzrokov, ki povzročajo pojav bolezni.

Zdravljenje bronhialne astme

Trenutno zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo vključuje načrtovano zdravljenje v akutni fazi, prva terapija v Cupping, in zdravljenje v fazo remisije.

Zdravljenje bronhialne astme vključuje uporabo zdravil takih skupin:

  • glukokortikosteroidi v obliki inhalacije;
  • kromony ("Intal", "Tayled");
  • antagonisti receptorjev tipa levkotriena ("Acolat", "singularni");
  • ksantini (eupillin);
  • monoklonska protitelesa ("Xolar");
  • adrenomimetiki.
  • Uporabljajo se tudi zdravila za presaditev in druga pomožna zdravila.

Kot zdravljenja uporabljajo droge osnovno terapijo, ki delujejo na mehanizem bolezni, prek katerega odrasli nadzor bolezni, kot tudi simptomatične zdravila, ki vplivajo na samo gladke mišice bronhijev drevesa in lajša napad astme.

Dieta za astmo vključuje izključitev iz prehrane živil, ki lahko sprožijo alergične reakcije, se osredotoča na uporabo sveže zelenjave, mesa, rib in mlečnih izdelkov (če niso alergični).

Med napadom na astmo sledite vnaprej načrtovanemu akcijskemu načrtu. Za prijetje napada je potrebno s pomočjo inhalatorja vzeti bronhospasmolitično zdravilo in zagotoviti dovod svežega zraka v pljuča. Če vdihavanje ne deluje in napad ni izginil - nujno morate poklicati rešilca.

Trenutno je zdravilo naredilo korak naprej v načelih in metodah zdravljenja bronhialne astme, ki bo sčasoma morda pomagalo zdraviti astmo za vedno.

Kako zdraviti bronhialno astmo z ljudskimi pravili

Popolnoma ozdraviti tako zapleteno bolezen kot bronhialna astma, čeprav je nemogoče, ampak zmanjšati napade, jih narediti krajše, popolnoma je v moči vsakega trpljenja. Ne smemo pozabiti, da ljudska zdravila lahko predstavljajo nevarnost za zdravje, zato je priporočljivo, da se pred uporabo v praksi posvetujete z zdravnikom.

  1. Mleto koren ingvera, da dobite približno 400 gramov prahu, ga morate infundirati 2 tedna na 1 liter alkohola, občasno tresenje. Dobljeni tinkturni sev in vzemite 2-krat na dan za čajno žličko.
  2. Shred propolis in ga prelijete z alkoholom v razmerju 1: 4. Naj se pijača 7 dni, ne smemo pozabiti, da se premeša 1-krat na dan. Gotovo zmes se filtrira in po enem dnevu začnejo jemati 10 kapljic 3-krat na dan, 30 minut pred obrokom. Potek: 2 meseca sprejema, 1 počitek, nato ponovite.
  3. Potrebujete zdrobljeno rastlinsko hizopo, ga zlijemo v termo in vlijemo vrelo vodo. Na liter vode vzemite 4 žlice. žlice iz hizopa. Po eni uri lahko pijete po napornem. V spalnici vzemite jedilnico pred spanjem in zjutraj 30 minut pred prvim obrokom. Tečaj je 10 dni, nato se spet izvaja.
  4. Vzemite kozarec, v katero je vredno dajati 250 gramov aloe, nato dodajte 500 gramov vina in 350 gramov medu. Premešajte in pustite, da v hladilniku nalijete 9-10 dni. Po dobljeni tinkturi je treba filtrirati in listje stisniti. Prvih 3 dni vzemite žlico 3-krat na dan, nato pa znižajte odmerek na čajno žličko. Pomembna točka - listi aloe ni mogoče zalivati ​​14 dni, preden jih izrežete, nato preprosto obrišite prah, ne pa mine pod pipo.

Takšne metode so lahko učinkovite proti glavnim manifestacijam bolezni, vendar alternativna medicina prav tako ne odgovori na vprašanje, kako popolnoma zdraviti astmo.

Preprečevanje astme

Preventivno vzdrževanje bolezni naj bi se začelo že od zgodnjega otroštva. Če imajo družinski člani predispozicijo za nastanek alergije, je preprosto potrebno preprečevanje bronhialne astme. Z obstoječim problemom je potrebno ustrezno zdravljenje in odstranjevanje alergenov, kar omogoča stabilizacijo poteka bolezni in zmanjšanje tveganja za poslabšanje.

Bronhialna astma: prvi znaki in simptomi, vzroki in zdravljenje

Astma je kronična bolezen, osnova te bolezni je neinfektivno vnetje v dihalnih poteh. Razvoj bronhialne astme spodbujajo zunanji in notranji dražilni dejavniki. Številni zunanji dejavniki vključujejo različne alergene, kemične, mehanske in vremenske dejavnike. Ta seznam vključuje stresne razmere in fizično preobremenitev. Najpogostejši dejavnik je alergija na prah.

Notranji dejavniki astme vključujejo napake v endokrinega in imunskega sistema, saj je lahko vzrok bronhialna odzivnost in odklona občutljivosti, lahko nosijo dedna.

Kaj je bronhialna astma?

Bronhialna astma - bolezen bronhialnega vejevja vnetne imuno-alergične narave, označen s kronično, paroksizmalna med bronhialne obstrukcije in zadušitve. Ta bolezen je postala zelo resen problem družbe kot drugačnega postopno seveda. Zelo težko ga je popolnoma pozdraviti.

Za vnetje bronhijev v bronhialni astmi je značilna stroga specifičnost v primerjavi z drugimi vrstami vnetnih procesov te lokalizacije. V svoji patogeneti temelji alergična komponenta proti ozadju, ki obstaja v telesu, imunsko neravnovesje. Ta značilnost bolezni razkriva paroksizem svojega poteka.

Na osnovno alergijsko komponento dodamo še veliko drugih dejavnikov, ki dajejo bronhialni astmi njegove značilnosti:

Hiperreaktivnost sestavin gladkih mišic bronhialne stene. Vsak dražilni učinek na bronhialno sluznico povzroči bronhospazem;

Nekateri okoljski dejavniki lahko povzročijo veliko izlivanje vnetnih posrednikov in alergij izključno v bronhialno drevo. Nikoli ni nobene splošne alergijske reakcije;

Glavna vnetna manifestacija je edem sluznice. Ta značilnost pri bronhialni astmi povzroča poslabšanje bronhialne obstrukcije;

Lean sluz. Za napad astme pri bronhialni astmi je značilno odsotnost sputuma pri kašljanju ali pomanjkanju;

Vpliva predvsem na srednje in majhne bronhije, brez hrustančnega trupa;

Patološka preobrazba pljučnega tkiva nujno poteka v ozadju kršitve njegovega prezračevanja;

Obstaja več stopenj te bolezni, ki temeljijo na reverzibilnosti bronhialne ovire in pogostosti napadov zadušitve. Bolj ko so pogosti in dolgotrajnejši, večja je stopnja.

Pri diagnozi bronhialne astme se pojavljajo pod takimi imeni:

Enostaven pretok ali prekinitev;

Zmerno lahka ali blago obstojnost;

Huda ali zmerna obstojnost;

Izjemno huda teža ali huda vztrajna astma.

Na podlagi teh podatkov astme lahko opišemo kot kroničnega vnetja flakcidne v bronhijih, v središču katere se nahaja nenadno poslabšanjem koraka napada bronhialne obstrukcije tipu zadušitev alergijske reakcije na dražijo okoljskih dejavnikov. V začetnih fazah procesa se ti epileptični napadi hitro pojavijo in se hitro ustavijo. Sčasoma postanejo bolj pogosti in manj občutljivi na zdravljenje.

Prvi znaki bronhialne astme

Uspeh zdravljenja bronhialne astme zelo pogosto določa pravočasnost odkrivanja te bolezni.

Zgodnji znaki bolezni vključujejo take simptome:

Kratka sapa ali zadušitev. Pojavljajo se, kot je na ozadju dobro počutje in počitek ponoči in med vadbo, dihalne pogoji ostanejo v onesnaženega zraka, dima, prahu okolja, cvetnim prahom cvetočih rastlin, sprememba temperature zraka. Glavna stvar je njihovo presenečenje nad vrsto napada;

Kašelj. Tipični za astmatični napad je njegov suh tip. Pojavi se sinhrono s dispnejo in je značilna togost. Pacient, kot bi hoče, nekaj, da se zgosti, vendar tega ne more storiti. Šele ob koncu napada lahko kašelj pridobi mokri značaj, skupaj z odhodom majhne količine prozorne sluzaste sluznice;

Pogosto plitvo dihanje s podaljšanim iztekom. Med napadom bronhialne astme se bolniki ne pritožujejo toliko o težavnosti navdiha, kot je nemogoče popolno izdih, ki se podaljša in zahteva veliko prizadevanj za njegovo izvajanje;

Križi z dihanjem. Vedno so suhi po vrsti piskanja. V nekaterih primerih se lahko oddaljeni pacienti slišijo tudi oddaljene od pacienta. Z auskultacijo se slišijo še bolje;

Značilen položaj bolnika med napadom. V medicini se ta položaj imenuje ortopna. V tem primeru bolniki sedijo, spuščajo noge, trdno ujamejo roke čez posteljo. Takšna pritrditev pomožnih mišic okončin pomaga prsnemu košu pri uresničevanju izdiha.

Prvi znak povečane bronhialne reaktivnosti je lahko le nekaj tipičnih simptomov bronhialne astme, ki označujejo njen napad, še posebej, če se pojavi ponoči. Pojavijo se lahko zelo kratko, neodvisno prehajajo in večkrat ne motijo ​​pacienta. Samo s časom simptomi pridobijo progresivno pot. Izjemno pomembno je, da tega obdobja namišljene dobrobiti ne zamudite in se obrnite na strokovnjake, ne glede na število in trajanje napadov.

Drugi simptomi bronhialne astme

Bronhialna astma katere koli resnosti v začetnih fazah njenega razvoja ne povzroča splošnih motenj v telesu. Toda sčasoma se vedno pojavijo, ki se manifestirajo v obliki simptomov:

Splošna slabost in slabo počutje. Med napadom nobeden od pacientov ne more opravljati aktivnih gibov, saj povečujejo dihalno odpoved. Vse, kar ostane pacientu, je sprejetje ortopne drže. V intersticijski dobi astme z blagim potekom trajnosti pacientov do fizičnega napora ni ogrožena. Težje je potek bolezni, bolj izrazite so te motnje;

Acrocyanosis in razpršena cianoza kože. Ti simptomi označujejo hudo stopnjo bronhialne astme in govorijo o napredovanju dihalne odpovedi v telesu;

Tahikardija. Med napadom se število srcnih krčitev poveča na 120-130 utripov / min. V interiktitalnem obdobju s hudo in zmerno astmo nepomembna tahikardija ostane v 90 minutah na minuto;

Distrofna nohte spremembe v obliki izbokline na vrsti watch očala in distalnih prstnimi v prst na tip zadebelitev krač a;

Simptomi emfizema. Ta pogoj je značilen za bronhialno astmo z dolgoletno zgodovino bolezni ali hudim potekom. Pojavlja se v obliki širjenja prsnega koša v prostornini, otekanja supraklavikularnih površin, širjenja perkutanih pljučnih meja, oslabitve dihanja med auskultacijo;

Znaki pljučnega srca. Označi hudo bronhialno astmo, ki je privedla do pljučne hipertenzije v majhnem krogu. Kot rezultat - povečanje srca zaradi desnih komor, poudarek drugega tona nad ventilom pljučne arterije;

Glavobol in omotica. Nanašajo se na znake respiratorne odpovedi pri bronhialni astmi;

Nagnjenost različnih bolezni in alergijskih reakcij (rinitis, atopični dermatitis, psoriaza, ekcem);

Vzroki za astmo

Razlogi, zaradi katerih so majhni bronci pridobili večjo razdražljivost, so zelo številni. Nekateri od njih delujejo kot ozadje, ki podpirajo vnetje in alergijo, nekateri pa neposredno povzročijo astmatični napad. Vsak bolnik ima to individualno.

Naslednja nagnjenost. Ljudje z bronhialno astmo imajo povečano tveganje za nastanek te bolezni pri svojih otrocih. Breme dedne zgodovine je opaziti pri tretjini bolnikov z astmo. Ta vrsta bolezni je atopična po naravi. Zelo težko je izslediti dejavnike, ki povzročajo napade zadušitve. Takšna astma se lahko razvije v kateri koli starosti, tako otroka kot odraslega.

Dejavniki iz skupine poklicnih nevarnosti. Zabeleženo je pomembno povečanje pojavnosti bronhialne astme kot posledice izpostavljenosti škodljivim proizvodnim dejavnikom. To je lahko vroč ali mrzel zrak, njegovo onesnaženje z različnimi majhnimi prašnimi delci, kemičnimi spojinami in hlapi.

Kronični bronhitis in okužba. Virusni in bakterijski patogeni, ki povzročajo vnetje v bronhialni sluznici, lahko povzročijo povečanje reaktivnosti njihovih sestavin gladkih mišic. Dokazi o tem so primeri bronhialne astme, ki se pojavljajo na ozadju bronhitisa s podaljšanim tokom, zlasti z znaki bronhialne obstrukcije.

Kakovost vdihanega zraka in ekoloških razmer. Prebivalci držav s suhim podnebjem in podeželskim prebivalstvom so veliko manj pogosti kot prebivalci industrijskih regij in držav z vlažnim in hladnim podnebjem.

Kajenje je vzrok za astmo. Sistematično vdihavanje tobačnega dima vodi do vnetnih sprememb v sluznici bronhialnega drevesa. Zato ima vsak kadilec kronični bronhitis. V nekaterih od njih se proces spremeni v bronhialno astmo. Kajenje lahko deluje kot dejavnik, ki podpira stalni vnetni proces in kot izzivalec vsakega napada.

Astma iz prahu. Znanstveniki so določili vzročno-posledični odnos sobnega prahu z nastankom bronhialne astme. Stvar je v tem, da je sobni prah naravni habitat za prašičje pršice. Poleg teh mikroskopskih sredstev vsebuje tudi številne alergene v obliki pustih epitelijskih celic, kemikalij in volne. Ustni prah postane provokator bronhialne astme le, če vsebuje alergene: živalske dlake, cvetni prah cvetov, trave in drevesa. Ko vstopimo v bronhialno drevo, povzročajo masivno migracijo zaščitnih imunskih celic v sluznico, ki izpuščajo veliko posrednikov alergije in vnetja. Kot rezultat, bronhialna astma.

Zdravila. Cilji bronhialne astme včasih postanejo zdravila. Lahko je aspirin in katerokoli od nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zelo pogosto je takšna astma izoliranega izvora s pojavom napada le, ko se telo poveže z njimi.

Kako ločiti astmo od bronhitisa?

Včasih je diferencialna diagnoza med bronhialno astmo in bronhitisom zmedla celo najbolj izkušene pulmonologe. Pravilnost in pravočasnost zdravljenja je odvisna od pravilne razlage, ki jo bolnik nudi, simptomov. Razlike med bronhialno astmo in bronhitisom so podane v tabeli.

Stabilen, počasen z izmenicnimi obdobji poslabšanja in remisije. Vdihavanje traja 2-3 tedne. Po njeni prenehanju obstajajo znaki bolezni v obliki kašlja.

Presihajoči pretok v obliki nenadnih napadov različnega trajanja (minute, ure). Med njegovim pojavom je splošno stanje bolnika močno moteno. Uničenje napada vodi do popolnega okrevanja običajnega zdravja.

Subcooling, bakterijske in virusne okužbe povzročajo poslabšanje v obliki vnetnega procesa. Kašeljna provokacija, ki jo povzroča fizični stres.

Vdihavanje alergenih komponent z zrakom povzroči bronhospazem in obstrukcijo. Značilnosti nočnih napadov v stanju popolnega počitka ali vadbe.

Izhaja izključno iz hudega poslabšanja ali podaljšanega kroničnega obstruktivnega bronhitisa.

Tipičen in glavni simptom katerekoli oblike in stopnje bolezni. Vsak napad spremlja kratka sapa.

Stalni simptom bolezni, tako z njeno poslabšanjem, kot tudi v fazi remisije. Ima mešan značaj z izmeničnim suhim in mokrim kašljem, še posebej zjutraj.

Vedno suha, skupaj z napadom. Majhna količina flegmov s čopičem čisti grlo.

Muco-purulent, zelenkasto-rumena ali svetlo rjava, redko transparentna v velikih količinah.

Sluzna, prozorna, vitka.

Vse značilnosti bronhialne astme in kroničnega bronhitisa lahko izsledimo le v začetnih fazah teh bolezni. Njihov dolgotrajni obstoj vodi v nastanek nepovratne bronhialne obstrukcije. V takih primerih ni več potrebe po diferencialni diagnostiki, saj sta klinike in zdravljenje enaka. Obe bolezni sta združeni pod splošnim imenom KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).

Kako zdraviti astmo?

Zdravljenje te bolezni - to je strogo korak za korakom postopka, da mora biti vsak korak in faza bolezni skupaj z ustreznimi prilagoditvami glede terapevtskih ukrepov. Le takšen pristop bo pomagal pri racionalni uporabi finančnih sredstev z najmanjšimi neželenimi učinki. Konec koncev, glavna zdravila za astmo povzročajo veliko resnih pojavov, ki jih je mogoče zmanjšati s pravo kombinacijo sredstev. V tabeli so predstavljena različna taktika zdravljenja bronhialne astme.

Vrsta zdravila

Osnovna terapija - podpira protivnetno zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje - olajšanje napadov bronhialne astme

Zdravila za astmo (v obliki injekcij in tablet)

Navedeni so s kompenzirano astmo pljučnega in srednjega tečaja. Zanesljivo zmanjšati potrebo po hormonski terapiji (Singular, Acolat)

Niso učinkoviti v nujnih primerih, zato se ne uporabljajo

Izhaja izključno iz hudega poslabšanja ali podaljšanega kroničnega obstruktivnega bronhitisa.

Tipičen in glavni simptom katerekoli oblike in stopnje bolezni. Vsak napad spremlja kratka sapa.

Zdravilo Xolar v obliki injekcij je prikazano z alergeno izraženo komponento bronhialne astme.

Ne uporablja se v nujnih primerih

Tablete: Teofilin, Neofilin, Theopek

Injekcijske oblike: visoki odmerki eupilina.

Inhalator za astmo: žepni inhalatorji in oblike za ultrazvočne inhalatorje (nebulatorji)

Uporabljeni dolgotrajni inhalatorji: Serevent, Berotek

Kratkodelujoča zdravila: Salbutamol, Ventolin

Intal, Taileed. Predpisane so le za blago astmo.

Ni učinkovito pri ustavljanju zadušitve

Atrovent, Desno, Spiriva

Zdravila se uporabljajo za hitro olajšanje simptomov

Fliksotid, Beklazon, Beclotid

Učinkovito za olajšanje astmatičnega stanja, zlasti pri vdihavanju skozi razpršilec

Berodual (antiholinergični ipratropijev bromid + b2-agonist fenoterol)

Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoid flutikazon)

Symbicort (glukokortikoidni budezonid + b2-agonist formoterol. Uporablja se z vdihavanjem skozi razpršilec. Ima zelo hiter učinek

Pri zdravljenju bronhialne astme se uporablja patogenetski pristop. Vključuje obvezno uporabo zdravil, ki ne le olajšajo simptomov bolezni, ampak tudi izključijo mehanizme za njihovo ponovno pojavljanje. V nobenem primeru ne smemo omejiti uporabe samo adrenomimetikov (salbutamol, ventolin). Na žalost se to dogaja tako pogosto. Bolnike privlači hiter učinek teh zdravil, vendar bo tudi začasno. Ker se receptorji bronhialnega drevesa uporabljajo, se delovanje b2-agonistov šibkejše, dokler ni popolna odsotnost. Osnovna terapija je bistvenega pomena.

Zakaj potrebujemo hormone za bronhialno astmo?

Brez uporabe glukokortikoidov ni mogoče vprašati nadzora nad boleznijo. Ta zdravila vplivajo na glavne povezave patogeneze astmatičnih vnetij v bronhih. Enako učinkovita so kot zdravljenje v nujnih primerih in za njihovo preprečevanje. Pod njihovim delovanjem se migracija levkocitov in eozinofilnih celic v bronhialni sistem znatno zmanjša, kar blokira kaskado biokemičnih reakcij za sproščanje vnetnih posrednikov in alergij. Ob istem času se edem sluznice zmanjša, sluz postane bolj tekoč, kar prispeva k obnovi bronhialnega lumena. Ne bojte se jemanja glukokortikoidov. Pristojni izbor njihovega odmerka in načina dajanja v kombinaciji z zgodnjim začetkom zdravljenja se nanaša na zastavo največje zamude pri napredovanju bolezni. Zaradi možnosti inhalacije je tveganje za sistemske neželene učinke čim manjše.

Novo pri zdravljenju bronhialne astme

Relativno nova smer terapije za to bolezen je uporaba antagonistov levkotrienskega receptorja in monoklonskih protiteles. Ta zdravila so že opravila veliko klinično randomiziranih preskušanj in se uspešno uporabljajo pri zdravljenju številnih resnih bolezni. V zvezi z bronhialno astmo so znanstveniki zabeležili pozitivne učinke, vendar se še naprej dogajajo razprave o primernosti njihove uporabe.

Princip delovanja teh sredstev se blokira povezave med njihovimi celičnih elementov vnetja v bronhijih in njihovih posrednikov. To vodi do upočasnitve procesov izmetanja in neobčutljivosti bronhialnega zidu do delovanja. Niso učinkovita pri zdravljenju bronhialne astme izolirane, se zato uporablja le v kombinaciji z glukokortikoidi, zmanjšuje njihovo zahtevani odmerek. Pomanjkanje teh sredstev v visokih stroških.

Diet

Za hitrejše zdravljenje je pomembno upoštevati dieto. Pravilna prehrana se nanaša na enega od osnovnih elementov v boju proti bronhialni astmi. Ker je ta bolezen imunsko-alergične narave, potem prehrana prevzame ustrezno korekcijo prehrane kot hipoalergično. Splošna pravila prehrane v astmi vključujejo več stvari:

Prepovedani izdelki. Ti vključujejo: ribje jedi, kaviar in morski sadeži, mastnega mesa (raca, gos), medu, fižol, paradižnik in omake na njihovi podlagi, na osnovi kvasa izdelke, jajca, jagode, citrusi, maline, ribez, sladke melone, marelice in breskve, čokolada, oreški, alkohol;

Omejevanje uporabe jedi iz moke najvišjega razreda in peke, sladkorja in soli, svinjine, polnomastnega mleka, kisle smetane, skute, manga;

Osnova moč: nenavaristye juhe, koli kašo, začinjena z maslom ali oljem, zelenjave in sadnih solat, ki vsebujejo nobenih prepovedanih živil, doktorsko klobase in salame, piščanec, zajec, rženega kruha in otrobi, piškoti (ovsena kaša, galetnoe), proizvodnja fermentiranih mleka serije, pijače (sadne pijače, uzvar, čaj, mineralna voda);

Način napajanja. Hrana jemlje 4-5 krat na dan. Izogibajte se prejedi. Jedi lahko pečemo, kuhamo, zalijemo, kuhamo za par. Uporaba ocvrte hrane in prekajenih izdelkov je prepovedana. Hrana mora biti topla.

Približni tedenski meni za bronhialno astmo je predstavljen v tabeli.

Odgovori na priljubljena vprašanja

Ali lahko zdravim bronhialno astmo? Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti pritrdilno z absolutno gotovostjo. Z vsemi učinkovitostjo metod zdravljenja in pojavom sodobnih zdravil popolnoma izključi stik osebe, ki je predisponirana za to bolezen, v praksi je nemogoče. Vendar pa je za nadzor bolezni, da bi čim bolj zmanjšali njene manifestacije, povsem mogoče. Pravočasno zdravljenje, aktivna profilakcija poslabšanj, zaposlovanje z dostopnimi športnimi športi, dihalna gimnastika bodo pripomogli k sproščanju iz večine simptomov bolezni.

Ali je astma prenašana z dedovanjem? Ne, astma ni genetsko pogojene bolezni, saj so astma bolnikovi geni niso spremenile. Gensko prenaša značilnosti strukture dihalnega sistema, zlasti bronhijev, kot tudi povečano občutljivost endokrinega sistema in imunskega sistema človeka dražljaje, to je nagnjenost organizma na nastanek te bolezni. Kombinacija dejavnikov tveganja ter poveča verjetnost za nastanek astme.

Ali lahko igrate šport z astmo? V zvezi s tem strokovnjaki nimajo skupnega mnenja. Po eni strani, nepravilna športa, telesne vadbe, med poslabšanji lahko povzroči bronhospazem, na drugi strani - odmerjanje obremenitve presnove fizično normalizaciji okrepiti imunski in mišični sistem tone. To je še posebej pomembno za vse večje otrokovo telo.

Ali lahko kadim z astmo? Aktivno in pasivno kajenje je absolutno nezdružljivo z bronhialno astmo, saj so tobačni pari najmočnejši alergeni, ki imajo v svoji sestavi več kot 4000 kemikalij. Kartuše elektronskih cigaret niso nič manj škodljive za bolnike z bronhialno astmo, saj lahko njihovi sestavini povzročijo napad. Enako delovanje ima ogljikov monoksid, ki se sprošča, ko kajenje potuje.

Ali lahko naredim vdihavanje z astmo? Ta oblika dajanja terapevtskega zdravila je najbolj učinkovita pri zdravljenju astme, če upoštevamo kontraindikacije: prisotnost tumorjev v dihalnem sistemu, hipertermija, srca in ožilja, diabetesa, hude osnovne bolezni, ki so nagnjeni k krvavitev iz nosu. Pomembno je, da strogo sledijo odmerek eteričnih olj in zelišč in pristojbine so nato vdihavanju prinese neprecenljivo.

Ali lahko pijem alkohol in kavo z astmo? Alkohol ne vpliva neposredno na dihalni sistem, vendar njegova uporaba povzroča razvoj vnetja, toksini etilnega alkohola negativno vplivajo na stanje vseh sistemov. Poleg tega je večina anti-astmatičnih zdravil nezdružljiva z alkoholom.

Kava, nasprotno, izboljšuje delovanje dihalnega sistema, če ima v svoji sestavi kofein. Ta učinek traja 3-4 ure po pitju. Po mnenju strokovnjakov, kava - mehki bronhodilatator, izboljšanje dihalnega procesa, razširitev bronhijev.

Ali prenašajo v vojsko astmo? Mladi ljudje, ki so imeli diagnozo "bronhialne astme", niso predmet vpoklica, če se bolezen prenese na drugi ali tretji stopnji razvoja, kot kopičenje sluzi v bronhijih, tveganje napadi težkega dihanja v stiku z alergenom ne ogroža le zdravja, ampak tudi življenje odvodnika. V prvi fazi bolezni osnutek svet daje odlog za eno leto ali daljše časovno obdobje, v katerem izvajajo nove kazalnike raziskav enostavno upravljanje. Želja, da bi služil kot lahko naborniške, z izboljšavami na področju zdravja podprli privede do dejstva, da nudi lahek različico storitve, med katerim se bo nadaljevala zdravljenje astme.