Alergijski rinitis pri otrocih - vzroki in znaki, diagnoza, metode zdravljenja in preprečevanje

Razvoj alergijskega rinitisa v večini primerov povzročajo alergeni, ki vstopajo v telo z zrakom (prah, volna, cvetni prah). Pri otrocih se bolezen razvija v predšolski in mladinski šoli, v odsotnosti pravočasnega ustreznega zdravljenja se pogosto spremeni v kronično obliko. Tudi samopotezanje je preobremenjeno s poslabšanjem otrokovega stanja, zato se je treba ob pojavu značilnih kliničnih znakov posvetovati z zdravnikom.

Kaj je alergični rinitis pri otroku?

Pri otrocih, ki trpijo za alergijami, se sčasoma lahko razvije akutni ali kronični mraz, ki se imenuje alergijski rinitis. Po statističnih podatkih je v skoraj polovici primerov (pri 40% bolnikov) v ozadju njegovih zapletov v poznejši starosti diagnosticirana bronhialna astma. Praviloma se rinitis alergijske narave pri otrocih začne pojavljati v obdobju od 3 do 6 let, vendar se zdravnik v večini primerov zdravi več let po pojavu prvih simptomov. Do takrat bolezen pogosto pridobi kronično obliko, zaradi česar je težko zdraviti.

Vzroki

Alergijski rinitis pri otroku se pojavi, ko delci alergenov med dihanjem ležijo na sluznici nosu. Ta reakcija lahko povzroči naslednje vrste antigenov:

  1. Gospodinjstvo: prah, volna domačih živali, delci tkiva, perje iz blazin in odej, gospodinjske kemikalije.
  2. Zelenjava: cvetni prah cvetočih rastlin in njihov sok.
  3. Gljivično. Mikroskopske spore vseh vrst gliv.
  4. Mikrobni. Pojavijo se, kadar obstajajo žari okužbe, na primer z zobnim kariesom.
  5. Hrana. Živila, kot so naravna (jajca, kravje mleko, agrumi, med in druge), ki vsebujejo konzervanse, barve, aditive, druge kemične spojine.
  6. Zdravilo. Medicinski pripravki in cepiva.

Hrana in zdravilni tipi alergenov povzročajo alergijski rinitis v starosti 3-4 let. Pri otrocih predšolskih otrok in pri mlajših šolarjih je bolezen pogosteje posledica inhalacijskih tipov, ki vstopajo v telo z kapljicami v zraku. Sprožilni dejavniki so:

  • dedno nagnjenje;
  • alergijski rinitis pri materi med nosečnostjo;
  • poslabšanje metabolizma;
  • nerazvitost endokrinih ali živčnih sistemov;
  • zmanjšana imuniteta;
  • bolezni prebavil, zlasti jeter:
  • deformacija nosne votline;
  • pogoste akutne okužbe dihal ali akutne okužbe dihal (akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe);
  • redni vnos antibiotikov sistemskega delovanja;
  • hipovitaminoza;
  • zunanji dejavniki (podnebje, slabe vremenske razmere, življenjski pogoji).

Kihanje, intenzivna ligacija ali alergijska nosna zakrčenost pri otroku z rinitisom je lahko po vsej celi ali sezonske narave, glede na to značilnost, naslednje oblike bolezni:

  • Akutna epizodika - se kaže v obliki ločenih enkratnih epizod kot odziv na stik z alergenom.
  • Celoletni (vztrajno) - blagi simptomi bolezni se izmenično povečujejo, nato pa se umirjajo. To vrsto rinitisa povzroča praviloma gospodinjski ali živilski alergeni.
  • Sezonska (pollinoza) - simptomatologija se poslabša v spomladansko-poletnem obdobju cvetenja rastlin.

Znaki alergijskega rinitisa pri otrocih

Za celoletno obliko rinitisa alergijske etiologije je značilen znak trajna zamašenost nosu. Pogoj se poslabša, ko se vremenske razmere spremenijo (mraz, padci tlaka) med okužbo. V ozadju bolezni se lahko pojavijo otitis ali sinusitis v kronični obliki, pojavijo se smrčanje ali nazalni glasi. P.V akutni ali sezonski obliki bolezni pri otrocih je klinična slika drugačna, izgleda tako:

  • bogato izumiranje in izločanje sluzi (rinoreja);
  • srbenje v nosni votlini;
  • redno večkratno kihanje;
  • žganje v očeh ali trganje;
  • srbenje vekic, njihovo otekanje;
  • kršitev nosnega dihanja zaradi sluznice;
  • videz prezasedenosti ali hrupa v ušesih (s širjenjem postopka na Eustahijevi cevi).

Kaj je nevaren alergijski rinitis pri otrocih

Sama po sebi bolezen ne ogroža otrokovo življenje, ampak pomanjkanje oskrbe lahko privede do razvoja kroničnih oblik rinitisa, polna resnih zapletov (kot je astma ali kronično vnetje očesne veznice). Kronično patologijo je težje zdraviti, pacientu daje stalno nelagodje, zmanjšuje kakovost svojega življenja, vpliva na razpoloženje, zdravje in splošno zdravje.

Diagnostika

Alergijski rinitis pri otrocih se diagnosticira po pregledu staršev in številnih laboratorijskih testih. Zdravstvena anamneza se preučuje glede značilnih simptomov, prisotnosti alergij v bližnjih sorodnikih, znakov okužbe ali drugih alergijskih manifestacij. Da bi razjasnili diagnozo in diferenciacijo te vrste rinitisa od drugih (vazomotor, hormonska, medicinska, bakterijska), opravite naslednje zdravstvene preglede:

  • krvni test (raven eozinofilov, levkocitov, drog in celic plazme, celotna in specifična protitelesa IgE, pospešeni ESR);
  • Rinoskopija;
  • endoskopija;
  • rhinomanometrija;
  • citološki in histološki pregled izpusta iz nosu;
  • testiranje kože za odkrivanje pomembnih alergenov.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih

Terapija alergijskega rinitisa je namenjena minimiziranju vpliva alergena na otrokovo telo in odpravljanju negativnih posledic tega učinka. Prva naloga je rešena z upoštevanjem higienskih pravil in številnih naslednjih dejavnosti:

  1. S sezonsko obliko bolezni se čas za hojo in prezračevanje otroške sobe skrajša. Če je mogoče, je treba med cvetenjem otroka odpeljati v morje ali v drugo podnebje. Treba je izključiti pasivni dejavnik kajenja.
  2. Živila, ki vsebujejo alergene, so izključena iz prehrane.
  3. Stanovanje mora biti redno mokro čiščenje, po potrebi odstraniti preproge in zamenjati oblazinjeno pohištvo (za prašne alergije), namestiti klimatsko napravo in uporabiti vlažilec zraka.
  4. Hišnih ljubljenčkov z alergijami na otroka na dlaku ni mogoče hraniti.

Terapija z zdravili

Za zdravljenje alergijskega rinitisa se uporabljajo pripravki različnih farmakoloških skupin, katerih delovanje je usmerjeno v odpravljanje simptomov bolezni, zatiranje reakcij, ki jih povzročajo, preprečevanje recidivov. Med zdravljenjem se uporabljajo zdravila za sistemsko delovanje in lokalno zunanjo uporabo, zato se lahko predpisujejo naslednji agensi:

  1. Antihistaminiki. Komponente teh zdravil blokirajo receptorje, ki povzročajo alergijske simptome, tako da preprečijo nastajanje histamina (glavnega alergičnega mediatorja) ali nevtralizirajo njegovo delovanje. Drog za izbiro majhnih otrok so Zirtek, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 letih določite Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Prednost imajo pripravki zadnje generacije, ki ne izvajajo izrazitega sedativnega in antiholinergičnega delovanja. Antihistaminski razpršilci ali kapljice v nosu - Vibracil, Azilastin, Allergoodil.
  2. Membranski stabilizatorji mastocitov - kromoni (kromolin, Lomusol in druga sredstva na osnovi natrijevega kromoglikata) in ketotifena. Zavora sproščanja alergijskih mediatorjev alergije iz mastocitov.
  3. Hormonski (kortikosteroid). Pripravki nadledvične skorje, lajšanje vnetja, oteklina in drugih alergijskih simptomov. Uporabljajo se v obliki nosnih kapljic ali razpršil z zmernim ali hudim tokom rinitisa. Otroci so predpisani Fluticasone, Beclomethasone, Dexarinospray.
  4. Vazodilacijske kapljice. Obnovite nosno dihanje. Imenovan v hudih primerih, ker ne le ne zdravijo simptomov, ampak lahko tudi poslabšajo simptome. Droge po izbiri - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenti. Predpisane so v akutni fazi bolezni, za odstranitev alergenov in toksinov iz telesa. Prednost imajo pripravki Polysorb, Enterosgel, Carbolong in njihovi analogi.

Izbor zdravil in shemo njihove uporabe mora opraviti zdravnik, ki se je udeležil. Z nekontrolirano samo-zdravljenje se lahko simptomi bolezni poslabšajo. Možni programi uporabe zdravil različnih skupin:

Alergijski rinitis pri otroku: simptomi in zdravljenje

Pri odraslih, ki so dovzetni za alergične reakcije, je lahko akutna ali obstojna alergijska alergija. Njen vzrok je pogosto alergeni, ki se prenašajo skozi zrak, na primer prašni delci, živalska dlaka, perja ali puh iz vzglavnika, pelod rastlin. Tudi videz te vrste mraza lahko privede do uporabe alergenov s hrano ali v obliki zdravil.

Simptomi

Alergijski rinitis v otroštvu se kaže v videzu:

  • Zamašena nos.
  • Vodni izcedek iz nosu, pogosto bogat.
  • Napadi kihanja.
  • Srbenje v nosu, ki je lahko tudi v ustih in ušesih.
  • Oteklost obraza.
  • Vnetje žrela in neproduktivni kašelj.
  • Lahrimatizacija, kot tudi neugodje v očeh.

Takšni simptomi so ponavadi značilni za akutni rinitis, ki ga povzroči enkratna izpostavljenost alergenom. Če otrok trpi zaradi celoletnega alergijskega rinitisa, ima:

  • Nos bo položen skozi celo leto (intenzivnost dlačice se lahko spreminja).
  • Občasno bo prišlo do krvavitve iz nosu.
  • Možen razvoj sinusitisa in otitisa.
  • Morda je nosni glas.
  • Pojavilo se bo smrčanje.

V težkem poteku lahko rinitis moti spanec, moti dnevno aktivnost in učenje.

Kako lahko poveste alergijski rinitis iz prehlada?

Ker so simptomi akutnega rinitisa pri ARVI in akutni obliki alergijskega rinitisa zelo podobni, morate upoštevati takšne razlike v teh pogojih:

  • Z alergijskim rinitisom simptomi se začnejo pojaviti takoj po izpostavitvi alergenom, in z resnostjo mraza ARVI nastane v nekaj dneh od nastopa bolezni.
  • Coryza, ki jo povzroča alergen, traja do trenutka, ko otrok stopi v stik s to snovjo, in trajanje akutne dihalne virusne infekcije je navadno 3-7 dni.
  • ARVI se pogosto pojavlja jeseni, pozimi in spomladi, in Sezonski alergeni, ki jih povzroča rinitis, se pojavijo v času cvetenja rastlin.
  • Alergijski rinitis se pogosto manifestira z bolečimi udarci kihanja, solzenja, otekanja obraza in srbenja. Takšni simptomi so redki pri ARVI.

Kako ugotoviti, kaj je lahko alergija pri dojenčku, povej Dr. Komarovsky:

Diagnostika

Da bi potrdili alergijsko naravo izcednega nosu pri otroku, ki ga preživijo:

  • Intervju staršev, da bi ugotovili genetsko nagnjenost.
  • Analiza krvi in ​​izcedka iz nosu za odkrivanje eozinofilov.
  • Alergijski kožni testi.
  • Določanje imunoglobulina E v krvi.
  • Rinoscopy (pregled nosne votline z ogledali).
  • Ultrazvok, CT ali rentgenski pregled nosnih sinusov.

Kako zdraviti?

Vsa obravnava alergijskega rinitisa je razdeljena na nemedicinski rinitis in zdravljenje z zdravili. Ne-zdravilni ukrepi vključujejo odpravo vpliva alergena na otrokov organizem ali mehčanje njenega vpliva:

  • Če otrok reagira z izcedek iz nosu na cvetni prah, čas za prezračevanje otroške sobe se zmanjša, trajanje sprehodov se skrajša, po vsakem sprehodu pa se otrok kopa, da odstranimo cvetni prah iz kože otroka in njegovih las. Priporočljivo je, da namestite klimatsko napravo v apartmaju ali odnesete otroka med cvetenjem na morju. Iz prehrane otroka bi morali odstraniti vse izdelke, katerih sestava je podobna alergenom, ki izzovejo alergene.
  • Če je vzrok alergijskega rinitisa spore plesni, potem je stanovanje treba prezračevati in očistiti pogosteje kot običajno. V boju proti glivam plesni uporabite fungicide. Poleg tega pozornost namenjajo vgradnji vlažilnika in balzamatorja ter zadostnemu številu notranjih rastlin.
  • Ko pride do mraza zaradi izpostavljenosti otroku prahu bi morali posvetiti večjo pozornost čiščenju, uničenju pršic in pranju posteljnega perila. Iz hiše morate odstraniti preproge, mehko pohištvo pa najbolje nadomestiti z usnjenimi ali usnjenimi predmeti.
  • Runny nos zaradi alergije na hišnega ljubljenčka pogosto prisili hišnega ljubljenčka, da bi dal prijateljem ali sorodnikom. Če to ni mogoče, naj otroka stika do živali z najvišjo stopnjo in pogosteje sesanje vseh prostorov.
  • Če se po prehrani alergenov pojavi v prehrani, V času poslabšanja je pomembno, da iz menija odstranite vse izdelke, ki izzovejo. Čez nekaj časa začnejo prehajati v majhnih količinah, slediti reakciji. V mnogih primerih sčasoma izdelki ne povzročajo več alergij (otrok "preraste").

Zdravilna obravnava alergijskega rinitisa vključuje uporabo takih zdravil:

  • Antihistaminiki (Zirtek, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ta zdravila so zdravila za izbiranje alergijskega rinitisa in pomagajo odstraniti simptome, vključno s kihanjem in srbenjem.

Alergijski rinitis: značilnosti njegovega poteka in zdravljenje v otroštvu

Na žalost se je vse manj in manj otrok rodilo popolnoma zdravo. Mnogi od njih od rojstva trpijo zaradi dednih bolezni, imajo oslabljen imunski sistem ali v zgodnjem otroštvu pridobijo celo vrsto prehladov in drugih bolezni. In kakšne so lahko presenečenja staršev, ko se njihovi mladiči v ozadju očitnega očitnega zdravja začnejo pogosteje prehajati ali trpeti zaradi eksudativne diateze. Postane nemiren, moten je spanec ali apetit. Mlade matere so v izgubi, ker spoštujejo vsa pravila hranjenja, hoje, osebne higiene in skrbi za dojenčka, nenehno gredo na posvetovanja z lokalnim pediaterom in otrok še vedno postaja boleč.

Pred nadaljevanjem branja: Če iščete učinkovito metodo za znebitev navadnega mraza, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ali prehlada, se prepričajte, da preverite ta del spletnega mesta po branju tega članka. Te informacije so pomagale veliko ljudi, upamo, da vam bomo tudi pomagali! Torej, zdaj se vrnemo k članku.

Kaj je razlog? Odgovori na to vprašanje so lahko veliko število in jih ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Najpogosteje pa je vsa krivda alergijske reakcije, ki se začnejo manifestirati v prvih mesecih otrokovega življenja. Starši opazijo, da se na občutljivi koži otroka pojavi občutljiv izpuščaj, se razvije ekcem, otrok začne skrbeti za srbenje. Te pojave so razložene z razvojem alergijske eksudativne diateze. In že v poznejši starosti, približno 2-3 let, se lahko razvije alergijski rinitis pri otrocih. Na tej točki so starši že pozabili opozoriti na manifestacije diateze in nenadoma nov problem. Starši se začenjajo zavedati, da otroka niso "zdravili" v otroštvu, ali so zamudili nekaj, kar mu je skrbelo.

Samo starši se najpogosteje ne krivijo zaradi dejstva, da njihov otrok trpi za večjo občutljivost na zunanje zastopnike. Otrok, ko se vdihne cvetni prah, cvetje, cvetoče drevesa, reagira na to z razvojem alergijskih hiper-reakcij, med katerimi je lahko alergijski rinitis. Nevarnost je v tem, da če pustite vse, kar je in ne, pravočasno jemljejte ustrezno zdravljenje, potem pa lahko otroka kasneje dobi zelo grozno bolezen - bronhialno astmo.

Razširjenost alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih

Statistični podatki kažejo, da v razvitih državah prevalenca alergijskega rinitisa med prebivalstvom dosega 10-60%, medtem ko 40% bolnikov s to boleznijo razvije bronhialno astmo. In ni dvoma, da je alergijski rinitis zelo pogosta bolezen, ki na primer v Združenih državah trpi 18-38% celotnega prebivalstva. Med otroki v Združenih državah Amerike je rinitis te oblike zabeležen v 40%, najpogosteje pa so fantje bolni. Številka je ogromna! Za države ZND so te statistike praktično enake. Med vsemi alergičnimi boleznimi delež rinitisa predstavlja 60-70%, specifična teža otroške morbidnosti pa doseže 10-15%.

V starosti 3 let se redko diagnosticira alergijski rinitis, vendar z začetkom obiska vrtcev in šolanja stopnja pojavnosti stalno narašča. Do starosti 6 let ima rinitis alergijske narave vodilni položaj med vsemi alergijskimi boleznimi, kar predstavlja 70%. Na moj veliki obžalovanje, moji starši ne začnejo takoj začeti zvok alarma in poiskati pomoč od alergike, ne da bi spoznali problematiko in resnost te bolezni.

. Šele po 5-6 letih po manifestacijo simptomov alergijskega rinitisa otrok (običajno 10-12 let) prihaja prvič, da vidim zdravnika, specialista, ko so izgubili veliko časa in bolezni pridobljene kronično obliko in povzroči resne zaplete. Najpogostejši pa je preoblikovanje takega kroničnega rinitisa v bronhialno astmo in alergijski konjunktivitis. Obstajajo lahko tudi motnje in zapleti, kot so krči glotisa, dismenoreja pri mladostnicah in celo epileptični napadi.

Koncept in vrste alergijskega rinitisa

Zdravniki zdravljenje alergičnega rinitisa kot bolezni sluznice nosu, ki se razvija v ozadju vnetij, ki nastanejo pod vplivom alergenov in izražajo simptome rinoreja, srbenja in zamašenega nosu, kihanje nemotivirani. Alergijski rinitis ima pogosto jasno odvisnost od sezone, pridobivanje sezonske oblike, čeprav je tudi oblika bolezni, kot je vse leto alergijski rinitis. V sodobni klasifikaciji bolezni običajno dodeli tri oblike (vrste) "alergen rinitis" akutni občasno, sezonski in celoletni alergijski rinitis (ali obstojne). Vsaka oblika rinitisa ima svoje značilnosti.

Akutni alergijski rinitis se kaže v ločenih epizodah bolezni takoj po stiku z alergeni, ki jih prenašajo kapljice v zraku. To so lahko beljakovine mačje sline, urinski podgani ali proizvodi pršic, ki živijo v hišnem prahu.

Sezonski alergijski rinitis se običajno pojavi v času cvetenja rastlin spomladi ali poleti. V tem obdobju imajo bolni otroci obilno, vodo naravo, rinorejo, nosno kongestijo. Pojavijo se lahko simptomi konjunktivitisa, ki se izraža v pordelosti, srbečih očeh in slepoti. Vsi ostali časi skozi vse leto se otroci ne pritožujejo, izgledajo povsem zdravi. Vzroki sezonskega rinitisa so vpliv na otrokov organizem rastlinskih alergenov - cvetnega prahu in glivic.

Celodnevna oblika alergijskega rinitisa ima blage simptome bolezni, ki se nato intenzivirajo, nato pa presežejo, vendar se skoraj nikoli ne ustavijo. Glede na medicinske koncepte se oblika rinitisa prepozna celo leto, če se pri bolnikih vsaj dvakrat na dan ali vsaj devet mesecev na leto kažejo simptomi alergijskega rinitisa. Vzrok je ponavadi alergeni gospodinjskega izvora - hišni prah, pršice, ščurki, hišne lase, piščanci alergenov in perje iz blazin itd.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju alergijskega rinitisa

Nič ni presenetljivo, v tem, da vsak otrok reagira s tujo snovjo, ki ima alergijske lastnosti, normalno fiziološko reakcijo - kihanje s tvorbo v nosno votlino nekaterih količin solzne sekrecijo. Ampak, če nekateri otroci odzivajo na zunanje dražljaje tiho in brez predhodnega obvestila, da se začne razvijati v nekaterih burne reakcije na nevidno drugih vzrokov.

Pogosto lahko vidite, kako v skupini otrok nekdo začne kihniti in kihniti, ne da bi imeli priložnost ustaviti. In ko se tak otrok ponovno spozna v podobni situaciji, ima podobno refleksno reakcijo na neprepusten dražljaj, ki ga kaže izcedek iz nosu, kihanje, pordelost oči. Kadar se taka reakcija večkrat ponovi, se lahko fiziološki odziv otrokovega organizma na tuje dražljaje razvije v patološko stanje. V tem primeru se lahko prehladi že obravnavajo kot alergični. Ta skupina rinitisa vključuje seno in vazomotorni izcedek iz nosu (vazomotorni alergijski rinitis).

Alergijske bolezni, vključno z rinitisom, se pri otroku ne razvijejo iz nič. To olajšujejo takšni posredni dejavniki, kot so:

  • presnovne motnje, zlasti rahitis;
  • nedostigshie fiziološko zrelost živčni in endokrini sistem, ki pojasnjuje pogostejšo pojavnost alergijskega rinitisa pri fantih pred puberteti, dekleta pa po menarhe;
  • bolezni gastrointestinalnega trakta, zlasti jeter;
  • razvojne anomalije, bolezni, deformacije nosne votline: bolečine v septumu, kronična draženje sluznice, polipi;
  • povečana koagulabilnost krvi, nizek krvni tlak, levkopenija, eozinofilija.

Otroku bo pred alergijskim rinitisom predispozicija, ki ima:

  • herednost, stehtali alergijsko anamnezo (54% staršev otrok, ki trpijo zaradi alergijskega rinitisa, imajo alergične bolezni), prisotnost alergijskega rinitisa med nosečnostjo;
  • dolgotrajen stik z alergeni;
  • povečanje prepustnosti sluznice, volumen kavernoznega tkiva nosne cone;
  • pogosti ARI (pri 12% alergijskega rinitisa se začne po nedavni prehladni bolezni);
  • nerazumno zdravljenje z antibiotiki prehladov.

Seveda pa je najpomembnejši dejavnik, ki prispeva k razvoju alergijskega rinitisa pri otroku, tehtana dednost. Če ima družina, zlasti starši, alergične bolezni, bo verjetnost diagnosticiranja "alergijskega rinitisa" pri otrocih zelo visoka.

Vzroki za razvoj pri otrocih

Neposredni vzrok alergijskega rinitisa pri dojenčkih in majhnih otrok, starih otrok hrano alergene, ki so lahko prisotne v običajnih vrst hrane - kravje mleko, zdrob, jajca, mleko formule, kot tudi od zdravil in cepiv. V poznejši dobi, vrtec in šola v ospredju pridejo ven - inhalacijski alergeni, npr. tiste, ki jih prenašajo kapljice v zraku.

Klinična slika

Manifestacije alergijskega rinitisa imajo lahko svoje lastnosti, odvisno od vrste bolezni. Kot je bilo že omenjeno, se razlikujejo dve vrsti alergijskega rinitisa: sezonski in celoletni.

Sezonski alergijski rinitis je ponavadi najprej diagnosticiran v starosti 4-6 let. Zanj je značilna razvoj simptomov bolezni v jasni odvisnosti od sezone. Otroci se začnejo pritoževati zaradi zastoja nosu, srbenja v ušesih, očeh in nosu, videz obsežnega vodnega izcedka iz nosu. Morda je občutek potenja in občutka tujega telesa v žrelu. Z zunanjim pregledom otroka so razkrili rdečico oči, vnetje očesnih vek, zapiho obraza, razpokane ustnice in otekel nos.

Mimogrede, pri otrocih mlajše starosti je klinična slika bolezni lahko skrita, otroci samo nenehno poskušajo opraskati oči in nos. Ob koncu cvetenja se simptomi rinitisa hitro umikajo do naslednje nove sezone. Obenem je intenzivnost kliničnih simptomov neposredno povezana z nasičenjem zraka in okolja z alergeni.

Celoletno obliko bolezni zaznamujejo vztrajne manifestacije simptomov rinitisa skozi celo leto. Otroci se pritožujejo nad zastojem v nosu, ki je ponoči slabša. Mučijo jih želja po kihanju, še posebej zjutraj. Ti simptomi se intenzivirajo pozimi. Zaradi neskončnega poteka rinitisa pri otrocih se pojavijo zapleti, kot so rinosinusitis, otitis, evstakitis. Otrokom lahko pogosto motijo ​​krvavitve iz nosu in krče suhega kašlja. Otrok je moten zaradi spanca, hitro postane utrujen, se pritožuje zaradi glavobola, povečanega srčnega utripa in povečanega potenja.

Zdravniki izločajo tri stopnje med alergijskim rinitisom: blago, zmerno in hudo. Če pride do motenj v delovnem sposobnosti otroka in spanca, utrujenost, to kaže na povprečno resnost bolezni. Če vsi klinični simptomi pridobijo izrazit značaj, potem lahko govorimo o težki stopnji bolezni.

Kako sumiti na razvoj alergijskega rinitisa pri otroku?

Pravzaprav, neizkušene mlade matere lahko v svojem otroku pogosto manifestirajo alergijski rinitis zaradi simptomov prehladov - ARI in ARVI. Dejansko je simptomatologija zelo podobna, vendar če so starši bolj pozorni na svojega otroka, jih je treba takoj opozoriti:

  • pogosti in boleči paroksizmalni kihanje;
  • običajni, čisti, vodni izpust iz nosu;
  • srbenje v nosu in včasih okrog oči in ušes;
  • ponoči nocoj pojavijo nazalni zastoji;
  • podkožje in oteklost obraza;
  • pordelost vek, trzaj.

Še posebej pomembno je, da starši ugotavljajo odvisnost kliničnih manifestacij rinitisa na sezono. Če ste se registrirali jasno zvezo z nastankom rinoreja obdobje cvetenja rastlin, ali, na primer, v stiku z živalmi, in je ponavljajoče teh simptomov ni prvo leto, je mogoče sum razvoj alergijskega rinitisa. Kompleks teh simptomov lahko postane osnova za diagnozo. Najprej pa je treba otrok v takih primerih nujno pokazati pri zdravljenemu pediateru, ki bi moral opraviti temeljit pregled - cilj in laboratorij.

Metode diagnosticiranja "alergijskega rinitisa" pri otrocih

Za diagnozo alergijski rinitis je potrebno imeti objektivne Opisani simptomi in značilnosti bolezni. Ko je otrok gledati trpljenja alergijski rinitis, je mogoče razširiti, da razkrije zadnji del nosu, bodite pozorni, da vedno odprta usta zaradi oteženega dihanja, videz prečno gubo nad konico nosu, ki je pogosto hiperpigmentiranih. Otrok ima lahko "temne kroge" pod očmi, ki se imenujejo "alergične luči".

Med rinoskopii zdravnik odkrije obilno izločanje solzne praznjenju zoženje nosne votline zaradi izrazite otekline nosne sluznice, ki postane bledo modrikaste barve. Zdravnik oceni alergijsko družinsko anamnezo, in nato dodeli testi laboratoriju krvi. Če testiranja pokazala pozitivne rezultate z uporabo standardnih alergenov osnovna visoko raven skupnih protiteles, in zlasti, posebno IgE in seruma in nosnih izločkov, med drugim, z oznako eozinofilijo, da je mogoče z veliko verjetnostjo diagnozo alergijski rinitis.

Diferencialna diagnoza

Alergični rinitis ima podobno klinično sliko z mnogimi boleznimi in malformacijami. Zato ga morajo zdravniki razlikovati z:

  • adenoidi;
  • Wegenerjeva granulomatoza;
  • stanja in bolezni imunske pomanjkljivosti;
  • zdravilni rinitis;
  • prisotnost tujih teles v zgornjih dihalih;
  • tumorji nazofarinksa;
  • primarna diskinezija na cilia;
  • polipi nosne votline;
  • napake in anomalije pri razvoju nosne votline;
  • tuberkuloza;
  • kronični tok nalezljivega rinitisa.

Laboratorijska diagnostika

Za diagnozo alergijskega rinitisa se zahteva:

  • klinični preizkus krvi za nivo eozinofilov, plazemskih in mastocitih, levkocitov, splošnih in specifičnih IgE protiteles;
  • instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalniška tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
  • kožno testiranje za ugotavljanje povzročiteljev alergenov, kar pomaga natančno ugotoviti naravo alergijskega rinitisa;
  • citološki in histološki pregled izločanja nosne votline.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih

Zdravljenje skupnega alergijskega rinitisa pri otrocih ima težave s starostno skupino majhnih bolnikov. Za zdravljenje alergijskega rinitisa ni mogoče uporabiti vsake droge v splošnem režimu zdravljenja. Poleg tega je treba skrbno izbrati vsako zdravilo, da ne bi škodili naraščajočemu telesu otroka. Terapevtska shema ne more biti enaka za vsakega pacienta, jo izberejo le posamično in izključno zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči resne tragične posledice, o katerih bi morali vedeti starši. Kako zdraviti alergijski rinitis lahko pozna le zdravnika!

Celoten sklop zdravniških ukrepov bi se moral začeti spremljati okolje, v katerem otrok živi, ​​da bi izključili ali zmanjšali stik z otrokom z alergeni. Če ta stopnja ni organizirana, potem zdravljenje z zdravili ne bo zagotovilo ustreznega in učinkovitega zdravljenja, ki pa je razdeljeno na farmakoterapijo in specifično imunoterapijo.

Če se med diagnozo bolezni ugotovi vir alergije, bo staršem olajšalo preprečevanje alergijskega rinitisa. Da bi to naredili, bo potrebno redno mokro čiščenje prostorov, da se otrokom reši stik z živalmi, pticami, akvarijem, cvetočimi rastlinami, ki so odgovorne za vse poslabšanje bolezni. Potrebno je omejiti stik otrok s kemikalijami in zdravili s hudo senzibilizirno dejavnostjo, na primer antibiotiki, acetilsalicilna kislina in druga nespecifična protivnetna zdravila. Včasih skrbno izvajanje vseh pravil te faze pomaga zmanjšati ponovitev rinitisa za 80%.

Najpogosteje pa je brez terapije z zdravili nemogoče. Zato otrokom predpisujejo zdravila, ki preprečujejo pojav alergijskih reakcij in preprečujejo nastanek poslabšanj. Splošna shema zdravljenja lahko vključuje zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa:

  • antihistaminiki;
  • pripravki z izrazitim antiholinergičnim lokalnim delovanjem;
  • glukokortikosteroidi;
  • vazokonstriktivna zdravila (vazokonstrikcijske kapljice za alergijski rinitis);
  • stabilizatorji mastocitov.

Antihistaminiki so zdravila za izbiranje pri zdravljenju alergijskega rinitisa. So tudi odpravo otekline in srbenje v nosno votlino, odpraviti napade kihanje in rinoreja. Pred kratkim je uporaba Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol, generacije antihistaminiki prve, je bila omejena zaradi svoje izrazite sedacije in antikolinergičnega učinka na otroke. Zdaj je poudarek na droge, kot so Claritin, Zyrtec, za katere obstaja najmanj stranskih učinkov za otroke, klinično preizkušene in visoko stopnjo varnosti. Poleg tega so pripravki so zelo učinkoviti pri zdravljenju alergijskega rinitisa in nimajo zaviralnega ukrepe na centralni živčni sistem.

V nekaterih primerih se lahko predpisujejo lokalni antihistaminiki lokalnega delovanja - vibrocil, histamet, alergodil, ki se lahko sprosti tudi kot nosne kapljice. Izloča simptome rinoreje, vendar ne more ustaviti nazalnih zastojev. Zato pogosto gredo v kombinirano terapijo z vazokonstrikcijskimi zdravili, ki uravnavajo tone krvnih žil in odstranijo otekanje nosne sluznice.

Vendar lahko vazokonstriktivna zdravila z dolgotrajno uporabo povzročijo nastanek zdravila rinitisa. Posebna previdnost pri predpisovanju te skupine mora biti pri zdravljenju dojenčkov zaradi možnosti neželenih učinkov. Za otroke, starejše od 12 let, je lahko dobra izbira rinoproton ali kadaver. Te kapljice v nosu pri zdravljenju alergijskega rinitisa imajo vazokonstriktivni učinek in antihistaminsko delovanje.

Kot profilakso rinitisa lahko dajemo cromones, ki je predstavljeno v številnih drog - kromolin, kromogeksal, kromosol, lomuzol in nedokromil natrij. Ta zdravila imajo protivnetni učinek, vendar imajo zelo kratko trajanje delovanja.

Za boj proti obilno rinoreje včasih potrebno zateči k antiholinergiki bromid, odmerek, ki je izbrana v odvisnosti od resnosti fazi bolezni. Učinek traja od 30 minut do 12 ur.

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa otrok se lahko uporabljajo močni glukokortikosteroidi, vendar imajo veliko neželenih učinkov, zato so predpisani le v izjemnih primerih. Če pride do povečane razdražljivosti, tesnobe, motenj spanja, tahikardije in tremorja na hormonskih pripravkih, je treba zavrniti ali znatno zmanjšati dnevni odmerek.

Toda učinek hormonske terapije presega antihistaminike in kromone skupaj. Poleg tega sodobni lokalni preparati z opazovanjem natančnega odmerka in največ 14-dnevnim zdravljenjem običajno ne povzročijo neželenih učinkov. Najpogostejša izbira zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa v tej skupini je nazonex, ki se lahko uporablja od starosti dveh let dojenčka. Ta droga ima izrazit protivnetni in anti-alergijski učinek, skoraj brez stranskih učinkov, ker se uporablja kot lokalni pršilo za nos. Pojav prevelikega odmerka ni verjetno pričakovati pri uporabi nazonexa. Treba je opozoriti, da se glukokortikosteroidni pripravki sistemskega delovanja pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri otrocih ne uporabljajo.

Zelo pomembno področje zdravljenja alergijskega rinitisa je specifična imunoterapija, ki se uporablja, kadar se odkrije preobčutljivost za alergene cvetnega prahu ali domač prah.

Zdravljenje alergijskega rinitisa z ljudskimi zdravili

Včasih starši začenjajo razmišljati o tem, kako zdraviti alergijski rinitis s pomočjo folk zdravil, ne da bi vzeli zdravilo. To je v osnovi napačen način, saj je uporaba različnih zeliščnih čajev, ki lahko in učinkovito pri zdravljenju odraslih, ampak v odnosu do otroka, lahko naredi več škode kot koristi. Če so starši nagnjeni k zdravljenju rinitisa z ljudskimi zdravili, se morajo pred začetkom poskusa na otroka najprej posvetovati z alergologom. V resnici je edini način, lahko nacionalni zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih, se imenuje nosni izpiranje slanica, vendar to neškodljiv postopek bo neučinkovita brez uporabe modernih režimov drog.

V članku si lahko preberete ocene o zdravljenju alergijskega rinitisa pri otrocih, prav tako pustite komentar in mnenje. Izkušnje lahko delite z drugimi.

Preventivni razvoj

Tudi ob prisotnosti oslabljene dedne anamneze otrok ni nujno trpeti zaradi alergijskih bolezni, vključno z alergijskim rinitisom. Za to, tudi med nosečnostjo, mora mamljiva mama slediti prehrani, v kateri bodo izključena zelo alergena živila. Zavrniti moramo vse stike s škodljivimi dejavniki proizvodnje, življenja, ne uporabljajte zdravil brez predpisovanja zdravnikov. Zelo pomembno je, da ne dovolite aktivnega in pasivnega kajenja. Po rojstvu otroka v odsotnosti kontraindikacij je priporočljivo dojenčka dojenčka do 4-6 mesecev, mamica pa naj začne ne prej kot 4 mesece od otroka.

Pravilno nego otroka, njegova uravnotežena zdrava prehrana in pomanjkanje stika z alergenom bo pomagal, da se ukvarjajo z razvojem nobenih alergijskih reakcij. Če pa še otrok z diagnozo alergijskega rinitisa, da je za preprečitev ponovitve je treba izvajati preventivno zdravljenje z intranazalni kortikosteroidi, približno mesec dni pred predvidenim sezonsko poslabšanje. Toda tovrstno preprečevanje je možno samo pri 12-letnem otroku.

Če pravočasno ugotovimo in obravnavamo pravilno in optimalno zdravljenje alergijskega rinitisa pri otroku, se bo bolezen sčasoma umaknila za dobro. Potem se bo mogoče izogniti zapletenim zapletom, ki lahko postanejo ogromen problem do konca svojega življenja. Da se to ne zgodi, bodite bolj pozorni na svoje otroke. Bolje je, da ga ponovno obiščete z obiskom zdravnika, kot da bi zamudili nastanek hude bolezni.

Zgornji članek in komentarji, ki so jih napisali bralci, so zgolj informativni in ne zahtevajo samo-zdravljenja. Posvetujte se s specialistom o lastnih simptomih in boleznih. Pri zdravljenju s katerimkoli zdravilom kot smernico vedno uporabite navodila, ki so priložena pakiranju, in priporočila svojega zdravnika.

Da ne bi zamudili novih objav na spletnem mestu, jih je mogoče prejeti po elektronski pošti. Naročite se.

Želite se znebiti bolezni bolezni nosu, grla, pljuč in prehladov? Potem preverite tukaj.

Morda vas bo zanimalo več člankov na temo:

Alergijski rinitis pri otroku: simptomi in zdravljenje

Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosne votline, ki je povezana z alergijsko reakcijo telesa na snov. To se lahko pojavi v kateri koli starosti. Ta bolezen je razširjena. Stopnja incidence pri otrocih doseže 10%.

Kljub dejstvu, da alergijski rinitis ne ogroža otrokovega življenja, bolezen zahteva resno zdravljenje in zdravljenje, saj skoraj vsak drugi bolnik razvije bronhialno astmo v odsotnosti zdravljenja.

Pogoste poslabšanja bolezni zmanjšujejo zaščitne sile otrokovega telesa, negativno vplivajo na uspešnost šolarjev. V odsotnosti ali poznem začetku zdravljenja alergijskega rinitisa se razvije resna patologija organov ENT.

Alergijski rinitis je lahko neodvisna bolezen in se lahko kombinira z drugimi manifestacijami alergije - poškodbe kože, bronhijev, prebavnih organov.

Vzroki

Pogosto alergijska poškodba nosne sluznice je posledica dejstva, da so njene celice prvi, ki se dotikajo alergenov, ki vstopajo v telo aerogeno, in pridobijo večjo občutljivost na te snovi.

Vzrok alergijskega rinitisa je lahko širok nabor inhaliranih alergenov:

  • gospodinjstvo;
  • rastlinski izvor;
  • glivic;
  • hrana;
  • mikrobni.

Alergeni za gospodinjstva so lahko zelo različni:

  • domači prah zaradi vsebovanih klopov, drobnih delcev tkiva, detergentov, perja iz blazin itd.;
  • knjižni prah, katerega sestavni deli so deli kartona, papirja in tiskarskih črnil;
  • alergeni, ki imajo živalski izvor: prhljaj in lase domačih živali, delci izločkov, navadne papige, hrana za hišne ljubljenčke.

Mikroskopske spore glivic lahko vstopijo tudi v hišni prah, zlasti v vlažnih prostorih z slabim prezračevanjem. Pogosto alergije povzročajo glive, ki okužijo rastline (krompir, zelje, korenje, jabolka, agrumi, slive).

Mikrobiološka alergija se razvije ob prisotnosti kroničnih žarišč okužbe.

Alergeni rastlinskega izvora so najdeni v različnih rastlinskih vrstah: cvetje in zelišča, sadje, zelenjava, alge, drevesa. Lastnosti alergena lahko proizvedejo same rastline v stiku z njimi, njihovim sokom in cvetnim prahom. Če so rastline del parfumov ali zdravil, se lahko pojavi alergična reakcija brez neposrednega stika z rastlinom.

Takšne dejavnike spodbujajo nastanek alergijske vnetne reakcije:

  • onesnaževanje zraka;
  • suho vroče vreme;
  • dedno nagnjenje;
  • slabe življenjske razmere;
  • hipovitaminoza.

Vrste alergijskega rinitisa

S pretokom in pojavom poslabšanj se razlikujejo takšne oblike alergijskega rinitisa:

  • sezonski alergijski rinitis: za to je značilna določena periodičnost razvoja poslabšanj v isti sezoni ali mesecu letno, kar je povezano z obdobjem cvetočih rastlin;
  • celoletni alergijski rinitis, za katerega sezonskost poslabšanj ni tipična, skorajda nenehno opazimo simptomatologijo rinitisa skozi celo leto.

Alergeni pri pollinozi (sezonski alergijski rinitis) so lahko:

  • pelod dreves (javor, breza, hrast, brest, jelša);
  • cvetni prah (rž, fescue, foxtail, bluegrass, timothy trave, ryegrass itd.);
  • plevel (gomolji, pelin, kvinoja) - same rastline ali cvetni prah;
  • plesni plesni, ki okužijo rastline.

Alergeni, ki povzročajo celoletni alergijski rinitis, so:

  • gospodinjski alergeni;
  • dodeljevanje glodavcev, ščurki;
  • plesni plesni;
  • alergeni na hrano (ribe, kravje mleko, jajca, med, itd.)

Simptomi

Najbolj značilna manifestacija celoletnega rinitisa je nazalna kongestija. Vnetje neprijetnih občutkov so razlike v atmosferskem tlaku, nizki temperaturi zraka, dimu v vdihavanju zraka (pasivno kajenje), okužbe.

Glavni simptomi sezonskega rinitisa so:

  • bogata rinoreja (odvajanje tekoče sluzi);
  • hudo srbenje v nosu;
  • več kihanje;
  • draženje kože na nosnih prehodih (zaradi trenja z robčkom ali prstom);
  • pekoč občutek v očeh;
  • srbenje in otekanje vek;
  • glavobol.

V nekaterih primerih ni izliva iz nosu in obstaja izrazita krvavitev dihanja skozi nos zaradi močnega edema sluznice. Proces se lahko razširi na Eustachianjevo cev (povezuje nosno votlino s srednjim ušesom), kar se kaže v občutku dlačice in hrupa v ušesih, zmanjšanju resnosti sluha.

Diagnostika

Referenčni podatki za diagnozo alergijskega rinitisa so:

  • značilni simptomi rinitisa;
  • prisotnost alergij v bližnjih sorodstvih;
  • pri pregledu ni dokazov o bakterijski ali virusni okužbi;
  • prisotnost drugih manifestacij alergije;
  • povečano število eozinofilov (celic, ki kažejo na alergijsko reakcijo) pri analizi izcedka sluznice iz nosu in v krvi;
  • povečano raven IgE v krvi in ​​pospešeno ESR.

Alergolog lahko predpiše posebne teste za določitev specifičnega alergena. Zdravnik mora razlikovati alergijski rinitis pred drugimi vrstami rinitisa (vazomotor, virusni in bakterijski, medicinski, hormonski).

Zdravljenje

Pomembno za lajšanje alergijskega rinitisa je odstranitev ali vsaj drastično zmanjšanje stika z alergenom. Pri sezonskem rinitisu je priporočljivo potovati z otrokom v nevarnem obdobju v drugo lokacijo, kjer ni alergena. Za sprehode in otroške igre morate izbrati kraje brez trave, grmovja in cvetja.

Potrebni preventivni ukrepi so:

  • Redno čiščenje prostorov za zmanjšanje koncentracije inhaliranih alergenov;
  • znebiti plesni, glodalcev, ščurkov;
  • odstranitev iz stanovanja živali, akvarijev, ptic;
  • znebiti preprog, perja posteljnina;
  • nedopustnost kajenja v stanovanju ali v prisotnosti otroka na ulici;
  • umik iz prehrane visoko alergenih izdelkov.

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju manifestacij vnetja in preprečevanju relapsov. Uporabljajo se priprave splošnega in lokalnega delovanja.

Farmakoterapija vključuje takšne sestavine:

Potreba po njihovem imenovanju je povezana z mehanizmom razvoja alergijske reakcije. V prisotnosti preobčutljivosti na alergen in videz stika z njim imunske celice proizvajajo močne biološko aktivne snovi.

Ena takšna snov je histamin, ki povzroča pojav alergičnih simptomov, ki vplivajo na določene receptorje. Antihistaminiki natančno blokirajo te receptorje in ne dajejo možnosti za delovanje histamina.

Obstaja več kot 50 pripomb treh generacij te skupine. Priprave prve generacije se zdaj manj pogosto uporabljajo, kadar je to potrebno in stranski učinek teh zdravil - pomirjujoč in hipnotičen učinek. Najpogosteje otroci predpisujejo visoko učinkovita zdravila druge in tretje generacije z redko nastalimi neželenimi učinki.

Otrokom iz antihistaminikov uporabite:

Membransko stabilizacijsko delovanje Ketotifena pomaga zaščititi celice pred sluznicami pred uničenjem. Imenujejo se starejši otroci:

Lokalni preparati se uporabljajo tudi v obliki razpršil ali kapljic v nosu:

Natrijev kromoglikat, predpisan 2 tedna pred pojavom sezonskega poslabšanja, pomaga preprečiti razvoj rinitisa;

Zdravila se lahko uporabljajo v obliki kapljic v nosu s terapevtskim namenom za zmerno in blagim potekom alergijskega rinitisa. Učinek bo prišel čez nekaj dni, vendar se mora potek nadaljevati (včasih do 3 mesece).

Če se rinitis kombinira z manifestacijami konjunktivitisa, se uporabljajo kapljice za oko:

  • Hai-krom,
  • Optični.
  1. Kortikosteroidna (hormonska) zdravila.

V odsotnosti učinka zdravljenja z zmernim in hudim rinitisom zdravila z nadledvično skorjo (nosni steroidi), ki imajo izrazit protivnetni učinek, hitro obnovijo nosno dihanje. Te vključujejo:

  • Fliksonaza (flutikazon),
  • Dexarinospray,
  • Aldecin (Beclomethasone).

Drog je na voljo kot pršilo za nos. Uporabljajo se za 1-2 str. na dan približno en mesec.

Nasilne kapljice ali pršila za nos teh zdravil:

Obnovi nosno dihanje, to pomeni, da ne vplivajo na vzrok bolezni in so samo simptomatsko zdravljenje. Trajanje njihove uporabe je omejeno na 5-7 dni zaradi neželenih učinkov na sluznico.

Terapevtska metoda zmanjšanja občutljivosti telesa na alergene z uvedbo posebne sheme pod nadzorom alergijskega microdosa alergena. Takšna obdelava je možna samo v primeru točne določitve alergena. Ta metoda se uporablja več mesecev.

Obstojno remisijo pri nekaterih otrocih dosežemo po imenovanju antialergičnega imunoglobulina ali histaglobulina. Toda njihova uporaba lahko povzroči tudi intenziviranje manifestacij bolezni, temperaturno reakcijo zaradi posamezne nestrpnosti.

Dober rezultat je mogoče doseči s pomočjo homeopatskih zdravil:

  • Natrijev muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arzenijev jodat,
  • Dulcamar.

Obstaja več tujih zdravil:

Vendar pa mora individualno izbiro zdravila odpraviti otrokov homeopat.

Z zaostritvijo alergij je treba sorbente predpisati v kompleksu zdravilnih pripravkov, da sprosti organizem pred alergeni. Za notranji sprejem se uporabljajo:

Preprečevanje

Za otroke s povečano občutljivostjo na alergije je treba upoštevati tako imenovani hipoalergični režim:

  • omejitev stika z živalmi, pticami, ribami;
  • upoštevati priporočila alergike na prehrano otroka;
  • uporabite otroško posteljnino za otroke;
  • zdravilo uporablja izključno na recept pediater ali alergist;
  • se izogibajte uporabi otrok kozmetičnih in higienskih izdelkov z ostrim vonjem;
  • da se potegnejo pri kaljenju otroka, ki spodbuja delovanje nadledvičnih žlez in zmanjšuje verjetnost poslabšanja rinitisa.

Nadaljuj za starše

To ni vedno lahko, da otroka od alergijske reakcije, različica, ki je alergijski rinitis. Vendar, če je razvil otroka, morate takoj posvetovati z allergist za opravljanje vseh (!) Njenih priporočil, da se prepreči ponovitev, tudi če bo zdravilo traja več mesecev.

Pediater EO Komarovsky govori o alergijskem rinitisu:

Alergijski rinitis pri otrocih, zdravljenje in diagnoza

Simptomi

Simptomi alergijskega rinitisa pri otroku 1-2 let so redki, pogosteje jih opazujemo že pri starejši starosti: od 4 do 5 let in v adolescenci.

Starši doma na določenih temeljih lahko samostojno prepoznajo otrokov alergijski rinitis:

  • kašljanje in kihanje, kar je lahko paroksizmično;
  • vodni, prozorni izpust;
  • srbenje v nosni votlini;
  • nazalna kongestija, ki se pogosto pojavi med spanjem;
  • manj težko dihanje.

Obstajajo tudi nekateri dodatni simptomi alergijskega rinitisa pri otroku, ki kažejo na potrebo po zdravljenju:

  • poslabšanje nosne sluznice;
  • otekanje obraza;
  • dihanje predvsem z usti;
  • solza;
  • huda rdečina oči;
  • videz krogov pod očmi;


Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na resnost bolezni:

  • z blago obliko, ni motenj pri spanju in zmanjšanju ravni operativnosti;
  • v povprečju - odkrijejo hitro utrujenost in težave s sanjami;
  • kadar so resni znaki bolezni zelo izraziti.

Treba je zapomniti, ali je pri otroku alergijski rinitis, le zdravnik lahko.

Diagnostika

Starši se pogosto sprašujejo, kako lahko prepoznate alergijski rinitis pri otroku in razlikujete njegove simptome od drugih bolezni.

Navsezadnje ima pogosto alergijski rinitis podobno klinično sliko z drugimi vrstami bolezni:

  • Wegenerjeva granulomatoza;
  • adenoidi;
  • tuberkuloza;
  • stanje imunske pomanjkljivosti;
  • medicinski rinitis;
  • prisotnost v dihalih tujega telesa;
  • razvoj tumorjev v nazofarinksu;
  • videz polipov;
  • primarna diskinezija na cilia;
  • z anomalijami ali napakami v nosni votlini;
  • kronična oblika infekcijskega mraza.

Tudi manifestacije alergijskega rinitisa v otroku pogosto postanejo prikrajci razvoja konjunktivitisa in bronhialne astme.

Za ugotavljanje diagnoze se izvajajo številni postopki:

  • krvni test za ugotavljanje ravni eozinofilov, levkocitov, mastocitov, celotnih in specifičnih protiteles IgE;
  • instrumentalna diagnostika nosne votline (rinoskopija, endoskopija, CT - računalniška tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija);
  • alergijski testi;
  • citološka in histološka analiza izpusta iz nosne votline.

Določitev pravilne diagnoze je lahko samo specialist. Poiščite pomoč dveh zdravnikov: alergistov in latroa. Alergist bo pomagal prepoznati, ali je alergija vzrok za prehlad in kašljanje pri otroku. Lor ugotovi prisotnost ali odsotnost patologije nosne votline.

Zdravila

Če se pri najstniku ali otroku odkrije alergijski rinitis, bodo simptomi in čas njihovega izražanja v veliki meri določili zdravljenje. Uporaba zdravil se prenaša v primeru, ko izločanje alergenov ni pozitivno vplivalo na resnost simptomov. Dodeljena zdravila so razdeljena v več skupin.

Lokalni glukokortikoidi. Uporabljajo se internazalno, zmanjšujejo srbenje, kihanje, rinorejo, nosno kongestijo. Prednosti takšnih izdelkov so enostavna uporaba (samo enkrat na dan) in majhen odstotek absorpcije v krvi. V nasprotju s tveganjem vpliva na rast otroka in pojavnost neželenih učinkov v 7-9% primerov. Ta skupina vključuje:

  • Budezonid (od 6 let);
  • Mometazon (od 2 let);
  • Beclometazon (od šestega leta starosti);
  • Flutikazon (od starosti 4 let).

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih je optimalno pri uporabi vodnih raztopin, ker imajo bolj mehak učinek na nosno sluznico.

Antihistaminiki. Ustaviti ali zmanjšati manifestacije srbenja, kihanja, rinoreje. Trenutno se aktivno uporabljajo zdravila druge in tretje generacije, ker ne premagajo krvno-možganske bariere in nimajo sedativnega učinka. Te vključujejo:

  • Cetirizin (od 1 leta);
  • Loratadin (od 2 let);
  • Feksofenadin (od starosti 6 let);
  • Desloratadin (od 2 let).

Obstaja tudi intranazalna oblika antihistaminikov. Otroški in adolescentni alergijski rinitis se zdravi z azelastinom (od 5 let).

Vasokonstriktorji. Določite z izrazitim mukoznim edemom, ne več kot en teden, saj lahko povzročijo razvoj zdravilnega rinitisa. Ta skupina vključuje kapljice Naphazoline, Napthyzin in druge.

Čistilni in vlažilni preparati. Uporablja se za namakanje in izpiranje nosu, zaradi česar je očiščen iz izpusta, sluznica pa navlaži. Zastopane s sredstvi na osnovi morske vode: Aquamaris, Akvalor, Dolphin, itd. Je mogoče uporabiti od rojstva.

Poleg zdravljenja odvisnosti od drog, se lahko priporoča zdravnik allergenospetsificheskaya imunoterapija (uprava za povečanje odmerkov alergenov) ali kirurgija (v nekaterih strukturnih anomalij).

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Zdravljenje različnih oblik alergijskega rinitisa pri otrocih je mogoče simultano izvajati z zdravilnimi in ljudskimi zdravili.

V primeru blage bolezni so učinkovite:

  1. Zelenjavni sok. Stisnite sok iz stebel, jedo trikrat dnevno za 1 žličko.
  2. Mint infuzijo. 1 žlica. l. Listje poprove mase kozarec vročega mleka, vztrajajo pol ure. Pijte trikrat dnevno za četrto skodelico.
  3. Zeliščna infuzija. Pripravite mešanico 4 žlice žlice. l. Šentjanževka, 1 žlica. l. stigma koruza, 3 žlici. l. korenine regrat, 5 tbsp. l. rožmarin in 4 žlice žlici. l. vrtnice bolečine. Vse sestavine vlijemo v kozarec vrele vode, vztrajamo pri 12 urah. Infuzijo zavrite, odstranite z vročine in držite na temnem mestu še 6 ur. Filtrirano tekočino je treba piti, ne razredčiti, trikrat na dan.

Pri izbiri ljudskih zdravil se je treba posvetovati z zdravnikom. Vsi recepti ne morejo imeti koristi. Na primer, če ste alergični na cvetni prah, infuzija zelišč ne bo delovala. Najvarnejši način je, da operite nos z raztopino vode, vendar je pomembno, da izberete pravo koncentracijo, da ne bi zažgali sluznice otroka. Pol ure litra vode bo dovolj, da vzame polovico čajne žličke soli (za najmlajše otroke).

Preventivni ukrepi in življenjski slog

Ker zdravljenje alergijskega rinitisa pri otroku ni lahka naloga, je treba posebno pozornost nameniti preventivnim ukrepom.

Preprečevanje te bolezni je razdeljeno na naslednje vrste:

  1. Primarno. Že v fazi nosečnosti in v prvih mesecih življenja otrok, ki so ogroženi. Iz prehrane bodoče mame je treba izključiti vse možne alergene, je treba iz prvih mesecev nosečnosti odpraviti poklicne nevarnosti, izpostavljenost tobačnemu dimu (aktivno in pasivno kajenje). Treba je čim dlje poskušati hraniti otroka z materinim mlekom vsaj do šest mesecev življenja. Ne uvajajte dopolnilnih živil do 4 mesece, izključite celo kravje mleko. Treba je izvesti izločitvene dejavnosti.
  2. Sekundarno. Poteka od občutljivi otroci in je zasnovan tako, da preprečuje manifestacijo bolezni. To vključuje opazovanje okolja in pravočasno odpravo alergenih dejavnikov, preventivnega zdravljenja z antihistaminiki, alergeni specifično imunoterapijo, preprečevanje akutnih okužb dihal in izvajanje izobraževalnih programov v skupnosti.
  3. Terciarno. Izvaja se pri otrocih z diagnozo alergijskega rinitisa. Njegov namen je zmanjšanje pogostosti in trajanja poslabšanj, to je pri preprečevanju hude bolezni. Vključuje sprejem zdravil in določeno organizacijo otrokovega življenjskega sloga, ki vključuje izločanje (izločanje) alergenov.


Izločilni ukrepi so odvisni od vrste alergena:

  • Cvetni alergeni. Da bi preprečili poslabšanje v času cvetenja, je treba zapreti okna in vrata stanovanja, transportirati, uporabljati opremo za čiščenje in kondicioniranje. Organizirajte sprehode v krajih najmanj akumulacije alergenov: na stadionu, na mestih brez presežne vegetacije. Ko pridete domov, se tuširajte in spremenite oblačila.
  • Spore plesni plesni. Potrebno je redno čiščenje prostorov, zlasti s skrbno delujočimi vlažilci zraka, ekstrakti. Uporabite fungicide, preverite, ali je vlažnost najmanj 50%.
  • Domov klobuki in žuželke. Največja izločitev kopičenja prahu v prostoru: odstranite preproge, spremenite pohištvo s tapeciranimi tkaninami na tisto, ki se lahko redno opere. Čim pogosteje umijte otroška oblačila, posteljnino in mehke igrače, očistite blazine in vzmetnice. Zamenjajte zavese na žaluzijah.
  • Volneni in živalski proizvodi. Zavrni hranjenje živali.
  • Živila. Sprejmi določeno prehrano. Najpogosteje alergije povzročajo mlečne izdelke, jajca, oreške in agrume. Prav tako je treba opustiti živila, ki vsebujejo aditive za živila (klobase, sode, čips itd.).

Glavno vprašanje je, kako razumeti, da ima otrok alergijski rinitis. Za to je treba identificirati simptome in opraviti diagnozo pri alergologu. Zagotovljeno pravočasno zdravljenje bo zmanjšalo tveganje za ponavljajoče se pojavljanje in nastanek zapletov.